Історія створення вакцини проти сказу. Найповніша історія сказу від Пастера до Мілуокського протоколу: вперше російською мовою все про лікування смертельної хвороби. Симптоми сказу у людини

6 липня 1885 р. троє чоловіків у Парижі готувалися до проведення терапевтичних процедур Джозефа Мейстера, хлопчика дев'яти років з Ельзасу, який був укушений кілька разів скаженим собакою. Двоє з них мали медична освіта, А третій був терапевтом, хіміком, що перекваліфікувався на мікробіолога на ім'я Луї Пастер.

Незважаючи на те, що це було порівняно рідкісне захворювання, сказ (або водобоязнь, як тоді це називали) привертав насторожену увагу в Європі, його жертви гинули болісно та раптово, дико з піною біля рота. Інкубаційний періодзахворювання (час для розмноження вірусу після зараження) робило його привабливим для Пастера, вже тоді відомим вченим у Франції, як кандидат для створення нового типу вакцини.

"Час від укусу до хвороби був досить довго, як правило, близько місяця або довше", - пояснює Кендалл Сміт, імунолог Вілл Корнел Медичного
коледжу (Weill Cornell Medical College), - "Тут є час, щоб втрутитися в ситуацію з терапевтичною вакциною".

До 1885 року, через п'ять років після початку роботи над сказом, Пастер та його колеги розробили живу вірусну вакцину, яка, як стверджував Пастер, не тільки захищає собак від зараження на сказ, але й запобігає розвитку симптомів захворювання, і може вводитися постекспозиційно.

Проте не обійшлося і без ексцесів, занепокоєння своїх колег про те, що він погодився зробити серію вірусних ін'єкцій безсимптомному молодому Мейстеру. «Це буде ще одна погана ніч для вашого батька», – написав Пастер дружині Марі та своїм дітям під час лікування, – «Я не можу змиритися з ідеєю застосування такого крайнього заходу до дитини».

Але, здавалося, вжиті заходи спрацювали, у Мейстера сказ не розвинувся. І після початку лікування вже іншого хлопчика у жовтні Пастер оголосив про успіх створення вакцини перед Французькою національною академією медицини. Історія стала міжнародною новиною, навіть пацієнтів з Америки незабаром було відправлено до Європи, щоб отримати чудо-ліки.

Звісно, ​​були й критики. "Для того, щоб зробити висновок про те, що вакцина є успішною, ви повинні порівняти пробну групу проти контрольної групи", - говорить Сміт. Скептики стверджували, що оскільки хвороба не завжди стає симптоматичною (не завжди відбувається розвиток хвороби після зараження), ефективність вакцини не може бути підтверджена. Вони звинувачували Пастера у тому, що він ризикує життям дитини.

Також потайна поведінка Пастера підживлювала його супротивників. «Його роботи були лише три або чотири сторінки довгою», – каже Сміт, – «Там не було жодних подробиць, і ви не могли б відтворити будь-що з них».

Майже сторіччя, вже в 1970-і роки, лабораторні записи Пастера (які досі у володінні його спадкоємців) були оприлюднені. Вони виявили великі розбіжності між дослідженнями Пастера та його твердженнями, хоча він зазнав вакцини на собаках, але те, що він вводив Меістеру, було зроблено з використанням різних методів, переважно неперевірених на тваринах. То був успіх? Можливо, але він був результатом припущення.

Але зовнішній прояв тоді мав більше значення, ніж прозорість. У 1888 році був відкритий Інститут Пастера, і хоча його вакцина була незабаром замінена хімічно інактивованою альтернативною вакциною, а Пастер згадується справедливо чи помилково, як революційний учений та експериментатор.

«Дозвольте мені розповісти вам секрет, який привів мене до моєї мети», – каже він у своїй широко відомій цитаті, – «Моя сила лежить виключно у моїй завзятості».


Продин із персонажів «Іліади» грецький воїн Теукр називає Гектора, сина царя Пріама, скаженим собакою. Це найдавніша в літературі згадка про сказ, відомий, проте, набагато раніше. Скажені собаки, наприклад, зображалися в давньоєгипетському живописі. Їх боялися – вони несли смерть. У грецькій міфології був навіть бог цієї страшної хвороби - Арістакс, син Аполлона, а Артеміда (у римлян - Діана) мала задарма виліковувати її.

У роботах Плутарха, Овідія, Вергілія ми бачимо докладний опис сказу. Цельс, давньоримський лікар, залишив велику медичну працю (100 р. до н.е.), в якій описав випадки сказу у своїх рабів. Вперше він вказав на водобоязнь (гідрофобію). Їм же були дані перші рекомендації щодо боротьби з цією недугою - очищення ран, промивання їх оцтом або міцним вином, припікання рани розпеченим залізом. Інший давньоримський лікар Гален також радив припікати рану. Припікання залишалося найефективнішим засобом до відкриття вакцини, зробленого Луї Пастером. Цельс, а також Донат, Діоскорид передбачали передачу сказу через слину хворої тварини. Їхнє припущення було підтверджено наукою лише в XIX столітті. З давнини вважалося, що сказ викликається хробаком, що гніздяться під язиком. І в багатьох народів існувало правило – робити надріз під язиком проти сказу.

У XVIII столітті відомий патологоанатом Моргані стверджував, що багато здорових собак можуть передавати хворобу. Вважалося також, що сказ може передаватися через повітря, заражене диханням хворих тварин та людей. Цим пояснюється виникнення жорстоких звичаїв, наприклад, удушення хворих між двома матрацами, які потім спалювалися.

Велику ясність у механізм передачі сказу внесли у 1804 р. досліди Усенке. Він зумів заразити хворобою собак і кроликів, змастивши ранки на їхній шкірі слиною скаженого собаки. Так було встановлено джерело зараження. Але що далі?

Для наших предків сказ був реальним втіленням страху. На жаль, і тепер хворий приречений. Єдиний шанс на порятунок - щеплення, зроблене відразу після укусу шаленим тваринам.

Відкриття вакцини проти сказу – одне з найбільших відкриттів медицини ХІХ століття.

В історії медицини багато парадоксів. Ось один із них. Луї Пастер (1822-95) – не медик, але йому належить кілька відкриттів, яких вистачило б на цілу плеяду великих лікарів.

У дев'ятирічному віці Пастер був присутній при «лікуванні» розпеченим залізом селянина, укушеного скаженим собакою. Крики цього нещасного багато років переслідували його. А в 1880 р., вже відомим ученим, він отримав «подарунок» від ветеринарного лікаря П'єра Бурреля - двох скажених собак у металевих клітинах - з проханням зайнятися вивченням хвороби. Незабаром Буррель помер, заразившись сказом. Ця трагедія підштовхнула Пастера до досліджень.

У лабораторних умовах було абсолютно точно доведено, що хвороба ніколи мимоволі не виникає: збудник знаходиться або в слині, або в центральній нервовій системі. Для культивування вірусу було обрано кролика. Вчений культивує збудник у мозку кролика, перевиває хвороботворний матеріал від однієї тварини до іншої, від померлої до живої. Нарешті настає найвідповідальніший етап – створення вакцини для попередження хвороби.

Минали місяці, роки напруженої роботи. Л.Пастер, Е.Ру, Ш.Шамберлан цілодобово не виходили з лабораторії. І вакцину балу отримано!

Після дослідів на тварину дію вакцини необхідно було перевірити на людях. Л.Пастер збирався провести експеримент на собі: «Я все ще не наважуюсь спробувати лікувати людей. Мені хочеться почати з самого себе, тобто спочатку заразити себе на сказ, а потім призупинити розвиток цієї хвороби - настільки велике моє бажання переконатися в результатах моїх досвідів».

Але доля розпорядилася інакше. У неймовірних муках від сказу продовжували гинути люди. До вченого звернулися божевільні від горя матері дітей, покусаних шаленими собаками та приречених на загибель. Це були 9-річний Йосип Мейстер і 14-річний Жан Батист Жюпіль (останньому на території Інституту Пастера в Парижі поставлено пам'ятник, що зображує хлопчика, який хоробро бився з шаленим собакою). Обидва хлопчики були врятовані завдяки вакцинації, і це стало справді визначною подією в історії медицини.

Після першими пацієнтами, про яких швидко поширився слух, до Пастеру стали прибувати інші постраждалі від укусів тварин - із Франції, Англії, Австрії, Америки. А 1 березня 1886 року він отримав телеграму з міста Білий Смоленської губернії: «Двадцять людей укушені скаженим вовком. Чи можна їх надіслати до Вас?»

Трагедія маленького повітового містечка була винятком для Росії, де ця хвороба щорічно забирала сотні життів. У старовинних лікарнях знаходимо різні методи боротьби з цією недугою - від змов до випалювання ран розпеченим залізом. З цієї проблеми є робота видатного російського медика XVIII століття Д. Самойловича «Нинішній спосіб лікування з настановою, як можна простому народу лікуватися від докору скаженого собаки і від уразливості змії» (1780). У XIX столітті в газетах та медичних журналах з'являються фантастичні рекомендації. Так було в «Урядовому віснику» публікувалася стаття «Про лікування водобоязні російської лазней». Але ефективного засобупроти сказу у Росії, як та інших країнах, ще було.

Трагедія 20 смолян у загальному потоці смертей, швидше за все, пройшла б непоміченою, якби не було цієї телеграми. Л.Пастер відповів негайно: «Надсилайте укушених негайно до Парижа». Тільки третього дня після нещастя у Білому відбулося засідання міської Думи, яка виділила 16000 рублів, інші 300 рублів зібрали за підпискою. І ще дві доби постраждалі чекали, коли їх відправлять до Парижа у супроводі лікаря.

Л.Пастер з нетерпінням чекав на прибуття смолян. Спливав контрольний термін для введення вакцини. До того ж люди покусані шаленим вовком, не собакою. Чи діє вакцина? Сімнадцять людей залишилися живими. Але смерть трьох, що стала результатом тяганини з відправкою хворих, викликала потік нападок на Пастера. Почалася наклепницька кампанія. Вчений продовжував обстоювати свій метод. З Росії прибула ще одна група із семи людей, укушених скаженим вовком, цього разу з Орловської губернії. Пастер уже знав, що схема щеплень таким хворим має бути іншою. Жоден із орловців, що прибули, не помер.

І ось настала година його тріумфу - повідомлення в Паризькій Академії наук. Було підведено блискучий підсумок за 1886 р.: понад 2500 чоловік уникли смерті від сказу завдяки антирабічним (від грец. «Рабієс» - сказ) щепленням. Пастерівські щеплення було визнано у всьому світі. Франція вшановувала свого великого вченого. У 1888 р. коштом, зібрані за підпискою, відкривається Інститут Пастера (що стало десятиліття міжнародним центром мікробіологічних досліджень). Люди багатьох країн зібрали 2,5 млн. франків, висловивши цим почуття глибокої поваги до вченого. Французькі газети зазначали: "Російський уряд пожертвував на Інститут Пастера 100000 франків, тобто за курсом 40000 золотих рублів". Повідомлялося також про нагородження Л. Пастера орденом Анни І ступеня з діамантами.

З історією Інституту Пастера нерозривно пов'язана доля великого російського вченого І. Мечникова. Він зайняв місце директора цього інституту після смерті Пастера.

Але повернемося в 1888 р. Знаючи, що його метод має стати надбанням медиків усього світу, Л.Пастер погодився на створення пастерівських станцій в інших країнах, і насамперед у Росії - на знак подяки за довіру, надану йому за часів гонінь та наклепу. Друга причина - тут жили багато його однодумців та гідних наступників.

Найперша за межами Парижа станція щеплень проти сказу була створена в Одесі. І.Мечников, уже тоді вчений зі світовим ім'ям, організував її та працював, відмовившись від платні. 11 червня 1886 р. лікарі одеської станції почали робити щеплення. На першу добровільно погодився 28-річний заступник директора станції Я. Бардах.

Але Росії однієї станції явно не вистачало. І вже за місяць у Москві відкрилася пастерівська станція. У її організації та роботі брали участь видні російські вчені - М. Унковський, С. Пучков, А. Гвоздєв та ін. Велика заслуга у створенні цієї станції та голови Московського хірургічного товариства професора М. Скліфосовського. Незабаром такі станції з'явилися в Петербурзі, Смоленську, Самарі, Іркутську, Києві, Харкові, Тифлісі.

Французька медична академія повідомляла у 1887 р., що з 18 пастерівських станцій, організованих у різних країнахЄвропи та Америки, шість – російські.

На жаль, сказати, що сказ на земній кулі ліквідований, не можна і сьогодні. Більше того, інтенсивність епізоотії сказу серед тварин продовжує наростати. Особливості еволюції сказу в приплоді останніх років пов'язані, зокрема, з появою нового екологічного фактора - гібридів вовка з собаками, що не в останню чергу пов'язано зі збільшенням кількості покинутих собак.

У Москві щорічно реєструються випадки сказу серед тварин. Кожен безпритульний собака потенційно може стати причиною трагедії. Природа мститься за нашу жорстокість. Пам'ятаймо слова Л. Пастера: «Я непохитно вірю, що наука і світ переможуть над невіглаством і війною, що народи дійдуть угоди не з метою винищення, а творення, і що майбутнє належить тим, хто зробить більше для страждаючого людства».

На початку 1870-х Луї Пастер вже здійснив левову частку своїх медичних відкриттів. За минулі 30 років він зробив значний внесок у відкриття мікробної теорії своїми роботами в галузі ферментації, пастеризації, порятунку шовкопрядильної промисловості та остаточного розвінчання теорії мимовільного зародження життя.

Але наприкінці 1870-х Пастера чекало ще одне епохальне відкриття, приводом якого послужив цього разу досить зловісний подарунок: куряча голова. Ні, це був не загроза і не жорстокий жарт. Курка померла від пташиної холери – серйозного інфекційного захворювання, розгул якого знищував до 90% курячого поголів'я країни.

Ветеринар, який надіслав Пастеру курячу голову, вважав, що хвороба викликана специфічним мікробом. Незабаром учений підтвердив його теорію: взявши зразок із мертвої курячої голови, він виростив у лабораторії аналогічну мікробну культуру та ввів її здоровим куркам. Ті невдовзі померли від пташиної холери. Це послужило ще одним підтвердженням спроможності мікробної теорії, але вирощена Пастером хвороботворна культура незабаром зіграла в історії набагато важливішу роль. У цьому їй допомогли розсіяність вченого та щаслива випадковість.

Влітку 1879 р. Пастер вирушив у довгу поїздку, зовсім забувши про залишену у відкритій пробірці в лабораторії культурі пташиної холери. Повернувшись із поїздки, він увів цю культуру декільком куркам і виявив, що вірус багато в чому втратив свої смертоносні властивості. птахи, яким ввели ослаблені, або атенуйовані, бактерії, захворіли, але не померли .

Проте за цим Пастера чекало ще важливіше відкриття. Він почекав, коли курки оговтаються від хвороби, ввів їм смертельні бактерії пташиної холери і виявив, що тепер вони несприйнятливі до захворювання.

Пастер негайно зрозумів, що відкрив новий спосібвиготовлення вакцин: введення ослаблених бактерій наділяло організм здатністю боротися та з активними смертельними формами.

Обговорюючи це відкриття у 1881 р. у статті, надрукованій у журналі The British Medical Journal, Пастер писав:

«Ми торкнулися основного принципу вакцинації. Перехворівши на вірус в ослабленій формі, птахи потім не постраждали і після зараження на вірулентний вірус, і виявилися надійно захищені від пташиної холери».

Надихнувшись цим відкриттям, Пастер почав досліджувати можливість застосування нового підходу у виготовленні вакцин від інших хвороб. Його наступний успіх був пов'язаний з сибіркою.

Це захворювання завдавало серйозної шкоди сільському господарству, забираючи життя 10-20% поголів'я овець. Раніше Роберт Кох уже довів, що сибірку викликають бактерії. Пастер хотів з'ясувати, чи можна їх послабити, зробити нешкідливими, але так, щоб вони зберегли здатність стимулювати захисні сили організму, в який будуть введені у вигляді вакцини.

Він досяг потрібного результату, вирощуючи бактерії при підвищеній температурі. Коли деякі сучасники засумнівалися у його знахідках, Пастер вирішив довести свою правоту, поставивши ефектний публічний експеримент.

5 травня 1881 р. Пастер ввів 25 вівцям свою вакцину – новий ослаблений віруссибірки. 17 травня він знову ввів їм вірулентніший, але все ще ослаблений вірус. Нарешті, 31 травня він ввів смертоносні бактерії сибірки 25 щепленим вівцям і ще 25 нещепленим. Через два дні натовп глядачів, серед яких були члени парламенту, вчені та репортери, зібрався подивитися, чим закінчиться експеримент. Підсумок говорив сам за себе: з щепленої групи померла лише одна вагітна вівця, з нещепленої ж 23 померли і дві були близькі до смерті.

Але, можливо, найзнаменитішим досягненням Пастера у цій галузі стало відкриття антирабічної вакцини (проти сказу) – першої його вакцини, призначеної для людини. На той час сказ був страшною хворобою і незмінно закінчувався смертю.

Причиною захворювання зазвичай ставав укус скаженої собаки, а методи лікування були один одного гірші: хворому в рану пропонували ввести довгу розпечену голку або посипати місце укусу порохом і підпалити. Ніхто не знав, що саме викликає сказ: хвороботворний вірус був занадто малий для тодішніх мікроскопів, і його не можна було виростити у вигляді окремої культури.

Але Пастер все ж таки був переконаний, що хвороба збуджує якийсь мікроорганізм, що вражає центральну нервову систему. Щоб створити вакцину, Пастер культивував невідомого збудника у мозку кролика, послабив його, висушивши фрагменти тканини, та використав їх для виготовлення вакцини.

Спочатку Пастер не збирався випробовувати експериментальну вакцину на людині, проте 6 липня 1885 р. йому довелося змінити своє рішення. Того дня до нього доставили дев'ятирічного Джозефа Мейстера зі слідами 14 укусів скаженого собаки на тілі. Мати хлопчика благала Пастера про допомогу, і, здавшись під її натиском, той погодився ввести дитині нову вакцину. Курс лікування (13 ін'єкцій за 10 днів) виявився успішним, хлопчик вижив.

Після цього, хоча запровадження смертельного агента людині і викликало у суспільстві протести, протягом 15 місяців щеплення від сказу отримали ще 1500 осіб.

Отже, лише за вісім років Луї Пастерне тільки здійснив перший великий прорив в історії вакцинації з часів Дженнера. відкривши способи атенуації вірусів, але і створив ефективну вакцину проти пташиної холери, сибірки та сказу.

Однак у його передовій роботі ховався ще один несподіваний поворот: справа була не лише зниження вірулентності вірусів.

Як пізніше зрозумів Пастер, віруси, з яких складалася його антирабічна вакцина, були не просто ослабленими, а загиблими .

Вірус сказу людству знайомий з давніх-давен, і до XIX століття укус інфікованої тварини означав вірну смерть. Завдяки французькому експериментатору Луї Пастеру світ отримав вакцину від сказу.

Які ознаки сказу та профілактика захворювання – розповість портал MedAboutMe.


Вірус сказу належить групі міксовірусів із сімейства Rhabdoviridae, рід Lyssavirus.

Відомості про сказ містяться у багатьох древніх джерелах: у грецьких письменах, єгипетських сувоях, в індійських Ведах. Знаменитий Корнелій Цельс назвав цю хворобу гідрофобією і як лікування пропонував каутеризацію (метод припікання рани розжареним металом).

Вивчення вірусу сказу (наукова назва Rabies lyssavirus) почалося в 1804 р., коли німецький учений Г.Цинке з'ясував, що сказ може передаватися іншій тварині за допомогою впорскування під шкіру або кров частинок слини інфікованої особини. У 1879 р. інший німецький дослідник Кругельштейн писав у своїх нотатках, що вірус локалізується у нервовій тканині. У 1887 році румунський бактеріолог В. Бабеш виявляє в нервових закінченнях головного мозку інфікованих тварин незвичайні елементи, а в 1903 р. італійський патолог А. Негрі доповнив знахідку Бабеша діагностичним коментарем, і офіційно з 1950 р. знайдені ними елементи .

Найяскравішою сторінкою у вивченні сказу слід назвати створення вакцини французьким мікробіологом Луї Пастером. Багато років учений віддав спроби виділити збудник Lyssavirus і розмножити його у лабораторних умовах. У 1885 р. на основі висушеного мозку заражених кроликів він створює вакцину, і перше випробування антирабічного щеплення випало на долю 9-річного хлопчика, покусаного скаженим собакою. Оскільки в ті часи укус скаженої тварини незмінно призводив до смерті, то Пастер ризикнув після вакцинації хлопчика ввести йому ще й вірулентний вірус сказу, щоб підтвердити припущення про вироблення імунітету. «Піддослідний» пацієнт вижив, а Пастер отримав світове зізнання.

Коли вакцинацію проти сказу було поставлено на потік, з'явилися випадки смерті пацієнтів, яким вводили щеплення. Ці факти змусили наукову спільноту засумніватися в лікарському ефектівакцини Пастер. Допоміг французькому досліднику молодий медик із Росії Н.Ф. Гамалея, що представляв Парижі Товариство російських лікарів. Гамалея став добровольцем в експериментальних дослідах Пастера, щоб довести безпеку щеплення від сказу. Саме йому, молодому лікарю, стало очевидним, що смертність серед щепленого населення була пов'язана з пізнім зверненням за вакциною. Вірус сказу через кілька днів надходить в нервові центри і в такому випадку вакцина безсила.

1903 року П.Ремпенже, співробітник пастерівського інституту у Франції, довів, що збудник сказу - не бактерія, як думали до того, а вірус.


Після укусу інфікованої особи інкубаційний етап може розтягнутися до трьох місяців і більше – довжина його залежить від місця укусу. Найдовша інкубація відзначається, коли укус припав на верхні кінцівки, голову та обличчя.

Ознаки сказу розмежовуються відповідно до фаз захворювання.

  • Початкова фаза.

Триває від одного до трьох днів. Інфікований відчуває дискомфорт у місці укусу - це можуть бути чес, печіння, гіперестезія шкіри, болі, що тягнуть, можливе запалення і тоді місце укусу опухає і червоніє. Якщо укус локалізований на обличчі, то відзначаються галюцинації зорового та нюхового характеру. Температура субфебрильна. У цій фазі спостерігаються депресивні стани, тривожність, непояснений страх, іноді сильна дратівливість. Хворий втрачає апетит, стає замкненим, апатичним, у нього порушується сон, оскільки сняться кошмари.

  • Друга фаза.

Апатія змінюється збудженням, дихання стає шумним, людина дихає судорожно і часто короткими вдихами. Найяскравіший ознака сказу - гідрофобія: коли хворий п'є воду, то ковтальні м'язи мимоволі скорочуються. Згодом навіть звуки води з-під крана або згадка про воду викликають сильні скорочення гортані та горлянки. Реакції на всі можливі подразники загострюються, можливі судоми через яскраве світло, сильний повітряний струмінь, гучні звуки. Зіниці очей розширені, погляд фокусується в одній точці, відзначається екзофтальм. очного яблука), пульс прискорений, спостерігається інтенсивна слинотеча, пітливість. Приступи порушення переходять у буяння і навіть спалахи скаженої агресії, коли хворий здатний вкусити і навіть вдарити. У моменти прояснень до людини знову повертається адекватна поведінка. Разом з похмурою свідомістю спостерігаються галюцинації. На піку одного з буйних нападів можлива зупинка дихання чи серця. Якщо людина не вмирає, то за два-три дні настає третя фаза.

  • Третя фаза.

Параліч м'язів, кінцівок. На цьому етапі слідує загальмованість рухових, а також чутливих функцій, зникають напади та судоми, йде гідрофобія. Збоку може здатися, що стан людини покращився, але насправді це передсмертні симптоми. У хворого відзначається гіпотонія, тахікардія, температура підскакує до 40-42 ° C, і протягом доби людина помирає від паралічу дихального центру або зупинки серця.

Хвороба триває в середньому в інтервалі від 5 до 8 днів.

У дітей інкубаційний період коротше, захворювання може початися з другої або третьої стадії, гідрофобія йде, є сонливість, депресія, летальний кінець можливий вже на другу добу. Іноді зустрічаються менінгоенцефалітичні, паралітичні та бульбарні форми хвороби.


Актуальна профілактика сказу – вакцинація. Варто пам'ятати, що своєчасність щеплення гарантує її успішний вплив. Курс антирабічних щеплень рекомендується проводити якнайшвидше. Потерпілим від укусу скаженої тварини слід негайно прибути до травмпункту, щеплення від сказу на території Росії роблять безкоштовно, незалежно від наявності полісу ЗМС.

Для імунізації використовується сучасна вакцина, запровадження якої викликає серйозних ускладнень, але дає потужний імунітет проти сказу. Антирабічний курс є 6 уколів у плече.

Крім того, профілактика сказу полягає у вакцинації домашніх, а також сільськогосподарських тварин, у відстеженні природних вогнищ сказу тощо.

Міф № 1. Небезпечні лише «божевільні» тварини

Неправда. Небезпека може представляти будь-яка тварина, навіть домашній вихованець. Саме тому якщо вас вкусила чи подряпала тварина, до лікаря потрібно йти обов'язково.

Справа в тому, що визначити за зовнішніми ознаками, чи заражена тварина, можливо не завжди - збудник сказу може перебувати в слині тварини за 10 днів до появи перших видимих ​​ознак захворювання.

Санітарні лікарі попереджають, що звір може поводитися цілком «нормально» – але вже заразним.

Пам'ятайте, що сказ – невиліковна хвороба, від якої щороку у світі гине понад 50 тисяч людей, і врятувати від неї може лише вчасна вакцинація.

Міф № 2. Звіра, що напав, треба неодмінно знищити

Неправда. Вбивати тварину, що вкусила людину, не можна в жодному разі, її швидше необхідно залишити живою, тому що потрібно обов'язково з'ясувати, чи хворіє тварина на сказ.

Гуляючи з господарем, треба обов'язково взяти його телефон. Офіційний карантин, під час якого слідкують за поведінкою звіра – 10 днів. Якщо тварина здорова – можна буде припинити курс уколів.

Якщо напав знайомий вихованець, то для початку його треба замкнути десь і відразу звернеться до найближчого антирабічного пункту (адресу можна уточнити за телефоном 03). Там нададуть першу допомогу, зроблять потрібні уколи і зв'яжуться з ветеринарами, які вирішать, що робити з твариною.

Якщо ж на вас напала дика тварина, то в даному випадку вбити її буде правильніше. Проте тіло все одно потрібно відвезти ветеринарам, вони зможуть його обстежити. Пам'ятайте, що якщо сказ не знайдуть, це ще не означає, що його не було – збудник сказу може перебувати у слині хворої тварини за 10 днів до появи перших ознак захворювання.

Міф №3. Вакцинація – це 30 уколів у живіт

Неправда. Сьогодні вакцинація проходить для потерпілого щодо безболісно – це 5–6 уколів на плече.

Якщо вас вкусила тварина, потрібно відразу ж обробити рану. Потім уже треба звертатися за медичною допомогою, лікарі введуть антирабічну вакцину Перший укол робиться у день укусу, потім на 3, 7, 14, 30 та 90 дні. В особливо небезпечних випадках роблять одноразове введення антирабічного імуноглобуліну у день укусу.

Близько півроку після вакцинації не можна перевтомлюватися, торкатися спиртного, купатися в басейні, ходити в тренажерний зал і взагалі серйозно займатися спортом.

Міф № 4. Сказ лікується

З одного боку – сказу можна уникнути, але якщо вчасно зробити повний курс вакцинації – у разі захворювання виліковується майже 100 %.

З іншого боку, сказ на 100% смертельно, якщо не провести вакцинацію. Інкубаційний період сказу триває від 10 до 90 днів, у поодиноких випадках – до 1 року.

Якщо людина захворіла на сказ, то на місці укусу припухає рубець, з'являються свербіж і біль. Потім підвищується температура, пропадає апетит, хворий відчуває загальне нездужання. Хворі стають агресивними, буйними, з'являються галюцинації, марення, почуття страху, можуть виявлятися ознаки водобоязні та аеробоязні. Коли настає «період паралічів» – людина вмирає.

У світі відомо лише кілька випадків успішного лікування сказу після розвитку перших симптомів.

У 2005 році з'явилися повідомлення про те, що 15-річна дівчина зі США Джина Гіс змогла одужати після зараження вірусом сказу без вакцинації. Дівчина була введена в штучну кому, після чого їй було введено препарати, що стимулюють імунну активність організму. Метод базувався на припущенні, що вірус сказу не викликає незворотних поразок центральної нервової системи, а викликає лише тимчасове розлад її функцій. Тобто, якщо тимчасово «відключити» більшу частину функцій мозку, організм зможе виробити достатню кількість антитіл, щоб перемогти вірус. Після тижня перебування у комі та через кілька місяців лікування Джина Гіс була виписана з лікарні без ознак захворювання.

Однак пізніше цей метод привів до успіху лише в 1 випадку із 24.

Ще одним підтвердженим випадком, коли людині вдалося одужати від сказу без використання вакцини, є одужання 15-річного підлітка в Бразилії. Хлопчика вкусила кажан, коли у нього з'явилися симптоми ураження нервової системи, характерні для сказу, і його госпіталізували до Університетської лікарні Освальдо Круза в столиці штату Пернамбуко (Бразилія). Для лікування хлопчика лікарі використали комбінацію противірусних препаратів, седативних засобів та ін'єкційних анестетиків Через місяць після початку лікування в крові хлопчика вірус був відсутній і дитина одужала.