Допомога по Теле2, тарифи, питання

Іноді наголошується на такому незвичайному стані, коли щелепа не відкривається до кінця або погано відкривається. Людина не може повноцінно харчуватися, розмовляти, а при спробах відкрити рот дещо ширше - з'являється болючість, що іноді носить різкий характер. Намагаючись різко відкрити рот, людина відчуває сильний біль у ділянці нижньощелепного суглоба, також він може віддавати у скроневу ділянку. Такий стан, за якого не відкривається щелепа повністю, називають контрактурою м'язів. Проблеми в навколосуглобових тканинах скронево-нижньощелепного суглоба також можуть бути причиною таких скарг.

Різко обмежене відкривання рота спостерігається при анкілозі скронево-нижньощелепного суглоба. При цьому захворюванні відбувається повне або часткове зрощення суглобових поверхонь. Стає неможливим нормальний прийом їжі, порушується прикус, дихання. Обличчя набуває «пташиного» вигляду. Лікування цієї патології оперативне. Додатково призначають масаж, ЛФК, лікарську терапію і дієту, що щадить.

З появою контрактури щелепного апарату рекомендується звернутися до фахівця. Він зможе після додаткових діагностичних заходів визначити, чому не відкривається рота повноцінно, чому з'являються хворобливі відчуття, і що робити в такому випадку.

При контрактурі виникає раптове утруднення рухливості суглоба, який відповідає за рухи нижньої щелепи, внаслідок патологічних процесів у м'язовій або зв'язковій тканині. Найчастіше такі процеси спровоковані травмами, хворобами, різким рефлекторним скороченням м'язів.

Існують певні причини, чому неможливо чи важко відкривати рота:

• контрактура м'язів щелепного апарату, що виникає внаслідок травм (наприклад, після падіння, удару), розтягу м'язового апарату (при тривалому широкому відкритті рота у стоматолога);
• міозити, які отримані при введенні анестезії (мандібулярної або торусальної), що застосовується при лікуванні чи екстракції одиниць на нижньому зубному ряді;
• запальний процес у м'язовому апараті, що виник унаслідок переохолодження чи інфекції;
• ревматичні захворювання і, як наслідок, запалення в області скронево-нижньощелепного суглоба;
• травма суглоба чи оточуючих тканин;
• підвивих;
• періостит альвеолярного відростка та запалення, яке поширилося на всі структури зв'язкового апарату даної галузі;
• процеси гнійного характеру (флегмони, абсцеси) на нижньощелепному апараті, які стимулюють запальний процес самого суглоба чи м'язів, рушаючих нижню щелепу.

Всі ці умови можуть викликати стан, при якому щелепа неможливо повноцінно відкрити, а сам діапазон відкриття рота коливається до одного сантиметра.

Що робити

Якщо причиною контрактури м'язового апарату стало введення анестезії, перетягування м'язів при тривалому відкритті щелепи, такі стани зазвичай проходять самостійно протягом декількох днів і не вимагають спеціального лікування. Якщо причини криються в іншому, обов'язковим є відвідування фахівця.

У тому випадку, якщо ця патологія обумовлена ​​спайками, рубцями, зрощуванням тканин, доцільно застосовувати радикальне лікування, яке передбачає оперативне втручання. Хірургічне лікування полягає у висіченні видозмінених тканин, заміні втрачених ділянок тканини. Зазвичай такими процедурами займаються щелепно-лицьові хірурги.

Якщо додатково виникає болючість

Якщо, крім контрактури м'язів, з'являється болючість під час відкривання рота, існують ймовірні причини такого стану:

1. Перелом. Під час нього виникає болючість, труднощі з рухом щелепою, гематомою або синцем. За такої ситуації слід негайно відвідати спеціаліста.
2. Остеомієліт щелепи. Лікування захворювання повинно проводитися негайно, оскільки можуть бути небезпечні ускладнення.
3. Артеріїт лицьової артерії.
4. Дисфункції у щелепному апараті. Можуть бути вродженими (наприклад, неправильним прикусом), набутими (запалення суглоба).

Незалежно від причини та виразності симптоматики, рекомендується своєчасне звернення до кваліфікованого фахівця, який зможе поставити діагноз, визначити причину та призначити правильну схему лікування. Якщо застосування консервативних варіантів терапії не дає бажаного результату, доцільно пройти хірургічне лікуваннядля відновлення повноцінної функції скронево-нижньощелепного суглоба.

Видалення зуба мудрості - поширена та непроста процедура. Труднощі у її проведенні пов'язані з будовою вісімок та його віддаленому розташуванні в роті.

Побічні симптоми можуть проявитисянавіть за точного дотримання всіх рекомендацій стоматолога.

Досить частимпобічним явищем вважається тризм - болючі відчуття та нездатність відкрити рот. Чи це небезпечно?

Особливості екстракції зубів мудрості

Проведення процедури залежить від розташуваннявісімки у кістки. Якщо вона знаходиться у стандартному положенні, стоматолог робить знеболювання, після чого проводить відшарування кругової зв'язки.

Наступним етапом є накладання щипців та слабке розгойдування зуба. Коли він розбалансованийлікар його витягує.

Заключний етапманіпуляції - дезінфекція, створення згустку для регенерації та закладання ліків.

Якщо у вісімки спостерігається напівретенціяабо ретенція- Видалення істотно ускладнюється. За такої процедури потрібно розрізати м'які тканини, висвердлювати залишки зуба та кореня та зшивати ясна. Внаслідок такого втручання збільшується період відновлення, та зростає ризикрозвитку ускладнень

Не можу відкрити рота після видалення - чи це нормально?

Після вилучення вісімки у пацієнта може спостерігатися набряктам, де раніше знаходився зуб.

У деяких випадках процес проходить дуже інтенсивно та викликає гострий біль, що у момент відкривання рота.

Стан людини, при якому вона не може відкрити рота або відчуває при цьому істотні труднощі, називається тризмомта не вважається патологією. Це нормальне явищепісля операції, яка не потребує специфічного лікування.

Причинивиникнення тризму:

• Загостренняв іншому зубі запального процесу, який до моменту видалення вісімки протікав у прихованій формі.
• Травмуваннякоріння сусідніх зубів під час операції.
• Запаленнялицьових м'язів, що беруть участь у жувальному процесі.
• Пошкодженняскронево-щелепного суглоба.
• Помилки стоматолога, які можуть бути пов'язані з недостатньою дозою знеболювання, з неправильним положенням інструменту, з порушенням при розгойдуванні або з вилученням зуба надмірною силою.

Що робити, якщо після операції повністю не відкривається рот?

Пацієнт, який зіткнувся з таким обмеженням, відвідуючи стоматолога піддається наступним маніпуляціям:

1. Лікар проводить загальний оглядпорожнини рота.
2. Виявляє ступіньобмеження.
3. Здійснює антисептичну обробкута інші необхідні процедури.

Фото 1. Насамперед стоматолог проводить загальний огляд ротової порожнини пацієнта, потім виявляє ступінь обмеження відкриття рота.

Залежно від загального стану після огляду пацієнту можуть бути призначені деякі рекомендації:

• Застосування нестероїдних протизапальнихпрепаратів зі зняття запалення у сфері втручання.
• Фізіотерапевтичні процедури: УВЧ, електрофорез, лазер.
• Проведення спеціальної гімнастики.

Як розробити щелепу?

Якщо поява тризму пов'язана з нормальними реакціями організму на проведену операцію, пацієнту рекомендується проводити гімнастикудля розробки та відновлення рухливості щелепи.

Важливо!Перед виконанням процедур обов'язкова консультаціяз лікарем.

Гімнастика полягає у поступовому відкритті та закритті рота протягом дня.

Також пацієнту іноді радять жувати жуйкуі поєднувати маніпуляцію зі полосканням трав'яними розчинами.

Проводити гімнастику можна лише у тому випадку, якщо спазм не супроводжується гострим болем .

Що відбувається при повторному чищенні лунки

У ситуації, коли у людини коріння вісімокзігнулися або у ротовій порожнині утворилася кіста, стоматолог не може здійснити операцію повністю за один раз.

Для остаточного одужання потрібно чергове проведення процедури - повторне чищення лунки. Тільки після цієї маніпуляції пацієнт позбавитьсявід хворобливих відчуттів та дискомфорту.

Довідка!Як правило, для повторного чищенняпризначається провідникова анестезія.

Прийом антибіотиків

Залежно від індивідуальних особливостей людини та характеру перебігу хвороби, стоматолог може порадитидодаткову медикаментозну терапію:

• Якщо м'язовий спазм був спричинений невротичним фактором, пацієнту призначають седативні препарати.
• Коли причиною появи тризму стала запальна реакція, стоматолог прописує прийом антибіотиків, які усунуть інфекцію

Найчастіше лікуючим лікарем призначаєтьсяАмоксицилін, Лінкоміцин, Ципролет або Далацін Ц.

Увага!Необхідні ліки має виписувати лікар! Самолікування може призвести до тяжких наслідків.

Для швидкого відновленняважливо дотримуватися певних правил:

• Не їсти і не пити в протягом 3 годинпісля процедури (мінімум).
• Відмовитися на 3 днівід прийому медичних препаратів, що розріджують кров (Аспірин, Кардіомагніл).
• Слідкувати за гігієною рота ( регулярно робити полоскання, використовувати зубну нитку).
• Відмовитись від вживання алкоголю протягом 3 днівпісля операції (мінімум).
• Дотримуватисявсім рекомендаціям стоматолога.
• Дві добине чистити зуби щітками.
• Не чіпатимовою лунку віддаленої вісімки.
• Не їстигарячу чи холодну їжу.
• Уникатизагального переохолодження організму.
• Не кластиу лунку ватки чи гомеопатичні губки без рекомендації лікаря.
• Чи не відвідуватипарилку і не приймати гарячу ванну.

Клацання під час руху щелепою – поширений симптом, що часто виникає через широке розкриття рота. Це трапляється при жуванні, позіханні, співі, сміху та гучних розмовах. З яких причин клацає щелепу при відкритті рота, і як лікується цей стан?

Клацання в щелепі часто з'являються через широке відкривання рота.

Класифікація клацання

Існує кілька різновидів клацань щелепою. Вони різняться між собою за кількістю клацань, гучністю звуку та становищем щелепи в процесі. За кількістю щелепні клацання діляться на поодинокі та множинні.

За гучністю звуку виділяються:

• інтенсивні, чутні пацієнту та людям поблизу;
• не інтенсивні, які чують тільки пацієнту;
• беззвучні, які виявляються лише під час огляду.

У класифікації за положенням рота 2 основні значення:

1. При відкритті рота: клацання може виникати на початку процесу, при неповному або широкому розкритті рота.
2. При закриванні рота: щелепа клацає на початку закриття рота або наприкінці, коли щелепи замикаються.

Для діагностики та лікування використовують саме цей поділ: положення щелепи, що викликає клацання, нерідко свідчить про причину його виникнення.

Чому клацає щелепу при відкритті рота

Поява клацань під час руху щелепою свідчить про підвивиху чи вивиху в щелепному суглобі.

У медицині цей стан називається по-різному:

• дисфункція СНЩС;
• хронічний підвивих нижньої щелепи;
• артроз СНЩС.

Хвороба виникає через розтягування та ослаблення зв'язок, що підтримують суглоб щелепи. В результаті суглобовий відросток виходить із западини, що і провокує характерний хрускіт біля вуха. Найчастіше клацання та больові відчуття локалізуються з одного боку черепа.

Дисфункція СНЩС може бути викликана різними причинами: як патологічними, так і нормальними.

Можливі захворювання

До захворювань, які можуть викликати тріск при відкритті рота, відносять хвороби нижньої щелепи, зубів та інших частин організму.

Інші причини

До інших факторів, що викликають скрип щелепи, відносяться:

1. Стресовий стан: емоційна перенапруга викликає спазматичні скорочення м'язів, які призводять до підвивиху та клацання при відкритті рота.
2. Перевантаження жувальних м'язів: якщо їжа дуже тверда або постійно жується на одній стороні, суглобові зв'язки перенапружуються і з'являється хрускіт.
3. Неправильне лікування у дантиста: неправильно встановлена ​​або невідшліфована пломба, а також невідповідні протези та брекети викликають постійні клацання.
4. Фізичне навантаження: підняття важких ваг і значне навантаження викликає напруження м'язів обличчя, здатне стати причиною дисфункції СНЩС.
5. Тривалий виступ: спів, декламація віршів чи прози, мова на сцені провокують перенапругу суглобових зв'язок. Найчастіше зустрічається у дитини.

Якщо є проблеми з прикусом, то краще звернутися до ортодонту з появою клацань у щелепі

Діагностика

Визначити, через що хрумтить щелепу, можна за допомогою наступних процедур:

1. Огляд, опитування пацієнта, збирання анамнезу.
2. Пальпація суглоба, визначення типу прикусу.
3. Забір крові для виключення ймовірності запалення.
4. Неврологічне дослідження трійчастого нерва.
5. Апаратні методи: УЗД, електроміографія, рентген, МРТ.
6. Артроскопічне обстеження хворого на суглоб.

Методи лікування

Для лікування дисфункції СНЩС використовується кілька методів:

1. Лікарська терапія, що позбавляє причини виникнення клацань.
2. Ортодонтичне вправлення суглоба за допомогою міорелаксантів.
3. Заміна пломби, протезу, або брекетів, якщо причина підвивиху полягала в них.
4. Фізіотерапія та акупунктура, що прискорюють зняття запалення.
5. Носіння ортопедичної шини, що знімає зайве навантаження із суглоба.
6. Консультація з психологом, якщо проблема спричинена стресом.
7. Гімнастика за нормальних причин клацання щелепи.

Якщо щелепа почала клацати при відкритті не вперше, може також знадобитися оперативне втручання.

Медикаментозна терапія

Щоб позбавитися хронічного підвивиху, використовують такі групи препаратів.

Лікувальна гімнастика

Щоб зняти напругу зі зв'язок та м'язів, а також розслабити суглоб, можна використовувати спеціальну лікувальну гімнастику:

1. Злегка прочиніть рот, щоб між зубами змогло поміститися 2 пальці. Порахуйте до 10, після плавно та повільно закрийте рот.
2. Знову відкрийте рота, посуньте щелепою: спочатку в праву сторону, потім в ліву. Зімкніть зуби.
3. Несильно натисніть кулаком на підборіддя. Після цього висувайте нижню щелепу вперед, опираючись тиску руки.
4. Висуньте нижню щелепу вперед так далеко, як тільки зможете. Порахуйте до 10 та поверніться у вихідне положення.

Лікувальна гімнастика допоможе зняти напругу з м'язів та зв'язок

Після всіх кроків слід повторити ще 3-5 разів. Цю зарядку слід повторювати щодня: це добрий метод лікування та профілактики підвивиху.

Щоб щелепа не заклинило, важливо стежити за своїм станом. Коли відкриваєш рот, не повинно виникати дискомфорту та больових відчуттів. Якщо вони є, припиніть гімнастику та зверніться до лікаря.

Оперативне лікування

Існує 5 типів операцій, що проводяться при дисфункції СНЩС:

1. Малоінвазивна, вимиваюча рідиною уражені клітини.
2. Артроскопія, що видаляє спайки та рубці у суглобі.
3. Відкрита операція, що усуває деформовані ділянки.
4. Протезування, що повністю замінює головку суглоба.
5. Ретроаурикулярний метод, що вживляє гвинти у конструкцію суглоба.

Можливі наслідки

Постійне клацання при відкритті рота може призвести до серйозних наслідків:

• до вивиху хворого суглоба;
• до анкілозу (зрощення) суглоба;
• до руйнування суглоба;
• до надриву суглобового диска;
• деформація та руйнування суглоба;
• до флегмони скроневої області;
• до посттравматичного артрозу;
• до запалення оболонок мозку;
• до сепсису.

Часті клацання в щелепі можуть призвести до вивиху суглоба

Деякі з цих ускладнень можуть призвести до інвалідності або смерті. Їх можна уникнути, вчасно звернувшись до фахівця за ознаками захворювання.

Клацає щелепу – профілактика

Виникнення підвивиху скронево-нижньощелепного суглоба можна уникнути, дотримуючись профілактичних заходів та спеціальних рекомендацій.

1. Лікуйте карієс і запальні захворювання дихальних шляхіввчасно, щоб не спровокувати ускладнення та дисфункцію СНЩС.
2. Звертайтеся до перевірених фахівців: неграмотні дантисти та ортодонти можуть спровокувати підвивих, підібравши невірні протези або пломби.
3. Слідкуйте за своїм емоційним станом: не допускайте стресів, при важких ситуаціях у житті звертайтеся до психолога
4. Займайтеся співом, декламацією чи ораторством лише після спеціальної гімнастики для нижньої щелепи.
5. Виправляйте неправильний прикус, щоб не викликати болючі відчуття, клацання та дискомфорт у щелепі.
6. Не забувайте: навіть якщо у вас поки що не було підвивиху, не варто широко відкривати рота при позіханні, кашлі, сміху, під час їжі або бесіди.

Намагайтеся не дуже широко відкривати рота при позіханні

Натискання під час відкриття рота – симптом, що свідчить про патологію щелепних суглобів або проблеми, пов'язані з психосоматикою. Якщо вчасно не вилікувати цей стан, воно може призвести до серйозних ускладнень і наслідків для вашого організму.

Біль при відкритті рота - досить поширений і неприємний симптом. Це може бути як тимчасовим явищем, що проходить, так і сигналом небезпечної патології. Щоб зорієнтуватися, що робити, якщо боляче відкривати рота, потрібно звернути увагу на ряд супутніх симптомів.

Причина – зуби мудрості

Зуби мудрості, або "вісімки" - це крайні зуби в щелепному ряду. Вони ріжуться віком від 16 до 25 років, коли зміна зубів на постійні вже закінчилася. "Вісімки" є не у всіх людей - у деяких вони не закладаються або присутні не в повному комплекті.

Чому боляче відкривати рот

Інтенсивність болю залежить від особливостей прорізування зуба та індивідуального больового порога

У цьому випадку вся справа у розташуванні зубів мудрості.

Вони розташовані на краю щелепної дуги в районі вилиці, відстань між ними та скронево-нижньощелепним суглобом мінімальна.

Крім того, зачатки «вісімок» зазвичай розташовуються в яснах глибше інших, тому їх прорізування набагато болючіше, ніж поява інших зубів, викликає набряк слизової ясна, який може поширитися і на м'які тканини навколо суглоба.

Характер болю та супутня симптоматика

Біль у таких ситуаціях постійний, він посилюється при спробі відкрити рот повністю, під час розмови, жування, боляче позіхати.

Інтенсивність болю залежить від особливостей прорізування зуба та індивідуального больового порога – він невеликого дискомфорту, до серйозного болю, що не дає заснути.

Крім того, ясна набрякає, збільшуються піднижньощелепні лімфовузли, може підвищитися температура. У деяких випадках рот майже не відкривається.

Як полегшити стан

Для полегшення болю можна використовувати медичні препарати- Мазі Камістад, Калгель. Для зняття запалення та набряку порожнину рота полощуть розчинами антисептиків, знеболювальних засобів та цілющих трав.

Холодний компрес також може покращити стан. Допустимо приймати знеболювальні ліки. Якщо помітного покращення протягом 3-4 днів досягти не вдається, потрібно йти до стоматолога.

Травми

Травми нижньої щелепи та її суглоба трапляються досить часто та рідко проходять без наслідків. Це пов'язано з тим, що фіксувати нижню щелепу при переломі або вивиху досить складно, а забої часто взагалі залишаються без лікування. В результаті загоєння нижньої щелепи відбувається неправильно.

Чому боляче відкривати рот

При пошкодженнях нижньої щелепи порушується рухливість скронево-нижньощелепного суглоба.

При ушкодженнях нижньої щелепи порушується рухливість скронево-нижньощелепного суглоба.

Крім того, всі м'язи, що приводять у рух нижню щелепу, залучають саме цей суглоб, викликаючи різкий біль у ньому.

Характер відчуттів та супутня симптоматика

Біль постійний, що посилюється при відкритті рота, розмові, жуванні. Серед супутніх симптомів – виражений набряк м'яких тканин, зміна форми чи положення щелепи, патологічна рухливість.

Методи лікування

Для лікування пацієнту слід звернутися до відділення щелепно-лицьової хірургії.

Після діагностичних процедур, що дозволяють визначити вид ураження, проводиться хірургічна маніпуляція, яка відновлює нормальне становище щелепи. Після цього потрібний тривалий відновлювальний період.

Стоматологічні патології

Запальні процеси в ротовій порожнині, карієс зубів мудрості, пульпіт можуть призвести до того, що буде боляче відкривати рот. Чи не кожна стоматологічна патологія проявляється такими симптомами.

На сьогоднішній день існує безліч різних методик, що дозволяють впоратися з карієсом, пульпітом та стоматитом.

Біль пов'язана з тим, що запальний процес залучаються м'які тканини, що знаходяться поблизу скронево-нижньощелепного суглоба зліва або праворуч.

Наприклад, при запаленні каптура зуба мудрості або пульпіті в молярах (задніх зубах, у стоматологічній практиці, що позначаються номерами 6 і 7).

Основна локалізація болю – уражений зуб або слизова оболонка, при відкритті рота, розмові та прийомі їжі дискомфорт поширюється на суглоб нижньої щелепи. Часто виникає неприємний запахз рота.

Методи лікування

Лікувати хворі зуби слід у стоматологічному кабінеті. На сьогоднішній день існує безліч різних методик, що дозволяють впоратися з карієсом, пульпітом та стоматитом. Найчастіше вдаються до видалення ураженої частини зуба та постановки пломби.

Новоутворення

Злоякісні новоутворення ротової порожнини смертельно небезпечні, але найчастіше їх ранні прояви здаються безневинними.

Чому боляче відкривати рот

Злоякісні новоутворення порожнини рота смертельно небезпечні, але найчастіше їх ранні прояви здаються невинними.

Біль пов'язаний з пошкодженням м'яких тканин, що знаходяться поруч із скронево-нижньощелепним суглобом у правій та лівій стороні, їх частковим руйнуванням.

Також можлива поразка самого зчленування.

Болючість наростаюча, постійна, на останніх стадіях захворювання пацієнт не може спати.

З'являється запах з рота, виразки на слизовій оболонці, випадання зубів, порушення дикції та голосу.

Методи лікування

Для лікування злоякісних пухлин використовується хіміотерапія, променеве лікування. Проведення повноцінної операції з видаленням ушкодженої тканини неможливе через велику кількість життєво важливих структур – судин, нервів.

Поразка судин

Патологічні процеси в судинах можуть призвести до порушення кровопостачання щелепного суглоба. У цьому випадку пацієнт не тільки відчуває біль при відкритті рота, але і відчуває порушення рухливості.

Причина хворобливості

Біль виникає через порушення кровопостачання м'язів нижньої щелепи, а також через запальні процеси в самих судинах.

Біль виникає через порушення кровопостачання м'язів нижньої щелепи, а також через запальні процеси в самих судинах.

Характер болю та супутні симптоми

Біль може бути пекучий (артеріїт), що тягне, давить, стискає.

Вона може поширюватися не тільки на суглоб та щелепу, але й на сусідні області – вухо, крила носа, щіку. Як супутні симптоми - порушення відкривання рота.

Методи лікування

Залежать від конкретної патології судини. Можуть проводитися різні терапевтичні заходи – використання протизапальних засобів, знеболювальних ліків, у разі потреби – операція на судинах нижньої щелепи.

Неврологічні патології

Нейрогенний біль, тобто. відчуття, спричинені патологіями лицевого або трійчастого нерва, часто виникають після переохолодження, травм голови та обличчя. Завжди супроводжуються поруч додаткових симптомівщо дозволяє визначити ураження нерва.

Чому боляче відкривати рот

Відкриття рота супроводжується больовими відчуттями, оскільки відбувається подразнення ураженого нерва.

Характер відчуттів та супутні симптоми

Біль може бути зовсім різним за характером.

Супутні симптоми залежать від того, який саме нерв уражений – біль у сусідніх областях обличчя, сухість у роті, порушення міміки, кашель, першіння у горлі, порушення ковтання, біль у горлі, неможливість жувати, порушення дикції.

Методи лікування

Патології суглоба

Патології суглоба, не пов'язані з травмою – артрит, дисфункція та інші – викликають порушення основних механізмів його роботи, тому процес відкривання та закривання рота стає болючим.

Виникнення хворобливих відчуттів

Біль пов'язані з пошкодженням суглоба, під час руху вона посилюється рахунок зростання навантаження на зчленування. Якщо є запальний процес, те й він робить свій внесок у формування дискомфорту.

Характер болю та супутні симптоми

Болючість постійна, посилюється при відкритті рота, жуванні, розмові, натисканні на суглоб. Може іррадіювати в зуби на обох щелепах, вухо, щіки, голову та по всьому обличчю. Можлива локальна припухлість.

Методи лікування

Залежно від причин, що спричинили патологію, застосовуються протизапальні, знеболювальні засоби, іноді необхідна операція. За потреби можливе протезування суглоба.

Вивих нижньої щелепи

Запалення

Запальний процес (фурункул, остеомієліт, абсцес, флегмона тощо) на шкірі нижньої щелепи, слизової оболонки порожнини рота, м'яких тканин щоки може залучити суглоб та жувальні м'язи. Такі стани вимагають негайного втручання.

Причини хворобливості

Порушення відкривання рота пов'язане із залученням до процесу суглоба, м'язів або нервів, що забезпечують відкриття рота. Інша причина - при русі в суглобі відбувається зміна положення запалених тканин.

Характер відчуттів та супутні симптоми

Біль постійний, різкий, смикає. Серед супутніх симптомів – підвищення температури, набряклість обличчя з ураженого боку, збільшені лімфовузли під щелепою та на шиї, зниження рухливості щелепи.

Якщо запалення під шкірою, то шкірний покрив стає гарячим, стоншується. Фурункул на обличчі (найчастіше зустрічається у чоловіків) добре помітний.

Методи лікування

Гнійні запальні процеси лікуються хірургічно. Лікар розкриває уражене вогнище, промиває його антибіотиками, залишає дренаж для відведення гною. Пацієнту призначається курс антибіотиків, регулярні перев'язки, промивання післяопераційної рани розчинами антисептиків.

Інші можливі причини

Крім перерахованих вище, існують інші причини, які можуть викликати болі в щелепі і при відкритті рота.

Ці хвороби не мають відношення до щелепного апарату:

Діагностика

Для того, щоб поставити точний діагноз, може знадобитися пройти кілька спеціалістів.

Підказати, який лікар допоможе можуть додаткові симптоми:

Для встановлення причин потрібен докладний огляд профільного фахівця, за наявності його – аналіз, а також рентгенографія щелеп, загальний та біохімічний аналізи крові.

Ці обстеження підкажуть, які додаткові заходи слід вжити, щоб встановити причину недуги.

Біль при відкритті рота у дитини

Особливості болю у дітей у тому, що малюк рідко може докладно описати симптом, а також оцінити його серйозність. Крім того, діти часто схильні приховувати від дорослих, якщо у них щось болить, особливо якщо боятися лікарів.

Батькам слід звертати увагу на такі особливості:

• Дитина почала говорити невиразно і неохоче;
• Боляче чи неможливо широко відкрити рота;
• Погано їсть, намагається уникати пережовування їжі;
• На обличчі помітний набряк з одного боку;
• Малюк тримається за вухо або щелепу, постійно торкається них.

Ці ознаки можуть опосередковано підказати батькам, що малюк болить щелепу.

Біль у щелепі при відкритті рота можуть викликати як стоматологічні, так і багато інших хвороб та збої в організмі. Залежно від локалізації неприємних відчуттів та їх характеру лікар зможе провести точну діагностику та призначити адекватне лікування. Тому при виникненні дискомфорту необхідно відправитися на прийом до терапевта, який проаналізує ситуацію і направить до вузького фахівця.

Якщо ви хочете знати, чому болить щелепа при відкритті рота, читайте далі. Розберемо всі основні причини та способи їх усунення.

Найпопулярніша причина. Біль може бути пов'язаний із механічним травмуванням. Найпоширеніший варіант травми – забій. При ньому страждають лише м'які тканини, кістки залишаються цілими.

На обличчі, там, де стався забій, виникають набряк і гематома. Найчастіше забій характеризується сильним болем, який заважає пережовування їжі та нормальної дикції при розмові.

Зазвичай набряк та гематома проходять протягом тижня, але якщо місце забиття хворіти не перестало, потрібно зробити рентген, щоб унеможливити перелом кістки.

Перелом може стати наслідком удару чи забиття щелепи. Це серйозна травма, що супроводжується сильним болем. На місці забитого місця з'являється набряклість, синець утворюється трохи пізніше. Якщо стався сильний удар із переломом нижньої щелепи, то людині дуже боляче відкривати рота, вона не може ні відкрити, ні закрити її.

При переломі верхньої щелепи гематома може виникнути під оком. Якщо пошкодження дуже тяжкі, то з вух може виділятися кров або рідина жовтого кольору.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

У цих випадках необхідні терміновий рентген та огляд хірурга. Лікування може бути лише хірургічним, у серйозних випадках потрібна шпиталізація хворого.

Також до механічних травм відноситься вивих нижньої щелепи. Особливо великий ризик такої травми у людей, які мають проблеми із суглобами. Біль при вивиху завжди дуже сильний, навіть нестерпний, в деяких ситуаціях можлива втрата свідомості від больового шоку. Щелепа при цьому опиняється в неприродному положенні, пацієнт не може закрити рота і розмовляти: вона або висунута вперед, або перекошена вбік. Для лікування насамперед хірург вправляє суглоб, а потім пацієнту призначається рентгенографія, щоб з'ясувати наявність або відсутність перелому кістки.

Стоматологічні патології

Біль у щелепі при жуванні може бути викликаний поряд стоматологічних патологій:

1. Це можуть бути сильні каріозні проблеми, що руйнують зуби. На їх місці виникають порожнини, в які може потрапити інфекція або їжа, що постійно дратує оголені нервові закінчення.
2. Можливо, це пульпіт, який також руйнує тканини зуба та дратує нервові закінчення.
3. При запаленні навколозубних тканин виникає.
4. Ускладнення після пульпіту та карієсу – запалення кісткової тканини, остеомієліти.
5. Травми зубів – вивихи, розколи, переломи шийки зуба.
6. Біль у ротовій порожнині може виникнути при гінгівіті – ясна запалюються, опухають. Біль викликає їжа, яка дратує хвору на слизову.
7. Після видалення зуба його лунка може запалитись. При цьому вона червоніє, опухає і завдає дискомфорту при пережовуванні їжі.

Карієс Пульпіт Періодонтит Вивих зуба Гінгівіт Запалення лунки зуба

У разі коли біль у щелепному суглобі пов'язаний із стоматологічними проблемами, найбільш неприємні відчуття виникають під час сну. Пацієнти характеризують їх, як пульсуючі, гострі, ниючі. Також вони посилюються при вживанні занадто гарячої чи холодної їжі або напоїв, при інтенсивному жуванні та при стисканні щелеп.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Багато стоматологічних патологій можуть призвести до утворення гнійного процесу. Найчастіше його провокують бактеріальні інфекції, набагато рідше причиною є розвиток вірусів або грибків.

Через проникнення в рану або через волосяний фолікул інфекція може розвинутись у фурункул. З часом запальний процес переходить на м'які тканини, розташовані глибше, і там утворюється гнійне вогнище. Цей вид запалення заважає пацієнтові відкривати щелепу при жуванні та розмові.

Остеомієліт – досить серйозне захворювання, яке вимагає термінового лікування, тому що запальний процес захоплює не тільки м'які тканини, але й кістки, у тяжких випадках може постраждати навіть кістковий мозок. Причиною цього захворювання є інфекція, яка може проникнути як із зовнішнього середовища, так і з пошкоджених карієсом або . Рідко, але трапляється, що інфекція заноситься зі струмом крові. Симптоми остеомієліту – біль, підвищення температури, збільшення лімфовузлів, асиметричний набряк обличчя, може з'являтися біль голови.

Флегмона та абсцес характеризуються утворенням гною, набряком тканин та сильними болями. Ці захворювання вимагають негайної медичної допомоги. Різниця в тому, що з флегмоне гнійний процес відкритий, а при абсцесі – закритий. У хворого висока температура, болить голова та щелепа. Утруднений процес ковтання, а щелепу відкрити дуже складно.

Ускладненням цих недуг може бути поширення запалення на нові ділянки та некроз тканин, які є загрозою для життя пацієнта.

Неврологічні болі

Нестерпний біль у щелепі буває при неврологічних патологіях нижньої її частини. Особливо сильні неприємні відчуття виникають при невралгії трійчастого нерва. При цьому біль різкий, що посилюється ночами, як правило, характер її односторонній.

Сильний біль при жуванні та відкритті рота можуть доставити проблеми з верхнім гортанним нервом, іноді такі болі віддають у грудну клітку. Рідко, але все ж таки зустрічається запалення язикоглоткового нерва.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

При неврологічних болях призначають знеболювальні препарати та засоби для усунення запального процесу. У низці особливо тяжких випадків призначається хірургічне втручання.

Новоутворення та судинні поразки

Адамантінома

Щелепний біль може бути симптомом онкологічних утворень. На ранніх етапах захворювання симптоматика виражена неяскраво. У зв'язку з цим пацієнти переважно звертаються до лікарів на пізніших стадіях розвитку хвороби. Якщо говорити про доброякісні утворення, то це може бути остеома, адамантинома та остеобластокластома. Зі злоякісних пухлин можна виділити саркому – пухлина, яка вражає сполучну тканину, рак розвивається у тканині епітелію та остеогенні саркоми, вражають кістки.

Злоякісні утворення у верхній щелепі трапляються не часто, більш поширені пухлини на нижній. Зростають вони швидко та метастазують до інших органів.

Якщо запалюється лицьова артерія, то виникають пекучі болі, які поширюються аж до підборіддя чи носа. Буває, що біль віддає навіть у очницю. Патологічні процеси в сонній артерії часто провокують мігрені, які вражають півобличчя, зуби і віддають у вушну раковину.

Зуби мудрості

Часто щелепа болить у той час. При цьому болюча, різко посилюється при відкритті рота. У цьому випадку залишається тільки чекати завершення процесу та застосовувати побутові знеболювальні. Якщо дискомфортні відчуття не дають спати ночами і продовжуються кілька днів, необхідно йти до стоматолога. Він зробить невеликий надріз на яснах, щоб зубу було простіше рости. Як правило, після такої процедури пацієнтові одразу стає набагато легше. Якщо зуб мудрості вріс у ясна, його краще видалити.

Артроз - це захворювання людей у ​​віці, біль при артрозі посилюється при навантаженнях, а в спокої слабшає. Визначити ці захворювання можна, зробивши рентген. Якщо лікування розпочато вчасно, уникнути ускладнення, знерухомлення щелепи, цілком можливо.

При патології скронево-щелепного суглоба біль відчувається у суглобі, а й у щоці, у скроні, може віддаватися в лоб. Коли жуєш біль посилюється, при русі щелепою чути характерне клацання. Причин виникнення цього явища багато – від банального неправильного прикусу до важкого захворювання – остеоартрозу суглоба. У зв'язку з цим самодіагностування та самолікування категорично не рекомендується, необхідна консультація лікаря.

Методи лікування

Лікування має бути спрямоване на усунення причини, що спричинила патологію. Забиті місця лікуються компресами, при вивихах роблять вправлення у фахівця, щоб зрослися кістки при переломі показано знерухомлення, якщо перелом осколковий, то потрібна операція. Гнійні запалення лікують антибіотиками, абсцеси розкривають і після цього також призначаються антибіотики. При стоматологічних проблемах потрібне лікування чи видалення зубів.

Причин чомусь болить щелепа при відкритті рота безліч, і кожна з них має свою тактику лікування. Тому при виникненні болючих відчуттів треба обов'язково звертатися до лікаря та лікувати причину, а не слідство. Багато з перелічених захворювань вимагають негайної лікарської допомоги, не варто знеболювати щелепу медикаментами і відтягувати візит до лікаря, це може загрожувати здоров'ю, а в деяких випадках навіть для життя.