Допомога по Теле2, тарифи, питання

1.У першу добу рясна блювота може спостерігатися при заковтуванні великої кількостінавколоплідних вод. Зазвичай у цей час мама з дитиною перебуває у пологовому будинку та отримує всю необхідну допомогу. Такий стан зазвичай відбувається протягом доби.

2. Поява блювоти невдовзі після народження, що супроводжується порушенням дихання та нападами ядухи, може бути ознакою атрезії хоан (так називається критичне звуження або зарощення носових ходів). Для забезпечення дихання в рот дитини вставляється повітропровід, після чого малюкові потрібно терміново. хірургічне лікування.

3. Ще одним невідкладним хірургічним станом, при якому з'являється блювання, є атрезія стравоходу (вроджена непрохідність стравоходу, що супроводжується утворенням сполук (свищів) із трахеєю). Найчастіше діагноз встановлюється до появи блювоти по появі рясних пінистих виділень з рота, посиленому слиновиділення, частим поперхуванням. Через порушення дихання з'являється синьова навколо губ.
Спроба нагодувати новонародженого призводить до значного погіршення стану через закидання їжі в дихальні шляхи. Швидко розвивається запалення та хімічний опік легенів. При підозрі на атрезію стравоходу дитині надають високе положення, встановлюють постійний зонд для відсмоктування вмісту, призначають внутрішньовенне введення рідини та терміново переводять у хірургічний стаціонар.

4. Небезпечним симптомомє поява у новонародженого на 1-3 добу життя рясного блювання з домішкою жовчі, зелені, калових мас. Це може бути ознакою вродженої повної чи часткової кишкової непрохідності. Також блювотні маси з домішкою жовчі, зелені можуть з'являтися при ураженні кишечника (некротичному ентероколіті) внаслідок інфекції, сепсису, незрілості кишечника, або як наслідок вираженого кисневого голодування (після тяжкої асфіксії).

5. Захворювання супроводжується здуттям живота, відсутністю перистальтики, застоєм їжі в шлунку, блювотою (при цьому обсяг блювотних мас більший за обсяг прийнятого молока). У такому разі дитину припиняють годувати, призначають введення рідини та поживних речовин внутрішньовенно. Дитину оглядає хірург. За потреби проводиться рентгенографія, УЗД, фіброгастроскопія. При виявленні кишкової непрохідності та пізніх стадіях некротичного ентероколіту проводиться хірургічне лікування за життєвими показаннями.

6. Відразу після народження у дітей блювання незміненим молоком може з'являтися внаслідок порушення роботи кардіального сфінктера шлунка (халазія, ахалазія кардії). Молоко може затримуватись у стравоході або через неповне змикання верхнього шлункового сфінктера постійно закидається у стравохід. Найчастіше блювання виникає в положенні на спині, лівому боці, при зміні положення, при погладжуванні живота.
Показано годування у вертикальному положенні, часто й малими порціями. У важких випадках піднесене положення потрібно дотримуватись цілодобово. Якщо блювання спостерігається часто, дитина не набирає ваги, стає млявою, обов'язково необхідна консультація хірурга.

7. Пилоростеноз проявляється на 2-4 тижні життя. Це вада розвитку пілоричного відділу шлунка (кругового м'яза, розташованого на місці з'єднання шлунка і кишечника), який призводить до його непрохідності. Основний симптом – блювання фонтаном створеним молоком, в об'ємі більше обсягу годівлі, з частотою від 3 до 16 разів на добу. З'являється голодна запор. Дитина збуджена, прогресивно втрачає вагу. Лікування хірургічне.

8.Блювота у новонароджених може виникати при ураженні центральної нервової системипісля перенесеної асфіксії, внутрішньоутробного кисневого голодування, після перенесених внутрішньоутробних інфекцій (токсоплазмоз, герпес, цитомегаловірус). Таке блювання супроводжується вираженим збудженням або пригніченням дитини, косоокістю та іншими окоруховими порушеннями, судомними посмикуваннями, тривалим тремтінням підборіддя, кінцівок. При таких ознаках дитина потребує особливої ​​турботи матері, ретельному дбайливому догляді. Спостереження та лікування проводиться з обов'язковою участю невропатолога. У постановці точного діагнозу може допомогти УЗД головного мозку.

9. При наполегливому блюванні у новонароджених необхідно також виключити адреногенітальний синдром, який виникає в результаті підвищення виділення гормонів корою надниркових залоз. Супроводжується неприборканим блюванням, вираженим пригніченням дитини, різким падінням маси тіла. Характерною ознакою є збільшення статевих органів. Для надання невідкладної допомогидитину з такими симптомами необхідно госпіталізувати до відділення новонароджених.

Крім вищезгаданих причин блювання у новонароджених також можна відзначити незрілість шлунково-кишкового тракту, нераціональне вигодовування, непереносимість коров'ячого молока, галактоземію (спадкову непереносимість молока), гіпервітаміноз «Д» та ін.

Для визначення причин блювання у новонароджених необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Якщо малюк вирвав одноразово, це обов'язково є ознакою патології. Коли заспокоїться блювотний рефлекс, його необхідно погодувати, потримати у вертикальному положенні.

Ростіть здоровими!

Після їжі

З кров'ю

З жовчю

Такий симптом, як блювання, у маленької дитини може бути безпечною ознакою, якщо, наприклад, виникає після переїдання. Однак набагато частіше блювання організм дитини сигналізує дорослим про різні захворювання. Чому у дитини можуть з'явитися блювотини, чим це небезпечно і як можна допомогти малюкові?

Симптоми та можливі причини, що робити?

Причина	Додаткові симптоми	Що робити
Переїдання	Інших несприятливих симптомів немає	Заспокоїти дитину і надалі постаратися не купати і не трясти дитину після їжі, а також не давати їй більше їжі, ніж вона має з'їдати у своєму віці.
Тривалий плач	Зазвичай інших симптомів немає	Постаратися заспокоїти малюка і стежити за станом малюка, а якщо блювання повториться, викликати педіатра.
Кишкові інфекції	Проносом, болями в животі, підвищенням температури	Викликати додому педіатра, почати давати дитині препарати для регідратації.
Нова суміш	Іноді змінами випорожнень та проявами алергії	Викликати педіатра, щоб переконатися, що причиною блювання дійсно є зміна суміші. Разом з лікарем підібрати відповідне харчування і не міняти його, якщо немає вагомої причини.
Новий продукт прикорму	Зазвичай інші симптоми відсутні, а сама блювота одноразова	Поспостерігати деякий час за дитиною і бути обережнішими з введенням нових страв прикорму. Давати малюкові тільки свіжі та не прострочені продукти.
Отруєння	Змінами випорожнень (проносом), болями в животі, нудотою, підвищенням температури	Негайно викликати лікаря та стежити, щоб у малюка не настало зневоднення.
Стороннє тіло в стравоході	Неспокійною поведінкою дитини, рясним слинотечею, проблемами з диханням, іноді слизом і кров'ю в блювотних масах	Запідозривши, що немовля могло проковтнути якусь велику річ, слід відразу ж зателефонувати в швидку допомогу.
Струс мозку	Тривалим плачем, втратою свідомості, сонливістю, дискоординацією рухів, блідістю	Відразу ж зателефонуйте у швидку допомогу.
	Гострим болем у животі, підвищеною температурою, слабкістю, нудотою, неспокійною поведінкою малюка, сильним плачем.	Негайно звернутися за медичною допомогою, оскільки це небезпечна хірургічна патологія, яка у новонароджених та немовлят відрізняється великим відсотком летальності.
Кишкова непрохідність	Сильним здуттям живота, домішкою жовчі в масах, що виділяються при блюванні, сильним плачем, занепокоєнням, кров'янистим стільцем, схожим на червоне желе	Негайно звернутися по медичну допомогу, оскільки це дуже небезпечне для життя захворювання.
Алергічні реакції чи індивідуальна непереносимість продуктів		Високою температурою, кашлем, болями у горлі та іншими симптомами	Звернутись до педіатра, який призначить відповідне лікування.
Вроджені патології травної системи	Неспокійною поведінкою малюка під час годування, порушеннями випорожнень, здуттям живота, втратою маси	Помітивши у дитини проблеми з роботою травної системи, слід звернутися до лікаря та пройти обстеження шлунково-кишкового тракту.
Вроджені патології розвитку або родові травми нервової системи		Судомами, високою температуроютіла, висипаннями на шкірі	Негайно викликати швидку, оскільки лікування цієї хвороби має бути розпочато якомога раніше.
	млявістю, частим пульсом, гарячою сухою шкірою, почервонінням шкіри, запамороченням, нудотою, прискореним диханням.	Помітивши ознаки теплового удару, слід відразу викликати швидку допомогу, а до приїзду медиків укласти малюка в прохолодному місці, простеживши, щоб голова дитини була на боці.
	Появою опуклості в пахвинній ділянці	Зверніться з дитиною до хірурга.
Синдром циклічного блювання	Нудотою, болями у животі, слабкістю, блідістю. Усі симптоми з'являються у здорового малюка та зникають без лікування.	Показати дитину педіатру, щоб унеможливити інші причини виникнення нападів блювоти.

Як відрізнити від зригування?

У маленької дитини, яка часто зригує після їжі, важливо вміти відрізняти цей нешкідливий стан від блювоти, яка може становити небезпеку для здоров'я та життя дитини.

Зригування	Блювота
Переважно фізіологічний процес, спричинений незрілістю травного тракту	Переважно симптом хвороби, викликаний роздратуванням блювотного центру або рецепторів у травному тракті
Виникає після їди - зазвичай через 10-15 хвилин, але може з'являтися і через 30 хвилин після годування	Може виникати незалежно від їди
Зазвичай відбувається одноразово	Може бути багаторазовою
Виділяється молоко, яке може бути неперетравленим або вже звернутися	Виділяється частково або повністю перетравлена ​​їжа, маси з неприємним запахом, можуть бути жовтуватого кольору та з домішками
Об'єм виділеного невеликий	Обсяг виділених мас може бути більшим
Немає блювотних позивів	Є блювотні позиви
Молоко витікає без напору	Вміст шлунка різко викидається, можливе блювання фонтаном
Загальний стан не порушено	Загальний стан погіршений
Вага дитини не знижується	Дитина може втрачати масу тіла
Дитина веде себе спокійно	Дитина веде себе неспокійно
Інших симптомів захворювань немає	Часто приєднуються інші симптоми хвороби, наприклад пронос, нудота, виділення слини, висока температура

Небезпека блювоти

Хоча блювання є захисним рефлексом, що допомагає вивести токсини, мікроорганізми, сторонні тіла або надлишок їжі з організму, досить часто вони становлять небезпеку для новонародженого або немовля.

Насамперед блювання небезпечне ризиком викликати стан зневоднення.Дитина втрачає мінеральні солі та рідину, їх баланс у тканинах порушується, що впливає на роботу всього організму малюка. І чим менше малюка, тим небезпечніші для нього такі втрати. Як тільки батьки помічають, що шкіра немовляти стала сухою, тім'ячко запал, малюк плаче без сліз, млявий, сечовипускань давно не було, вага малюка знизилася, слід негайно викликати лікаря.

Іншим небезпечним наслідком блювання може бути попадання блювотних мас у дихальні шляхи немовляти. Це дуже небезпечно, тому під час нападу блювоти дитина повинна бути розташована вертикально, а в лежачому положенні під час сну малюк завжди повинен перебувати з поверненою на бік головою.

Ще однією небезпекою для малюків із частою блювотою є зниження маси тіла. Для немовляти маса є важливим показником, особливо, якщо немовля маловагове або недоношене.

Що робити?

Якщо блювання з'явилося у немовляти, важливо уважно спостерігати за станом немовляти і переконатися, що це не відрижка. У більшості випадків такий симптом у такому ранньому віці має стати приводом звернення до педіатра. Краще перестрахуватися і показати дитину лікарю, коли причиною блювоти стала безпечна ситуація, ніж прогаяти час і дочекатися сильного погіршення стану немовляти.

Коли викликати лікаря?

Батьки обов'язково повинні звернутися за медичною допомогою у таких ситуаціях:

• Дитина сильно плаче, дуже неспокійна, у неї сильні боліу животі.
• За наявності блювання у дитини немає стільця.
• Почали виявлятися симптоми зневоднення.
• Блювота повторюється багато разів.
• Блювотні маси виділяються фонтаном.
• До блювоти приєднався частий стілець.
• Перед блювотою дитина впала з висоти або вдарилася головою.
• У блювотних масах є вкраплення крові, маси мають буре або чорне забарвлення.
• У дитини висока температура, він сонливий і млявий.
• Малюк відмовляється їсти та пити.
• З блювотою виділяється все, що малюк з'їв та випив.

Лікування

Особливості лікування блювання залежатимуть від причини, яка призвела до появи даного симптому у немовляти. При цьому батькам слід пам'ятати, що головна небезпека нападів блювання полягає у зневодненні.

Що робити до приходу лікаря?

• Важливо не починати панікувати, а спокійно чекати на педіатра, перебуваючи з дитиною.
• Маля має бути у вертикальній позиції.
• Намагайтеся менше переміщати дитину.
• Вмийте немовля після кожного епізоду блювоти і прополосніть рот крихти.
• Не годуйте малюкові іншою їжею, крім грудного молока чи звичної суміші.
• Давайте дитині розчини для пиття з електролітами.
• Якщо ви дали малютці розчин, а після цього знову був напад блювання, постарайтеся напоїти розчином ще раз.
• Не давайте жодних інших лікарських засобів.

Які давати рідини?

Щоб запобігти появі зневоднення, слід давати дитині багато рідини.Якщо дитина отримує грудне молоко, прикладати дитину до грудей слід дуже часто. Найкращим варіантом заповнення втраченої при блюванні рідини буде застосування спеціальних аптечних сумішей електролітів.

Якщо можливості давати малюкові аптечні препаратидля регідратації немає, можна приготувати розчин для відпоювання самостійно, розчинивши в кип'яченій воді (1 літр) сіль (чайну ложечку без гірки) та цукор (4-5 чайних ложечок). Зберігати такий розчин можна до 24 годин. Його слід давати немовляті по кілька мілілітрів кожні 5-10 хвилин.

Дитину з блюванням не можна напувати рисовим відваром, фруктовими соками, газованими напоями, будь-яким видом чаю, а також курячим бульйоном або коров'ячим молоком. Застосування таких напоїв може посилити симптоми зневоднення.

Скорочення м'язів очеревини, що викликає відторгнення їжі, яка знаходиться в шлунку людини - це і є блювота. Почнемо з того, що блювання у немовляти є як загрозливим станом, що вимагає невідкладного звернення до педіатра, так і звичайною причиною переїдання.

Часто явище блювання у новонародженого відбувається на самому початку його життя, коли маленький організм тільки починає свій розвиток, системи ще не навчилися працювати так, як потрібно за природою.

Важливо вивчити причину виникнення блювання у немовлят:

• переїдання (важке перетравлення окремих частинок прикорму)
• проникнення повітря під час годування (їжу виганяє повітря)
• неправильне годування
• перезбудження
• симптом захворювання
• поява перших зубів (не розвинений вестибулярний апарат)

Досить поширене явище – це перегодовування малюка, яке провокує виділення з'їденої їжі через ротову порожнину. Досить часто у немовлят відбувається відрижка як повітрям, так і молоком.

Так як відрізнити блювоту від зригування?

Зригування досить безпечне і має відношення до фізіологічної будови травної системи, відбувається без зусиль, проявляється важкими вдихами та напругою живота. Можливе просте неписьменне введення їжі при годівлі, тому що дитина постійно перебуває в лежачому положенні. Переїдання також сприяє зригування, не варто перегодовувати дитину.

Зняття показань ваги до і після годівлі допоможе контролювати загальний обсяг їжі на один прийом. Грудничка після годування рекомендується потримати у вертикальному положенні, що називається серед досвідчених матусь «солдатиком», щоб зі шлунка вийшло зайве повітря, що проковтується з молоком.

Блювота є серйозними симптомами, які спричинені спазмами мускулатури кишечника, що в першу чергу допомагає відрізнити блювоту від зригування.

- Супроводжуючі симптоми.

Пронос і блювання у немовляти можуть бути причинами дуже небезпечних інфекцій внутрішніх органіввимагають невідкладного походу до лікаря для подальшого лікування. Абсолютно не можна ігнорувати та чекати, коли вони пройдуть самі собою! Сильне зневоднення, пов'язане з проносом, призводить до нестачі рідини в організмі, представляючи серйозну загрозу його життю.

Негайно починайте надавати допомогу малюкові, пропонуйте груди, або молочну суміш, якщо він знаходиться на штучному вигодовуванні, щоб поповнити баланс рідини в маленькому організмі.

Практично кожен малюк до трьох роківхоч одного разу переносить так званий «кишковий грип», який викликає велику блювоту і пронос. Висока температура тіла (зазвичай піднімається у нічний час) супроводжується нудотою уві сні. При такому результаті також розумно тимчасово скасувати прикорм у дітей грудному вигодовуванніі влаштовувати хворому рясно-часте питво.

Пронос також рекомендується зупиняти противірусними препаратамиякі, природно, призначить кваліфікований педіатр. Не потрібно включати в лікування антибіотики, вони ще більше розвивають діарею і дратують шлунок.

Негайно слід порадитися з дитячим фахівцем, коли безпосередньо після годування починається блювання фонтаном у немовляти. Причини цього бувають різними: перегодовування чи найскладніші патології.
Блювота у немовляти без температури та проносу – це ще не діагноз, а симптом, викликаний можливою наявністю хвороби різних внутрішніх органів:

- Патологія ЦНС

1. Внутрішньочерепна гіпертензія, що супроводжується набуханням відкритого джерельця немовляти.
2. Струс головного мозку при отриманні черепно-мозкової травми.
3. Придбано родову травму.
4. Новоутворення (пухлина головного мозку).

Ще за темою: Які дії вжити, якщо у вас почалося блювання після алкогольної інтоксикації?

- Ендокринні захворювання

1. Підвищено гормон зростання.
2. Синдром Конна ( доброякісна пухлинанаднирника).
3. Захворювання мозку.
4. Гіпопітуітаризм (пухлина, сифіліс, менінгіти ...).
5. Природжене ожиріння та багато іншого…

- Патологія шлунково-кишкового тракту

1. Гострий апендицит. Буває або вродженим (пов'язаним із формою відростка), вкрай рідко, або придбаний (частіше у недоношених дітей).
2. Гастрит або виразка шлунка або підшлункової залози. Слизова оболонка шлунка дратується, при систематичному переїданні або перетравленні їжі.
3. Кишкова непрохідність (є дві форми - часткова і повна). У разі, якщо блювання у немовляти після годування відбувається з вини саме кишкової непрохідності, то вона починається в перші дні життя.

Причиною частого блювання, нерідко є наявність стороннього тілау стравоході цікавого малюка. Помітивши плач, неспокійну поведінку, утруднення прийому їжі, відмова від їжі зовсім - негайно слід звертатися у швидку медичну допомогу!

Важливо, щоб сторонній предмет не затримувався в організмі - це небезпечно ускладненнями і може призвести до непоправного результату.

Нерідко може спостерігатися блювання без температури та проносу. Для своєчасно наданої першої допомоги потрібно точно знати, як вчинити, важливо з'ясувати причину цього.

Найчастіше таке явище відбувається влітку (в спеку), коли активно розмножуються бактерії, які можуть легко потрапити в їжу малюка, спровокувавши кишкову інфекцію. Для запобігання такій неприємній ситуації, потрібно якнайчастіше проводити дезінфекцію приладів для годування та прибирання приміщення, в якому проводить час немовля.

Іноді в таких випадках симптоми, що описуються, є результатом прийому певних ліків, як побічний ефект. Препарат слід негайно відмінити і звернутися до лікаря.
Блювота виникає і внаслідок нервового збудження. Але зазвичай трапляється у дітей старшого віку і відсутні прояви болів у животі та зміни випорожнень.

Часто температура і блювання виникають при примусовому годуванні, або тривалій істериці, рахунок перезбудження нервової системи.

- Думка професіоналів

Зригування і блювання доктор Комаровський визнає практично одним і тим самим явищем. Зрозуміло, якщо поведінка дитини не виглядає нездоровою, і вона має стабільне збільшення у вазі, і це не трапляється регулярно.

- Поява перших зубів.

У період прорізування зубів у малюка може з'являтися блювота, але при цій ситуації це явище, на щастя, не дуже часто. Тільки у невеликої кількості дітей цей процес проходить спокійно і безболісно. У більшості з появою зубок (особливо відразу кількох), проявляється плач, запалення ясен, ослаблення апетиту, навіть відмова від їжі, температура, пронос та блювання.

Між зростанням зубів та блюванням прямого зв'язку не виявлено. Супутні фактори ( підвищена температуратіла, примусове годування, крик та сльози) провокують позиви.

Ще за темою: Блювота без причини у дорослих: без проносу

У будь-яких проявах хворобливості, швидкої втоми батькам невідкладно слід показати дитині досвідченому педіатру або гастроентерологу. Лікар проведе огляд, вивчить характер блювотних мас, виведе зв'язок з їжею, зіставить симптоми і час, коли вони почали проявлятися.

Дитині у стаціонарі необхідно провести обов'язкове обстеження та взяти основну частину аналізів:

• - загальний аналіз сечі
• - біохімію крові
• - кров на бактерії
• - гастроскопію
• - ультразвукове дослідження органів травлення
• - рентгенографію

Можливо, цих результатів буде мало, тоді малюка слід додатково проконсультувати у інфекціоніста.
У крайньому випадкуЯкщо у грудничка взагалі відсутня утримування їжі в стравоході, то ця фізіологічна проблема має бути негайно вивчена. В особливо важких наслідках, можливо, знадобиться хірургічне втручання.
Ніхто не знає дитину краще за її батьків!

Поки малюк перебуває у немовлятному віці, створіть йому спокійну, умиротворену обстановку, дайте малюкові адаптуватися в новій, не знайомій йому обстановці. Плач не обов'язково є проявом будь-якої хвороби. Найголовніше, потрібно дотримуватися нехитрих правил догляду. Це звичайні процедури: годування, купання, сон, неспання, обов'язкові прогулянки на свіжому повітрі, гігієна, масаж.

Наскільки здоровим і щасливим буде ваша дитина – залежить тільки від вас! Батьки, в жодному разі, не повинні піднімати паніку, якщо навіть відбувається блювання у немовля після годування, у будь-якій надзвичайно неприємній ситуації знати, що робити, своєчасно звернутися до медичного закладу.

Найрідкіснішим випадком блювання є струс головного мозку. Якщо малюк раптом впав з дивана, або з будь-якої іншої висоти, необхідно терміново викликати швидку допомогу. Блювота після падіння є основним симптомом струсу. Не слід залишати це поза увагою, адже надалі це може призвести до серйозних порушень та ускладнень.

Інші причини блювання можуть виявлятися через запалення апендициту, защемленої грижі, менінгіту, пневмонії або відхилень з боку нервової системи, а також інших серйозних порушень. Постійні відрижки можливі через спадковість.

Приклад: мама періодично гикає цілий день раз на місяць. Дитина теж ікає цілий день щомісяця. Це питання спадковості. Якщо є підозри на ті чи інші відхилення, слід обов'язково звернутися до лікаря, адже головне – це здоров'я вашої крихти, за яку ви відповідаєте.

Постійні зригування та блювання у новонароджених можуть пояснюватися особливостями будови їх шлунково-кишкового тракту:

• короткий стравохід;
• форма стравоходу, на кшталт вирви;
• звуження стравоходу за фізіологічною ознакою;
• м'язовий сфінктер недостатньо розвинений;
• слизова оболонка дуже чутлива.

Небезпека блювання у новонародженого полягає ще й у тому, що відбувається зневоднення організму. Адже нерідко і сама дитина відмовляється навіть приймати воду.

Втрата організмом 20% рідини може призвести до смерті. Тому варто всерйоз вжити заходів, якщо батьки зіткнулися з таким явищем. Найкраще заздалегідь знайти хорошого фахівця, який консультуватиме батьків новонародженого у тому чи іншому питанні.

Блювотний рефлекс тому і називається, що проявляється рефлекторно, як реакція на інтоксикацію. Блювота полегшує стан дитини при кишковій інфекції або отруєнні. Пригнічувати її протиблювотні засоби не рекомендується. Однак якщо блювання у малюка виникло так, при цьому немає підвищення температури і діареї, воно може свідчити про якесь інше захворювання (коліт, гастрит, панкреатит). Блювотний рефлекс супроводжує такі захворювання, як патологія травних органів, неврологічні порушення.

Зригування у немовляти – проблема, що торкнулася багатьох родин. Головне для мами – переконатися, що цей процес не пов'язаний із блювотою

Як розрізняти зригування та блювання?

Прийняти у новонародженого відрижка за блювання легко, якщо не знати точне визначення двох цих рефлексів. Зригування для немовляти – це часте явище, але як зрозуміти, що 5-місячна дитина зригнула, а не отруїлася? Правильним буде з'ясувати причини, що призводять до зригування. Крім того, слід розібратися в механізмі обох рефлексів, щоб знати, чим вони відрізняються, і як грамотно реагувати на те, що відбувається.

Що таке відрижка?

– це мимовільне вкидання їжі зі шлунка у стравохід, а потім у горлянку та рот. Провокується у немовлят несформованими сфінктерами травлення. Виявляється через 10-15 (іноді 30-40) хвилин після того, як дитина випила молоко чи суміш. Належить до природного фізіологічного процесу. Відбувається відрижка при попаданні повітря разом з їжею, переїданні, сильному збудженні після годівлі, а іноді як наслідок будь-якої патології. Стан дитини від зригування не погіршується, малюк ніяк не реагує на нього.

Зригування відбувається в основному в перші місяці після народження. Зі зростанням дитини все нормалізується

Що таке блювання?

Блювота – це викид їжі в стравохід, з наступним переходом у глотку та рот, що відбувається на рефлекторному рівні. Рефлекс контролюється блювотним центром мозку. Викликається скороченням діафрагми та м'язів черевного преса. Провісниками блювоти стають: зблідіння дитини, почуття нудоти, рясне виділення слин, прискорене дихання. Характерна неспокійна поведінка малюка. Кількість блювотних мас, зазвичай, перевищує обсяг вжитої дитиною їжі. Пов'язано це з тим, що проковтнута їжа виходить разом із шлунковим соком.

Чим відрізняється блювота від зригування?

Питання серйозне, оскільки малюк не може поскаржитися на нудоту і попередити маму, що його зараз вирве. Відрізнити її від зригування допомагають особливі ознаки:

• явні позиви на блювання;
• повторення позивів;
• багато блювотних мас;
• рідина, що виходить, набуває жовтий колірє домішки жовчі;
• різкий стрибок температури;
• занепокоєння дитини перед нападом.

Блювота у немовляти супроводжується занепокоєнням, можливо і температурою

Коли викликати лікаря?

Незалежно від того, чи відкрилося блювання у дитини 9 місяців або у 6-місячного малюка, батьки зобов'язані простежити за його станом. Важливо зрозуміти, з яких причин вона виникла. Звернення до лікаря – це необхідність, продиктована небезпечними ознаками:

• рідина виходить фонтаном, з невеликими перервами (два-три рази на годину);
• дитина не спорожняється по великому (немає проносу);
• малюка мучать болі та спазми в животі, він багато плаче;
• нездужання виникло після травми голови, падіння з висоти;
• різке зневоднення;
• підвищення температури, дитину постійно хилить у сон, загальне ослаблення;
• кров'яні вкраплення в блювотній масі, темний колір.

Чекаючи на прихід лікаря, постарайтеся заспокоїтися. Знаходьтеся поруч із сином чи донькою. Тримайте дитину вертикально, але з ним. Відкладіть годівлю, не давайте протиблювотні ліки, не вдайтеся до промивання шлунка. Акуратно змивайте блювотні маси з обличчя малюка, щоб вони не призвели до подразнення шкіри. Якщо блювання у дитини 10 місяців і старше, попросіть її прополоскати рота.

Безпечні причини блювання

Педіатри поділяють причини блювання на безпечні та потребують лікарського втручання. Безпечні факториможна усунути в домашніх умовах, не вдаючись до інших методів лікування. Небезпечні вимагають спостереження та консультації у лікаря. Розглянемо спочатку причини, що не несуть небезпеки для здоров'я малюка.

Блювота може провокуватися прорізуванням зубів у дитини. Ця причина не становить особливої ​​небезпеки

Ми склали таблицю з такими причинами та їх особливостями:

Причина блювоти	Чому відбувається	Як усунути
Якщо ріжуться зубки, блювання буває у багатьох дітей (рекомендуємо прочитати:). Процес не циклічний. Лізуть зубки болісно.	Заходячи плачем чи криком від болю, малюк набирає багато повітря. Спроба насильно нагодувати при больовому синдромі у яснах.	М'яко помасажувати ясна пальцем чи масажером. Застосувати прорізувач. Помазати ясна, набряклі від зубів, що прориваються, . Болять зуби - годуйте малюка за його бажанням, а не насильно.
Блювота у віці від 3 до 7-8 місяців пов'язана з прийомом іншої їжі, вона називається функціональною. Виникає після їди, проходить одноразово, не супроводжується погіршенням стану.	Недорозвиненість ферментивної системи малюка, не готової до прийому нового препарату. Організм не приймає будь-який елемент живлення.	Виключити з живлення продукт, що не приймається. Даючи новий прикорм, не вводити в нього продукт, що провокує блювання, кілька тижнів.
Блювота психогенного характеру (у дитини старше 3-х років). Пов'язана з певною дією чи подією, повторюється тоді, коли ця подія чи дія відбувається.	Годування із примусом. Стреси позитивного та негативного характеру. Емоційна напруга перед важливою подією.	Виключити ситуації, які травмують психіку малюка. Звернутися до психотерапевта.

Небезпечні причини блювання

Розглянувши безпечні випадки блювоти, не зайвим буде дізнатися і про її небезпечні причини, викликані значно серйознішими недугами, ніж харчове отруєння або прорізування зубів. Небезпечний характер блювання зустрічається рідко, але не привід не знати його причин. Озброєний знанням батько готовий вчасно оцінити ситуацію та правильно допомогти малюкові. Ми вирішили детальніше подивитися на ці причини та розповісти вам про них.

Апендицит у новонароджених важко помітити, оскільки дитина не може поскаржитися на біль у животі, що призводить в більшості випадків до сумних наслідків.

Гострий апендицит

Апендицит у новонароджених – явище вкрай рідкісне, оскільки діти такого віку харчуються молоком. Іноді реакцією на гострий апендицит стає блювання, до неї додаються пронос, сильний напад біль, млявість, здутий животик. Малюк неспокійний, довго плаче, намагається підтягнути ніжки до живота. Пальпація живота болісна. Діагностика недуги утруднена, необхідний рентген черевної порожнини. Летальний результат захворювання, на жаль, у немовлят становить 80%, у малюків до року – 10%.

Стороннє тіло в стравоході

Імовірність того, що малюк, особливо при зростанні зубів, проковтне якийсь дрібний предмет, існує завжди, як би ви не стежили за ним. Потрапляючи в стравохід, предмет викликає його рефлекторне стискування, виникає блювотний рефлекс.

Подивіться, чи не вийшов проковтнутий предмет разом з блювотними масами. Погано, якщо в рідині з'являються частинки крові та слизу, малюк починає задихатися, йде сильне слиновиділення – не гаючи часу, спричиняйте невідкладну допомогу.

Захворювання відносять до вроджених чи одержаних внаслідок тяжких інфекцій кишечника. Розглядають дві форми: повну та часткову непрохідність. Помічено у немовлят. Основні симптоми: присутність у блювотній рідині меконію (перворідного калу) та жовчі, сильно здутий животик. Становище небезпечне, дитину необхідно негайно доставити в лікувальний заклад. Пероральне годування скасовується, дитині подають харчування через крапельницю.

Непрохідність кишечника немовлявимагає негайного звернення до лікаря

Розширений кардіальний сфінктер шлунка

Кардіальний сфінктер – це анатомічний отвір, що знаходиться між стравоходом та шлунком. Розширене від народження, воно провокує витікання їжі зі шлунка в стравохід. Раптове виплескування їжі відбувається, якщо дитину укладають на бочок або спину, рве крихту і тоді, коли вона перевертається на животик. Якщо діагноз підтверджується, немовляти доводиться годувати у вертикальному положенні, даючи молоко або суміш маленькими порціями.

Більшість дітей з таким діагнозом переростають його, і робота кардіального отвору нормалізується. Якщо ж дитина продовжує мучитися, погано набирає вагу, слід обстежитись у лікаря (докладніше у статті:). Педіатри рекомендують змінити харчування та давати малюкові антирефлюксні суміші. Застосовуються як тимчасова заміна, сподіваючись, що функції сфінктера відновляться. Прописуються ліки, що знижують тонус м'язів стравоходу та шлунка. Тяжкі випадки вимагають втручання хірурга.

Порушення неврологічного порядку

Порушення внутрішньоутробного розвитку призводять до відхилень у неврології. Гіпоксія (кисневе голодування), ядуха новонародженого під час пологів або після них стають причиною захворювання. Блювотний рефлекс має постійний характер, супроводжується тремором підборіддя, судомами, сильною збудливістю або млявістю. Великий відсоток проблем відзначений у дітей із малою вагою та недоношених. Необхідне тривале стаціонарне лікування та постійне спостереження у невролога.

Порушення неврологічного порядку потребують постійного спостереження за дитиною невролога

Пилоростеноз

Захворювання відноситься до вродженої патології і виникає через звужений прохід, розташований між дванадцятипалою кишкоюта шлунком. Їжа не може вільно надходити зі шлунка до кишечника, що викликає у дитини блювотний рефлекс. Виявляється у перший місяць життя новонародженого. Виділення рясні, йдуть часто, за консистенцією нагадують рідкий сир. Малюк відчуває постійне почуття голоду, майже не набирає ваги, зневоднюється. Недуга виправляється хірургічно.

Пилороспазм

Є в організмі людини воротар, стоїть він між шлунком та дванадцятипалою кишкою. Є отвір, при звуженні м'язів якого діагностується захворювання на пилороспазм. Фахівці схильні відносити його до функціонального збою. Діти до 4-х місяців часто страждають від цього порушення, тому що новонароджений організм містить велику кількість гормону гастрину. Гормон підвищує тонус м'язів воротаря, вони постійно стискаються, провокуючи швидке, але не велике блювання. Безперервні напади купіруються переходом на антирефлюксне харчування.

Травми голови

Малюка може вирвати через сильне забиття голови або падіння з високого місця. Таке блювання називають мозковим. Відкривається вона і на тлі таких захворювань як менінгіт, пухлина мозку, енцефаліт. Блювотний рефлекс не слідує за прийомом суміші, виникає раптово. Дитина блідне, пульс стає слабким, з'являється сонливість. Очевидно, що немовля варто показати фахівцю.

Раптове блювання у дитини може бути наслідком травми голови

Симптоми, що супроводжують блювоту

З'ясувавши, що блювотний позив у 5-9 місячного малюка викликається не тільки отруєнням, а й зростанням зубів, і забитими місцями голови, резонно припустити, що є додаткові симптоми, що вказують на якесь інше захворювання Найчастіше до нього додається діарея. Деякі недуги потроюють кількість симптомів, додаючи до блювотного рефлексу та проносу високу температуру (рекомендуємо прочитати:). Розберемося, які захворювання можуть стати причиною вищеназваних симптомів:

• і блювання прийнято вважати ознаками харчового отруєння. Новонароджені отруюються рідше, ніж однорічні діти, які харчуються дорослою їжею. Обидва симптоми вказують на явну кишкову інфекцію. Додаємо до неї синдром непереносимості молока або елементу прикорму. Можливою причиноюможе бути запальний процес, значно рідше виявляється патологія травних органів, та алергія на їжу. Нерідко до них приєднується висока температура.
• Блювота з температурою діють подвійно: відбулася загальна інтоксикація, дитину вирвало, піднялася температура. Буває інакше: піднялася температура, малюка рве (рекомендуємо прочитати:). Сукупність симптомів й у харчових отруєнь і період, коли починають з'являтися перші зуби.
• Якщо малюка рве, але два інших симптоми відсутні, причина у нестабільній роботі незрілого ШКТ. Крім того, подібний синдром випливає з патологій шлунково-кишкового тракту, алергії на їжу, непереносимістю дитиною молока або коров'ячого білка. Можливо, у малюка «йдуть» зуби. Така реакція пов'язана з банальним заковтуванням малюком великої кількості рідини, можливо, малюк поперхнувся або закашляв у момент годування, або був надто активний після годування.

Зригування може бути наслідком неправильного годування

Три наслідки блювання, небезпечні для життя немовляти

Незважаючи на те, що блювотний рефлекс дарований людині самою природою, її часті та рясні прояви у маленької дитини можуть призвести до сумних наслідків. Встановивши чому вони виникли, легше їх усунути. Зазначимо три основні негативні синдроми:

1. Зневоднення. Надмірний вихід рідини та мінеральних солей, що виливаються фонтаном з маленького організму, порушує водно-сольовий баланс. Нестача рідини діє на всі органи крихти. Як упізнати синдром зневоднення? Якщо у малюка підгузник не намок за 4 години, якщо він плаче без сліз, у нього «запало» джерельце, йде втрата ваги, значить, у крихти спостерігається зневоднення. Необхідно терміново показати ваш скарб лікареві.
2. Затримка дихання. Блювотні маси можуть забити дихальні шляхи немовляти, що збільшує небезпеку його життя. Батькам слід зберігати немовля у вертикальному положенні, коли його рве. Слідкуйте за тим, щоб уві сні голова немовля була повернена набік.
3. Втрата ваги. Різке зниження ваги, спровоковане рясною і частою блювотою і проносом, є небезпечним для життя новонародженого. Ризик негативного результату подвоюється для дітей із малою вагою та недоношених.

Як усунути такі наслідки? Відпоюйте немовля глюкозо-сольовим розчином. Грудничку давайте його через шприц, впорскуючи за щоку, малюка 11-ти місяців напуваєте з чайної ложки. Аптеки пропонують різні поживні розчини: "Гідровіт", "Регідрон", "Ораліт", "Тригідрон". Продаються готові розчини у вигляді порошків, які розводять в охолодженій воді.

Блювота, що повторюється, доповнена проносом і підйомом температури, повинна насторожити батьків. Грудничка необхідно показати педіатру, пройти обстеження, яке допоможе виявити чи виключити небезпечні кишкові інфекції. Якщо ж дитину вирвало один раз, без інших симптомів, лікар, швидше за все, оцінить її стан, як не викликає тривоги.

Симптоми блювання у немовлят – це звичне явище, яке може бути як нешкідливим виділенням їжі, так і приховувати в собі серйозні захворювання. Особливо важливо звернути увагу на дитину, коли блювання супроводжується такими явищами, як пронос та висока температура. Саме про це слід розібратися детальніше.

Основні причини блювотних позивів у немовлят

Батьки немовлят повинні відрізняти нормальне зригування дитини від блювоти. Звичайне відрижка після годування у новонародженого не становить особливої ​​небезпеки, і можуть свідчити тільки про те, що малюк просто переїв. Блювота, що супроводжується проносом і температурою, найчастіше свідчить про наявність серйозного захворювання. Основними причинами блювання у немовлят виступають:

• перегодовування малюка, але в такому разі спостерігається відрижка;
• недотримання правил гігієни мамою, яка годує малюка грудним молоком;
• неправильний підбір суміші при штучному вигодовуванні;
• неправильний раціон мами, що годує, при якому грудне молоко стає гірким і має специфічний присмак;
• харчове отруєння, спровоковане неякісним чи несвіжим продуктом харчування;
• неправильний спосіб введення прикорму;
• загострення апендициту, але це трапляється у такому ранньому віці дуже рідко;
• кишкові інфекції;
• струс головного мозку.

Причиною блювання може бути спроба організму звільнитися від патогенних речовин, які потрапили в систему травлення. Відрізнити такі ознаки можна за поодиноким характером прояву, після якого дитина не має жодного дискомфорту. Такими речовинами можуть бути різні лікарські препарати, які організм відкидає через неприємний смак або запах.

Серйозну небезпеку є блюванням, яке супроводжується рясним виділенням їжі, і повторюється протягом дня більше 2-3 разів. Небезпека становить блювання у немовляти, яка супроводжується підвищенням температури тіла та проносом. Проводити самолікування такого прояву вкрай небезпечно, тому слід обов'язково звернутися до стаціонару або викликати лікаря.

Блювота при проносі та підвищенні температури

Блювота без проносу та температури не так серйозна, як за наявності даних симптомів. Блювота і температура у немовляти може свідчити про те, що від мами разом із грудним молоком передаються інфекційні недуги.

Важливо знати! Матері, що годує, слід розуміти, що недотримання гігієни позначається не тільки на її здоров'я, але і на здоров'я малюка.

Для того, щоб максимально виключити фактор інфекційного зараження малюка через грудне молоко, потрібно перед кожним годуванням малюка мити груди теплою водою. Після кожного годування мамі також необхідно протирати груди теплою водою, що дозволить усунути максимальну кількість бактерій, які накопичуються на грудях. Спровокувати блювотний рефлекс у немовляти може такий фактор, як неправильне молоко мами, що годує. Грудне молоко формується із продуктів, якими харчується мама. Якщо вона вживатиме продукти з категорії заборонених, то не виключається провокування як алергічних реакцій, так і недуг системи травлення запального характеру.

Діарея разом із високою температурою може свідчити про харчове отруєння. Отруєння організму відбувається за допомогою вживання недоброякісної або зіпсованої їжі, наприклад, якщо мама вирішила підгодувати малюк підкисою кашею або пюре. У такій ситуації потрібно терміново вжити заходів щодо усунення такої їжі з організму, для чого не обійтися без допомоги медпрацівників.

Важливо відзначити, що блювання з високою температурою може свідчити про зневоднення організму. Це небезпечне явище, у якому потрібно негайно вжити відповідних заходів щодо усунення такого становища. Що робити, коли у крихітки діагностується блювання разом із температурою та проносом? Потрібно негайно викликати швидку або самостійно доставити малюка до лікарні. Чекати чи займатися самолікуванням суворо заборонено.

Важливо знати! Поки їхатиме швидка допомога, необхідно напувати дитину водою, а також розвести пакетик Смекти або таблетку активованого вугілля.

Якщо причиною того, що дитина рве і в неї підвищується температура, виступають кишкові інфекції, лікування в такій ситуації повинно проводитися в умовах стаціонару. Будь-які спроби здійснити самолікування можуть призвести до того, що у малюка виникнуть серйозні ускладнення.

Блювота фонтаном: що означає?

Блювота у немовляти є нормальним явищем, тільки якщо при цьому не спостерігається підвищення температури та пронос. Це явище обумовлюється фізіологічною будовою ШКТ тракту. Симптоми звичайного зригування є короткочасне виділення їжі з рота в незначній кількості. Часто симптоми зригування можна спостерігати після годування малюка, а також, якщо його випадково перевернути головою вниз.

Що робити в ситуації, коли немовля зригує фонтаном? Зригування фонтаном говорить про те, що в системі травлення стався збій, причини якого були розглянуті вище. Визначити точну причину та призначити необхідне лікування може лише лікар. Новонароджені можуть зригувати фонтаном з однієї простої причини, що мама, що годує, не правильно прикладає малюка до грудей. Якщо в ході ссання грудей спостерігається захоплення повітря, яким наповнюється шлунок, то результатом такого явища буде поява рвоти. Причини захоплення повітря виявляються і у вигляді кольк і здуття живота, але слід зазначити, що даний стан не є небезпечним для здоров'я, і ​​вимагає коригування від мами, що годує положення при годівлі. Уточнити, як правильно прикладати дитину до грудей, можна у знайомих чи педіатра.

Блювота після годування

Часто батьки просто не можуть відрізнити блювоту від зригування. Прояви зригування зустрічається серед новонароджених і немовлят у досить частих випадках. Зригування говорить про те, що ШКТ намагається звільнитися від надлишків їжі, які є надмірними. Блювота при перегодовуванні відбувається невимушено, у результаті залишки їжі виводяться назовні з ротової порожнини.

Уникнути появи зригування після годування можна за допомогою таких маніпуляцій, як, наприклад, підтримка малюка у вертикальному положенні. Після годування не можна купати малюка, необхідно забезпечити йому повний спокій та обмежити його рухи. Після годування не можна перевертати дитину головою, а також тиснути їй на животик. Поширеними причинами блювання після та при годівлі є:

1. Зміна суміші. Якщо організм малюка звик до одного виду суміші, то заміна її на іншу може призвести до блювотного рефлексу. Виключити таке явище можна шляхом поступово введення нової суміші до раціону.
2. Неправильне введення прикорму. При введенні прикорму у немовлят також часто спостерігається така реакція організму, як блювання. Турбуватися в такому випадку не варто, необхідно поступово вводити новий прикорм до раціону карапуза.

Надання першої допомоги при блюванні

Якщо дитина тривалий час рве, то наслідком такого явища може бути зневоднення організму. Зневоднення є небезпечним процесом, при якому в організмі виникають серйозні патологічні зміни. Як бути в ситуації, що склалася, коли у малюка спостерігаються часті ознаки виділення їжі з рота.

Якщо у малюка спостерігається цей процес, то батькам потрібно убезпечити його від проникнення блювотних мас у дихальні шляхи. Для цього немовля потрібно підняти і тримати голову під кутом 30 градусів. Якщо дитину нудить або спостерігається блювання, то годування слід відкласти до виключення даних симптомів.

При періодичних симптомах блювання слід давати малютку по 1-2 чайні ложки води через кожні 3-5 хвилин. Якщо дитині більше року, кількість води можна збільшувати до 2-3 ложок. Спільно з водою можна давати розчин Регідрону, або чергувати.