Бруцельоз інкубаційний період у людини. Все про бруцельоз. Засоби для домашнього лікування
Що то за хвороба? Бруцельоз - це патологія, спричинена зоонозною інфекцією. Вона вражає судини, кісткову, м'язову, сечостатеву, нервову систему, а також руйнує ретикулоендотеліальні тканини, що виробляють захисні клітини макрофаги.
За клінічними проявами захворювання ділять на чотири форми, які переходять одна в одну:
- гостру, яка продовжується до 6 тижнів;
- підгостру - триває від 6 до 12 тижнів;
- хронічну – довше 3 місяців;
- резидуальну – це клініка наслідків, що виникає, коли збудник в організмі знищений, але ознаки ураження органів зберігаються.
При своєчасному та правильному лікуваннібруцельоз не встигає перейти в підгостру або хронічну форму. І тут ризик ускладнень мінімальний.
Швидкий перехід по сторінці
Збудник бруцельозу + шляхи передачі
Бактерія Бруцелла (Brucella), яка має кілька різновидів – B. suis, B. abortus, B. melitensis. Захворювання, викликане останнім видом бактерій, у людини протікає найважче. Бруцели вражають свиней, дрібну і велику рогату худобу, живуть в організмах диких тварин - зайців, кабанів, оленів.
Ці бактерії стійкі до впливів довкілля - у воді, вовні, сирому м'ясі, бринзі, сирі вони виживають протягом 2-3 і більше місяців, у солоному м'ясі близько 4-5 тижнів.
- На бруцел згубно впливає висока температура - при 100°C вони гинуть миттєво, при 60°C протягом півгодини.
Передається бруцельоз від заражених тварин. Мікроорганізми потрапляють у ґрунт, підстилку тварин, воду, а потім можуть проникнути в організм людини.
Шляхи передачі:
- Контактний - через слизові та шкіру, що має пошкодження, зокрема через кон'юнктиву.
- Фекально-оральний – з продуктами, зараженими бруцелами (сир, м'ясо, молоко).
- Аерогенний - при вдиханні повітря, що містить заражені частки вовни тварин, гною, наприклад, при збиранні на фермі, вичісуванні або стрижці овець.
Захворювання проходить у своєму розвитку п'ять стадій:
I.На початковому етапі після зараження бруцели накопичуються у найближчих до місця зараження лімфатичних вузлах. Це лімфогенна фаза, що відповідає інкубаційному періоду, триває 2-4 тижні, рідко довше.
ІІ.Гематогенна фаза – з лімфатичних вузлів бруцели виходять у кровоносне русло, розвивається гострий бруцельоз із поразкою нервової системита інтоксикацією організму.
ІІІ.Бактерії проникають в органи, що містять ретикулоендотеліальну тканину - стінки судин та іншу сполучну тканину, селезінку, лімфовузли, печінку. Тут вони активно розмножуються та утворюють гранульоми - запалені вузлики. Це стадія поліосередкової локалізації.
IV.Підгостра фаза – з органів та сполучних тканин бруцели знову виходять у кровоносне русло та циркулюють у ній без розмноження (бактеріємія), але з викидом токсинів (ендотоксинемія).
V.Хронічна фаза - в її основі лежить чергування осередкових обсіменінь та виходів бактерій у кров з інтоксикацією та виникненням алергії. Симптоми бруцельозу у своїй виражені слабо.
Симптоми бруцельозу у людини по стадіях
При бруцельозі симптоми у людини визначаються стадією розвитку хвороби, вони різні при гострій, підгострій та хронічній формі.
Симптоми гострого бруцельозу:
- температура до 39-40 ° c, озноб;
- біль, що тягне в м'язах;
- слабкість, нервозність, дратівливість;
- втрата апетиту;
- головний більвід слабкої до вираженої;
- безсоння;
- гепатоспленомегалія.
У молодих людей гостра фаза розвивається швидше, ніж у літніх людей.
- перепади температури протягом доби;
- відсутність апетиту;
- почастішання пульсу при температурі;
- безсоння;
- біль у м'язах, кістках, суглобах;
- сильна спрага, сухість у роті;
- запори;
- парестезія – розлад чутливості, оніміння кінцівок, поколювання;
- алергічний шкірний висип.
Через ураження кістково-м'язової системи в цей період часто розвиваються артрити, тендовагініти, бурсити, поліартрит.
При хронічному бруцельозіу людини страждають системи організму:
- опорно-рухова (періостит, анкілоз, деформація хребетного стовпа, бурсит, перихондрит, артрити);
- нервова (зниження порога чутливості, неврози, радикуліт, порушення зору та слуху);
- сечостатева (дисменорея та запалення статевих органів у жінок, епідидиміт та орхіт у чоловіків, гормональні збої).
При резидуальному бруцельозімають місце залишкові явища. Вони розвиваються як наслідок змін в імунітеті та ураження нервової системи людини:
- (сильна пітливість);
- дратівливість;
- артралгія;
- стійка підвищена температура 37,5°, що тримається тижнями та місяцями (субфебрилітет).
Зміни тканин торкаються нервові волокна, коріння та стовбури, що призводить до неврологічним захворюванням. Ускладненнями в опорно-руховому апараті є деформація суглобів, м'язова атрофія, спондильоз. Наслідки бруцельозу можуть призвести до інвалідності.
Діагностика та аналізи
Методи бактеріологічної діагностики включають взяття посівів крові, лімфи, кісткового мозку та спинномозкової рідини. Такі аналізи проводять лише у спеціальних лабораторіях через високу контагіозність збудника.
Найчастіше у діагностиці бруцельозу у людини використовують такі лабораторні тести:
- Аналізи для виявлення специфічних антитіл до бруцелів (РІФ, реакція Райта, РСК);
- Метод РКА, ІФА, РЛА визначення антигенів збудника в крові;
- Реакція лізису бруцел у кров'яній сироватці.
Також аналізом на бруцельоз є алергопроба Бюрне, при якій хворому під шкіру вводять бруцелін. Проводити її має сенс лише після 25 днів з моменту зараження, а результат вважається позитивним, якщо діаметр набряку перевищує 3 см.
Лікування бруцельозу, препарати та антибіотики
Лікування бруцельозу проводиться у стаціонарі під наглядом лікаря, є комплексним та включає різні методи та кілька видів лікарських препаратів.
Антибіотики
При бруцельозі призначають два різні антибіотики. Найчастіше використовуються антимікробні засоби із групи тетрацикліну, рифампіцину, фторхінолонів.
Приклади поєднань:
- Доксициклін з ріфампіцином або стрептоміцином;
- Рифампіцин із Офлоксацином.
- Рифампіцин та його аналоги (Бенемецин, Ріфорал, Рімактан, Тибіцин та інші) нерідко призначають для лікування бруцельозу у вагітних жінок, оскільки цей засіб є найбільш щадним зі списку антибіотиків.
Імуномодулятори
Ці препарати потрібні для підвищення захисних силорганізму, адже при бруцельозі активно уражається ретикулоендотеліальна тканина, в якій утворюються макрофаги – захисні клітини імунітету. Приклади засобів - , Тімалін, Дібазол.
НПЗЗ
Ці препарати призначаються при запальних ураженнях опорно-рухового апарату, нервової системи. Приклади засобів – Ібупрофен, Німесулід, Диклофенак, Індометацин, Мелоксикам.
Глюкокортикоїди
Гормональні засоби застосовують при бруцельозі не завжди - тільки при розвитку серйозних поразок та під суворим контролем лікаря.
Глюкокортикоїди призначаються при широкому залученні до патологічного процесу нервової системи, інтенсивних запаленнях, неефективності НПЗЗ.
Дезінтоксикація
При бруцельозі в організмі накопичується велика кількість токсинів. Дезінтоксикаційна терапія потрібна, щоб їх вивести. Для цього застосовують гемодіаліз та внутрішньовенне краплинне введення сольового розчину, гемодезу, глюкози.
Інтоксикація призводить до розвитку алергічних реакцій, тому в лікуванні бруцельозу також використовують антигістаміни – прометазин, хлоропірамін.
Фізіотерапія
Фізіотерапевтичні методи показані лише після одужання та в періоди ремісій при хронічному бруцельозі. Серед них аплікації парафіном, електрофорез (з Новокаїном, Димексидом, Лідазою), масаж, радонові ванни, кварцові лампи, високочастотні струми, солюкс.
Після лікування спостереження за пацієнтом, який переніс бруцельоз, триває два роки. Імунітет до збудника виробляється, проте він не довічний, і повторне зараження можливе через 4-5 років після одужання.
Прогноз та профілактика
При своєчасному лікуванні бруцельозу прогноз захворювання сприятливий – настає повне одужання. При гострому бруцельозі без ускладнень терапія продовжується від 8 до 16 тижнів, при цьому симптоматика зникає вже через 3 тижні.
Рецидиви та летальні наслідки настають рідко. При тривалому розвитку бруцельозу, переході його в хронічну фазу висока ймовірність ускладнень, що призводять до інвалідності.
Зараження при вагітності може стати причиною внутрішньоутробної смерті плода, мимовільного аборту, передлежання плаценти та її раннього відшарування. Є ймовірність інфікування дитини через плаценту – аномалії у розвитку при цьому розвиваються у 7-8 зі 100 дітей. У важких випадках разом із пацієнткою випадках вирішується питання про штучне переривання вагітності.
Профілактичні заходи щодо попередження бруцельозу полягають у вакцинації людей, які становлять групу ризику (працівники ферм, тваринницьких комплексів, м'ясокомбінатів, ветеринари, лісники) та достатню температурну обробку м'яса та молока.
Сибірка - збудник, симптоми у людини,…
За якої виникає лихоманка, уражаються кістки, м'язи, серце, судини, нервова система, нирки. Зараження походить від тварин. Бруцельоз відносять до особливо небезпечних інфекцій.
Вперше вивченням бруцельозу зайнявся дослідник Дж. Марстон на острові Мальта у XIX столітті. Місцеві жителі та розквартовані англійські солдати заражалися захворюванням, коли пили сире козяче молоко. В 1886 бактерія вперше виявлена в селезінці загиблого хворого (це було зроблено вченим Д. Брюсом - на честь нього збудник названий бруцеллою), а з 1897 успішно застосовується аналіз сироватки заражених людей.
У Росії перші випадки захворювання зареєстровані 1912 року в Ашхабаді.
Скільки людей у світі хворіє на бруцельоз?
На це питання важко відповісти, тому що навіть у розвинених країнах виявляють не всіх хворих. Наприклад, у США щорічно виявляється 200 нових випадків, але вважається, що це лише десята частина загальної кількості реально хворих.У деяких країнах бруцельоз не зустрічається взагалі: у Данії, Швеції, Ісландії, Фінляндії, Швейцарії, Словаччині, Чехії, Румунії, Нідерландах, Великій Британії (включаючи Нормандські острови), Японії, Болгарії, Люксембурзі, на Віргінських островах та на Кіпрі.
Найбільш схильні до зараження бруцельозом люди наступних професій:
- фермери;
- працівники м'ясопереробних підприємств;
- лікарі-ветеринари;
- співробітники бактеріологічних лабораторій
Причини бруцельозу
Бруцельоз - інфекційне захворювання, яке викликають шість споріднених видів бактерійТварини, від яких може походить зараження:
- кози та вівці;
- велика рогата худоба;
- свині;
- північні олені.
Бруцели зберігаються у навколишньому середовищі досить довго:
- у ґрунті - до 6 місяців;
- у молочних продуктах – до 2 місяців;
- у м'ясі – до 20 діб;
- у сирах із зараженого молока – до 3-4 місяців;
- у замороженому чи засоленому м'ясі – до 1,5-2 місяців.
Бруцелла- бактерія, здатна жити і розмножуватися всередині клітин людського тіладе вона недоступна для імунної системи. Захисні системи організму не можуть впоратися зі збудником, і захворювання протікає у хронічній формі.
Від людини заразитися бруцельозом не можна. Хоча є деякі дані про можливість зараження плода від вагітної матері, дитини через грудне молоко, партнера під час статевого акту.
Шляхи зараження бруцельозом:
- при вживанні інфікованого молока, молочних продуктів, м'яса;
- при вдиханні пилу від вовни, гною, підстилки, землі;
- безпосередній контакт, обробка м'яса, якщо є ушкодження, садна та дрібні подряпини на шкірі.
Ознаки бруцельозу
Бруцельоз протікає у 5 стадій:| Назва стадії | Що відбувається у організмі? | Якими симптомами проявляється? |
| Інкубаційний період | Людина з'їдає заражений продукт. Боліснотворні бактерії проникають у клітини слизової оболонки травної системи (інші шляхи проникнення – через слизові оболонки органів дихання та порізи на шкірі), розмножуються та накопичуються в них. Потім зі струмом лімфи вони потрапляють у довколишні лімфатичні вузли. | Інкубаційний період може тривати від тижня до місяця. Симптоми відсутні. |
| Гострий період | Збудник проникає з лімфатичних вузлів у кров та поширюється по всьому організму.
| Симптоми гострої стадії бруцельозу:
|
| Стадія ураження різних органів | З крові бруцели потрапляють у різні органи та осідають у них. Одночасно починається розбудова імунітету організму, виникають алергічні реакції.
| Органи, які можуть уражатися при бруцельозі:
|
| Перехід захворювання на хронічну форму | Імунітет не в змозі впоратися зі збудниками, які «ховаються» всередині клітин. В органах залишаються осередки, в яких бруцели розмножуються, накопичуються, а потім знову інфікують організм як би «зсередини».
| При хронічній формі захворювання бувають уражені різні органи. Симптоми виражені різною мірою. |
Ознаки бруцельозу при ураженні різних органів
Поразки опорно-рухового апарату при бруцельозі
Бруцельозний артрит- Запалення суглоба. Є найчастішим проявом бруцельозу у хронічній формі.Симптоми бруцельозного артриту:
- різкі болі у суглобі;
- припухлість, почервоніння в ділянці ураженого суглоба;
- порушення рухів.
Найчастіше виникають поліартрити, у яких уражається кілька різних суглобів, причому, осередки поразки постійно переміщаються. Як правило, запалення розвивається у великих суглобах: кульшових, колінних, ліктьових, плечових, нерідко страждає зчленування між крижом і кістками тазу. Рідше зустрічається ураження дрібних суглобів кистей та стоп.
Артрити міжхребцевих суглобів відрізняються наполегливим перебігом, часто рецидивують. При бруцельозі ураження суглобів можуть поєднуватися із запальними процесами в сухожильних піхвах (тендовагініт), синовіальних сумках (бурсит), болями по ходу поряд розташованих нервів.
При тривалому перебігу запального процесу навколо суглоба утворюється розростання кісткової тканини, у результаті порушуються руху. 
Бруцельозний міозитзапалення м'язової тканини. Найчастіше уражаються м'язи попереку, рук та ніг.
Симптоми бруцельозного міозиту:
- Болі у м'язах. Вони продовжуються протягом тривалого часу, мають тупий характер, посилюються під час зміни погоди.
- У товщі м'язів з'являються болючі ущільнення, які можна промацати.
- Згодом біль проходить, ущільнення зникають, але потім вони з'являються в інших м'язах.
Ураження серцево-судинної системи при бруцельозі
Можливі ураження серця та судин при бруцельозі:- Ендокардит- Запалення внутрішньої оболонки серця, яка вистилає його камери зсередини. Основні прояви захворювання:
- лихоманка;
- слабкість, пітливість, підвищена стомлюваність;
- болі в кістках та м'язах;
- набряки на ногах, особливо у вечірній час;
- синюшний або фіолетовий відтінок кінчиків пальців, носа, мочок вух.
- Перикардит- Запалення зовнішньої оболонкисерця. Основні симптоми захворювання:
- підвищення температури;
- загальна слабкість, нездужання;
- біль у грудях - виникають ліворуч чи нижньої частини грудини, посилюються під час частого глибокого дихання, проходять у положенні сидячи, коли корпус нахилений вперед.
- Тромбофлебіт -запалення стінки вени та утворення на ній тромбів. Основні симптоми захворювання:
- підвищення температури тіла, нездужання;
- біль у ході запаленої вени;
- болючі шишки під шкірою;
- набряк ураженої кінцівки, болю, оніміння.
Небезпечне ускладнення тромбофлебіту - відрив тромбу та його попадання зі струмом крові в серце, легеневі судини (цей стан називають тромбоемболією). Зазвичай підозра на бруцельоз виникає у тому випадку, коли у хворого є симптоми інфекційного ендокардиту або перикардиту, лікар призначає дослідження для виявлення звичайних збудників, а їх результат виявляється негативним. Після цього призначають специфічні аналізи на бруцельоз.
Поразка дихальної системи при бруцельозі
Симптоми з боку органів дихання при бруцельоз виявляються рідко. Види поразки дихальної системи:
- Бруцелезна ангіна- Запалення мигдаликів. Вони збільшуються у розмірах, виникає біль у горлі, який посилюється під час ковтання. Ковтання стає утрудненим.
- Бруцельозний фарингіт- Запалення слизової оболонки глотки. При цьому відзначаються біль у горлі, кашель.
- Бруцельозний бронхіт та бруцельозна пневмонія (запалення легень).Виявляються характерними класичними симптомами. Хворого турбує частий кашель, відходить мокротиння, в якому можуть бути домішки крові.
Поразка травної системи при бруцельозі
Види ураження травної системи при бруцельозі:- Безжовтяничний гепатит- Запальний процес у печінці. Збільшення печінки та селезінки відзначається ще у гостру стадію захворювання, коли збудник циркулює у крові. Бруцельозний гепатит проявляється у вигляді ниючих болів під правим ребром. Іноді виникає невелика жовтяниця.
- Відсутність апетиту та втрата ваги.
Поразка сечостатевої системи при бруцельозі
Види уражень сечостатевої системи при бруцельозі у чоловіків:- Орхіт- Запалення яєчка. Може загрожувати розвитком безплідності. Виникають болі в мошонці, одна її половина стає набряковою, дещо збільшується у розмірах.
- Епідідіміт- Запалення придатка яєчка.
- Простатить- Запалення передміхурової залози. Характеризується класичними симптомами.
- Зниження статевої функції, потенції.
Види уражень сечостатевої системи при бруцельозі у жінок:
- Метріт- Запалення матки. Найчастіше зустрічається запалення її слизової оболонки. ендометрит.
- Сальпінгіт- Запалення маткової труби.
- Порушення місячних. Відзначається аменорея - відсутність менструацій протягом тривалого часу, або вони стають більш рідкісними, мізерними.
- Безпліддя.
- Якщо на бруцельоз захворює вагітна жінка, то у неї, як правило, відбувається мимовільний аборт (викидень).Може народитись дитина з уродженим бруцельозом.
Ураження нервової системи при бруцельозі
- Ураження периферичних нервів:
- мононеврит – запалення одного нерва;
- поліневрит – ураження великої кількості дрібних нервів;
- плексит – ураження нервового сплетення;
- радикуліт – ураження нервового корінця.
- Міжреберна невралгіябіль у грудній клітці при ураженні міжреберних нервів. Виникають гостро, зненацька, мають колючий характер, досить інтенсивні. Можуть імітувати біль у серці.
- Неврит слухового та/або зорового нерва - Запальні зміни в нерві, які супроводжуються зниженням слуху чи зору.
- Парези- часткове порушення рухів у певній групі м'язів.
- Менінгіти та менінгоенцефаліти- запалення оболонок та речовини головного мозку. Виявляються класичними симптомами: погіршення загального стану, підвищення температури тіла, сильний головний біль, нудота, блювання, світлобоязнь, непереносимість гучних звуків, порушення свідомості. Бруцельозний менінгіт протікає не так важко, як менінгококовий, але протягом тривалого часу.
- Неврози, іпохондрія, психічні порушення- Розвиваються при ураженні токсинами бактерій великих півкуль головного мозку.
Ураження лімфатичних вузлів та селезінки при бруцельозі
- Лімфаденіт- Запалення лімфатичного вузла. Він збільшується (зазвичай до розмірів квасолини), стає болючим, може бути помітним під шкірою.
- Збільшення селезінки. Виявляється під час обмацування живота, проведення ультразвукового дослідження. При цьому в загальному аналізі крові відзначається зменшення кількості лейкоцитів, еритроцитів та тромбоцитів.
Поразка ока при бруцельозі
- Ірит- запалення райдужної оболонки ока;
- увеїт- Запалення судинної оболонки очного яблука;
- хоріоретиніт- запалення судинної оболонки очного яблука та сітківки;
- кератит- запалення рогівки;
- атрофія зорового нерва- внаслідок порушення його функції знижується гострота зору.
Наслідки та залишкові явища бруцельозу
Під час бруцельозу перебудовується імунна система: вона стає більш схильна до алергічних реакцій. Крім того, порушуються функції вегетативної нервової системи, яка відповідає за регуляцію роботи судин, потових залоз, всіх внутрішніх органів. В результаті після перенесеного захворювання часто є залишкові явища, що зберігаються протягом тривалого часу:- Підвищена пітливість.
- Підвищена дратівливість, різкі зміни настрою.
- Болі у суглобах. Виникають під час фізичних навантаженьзміни погоди.
- Деформації та порушення рухливості суглобів. Відбуваються за рахунок розростання кісткової тканини довкола суглоба. Якщо рухи дуже обмежені, доводиться вдаватися до хірургічного лікування.
До якого фахівця звертатися?
Лікуванням бруцельозу займається лікар-інфекціоніст. Однак найчастіше хворий спочатку звертається до іншого фахівця: до терапевта, гастроентеролога, ревматолога, кардіолога. Бруцельоз – захворювання, яке може проявлятися по-різному, великою кількістю симптомів. Тому поставити діагноз лише після огляду дуже складно. Лікар може лише запідозрити захворювання. Остаточно діагностувати бруцельоз допомагають лише лабораторні тести.
Про що може спитати лікар?
Запідозрити діагноз лікареві допоможе наступна інформація:- Де мешкає хворий? Куди він виїжджав упродовж останнього місяця?
- Які продукти вживав у їжу? Чи купував молоко та м'ясо у неперевірених продавців?
- Чи вживав у їжу сири та молочні продукти домашнього приготування?
- Коли та як почалося захворювання? Як воно протікало?
Огляд лікарем
Лікар проводить звичайний лікарський огляд. Він оглядає шкіру пацієнта, вистукує та вислуховує грудну клітину, обмацує живіт, суглоби, перевіряє їхню рухливість, оглядає горло. При ураженні нервової системи пацієнт оглядається неврологом, око – окулістом.Призначається комплекс діагностики, який може включати різні дослідження, залежно від симптомів:
- при ураженні суглобів: рентген, УЗД, комп'ютерна томографія, артроскопія;
- при ураженні серця: рентген грудної клітки, ЕКГ, ВІДЛУННЯ-кардіографія;
- при ураженні органів дихання: рентген грудної клітки, аналіз мокротиння;
- при ураженні травної системи: УЗД органів живота, біопсія печінки, аналізи на гепатит;
- при ураженні сечостатевої системи: УЗД малого тазу, кольпоскопія, гістероскопія, аналіз мазків з піхви;
- при ураженні нервової системи: рентгенографія черепа, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, спинномозкова пункція, електроенцефалографія;
- при ураженні лімфатичних вузлів та селезінки: ультразвукове дослідження, біопсія;
- при ураженні очей: огляд окуліста.
- симптоми ураження суглобів, які турбують протягом тривалого часу та не укладаються у клінічну картину більшості поширених суглобових захворювань;
- ендокардит та перикардит, при яких бактеріологічні аналізи показують негативний результат;
- пневмонія, бронхіт чи інше запальне захворювання, яке не піддається лікуванню звичайними антибіотиками.
Лабораторна діагностика бруцельозу
Існують спеціальні лабораторні аналізи, з яких можна виявити збудника бруцельозу. Однак їх проведення можливе лише у спеціально обладнаних лабораторіях, оскільки виділення бруцел у чистому вигляді становить певну небезпеку.| Назва дослідження | Опис |
| Бактеріологічне дослідження | Дозволяє безпосередньо виявити бактерії під мікроскопом. Матеріал, який можна використовувати для аналізу:
|
| Серологічне дослідження сироватки кров - реакція Райта
| Під час серологічного дослідження визначають вміст антитіл проти бруцел у сироватці крові пацієнта. Антитіла проти збудника з'являються в крові на 2-му тижні хвороби, а потім їх кількість збільшується. Якщо серологічне дослідження провести двічі через певний проміжок часу, це наростання можна виявити. |
| Серологічне дослідження сироватки – реакція Хеддльсона | Принцип аналогічний реакції Райта. Але цей вид серодіагностики частіше дає хибнопозитивні результати – реакція може бути позитивною у здорових людей. Це дослідження застосовується в тому випадку, коли потрібно обстежити велику кількість людей в осередку захворювання та виявити тих, хто потребує подальшої більш точної діагностики. |
| Алергологічна проба – реакція Бюрне
| Цей метод діагностики нагадує добре всім знайому пробу Манту. Під шкіру вводять бруцелін - фільтрат бактерій, який не є небезпечним, але містить антигени бруцел і здатний викликати імунну реакцію. На місці введення через деякий час з'являється набряк. Результати оцінюють за його розмірами:
|
| Реакція Кумбса | Спеціальне дослідження сироватки крові, у якому виявляють антитіла до збудника. Використовується при хронічних формах бруцельозу. |
| Реакція непрямої гемаглютинації | Спеціальне лабораторне дослідження, що допомагає виявити антигени збудника у крові хворого. |
Медикаментозне лікування бруцельозу
Терапія гострої та хронічної форм бруцельозу відрізняється. При гострій форміна перше місце виступає застосування антибіотиків, при хронічній - вакцини та протиалергічних засобів.Лікування гострого бруцельозу
| Препарати | Опис |
Антибактеріальні препарати:
| Антибіотики застосовуються у великих дозах (підбираються лікарем) безперервним курсом протягом 14 днів. |
| Глюкокортикостероїдипрепарати кори надниркових залоз. | Препарати кори надниркових залоз мають виражену протизапальну дію. Їх застосовують за наявності вираженого запального процесу внутрішньо, в ін'єкціях, або вводять у суглоб. Дозування підбирається лікарем. |
Протизапальні засоби:
|
|
| Антибіотики (ті ж, що і при гострому бруцельозі). | Антибактеріальні препарати призначаються у разі, коли хронічний бруцельоз супроводжується високою температуроютіла і лихоманка. Якщо температура не вище 37⁰C, то застосування антибіотиків не має сенсу. |
| Вбита лікувальна вакцина | Вакцину вводять внутрішньовенно або під шкіру із проміжком 2-3 дні. В організм хворого надходять антигени бруцел, на які реагує імунна система. Активований таким чином імунітет ефективніше бореться зі збудником. В останні роки рекомендується вводити вакцину лише тим хворим, які мають негативні алергологічні проби. |
| Протибруцельозний імуноглобулін | Препарат, що містить антитіла проти бруцел. Допомагає імунітету ефективніше знищувати збудника. |
Протиалергічні препарати:
| При хронічному бруцельозі відбувається перебудова імунної системи, виникають алергічні реакції. Дані препарати призначені для того, щоб придушити їх та нормалізувати стан хворого. |
| Вітамінні комплекси | Використовуються для підвищення імунітету та відновлення захисних сил організму. |
Препарати, що посилюють кровотворення:
| Підвищують функції червоного кісткового мозку, посилюють кровотворення та сприяють утворенню нових лейкоцитів, імунних клітин, еритроцитів. |
| Ультрафіолетове опромінення | Ультрафіолетове випромінювання підвищує захисні сили організму, активує обмін речовин, посилює кровотік у дрібних судинах. Його особливо бажано застосовувати при бруцельозі взимку. |
Реабілітація
Після перенесеного захворювання рекомендується санаторно-курортне лікування. Найкраще для таких пацієнтів підходять бальнеологічні клініки та курорти, де є сернорадонові та радонові ванни. Прогноз
Після повного зникнення всіх симптомів у 20-30% пацієнтів можуть з'явитися симптоми захворювання.Раніше основною причиною смерті при бруцельозі була поразка серця. Сьогодні з появою нових ефективних антибактеріальних препаратів прогноз для життя сприятливий. Але рівень здоров'я, працездатності та якість життя після перенесеного захворювання завжди тією чи іншою мірою знижуються.
Профілактика бруцельозу
Заходи профілактики захворювання:- Викорінення захворювання серед великої та дрібної рогатої худоби.
- Ретельне дотримання ветеринарно-санітарних норм на фермах, м'ясопереробних підприємствах.
- Ретельний санітарний контроль м'яса та м'ясних продуктів. Не варто купувати м'ясо на ринках чи на вулиці у незрозумілих продавців. Повинна бути відповідна документація, а на тушках повинні стояти тавра.
- Бажано купувати пастеризоване молоко у пакетах, а якщо куплено свіже на ринку – його необхідно прокип'ятити.
Існує спеціальна жива протибруцельозна вакцина. Їй прищеплюють людей, які входять у групу ризику: працівників сільського господарства, м'ясопереробних комбінатів, ветеринарних лікарів. Щеплення забезпечує імунітет проти бруцел на 1 – 2 роки. Проте першорядне значення має вакцинація, а дотримання санітарно-гігієнічних норм. Бруцельоз у людини (мальтійська лихоманка, лихоманка Гібралтару) – це зоонозне інфекційне захворювання, яке переважно вражає серцево-судинну, опорно-рухову, нервову та статеву систему. Мікроорганізми, які викликають цю недугу, були вперше виявлені 1886 року англійцем Брюсом. Від його прізвища і походить назва «бруцельоз».
Джерелами інфекції є заражені кози, корови, вівці, свині. Це захворювання найбільш поширене у тваринницьких регіонах, особливо у середньоазіатських країнах. Інфекція проникає в організм через садна на шкірі, слизову оболонку дихальної та травної системи, не викликаючи змін у ділянці вхідних воріт. Далі мікроорганізми розносяться до органів, де багато ретикулоендотеліальної тканини, утворюючи там гранульоми. Хвороба має тривалий перебіг та тенденцію до хронізації процесу.
Класифікація бруцельозу
Виділяють основні клінічні формибруцельозу
- гостра (триває 1,5 місяці);
- підгостра (від 1,5 до 3 місяців);
- хронічна (понад 3 місяці).
Симптоми бруцельозу
Ознаки бруцельозу
Недуга немає специфічних ознак.
Однак хворі пред'являють такі основні скарги
- Сильний біль у суглобах ніг характеру, що перемежується.
- Виражена слабкість.
- Підвищена пітливість, іноді на ніч.
- Температура збільшується до субфебрильних цифр на тривалий проміжок часу, або її підйоми та падіння чергуються (хвильова течія).
- Мікраденопатія – периферичні лімфатичні вузли злегка збільшуються у розмірах, відзначається незначна хворобливість при пальпації.
- У м'язах та сухожиллях з'являються болючі щільні вузли (фіброзити, целюліти).
Діагноз ставиться на підставі анамнезу, клінічної картинита додаткових лабораторних досліджень.
Проводять бактеріологічне дослідження шляхом посіву пунктату лімфатичних вузлів, кісткового мозку, крові на живильні середовища. Широко застосовується серологічна діагностика, спрямовану виявлення специфічних антитіл у крові хворих.
Реакція Кумбса застосовується при хронічному бруцельозі та спрямована на виявлення неповних антитіл. Реакція Райта позитивна на 10-ту добу хвороби при гострій формі недуги.
Широко використовується проба Бюрне. Цей аналіз на бруцельоз є внутрішньошкірною алергічною пробою для оцінки сенсибілізації організму до бруцелів.
Лікування бруцельозу
Як лікувати бруцельоз?
- Антибактеріальне лікування комбінаціями антибіотиків.
- Дезінтоксикаційна терапія, імуностимулятори.
- Протизапальні речовини: стероїдні та нестероїдні.
- При болях застосовують новокаїнові блокади
- Вакцина проти бруцельозу (ефективність низька).
- При хронічній формі: ЛФ, фізіотерапія, санаторно-курортне лікування.
При неадекватній терапії недуги він перетворюється на хронічну форму. Іноді при значних ураженнях опорно-рухового апарату хворий стає інвалідом. Прогноз для життя при бруцельозі сприятливий. При вагітності захворювання на цю недугу провокує аборти, мертвіння, передчасні пологи.
Кожна людина вживає молоко, сири, м'ясо. Деяка частина населення тримає свійських тварин: як друзів чи як майбутню їжу. У будь-якому статусі такі звірі є переносниками небезпечних інфекційних захворювань, які можуть передаватися людині.
При цьому вони можуть викликати багато ускладнень, що в кінцевому рахунку може призвести до досить сумних наслідків. Бруцельоз - це одна з таких поразок.
Опис захворювання
Бруцельоз – це інфекційне захворювання, яке передається від домашніх тварин людям. Характеризується кістково-суглобового апарату, а також згубними впливами на серце та кровоносні судини.
Джерелом даної хвороби є бруцели - мікроорганізми, які мають значну стійкість до деяких впливів. довкілля: високої вологості або зниженої температури.
Їхнє проникнення в організм людини відбувається через слизові або шкірний покрив. Далі вони з'єднуються з клітинами та інтенсивно розвиваються в них, після чого через лімфатичні вузли та кровоносні судини поширюються по всьому тілу.
При попаданні в кістковий мозок, селезінку, печінку чи інші органи бруцели сприяють виникненню інфекції, що надалі призводить до формування змін реактивно-алергічного характеру. При зараженні іншими вірусами під час цього захворювання висока ймовірність загострення та хронізації процесу.
Бруцельоз: види збудників
На даний момент можна виділити шість основних видів збудників аналізованого захворювання:
У своїй морфологічному будові дані бактерії дуже відрізняються друг від друга. Зазвичай ці мікроорганізми характеризуються:
Інфекцію можна знищити, якщо тримати її протягом 30 хвилин за 60 градусів. При кип'ятінні вони гинуть відразу. Також для бруцел згубне сонячне світло та речовини, які використовують для дезінфекції. Але за низьких температур вони існують довгий час.
Можливі шляхи зараження
Бруцели мають мікроскопічні розміри і сильні проникні властивості, що дозволяє їм проникати в організм через шкіру, яка навіть не має дефектів. Інфікування організму здійснюється такими шляхами:
При розгляді причин зараження можна зробити висновок, що бруцельоз є осіб, які працюють із худобою: пастухи, зоотехніки, ветеринарні працівники. Найбільша ймовірність виникнення інфекції спостерігається під час надання допомоги тварині під час пологового процесу.
Що примітно, бруцельоз худоби може передаватися іншій тварині чи людині. Але серед людей це захворювання не передається.
Форми захворювання
Розмір терміну інкубації за нормальних умов вбирається у 30 днів, для формування латентної версії хвороби - до 90 днів.
Можна виділити 4 форми бруцельозу:
- Гостра. Характеризується головними та м'язовими болями, проблемами з апетитом та сном, високою температурою, яка сильно коливається в короткому проміжку часу. Гострий бруцельоз протікає набагато швидше у молодому віці, ніж у літньому.
- Підгостра. Крім зазначених вище ознак, з'являються проблеми з суглобами і м'язами, зі стільцем, а також можливий алергічний висип. Ця форма характеризується періодичними лихоманковими станами. Хворий може відчувати постійну зміну настрою, біль у суглобах та м'язовій тканині.
- хронічна. Сильно схильна до впливу хвороби нервова система. Внаслідок чого може порушитися нормальна діяльність слуху, зору, чутливості тіла. Крім цього, страждає опорно-руховий апарат та сечостатева система.
- резидуальна. Вирізняється порушеннями функціонального характеру. Зокрема, згубно впливає на серце та кровоносні судини, викликаючи різні ускладнення у тривалому проміжку часу.
Фази протікання інфекції
Бактерії після потрапляння в організм захоплюються макрофагами, вони розвиваються і вирушають у лімфатичні вузли, звідки розподіляються у всьому організму.
У зв'язку з подібною діяльністю бруцел можна виділити 5 фаз протікання інфекції:
- Лімфогенна. Відповідає інкубаційному періоду. Збудники хвороби можуть тривалий час перебувати в організмі людини, не виявляючи при цьому себе.
- Гематогенна. Після накопичення значних часток бруцел у лімфатичних вузлах інфекція починає проявлятися по всьому тілу.
- Фаза полівогнищевих локалізацій. Клітини збудника захоплюються фагоцитами окремих органів, у результаті відбувається утворення вогнищ інфекції.
- Фаза екзоочагових обсіменіння. Здійснюється багаторазова дисемінація бруцел із формуванням змін реактивно-алергічного характеру.
- Фаза метаморфозу. На цьому етапі відбувається або повне розсмоктування інфекції, або розвиток стійких рубцевих поразок у болючих органах.
Бруцельоз: симптоми у людини, фото поразок
Кожна інфекція має ознаки. І якщо знати та розрізняти необхідні симптоми, то можна уникнути різних ускладнень.
Отже, дуже тяжке це захворювання – бруцельоз. Симптоми у людини, фото та загальний опис стану організму дозволяють відразу обчислити інфекцію для запобігання загостренню або переходу в хронічну стадію.
Діагностика
Для своєчасного виявлення захворювання використовують такі методи діагностики бруцельозу:
Як лікувати бруцельоз?
Головне завдання при лікуванні бруцельозу – це забезпечити своєчасне запобігання подальшому поширенню хвороби та зниження вираженості симптомів або їх усунення.
При перших проявах інфекції потрібна негайна госпіталізація до стаціонару. Лікування має проводитися під ретельним контролем лікаря.
Спочатку призначається курс антибіотиків: потрібно буде приймати "Ріфампіцин" та "Доксициклін". У деяких випадках потрібне використання протизапальних препаратів.
Щоб підтримувати імунну систему належним чином під час захворювання, прописують медикаменти, які сприяють підвищенню захисних сил організму.
Усі дії лікаря залежать від стадії перебігу інфекції та від індивідуальних особливостей діяльності людського тіла.
При хронічній формі стає актуальним використання ультрависокочастотної терапії та парафінової аплікації. Подібний спосіб передбачає перебування пацієнта на курортному лікуванні.
Профілактика
Щоб уникнути появи бруцельозу або хоча б дещо знизити ризик захворювання, необхідно слідувати спеціальним профілактичним заходам.
Наступні дії спрямовані насамперед на запобігання інфікуванню сільськогосподарських тварин:
- постійне обстеження стану худоби;
- своєчасне ізолювання заражених особин;
- проведення систематичної вакцинації;
- періодична дезінфекція приміщень.
Група ризику - люди, які часто контактують з тваринами та їх продуктами. Особливо схильні до цього співробітники ветеринарної клініки. Щоб зменшити ризик зараження, потрібно:
- дотримуватися санітарно-епідеміологічних вимог на підприємстві;
- суворо дотримуватись використовувати рукавички, респіратори, засоби дезінфекції, підтримувати чистоту в місцях проживання особин;
- кожні два роки необхідні профілактичні щеплення;
- захистити себе від вживання сирих молочних продуктів, а також тих тваринних товарів, які були придбані з рук.
Наслідки та ускладнення
Бруцельоз – це причина уражень органів репродуктивної функції, центральної нервової системи, печінки та інших важливих частин тіла людини.
Серед можливих негативних наслідків виділяють:
- Ендокардит. Один з основних факторів, що призводить до смертельного наслідку хворих на бруцельоз. Згубно впливає діяльність серцевого клапана.
- Артрит. Хвороба суглобів. Запалення від інфекції викликає біль, набряки та знижує активність руху.
- Зараження може торкнутися і яєчок, викликаючи епідідімоорхіт з неприємними відчуттями в області паху та проблемами при сечовипусканні.
- При ураженні інфекцією печінки та селезінки відбувається їх збільшення у розмірі, що супроводжується болем.
- Якщо бактерія зачепила центральну нервову систему, то можлива поява менінгіту та енцефаліту – запальних процесів у мозкових оболонках. Як наслідок – часткова чи повна втрата зору.
- Якщо вагітна жінка хворіє на бруцельоз, то високий ризик викидня, передчасних пологів, аномального розвитку плода.
У тих, хто перехворів на інфекцію, можуть виявлятися залишкові ознаки: збільшене потовиділення, підвищена дратівливість, больові відчуттята деформації в суглобах, для виправлення яких може знадобитися хірургічне втручання.
Смертельний результат безпосередньо від бруцельозу не є надто частим явищем. Найчастіше сумний результат настає від ускладнень, що виробилися.
Бруцельоз – це інфекційне захворювання, яке є досить сильною загрозою для здоров'я та життя людини. Воно небезпечне через те, що немає ефективних засобів для боротьби з ним – можна лише усунути симптоми.
Найбільше йому піддається той сегмент населення, який тісно контактує з тваринами. Серед заражених інфекцією переважають чоловіки та жінки, але нерідко хворіють навіть діти.
Бруцельоз для людини є вкрай небезпечним захворюванням. Проведена терапія допомагає впоратися з інфекцією. Але, за статистикою, часом активність патогенних бактерій призводить до маси дуже небезпечних ускладнень. Справа в тому, що інфекція швидко поширюється по всьому організму, вражаючи практично всі системи органів, включаючи нервову та серцево-судинну.
Зрозуміло, багато людей шукають додаткову інформацію про цю патологію. Чому з'являється бруцельоз у людини? Симптоми, лікування, фото пацієнтів із подібним діагнозом – все це дуже цікаво, тому варто зупинитися на всіх цих моментах докладніше.
Опис збудника
Перш ніж розглядати симптоми бруцельозу у людини, фото пацієнтів та ефективні методи лікування, варто дізнатися більше про причини розвитку захворювання.
Варто сказати, що вперше збудник цього захворювання був виділений 1886 року англійським вченим Девідом Брюсом. На сьогоднішній день ця інфекція поширена в країнах Близького Сходу, а ось у Європі випадки такої недуги реєструються рідко.
Варто зазначити, що хвора тварина виділяє бактерії у зовнішнє середовище разом із випорожненнями, молоком, амніотичною рідиною. Як можна підхопити інфекцію?
- Як згадувалося, інфекція поширюється разом із молоком хворих тварин. Заразитися можна при вживанні непастеризованого молока, а також сирів, кумису, сирого м'яса.
- До групи ризику належать люди, які працюють з тваринною сировиною, наприклад, виготовляють вироби з вовни та шкіри тварин.
- Воротами для інфекції стають невеликі подряпини, тріщини та інші мікротравми на шкірі та слизових оболонках. Патогенні бактерії можуть проникнути в організм людини під час догляду тварин.
- Існує можливість проникнення бактерій в організм через дихальні шляхи.
- Іноді бруцельоз передається від людини до людини, але такі випадки реєструються рідко. Підхопити інфекцію можна під час статевого акту.
- Не варто забувати про те, що патогенні бактерії залишають організм тварини разом із сечею та фекальними масами. Таким чином, бруцели осідають на ґрунті, розносяться повітрям, потрапляють у воду. Заразитися можна, випивши забрудненої води або з'ївши немитий фрукт і т.д.
Симптоми бруцельозу у людини. Фото, ознаки, опис особливостей
Варто відразу сказати, що інкубаційний період у цього захворювання досить тривалий. Симптоми бруцельозу у людини виявляються, як правило, через 1-4 тижні після зараження, хоча відомі випадки, коли інфекція активувалася через два місяці після потрапляння в організм.
Потрапляючи в організм, патогенні мікроорганізми швидко поширюються та оселяться у різних тканинах та органах. До списку перших симптомів відносять підвищення температури – при цьому максимальні стрибки спостерігаються у денний та вечірній час. Зрозуміло, з'являються інші порушення:
- погіршення самопочуття, слабкість, загальне нездужання;
- втрата апетиту;
- різкий біль у суглобах (пацієнту часом важко рухатися);
- спостерігається озноб, який чергується з епізодами сильного потовиділення;
- шкіра пацієнта блідне, спостерігається набряклість та почервоніння тканин обличчя;
- при пальпації, а також під час УЗ-діагностики можна побачити значне збільшення селезінки та печінки;
- крім того, можливе збільшення та набряк регіональних лімфатичних вузлів – найчастіше інфекція вражає шийні та пахвові вузли (їх пальпація супроводжується болем).
Симптоми, що свідчать про інтоксикацію, часом тримаються протягом 3-4 тижнів. За відсутності лікування бруцельоз у людини переходить у так звану підгостру стадію розвитку.
Якими симптомами супроводжується підгостра форма?
На цьому етапі клінічна картина змінюється:
- Лихоманка все ще є, але часто чергується з періодами відносного добробуту, коли температура тіла пацієнта знижується до нормальних показників.
- З огляду на різкого підвищення температури нерідко спостерігаються короткострокові порушення серцевого ритму.
- Є й інші симптоми, що свідчать про наявність запального процесу. Пацієнти скаржаться на озноб, виражені болі в суглобах та м'язах, почастішання пульсу, сильну спрагу, відчуття мурашок на шкірі. До симптомів відносять також запори та сухість у роті.
- Крізь шкіру по ходу м'язів і сухожиль можна промацати невеликі щільні утворення розмірів з горошину.
- Пацієнти скаржаться на скутість у рухах, біль у суглобах, набряки у уражених ділянках. На тлі інфекції розвиваються такі захворювання, як поліартрити, бурсити, тендовагініти (запальні ураження зв'язок).
- У чоловіків бактерії нерідко проникають у тканини яєчок та придатків. Запальний процес у разі супроводжується вираженим набряком мошонки, болями у сфері паху, внизу живота й у попереку.
- Репродуктивна система жінки також чутлива до такого роду інфекції. Активність патогенних мікроорганізмів часто супроводжується порушенням менструального циклу, розвитком ендометриту.
У найважчих випадках недуга супроводжується запаленням оболонок серця (перикардит). Існує ймовірність розвитку інфекційно-токсичного шоку.
Хронічний бруцельоз у людини: ознаки, фото, особливості клінічної картини
Запальний процес часом затягується кілька років. Зрозуміло, симптоматика в даному випадку стає менш вираженою, а ось наслідки захворювання набагато більш небезпечними. Хронічний бруцельоз у людини супроводжується певними ознаками:
- Температура тіла нормальна, іноді піднімається до субфебрильних значень. Лихоманка виникає періодично і, зазвичай, пов'язані з вторинним інфікуванням організму, наприклад, вірусом грипу тощо.
- Якщо уражені суглоби, поступово вони починають деформуватися. Деструкція веде до зниження рухливості або її повної втрати. Рухи при такому захворюванні супроводжуються вираженим болем. До переліку супутніх порушень відносять спондиліт.
- Інфекція може проникати у тканини нервової системи, у результаті розвиваються неврити лицевого, зорового і слухового нерва. Існує можливість появи реактивного неврозу. До симптомів хронічного бруцельозу відносять також парестезію, запалення нервових сплетень, радикуліт.
- Недуга нерідко призводить до запалення тих чи інших органів репродуктивної системи. Інфекція може призвести до розвитку безплідності у жінок та імпотенції у чоловіків.
За відсутності лікування симптоми бруцельозу у людини стають все більш вираженими - опорно-руховий апарат піддається деформації, а ураження нервової системи та серця призводять до дуже небезпечних ускладнень, а часом і смерті пацієнта.
Можливі ускладнення на фоні захворювання
Ми вже розглянули симптоми бруцельозу у людини (фото із зображенням патогенних мікроорганізмів наведено на початку статті), особливості клінічної картини при тій чи іншій формі патологічного процесу. Як свідчить статистика, здебільшого терапія закінчується успішно. Але інфекція може вразити практично будь-які органи, що часом призводить до розвитку небезпечних ускладнень.
- Одним із найсерйозніших є ендокардит. Подібне інфекційне ураженнятканин серця нерідко призводить до порушення роботи серцевих клапанів.
- Бруцелли часто вражають суглоби, що може призвести до розвитку артритів. Патологія супроводжується набряклістю, сильними болями та скутістю у рухах. У більшості випадків патологічний процес охоплює дрібні суглоби хребта та зап'ястя, колінні та тазостегнові суглоби.
- Як згадувалося, інфекція нерідко потрапляє у тканини статевої системи. У чоловіків подібний процес нерідко призводить до запалення яєчок та їх придатків, що загрожує не тільки неприємними симптомами, а й безпліддям.
- Небезпечним є інфікування вагітних жінок. Активність патологічних бактерій часом призводить до появи різних аномалій плода. Бруцельоз часто стає причиною спонтанного переривання вагітності.
- До списку можливих ускладненьвідносять запалення печінки та селезінки. Поразка цих органів позначається на роботі всього організму.
- Небезпечним є поширення інфекції на тканини центральної нервової системи. До ускладнень відносять запалення оболонок головного мозку, а також енцефаліт із усіма можливими наслідками.
Безумовно, бруцельоз для людини може бути небезпечним. Але статистика свідчить про те, що недуга дуже рідко закінчується летально. Смерть пацієнта, зазвичай, пов'язані з швидким розвитком эндокардита.
Діагностичні заходи
Багато людей цікавляться, чому розвивається бруцельоз у людини. Фото пацієнтів із подібним діагнозом, особливості клінічної картини, методи лікування – це, звичайно ж, важлива інформація. Але спочатку потрібно правильно діагностувати захворювання.
При подібній патології дуже важливим є збір анамнезу. Дуже важливо дізнатися не лише про порушення, які турбують хворого, але також про його професію, місце проживання, ймовірність контакту із зараженою твариною — потрібно зрозуміти, чи пацієнт належить до групи ризику.
Діагностика бруцельозу в людини включає різні процедури, зокрема аналізи крові та сечі, серотологічні реакції, імунофлюоресцентні дослідження. Для бактеріологічного посіву використовуються зразки спинномозкової рідини та вмісту лімфатичних вузлів. Деякі дослідження допомагають виявити самого збудника, тоді як інші перевірити кров на наявність специфічних антитіл, які утворюються на тлі бруцельозу.
Схема лікування
Вибір препаратів багато в чому залежить від того, чи є у людини певні симптоми. Лікування бруцельозу у людини обов'язково має бути комплексним. Для боротьби з інфекцією використовуються такі антибіотики, як "Доксициклін", "Ріфампіцин", "Стрептоміцин" та "Гентаміцин".
Як свідчить статистика, подібні препарати дають добрий ефект лише в лабораторних умовах. Насправді допомагає лише комплексна антибактеріальна терапія. Наприклад, пацієнтам нерідко призначають одночасний прийом «Доксицикліну» та «Стрептоміцину». Лікування за допомогою антибіотиків триває близько 4-6 тижнів.
Якщо має місце бактеріальний ендокардит, то схему терапії можуть вводити третій антибіотик. Безумовно, така агресивна терапія не може не позначитися на роботі всього організму. Саме тому пацієнтам рекомендують приймати пре-і пробіотики (наприклад, «Біфіформ», «Лінекс»), а також ліки для захисту клітин печінки («Есенціалі»).
Проводиться і, наприклад, для зняття болів використовуються анальгетики. Нестероїдні протизапальні ліки допомагають упоратися з лихоманкою. При виражених болях у суглобах пацієнтам призначають спеціальні мазі, які усувають біль та знімають набряк.
Кортикостероїди при такому захворюванні застосовуються дуже рідко. Найчастіше їх вводять у схему терапії за наявності менінгітів та інших запальних уражень тих чи інших структур нервової системи.
Коли потрібне хірургічне втручання?
Ви вже знаєте про те, чому розвивається бруцельоз у людини. Ознаки та лікування в даному випадку тісно пов'язані. Наприклад, хірургічне втручання потрібно в тому випадку, якщо в області суглобів і хребта утворилися абсцеси - їх необхідно розкрити та видалити весь гнійний вміст.
Операція також проводиться при ураженні клапанів серця на тлі швидко прогресуючого ендокардиту. Як видно, хірургічне лікуваннянеобхідно лише тому випадку, якщо інфекція викликала розвиток небезпечних ускладнень.
Період реабілітації
Навіть після повноцінної терапії деякі симптоми бруцельозу у людини все ж таки зберігаються, причому протягом декількох тижнів. Їхній список наступний.
- Ще протягом двох місяців може зберігатись біль у суглобах. Пацієнту, як правило, важко швидко ходити або підніматися сходами.
- Шкірні покриви у сфері уражених суглобів можуть часом набрякати.
- Спостерігається якась емоційна лабільність, підвищена дратівливість.
- Можлива і підвищена пітливість, причому як у денний, так і в нічний час.
Про такі порушення потрібно обов'язково повідомляти лікаря. Іноді фахівець може призначити додаткові ліки для полегшення стану пацієнта.
Засоби для домашнього лікування
Відразу ж варто сказати, що будь-які самостійні заходи та засоби народної медициниможна використовувати лише з дозволу лікаря. Бруцельоз небезпечне захворювання, що при неправильній терапії може призвести до небезпечних наслідків аж до інвалідності та смерті.
- Вважається, що позитивно на стані нервової системи та опорно-рухового апарату позначаються регулярні ванни. мінеральної води. Фахівці рекомендують періодично відвідувати санаторії, не відмовлятися від спеціального масажу та грязьових аплікацій, оскільки це допомагає відновити рухливість суглобів.
- У домашніх умовах у воду для купань рекомендується додавати відвар із соснової хвої — цей засіб має заспокійливі властивості, благотворно впливає на роботу дихальної та серцево-судинної систем.
- Можна приготувати ліки для внутрішнього застосування. Для цього вам потрібно змішати по столовій ложці квіток чорної бузини, листя дводомної кропиви, стручків квасолі. Усі інгредієнти потрібно подрібнити та ретельно перемішати. Столову ложку суміші заливають двома склянками окропу, накривають кришкою та дають настоятися. Проціджену рідину потрібно вживати чотири рази на добу по половинці склянки.
- Зняти запалення та активувати імунну систему можна за допомогою іншого трав'яного збору. Для приготування ліків три великі ложки трав'яної суміші потрібно залити 500 мл окропу, після чого гріти на невеликому вогні протягом 20 хвилин. Після того, як відвар охолоне, його можна процідити. Травники рекомендують приймати по склянці ліки кожні дві години (попередньо їх потрібно розігріти, можна трохи підсолодити).
- Налагодити роботу організму допоможуть і свіжі соки. Для того щоб приготувати смачні та корисні ліки, потрібно змішати 750 мл морквяного та 350 мл гарбузового соку. Ці інгредієнти змішуємо та приймаємо по половинці склянки ліків тричі на день, бажано перед їжею.
Зрозуміло, що подібні ліки не можуть замінити повноцінної антибактеріальної терапії — це лише допоміжні засоби, які допомагають прискорити процес відновлення організму.
Профілактичні заходи: як захиститись від інфекції?
Варто відразу сказати, що вакцини від бруцельозу у людини немає. Саме тому лікарі рекомендують дотримуватись кількох простих правил.
- Важливо дотримуватись правил особистої гігієни, особливо якщо йдеться про контакти з домашніми тваринами. Працівники сільськогосподарських структур не повинні забувати про рукавички та інші захисні пристрої.
- Пам'ятайте, що продукти слід ретельно мити і правильно готувати. Фахівці також рекомендують відмовитись від вживання непастеризованих молочних продуктів.
- Вкрай важливою є вакцинація домашніх тварин - так можна значно знизити ризик зараження. До речі, не варто забувати, що вакцина містить живого збудника — після ін'єкції тварини можуть протягом деякого часу поширювати інфекцію.
- Якщо людина все ж таки контактувала із зараженою твариною, то вона повинна здати аналізи і ще протягом шести місяців перебувати на обліку у лікаря, періодично проходячи обстеження (навіть у тому випадку, якщо якихось симптомів немає).
Ознаки бруцельозу у людини можуть бути різними, але ігнорувати патологію в жодному разі не варто. Якщо ви підозрюєте наявність подібного захворювання, то потрібно терміново звернутися до лікаря і почати відповідне лікування.
