کاپتوپریل چه نوع نسخه ای است و برای چه نوع مریضی بهتر است آن را مصرف کنم؟ عوارض جانبی و خلاصه دارو. پوبیچنا دیا کاپتوپریل

نام تجاری دارو:

کاپتوپریل ساندوز®.

نام غیر اختصاصی بین المللی:

کاپتوپریل

فرم دارویی:

قرص ها

انبار

گفتار فعال: کاپتوپریل - 6.25 میلی گرم؛ 12.5 میلی گرم؛ 25 میلی گرم؛ 50 میلی گرم یا 100 میلی گرم؛
سخنرانی های تکمیلی: سلولز میکرو کریستالی - 30.0 میلی گرم؛ 35.0 میلی گرم؛ 70.0 میلی گرم؛ 140.0 میلی گرم یا 280.0 میلی گرم؛ نشاسته ذرت - 2.5 میلی گرم؛ 5.0 میلی گرم؛ 10.0 میلی گرم؛ 20.0 میلی گرم یا 40.0 میلی گرم؛ لاکتوز مونوهیدرات - 45.0 میلی گرم؛ 25.0 میلی گرم؛ 50.0 میلی گرم؛ 100.0 میلی گرم یا 200.0 میلی گرم؛ اسید استئاریک - 1.25 میلی گرم؛ 2.5 میلی گرم؛ 5.0 میلی گرم؛ 10 میلی گرم یا 20 میلی گرم.

شرح

دوز 6.25 میلی گرم:قرص های سفید، گرد، دو محدب با سطح یکنواخت.
دوز 12.5 میلی گرم: bіlі، قرص های گرد با سطح یکنواخت، کروی در یک طرف و با علامت مخطط در طرف دیگر (جدول، نحوه اشتراک گذاری هجوم).
دوز 25 میلی گرم:
دوز 50 میلی گرم: قرص های سفید و گرد به شکل چوتیریلیسنیک با سطحی یکنواخت، دارای پخ و برآمدگی صلیبی در دو طرف.
دوز 100 میلی گرم: bіlі، قرص های گرد، از یک طرف غوطه ور و با یک برآمدگی متقاطع در طرف دیگر (قرص دورتر از فشار است).

گروه فارماکوتراپی

مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE).

کد ATX: C09AA01

فعالیت فارماکولوژیک

فارماکودینامیک
مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین. تغییرات در آزادسازی آنژیوتانسین II از آنژیوتانسین I. کاهش آنژیوتانسین II ودا به تغییر مستقیم در آلدوسترون. با این کار، فشار عروق محیطی محیطی، فشار شریانی و فشار پس از پیشروی روی قلب کاهش می یابد. رگها را با دنیای بزرگتر گسترش دهید، رگها را پایین بیاورید. این منجر به کاهش تخریب برادی کینین (یکی از اثرات آنزیم مبدل آنژیوتانسین) و افزایش سنتز پروستاگلاندین می شود. اثر فشار خون به فعالیت رنین پلاسما بستگی ندارد، کاهش می یابد معاون شریانیدر حضور سطوح طبیعی و کاهش یافته هورمون، که با هجوم به بافت سیستم رنین-آنژیوتانسین نشان داده می شود. Pіdsilyuє عروق کرونر و گردش خون nirkovy. با احتقان بی اهمیت، حدت هیپرتروفی میوکارد و دیواره های شریانی از نوع مقاومتی کاهش می یابد. بهبود خونریزی میوکارد ایسکمیک. تجمع پلاکتی را تغییر می دهد. مکمل با کاهش یون سدیم در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی.
کاهش فشار شریانی در تجویز مستقیم وازودیلاتورها (هیدرالازین، ماینوکسیدیل و غیره) با تاکی کاردی رفلکس همراه نیست و منجر به کاهش تقاضای اسید میوکارد می شود. در نارسایی قلبی، دوز کافی بر اندازه فشار شریانی تأثیر نمی گذارد. حداکثر کاهش فشار شریانی پس از احتقان دهان پس از 60-90 دقیقه مشاهده می شود. سه گانه اثر کاهش فشار خون وابسته به دوز است و برای مدت طولانی به مقادیر بهینه می رسد.
Timchasova skasuvannya captopril به شدت مقصر نیست، خرده ها می توانند باعث افزایش قابل توجهی در فشار شریانی شوند.
فارماکوکینتیک
جذب- شویدکا، نزدیک به 75 درصد دوز مصرفی شود. این باعث کاهش فراهمی زیستی 30-40٪ می شود. تماس با پروتئین های پلاسما - 25-30٪، مهمتر از همه با آلبومین. کمتر از 0.002٪ از دوز تجویز شده کاپتوپریل در شیر مادر ترشح می شود، اما به سد خونی مغزی نفوذ نمی کند.
متابولیزه شده استدر کبد با محلول های دیمر دی سولفید کاپتوپریل و کاپتوپریل-سیستئین سولفید. متابولیت ها از نظر دارویی غیر فعال هستند. دوره تجویز کاپتوپریل نزدیک به 2-3 سال است.
بستن 95% به نظر می رسد nirkami protyag اولین dobi، که 40-50٪ در ظاهر غیر قابل تغییر، reshta - در ظاهر متابولیت ها. پس از 4 سال پس از یک دوز واحد در بخش، نزدیک به 38٪ از کاپتوپریل بدون تغییر و 28٪ در متابولیت های احتمالی، پس از 6 سال - کمتر در متابولیت های احتمالی. در بخش دیگر - 38٪ کاپتوپریل بدون تغییر و 62٪ - در متابولیت های ظاهرا.
در نتیجه، تجمع کاپتوپریل و سایر متابولیت ها در نیرک ها می تواند منجر به اختلال در عملکرد شود. دوره ترک در صورت کمبود نیرک 3.5 تا 32 سال است. تجمعی در کمبود مزمن نیرک. تام، به بیماران آسیب دیده تابع nirok, دوز دارو باید تغییر کند و / یا فاصله بین دوزها باید افزایش یابد.

نشانه قبل از zastosuvannya

فشار خون شریانی، زوکرما. رنواسکولار
- نارسایی مزمن قلب (در انبار درمان پیچیده).
- اختلال در عملکرد مجرای چپ پس از انفارکتوس میوکارد با وضعیت بالینی پایدار.
- نفروپاتی دیابتی بر روی شته ها در دیابت نوع 1 (با آلبومینوری بیش از 30 میلی گرم در روز).

منع مصرف

افزایش حساسیت به کاپتوپریل، سایر اجزای دارو یا سایر مهارکننده های ACE (از جمله سابقه)؛
آنژیوادم اسپادکووی یا تورم ایدیوپاتیک؛ تورم آنژیونورتیک (در طول درمان قبلی با سایر مهارکننده های ACE در تاریخچه)؛
اختلال شدید عملکرد نیرک، آزوتمی، هیپرکالمی، تنگی دو طرفه شریان های نیرک یا تنگی تک نیرک با آزوتمی پیشرونده، پس از پیوند نیرک، هیپرآلدوسترونیسم اولیه;
واژن
دوره رشد سینه؛
عدم تحمل لاکتوز، کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
Singochasna Pospauvannya іngіibtorіv Ape (در آن عددی Captor) ABO Antagonіstіv receptor_iv Angiotenzine II Z Alіskіrena ta aliskіren داروهای انجام شده در pazієnt zukrovih duabet 2 نوع خلاصه ای از funkії í Украина ниї 1.73 متر مربع) (بخش تقسیم شده "تعامل با دیگران آماده سازی های دارویی»);
از 18 تا 18 سال (کارایی و ایمنی ثابت نشده است).

برای حفاظت

کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک، بیماری بافت سالم (به ویژه اسکلرودرمی یا اسکلرودرمی سیستمیک)، بیماری عروق مغزی کیستیک (خطر نوتروپنی و آگرانولوسیتوز)، بیماری عروق مغزی، بیماری ایسکمیک قلب، و بیماری عروق مغزی. Scho Pozcuruzhuyu Znigens (در همان Number of Dіrai, Bluewall, in the Pazієntіv, Shahchuyu on hemodіalіzі), تنگی دریچه mіtral, تنگی gyrlah Aorta Ta Analogіchnі zmіni, Scho accelerate Schorovzievlonkadі, Scho accelerate schorovіvlonkat funktsії pechіnki hronіchna nirkova nedostatnіst، dvostoronnіy تنگی nirkovih arterіy ABO تنگی arterії єdinoї Nirk، patsієnti negroїdnoї راثی، hіrurgіchne vtruchannya / zagalna anestezіya، gemodіalіz از vikoristannyam visokoprotochnih غشاء (napriklad، AN69®)، desensibіlіzuyucha terapіya، APU іnіv nizkoї schіlnostі (LPNG)، گرفتن دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، فرآورده های پتاسیم، جایگزین های نمک پتاسیم و لیتیوم، فشار خون عروقی، سن تابستان.

احتقان همراه با واژن و در دوران شیردهی

استفاده از کاپتوپریل ساندوز در صورت بارداری منع مصرف دارد.
مهار مهارکننده های ACE در صورت واژن می تواند منجر به بیماری و مرگ جنین و/یا جنین نوزاد شود. مصرف تریوال کاپتوپریل در سه ماهه دیگر و سه ماهه سوم برای جنین (کاهش عملکرد نیروک، کم آب، استخوانی شدن استخوان های جمجمه) و نوزادی (نارسایی نیرکویچ نوزادی، افت فشار خون شریانی، هیپرکالمی) سمی است.
علاوه بر این، رکود مهارکننده های ACE در سه ماهه اول بارداری با افزایش بالقوه خطر ابتلا به نقص های مادرزادی در جنین همراه است.
به محض فرا رسیدن بارداری، زمان مصرف داروی کاپتوپریل ساندوز، دارو باید در اسرع وقت مصرف شود و رشد جنین را به طور منظم تحت نظر داشته باشید.
زنانی که در حال برنامه ریزی برای واکسیناسیون هستند در مصرف مهارکننده های ACE (از جمله کاپتوپریل) مقصر نیستند. زنان در سنین باروری باید در مورد خطر احتمالی احتقان با مهارکننده های ACE (از جمله کاپتوپریل) مطلع شوند.
تقریباً 1٪ از دوز تجویز شده کاپتوپریل در شیر مادر یافت می شود. در صورت بروز خطرناک واکنش‌های غیر اورژانسی جدی در کودکان، آنها باید شیردهی را در نظر بگیرند یا درمان با کاپتوپریل ساندوز را در مادر برای دوره شیردهی در نظر بگیرند.
اگر بیمار قبل از سه ماهه دوم و سوم بارداری دارو مصرف کرده باشد، برای ارزیابی استخوان‌های جمجمه و عملکرد جنین، معاینه اولتراسوند توصیه می‌شود.
Yakshcho zastosuvannya مهار کننده ACEدر صورت لزوم، بیماران، اگر قصد دارند واژن داشته باشند، باید به درمان جایگزین ضد فشار خون منتقل شوند تا نمایه ایمنی را برای ساعت زاستوسوانیا پید بازیابی شود.

روش stosuvannya که دوز

1 سال قبل از حرکت رژیم دوز به صورت جداگانه تعیین می شود.
در فشار خون شریانی درمان با کمترین دوز موثر 12.5 میلی گرم 2 بار در روز شروع می شود.
تحمل اولین دوز را به مدت 1 سال پیگیری کنید. در نتیجه، افت فشار خون شریانی ایجاد شد، بیمار باید به موقعیت افقی منتقل شود (چنین واکنشی به اولین دوز به دلیل تغییر در درمان بیشتر نیست). در صورت لزوم، دوز را به صورت تدریجی (با فاصله 2-4 روز) افزایش دهید تا اثر مطلوب حاصل شود.
در مرحله خفیف یا متوسط ​​فشار خون شریانی، دوز متوسط ​​معمول 25 میلی گرم 2 بار در هر دوز است. حداکثر دوزممکن است به 50 میلی گرم 3 بار در روز افزایش یابد. بیشترین دوز اضافی- 150 میلی گرم. در افراد بیمار با سن ضعیف، دوز باید 6.25 میلی گرم 2 بار در هر دوبا باشد.
با نارسایی مزمن قلبیهمزمان با سایر دیورتیک‌ها و/یا همراه با داروهای دیژیتالیس (برای جلوگیری از کاهش فوق‌العاده فشار شریانی، قبل از تجویز دارو، مصرف یک دیورتیک یا تغییر دوز را در نظر بگیرید). دوز اولیه باید 6.25 میلی گرم یا 12.5 میلی گرم 3 بار در روز باشد، در صورت لزوم دوز را افزایش دهید. متوسط ​​دوز متوسط ​​​​25 میلی گرم 2-3 بار در هر دوبا و حداکثر 150 میلی گرم در هر دوبا است.
در مواقع افت فشار خون علامت دار در نارسایی قلبی، دوزهای دیورتیک ها و/یا سایر گشادکننده های عروقی که به طور همزمان تجویز می شوند ممکن است نیاز به تغییر داشته باشند تا اثر پایدار دوز کاپتوپریل حاصل شود.
هنگامی که عملکرد مجرای چپ پس از انفارکتوس میوکارد در بیماران دچار اختلال می شود، در صورتی که آنها در وضعیت بالینی پایدار باشند، می توان کاپتوپریل را به محض 3 روز پس از انفارکتوس میوکارد تجویز کرد. دوز اولیه باید 6.25 میلی گرم در هر دوز باشد، سپس دوز اضافی را می توان به 37.5-75 میلی گرم در 2-3 دوز (بسته به تحمل دارو) تا حداکثر 150 میلی گرم در هر دوز افزایش داد.
کاپتوپریل ممکن است در ترکیب با سایر داروها در درمان انفارکتوس میوکارد مانند بیماری های ترومبولیتیک، بتا بلوکر و اسید استیل سالیسیلیک استفاده شود.
بیماران با دیابت نوع I، نفروپاتی تشدید شده،دوز اضافی توصیه شده کاپتوپریل 75-100 میلی گرم برای 2-3 دوز است. در مواقع نیاز به کاهش بیشتر فشار شریانی، کاپتوپریل ممکن است همراه با سایر داروها تجویز شود.
در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد مواد مخدر، دوز کاپتوپریل را تنظیم کنید: دوز دارو را تغییر دهید یا فاصله مصرف آن را افزایش دهید. در صورت لزوم، به جای دیورتیک های تیازیدی، دیورتیک های لوپ را اضافه کنید.

برای بیماران تابستانیکاپتوپریل باید با دوز اولیه 6.25 میلی گرم خوراکی برای دوبا تجویز شود تا از اختلال عملکرد نیرک جلوگیری شود. دوز کاپتوپریل توصیه می شود که به طور منظم با توجه به نیازهای درمانی بیمار تنظیم شود و تا حد امکان پایین نگه داشته شود.

پوبیچنا دیه

طبق داده‌های سازمان جهانی حفاظت از سلامت (WHO)، واکنش‌های غیر اضطراری بر اساس توسعه فراوانی آن‌ها با یک رتبه تهاجمی طبقه‌بندی می‌شوند: اغلب (≥1/10)، اغلب (≥1/100،<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
از سمت خون و سیستم لنفاوی
نسبتا نادر:نوتروپنی؛ آگرانولوسیتوز؛ پان سیتوپنی، به ویژه در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد عصبی؛ کم خونی (از جمله آپلاستیک، همولیتیک)، ترومبوسیتوپنی، لنفادنوپاتی، ائوزینوفیلی، بیماری خودایمنی و / یا افزایش تیتر آنتی بادی ضد هسته ای.
از طرف تبادل سخنرانی و غذا خوردن
به ندرت:بی اشتهایی
نسبتا نادر:هیپرکالمی، هیپوگلیسمی.
از طرف سیستم عصبی
غالبا:طعم شکسته، خواب شکسته، گیج;
به ندرت:خواب آلودگی، سردرد، پارستزی، آستنی؛
نسبتا نادر:افسردگی، اختلالات عروق مغزی، از جمله سکته مغزی، بی قراری، اختلال در ارتباطات.
Z اندام جانبی زورو
نسبتا نادر:نابودی سپیده دم
از سمت سیستم قلبی عروقی
به ندرت:تاکی کاردی، تاکی آریتمی، ضربان قلب آشکار، آنژین صدری، آریتمی، افت فشار خون ارتواستاتیک، سندرم رینود، برافروختگی خون، رنگ پریدگی، تورم محیطی.
نسبتا نادر:شوک قلبی، ضربان قلب.
از طرف سیستم دیکال، اندام های قفسه سینه و مدیاستن.
غالبا:سرفه خشک، شدید (غیرمولد)، کمردرد؛
نسبتا نادر:برونکواسپاسم، رینیت، آلوئولیت آلرژیک، پنومونی ائوزینوفیلیک.
از سمت سیستم چمن
غالبا:خشکی غشای مخاطی دهان خالی، حالت تهوع، استفراغ، درد شکم، اسهال، یبوست؛
به ندرت:استوماتیت، ضایعات آفتی سطح داخلی غشای مخاطی گونه و زبان، بی اشتهایی؛
نسبتا نادر:گلوسیت، پانکراتیت، پانکراتیت، اختلال در عملکرد کبد، کلستاز، zhovtyanitsya، هپاتیت، نکروز کبد، افزایش فعالیت آنزیم های "کبدی"، افزایش غلظت بیلی روبین در خون syrovatsy، آنژیوادم تورم مخاط روده.
از طرف پارچه های shkіri و pіdshkіrnih
غالبا: sverbіnnya shkіrnih pokryvіv با آویزان و بدون، shkіrny visip (ماکولو-پاپولار، معمولاً - شخصیت تاولی یا تاولی)، oblisinnya;
نسبتا نادر: kropivyanka، سندرم استیونز-جانسون، اریتم باگاتوفرم، حساسیت به نور، درماتیت لایه بردار، واکنش های پمفیگوئید.
به سمت دستگاه اسکلتی عضلانی
نسبتا نادر:میالژی، آرترالژی.
از سمت سیستم sechostatic
به ندرت:اختلال در عملکرد نیروک، نارسایی گوسترا نیرکوف، پلی اوری، اولیگوری، افزایش دفعات سکوویپاسیون.
نسبتا نادر:سندرم نفروتیک، ناتوانی جنسی، ژنیکوماستی.
زگالنی آسیب و آسیب در غبار مقدمه
به ندرت:درد در سینه ها، افزایش سفتی، ضعف؛
نسبتا نادر:تب
نشانه های آزمایشگاهی
نسبتا نادر:پروتئینوری، هیپرکالمی، هیپوناترمی، افزایش غلظت نیتروژن در سچین و کراتینین در پلاسمای خون. افزایش فعالیت ترانس آمینازهای "کبدی"، افزایش غلظت سیرواتونیک بیلی روبین، کاهش هموگلوبین، هماتوکریت، افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز (SOE)، اسیدوز متابولیک.
دیگر
فراوانی غیر خانگی:یک مجموعه علائم که شامل پرخونی ظاهری، خستگی، استفراغ و کاهش فشار شریانی است.

مصرف بیش از حد

علائم:کاهش فشار شریانی تا زمان فروپاشی، بی‌حالی، برادی کاردی، اختلال در تعادل آب و الکترولیت، نارسایی حاد گردش خون، انفارکتوس میوکارد، اختلال حاد جریان خون مغزی، عوارض ترومبوآمبولیک.
لیکووانیا:شستشوی درن، zastosuvannya جاذب zabіv بیش از 30 دقیقه پس از مصرف دارو. انتقال بیمار به وضعیت "درازکش" با پاهای بالا. وارد شوید، مستقیماً به معرفی فشار شریانی، افزایش حجم خون در گردش (به عنوان مثال، تزریق داخلی 0.9٪ کلرید سدیم).
با برادی کاردی و واکنش های شدید واگ، آتروپین باید قطع شود. ممکن است آب ریتم تیمچاسوی را متوقف کنید. درمان علامتی.
امکان توقف همودیالیز؛ همودیالیز صفاقی موثر نیست.

تعامل با سایر مراقبت های پزشکی

محاصره زیرزمینی RAAS
ONNAYASSUE POSTWANNE ISNIBERS, SHO PUBLICS TO RAAS, IN THE ENTERNAL OF THE ANTAGONISSIYSIY II (ARI II) TA AlіSkіren, Calling to pivision of VIPADKIV VIPADKIV VIPADKIV SNIGENTING SNIGENTING FUPADKIV INTERNAL OF ANTAGONISSIYSIY II (ARI II) TA AlіSkіren. ). کنترل نشانه های فشار شریانی، عملکرد nirok و همچنین استفاده از الکترولیت های پلاسما در هنگام مصرف کاپتوپریل با سایر داروها ضروری است که باید به RAAS اضافه شود.
درمان یک ساعته مهارکننده‌های ACE (از جمله کاپتوپریل) با آلیسکیرن و داروهای حاوی آلیسکیرن در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد نیروک (GFR کمتر از 60 میلی‌لیتر در دقیقه/1.73 متر مربع) منحصر به فرد است. تجویز یک ساعته مهارکننده های ACE (از جمله کاپتوپریل) همراه با آلیسکیرن و داروهای حاوی آلیسکیرن در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 منع مصرف دارد.
ترکیب zastosuvannya با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، فرآورده های پتاسیم، مکمل های پتاسیم، جایگزین های نمک (به معنی میزان یون های پتاسیم)خطر ابتلا به هیپرکالمی را افزایش می دهد. برای نیاز به انفوزیون یک ساعته با کاپتوپریل، کنترل به جای پتاسیم پلاسما ضروری است.
هنگامی که دوزهای بالای دیورتیک ها (دیورتیک های تیازیدی، دیورتیک های "حلقه ای") همزمان با کاپتوپریل مصرف می شود، به دلیل تغییر در حجم خون در گردش، خطر افت فشار خون شریانی افزایش می یابد، به ویژه در کاپتوپریل درمانی.
اثر کاهنده فشار خون کاپتوپریل با قرار گرفتن در معرض یک ساعته تقویت می شود آلدسلوکین، آلپروستادیل، بتابلوکرها، مسدودکننده‌های آلفا1، آگونیست‌های آلفا2 آدرنرژیک مرکزی، دیورتیک‌ها، کاردیوتونیک‌ها، مسدودکننده‌های کانال‌های کلسیمی «بیشتر»، ماینوکسیدیل، شل‌کننده‌های عضلانی، نیترات‌ها و گشادکننده عروق. داروهای ضد افسردگی، اعصاب، ضد اضطراب و سایر داروهاهمچنین ممکن است با داروی ضد فشار خون کاپتوپریل درمان شود.
در صورت احتقان شدید، اثر کاهنده فشار خون کاپتوپریل کاهش می یابد. ایندومتاسین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، از جمله. مهارکننده های انتخابی سیکلواکسیژناز-2(افزایش یون های سدیم، کاهش سنتز پروستاگلاندین ها، به ویژه در شته هایی با فعالیت رنین پایین) و استروژن.
توضیح داده شده است که اثرات ضد التهابی غیر استروئیدی و مهارکننده‌های ACE ممکن است با کاهش یک ساعته در عملکرد nirok، اثر افزایشی بر افزایش سروزانگوینی به جای پتاسیم داشته باشند. گرگینه های افکت Qi. به ندرت، نارسایی بیمارستانی را می توان مقصر دانست، به ویژه در بیماران با اختلال عملکرد کبد در قدامی، در بیماران در سنین ضعیف، یا با کاهش حجم خون در گردش (با آب). مصرف بیش از حد مهارکننده های ACE در بیماران، در صورت نیاز به مداخله جراحی به دلیل مصرف بیش از حد بیهوشی عمومی، می تواند منجر به کاهش شدید فشار شریانی شود، به خصوص اگر برای بیهوشی سربار دوز بیش از حد وجود داشته باشد، زیرا ممکن است ضد فشار خون باشد.
ارتقاء دید آماده سازی لیتیوم،افزایش غلظت لیتیوم در خون. اگر انفوزیون یک ساعته کاپتوپریل و آماده سازی لیتیوم ضروری باشد، غلظت سرمی لیتیوم باید به دقت کنترل شود.
هنگامی که کاپتوپریل در پس زمینه مصرف احتقان دارد آلوپورینول یا پروکائین آمید،خطر ابتلا به سندرم استیونز-جانسون و نوتروپنی وجود دارد.
با رکود یک ساعته مهارکننده‌های ACE و آماده‌سازی‌های طلا (آئوروتیومالات سدیم داخل وریدی) توصیف مجموعه علائم، که شامل پرخونی، تهوع، استفراغ و کاهش فشار شریانی است.
سمپاتومیمتیک هاممکن است اثر ضد فشار خون کاپتوپریل را کاهش دهد
انسولین و هیپوگلیسمیبرای دریافت داخلی، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی کاهش می یابد.
تجویز یک ساعته کاپتوپریل حتی با آنتی اسیدها upovіlnyuє کاپتوپریل دودی در دستگاه روده (GIT).
تحت یک ساعت درمان با کاپتوپریل، توصیه نمی شود اتانول،اتانول Oskilki اثر ضد فشار خون کاپتوپریل را تقویت می کند.
اثر کاهنده فشار خون کاپتوپریل کاهش می یابد اپوتین ها، استروژن ها و داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، کاربنوکسولون، گلوکوکورتیکواستروئیدها و نالوکسان.
پروبنسیدتغییر کلیرانس نیرک کاپتوپریل و افزایش غلظت سرمی در خون.
تزریق کاپتوپریل در بیماران دریافت داروهای سرکوب کننده ایمنی(به عنوان مثال، آزاتیوپرین یا سیکلوفسفامید)، که خطر ابتلا به اختلالات خونی را افزایش می دهد.
ترویج تمرکز دیگوکسیندر پلاسمای خون 15-20٪.
فراهمی زیستی بیشتر پروپرانولول
سایمتیدین،متابولیسم در کبد را بهبود می بخشد و غلظت کاپتوپریل را در پلاسمای خون افزایش می دهد.
کلونیدینکاهش شدت اثر ضد فشار خون.

به خصوص vkazіvki

قبل از بلال، و همچنین به طور منظم در روند درمان با داروی کاپتوپریل ساندوز، به طور منظم فشار شریانی و عملکرد عصب را کنترل کنید. در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی، دارو باید تحت نظر پزشک مصرف شود.
افت فشار خون شریانی
در patsієntіv از arterіalnoyu gіpertenzієyu در مواد مخدر zastosuvannі کاپتوپریل سندز ®، VIRAGE arterіalna gіpotenzіya sposterіgaєtsya Lachey به در okremih vipadkah، ymovіrnіst rozvitku tsogo در znizhennі obsyagu tsirkulyuyuchoї krovі که porushennі آب elektrolіtnogo تعادل (napriklad، pіslya lіkuvannya ویسوکو دوز dіuretikіv) در قلب patsієntіv hronіchnoї pіdvischuєtsya شکست خورده یا تحت همودیالیز هستند. احتمال کاهش شدید فشار شریانی را می توان با تجویز قدامی (به مدت 4-7 روز) از دیورتیک یا با افزایش حجم خون در گردش (تقریباً یک هفته قبل از احتقان) به حداقل رساند. یا با تراکم کاپتوپریل ساندوز (6.5 12) 0.5 mg/dob) در هر بلال.
در مورد داروهای ضد فشار خون استوسوانی، تظاهر کاهش فشار شریانی در بیماران مبتلا به اختلالات گردش خون مغزی، بیماری قلبی و عروقی می تواند خطر انفارکتوس میوکارد یا سکته را افزایش دهد. همانطور که افت فشار خون شریانی ایجاد شد، بیمار باید در وضعیت "درازکش" به پشت قرار گیرد و پاهایش بالا باشد. گاهی اوقات ممکن است لازم باشد حجم خون در گردش را دوباره پر کنید.
فشار خون رنواسکولار
Іsnuє توسعه خطر ابتلا به افت فشار خون شریانی و نارسایی nirk در بیماران مبتلا به تنگی دو طرفه شریان nirk یا تنگی شریان nix منفرد با رکود مهارکننده‌های ACE. اختلال در عملکرد خون می تواند ناشی از کاهش غلظت کراتینین در سرم خون باشد. در چنین بیمارانی، درمان باید تحت نظارت کامل پزشکی با دوزهای پایین شروع شود که به شدت با کنترل عملکرد دارو تیتر شده است.
استفاده از مهارکننده های ACE - از جمله کاپتوپریل - همراه با آلیسکیرن در بیماران مبتلا به کمبود شدید نیکوتین (GFR کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع) منحصر به فرد است.
پروتئینوری
بیماران، به‌ویژه آنهایی که عملکرد ضعیفی دارند، یا کسانی که دارای دوزهای ظاهراً بالایی از مهارکننده‌های ACE هستند، که کاپتوپریل ساندوز مصرف می‌کنند، ممکن است دچار پروتئینوری شوند. در بیشتر موارد، پروتئینوری تغییر کرد، یا بسته به اینکه کاپتوپریل با چی درمان شده باشد، به مدت 6 روز مستقل ادامه یافت. پارامترهای عملکرد nirk مانند نیتروژن اضافی خون و کراتینین در بیماران مبتلا به پروتئینوری به ندرت تغییر می کند.
هیپرکالمی
در برخی موارد، هنگام مصرف کاپتوپریل ساندوز، امکان افزایش پتاسیم در سیستم گردش خون وجود دارد. بخش Riczik از G_Perkalієmі، با Poshuvannі Іngіibіtorіv APP Podvizhniyu در Pazієnt_v، zukkov، و Torzkiy Dіabeth، و Torch، Kalіisbіgaychі DIUTERTIC، PRIEATATIshіNyaparyunCA, PRIATICHI DIUTERTIC، PRIATICHINyaparyulm، را بگیرید. یک مورد منحصر به فرد از مصرف یک ساعته دیورتیک ها و فرآورده های پتاسیم نگهدارنده پتاسیم.
برای محافظت از بیماران، آنها به رژیم غذایی کم نمک یا بدون نمک (خطر ایجاد افت فشار خون شریانی) و هیپرکالمی تغییر می دهند.
نوتروپنی / آگرانولوسیتوز
در 3 ماه اول درمان، تعداد لکوسیت ها در خون باید کنترل شود - 1 بار در هر 3 ماه. نوتروپنی/آگرانولوسیتوز، کم خونی و ترومبوسیتوپنی در بیماران تحت درمان با مهارکننده های ACE از جمله کاپتوپریل گزارش شده است. در بیماران با عملکرد طبیعی، نوتروپنی به ندرت توسط سایر عوامل تشدید کننده ایجاد می شود. داروی کاپتوپریل ساندوز در بیماران مبتلا به بافت بیمار باید با احتیاط فراوان مصرف شود و باید فوراً با درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی (آلوپورینول یا پروکائین آمید) درمان شود، به خصوص اگر اختلال آشکاری در عملکرد نیروک وجود داشته باشد. در چنین بیمارانی، در 3 ماه اول، آزمایش خون بالینی از طریق پوست 2 ماه و سپس - 2 ماه پوست انجام می شود. اگر تعداد لکوسیت ها کمتر از 4.0 x 109 / L باشد، توصیه می شود یک بار در هفته آزمایش خون جهانی انجام شود، اگر کمتر از 1.0x109 / L باشد - داروی Captopril Sandoz باید تزریق شود. این بیماران ممکن است به عفونت های مهمی مبتلا شوند که نیازی به درمان شدید آنتی بیوتیکی ندارند.
در ابتدا همه بیماران مقصر هستند، اما در مورد کسانی که در صورت داشتن علائم عفونت (مثلاً درد در گلو، لیهومانیا) باید به پزشک مراجعه کنند و آزمایش خون بالینی ویکونیتی را انجام دهند، توصیه می شود. فرمول لکوسیتی در اکثر بیماران، تعداد لکوسیت ها در صورت تجویز روانکاری کاپتوپریل به سرعت به حالت عادی تبدیل می شود.
واکنش های آنافیلاکتوئیدی
در بیمارانی که از داروی کاپتوپریل ساندوز بر روی شته ها استفاده می کنند، درمان حساسیت زدایی با ساییدگی مدفوع آکریل انجام شده است که منجر به ایجاد خطر ایجاد واکنش های آنافیلاکتوئیدی می شود. شما می توانید با چنین چیزی کنار بیایید، تا بتوانید بعداً مصرف دارو را متوقف کنید.
هنگامی که همودیالیز در بیماران انجام می شود، اگر داروی Captopril Sandoz® قطع شود، به دلیل منحصر به فرد بودن غشاهای دیالیز با نفوذ بالا (به عنوان مثال، AN69®)، نوسانگرها در چنین مواردی در معرض خطر ایجاد واکنش های آنافیلاکتوئیدی هستند.
در موارد منفرد در بیماران، اگر مهارکننده‌های ACE حذف شوند، در طی آفرزیس لیپوپروتئین با درجه پایین (LPNS) با دکستران سولفات جانشین، ممکن است واکنش‌های آنافیلاکتوئیدی ایجاد شود که می‌تواند زندگی را تهدید کند. برای جلوگیری از واکنش‌های آنافیلاکتوئید، درمان با مهارکننده ACE را قبل از عمل پوست، آفرزیس LPNH از انسداد غشاهای با جریان بالا در نظر بگیرید.
آنژیوادم
در بیماران تحت درمان با کاپتوپریل ساندوز، درد شکم باید از آنژیوادم روده افتراق داده شود.
در صورت بروز آنژیوادم، دارو ایمن تر و از نظر پزشکی ایمن تر خواهد بود. اگر روی صورت موضعی باشد، لازم نیست صدا خاصی داشته باشید (برای تغییر علائم، ممکن است از داروهای آنتی هیستامین استفاده شود). در این صورت امکان انبساط زبان، کدو یا حنجره وجود دارد و خطر ایجاد انسداد مجاری دیکال و تهدیدی برای زندگی بیمار وجود دارد، سپس تزریق اپی نفرین قابل اغماض است. آدرنالین) pidshkirno (0.5 میلی لیتر در رقت 1: 1000)، و همچنین در آشتی عبور از راه های وحشی.
توصیه می شود 12 سال قبل از جراحی، قبل از جراح بیهوشی در مورد مصرف مهارکننده های ACE، مصرف مهارکننده های ACE از جمله کاپتوپریل ساندوز را شروع کنید.
سرفه کردن
ایجاد سرفه غیرمولد و بی اهمیت در صورت استاز مهارکننده های ACE ممکن است برگشت پذیر باشد و پس از انقضا مجاز است.
دیابت خون
در بیماران مبتلا به دیابت که از داروهای کاهنده قند خون برای مصرف داخلی یا انسولین استفاده می کنند، باید به طور منظم غلظت گلوکز خون را در ماه اول درمان با داروی کاپتوپریل ساندوز کنترل کنند.
عملکرد کبد آسیب دیده است
در طول دوره درمان با مهارکننده های ACE، در مورد یک دوره اعشاری اختلال عملکرد کبد با ژووتیانیتزا کلستاتیک، نکروز برق آسای کبد (در چند قسمت) با پایان کشنده گزارش شد.
به عنوان پس زمینه درمان با داروی Captopril Sandoz®، zhovtyanitsya ایجاد می شود یا فعالیت ترانس آمینازهای "کبدی" افزایش می یابد، داروی Captopril Sandoz® با سهل انگاری تجویز می شود. بیمار تحت نظارت از راه دور و برای نیاز به انجام درمان مناسب مقصر است.
هیپوکالمی
مواجهه شبانه با یک مهارکننده ACE و یک دیورتیک تیازیدی احتمال ایجاد هیپوکالمی را رد نمی کند. توصیه می شود به طور منظم میزان پتاسیم خون را کنترل کنید.
جراحی / بیهوشی
افت فشار خون شریانی را می توان مقصر بیمارانی دانست که تحت عمل جراحی گسترده قرار گرفته اند یا اگر در معرض داروهای بیهوشی قرار گرفته اند، به نظر می رسد که فشار شریانی را کاهش می دهند. در صورت افت فشار خون مقصر، توصیه می شود که خون در گردش را دوباره پر کنید.
هویت قومی
مهارکننده های ACE، از جمله داروی Captopril Sandoz®، ممکن است اثرات ضد فشار خون کمتری در بیماران سیاه پوست داشته باشند، که ممکن است با بروز مکرر فعالیت کم رنین در این بیماران همراه باشد.
داده های آزمایشگاهی
کاپتوپریل ممکن است علت آزمایش استون مثبت باشد.

Vіdomosti در مورد امکان تزریق کاپتوپریل ساندوز در ساخت و ساز ساختمان با وسایل حمل و نقل، مکانیسم ها

در دوره شادی، لازم است تعداد وسایل نقلیه مراقب را کاهش داد و انواع فعالیت های بالقوه ناایمن را انجام داد که باعث افزایش تمرکز احترام و سرعت واکنش های روانی حرکتی می شود. گیجی احتمالی، به خصوص اگر دوز بلال دریافت کنید.

فرم انتشار

Pigulki 6.25 میلی گرم، 12.5 میلی گرم، 25 میلی گرم، 50 میلی گرم، 100 میلی گرم.
10 قرص در یک تاول ساخته شده از فویل PVC/Al یا PP/Al.
1،2،3،4،5 یا 10 تاول در هر بار بر اساس دستورالعمل بسته بندی در جعبه مقوایی.

پس انداز را بشویید

در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد صرفه جویی کنید.
مراقب مکان های غیرقابل دسترس کودکان باشید.

سفارشات ویژه

در صورت آمادگی نیابتی پایین نیازی به بازدیدهای خارجی خاصی نیست.

مدت وصول

دوز 6.25 میلی گرم: 3 سنگ.
دوز 12.5 mg/25 mg/50 mg/100 mg: 5 سال.
پس از اتمام دوره کاربرد، که روی بسته بندی مشخص شده است، قسم نخورید.

مجوز خود را بشویید

برای یک نسخه.

ویروبنیک

Sandoz d.d., Verovshkova 57, Ljubljana 1000 اسلوونی.
تولید شده توسط: Salyutas Pharma GmbH, Otto-von-Gurike Alee 1, 39179, Barleben, Nimechchina.

ادعای حامیان نادسیلاتی به شرکت "ساندوز"
125315، مسکو، چشم انداز لنینگرادسکی، 72، ساختمان. 3.

مهار کننده ACE

سخنرانی کرکی

کاپتوپریل (کاپتوپریل)

فرم انتشار، انبار و بسته بندی

10 عدد. - بسته های خطوط میانی (1) - بسته های مقوا.
10 عدد. - بسته های خطوط میانی (2) - بسته های مقوا.
10 عدد. - بسته های خطوط میانی (3) - بسته های مقوا.
10 عدد. - بسته های خطوط میانی (4) - بسته های مقوا.
10 عدد. - بسته های خطوط میانی (5) - بسته های مقوا.
10 عدد. - بسته های خطوط میانی (10) - بسته های مقوا.

فعالیت فارماکولوژیک

مکانیسم پاسخ ضد فشار خون به مهار رقابتی فعالیت ACE، برای کاهش سرعت تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II و کاهش اتساع عروق.

در نتیجه تغییر در غلظت آنژیوتانسین II، افزایش ثانویه در فعالیت رنین خون برای ایجاد واکنش منفی سرم در مورد اختلال رنین و کاهش مستقیم ترشح آلدوسترون وجود دارد. Zavdyaki sudorozshiryuvalny diї، zamenshuє zagalny عروق محیطی opіr (پس از پیشگیری)، گوه زدن در مویرگ های legenevyh (prednavantazhennya) و opіr در عروق legenevy. بالا بردن حجم قلب و تحمل تا سرحد ماجراجویی. چی به تبادل لیپیدها کمک نمی کند.

این منجر به کاهش تخریب برادی کینین (یکی از اثرات ACE) و افزایش سنتز Pg می شود.

اثر کاهش فشار خون به فعالیت رنین پلاسما بستگی ندارد، کاهش فشار شریانی با حالت طبیعی نشان داده می شود و باعث کاهش غلظت هورمون می شود که ناشی از اثر بر بافت RAAS است. Pіdsilyuє عروق کرونر و گردش خون nirkovy.

با احتقان بی اهمیت، حدت هیپرتروفی میوکارد و دیواره های شریانی از نوع مقاومتی کاهش می یابد. بهبود خونریزی میوکارد ایسکمیک.

تجمع پلاکتی را تغییر می دهد.

فارماکوکینتیک

Vsmoktuvannya که rozpodil

پس از مصرف داخلی حداقل 75 درصد دارو، به سرعت خیس می شود و C max بعد از 50 دقیقه در خون مشاهده می شود.

Zv'yazuvannya با پروتئین، مهمتر از همه، برای تبدیل شدن به 25-30٪.

متابولیسم و ​​بینایی

کاپتوپریل در کبد متابولیزه می شود.

T 1/2 نزدیک به 3 سال می شود. بیش از 95 درصد دارو به صورت مقطعی دفع می شود، در حالی که 50-40 درصد دارو به طور ثابت دیده می شود، احتمالاً در متابولیت های ظاهری دفع می شود. سه گانه بودن دارو نزدیک به 5 سال است.

نشانه

- فشار خون شریانی (از جمله رنواسکولار)؛

در مواقع بروز آنژیوادم، دارو به احتمال زیاد احتیاط پزشکی بیشتری را ایجاد می کند. اگر روی صورت موضعی باشد، لازم نیست صدا خاصی داشته باشید (برای تغییر علائم، ممکن است از داروهای آنتی هیستامین استفاده شود). در این صورت، برای اینکه زبان، کدو یا حنجره گسترش یابد و ایجاد انسداد مجاری دیهال را تهدید کند، لازم است اپی نفرین (آدرنالین) به صورت زیر جلدی (0.5 میلی لیتر در رقت 1:1000) تزریق شود.

ورود به ساختمان برای نگهداری وسایل نقلیه و کنترل مکانیسم ها

در دوره درمان با کاپتوپریل، کاهش تعداد موارد با حمل و نقل موتوری و انجام انواع فعالیت های بالقوه ناایمن ضروری است که باعث افزایش تمرکز احترام و سرعت واکنش های روانی حرکتی می شود، زیرا. گیجی احتمالی، به خصوص اگر دوز بلال دریافت کنید.

Zastosuvannya در vіtsi کودک

موارد منع مصرف: سن تا 18 سال (کارایی و ایمنی ثابت نشده است).

در صورت آسیب به عملکرد نیروک

بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد نیروک:در مرحله میانی، اختلال در عملکرد nirok (CC نه کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع) کاپتوپریل را می توان با دوز 75-100 میلی گرم در هر دوبا نشان داد. با درجه شدیدتر اختلال در عملکرد nirok (CC کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع)، دوز cob نباید بیش از 12.5-25 میلی گرم در هر دوبا باشد. نادال، برای مصرف، با فواصل سه بار، دوز کاپتوپریل را مرحله به مرحله افزایش دهید، ale vicorist کمتر، کمتر، دوز دارو را اضافه کنید.

با اختلال در عملکرد کبد

موارد منع مصرف: تظاهرات اختلال در عملکرد کبد.

Zastosuvannya در اقامتگاه تابستانی

ز صرفه جوییتوقف: قرن تابستان.

مجوزهای خود را از داروخانه ها بشویید

دارو با نسخه مجاز است.

آن اصطلاح صرفه جویی را بشویید

فهرست B. از محیط های خشک در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد محافظت کنید. مراقب مکان های غیرقابل دسترس کودکان باشید. مدت حضور 3 سال است.

فشار خون شریانی شایع ترین بیماری قلبی عروقی در جهان و یکی از عوامل اصلی مرگ و میر قلبی عروقی است. در فدراسیون روسیه، 39.2٪ از مردم و 41.1٪ از زنان از بیماری رنج می برند. یکی از موثرترین و محبوب ترین داروها برای درمان فشار خون شریانی و مهارکننده های ACE، داروهایی هستند که می توان به آن ها دروغ گفت و کاپتوپریل.

فرم انتشار و انبار

قرص پوستی حاوی گفتار فعال (50 میلی گرم کاپتوپریل) و گفتار اضافی: لاکتوز مونوهیدرات، نشاسته، سلولز میکروکریستالی، اسید استئاریک است. تاول حاوی 14 پین است که در یک بسته 28 تا 90 پین وجود دارد.

قرص Zovnishnіy ظاهر در virobnik نهفته است، اما، به عنوان یک قاعده، بوی بد سفید، گرد، صاف است. ممکن است در کناره‌های تبلت نوشته‌هایی وجود داشته باشد، بنابراین در قسمت مساوی قسمت پایین تبلت در دست وجود دارد.

Yak dіє Captopril

برای صدای انبساط عروق در بدن انسان، سیستم های خاصی داده می شود. یکی از مهمترین آنها رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (RAAS) است. تحت تأثیر یک آنزیم بیولوژیکی خنثی، که در خون یافت می شود، آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II - گفتار تبدیل می شود، به طوری که دیواره رگ ها می توانند صدا داشته باشند، در نتیجه منجر به افزایش جریان خون می شود. و معاونو من. با این افزایش میزان این آنزیم در خون، می‌تواند منجر به تخریب رسوبات فوق عصبی هورمون‌ها و در نتیجه به دام افتادن یون‌های سدیم در بافت‌ها، تشدید اسپاسم عروق و افزایش میزان رادیوی در بافت‌ها شود. بدن در نتیجه، فشار خون شریانی ایجاد می شود، دیواره رگ ها درد می کند و نارسایی قلبی ایجاد می شود.

مهارکننده های ACE انتقال آنژیوتانسین را از فرم I به شکل II تغییر می دهند و ظاهری خنثی می گذارند که به هیچ وجه روی ارگانیسم رباتیک نشان داده نمی شود. Krym tsgogo، مهارکننده های ACE برای مصرف برادی کینین انباشته شده، که به توسعه واکنش های کلیتین پاتولوژیک در نارسایی قلبی عروقی کمک می کند. بنابراین، مهارکننده های ACE نه تنها برای کاهش فشار، بلکه برای پیشگیری از بیماری های قلبی و نارسایی مفید هستند. علاوه بر این، مهارکننده های ACE از نظر متابولیکی خنثی هستند، که این امکان را برای آنها فراهم می کند تا بار را در بیماران مبتلا به دیابت کاهش دهند.

فارماکوکینتیک

کاپتوپریل به خوبی از مجرای روده جذب می شود (نرخ جذب نزدیک به 75٪ می شود). حداکثر غلظت خون در یک یا دو سال پس از مصرف به دست می آید. مانند شولنکا که جوجه تیغی دارد، مصرف کاپتوپریل نیز حدود یک سوم است. 95 درصد از گفتار رسی از طریق بلوط از بخش خارج می شود. اختلال در عملکرد نیروک می تواند منجر به تجمع دارو شود.

کاپتوپریل، قبل از احتقان نشان داده شده است.

فشار خون: تعالی ریه و مرگ فشار خون بالا. با فرم شدید بالا ویز کاپتوپریلمجرم vikoristovuvatisya، تنها به عنوان یک روش استاندارد شادی موثر نیست، اما به دلایلی غیر ممکن است.

. در چنین مواردی، کاپتوپریل نشان داده می شود به zastosuvannyaهمراه با دیورتیک ها و در صورت لزوم بتا بلوکرها. اگر بیمار بیش از 100 میلی گرم کاپتوپریل در روز مصرف کند و به ترتیب به دلیل نارسایی احتقانی قلب، به شکل شدید نارسایی Nirkov مبتلا شود، در چنین مواردی کاپتوپریل تاسایر مراقبت های پزشکی ممکن است تحت نظارت یک متخصص انجام شود.

، بدترین دوره. کاپتوپریل zastosovuetsya دردرمان انفارکتوس میوکارد در بیماران بالینی پایدار در طی 24 سال اول پس از انفارکتوس.

Dovgostrokova پیشگیری از علائم نارسایی قلبی. در چنین مواردی کاپتوپریل توصیه می شود به zastosuvannyaدر بیماران بالینی پایدار با اختلال عملکرد بدون علامت مجرای چپ (کسری نقص کمتر یا کمتر از 40٪ است) برای بهبود ساییدگی، نارسایی قلبی علامت دار، تغییر احتمال انفارکتوس میوکارد مکرر در صورت از انفارکتوس میوکارد قبل از شروع درمان با کاپتوپریل، باید ونتریکولوگرافی یا اکوکاردیوگرافی برای ارزیابی عملکرد قلبی بیمار انجام شود.

دیابت نوع I، نفروپاتی. کاپتوپریل توقف دردرمان نفروپاتی دیابتی ماکروپروتئین در بیماران دیابتی غیر انسولینی در چنین مواردی، کاپتوپریل پیروزی و همچنین در ترکیب با سایر روش های ضد فشار خون.

کاپتوپریل، دستورالعمل های برنامه.

دوز کاپتوپریل باید بسته به بیمار، درجه شدت بیماری، سن، نشانه های فشار شریانی و سایر عوامل به صورت جداگانه تجویز شود. حداکثر دوز اضافی 150 میلی گرم است. می توانید کاپتوپریل را قبل از ظهر و بعد از ظهر مصرف کنید.

کاربرد کاپتوپریل برای درمان بیماران بالغ .

کاپتوپریل در گیره. درمان فشار خون بالا با کاپتوپریل در کمترین دوز ممکن شروع می شود. دوز معمولی که توصیه می شود 25-50 میلی گرم دو عدد در روز است. دوز را می توان مرحله به مرحله افزایش داد (فاصله بین تغییر دوز نباید کمتر از دو روز باشد) تا 4-6 قرص. هر کدام 25 عددمیلی گرم در روز برای دو نفر، تا زمانی که فشار خون لازم حاصل نشود. کاپتوپریل را می توان به عنوان okremo، بنابراین با روش های دیگر، که فشار را کاهش می دهد vikoristovuvaty. در چنین مواردی، دوز توصیه شده کاپتوپریل را می توان یک بار در روز مصرف کرد.

اگر بیماران دارای فعالیت قوی سیستم RAAS هستند که به صورت هیپوولمی، فشار خون رنواسکولار و جبران خسارت قلبی آشکار می شود، توصیه می شود با دوز 6.25 یا 12.5 میلی گرم یک بار در روز شروع شود. در چنین مواردی، تزریق کاپتوپریل به درستی تحت نظارت صحیح پزشکی انجام می شود. سپس دوز تا دو بار در روز تا 50 میلی گرم (یک بار یا تقسیم به دو دوز) افزایش می یابد. حداکثر دوز در چنین مواردی باید تا 4 قرص باشد. هر کدام 25 عددمیلی گرم برای یک یا دو در روز مصرف کنید.

نارسایی احتقانی قلب. در چنین مواردی، درمان با کاپتوپریل باید تحت نظارت مداوم پزشکی انجام شود. Zvichayna pochatkova دوز 6 ساله می شود 25 میلی گرمیا 12.5 میلی گرم. افزایش دوز تا 75-150 میلی گرم در روز مه بر اساس نتایج مشروب، اردوگاه سوزاندن، تحمل مشروب انجام می شود. برای ارزیابی پاسخ بیمار به درمان، دوز باید به صورت تدریجی در فواصل بین تغییرات حداقل دو tyzhniv افزایش یابد.

انفارکتوس میوکارد.

شدیدترین دوره. درمان با کاپتوپریل در بیماران با همودینامیک پایدار ممکن است به محض ظاهر شدن علائم و/یا علائم بیماری آغاز شود. به بیمار دوز کنترلی 6 منفی بدهید، 25 میلی گرمدو سال بعد، دوز 12.5 میلی گرم و دوازده سال بعد، دوز 12.5 میلی گرم است. 25 میلی گرم. روز بعد، کاپتوپریل به مدت دو روز (یک بار یا دو بار در روز) تجویز می شود. دوره درمان تبدیل به chotiri tizhnі می شود، گویی که بیمار واکنش های همودینامیک غیرقابل قبولی ندارد. پس از اتمام چهار سال، پزشک ارزیابی بیمار را انجام می دهد تا برنامه ای برای درمان پس از انفارکتوس طراحی کند.

گرم ترین و گرم ترین دوره. مثل اینکه با کشش اولی، بعد از لپه دوره حاد انفارکتوس میوکارد، کاپتوپریل زاستوسوواتی را قطع نکرد، خوب بود در فاصله 3 تا 16 روز بعد از انفارکتوس برای ذهن همودینامیک پایدار شروع شود. Lіkuvannya در آن زمان به تصویب در بیمارستان تحت نظر پزشکان (به ویژه احترام به نمایش فشار شریانی). اغلب دوز کاپتوپریل به دلیل مقدار کمی است، به خصوص اگر بیمار فشار خون طبیعی یا پایین داشته باشد. به عنوان یک قاعده، کاپتوپریل با دوز اولیه 6 تجویز می شود، 25 میلی گرم potim 12.5 میلی گرم سه بار در روز به مدت دو روز. سپس دوز به 25 میلی گرم در سه دوز افزایش می یابد، به طوری که بیمار واکنش های همودینامیک نامطلوب را تجربه نمی کند.

در صورت درمان سه ظرفیتی، دوز توصیه شده برای یک بیمار جراحی قلب موثر 75-150 میلی گرم در روز (تقسیم به دو یا سه دوز) است. در مواقع افت فشار خون علامت دار و همچنین در نارسایی قلبی، دیورتیک ها و/یا گشادکننده عروق نیز تجویز می شوند، ممکن است دوز آنها تغییر کند تا بیمار بتواند دوز مورد نیاز کاپتوپریل را مصرف کند. در صورت لزوم، مقدار کاپتوپریل باید با توجه به پاسخ بیمار به درمان تنظیم شود. همچنین، کاپتوپریل را می توان با روش های دیگر درمان سکته قلبی، به عنوان مثال، روش های ترومبولیتیک، بتا بلوکرها و اسید استیل سالیسیلیک درمان کرد.

نفروپاتی در دیابت نوع I. در چنین مواردی، کاپتوپریل 75-100 میلی گرم در روز برای دو یا سه نوبت تجویز می شود. در صورت نفروپاتی، کاپتوپریل را می توان با سایر داروهای ضد فشار خون درمان کرد، به عنوان مثال، دیورتیک ها، بتا بلوکرها، گشادکننده عروق و حتی کاپتوپریل که باعث کاهش فشار می شود، ناکافی به نظر می رسد.

تجویز کاپتوپریل برای بیماران مبتلا به کمبود نیرک. عمدتاً کاپتوپریل عمدتاً از طریق داروها تجویز می شود، به عنوان یک قاعده، یا برای کاهش دوز یا افزایش دوز بین داروها. بیمار باید چه چیزی را همزمان مصرف کند؟ آپتوپریل تا sechoginny zasib، دیورتیک‌های لوپ (مثلاً فوروزماید) مهم‌تر هستند. تجویز دیورتیک های تیازیدی توصیه می شود منحصر به فرد باشد.

به منظور جلوگیری از تجمع کاپتوپریل در nirks، بیماران مبتلا به کمبود دوز nirk باید تغییر در مقدار کلیرانس کراتینین داده شود. اگر کمتر از 10 باشد، دوز کاپتوپریل 6.25 میلی گرم و حداکثر دوز 37.5 میلی گرم می شود. با کلیرانس کراتینین 10 تا 20، دوز اولیه 12.5 میلی گرم و حداکثر 75 میلی گرم است. اگر شاخص کراتینین بیش از چهل باشد، دوز کاپتوپریل متغیر در نظر گرفته نمی شود.

بیماران تابستانی . در چنین مواردی، درمان با کاپتوپریل با دوز جوانه کمتر آغاز می شود (vіd 6.25). بسته به نشانه های فشار شریانی بیمار، دوز باید پرداخت شود. توصیه می شود برای کنترل وضعیت، کمترین دوز موثر را مصرف کنید.

کودکان و کودکان . تا زمانی که سطح کارایی و ایمنی کاپتوپریل در درمان کودکان و کودکان مشخص نشده باشد، می توان همین درمان را در بیماران گروه سنی تحت نظارت کامل پزشکی انجام داد.

دوز پوچاتکوف 0.3 میلی گرم کاپتوپریل به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن کودکان داده می شود. در صورت لزوم، اقدامات احتیاطی خاصی باید انجام شود (به عنوان مثال، اگر کودکی دارای اختلال عملکرد نیروکوکی است، اگر نوزاد نارس نوزادی در قفسه سینه نداشته باشد)، دوز معمول باید در مجموع 0.15 میلی گرم کاپتوپریل در هر کیلوگرم باشد. وزن بدن کودک به عنوان یک قاعده، کاپتوپریل برای کودکان سه بار در روز و سپس یک دوز تجویز می شود و فاصله بین دوزهای داروها بسته به واکنش بیمار به درمان مشابه است.

منع مصرف

  • عکس العمل های آلرژیتیک. آنژیوادم همراه با استفاده از مهارکننده های ACE (Zokrema تا کاپتوپرقاطر)، اسپادکووی یا آنژیوادم ایدیوپاتیک.
  • حساسیت فردی به کاپتوپریل یا سایر مهارکننده های ACE یا هر زبان دیگری که وارد انبار دارو می شود.
  • درمان مکمل با داروها برای اجتناب از آلیسکیرن. در بیماران مبتلا به دیابت و نارسایی منع مصرف دارد.
  • واژگی. تحت یک ساعت واژگونی، مصرف کاپتوپریل مسدود شد.

پوبیچنا دیه

حتی بیشتر اوقات غالبا

1/100 – 1/1000

ریدکو

1/1000 – 1/10000

دوزه به ندرت

پوناد 1/10000

سیستم گردش خون نوتروپنی، آگرانولوسیتوز، پسیتوپنی (به ویژه در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد نیرک)، کم خونی، ترومبوسیتوپنی، لنفادنوپاتی، بیماری خود ایمنی
سیستم تراونا کاهش اشتها، بی اشتهایی
تبادل سخنرانی هیپرکالمی، هیپوناترمی، هیپوگلیسمی
اختلاف ذهنی بی خوابی اضطراب، افسردگی
سیستم عصبی زاموروچنیا سر، به وضوح بر روی پوست، گزگز (پارستزی) خواب آلودگی آراستگی
زیر روزمیتی زیر
قلب تاکی کاردی، آریتمی، آنژین صدری، بدتر شدن ضربان قلب ضربان قلب، شوک قلبی
سودینی افت فشار خون، پوست سیاه، رنگ پریدگی، افت فشار خون ارتواستاتیک
سیستم دیهالنا سرفه خشک، سرفه برونکواسپاسم، رینیت، آلوئولیت، پنومونی آلرژیک
Shlunkovo-دستگاه روده برهنگی، استفراغ، درد شکم، اسهال، یبوست، خشکی دهان، بیماری ویرازوا، سوء هاضمه استوماتیت، آنژیوادم روده کوچک پانکراتیت
کوکی عملکرد غیر طبیعی کبد، کلستاز، zhovtyanitsya، هپاتیت، نکروز کبدی، افزایش بیلی روبین خون، افزایش ترانس آمیناز
شکیرا Sverblyachka با visip یا بدون آنژیوادم کهیر، اریتم مولتی فرم، حساسیت به نور، درماتیت، به چه معناست
برس، m'yazi، پارچه شاد میالژی، آرترالژی
سیستم سیچ کمبود نیرکوف، کمبود نیر، پلی اوری، الیگوری سندرم نفروتیک
سیستم تناسلی اختلال نعوظ، ژنیکوماستی
اختلاف زاگلنی درد در سینه ها، vtom، آستنی پرکسی

به خصوص vkazіvki

فشار خون بالا. به عنوان یک قاعده، افت فشار خون اغلب در بیماران مبتلا به بیماری فشار خون بالا بدتر می شود، در کسانی که از طریق درمان با سکوژین ها، به دلیل رژیم غذایی، از طریق اسهال، برهنگی، یا پس از همودیالیز، یون های سدیم کمی در بدن وجود دارد، کمبود قدرت دارند. قبل از بلال، درمان با مهار کننده های ACE، zocrema تا کاپتوپرقراضه، در مرحله بعد به مقدار یون سدیم توجه داشته باشید، همچنین توصیه می شود دوز دوز را تغییر دهید.

اغلب، کاهش فشار در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مشاهده می شود، به عنوان مثال، کاهش دوز باید در نظر گرفته شود. دوز به دلیل buti yakomoga کمتر از یک بلال شادی است. با کشش یک یا دو روزه، کاهش معاون تثبیت می شود و به طور معمول، برای چند ماه به یک صفحه نمایش معمولی تبدیل می شود. به منظور افزایش دوز کاپتوپریل و یا پس از تشخیص وضعیت ادرار آور در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، لازم است آنها را برای درمان ویژه درمان کنید.

کاپتوپریل، گویی یک فشار کاهش دهنده دیگر است، می تواند خطر انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی را در بیماران مبتلا به بیماری ایسکمیک قلبی کاهش دهد. اگر بیمار به عیب افتاده است، لازم است یوگا را در وضعیت خوابیده قرار دهید. ممکن است کهیر با تفاوت فیزیولوژیکی ایجاد شود.

افراد ساکت، به ویژه افراد جدید، می توانند به شدت به کاهش فشار کاپتوپریل معتاد شوند. در مورد vipadki ذکر شد، اگر آن پایین آوردن سه وجهی قوی تر از رذیله بود، پیچیده تر از جمله اولیگوری و سودومی را صدا می کرد.

فشار خون رنواسکولار. پیشرفت خطر افت فشار خون و کمبود نیرک در صورت درمان با مهارکننده های ACE، زوکرما تا کاپتوپرقاطر، بیماران مبتلا به تنگی دو طرفه شریان nircian یا تنگی شریان با یک nirt که عملکردی است. تغییرات جزئی در سطح کراتینین ممکن است برای مدت طولانی در چنین بیمارانی مشاهده شود. بنابراین، در چنین مواردی، درمان با کاپتوپریل می تواند تحت نظارت پزشکی خاص انجام شود. دوزهای موثر حداقل ممکن و برای بهبود عملکرد داروها توصیه می شود.

نارسایی نیر. بهترین عارضه جانبی کاپتوپریل با عملکرد nirk مرتبط است، زیرا دارو توسط nirks تجویز می شود. اگر بیمار کمبود داشته باشد، دوز کاپتوپریل باید بسته به شاخص سطح کراتینین نشان داده شود و بسته به پاسخ بیمار به درمان متفاوت باشد. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد نیرک، دوز باید تغییر کند. در صورت نیاز، بررسی مداوم سطح پتاسیم و کراتینین در بیمار ضروری است. Ale، به عنوان یک قاعده، از طریق ترویج خطر، توصیه می شود به vikoristovuvat zamіst کاپتوپریل іnshiy zasіb.

تنگی آئورت و دریچه میترال یا کاردیومیوپاتی هیپرتروپیک انسدادی. اگر بیمار دچار انسداد دریچه های مجرای چپ بود، کاپتوپریل باید با مراقبت ویژه درمان شود.

آنژیوادم. گاهی اوقات در بیماران، اگر با کاپتوپریل یا سایر مهارکننده‌های ACE درمان شوند، می‌تواند منجر به پارگی لب‌ها، لب‌ها، غشای مخاطی دهان، زبان، حنجره شود. بنابراین می تواند زمان خوبی برای جشن گرفتن باشد. در موارد تنهایی، شکل آنژیوادم ممکن است پس از مصرف بی‌اهمیت مهارکننده‌های ACE ایجاد شود. در چنین مواردی استفاده از کاپتوپریل باید درمان شود و علائم واکنش آلرژیک بیمار کاهش یابد. در برخی موارد، به عنوان مثال، اگر صورت و لب‌ها فرسوده شده‌اید، مصرف کاپتوپریل را می‌توان بلافاصله ادامه داد، البته برای تسکین علائم، یوگا در کیت حاوی آنتی هیستامین تجویز شد. حرکت نابریاک، گلو یا حنجره ممکن است برای بیمار کشنده به نظر برسد. بیماران مختلف باید در بیمارستان بستری شوند.

اگرچه در میان بستگان بیمار علائمی از واکنش های آلرژیک به مهارکننده های ACE وجود دارد، اما لازم است در مورد هدف پزشک صحبت شود - بنابراین بیماران با ایجاد خطر آنژیوادم مورد حمله قرار می گیرند.

در موارد انفرادی می توان آنژیوادم روده را مقصر دانست. بیمار از درد در معده، گاهی اوقات برای بی حوصلگی و استفراغ شکایت دارد. در صورت وقوع چنین حادثه ای، فرد ممکن است نترسد. علت درد شکم را با سی تی اسکن معده خالی یا سونوگرافی اصلاح می کنم. به عنوان یک قاعده، علائم پس از تجویز مهارکننده های ACE برطرف می شود.

سرفه کردن. در زیر ساعت شادی با مهارکننده های ACE، زوکرما، کاپتوپریل از علائم سرفه خشک در بیماران گفته شد. به عنوان یک قاعده، شراب ها پس از استفاده از کاپتوپریل به خودی خود منتقل می شوند.

محاصره پایدار سیستم RAAS. شواهدی وجود دارد مبنی بر کاهش بروز مهارکننده‌های ACE، مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II، یا افزایش خطر افت فشار خون، هیپرکالمی، و کاهش عملکرد نیرک‌ها (حتی به نارسایی حاد نیرک). بنابراین، مسدود کردن سیستم RAAS توصیه نمی شود. با این حال، راه دیگری وجود ندارد، شادی ممکن است تنها با نگهبانی مداوم، حفظ عملکرد نیروک، الکترولیت و فشار شریانی بیمار اتفاق بیفتد. در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی، انسداد ساب واریسی به دلیل ویکوریسم نیست.

نارسایی پچینکوف. در قسمت‌های منفرد، مهارکننده‌های ACE مقصر این سندرم هستند که از zhovtyanitsy کلستاتیک ناشی می‌شود و تا نکروز کبد ایجاد می‌شود و گاهی اوقات منجر به یک نتیجه کشنده می‌شود. چرا اینطوری بیرون برو، این موضوع روشن نشده است. برای آن بیمار، در صورت مصرف مهارکننده های ACE، برای اولین علامت ایجاد آنزیم های کبدی، نیازی به برداشتن اولین قدم و انجام اقدامات پزشکی لازم نیست.

هیپوکالمی. در برخی از بیماران، آنها مهارکننده های ACE، کاپتوپریل زوکرما را حذف کردند که باعث افزایش پتاسیم در خون شد. به خصوص به rozvitku gіperkalієmії skhilnі patsієnti از nirkovoyu nedostatnіstyu، tsukrovim dіabetom، SSMSC priymayut kalіyzberіgayuchі sechogіnnі zasobi ABO kalіymіstkі zamіnniki solі و takozh patsієnti، SSMSC گسترش lіkuvannya іz zastosuvannyam preparatіv scho در zbіlshuyut vmіst kalіyu در organіzmі (napriklad، هپارین). به دلایلی مصرف این داروها غیرممکن است، لازم است به طور مداوم سطح پتاسیم در خون بیمار کنترل شود.

پروتئینوری. به عنوان یک بیمار با اختلال عملکرد، او دوزهای بالایی از مهارکننده های ACE را با خطر ابتلا به پروتئینوری مصرف می کند. بیشتر اوقات، پروتئین موجود در بخش به تنهایی مستقل از کاپتوتریل دریافتی به حالت عادی برمی‌گردد.

عکس العمل های آلرژیتیک. در موارد منفرد، هنگام مصرف مهارکننده های ACE، ACE در بیماران تحریک کننده است، اگر آنها تحت حساسیت زدایی قرار گیرند، مالش کمای صفاقی، که زندگی واکنش های آنافیلاکتوئیدی را تهدید می کند. واکنش‌هایی با تجویز مهارکننده‌های ACE مشاهده شد.

دیابت. سطح گلوکز را در بیماران دیابتی که قبلاً داروهای ضد دیابت را به صورت خوراکی یا تزریق انسولین مصرف کرده‌اند، به دقت کنترل کنید. به ویژه برای ماه اول مصرف مهارکننده های ACE از جمله مهم است من کپتوتریلا

نوتروپنی و آگرانولوسیتوز. در برخی از بیماران، مهارکننده های ACE حذف شدند، آنها در موارد نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی و کم خونی ثبت شدند. اگرچه عملکرد اعصاب طبیعی است و هیچ عامل دیگری وجود ندارد که کار را برای بیمار آسان کند، اما نوتروپنی عملا بدتر نمی شود. به عنوان تأیید نوتروپنی، مصرف کاپتوپریل باید به روشی سهل انگارانه مصرف شود.

با احتیاط خاصی باید در درمان بیماران کاپتوپریل را قطع کرد. با اختلال در عملکرد نیروک، بیماری های خودکشی، که با سرکوب کننده های ایمنی، آلوپورینول یا پروکائین آمید درمان شدند.. برخی از این بیماران از عفونت رنج می بردند و اغلب به آنتی بیوتیک ها پاسخ نمی دادند.

از آنجایی که آزمایش کاپتوپریل برای درمان چنین بیمارانی ضروری است، توصیه می شود در سه ماه اول مصرف کاپتوپریل و گاهی اوقات بعد از آن روزانه دو یا سه بار آنالیز تعداد سلول های خونی در پوست انجام شود. بیماران باید از پزشک بخواهند که کمترین علائم عفونت را به آنها اطلاع دهد، مثلاً گلودرد، مرده نبودن یا افزایش دما.

مداخله جراحی تحت بیهوشی عمومی. در بیمارانی که تحت بیهوشی عمومی تحت عمل جراحی قرار گرفتند، کاپتوپریل از ترشح آنژیوتانسین II جلوگیری می کند که می تواند منجر به افت فشار خون شود. اصلاح را می توان با تغییر دوز انجام داد.

لاکتوز. لاکتوز در انبار قرص کاپتوپریل گنجانده شده است، بنابراین بیماران مبتلا به عدم تحمل لاکتوز نباید از این قرص استفاده کنند.

مصرف بیش از حد دارو

مصرف بیش از حد دارو می تواند منجر به کاهش شدید فشار، شوک، برادی کاردی، اختلال در تعادل الکترولیت و کمبود گردش خون شود.

از مصرف بیش از حد کاپتوپریل با القای استفراغ، شستشوی زهکشی، مصرف جاذب ها در 30 دقیقه اول خوشحال شدم. من آن را می پذیرم. هنگامی که یک حالت شوک ایجاد می شود، و/یا برادی کاردی، ممکن است آماده سازی های پزشکی خاصی (به عنوان مثال، تزریق آتروپین) مورد نیاز باشد. احتمالاً به ضربان ساز و همودیالیز نیاز خواهید داشت.

تعامل با سایر مراقبت های پزشکی.

Sechoginnі zasobi (تیازید یا حلقه). نحوه پذیرش قبل آپتوپریل تادوزهای زیادی از آماده سازی sechoginic؛ іsnuє risik vyniknennia gipotenziї pochatkovіy stаії likuvannya کاپتوپریل. می توانید با تغییر دوز دیورتیک، افزایش سطح کاهش نمک، یا با کاهش دوز کاپتوپریل، آن را اصلاح کنید. با این حال، به عنوان یک دیورتیک حلقه (به عنوان مثال، فوروزماید)، این نوع تعامل مشاهده نمی شود.

پتاسیم ذخیره sechoginnі zaobi، مواد افزودنی با ارتقاء پتاسیم. مهارکننده های ACE، زوکرما تا کاپتوپریلتغییر میزان دریافت پتاسیم از مقطع، که با مصرف دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، مکمل های گراب با افزایش مصرف پتاسیم، جایگزین های نمک با پتاسیم، می تواند باعث افزایش پتاسیم در خون و در نتیجه هیپرکالمی شود.

مراقبت های ضد فشار خون. مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم ممکن است فشار روی کاپتوپریل را کاهش دهند.

مسدود کننده های آلفا. با مصرف کل، اثر کاهنده فشار خون کاپتوپریل بیشتر می شود و متعاقباً خطر افت فشار خون ارتواستاتیک را افزایش می دهد.

داروهایی که برای درمان انفارکتوس میوکارد استفاده می شود. کاپتوپریل را می توان در طول شب با اسید استیل سالیسیلیک، ترومبولیتیک ها و بتا بلوکرها تجویز کرد.

داروهای مبتنی بر لیتیوم. افزایش غلظت لیتیوم در خون با تجویز یک ساعته مهارکننده های ACE مشاهده شد. همان posterіgalosa هنگام مصرف دیورتیک های تیازیدی. بنابراین، استفاده از کاپتوپریل با آماده سازی لیتیوم توصیه نمی شود. اما به هر دلیلی که لازم باشد، توصیه می شود به طور مداوم سطح لیتیوم در خون بیمار بررسی شود.

داروهای ضد داروی غیر استروئیدی. ایندومتاسین، ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و مهارکننده‌های ACE در صورت افزایش کل پتاسیم خون در صورت تغییر یک ساعته در عملکرد نیرک. این اثر معکوس شده و پس از تجویز آماده سازی اعمال می شود. در موارد تنهایی، خطر نارسایی حاد نیرک، به ویژه در سنین ضعیف یا مبتلا به بیماری وجود دارد. همچنین، داروهای ضد فشار خون غیر استروئیدی و تغییر سالم در اثر ضد فشار خون مصرف مهارکننده‌های ACE.

آلوپورینول، پروکاینامید، سیتواستاتیک و انواع آنها یا سرکوب کننده های ایمنی. قرار گرفتن یک شبه در معرض این داروها همراه با کاپتوپریل می تواند منجر به افزایش خطر ابتلا به لکوپنی شود، به خصوص اگر دوزهای مهارکننده های ACE بالا باشد.

پروبنسید. تجویز کاپتوپریل از طریق nirk با حضور پروبنسید کاهش می یابد.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای. Chi zdatnі posilyuvati nizhuvalny tysk efekt ingіbіtorіv ACE در مصرف یک ساعته. در نتیجه، افت فشار خون وضعیتی ممکن است مقصر شناخته شود.

داروهای ضد دیابت. در okremi انواع مهارکننده های ACE، از جمله کاپتوپریل، اثر zdatnі zdatnі zbіshuvati کاهش سطح تسوکرا در خون هنگام مصرف انسولین و قرص های پروتیدیابتی. در چنین مواردی، کاهش دوز داروهای ضد دیابت ممکن است ضروری باشد.

نحوه مصرف کاپتوپریل برای بارداری و شیردهی. در سه ماهه اول بارداری، مهارکننده های ACE هم در ساعت اول بارداری و هم در سه ماهه دیگر و سوم بارداری منع مصرف دارند. از آنجایی که بیمار قصد ندارد از سایر روش های پیشگیری از بارداری استفاده کند، می توان درمان با کاپتوپریل را انجام داد. حتی اگر بخواهید از این مزیت استفاده کنید، نمی‌توانید با مهارکننده‌های ACE دچار رکود شوید. در چنین شرایطی، توصیه می شود به یک جایگزین، ایمن برای مصرف واژینال بروید. به محض شروع درمان، مشخص شد که زن باردار است، مصرف مهارکننده های ACE باید ناچیز باشد.

اگرچه غلظت کاپتوپریل در شیر مادر هنوز پایین است، اما هنوز شیر دادن به مدت یک ساعت با مهارکننده های ACE توصیه نمی شود.

تزریق کاپتوپریل به ساختمان برای رانندگی ماشین. حتی اگر کاپتوپریل فقط کمی مورد استقبال قرار گرفت، یا دوز آن از قبل تغییر کرده بود، ساختمان شخصی که از ماشین مراقبت می کرد می توانست کاهش یابد. بنابراین توصیه می شود در چنین ساعتی از خودرو خارج و دور از دید خودرو حرکت کنید که نیاز به تمرکز احترام بالایی دارد.

تداخلات کاپتوپریل با الکل

مصرف همزمان الکل با کاپتوپریل دارو را تقویت می کند و viklikati rіzke izke فشار را تا حد مسموم کننده کاهش می دهد.

فروش را بشویید

برای یک نسخه.

پس انداز را بشویید

کاپتوپریل را بهتر است در دمای اتاق (15 تا 30 درجه سانتیگراد)، دور از تغییرات مستقیم خواب‌آلود و در سطوح کم رطوبت و دسترسی به کودکان و موجودات خانگی مصرف کنید.

مدت وصول

قیمت کاپتوپریل

قیمت دارو ممکن است بسته به برند سازنده دارو، سیاست قیمت داروخانه و تعداد قرص های بسته بندی متفاوت باشد. زنگ بزنید، از 20 تا 130 روبل خارج شوید.

آنالوگ های کاپتوپریل

آماده سازی با tiєyu w گفتار فعال، شو تا کاپتوپریل: کاپوتن در مورد تغذیه، که زیباتر است، قبل از آپتوپریل آبوکاپوتن، به نظر می رسد تاشو باشد - هر دو آماده سازی گفتار فعال یکسانی در دوز یکسان دارند. Rіznitsya برای انتخاب کننده کمتر است.

کرم کاپتوپریل بدون هیچ گونه مهارکننده ACE دیگر:

زوفنوپریل (Zocardis)

لیزینوپریل (Dapril، Diroton، Irumed، Lizacard، Lyzoril، Prinival، Sinopril و غیره)

موکسیپریل (Moex)

پریندوپریل (Coverex، Parnavel، Perindopril، Piristar و در.)

رامیپریل (وازولونگ، دیلاپرل، کورپریل، پیرامیل، هارتیل)

اسپیراپریل (کوادروپریل)

تراندولاپریل (گوپتن)

فوزینوپریل (مونوپریل، فوزیکارد، فوزیناپ، فوزینوتک)

هیناپریل (Chinapril)

سیزاپریل (پریلازید، سیزالاپریل)

انالاپریل (برلیپریل، وازولاپریل، اینوریل، کونادیل، میوپریل، رنیتک، ادنیت، انازیل و غیره)

انالاپریلات (Enap)

صرف نظر از مواردی که همه آماده سازی ها مشابه روز روی بدن انجام می شود، بوی بد در پشت انبار مواد شیمیایی انجام می شود و از طریق مسیرهای مختلف از بدن خارج می شود، توسط سه گانه متفاوتی از دارو انجام می شود و نیاز به دوز متفاوت دارد. بنابراین، تغییر نام گروه مهارکننده های ACE به دیگران بدون مشورت با پزشک به طور قطع توصیه نمی شود.

"کاپتوپریل" دارویی است که مانند گروهی از مهارکننده ها عمل می کند و به کاهش فشار شریانی کمک می کند. چهره های ویکوریست در درمان فشار خون شریانی، نارسایی قلبی.

در این ساعت، دارو در انواع مختلفی منتشر می‌شود، عملاً بوی بد دهان به هیچ وجه با یکی از انواع متفاوت نیست، احتمال کمتری وجود دارد که از تولید دارو در آن کارخانه دیگر آگاه باشید. شکل آماده سازی دارویی برای انواع مختلف انتشار یکسان است. دستورالعمل دارو برای zastosuvannya و اطلاعات در مورد نحوه دوز و موارد منع مصرف داده شده است.

فرم پوستی انتشار برای جبران همان تعداد گفتار فعال است، انواع مختلفی از این دارو در بازار ارائه می شود، بسته به نیاز به ثبت دارو در ثبت دولتی برای گیاه چرمی که منتشر می شود.

به این ترتیب، صرف نظر از حضور تعدادی از داروهای مختلف در بازار، یوگا با درمان بیماری های آوازخوانی یکسان است.

آماده سازی دارویی به شکل قرص هایی منتشر می شود که برای تجویز خوراکی، گفتار فعال و داروها - کاپتوپریل / کاپتوپریل نشان داده شده است. دستورالعمل تمیز کردن انبار گزارش.

برای روشن شدن دوزهای مختلف دارو، وجود چنین دوزی را می توان به طور بهینه با ماده فعال برای درمان آن بیماری دیگر دوز کرد.

کرم ماده موثره اصلی در فرآورده های دارویی و افزودنی های مختلف برای رسیدن به انبار مورد نیاز. ترجمه خاصی از سخنرانی های افزودنی، که در اساس، ارائه ها در دستورالعمل های گزارش برای قرص ها و یادداشت های مربوط به کاپتوپریل گنجانده شده است، گواه کارایی بالای آن است.

مصرف دارو در دوز ½ قرص تا 2 قرص در روز تجویز می شود. اثر اصلی داروی مصرفی مسدود کردن تبدیل آنزیم آنژیوتانسین گروه 1 به گروه 2 است.

هنگامی که دارو در بدن بلعیده می شود، فعالیت آنزیم آنژیوتانسین گروه 2 مسدود می شود، بنابراین بیمار اثر صوتی عروقی ندارد.

فعالیت فارماکولوژیک

هنگام مصرف یک آماده سازی دارویی، داوران در حالت گسترش دائمی تغییر می کنند و فشار شریانی طبیعی است. با مصرف مداوم کاپتوپریل، فشار شریانی به سطح مطلوب تغییر می کند.

پس از مصرف دوز سیاه دارو، تغییر فشار تجویز می شود، زیرا در 1-1.5 سال به حداکثر می رسد. برای ایجاد یک اثر پایدار قبل از تبدیل این آنزیم، لازم است که فرم دوز اصطلاح 4-6 نوع مصرف شود.

پس از مصرف دارو، فشار فعال روی قلب تغییر می کند. مجرای عروق منبسط می شود که خطر ترومبوز را کاهش می دهد. برای ارسال خون از قلب به شریان، آن پا به انرژی کمتری نیاز دارد که عملکرد کلی سیستم عروقی را بهبود می بخشد.


جرم از اثر اصلی به عنوان تغییر در فشار شریانی، zastosuvanya likarskogo zasobu spramovanova افزایش مقاومت بدن در برابر تمایلات عاطفی و فیزیکی. رکود شکل پزشکی زندگی ضروری است، گویی کشتی دچار بیماری شده است. منصوب به عنوان موثر و برای کسانی که دچار حمله قلبی شده اند.

اگر قرص ها به منظور دستیابی به اثر لازم در درمان نارسایی قلبی مصرف شوند، در طول روز با گیره بالا نشان داده می شوند که احتمال احتقان فرم دارو را افزایش می دهد.

در نتیجه شناخت کاپتوپریل، جریان خون نیرک، جریان خون به قلب افزایش می یابد. پذیرش علائم برای بیماران برای بیماری آشکار سیستم عروقی یا در مرحله توانبخشی پس از حملات قلبی.

استفاده از "کاپتوپریل" در ترکیب با سایر اشکال دارویی موجود است که امکان دستیابی به بیشترین کارایی را فراهم می کند. Vіdmіnnoy osoblivіstyu tsikh likіv є є scho rіdina nіrkah vіnі zatrimuє نیست. "کاپتوپریل" در برابر استفاده از داروهایی که برای بهبود عملکرد نیروک پیروز هستند، تسلیم نمی شود.

نشانه هایی برای پذیرش

کاپتوپریل vikoristovuєtsya برای تعالی اردوگاه ها و بیماری های آینده:

  1. فشار خون شریانی (به عنوان سخنرانی اصلی برای مبارزه با فشار بالا یا به عنوان یک فرم اضافی برای درمان ترکیبی).
  2. نارسایی قلبی از نوع احتقانی.
  3. دوره توانبخشی برای بیمارانی که دچار حمله قلبی شده اند (فقط زمانی که بیمار برای بهبود عملکرد مجرای چپ غرق شده است).
  4. دیابت نوع 1 و نفروپاتی.
  5. سرخاب سیستمیک.

برای وجود آسم برونش، از انتخاب "کاپتوپریل" به عنوان دارو استفاده می شود که برای مبارزه با آسم یا فشار شریانی بالا هدایت می شود.

دستورالعمل: نحوه مصرف کاپتوپریل

افزودن قرص و گاز گرفتن ممنوع است.

دوز خاص مصرف دارو توسط پزشک تعیین می شود.

برای چه نوع فشاری؟

پس از مصرف قرص ها با دوز 25/5 میلی گرم، به دلیل نیاز به تعیین اثربخشی دارو، کنترل فشار شریانی پوست ریه ضروری است.

فشار با یک کشش 3 ساله از فاصله 30 دقیقه ای غلبه می کند. با دوز کم یک آماده سازی دارویی، باید بر فشار خون چغندر غلبه کرد. برای یک بیمار پوستی، حداکثر دوز مجاز 300 میلی گرم در هر دوبا است. با معرفی دوزهای گذرا، کاهش شدیدتر برابر فشار خون و افزایش خطر عوارض جانبی وجود دارد. کاشت دارو در دوزهای زیاد بی اثر است و می تواند منجر به عوارض شود.

در مورد فشار خون شریانی، دارو به صورت داخلی تجویز می شود و با دوز 25 میلی گرم در هر دوبا یک بار شروع می شود. دارو را می توان با دوز 12.5 میلی گرم دو بار در روز مصرف کرد. حتی اگر شکل دارو مزمن باشد، یک اثر پایدار در کاهش فشار شریانی ثابت نمی شود، ترکیبی از روش های درمانی ضروری است. در مرحله میانی فشار خون، مصرف فرم دارویی با دوز 25 میلی گرم دو عدد در روز تجویز می شود. در مرحله بالای فشار خون، ممکن است اندیکاسیون هایی برای مصرف گفتار به میزان 50 میلی گرم دو عدد در روز وجود داشته باشد. Nadalі schotizhnya vіdbuvaєtsya zbіlshennya dozuvannya برای رسیدن به اثر ضروری likuvannya.

در نتیجه افزایش فشار خون در بیمار ناشی از وضعیت پاتولوژیک نیروک، لازم است دوز روزانه 6.25 میلی گرم تریچی در روز مصرف شود. برای مدت اثر، پس از دو تیژن، دوز مصرف قرص ها دو برابر افزایش می یابد.

برای وجود نارسایی مزمن قلبی، گفتار با دوز 6.25-12.5 میلی گرم تریک در روز کاشته می شود. دو روز پس از شروع درمان دوز برای گیرنده افزایش می یابد. در صورت نارسایی مزمن قلبی، باید 8 تا 10 روز یا بیشتر از گفتار دارویی استفاده کنید.

در صورت نارسایی شدید قلبی، داروی "کاپتوپریل" به دلیل استفاده داخلی همزمان از روش های سیستمیک مقصر است. پس از حمله قلبی، بیمار نه زودتر، بلکه پس از 3 روز، پس از خروج از حالت بحرانی شروع می شود. در روزهای اول، گفتار با دوز 6.25 میلی گرم تریک در روز کاشته می شود، پس از 3-4 روز می توان دوز را برای نشانه های واضح به 12.5 میلی گرم افزایش داد. پس از حمله قلبی، کاپتوپریل با دوز 12.5 میلی گرم به مدت 2-3 روز تجویز می شود. اگر دارو به خوبی تحمل شود، دوز ممکن است تا 25 میلی گرم دو بار در روز افزایش یابد. در نسخه نهایی، "کاپتوپریل" به مدت سه ساعت به صورت داخلی مصرف می شود. حتی دوز کمتر اجازه دستیابی به اثر مورد نظر را نمی دهد، ممکن است نشانه هایی برای دوز 50 میلی گرم تریچی در روز وجود داشته باشد.

در مورد دیابت نوع I و نفروپاتی گفتاری 25 میلی گرم تریچی در روز تجویز می شود. برای وجود آلبومین در بخش، مصرف دوز 25 میلی گرم در هر دوز 50 میلی گرم دو بار در روز ضروری است. به دلیل وجود پروتئین در قسمت، دوز به 25 میلی گرم تریچی در هر دوبا کاهش می یابد. نشانه‌های نمایشی قدم به قدم در محل قرار می‌گیرند، در چنین مراسمی از تعالی که کارایی زیادی نشان می‌دهد، گویی یوگا را با دوز کم شروع می‌کنیم.

Іsnuє فرم انتشار یک آماده سازی دارویی، شناخته شده برای زبان rozmoktuvannya و rozchinennya pіd. برای هر کسی که به نظر می رسد ویکوریست "کاپتوپریل" نیاز به کاهش شدید فشار خون ندارد. حداکثر نتیجه تزریق داخل وریدی قرص پس از 15 دقیقه پس از کاشت به دست می آید.

اگر گفتار به صورت داخلی گرفته شود و با آب شسته شود، حداکثر نتیجه در یک سال حاصل می شود.

منع مصرف

کاشت "کاپتوپریل" در صورت واکسیناسیون با یک مدت طولانی مسدود شد، در طول آزمایشات، قطعاتی از تزریق پاتولوژیک گفتار فعال بر روی تشکیل جنین نصب شد. مانند زنی که در یک انبار پزشکی زندگی می‌کند، yogo zastosuvannya با آگاهی از ولگردی، پشت سر هم به صورت منفی به پایان رسید.

پس از ریزش "کاپتوپریل" نیز، خرده های ماده موثره عملاً توسط شیر مادر مصرف می شود. هنگام توصیه توقف، از روش کاشت سینه پیروی کنید.

به خصوص ویموگا

تا هجدهمین سالگرد دریافت دارو، هیچ توصیه ای داده نمی شود، در صورت لزوم، دوز باید خارج از پلک کودک مصرف شود. به ازای 1 کیلوگرم ماسی، 1-2 میلی گرم انبار دارو اضافه می شود. در مورد قرارهای مصرف یک دوز گفتار دارویی، حذفیات وجود دارد، شراب ها در بالاترین دوز پیروز هستند و نه در مقادیر کمتر. قبل از اسپادیکس، "کاپتوپریل" تعادل الکترولیت ها را در بدن روان می کند.

با گسترش اصطلاح رایج likuvannya، روش خودکنترلی عملکرد nirok پیروز است. با چنین تظاهری، من باید به پزشک مراجعه کنم، پس از دیدن مجوز عمل، نیروک ترمیم می شود، سفید پس از 2-3 روز ناپدید می شود.

برای آشکار بودن حالت های تهاجمی، بیماری "کاپتوپریل" به عنوان محافظ در نظر گرفته شد:

  • واسکولیت و تنگی شریانی.
  • آلودگی بافت شاد.
  • zastosuvannya bdzholina را به عنوان یک درمان فعال متوقف کنید.

اصطلاح likuvannya باید حداقل برای 3 ماه آشنا شود، لازم است هر دو روز یک بار آزمایش خون برای این مدت انجام شود. با کاهش تعداد لکوسیت ها به کمترین مقدار، نیازی به صحبت درمانی نیست. پس از 2 روز، تعداد لکوسیت ها در خون به مقدار مطلوب رسید.

در ابتدای دوره، لازم است بخشی از میزان واضح بودن پروتئین را تجزیه و تحلیل کنید. با ظاهر شدن آن پروتئین مساوی تبدیل شده در بخش، دوز دریافت کننده سخنرانی دارویی کاهش می یابد یا احتمال بیشتری وجود دارد که استاز انبار اعمال شود.

همانطور که برنامه ریزی شده است که با "کاپتوپریل" درمان شود، 1-2 روز قبل از شروع درمان با پذیرایی سخنرانی های سکوژینیک لازم است.

Tse اجازه می دهد niknuti drіzkogo nizhennya معاون پس از نرخ بلال. به عنوان خطر کاهش شدید فشار خون، مرحله بعدی آماده شدن است. برای این زمان روی پیوگودینی، لازم است rіvіvаt yogo rіvіnі بگیرید، با آن rіvеnnі digіnnі لازم است روی لیژکو دراز بکشید، پاها را روی بالش بگذارید تا به چنین rіvnа برسید، سر پایین تر از آن است. بریده پا

با کاهش قابل توجه فشار خون به مقادیر بحرانی، لازم است تغییرات فیزیولوژیکی به صورت داخلی معرفی شود. در عین حال، در همان زمان، دوزهای اولیه دارو می تواند به شدت فشار را کاهش دهد، درمان را در کلینیک یا تحت کنترل دقیق پزشک شروع کند. هنگام دریافت گفتار پزشکی، استفاده از روش درج جراحی توصیه نمی شود. هنگام عبور از یک دوره جدید مشروب، صرف نظر از اینکه چقدر نگاه می کنید، نوشیدن الکل ضروری است.

هنگامی که کاپتوپریل راکد است، مهم است که بدانید ممکن است استون در قسمت ظاهر شود، اما بیمار و پزشک مقصر هستند. در پس زمینه مصرف بیش از حد دارو، علائم بیماری های عفونی و زیاده روی شدید ممکن است ظاهر شود، در این صورت بیمار باید به دنبال کمک پزشکی باشد. در صورت رکود گفتار طبی، ممکن است فرد دچار سردرگمی و اختلال در تمرکز احترام شود که به دلیل غلظت زیاد سحر، استفاده از دارو را باید نوعی تمرین تلقی کرد.


با شروع علائم، آنها به fahivtsya روی می آورند:

  • پوشاندن پوشش های پوستی و معصومیت.
  • ظاهر شدن nabryakіv، ryasna vtrata vtrata.
  • شوک نشانه نارسایی نیر است.

هنگام مصرف گفتار پزشکی، به توصیه پزشک عمل کنید تا در اسرع وقت این کار را انجام دهید، بدون اینکه اجازه دهید اثرات منفی از بین برود. برای رهایی از علائم مصرف بیش از حد کاپتوپریل، مصرف بیشتر قرص و کمک پزشکی ضروری است.

آنالوگ ها

آنالوگ های داروی کاپتوپریل، که در انبارهایی که یک سخنرانی فعال وجود دارد، محصولات دارویی نیز وجود دارد:

  • آنژیوپریل (هند)؛
  • بلوکوردیل (اسلوونی)؛
  • (روسیه، ایالات متحده آمریکا، بریتانیا، ایتالیا، اسپانیا، یوگسلاوی)؛
  • کاتوپیل (یوگسلاوی)؛
  • Capocard (اردن)؛
  • کاپریل (Turechchina، Pivdenna کره)؛
  • کاپوفارم (روسیه)؛
  • Normopress (اوکراین)؛
  • اپسیترون (قبرس).

تعامل با دیگران

استفاده از "کاپتوپریل" برای کسانی که sechoginnyh zabiv دارند توصیه نمی شود، vіdmova در آنها اجازه می دهد تا مشروب را زودتر از 1-2 روز پس از بقیه سخنرانی zastosuvannya sechogіnnoj باز کنند. به دنبال آن "کاپتوپریل" پیروز به دلیل سرزنش سایر داروها برای عملکرد کاهش فشار خون. همچنین لازم است به پیروی از zastosuvannya از سخنرانی likarsky، به spriyat پیشروی از معاون خونین برای رسیدن به اثر ضروری likuvannya.

"کاپتوپریل" یک آماده سازی دارویی، نوعی مادر در جعبه کمک های اولیه برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا است. برای حفظ حالت طبیعی AT می توان به طور مرتب از چهره ها گرفت. کاپتوپریل یک داروی بسیار مسموم کننده است، بنابراین قبل از امتحان باید توصیه پزشک را در نظر بگیریم و به او کمک کنیم تا از شر بیماری خلاص شود. دوزهای "کاپتوپریل" بسته به شدت بیماری، میزان آسیب به مریخ بسیار متفاوت است، بنابراین مصرف نادرست می تواند منجر به سلامتی نادرست شود.

کاپتوپریل

انبار

جزء اصلی chinniy همان داروی گفتار - کاپتوپریل است. Vono مسئول تنظیم فشار شریانی است. غلظت در یک قرص در دوزهای مختلف 12.5 میلی گرم، 25 میلی گرم، 50 میلی گرم. اجزای اضافی "کاپتوپریل" є:

  • نشاسته سیب زمینی؛
  • شیر zukor - لاکتوز؛
  • سلولز میکرو کریستالی است.
  • استئارات منیزیم؛
  • هیدروسیلیکات منیزیم؛
  • پوویدون

هنگامی که دارو به بدن تزریق می شود، تغییری در حمایت محیطی مرکزی در عروق ایجاد می شود. همچنین، جریان طبیعی خون از طریق عروق بازیابی می شود، علائم اسیدی شدن بافت ها بهبود می یابد، فشار روی شریان و وریدها تغییر می کند.

فرم انتشار

شکل انتشار دارو قرص هایی برای تجویز خوراکی است. دستورالعمل "کاپتوپریل" از برنامه نشان می دهد که دارو باید در گروه داروهای ضد فشار خون، مهارکننده های ACE قرار گیرد. در شرایط اضطراری، با افزایش فشار شدید و شدید شریانی، تزریق دارو به صورت زیر زبانی مجاز است - قرص rozsmoktuyuchi زیر زبان. بنابراین اجزای فعال "کاپتوپریل" به احتمال زیاد در جریان خون مصرف می شود و بعد از 15 دقیقه برای جشن گرفتن اثر. چنین قدرتی امکان داروی پیروز با فشار بالا را برای تسکین علائم یک بحران، جلوگیری از عوارض غیرقابل برگشت می دهد. لازم است هر شخصی با پزشک نحوه مصرف صحیح "کاپتوپریل" را بررسی کند.


اثر پس از دریافت

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

هنگامی که "کاپتوپریل" تزریق می شود، ارتعاش آنژیوتانسین II در بدن انسان متوقف می شود. برای صدای گفتار، یک اثر آوای آواز قوی مشخصه وجود دارد، به همین دلیل گیره فرد فشرده می شود. اگر گفتار سنتز نشود، قضاوت هایپرتونی گشاد می شوند و آنتی بادی ها در محدوده طبیعی ذخیره می شوند.

علائم اثربخشی دارو با درمان منظم، نشانه های معاون تغییر می کند و در مرزهای عادی ذخیره می شود. حداکثر تغییر فشار در 1-1.5 سال پس از مصرف قرص کاپتوپریل مشاهده می شود. برای دستیابی به نتایج پایدار، باید از "کاپتوپریل" برای حداقل 4 ضربه استفاده کنید.

"کاپتوپریل" خیلی سریع با اثر کاهش فشار خون مقابله می کند. Vіn zmenshuє zagalny opіr به فشار جریان خون در عروق، کاهش فشار مقدار کمی از گردش خون. Krym tsyogo، داروی ساختمان برای سرکوب سنتز هورمون آلدوسترون.


فارماکودینامیک

Mayzhe 75٪ از ماده فعال "کاپتوپریل" به سرعت از دستگاه روده جذب می شود. Priyom їzhi priyaє درجه خیساندن دارو را تقریباً 30-40٪ کاهش می دهد. حداکثر میزان گفتار در خون در حال حاضر 30-90 دقیقه تخمین زده شده است. Vono 25-30٪ با آلبومین ها پیوند می یابد.

"کاپتوپریل" در سن کودکی با سینه برداشت شد، خرده های آن به یکباره از شیر دیده می شود. متابولیسم یوگو در سیستم کبدی انجام می شود. متابولیت ها فعالیت دارویی ندارند، 95٪ از گفتار دارویی از طریق nirk ها ارائه می شود، نیمی از آن همیشه قابل مشاهده است. با آسیب همزمان، فارماکوکینتیک دارو تغییر می کند.

نشانه قبل از zastosuvannya

"کاپتوپریل" برای درمان فشار خون پیروز است. Vіn priyaє rozslablennu عروق حامل خون، گسترش آنها و پیش از توسعه انفارکتوس و سکته مغزی. فقط دکتر می داند، برای نوعی فشار و نبض، "کاپتوپریل" پیروز شد.

Krym tsyogo، "کاپتوپریل" ممکن است تأثیر مثبتی در توانبخشی بیماران پس از حمله قلبی داشته باشد. این دارو برای درمان بیماران مبتلا به دیابت مغزی، همراه با سایر اقدامات پزشکی در صورت نارسایی قلبی مناسب است. به نظر می رسد تحت فشار طبیعی است، گارن اعتماد به نفس دارد.

نشانه

"کاپتوپریل" توسط پزشک در شرایط مختلف تجویز می شود که با نشانه های بالای فشار شریانی همراه است:

  1. فشار خون بالا - پیشرفت مزمن فشار شریانی تحت هجوم تغییرات آترواسکلروتیک در عروق، به ویژه عروق nirok.
  2. نارسایی قلبی به شکل مزمن - "کاپتوپریل" به شما امکان می دهد تمرکز بر بیماری قلبی را تغییر دهید.
  3. نفروپاتی در بیماران دیابتی، در صورت آسیب به عروق تحت تأثیر دیابت گردش خون.

داروی "کاپتوپریل" پس از حمله قلبی در درمان پیچیده کمبود نیرک به شکل مزمن پیروز است.

منع مصرف

در "کاپتوپریل"، با وجود تمام حالات مثبت، هیچ منع مصرفی وجود نداشت. Golovny - عدم تحمل اجزای دارو، گروه سنی تا 18 سال است، هیچ گزارشی در مورد ایمنی داروها برای بدن کودک وجود ندارد.

"کاپتوپریل" در هر شرایط واژگی و همچنین ساعت سینه های کودک حصار می شود. به عنوان یک فشار بالا، در غیر این صورت آسیب شناسی رگ همزمان با شراب سازی کودک تشخیص داده شد، پزشک سایر آماده سازی های کم مصرف را تجویز می کند.


منع مصرف

قبل از منع مصرف "کاپتوپریل" نیز دیده می شود:

  • کم فشار چی skhilnіst به iznizhennya;
  • شوک قلبی؛
  • مشکلات آشکار با نیرکامی: هیپرکالمی، آزوتمی، توانبخشی پس از جراحی برای پیوند نیرکامی.
  • زنگ زدن لومن در مجرای آئورت، در غیر این صورت بیمار است، گویی جریان خون طبیعی را از مجرای چپ قلب مختل می کند.
  • اختلال کوئینکه در سرگذشت یک فرد بیمار.

هنگامی که با "کاپتوپریل" درمان می شود، افراد در سن ضعیف تحت کنترل پزشک مقصر هستند. همین امر در مورد بیمارانی که تحت همودیالیز هستند، برای افرادی که رژیم غذایی بدون نمک دارند، برای بیماران مبتلا به اشکال ناامن آسیب شناسی خود ایمنی، ایسکمی قلب یا مغز، بیماری عروق مغزی، اختلالات ریتمی گردش خون در کیست ها صدق می کند.

از طریق perelik protipozan بزرگ قبل از تجویز دارو به عنوان یک دارو برای انجام یک تشخیص جهانی نسبی.

پوبیچنا دیه

با شناخت صحیح استفاده از "کاپتوپریل" برای بهبود تفاوت های ظریف و موارد منع مصرف، عوارض جانبی به ندرت مورد سرزنش قرار می گیرد. بوها می توانند اینگونه باشند:

  • مشکلات عملکردی در عملکرد سیستم سیاتیک؛
  • ظهور یک سنجاب در سیچ.
  • کاهش غلظت هموگلوبین در خون؛
  • از دست دادن حلق خون؛
  • آگرانولوسیتوز - مسمومیت شدید خون؛
  • آسیب به کار و دستگاه دهلیزی؛
  • تاکی کاردی؛
  • zamorochennya که میگرن;
  • خواب آلودگی؛
  • بدتر شدن حساسیت در kіntsіvkah.
  • مرگ سحر؛
  • حساسیت به نور قوی؛
  • حلق آویز و sverbіnnya;
  • خشکی دهان مخاطی؛
  • کسالت؛
  • از دست دادن اشتها؛
  • pozhovtinnya از پوشش پوست و صلبیه؛
  • vtom مزمن;
  • اسپاسم در برونش ها، سرفه، تورم ریه ها.

اثرات جانبی

در صورت تظاهر ضعیف عوارض جانبی در بدن، پس از مصرف دارو، لازم است با پزشک تماس بگیرید. Pererivannya به دوره یا کاهش / افزایش در دوز اختصاص داده شده است به خودی خود. بعد به پزشک بگویید، اگر اولین بار که قرص "کاپتوپریل" را مصرف کردید، استفراغ، اسهال و تعریق وجود داشت.

روش دوز

"کاپتوپریل" را باید یک سال قبل از خواب نوشید و با مقدار زیادی آب شستشو داد. دوز آن ساعت توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود. در صورت فشار خون بالا، دوز اضافی 25 میلی گرم 2 بار تجویز می شود. در صورت لزوم، دوز باید به تدریج افزایش یابد، پوست باید 2-4 روز امتحان شود، نتیجه مطلوب درمان حاصل نخواهد شد.

با بیش از حد بدون عارضه فشار خون، به عنوان دوز میانی، لازم است 25 میلی گرم 2 بار بنوشید، حداکثر 50 میلی گرم نیز 2 بار است. هنگامی که فرآیند شروع شد، 50 میلی گرم کاپتوپریل 3 بار، در مجموع 150 میلی گرم تجویز می شود.


تجویز دوز دارو

"کاپتوپریل" برای درمان علائم نارسایی مزمن قلبی تجویز می شود، زیرا دیورتیک ها نتایج مثبتی ندارند. دوز پوچاتکوف دنا در مجموع 6.25 میلی گرم 2-3 بار. برای اثر مطلوب، دوز در فواصل 2 هفته افزایش می یابد. Її حداکثر 25 میلی گرم از دارو را 2-3 بار بیاورید.

به منظور درمان بیمارانی که سن ضعیفی دارند، پزشک دوز کاپتوپریل را انتخاب می‌کند تا آن درجه از شدت بیماری، گروه سنی را درمان کند. صدای لیکووانیا را از 6.25 میلی گرم 2 بار برای دوبا شروع کنید. در صورت امکان، افزایش دوز توصیه نمی شود. بهبود بیشتر در اثربخشی درمان با فاهیوتس ممکن است توسط دیورتیک های لوپ نشان داده شود.

وقتی AT

آنهایی که برای نوعی فشار، شهادت "کاپتوپریل" فقط در نشانه های تونومتر نهفته است، ویژگی های بیمارترین و خودآگاه ترین افراد آن اردوگاه її زاگالنی بیمه شده است. در برخی موارد، دارو با دوز 140 میلی متر جیوه تجویز می شود. هنر، اگر علائم بحران فشار خون بالا به وضوح prostezhuetsya نیست.

در دوره واژگی و شیردهی

"Captopril" به طور قطعی حصارکشی شده است. به عنوان یک زن، او قبل از بارداری قرص می نوشید. این دارو برای ساعت شیردهی منع مصرف دارد. اگر با مصرف کاپتوپریل از بین نروم، شیردهی همراه است و کودک به یک تکه غذا تبدیل می شود. این دارو به یکباره از شیر مادر وارد بدن کودک می شود.

ویژگی های درمان "کاپتوپریل"

قبل از شروع درمان با "کاپتوپریل"، لازم است دستورالعمل ها را با دقت بخوانید و به علائم و دستورالعمل های زیر توجه ویژه ای داشته باشید:

  1. دوز دارو برای بیماران مبتلا به اختلالات خود ایمنی در نظر گرفته شده است - قرص ها می توانند نوتروپنی را تحریک کنند، به طوری که به جای نوتروفیل ها در جریان خون کاهش می یابد.
  2. اهدای دوره ای خون برای انجام آزمایشات آزمایشگاهی به منظور کنترل خودبخودی لکوسیت ها توصیه می شود. به عنوان یک قاعده، پوست باید 2 pіvmіsyatsya از لحظه مصرف بلال دارو و برای سه ماه قبل شکسته شود.
  3. قبل از شروع دوره درمان، نگاهی به غذا بیندازید، تعادل آب و نمک را در بدن عادی کنید تا خطر افت فشار خون را کاهش دهید.
  4. برای افرادی که دارای فعالیت عملکردی کاهش یافته داروی "کاپتوپریل" هستند، این دارو برای محافظت تجویز می شود. لازم است به طور دوره ای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی بخش انجام شود.
  5. گنجاندن "کاپتوپریل" به یک اصلاح پیچیده در صورت نارسایی قلبی ممکن است به عنوان یک دارو شناخته شود و تحت کنترل یوگو انجام شود.
  6. در ساعت شادی به توصیه های پزشکان در مورد نحوه غذا خوردن عمل کنید. سکونت در آشپزخانه با لیکووانی، الکل در حداقل مقدار مجاز است.
  7. پس از دریافت "کاپتوپریل"، گاهی اوقات برای مدت کوتاهی خود را نشان می دهد و سپس ربات کار می کند که توجه و سرعت واکنش ها را منتقل می کند.

مهم است که مصرف خودسرانه دارو "کاپتوپریل" را در نظر بگیرید. درمان طبق دستور پزشک و در دوزهای کاملاً تجویز شده انجام می شود.

مصرف بیش از حد

از طریق مصرف بیش از حد دارو، می تواند منجر به کاهش شدید فشار شود، درست تا شوک قلبی، سکته هموراژیک و انفارکتوس میوکارد. در چنین شرایطی، برای یک بیمار، آنها سازماندهی می شوند که در یک زمان برای تجدید گیره مراجعه کنند.

اثر متقابل

هنگام مصرف "کاپتوپریل" با سایر داروها، ممکن است اثرات مختلفی ایجاد شود. این دارو obov'yazkovo vrakhovu tse در یک درمان پیچیده با داروی cym است.


اثر متقابل
  1. با سیتواستاتیک ها و سرکوب کننده های ایمنی، خطر لکوپنی و سایر اختلالات خونی وجود دارد.
  2. با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، مانند تریامترن یا آمیلوراید، ممکن است هیپرکالمی ایجاد شود.
  3. با آزاتیوپرین - کم خونی ناشی از کمبود مزمن به دلیل مهار فعالیت هورمون اریتروپویتین.
  4. با آپلوپورینول، شدت افیوژن خونی افزایش می یابد و خطر نوتروپنی وجود دارد.
  5. با اسید استیل سالیسیلیک - افزایش توانایی "کاپتوپریل" برای کاهش فشار.
  6. ممکن است ترکیبی از "کاپتوپریل" و "سیناریزین" مصرف شود.
  7. به اثر کاهش دهنده فشار خون داروی استروژن NPZZ منفی اضافه کنید.
  8. با آماده سازی لیتیوم، سطح لیتیوم در خون افزایش می یابد.
  9. با آماده سازی طلا، سایر مهارکننده های ACE، مجموعه کاملی از علائم مشخصه ایجاد می شود: قرمزی ظاهر، حالت تهوع همراه با استفراغ، افت شدید فشار شریانی.
  10. با انسولین و داروهای کاهنده قند خون، خطر هیپوگلیسمی افزایش می یابد.