Sorbifer durule instrucțiuni oficiale. Sorbifer pentru sarcină: se mai prescrie acest medicament? Depozit si bricolaj farmacologic Sorbifera Durules

Zmist

Corpul nostru nu poate funcționa normal fără microelemente maro și vorbire. Zalіzo є cel mai important element de bogăție a speciilor din organism. Vіdpovіdaє pentru procesele de oxidare în țesuturi, intră în depozitul de hemoglobină, participând la depunerea și transportul acidului la organe, țesuturi. Din lipsa de salivă, anemia poate fi acuzată pentru deficiența salivară. Puteți face față problemei cu ajutorul unor preparate medicale, precum Sorbifer. Wart s-a ridicat ca să ia fețe, de parcă ar fi fost o contraindicație pentru nou.

Depozit și formular de eliberare

Medicina farmaceutică Sorbifer viroblya Ugorsky fabrică farmaceutică EGIS. Medicamentul este eliberat sub formă de tablete pentru uz intern, care sunt ambalate în 30 sau 50 de bucăți într-o sticlă de sticlă închisă la culoare. Un depozit similar pentru reprezentarea mesei:

Formular de eliberare
Formular de eliberare	Discurs activ	Componente suplimentare	Depozitul Shell
Tabletele au formă rotundă, cu două fețe, gravate pe o parte lângă litera vizibilă „Z” într-o coajă de culoare galben deschis, în mijloc - un miez gri.	Acid ascorbic - 60 mg; Sulfat de sare - 320 mg.	povidonă - 51 mg; stearat de magneziu - 2,3 mg; carbomer 934R - 9,1 mg; pulbere de polietilenă - 20 mg.	oxid salin galben - 0,4 mg; hipromeloză - 6,9 mg; dioxid de titan - 2,1 mg; parafină tare - 0,1 mg; macrogol 6000 - 3,1 mg.

Autoritățile farmacologice

Tablete Sorbifer pentru normalizarea nivelului în organism. Aceste puteri terapeutice sunt discutate în depozitul a două componente active - acidul ascorbic și acidul ascorbic, pentru care se atinge efectul antianemic. Ele saturează hemoglobina dizolvată și transportul dioxidului de carbon și acru. Acidul ascorbic infuzează umiditatea în saliva de către organism, asigurând regenerarea țesuturilor. Medicamentul are o rată mare de absorbție, mai mult de 90% din aportul activ se leagă de proteinele plasmatice.

Coaja fețelor a fost preparată folosind tehnologia Durules. Matricea de plastic a tabletelor este stabilă la afluxul de suc de shlunkovogo, dar se plimbă în intestine sub acțiunea peristaltismului. Pentru rahunok-ul acestuia, este mai frecvent (5-6 ani), văzând treptat ionii până la intestine. Tse vă permite să scăpați de excesul de lasare în organele de gravare și pereskodzhaє vyniknennya podzlivy infuzie de discursuri active pe membrana mucoasă a tractului pe bază de plante.

Indicație înainte de zastosuvannya

Pregătirea farmaceutică a recomandărilor pentru terapie și prevenirea anemiei deficitare cronice, iar în caz de subaglomerare, provocată de alte motive - vinul nu este eficient. Înainte de cob de jubilare, se determină ruptura salivei în sânge și activitatea salivativă. Indicații pentru utilizarea Sorbifer є:

sângerare care durează trei ore și însoțește viziuni clare de sânge (uterin, nazal, duct-intestinal);
nevoia de a absorbi lipsa de salivă;
compensații pentru neîncadrarea de personal a sălii în cazul cererii de mutare în noul: in caz de donatie, sarcina si alaptare, dupa imbolnaviri grave, in perioada postoperatorie, daca se produce o crestere intensiva a numarului de pacienti;
prevenirea si terapia afectiunilor cronice deficitare cauzate de diverse cauze.

Cum să luați Sorbifer corect

Schema de dozare și dozare a medicamentului este determinată numai de medicament. Tabletele trebuie luate pe cale orală. Nu este posibil să-l împărțiți în părți, sau rozzhovuvat, pentru a nu distruge coaja împletită. Fețele trebuie forjate și hrănite cu o cantitate mare (nu mai puțin, mai puțin de o jumătate de sticlă). O mulțime de produse (ouă, lapte, kava, ceai, suc, pâine, verdeață, legume) reduc rata de absorbție a salivei, este mai bine să bei tablete cu 40-50 de minute înainte de masă sau după 2 ani după masă.

Valabilitatea terapiei depinde de decizia medicului și de menținerea periodică a nivelului hemoglobinei. Instrucțiuni de la zastosuvannya Sorbifer proponuetsya viitoare schema de likuvannya:

În cazul anemiei deficitare cronice, adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se administrează 1 comprimat pe zi. Cum să dai vina unul langa altul se recomandă reducerea dozei la 1 comprimat pe zi. Cu un stadiu sever de anemie, norma poate fi crescută la 3-4 comprimate pentru 2 doze. Durata terapiei nu este mai mică de 3 luni (până la inundarea completă) și după sosirea indicațiilor la normă încă 2 luni.
Cu o scădere a nivelului de ocluzie la femei în primele 6 luni de sarcină și cu metoda de prevenire, luați 1 comprimat pe zi.
În restul de trei luni de sarcină și prima oră de alăptare - 1 comprimat de 2 ori pe zi.

mai ales vkazіvki

Înainte de a lua comprimatele, este necesar să citiți cu respect instrucțiunile și să acordați atenție instrucțiunilor speciale:

Pentru protecție, beau fețe în caz de boală Crohn, boala virazkovy inflamație a intestinului subțire,diverticulita.
Recepția autonomă a medicilor fără recunoașterea medicului a fost îngrădită.
Când iau pastilele, este posibil să întunec fecalele, dar nu este recomandat să iau pastilele.
Nu injectați tabletele în funcțiune sistem nervos.

Sorbifer pentru vagitate

Practic toate femeile, de parcă nu ar fi o problemă să devină mame, suferă de căsătorie, hemoglobină scăzută (sub 110 g/l), dezvoltare de anemie. Pretul este nesigur, atat pentru vagit, cat si pentru viitorul copil. Pentru a evita posibilele complicații în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină, mulți medici prescriu adesea medicamentul Sorbifer viitoarelor mame. Tsey zasіb zabezpechuє shvidka povyshchennya іvnya nebhіdnyh discursuri.

Sorbifer pentru alăptare

Pe întreaga perioadă de alăptare, organismul feminin consumă până la 1,4 g de salivă, ceea ce poate duce la complicații grave. Sorbifer este eficient în caz de congestie, dar se poate face yoga doar după recomandarea medicului. Norma suplimentară este de 2 comprimate, împărțite în două doze. Cursul terapiei - 2-3 zile. Nu este nevoie să alăptați un copil pentru o perioadă de timp, dar este și important să vă protejați sănătatea. Daca cei mici se simt rau, ia Sorbifer in mod neglijent, si arata copilul medicului pediatru.

La vіtsi copilului

Fețele Sorbifer sunt contraindicate pentru tratamentul copiilor care nu au împlinit vârsta de 12 ani, la sfârșitul zilei de studii clinice, nu mai există tablete în acest secol. Pentru copiii cu vârsta mai mare de 12 ani, Sorbifer este prescris pentru îmbunătățirea masei corporale (se aplică 3 mg de lichid la 1 kg de vaga). În primele zile de terapie, este important să urmăriți tabăra unui copil sănătos. Cu cele mai puține efecte secundare fiind învinuite, a fost neglijabil să începeți terapia cu medicamente și să apelați la medici.

Interacțiune medicală

Inainte de exaltarea pacientului, este necesar sa treci inaintea medicului cu privire la alte fete acceptate, pentru a evita reactiile intransmisibile. Combinații și efecte ale atacului:

În aceeași lume, absorbția ambelor medicamente se modifică odată cu administrarea complexă de Sorbifer și antibiotice din grupa tetraciclinei sau D-penicilaminei.
Scăderea absorbției antiacidelor preparate medicale, Depozit de magneziu, calciu, aluminiu.
Medicamentele Sorbifer pot reduce efectul Levofloxacinei, Metildopului, Enoxacinei, Levodopii, Grepafloxacinei, Clodronatului și hormonilor tiroidieni (glanda tiroidă).
Nu este recomandat pentru tratamentul de o oră cu Sorbifer Durules cu Norfloxacină, Doxiciclină, Ofloxacină, Ciprofloxacină.

Efecte secundare ale Sorbifer

Imovirnіst viniknennia reacții negative creștere în cazul dozării crescute de lichide, dar și în număr mic Cladirea Sorbifer viklikati efecte secundare. În fața lor se poate vedea:

bil în stomac;
vărsături periodice;
plictiseală;
stenoza stravokhodului;
vigoare afectată (diaree, constipație);
blіdіst skіrnih pokrivіv;
zamorochennya;
Slăbiciune severă;
periodic cap bіl;
trombocitoză;
leucocitoză;
bătăi ale inimii pishvidshene;
virazkove razhennya stravokhodu;
reacții alergice - sverbіzh, atârnând pe cer.

Supradozaj

bil în stomac;
animal de companie lipicios la rece;
creșterea temperaturii;
încăpățânare shvidka;
slăbiciune;
vărsături;
puls slab;
diaree;
confuz;
risipa de informatii;
coborând viciu arterial;
miros de acetonă din gură;
m'yazovі sudomi, comă (vină după 6-12 ani).

Odată cu apariția unui semn de supradozaj de fețe, este necesar să vă întoarceți la medic. La mintea acasă, se recomandă spălarea ecluzei, astfel încât să intre în tractul melc-intestinal, să bea un ou de syrah, un șprot de sticle de lapte. în minți spital medical se administrează intravenos deferoxamină. În caz de intoxicație severă (șoc, comă), medicamentul se administrează intravenos, iar în intoxicația mai puțin severă - intern.

Contraindicație

Luați comprimatele cu grijă deosebită în caz de afecțiuni virale și procese inflamatorii în intestine (cu enterită, diverticulită, colită virală). Nu luați Sorbifer în caz de sensibilitate crescută la componentele medicamentului. Înainte de contraindicațiile medicale pentru tablete, se află în acest fel pentru organism:

sângerare;
copilăresc vіk până la 12 ani;
afecțiuni, cauzate de deteriorarea eliminării soarelui - hemolitică, aplastică, plumb (vină cu otrăvire cu plumb), anemie sideroblastică;
după rezecția (înlăturarea) șuntului;
severitatea crescută a salivei în organism - hemocromatoză (scăderea daunelor schimbului de salivă); hemosideroză (manifestată în caz de colaps eritrocitar excesiv);
modificări obstructive ale lumenului stravokhodului (stenoză);
boala mochakam'yana.

Spălați vânzarea și economisiți

Fețele sunt permise doar pe bază de rețetă a medicului. Ai grijă de Sorbifer într-o zonă întunecată, inaccesibilă pentru copii, regimul optim de temperatură este de 15-25 de grade. După 3 ani de la data preparării, comprimatele trebuie aruncate.

Analogii lui Sorbifer

Pentru a compensa deficitul de salivă, medicul poate prescrie medicamente similare. În fața lor se poate vedea:

Ferroplex - principalele indicații ale likiv є likuvannya și prevenirea anemiei deficitare cronice, dar cu un nivel scăzut de hemoglobină, medicamentul nu este eficient.
Fenyuls 100 - sub formă de capsule, pentru a răzbuna răceala și complexul de vitamine. Medicamentul completează norma suplimentară de vitamine B1, B2, restabilește tulburările schimbului de vorbire, provoacă dezvoltarea anemiei cronice deficitare.
Actiferrin compositum este un analog german al Sorbifer, care poate fi produs în trei forme (capsule, sirop, picături). Este permisă acceptarea copiilor de toate naționalitățile.
Biofer - eliberat sub formă de ace de mestecat. Recomandări pentru tratamentul și prevenirea anemiei cauzate de o deficiență a holului.
Hemofer - picăturile pot fi recunoscute de copiii oamenilor.

Venofer - medicamentele antianemice se administrează intravenos sau prin picurare.
Gino Tardiferon - combinații de fețe care răzbune prezența acidului violet.
Ferretab - vikoristovuєtsya pentru prevenirea acestei exuberante nedokriv'ya.
Ferrogradum - vibrează lângă Marea Britanie, este suflat de unul mai mic în aer.
Ferrinat - prezentari in capsule, suplimente alimentare.
Heferol - capsule gelatinoase tari, indicate pentru prevenirea si tratamentul anemiei deficitare cronice.
Ferronal - buvay vglyadі pіgulok (pentru adulți) și sirop (pentru copii vіkom vіd 3 roіv), zapovnjuє deficit zalіza.

Pret Sorbifer

La Moscova, medicamentul este permis în orice farmacie pe bază de prescripție medicală. Îl poți comanda în farmaciile online. Varietate de depozitat sub formă de eliberare și obligație de ambalare. Gama de orientare a prețurilor în farmacie măsuri de avansuri.

Forma farmaceutică: chifle, huse coajă împletită Depozit:

Tableta dermică, acoperită cu o înveliș împletită, care conține sulfat de salivă bivalentă în cantitate, echivalent cu 100 mg Fe 2+ și 60 mg acid ascorbic, discursuri suplimentare: stearat de magneziu, povidonă K-25, pulbere de polietilenă, carbomer 934R.

Obolonka răzbunare: hipromeloză, macrogol 6000, dioxid de titan, oxid de zinc, parafină tare.

Descriere:

Tablete rotunde, biconvexe, acoperite cu o înveliș în carouri de culoare galben-gri-deschis, cu inscripția „Z” pe o parte, pe un miez rău de culoare gri cu miros caracteristic.

Grupa farmacoterapeutică:Zalizo medicament + vitamina ATX:

B.03.A.E.03 Preparate cu sare în combinație cu polivitamine și minerale

Farmacodinamica:

Zalіzo bivalent (Fe (II)) ca o componentă a grupului protetic protoporfirin al hemoglobinei (Hb) joacă un rol important în legarea și transportul acidului și dioxidului de carbon.

Rolul grupului de protoporfirine a citocromilor joacă un rol cheie în procesul de transport de electroni. În aceste procese, captarea și eliberarea electronilor poate fi urmată de o reacție inversă la tranziția Fe (II) Fe (III).

Zalіzo în număr semnificativ se găsește și în mioglobina m'yazyv.

Acidul ascorbic reacționează cu absorbția și absorbția sării (stabilizează ionul Fe (I), transformându-l în ionul Fe (III).

Mecanismul dії

Trivale de dezvoltare a ionilor de Fe (II) este cea mai recentă tehnologie pentru crearea tabletelor Durules. În prima oră de trecere prin tractul intestinal (TGI), ionii de Fe (II) sunt eliberați în mod constant din matricea poroasă a tabletei Durules timp de 6 ani. Mai multă denigrare a vorbirii active va duce la dezvoltarea unor concentrații maculare patologic ridicate de salivă. În acest fel, medicamentul zastosuvannya Sorbifer Durules permite distrugerea membranei mucoase.

Zalizo este o componentă indispensabilă a organismului, este necesară educarea Hb și trecerea proceselor oxidative în țesuturile vii. Medicamentul zastosovuєtsya usunennya deficiență zaliza.

Matricea de plastic a comprimatelor Sorbifer Durules este mai inertă în sucul de plante, dar mai des se descompune sub peristaltismul intestinal, dacă ingredientul activ devine slab.

Farmacocinetica:

Adanc îmbibat din al doisprezecelea colon și partea proximală a intestinului subțire. Gradul de înmuiere al salivei legate de hem este de aproximativ 20%, iar cel al salivei care nu este asociată cu hem este de 10%. Pentru o înmuiere eficientă, puteți utiliza forma Fe II).

Daca il primesc intern, ma voi uda de la PCT. Acidul clorhidric al scurgerii stimulează înmuierea salinei, schimbând-o din Fe(III) în Fe(II). îmbunătățește absorbția salivei și crește biodisponibilitatea siguranței medicamentului (LZ).

Fe (II) intră în celulele epiteliale ale intestinului datorită oxidării interne la Fe (III), deoarece se leagă cu apoferitina. O parte a apoferitinei se găsește în sânge, iar o altă parte a timusului se găsește în celulele epiteliale ale intestinului sub formă de feritină. iac Naid în sânge în 1-2 zile, sau vedeți corpul cu fecale în procesul de descuamare a celulelor epiteliale.

Aproape 1/3 din sânge este asociat cu apotransferină, a cărei moleculă este transformată în transferină. Complexul Zalizo-transferină este transportat la organele țintă și, după legarea de receptorii localizați pe suprafața celulelor, este dus în citoplasmă pentru endocitoză suplimentară. În citoplasmă, este lipsită de apă-cremă și reasociată cu apoferitină. Apoferitina se oxidează la Fe (III), iar flavoproteinele iau parte din flavoproteinele nou formate.

„Durules” este tehnologia care asigură dezvoltarea treptată a vorbirii active (ion în sală), control egal preparat medicinal. Aportul de 100 mg a două pe zi asigură cu 30% mai multă înmuiere a salivei din medicamentul Sorbifer Durules în comparație cu alte preparate cu saliva.

Se depune atât în feritină, cât și în hemosiderin, în hepatocite și celule ale sistemului macrofagelor fagocitare;

Perioada de aplicare (T1/2) devine 6 ani.

Date zilnice privind farmacocinetica medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică, precum și la pacienții cu o vârstă fragilă.

Afișate:

Zalizodeficitna anemie, prevenire și tratament.

Deveniți, care sunt însoțiți de o deficiență de aer.

Prevenirea deficitului de salivă în caz de vaginitate, lactație și la donatorii de sânge.

Contraindicatie:

Sensibilitate crescută la vorbirea activă, fie din discursuri suplimentare;

Procese patologice care sunt însoțite de dezvoltarea salivei (de exemplu, hemocromatoză, hemosideroză);

Transfuzie regulată de sânge;

Alte tipuri de anemie, neprovocate de o deficiență a sălii (anemie aplastică, hemolitică, talasemie, anemie megaloblastică) sau din cauza afectarii utilizării sălii (anemie sideroahrestică, anemie cauzată de otrăvirea cu plumb);

Stenoză Stravokhod, obstrucție intestinală și/sau modificări obstructive în CT, sângerare acută din CT;

Spilne zastosuvannya іz preparate parenterale zaliza;

Stand, tratat cu acid ascorbic: hiperoxalurie, calculi de oxalat in nirks;

tromboflebită, șiling până la tromboză;

Viața copilului până la 12 ani (prin datele clinice zilnice).

Cu grija:

Afecțiunea lui Viraz a melcului și a intestinelor cu douăsprezece degete, sigurante intestine (enterita, diverticulita, colita virazkovy, boala Crohn).

Vârsta de vară a pacientului (la legătura cu numărul de date clinice adecvate).

Boli hepatice, nirok (la momentul întâlnirii cu date clinice adecvate), procese infecțioase-inflamatorii acute (divizia div. „Indicații speciale”).

Vagitate și lactație:

Sorbifer Durules poate fi congestionat de vaginitate și în timpul alăptării.

Metoda stosuvannya acea doză:

Mod de dozare

Celebrare

Să creștem și să avem peste 12 ani:

Pacienții anemie polizodeficienta daca este necesar, doza poate fi crescuta la 3-4 comprimate pe zi pentru doua prize (intre si seara).

Doza maximă este de 4 comprimate pe doză.

Prevenirea și vindecarea în caz de vaginitate

Severitatea stagnării este determinată individual, în funcție de dovezile de laborator care caracterizează cursul de schimb.

Tratamentul trebuie continuat până când se atinge concentrația optimă de hemoglobină și se confirmă indicațiile de laborator pentru schimbul de lichid în plasma sanguină. Pentru o reaprovizionare la distanță a depozitului, poate dura aproximativ două luni pentru a continua să luați medicamentul. Numiți trivalitatea exuberanței pentru ca cheltuielile semnificative ale salariului să devină 3-6 luni.

Pentru prevenirea anemiei asociate cu deficiența salivei, este necesar să se elibereze ajutoarele medicale oficiale ale unei stări medicale bune.

Grupuri particulare de pacienți

Pacienți cu insuficiență hepatică și hepatică

În legătură cu disponibilitatea datelor clinice adecvate, LZ trebuie luat cu grijă.

Pacienții de vară

În legătură cu disponibilitatea datelor clinice adecvate la pacienții de vârstă fragilă, următorul pas este să aveți grijă.

Copii și copii până la 18 ani

Tabletele nu pot fi administrate copiilor sub 12 ani.

Drum spre zastosuvannya

Tablete pentru viață.

Tableta nu poate fi divizată, rozzhovuvaty, trimaty în gură sau rozmoktuvati. Tableta trebuie introdusă și alimentată cu apă. Comprimatele pot fi luate până la 1 sau 1 oră mai târziu, fiind lăsate în pârghie datorită toleranței individuale la SHK.

Nu pot lua pastile în decubit dorsal.

Efecte secundare:

Sub ora de tratament cu medicamentul Sorbifer Durules, au existat rapoarte despre apariția reacțiilor adverse, care sunt direcționate mai jos în spatele sistemelor de organe.

Leziuni din partea laterală a sângelui și a sistemului limfatic: hemoglobinurie paroxistică nocturnă, porfirie eritropoetică sau porfirie subcutanată.

Daune din partea sistemului imunitar: hipersensibilitate, kropivyanka, anafilaxie.

Daune din partea sistemului nervos: bіl cap, zamorochennya, slăbiciune, dratіvlivіst.

Daune laterale sistem dical, organele toracice și mijlocii: gât umflat, durere în gât.

Vipadkove consumul de preparate saline în moduri sălbatice poate duce la necroză bronșică ireversibilă (mai ales la pacienții cu o vârstă fragilă și la pacienți, deoarece poate fi dificil de bărbierit).

Distrugerea din partea tractului intestinal: greață, durere în abdomen, diaree, diaree, modificare a constipației, dispepsie, vărsături, gastrită, afectarea stravohodului, stenoza stravohodului, flatulență, umplerea dinților (în cazul utilizării incorecte a comprimatelor), viraz în gura goală .

Deteriorări din partea laterală a țesăturilor shkir și pidshkirnih: shkirny visip, sverbіzh.

Avariat de pe marginea căilor Nirok și Sichway: la doze mari - hiperoxalurie și modelare de oxalat nirk.

Discordia Zagalni și pagubă la ceața introducerii: urmărirea căldurii. Perioada post-înregistrare

În perioada post-tratament, au existat raportări de apariție a reacțiilor adverse, a căror frecvență este necunoscută.

Distrugerea din partea tractului intestinal: dezvoltarea virazok la roti.

* ferește-te de zastosuvanni necorespunzătoare, dacă pastilele sunt rozzhovuyut, rozmoktuyut chi trimayut roti. La pacienții în vârstă și la pacienții cu rupturi de forjare, există riscul dezvoltării stravohodusului și necrozei bronșice în cazul unei lovituri vypadkovy în tractul dychalny.

Informații despre reacțiile secundare

Datele date despre transmiterea reacțiilor adverse la medicament sunt un punct și mai important, care permite monitorizarea neîntreruptă a incidenței reumatismului/coroziunii LZ. Medicii trebuie să ofere informații despre transferul sau nu a reacțiilor adverse la contactele indicate în instrucțiuni, precum și prin sistemul național de colectare a informațiilor.

Supradozaj:

Aparent, o doză mică de soluție salină poate provoca simptome de intoxicație. O doză de salivă echivalentă cu 20 mg/kg poate ameliora simptomele de intoxicație, iar dacă depășește 60 mg/kg se poate observa dezvoltarea manifestărilor de intoxicație. Inhalarea, echivalenta cu 200-250 mg/kg, poate provoca moartea.

Simptome

Semnificația concentrației de salivă în syrovattsi poate ajuta la evaluarea severității tulburării.

Deși concentrația salivei nu duce la o corelație bună cu simptomele, concentrația acesteia, după cum se dovedește la 4 ani de la provocare, indică severitatea tulburării:

mai puțin de 3 mcg / ml - intoxicație ușoară;
3-5 mcg/ml - otrăvire uşoară;
>5 mcg/ml - tulburare severă.

Concentrația maximă a salivei se determină în 4-6 ani după ce saliva este expusă la mijloc.

Otruennya mai slabă și mai pașnică: vărsăturile și diareea se pot dezvolta timp de 6 ani după prokuvannya.

Important otruennya: vărsături severe și diaree, letargie, acidoză metabolică, șoc, hemoragie de la CT, comă, sudomi, hepatotoxicitate, mai târziu - stenoza CT. Toxicitatea severă provoacă, de asemenea, necroză hepatică și zhovtyanitsyu, hipoglicemie, afectarea faringelui sanguin, oligurie, deficiență de nirkov și congestia plămânilor.

Supradozajul cu săruri saline este deosebit de periculos la copiii de vârstă fragedă.

O supradoză de acid ascorbic poate provoca acidoză severă și anemie hemolitică în cazuri ușoare (deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază).

Celebrare :

1. Dă lapte și patrie, care strigă vărsături (yaknaishvidshe).

2. Spălarea melcului cu bicarbonat de sodiu 5% și soluții saline (de exemplu, sulfat de sodiu, în doză de 30 g pentru adulți); lapte și ouă într-o combinație de 5 g carbonat de bismut ca ajutor al sevei.

După spălarea scurgerii, se injectează în scurgere 5 g deferoxamină, diluată în 50-100 ml apă. Pentru a stimula activitatea intestinelor, pacienților maturi li se poate administra o manta sau un sorbit la mijloc. Avertizarea privind diareea la copii, în special în copilăria timpurie, care poate fi nesigură, nu este recomandată.

Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape pentru eșecul aspirației.

3. Dați o umbră pe radiografie a tabletelor, pentru radiografii suplimentare stomacul gol poți elimina pastilele pe care le-ai pierdut după ce ai vărsat.

4. Nu urmați dimercaprol, deoarece formează complexe toxice cu soluția salină.

Deferoxamina este un medicament specific care formează un complex chelat în salivă. În caz de boală acută severă la copii, s-a indicat întotdeauna în doză de 90 mg/kg intravenos, apoi - 15 mg/kg intravenos, până când concentrația salivei în seroza sanguină nu este indicativă pentru serozemie salivară. În caz de perfuzie prea devreme, se poate dezvolta hipotensiune arterială.

5. In cazul intoxicatiei mai putin severe se administreaza intern in doza de 50 mg/kg pana la doza maxima la 4 p.

6. În caz de intoxicație severă: în caz de șoc și/sau comă, în perioadele de creștere a concentrației de substanță cenușie (> 90 mmol/l la copii, > 142 mmol/l la adulți), este necesar să se ia terapie intensivă într-o manieră neglijentă. Transfuzia de sânge sau plasmă se efectuează în caz de insuficiență respiratorie acută, indicație de terapie cu acid - în caz de insuficiență dicală.

Interacţiune:

Sorbifer Durules nu urmați astfel de medicamente:

-ciprofloxacina: în cazul totalului zastosuvanni ciprofloxacin zamenshuetsya cu 50%, un astfel de rang nu este sigur, astfel încât concentrația sa în plasmă să nu atingă nivelul terapeutic;

-levofloxacina: cu stagnarea totală a levofloxacinei se modifică;

-moxifloxacina: cu congestie totala, biodisponibilitatea moxifloxacinei se modifica cu 40%. În cazul instilării de o oră a moxifloxacinei și a medicamentului Sorbifer Durules, administrarea acestor medicamente ar trebui să fie cât mai aproape posibil de oră, care ar trebui să dureze 6 ani;

-norfloxacina: cu stagnare totală, norfloxacina se modifică cu aproximativ 75%;

- ofloxacina: cu stagnare totală, ofloxacina se modifică cu aproximativ 30%;

- micofenolat de mofetil: S-a observat o scădere bruscă a absorbției cu 90% a micofenolatului de mofetil în cazul aportului total de medicament, care trebuie evitată.

In caz de congestie totala, Sorbifer Durules cu medicamente indreptate mai jos poate fi invinuit nevoia de a le schimba dozele. Dacă luați medicamentul Sorbifer Durules și oricare dintre aceste medicamente trebuie luat cât mai curând posibil, intervalul ar trebui să fie de 2 ani.

- Aditivii lui Kharchov, scho să ia calciu sau magneziu, precum și preparate antiacide, răzbunare aluminiu, calciu sau magneziu: mirosurile formează complexe cu săruri saline, pogіrshuyuchi înmuiate într-un astfel de rang unul câte unul;

-Captopril: la expunerea de o oră la captopril, o zonă sub curba concentrație-oră (ASC) se modifică în medie cu 37%, aparent, după o reacție chimică în SHT;

- Zinc: cu stagnarea de o oră a sărurilor, zincul se modifică;

-Clodronat: la sfârșitul in vitro a fost instalat, ce preparate, ce să curățați, reparați complexul cu clodronat. Nu-mi pasă de cei care sunt urmăriți in vivo nu au fost efectuate, se poate presupune că, odată cu o stagnare totală a înmuiării clodronatului, se modifică;

- Deferoxamină : în cazul totalului zastosuvannі vmoktuvannі cum ar fi deferoxamină, așa că i zamenshuєtsya vnaslidok utvodnya komplekіv;

- Levodopa și carbidopa: în cazul congestiei cronice a sărurilor sulfat cu levodopa și carbură - ymovirno după stabilirea complexelor - biodisponibilitatea levodopei la voluntarii sănătoși se modifică cu 50%. și carbidopa - cu 75%;

-Metildopa (levoobertal): în caz de congestie a sărurilor de ser fiziologic (sulfat și gluconat salin) cu metildopa - imovirno, după formarea complexelor chelate - scade biodisponibilitatea metildopiului, ceea ce poate agrava efectul antihipertensiv;

- Penicilamina : în caz de congestie totală a penicilaminei cu săruri saline - emovirno, după stabilirea complexelor chelate - înmuiere ca penicilamina. deci sărurile golfului se schimbă;

- Alendronat: la sfârșitul învitro preparatele, care trebuie spălate, au fost modelate cu complexe cu alendronat, reducând înmuierea restului. Rezultate în minte in vivo zilnic;

-Risedronat: în trecut preparatele in vitro, care puteau fi eliminate, erau modelate complexe cu risedronat. Indiferent de cei care nu au avut o astfel de interacțiune în mintea lor in vivo este posibil să admitem că risedronatul se va schimba atunci când este înmuiat;

- Tetraciclină : în cazul modificărilor totale zastosuvannі vmoktuvannya tetraciclinei, apoi în cazul zastosuvannі vitrimat combinat, intervalul maxim de oră posibil, care nu este mai mic de 3 ani între doze. Congestia preparatelor saline în înrăutățirea ciclului enterohepatic al doxiciclinei, atât la administrarea intern, cât și la administrarea intravenoasă, aceasta se datorează unicității congestiei cronice a acestor boli;

- Hormonii glandei tiroide: în cazul congestiei totale a preparatelor saline și a tiroxinei, înmuierea reziduală poate scădea, ceea ce poate duce la eșecul terapiei contraceptive;

-Cimetidină: în caz de congestie totală a Sorbifer Durules cu cimetidină, scăderea acidității scaunului, viclikane cu cimetidină, modificarea înmuierei gâtului.

Alte interacțiuni:

- W preparate salineși alte LZ, la depozitul cărora să intre în sală: posibilă acumulare de salivă în cuptor; ymovіrnіst zalіza supradoză;

- W pancreatină, colestiramină: are loc o modificare a absorbției sălii din PCT;

- W metildioxifenilalanina: scăderea absorbției metildioxifenilalaninei în gură golind cu 61-73%;

- Wtocoferol: activitate scăzută a ambelor medicamente;

- W glucocorticosteroizi: posibilă potențare a stimulării eritropoiezei;

- Cu alopurinol: posibilă acumulare de salivă în cuptor;

- W acid acetohidroxamic: activitatea ambelor medicamente scade;

- W cloramfenicol: eficacitatea preparatelor orale scade. Reducerea eritrocitelor este ignorată și concentrația de Hb este redusă;

- Cu etanol: creșterea absorbției și condițiile toxice riscik vyniknennya;

-Wacid etidronic: activitatea scăzută a acidului etidronic trebuie luată nu mai devreme de 2 ani după administrarea medicamentului Sorbifer Durules.

Interacțiuni cu acidul ascorbic

Crește concentrația de salicilați în sânge (crește dezvoltarea cristaluriei), etinilestradiol, benzinepenicilinăși tetracicline.

Concentrație mai mică contraceptive orale Acid acetilsalicilicі contraceptive orale reduce, de asemenea, aportul și absorbția acidului ascorbic.

Promovează activitatea norepinefrinei.

Efect anticoagulant redus asemănător cumarinei, heparinei.

Îmbunătățește absorbția preparatelor în intestine, precum și aportul de alimente (pentru fluctuații, transferul de Fe (III) ↔ Fe (II)).

Promovarea unui clearance ridicat al alcoolului etilic. Puteți influența eficacitatea disulfiramului pentru o oră de tratament al alcoolismului cronic.

Stagnarea de o oră a acidului ascorbic și a deferoxaminei favorizează excreția salivei.

Interacțiunea cu produsele alimentare și băuturile

Cand Sorbifer Durules este ingerat cu ceai, kavoi, oua, produse lactate, paine cu pomelo grosier, plastifianti din boabe sau arici, bogati in fibre, umezirea se poate modifica.

Sucurile proaspete și bazinele de apă reduc absorbția și asimilarea acidului ascorbic. Intervalul dintre administrarea medicamentului și implantarea acestor produse nu trebuie să fie mai mic de 2 ani.

Observatii speciale:

Medicamentul este mai puțin eficient în caz de afecțiuni, care sunt însoțite de o deficiență de salivă. Înainte de știuletul, ar trebui să diagnosticăm o tabără cu deficit de frig. Cu alte tipuri de anemie, fără deficit de frig (anemie datorată infecției, anemie care însoțesc boala cronica, talasemie și alte anemii) medicamentul este contraindicat (div. secțiunea „Contraindicații”).

În cazul unei joncțiuni cu risc, dezvoltarea venelor în gură este goală, precum și pentru protecția smalțului dentar, tableta nu poate fi deschisă, tăiată în gură sau scoasă.

Aportul de preparate pe hol poate provoca un defect de culoare neagră.

Sub oră de tratament cu preparate orale, poate fi necesar să se inflameze bolile aprinse sau virazkovy ale tractului intestinal.

Nu opriți medicamentul în timpul proceselor infecțioase-inflamatorii (hostra respiratorie infectie virala, amigdalita, pneumonie, apoi), cioburile astfel se acumuleaza in mijlocul focului si nu sunt eficiente pentru recunoastere.

Urmăriți banii învitro medicamentele și saliva cresc patogenitatea anumitor microorganisme și pot afecta negativ prognosticul focarului de boli infecțioase.

Hipozideremia, asociată cu sindroame inflamatorii, nu este sensibilă la terapia cu preparate inflamatorii.

Când luați medicamentul, este posibil ca rezultatul analizei kata privind admiterea sângelui să fie neadevărat.

Acidul ascorbic din secțiune poate duce la crearea rezultatelor oricărui zucru din secțiune.

Pentru a reduce absorbția intestinului din intestine, în același timp cu plăcerea de a mânca, mânca, trăi produse din carne, fructe de legume.

Medicamentul nu trebuie spălat cu ceai de lapte, kava, lapte. Spozhivannya znachnykh kіlkos ceai prinіchuє vmoktuvannya zaliza.

Nu vă obișnuiți cu alcoolul sub ora de likuvannya.

Nu urmați tratamentul după normalizarea concentrației de hemoglobină și a numărului de eritrocite. Din metoda de creare în organismul „depozitului” sălii, este necesar să luați medicamentul timp de cel puțin 1-2 luni.

Ingestia Vipadkove de preparate zalizovmysnyh în tractul dychalny poate duce la necroză bronșică nereversibilă. Prin urmare, în cazul unei inhalări bruște de fragmente de tablete, este necesar să se solicite ajutor medical.

Shchob niknuti risika posibil supradozaj zaliza, este necesară o grijă deosebită pentru tăiere, precum și alți aditivi ai zaliza.

Injectat în clădire keruvati transp. de cand. asa de complicat.:

Sorbifer Durules nu se varsa in constructia unui autovehicul si intretinerea prin mecanisme. Nu există astfel de date.

Forma de eliberare/dozare:

Pіgulki, acoperit cu teaca plіvkovoy.

Pachet:

30 sau 50 de comprimate fiecare într-o sticlă maro, cu capac din PE cu control al primei rozete și un amortizor de șoc acordeon.

1 sticla odata cu instructiuni congestie medicală pune intr-o cutie de carton.

Spălați economiile:

Pentru temperaturi de 15-25 °С.

Aveți grijă de locul inaccesibil copiilor.

Termen de aplicabilitate:

Nu injura dupa implinirea termenului de accesoriu indicat pe ambalaj.

Autorizațiile de curățare de la farmacii: Pentru reteta Număr de înregistrare: P N011414/01 Data Înregistrării: 07.05.2010 / 21.01.2019 Data de finalizare este: fără sfoară Vlasnik de certificat de înregistrare:Uzina farmaceutică Yegis BAT Ugorshchina Virobnik: Reprezentare: Uzina farmaceutica EGIS ZAT Ugorshchina Data actualizării: 25.09.2019 Instructiuni ilustrate

Discursuri Dyuchi

Zaliza sulfat (sulfat feros)
- acid ascorbic (vit. C) (acid ascorbic)

Formular de eliberare, depozit și ambalare

Pіgulki, acoperit cu teaca plіvkovoy culoare gri-gălbui deschis, rotund, față-verso, cu „Z” gravat pe o față; pe rău, miezul unei culori gri cu un miros caracteristic.

Cuvinte suplimentare: stearat de magneziu, povidonă K-25, pulbere de polietilenă, carbomer 934R.

Depozitul Shell: hipromeloză, macrogol 6000, dioxid de titan, oxid galben salin, parafină tare.

30 buc. - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.
50 buc. - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.

Activitate farmacologică

Zalіzo bivalent (Fe(II)) ca o componentă a grupului protetic protoporfirin al hemoglobinei (Hb) joacă un rol important în legarea și transportul acidului și dioxidului de carbon.

Rolul grupului de protoporfirine a citocromilor joacă un rol cheie în procesul de transport de electroni. În aceste procese, transferul de electroni poate avea loc ca rezultat al unei reacții inverse la tranziția Fe(II)↔Fe(III).

Zalіzo în număr semnificativ se găsește și în mioglobina m'yazyv.

Acidul ascorbic reacționează cu absorbția și absorbția sării (stabilizează ionul Fe(II)), transformându-l în ionul Fe(III).

Mecanismul dії

Trivale de dezvoltare a ionilor de Fe (II) este cea mai recentă tehnologie pentru crearea tabletelor Durules. Sub o oră de trecere prin tractul intestinal, ionii de Fe (II) vibrează constant din matricea poroasă a tabletei Durules timp de 6 ani. Mai multă denigrare a vorbirii active va duce la dezvoltarea unor concentrații maculare patologic ridicate de salivă. În acest fel, medicamentul zastosuvannya Sorbifer Durules permite distrugerea membranei mucoase.

Zalizo este o componentă indispensabilă a organismului, este necesară educarea Hb și trecerea proceselor oxidative în țesuturile vii. Medicamentul zastosovuєtsya usunennya deficiență zaliza. Matricea de plastic a comprimatelor Sorbifer Durules este mai inertă în sucul de plante, dar mai des se descompune sub peristaltismul intestinal, dacă ingredientul activ devine slab.

Farmacocinetica

Vsmoktuvannya că rozpodil

Dacă iau acid ascorbic intern, acesta va fi mai înmuiat din SKT. Acidul clorhidric al scurgerii stimulează înmuierea salivei, schimbând-o din Fe(III) în Fe(II). Acidul ascorbic îmbunătățește absorbția sării și crește biodisponibilitatea medicamentului.

Aproape 1/3 din sânge este asociat cu apotransferină, a cărei moleculă este transformată în transferină. Complexul Zalizo-transferină este transportat la organele țintă și, după legarea de receptorii localizați pe suprafața celulelor, este dus în citoplasmă pentru endocitoză suplimentară. În citoplasmă, este lipsită de apă-cremă și reasociată cu apoferitină. Apoferitina se oxidează la Fe(III), iar acesta din urmă se oxidează pentru a lua parte la flavoproteină.

„Durules” este o tehnologie care asigură progresul dezvoltării vorbirii active (ion în gură), chiar și necesitatea unui preparat medicinal. Aportul de 100 mg de 2 ori pe zi asigură cu 30% mai multă înmuiere a salivei cu Sorbifer Durules în comparație cu alte preparate salivare.

Se depune atât în feritină, cât și în hemosiderin, în hepatocite și celule ale sistemului macrofagelor fagocitare;

Metabolism și viziune

Fe(II) intră în clitina epitelială a intestinului datorită oxidării interne la Fe(III), deoarece se leagă de apoferitin. O parte din apoferitină se găsește în sânge, o altă parte din timchas este depusă în celulele epiteliale ale intestinului sub formă de feritină, deoarece se găsește în sânge în 1-2 zile, sau este introdusă în organism. cu fecale în timpul procesului de descuamare a celulelor epiteliale.

T 1/2 devin 6 ani.

Date zilnice privind farmacocinetica medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică, precum și la pacienții cu o vârstă fragilă.

Indicaţie

- Zalizodeficitna anemie, prevenire si tratament;

- Deveniți, scho suprovodzhuyutsya deficit zaliza;

- Prevenirea deficitului de salivă în caz de sarcină, alăptare, la donatorii de sânge.

Contraindicație

- Sensibilitate crescută la componentele medicamentului;

- procese patologice care sunt însoțite de dezvoltarea salivei (de exemplu, hemocromatoză, hemosideroză);

- transfuzie regulată de sânge;

alte tipuri de anemie, neprovocate de o deficiență a sălii (anemie aplastică, hemolitică, talasemie, anemie megaloblastică) sau din cauza deteriorarii utilizării sălii (anemie sideroahrestică, anemie cauzată de contaminarea cu plumb);

- stenoza stravokhodului, obstructie intestinala si/sau modificari obstructive in CT;

- sangerare acuta de la CT;

- congestie cu injectii parenterale;

- stand, tratat cu acid ascorbic: hiperoxalurie, calculi de oxalat in nirks;

- tromboflebită, șiling până la tromboză;

- vârsta copiilor până la 12 ani (prin datele clinice zilnice).

Pentru protectie

Boala Virazkovy a intestinului și a intestinelor cu douăsprezece degete, inflamația intestinelor (enterita, diverticulita, colita virazkovy, boala Crohn).

Vârsta de vară a pacientului (la legătura cu numărul de date clinice adecvate).

Infecția ficatului, nirok (împreună cu nevoia de date clinice adecvate), procesele de infecție în spitale.

Dozare

Medicamentul este administrat intern.

Tableta nu poate fi divizată, rozzhovuvaty, trimaty în gură sau rozmoktuvati. Comprimatul trebuie scos, spălat cu apă. Comprimatele pot fi luate până la 1 sau 1 oră mai târziu, fiind lăsate în pârghie datorită toleranței individuale la SHK.

Nu pot lua pastile în decubit dorsal.

Celebrare

Să îmbătrânim și mai mult de 12 ani - zazvichay doza recomandată este de 2 comprimate pe doba. Dacă este necesar, de exemplu, în cazul apariției reacțiilor secundare, doza poate fi modificată (1 comprimat per doză).

Pacienții anemie polizodeficienta dacă este necesar, doza poate fi crescută până la 3-4 comprimate pe doză pentru 2 mese (seara).

Doza maximă este de 4 comprimate pe doză.

Prevenirea și vindecarea în caz de vaginitate

Severitatea stagnării este determinată individual, în funcție de dovezile de laborator care caracterizează cursul de schimb. Tratamentul trebuie continuat până când se atinge concentrația optimă de hemoglobină și se confirmă indicațiile de laborator pentru schimbul de lichid în plasma sanguină. Pentru o reaprovizionare la distanță a depozitului, poate fi necesar să continuați să luați medicamentul timp de aproximativ 2 luni. Numiți trivalitatea exuberanței pentru ca cheltuielile semnificative ale salariului să devină 3-6 luni. Pentru prevenirea anemiei asociate cu deficiența salivei, este necesar să se elibereze ajutoarele medicale oficiale ale unei stări medicale bune.

Grupuri particulare de pacienți

Pacienți cu insuficiență hepatică și hepatică: prin disponibilitatea datelor clinice adecvate, medicamentul trebuie luat cu grijă.

pacienţi de vârstă fragilă

Copii și copii până la 18 ani: medicament cu contraindicații pentru copiii cu vârsta de până la 12 ani.

Pobichna diya

Din partea sângelui și a sistemului limfatic: hemoglobinurie paroxistică nocturnă, porfirie eritropoetică sau porfirie subcutanată.

Din partea sistemului imunitar: hipersensibilitate, kropyvyanka, anafilaxie.

Din partea sistemului nervos: bіl cap, zamorochennya, slăbiciune, dratіvlivіst.

Din partea sistemului dical, organele toracice și mediastinul: gât umflat, durere în gât. Ingestia Vipadkove de preparate saline în tractul dychalny poate duce la necroză bronșică ireversibilă (în special la pacienții de vârstă fragilă și la pacienți, deoarece poate fi dificil de iritat).

greață, durere în abdomen, diaree, diaree, modificare a constipației, dispepsie, vărsături, gastrită, afectarea stravohodului, stenoza stravohodului, flatulență, umplerea dinților (în cazul utilizării incorecte a comprimatelor), viraz în gura goală .

Din partea țesăturilor shkіri și pіdshkіrnih: shkirny visip, sverbіzh.

Din partea sistemului sechovivid: la doze mari - hiperoxalurie și modelare de oxalat nirk.

Discordia Zagalni și daune în ceața introducerii: simte caldura.

Perioada post-înregistrare

În perioada post-tratament, au existat raportări de apariție a reacțiilor adverse, a căror frecvență este necunoscută.

Din partea sistemului pe bază de plante: virazkove uzhennya membrana mucoasă a gurii goale.

* ferește-te de zastosuvanni necorespunzătoare, dacă pastilele sunt rozzhovuyut, rozmoktuyut chi trimayut roti. Pacienții cu o vârstă fragilă și pacienții cu acoperire afectată prezintă un risc de dezvoltare a stravohodusului și necrozei bronșice în cazul unei lovituri vypadkovy în tractul dychalny.

Informații despre reacțiile secundare

Datele date despre transferul efectelor secundare la medicament sunt un punct și mai important, care permite monitorizarea continuă a riscului de îmbolnăvire/coroziune a preparatelor medicamentoase fără întrerupere.

Supradozaj

Simptome

Semnificația concentrației de salivă în syrovattsi poate ajuta la evaluarea severității tulburării. Deși concentrația salivei nu duce la o corelație bună cu simptomele, concentrația acesteia, după cum se dovedește la 4 ani de la provocare, indică severitatea tulburării:

Mai puțin de 3 mcg / ml - intoxicație ușoară;

3-5 mcg/ml - otrăvire uşoară;

-> 5 mcg/ml - intoxicație severă.

C max al halei se determina in 4-6 ani de la scoaterea halei la mijloc.

Otruennya mai slabă și mai pașnică: vărsăturile și diareea se pot dezvolta timp de 6 ani după prokuvannya.

Frustrare severă: vărsături severe și diaree, letargie, acidoză metabolică, șoc, hemoragie de la CT, comă, sudomi, hepatotoxicitate, mai târziu - stenoza CT. Toxicitatea severă provoacă, de asemenea, necroză hepatică și zhovtyanitsyu, hipoglicemie, afectarea faringelui sanguin, oligurie, deficiență de nirkov și congestia plămânilor.

Supradozajul cu săruri saline este deosebit de periculos la copiii de vârstă fragedă.

O supradoză de acid ascorbic poate provoca acidoză severă și anemie hemolitică în cazuri ușoare (deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază).

Celebrare

1. Dă lapte și patrie, care strigă vărsături (yaknaishvidshe)

2. Spălarea balonului cu 5% și purtător de sare (de exemplu, sulfat de sodiu, la o doză de 30 g pentru adulți): lapte și ouă într-o combinație de 5 g carbonat de bismut ca ajutor al „yakshuvalnі ” sobi.

Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape pentru eșecul aspirației.

3. Pentru a da o umbră pe raze X a tabletelor, pentru radiografii suplimentare ale stomacului gol, este posibil să dezvăluie tabletele, care se pierd după vărsături.

4. Nu urmați dimercaprol, pentru că Vіn formează complexe toxice din sală.

Deferoxamina este un medicament specific care formează un complex chelat în salivă. În tulburările acute severe la copii, deferoxamina trebuie prescrisă în doză de 90 mg/kg intravenos, apoi - 15 mg/kg intravenos, până când concentrația de salivă în sistemul circulator sanguin nu prezintă semne de congestie. Cu prea multă perfuzie cu tensiune arterială, se poate dezvolta hipotensiune arterială.

5. Pentru intoxicații mai puțin severe, deferoxamina se administrează intern în doză de 50 mg/kg până la o doză maximă de 4 g.

6. În caz de intoxicație severă: în stare de șoc și/sau comă, în diferite cazuri de creștere a concentrației de substanță cenușie (> 90 mmol/l la copii, > 142 mmol/l la adulți), este necesar să se administreze terapie intensivă într-o manieră neglijentă. Transfuzia de sânge sau plasmă se efectuează în caz de insuficiență respiratorie acută, indicație de terapie cu acid - în caz de insuficiență dicală.

Interacțiune medicală

Sorbifer Durules nu trebuie utilizat cu astfel de medicamente:

ciprofloxacina- în caz de stagnare totală a aportului de ciprofloxacină se modifică cu 50%, deci nu este sigur ca concentrația plasmatică să nu atingă nivelul terapeutic;

levofloxacina- în caz de stagnare totală a levofloxacinei se modifică;

moxifloxacina- la congestie totală, biodisponibilitatea moxifloxacinei se modifică cu 40%. În cazul instilării de o oră a moxifloxacinei și a medicamentului Sorbifer Durules, administrarea acestor medicamente ar trebui să fie cât mai aproape de oră, care ar trebui să dureze 6 ani;

norfloxacina- cu modificarea totală a zastosuvannya norfloxacină cu aproximativ 75%;

ofloxacina- în caz de stagnare totală, ofloxacina se modifică cu aproximativ 30%;

- S-a observat o scădere bruscă a absorbției cu 90% a micofenolatului de mofetil în cazul aportului total de medicament, care trebuie evitată.

În cazul congestiei totale a Sorbifer Durules cu medicamentele enumerate mai jos, necesitatea modificării dozelor poate fi justificată. Intervalul dintre administrarea medicamentului Sorbifer Durules și oricare dintre aceste medicamente trebuie păstrat cât mai mult posibil, care trebuie luat timp de 2 ani.

aditivi alimentari, răzbunare calciu sau magneziu, precum și preparate antiacide, pentru a răzbuna aluminiu, calciu sau magneziu - mirosurile formează complexe cu săruri saline, pogreshyuchi, într-un astfel de rang, înmuiând unul din unul;

captopril- la ingerarea de o oră cu captopril yoga, ASC se modifică în medie cu 37%, ymovirno, după o reacție chimică în SHT;

zinc- la o oră zastosuvanni vmoktuvannya sărurile de zinc se schimbă;

clodronat- În studiile in vitro, s-a stabilit că preparatul, care trebuie limpezit, a fost utilizat pentru a face complexul cu clodronat. Indiferent de cele care nu au fost studiate in vivo, se poate presupune că cu expunerea totală la clodronat se modifică;

deferoxamină- în caz de zastosuvannі vmoktuvannі totală, cum ar fi deferoxamină, deci vіza zamenshuєtsya vnaslidok utvodnya komplekіv;

levodopa și carbidopa- în cazul stagnării totale a aportului de sulfat cu levodopa și carbidopa - imovirno după stabilirea complexelor - biodisponibilitatea levodopei la voluntarii sănătoși se modifică cu 50%, iar carbidopa - cu 75%;

metildopa (levobertal)- în caz de congestie totală a sărurilor saline (sulfat și gluconat salin) cu metildopa, emovirno, după adoptarea complexelor chelate; - modificările biodisponibilității metildopiului, care pot agrava efectul antihipertensiv;

penicilamina- în caz de stagnare totală a penicilaminei cu săruri saline - emovirno, după stabilirea complexelor chelate - înmuiere ca penicilamina, astfel încât sărurile saline se schimbă;

alendronat- in trecut preparatele in vitro, care trebuiau curatate, complexele cu alendronat erau modelate, reducand inmuierea restului. Rezultatele creierului in vivo zilnic;

risedronat- in preparatele anterioare in vitro, care puteau fi vindecate, s-au modelat complexele cu risedronat. Indiferent de cei care nu au avut o astfel de interacțiune în mintea lor in vivo, se poate presupune că risedronatul se va schimba cu un aport total de apă;

tetraciclină- în cazul stagnării totale a aportului de tetraciclină se modifică, deci în cazul stagnării combinate, următorul interval este cel mai posibil, care nu trebuie să fie mai mic de 3 ani între doze. Congestia preparatelor saline în înrăutățirea ciclului enterohepatic al doxiciclinei, atât la administrarea intern, cât și la administrarea intravenoasă, aceasta se datorează unicității congestiei cronice a acestor boli;

hormoni ai glandei tiroide- în cazul congestiei totale a preparatelor saline, consumul de tiroxină rămas poate scădea, ceea ce poate duce la eșecul terapiei concomitente;

cimetidină- cu congestie totală de Sorbifer Durules cu cimetidină, scăderea acidității sacului, viclikane cu cimetidină, modificarea înmuierei gâtului.

Alte interacțiuni

W preparate pentru salivă și alte proceduri medicale, în depozitul cărora să intre salizo- posibilă acumulare de salivă în cuptor; Supradozajul ymovіrnіst a sălii este în mișcare.

W pancreatină, colestiramină- apare o modificare a absorbtiei salivei din tractul intestinal.

W metildioxifenilalanina- scaderea absorbtiei metildioxifenilalaninei in gura goala cu 61-73%.

W tocoferol- Scăderea activității ambelor medicamente.

W GKS- Stimularea eventual mai puternică a eritropoiezei.

W alopurinol- Posibil salivă acumulată în cuptor.

W acid acetohidroxamic - activitatea ambelor medicamente scade.

W cloramfenicol - eficacitatea preparatelor orale scade. Se ia în considerare reducerea eritrocitelor și se reduce concentrația de hemoglobină.

W etanol- creșterea absorbției și riscul de exacerbare toxică.

W acid etidronic - activitatea acidului etidronic scade. Її trebuie luat nu mai devreme, mai mic în 2 ani după administrarea medicamentului Sorbifer Durules.

Interacțiune, legată cu acid ascorbic

Promovarea concentrarii salicilatiîn sânge (promovând o creștere a dezvoltării cristaluriei), etinilestradiol, benzilpenicilină și tetraciclină. Concentrație mai mică contraceptive oraleі contraceptive orale reduce, de asemenea, aportul și absorbția acidului ascorbic. Activitate de promovare norepinefrină. Efect anticoagulant redus asemănător cumarinei, heparinei. Îmbunătățește înmuierea în intestine a preparatelor de salivă, precum și a salivei produselor alimentare (pentru conversia Fe (III) → Fe (II)). Promovarea gardului la sol ridicat. Puteți influența eficacitatea disulfiramului pentru o oră de tratament al alcoolismului cronic. Stagnarea de o oră a acidului ascorbic și a deferoxaminei favorizează excreția salivei.

Interacțiunea cu produsele alimentare și băuturile

Cand Sorbifer Durules este ingerat cu ceai, kavoi, oua, produse lactate, paine cu pomelo grosier, plastifianti din boabe sau arici, bogati in fibre, umezirea se poate modifica.

mai ales vkazіvki

Medicamentul este mai puțin eficient în caz de afecțiuni, care sunt însoțite de o deficiență de salivă. Înainte de știuletul, ar trebui să diagnosticăm o tabără cu deficit de frig. În cazul altor tipuri de anemie care nu sunt deficitare cronice (anemie după infecție, anemie care însoțește boala cronică, talasemie și alte anemii), medicamentul este contraindicat.

În cazul unei joncțiuni cu risc, dezvoltarea venelor în gură este goală, precum și pentru protecția smalțului dentar, tableta nu poate fi deschisă, tăiată în gură sau scoasă.

Aportul de preparate orale poate provoca contaminarea fecale de culoare neagră.

Sub oră de tratament cu preparate orale, poate fi necesar să se inflameze bolile aprinse sau virazkovy ale tractului intestinal.

Nu opriți medicamentul în cazul proceselor infecțio-inflamatorii (infecție virală hostra respiratorie, amigdalita, pneumonie etc.), cioburi în acest fel se acumulează în cavitatea inflamată și nu au efect terapeutic. Pe baza studiilor in vitro, preparatele cresc patogenitatea anumitor microorganisme și pot afecta negativ prognosticul focarului de boli infecțioase.

Hipozideremia, asociată cu sindroame inflamatorii, nu este sensibilă la terapia cu preparate inflamatorii.

Când luați medicamentul, rezultatul analizei fecalelor pentru sângele atașat poate fi neadevărat.

Acidul ascorbic din secțiune poate duce la crearea rezultatelor oricărui zucru din secțiune.

Pentru a reduce aportul de intestine, o oră la un moment dat, ar trebui să vă bucurați să mâncați din plin, vii produse din carne, legume, fructe.

Medicamentul nu trebuie spălat cu ceai de lapte, kava, lapte. Spozhivannya znachnykh kіlkos ceai prinіchuє vmoktuvannya zaliza.

Nu vă obișnuiți cu alcoolul sub ora de likuvannya.

Pentru a evita riscul unei posibile supradoze de salivă, trebuie avută o atenție deosebită, deoarece alți aditivi de salivă

Influență asupra construcției către management facilitati de transport si mecanisme

Sorbifer Durules nu intră în clădire până când mașina nu este condusă și mecanismele sunt controlate. Nu există astfel de date.

Împreună cu datele clinice adecvate, medicamentul trebuie administrat cu atenție la pacienții cu insuficiență hepatică.

Zastosuvannya la reședința de vară

La legătura cu disponibilitatea datelor clinice adecvate de la pacienţi de vârstă fragilă medicamentul trebuie conservat cu grijă.

Spălați-vă permisele de la farmacii

Medicamentul este permis pe bază de rețetă.

Spălați acest termen economisind

Medicamentul trebuie îndepărtat din zona inaccesibilă copiilor la temperaturi cuprinse între 15°C și 25°C. Termenul accesorii este de 3 ani.

Sorbifer este un medicament antianemic actual, care poate fi utilizat în stare de deficiență de frig cu diferite grade de severitate. Fețele sunt vândute în farmacii pe bază de rețetă.

Depozit și formular de eliberare

Sorbiferul este eliberat din acele de culoare galbenă, care formează o coajă tare. Forma comprimatelor este umflată pe ambele părți. Pe o parte există o gravură lângă litera Z. La deschiderea tabletei, există o culoare puternică și un miros pronunțat.

Medicamentul este ambalat în sticle sau ambalaje de carton a câte 30 sau 50 de comprimate în pachete pentru piele.

Depozitul Sorbifer:

Sulfat de Zaliso (320 mg).
Acid ascorbic (60 mg).

De asemenea, componente aditive: stearat de magneziu, pulbere de polietilenă, povidonă K-25, carbomer 934R.

Învelișul comprimatelor poate conține: oxid de zinc, hidromeloză, parafină tare, macrogol 6000, parafină tare, dioxid de titan.

Indicație înainte de zastosuvannya

Sorbifer este prescris pentru deficiența de salivă și asociat cu anemie cym. De asemenea, este necesară oprirea la profilaxie pentru o oră de vinificație pentru copii, pentru alăptare și donarea de sânge.

Instrucțiuni de aplicare și dozare a Sorbifer

Acceptați acele pe interior, fără să putrezească. Puteți bea apă într-o cantitate suficientă (nu mai puțin de jumătate de sticlă). Doza pentru adulți este de a lua 1 comprimat o dată sau de două ori per doba. Dacă anemia sever deficitară se dezvoltă rapid și se află în faza acută, doza de Sorbifer poate fi crescută la 3-4 comprimate. Bea următoarea masă seara (un total de 2 băuturi). Cursul de lichior să devină câteva luni (la mijloc, 3-4 luni) până la momentul acumulării suficiente de salivă în organism.

Sub ora de vagitate și lactație, Sorbifer este luat pentru prevenirea deficienței de răceală. Dozarea preventivă este mai scumpă cu o tabletă pentru doba. Este necesar să se efectueze tratamentul cu medicamentul la acest grup de pacienți - doza ar trebui să fie de 2 comprimate pe zi.

Sub ora de terapie, hemoglobina trebuie monitorizată constant și, dacă sunt atinse indicații suficiente, medicamentul poate fi redus sau administrat.

Durata medie a tratamentului și prevenirii cu medicamentul Sorbifer pentru femeile însărcinate și sănătoase este de 2 luni.

Contraindicație

Vіdpovіdno pіdpovіdnії іz zastosuvannya, sorbifer nu sіd priymatі pentru nayavnіstі astfel de zahvoryuvan:

Hemosideroza, hemosromatoza si alte stari care indica miscarea aerului in organism.
Obstrucția sau stenoza stravokhodului, alte patologii ale CT.
Disfuncție de utilizare a sării (cu anemie cu plumb, hemolitică sau sideroblastică).
Sensibilitate la pregătirea unui depozit.

Caracteristici

Sorbifer trebuie utilizat cu grijă specială pentru enterită, colită virală, boala Crohn și alte afecțiuni ale intestinului cu douăsprezece degete și intestinelor inflamate.

Cu tripla terapie, este posibil să se întunece fecalele. Dacă nu este pentru daune clinice, nu va necesita acțiuni corective.

Iac de Sorbifer?

Medicamentul este făcut din zastosuvannyam tehnologii inovatoare Durules, iac vă permite să vă wilnyat zalіzo pas cu pas ca componentă activă principală a lykiv.

Pentru ajutorul matricei de plastic din tablete, care este mai inertă în tub și se dezintegrează rapid în intestine, discurs pufos vibrează progresiv și treptat, iar acidul ascorbic ajută la reducerea absorbției halei.

Efecte secundare ale Sorbifer

Cele mai semnificative efecte secundare pot fi observate pe partea laterală a tractului intestinal și a stravokhodului: plictiseală, constipație sau ambele - diaree, durere în abdomen, virazka sau stenoză a stravokhodului. Intensitatea efectelor secundare crește odată cu creșterea dozei suplimentare de medicament.

Rareori este posibil să se trateze reacțiile alergice de tip macular - sverbіzh, visip.

Din partea sistemului nervos, uneori apar la cap. De asemenea, poate fi văzută ca o slăbiciune severă și hipertermie a pielii.

Sorbifer cu alte fețe

Medicamentul reduce absorbția de enoxacină, levodopa, metildopiu, grepafloxacină, penicilamină, levofloxacină, clodronat, hormon tiroidian atunci când este luat o singură dată.

De asemenea, nu varto cu preparate antiacide, precum carbonat de magneziu sau hidroxid de aluminiu, cioburi Sorbifer reduc inmuierea salivei. Este necesar să se respecte un interval de cel puțin 2 ani între utilizarea acestor medicamente, iar cu antibiotice (doar ciprofloxacină, tetraciclină, norfloxacină, ofloxacină, doxiciclină), ruptura de vinovăție devine de cel puțin 3 ani.

Relația cu alcoolul

În prima oră de terapie cu medicamentul Sorbifer, efectul alcoolului este redus, urmele rămase ale influenței componentelor active asupra corpului uman.

Supradozaj

Despre supradozajul cu Sorbifer, pot fi observate următoarele simptome:

Raptov vomita.
Bіl în stomac.
Parestezii.
http://www..html Acidoza.
Coborând menghina.
Blіdіst shkіri.
Diaree cu o casă însângerată.
Bătăi active ale inimii.
Hipoglicemie.
Sudomi m'yaziv.
Deficiența lui Nir.
Hipertermie.
Hipoglicemie.
Comă.

Exultația acestora a devenit mai simptomatică. Se arată că coaja este spălată, laptele este implantat și oul orfan este folosit pentru a lega ionii din sală. In caz de depresie se administreaza deferoxamina.

Aportul de Sorbifer în timpul sarcinii și în timpul alăptării

De exemplu, este o indicație, exaltare a acestui medicament pentru femei și femei care sunt, admisibile și adevărate.

Sorbifer pentru nou-născuți și copii

Medicamentul nu este prescris copiilor care nu au împlinit vârsta de 12 ani.

Spălați economiile și termenul de accesoriu

Comprimatele Sorbifer se iau pe o perioadă de 3 ani din momentul eliberării într-un loc inaccesibil copiilor. Temperatura optimă este de 15-25 de grade.

Sorbifer Durules - likarsky zasib, care pot fi incluse în grupa preparatelor antianemice Se datorează metodei de acumulare a sărurilor necolorante în organism.

Durules este o tehnologie specială de preparare a preparatului, care dă posibilitatea ionilor glandei de a se deplasa pas cu pas și pas cu pas în intestine, nu datorită sucurilor de plante, ci ca urmare a peristaltismului (încetinerea). a pereților intestinali). Astfel de pași (protyazh 6 ani) vivilnennya ionіv zalіza zapobіgaє stavlenny pіdvishchenoy їlkostі їх în organele de gravare și nu permit subminarea ії ії інів ліза pe membrana mucoasă a mucoasei pe bază de plante.

Principalele componente inactive ale medicamentului sunt sulfatul salin (320 mg) și acidul ascorbic (60 mg), care promovează înmuierea liselor în pereții intestinului cu douăsprezece degete.

Grupa clinica si farmacologica

Medicament antianemic.

Spălați vânzarea farmaciilor

poate cumpara pentru prescripția medicului.

Preț

Cât costă Sorbifer Durules în farmacii? Prețul mediu este de 430 de ruble.

Depozit și formular de eliberare

Forma farmaceutică de Sorbifer Durules - comprimate: rotunde, cu două fețe, acoperite cu o înveliș de culoare galben deschis, gravat cu „Z” pe o față; pe un miez malefic de culoare gri, care are un miros caracteristic (30 sau 50 de bucăți fiecare în sticle de sticlă închisă la culoare, într-un pachet de carton 1 sticlă).

Discursuri fluente (într-o tabletă):

Zalіza sulfat (II) - 320 mg (care este echivalent cu Fe 2+ - 100 mg);
Acid ascorbic - 60 mg.

Componente suplimentare: pulbere de polietilenă, povidonă K-25, carbomer 934R și stearat de magneziu.

Depozit de coajă: parafină tare, dioxid de titan, macrogol 6000, hipromeloză, oxid de zinc.

Activitate farmacologică

Sorbifer Durules este combinabil într-un mod care zastosovuetsya cu metoda de normalizare a nivelului de insuficiență în diferite tipuri de anemie. Zavdyaki di componente active ale medicamentului, sulfat de sare și acid ascorbic, zasib danez poate avea putere antianemică.

Medicamentul se caracterizează printr-o absorbție mare și fluctuații progresive ale ionilor de intrare, ceea ce permite ingerarea orificiului de intrare în sânge și tractul intestinal să dispară. Vitamina C și sulfatul salin asigură transportul acidului și descompunerea hemoglobinei. Acidul ascorbic acționează ca un antioxidant și colagen, care este un condiment pentru regenerarea țesuturilor. Sorbifer Durules zastosovuєtsya pentru prezența unui pacient cu o încălcare a inoculării sălii, precum și pentru deficiența cronică în organism.

Farmacocinetica

Durules este tehnologia care asigură dezvoltarea pas cu pas și furnizarea egală de ioni. Când luați Sorbifer Durules în doză de 100 mg de 2 ori pe zi, este indicat un aport mai mare de salivă cu 30%, egal cu aportul principalelor preparate ale salivei.

Zalizo se caracterizează prin biodisponibilitate și absorbție ridicate. Este important să ne uităm la 12 colon și la partea proximală a jejunului. Yogo zv'yazok іz proteinele plasmatice să devină nu mai puțin de 90%. Se depune în celulele sistemului de macrofage fagocitare și hepatocite în cele care arată ca feritina sau hemosiderina;

Perioada de umplere a halei este de aproximativ 6 ani.

Indicație înainte de zastosuvannya

Sorbifer este prescris pentru deficiență salivară, insuficiență salivară în stări fiziologice de cântare (naștere la sân, termen de sarcină, donare de sânge), pentru prevenire ca aditiv alimentar salivar.

Ca măsură preventivă, poate fi recunoscut de către donatorii de sânge, femeile însărcinate și femeile care alăptează.

Contraindicație

Absolut:

Vârsta copiilor până la 12 ani;
Sensibilitate crescută la componentele medicamentului;
Utilizarea deteriorată a salivei (anemie sideroblastică, plumb și hemolitică);
Mișcarea aerului în organism (hemocromatoză, hemosideroză);
Stenoza Stravokhod și/sau alte modificări obstructive ale tractului de iarbă.

Vіdnosnі (are nevoie de precauții speciale):

afecțiunea lui Virazkov a intestinului de slough și 12-colon;
Boala inflamatorie a intestinului: boala Crohn, colita Virazkovy, enterita si diverticulita.

Desemnat pentru vagitate și lactație

Când vagitatea este practic observată la toate femeile, există un grad diferit de manifestare a deficienței holului și dezvoltarea anemiei, care devine nesigură atât pentru femeie, cât și pentru copil. Prin urmare, în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină cu o metodă profilactică, tuturor femeilor însărcinate li se prescriu preparate pentru saliva.

Sorbifer Durules, care poate asigura îmbunătățirea nivelului de salivă în corpul unei femei, este medicamentul de alegere pentru preparatele saline medii pentru femei. Cu o metodă profilactică, Sorbifer este prescris 1 comprimat per doba. În caz de anemie în vagin metoda jubilatoare Sorbifer se prescrie 1 comprimat de 1-2 ori pe zi (depozit în funcție de severitatea anemiei). De regulă, în trimestrul III de sarcină și pentru perioada de alăptare, Sorbifer este prescris pentru doza suplimentara 200 mg împărțit în 2 prize.

Valabilitatea cursului tratamentului este determinată de medic, uitându-se la semnele de hemoglobină egală. În anumite evenimente, după îmbrăcarea Sorbiferului, acesta continuă încă 2 luni (pentru a completa rezervele sălii).

Metoda de dozare și stocare

După cum este indicat în instrucțiunile de aplicare a Sorbifer, Durules se administrează intern. Tabletele, acoperite cu o coajă, nu pot fi împărțite sau rozzhovuvat. Їx lângă forja și hrăniți nu mai puțin de jumătate de pahar de radini. Acceptat cu 40-45 minute înainte de plecare sau 2 ani după plecare.

Pentru adulți și tineri, prescrieți 1 filă. De 1-2 ori pentru doba. La nevoie suntem bolnavi de anemie deficitara salina, doza se poate mari la 3-4 tab./zi la 2 prize (seara) timp de 3-4 luni (pana la refacerea depozitului de saliva in organism).
Cu vaginitate și în timpul alăptării cu metoda de prevenire, prescrieți 1 filă / doză; pentru tratament, prescrieți 1 filă. De 2 ori pentru doba (duminica si seara).

Tratamentul trebuie continuat până la atingerea nivelului optim de hemoglobină. Pentru o completare suplimentară a depozitului, poate fi necesar să continuați să luați medicamentul încă 2 luni.

Pobichna diya

Cele mai frecvente efecte secundare sunt reacțiile din partea tractului intestinal, cum ar fi diaree sau constipație, dureri abdominale, greață, vărsături. Frecvența efectelor crește odată cu creșterea dozei până la 400 mg.

În rare ocazii (< 1/100) возможны: головная боль, головокружение, аллергические реакции (сыпь и зуд), гипертермия кожи, стеноз пищевода, язвенное поражение пищевода, слабость.

Supradozaj

Simptome: blіdіst skirіnіh crookіvіv, stomlyuvanії аbо slăbiciune, diaree în casa de sânge, vărsături, groapă lipicioasă rece, parestezie, hipertermie, acidoză, palpitații, scăderea presiunii arteriale, puls slab.

În caz de supradozaj sever, după 6-12 ani, pot apărea sudomi malign, deficiență de nirk, afectare hepatică, coagulopatie, hipoglicemie, semne de colaps circulator periferic, comă.

În momentul luării medicamentului într-o doză care o depășește semnificativ pe cea recomandată, este necesar să se adreseze medicului în termeni. Te voi ajuta să te ajut în continuare, să promiți tubul, să bei lapte sau un ou de tată (pentru ca acestea să ajungă în tractul intestinal-intestinal). Cum se administrează deferoxamină (un agent de formare a complexului care influențează boala) și se efectuează terapia simptomatică.

mai ales vkazіvki

Dacă medicamentul este ingerat, este posibil să se întunece scaunul, care nu are semnificație clinică.

Interacțiunea cu alte medicamente

Sorbifer Durules nu a fost utilizat cu astfel de medicamente: ciprofloxacină, doxiciclină, norfloxacină și ofloxacină.

Sorbifer Durules poate reduce aportul de enoxacină, clodronat, grepafloxacină, levodopa, levofloxacină, metildopiu, penicilamină, tetraciclină și hormoni tiroidieni, după o oră.

Injectarea de o oră cu Sorbifer Durules și preparate antiacide, care pot elimina hidroxidul de aluminiu și carbonatul de magneziu, poate reduce înmuierea salivei. Când luați medicamentul Sorbifer Durules și dacă vreunul dintre aceste medicamente trebuie păstrat cât mai aproape posibil de intervalul orar. Intervalul minim de o oră, care este recomandat, ar trebui să fie de 2 ani între prize, dacă intervalul minim urmează să devină 3 ani.