Разрахунок скф. Норма на скоростта на гломерулна филтрация при възрастни деца. Хронично заболяване nirok

Нирн е естествен филтър за тялото, от който излизат отпадъчни продукти, отпадъци и вредни токсини от тялото. Тази воня може да преработи до 200 литра течност за 24 години. След като всички лоши елементи са отстранени от водата, тя отново се превръща в кръв.

Често при диагностициране на ефективната работа не е задължително да се определи течливостта на скоростта на гломерулната филтрация, която е норма за кожата.

Какво се проявява в някои отделни видове?

Основният проблем е, че под въздействието на силен стрес нефроните изчезват.

В резултат на това, тъй като филтърът работи все по-усилено и по-усилено, нови елементи вече няма да се създават. В резултат на това възникват много различни заболявания и проблеми. Колко особено умни са хората, когато пият алкохол, ядат много солени храни и страдат от неприятна летаргия.

Ако въз основа на някакви симптоми лекарят може да определи, че белезите на пациентите са свързани с болести, тогава такъв диагностичен метод като ShKF може да бъде полезен, тогава стойност на течливостта на гломерулния филтрат.

По този начин се посочват тези Колко бързо филтрите в тялото се справят с поставените задачи?за очистване на кръвта от разточителни речи. Това се дължи главно на заболяване, претоварване и т.н.

За да се изчисли SCF, се използват специални формули. Цепката им е суха и те стават по-информативни. Навсякъде обаче се използва един термин и това е клирънс. Това е индикация, че е възможно да се определи колко кръвна плазма ще бъде събрана на едно парче.

Нормални стойности

Авторите посочват, че няма ясен стандарт за GFR в кожата индивидуални дисплеи. Тим не по-малко, песни между кожата и статията:

  • мъже - 125 ml/min;
  • жени - 110 ml/xw;
  • за деца до 12 години - 135 ml/min;
  • при новородени – близо 40 мл/мин.

При нормална работа на естествените филтри кръвта ще бъде напълно почистена. около 60 пъти на доза. С възрастта вискозитетът на робота намалява по-малко и интензивността на филтриране става по-малка.

Класификация на хроничните заболявания за ShKF

Има 3 основни вида заболявания, които намаляват или увеличават филтрационната течност. С този индикатор можете да премахнете ранната диагноза, а допълнителните ще дадат по-ясна картина.

За да се класифицира заболяването, което се нарича намаляване на GFR течността, включва:

  1. (разд. Етапи на XXN в таблицата). Този процес на заболяване трябва да се доведе до висока концентрация на протеин и креатинин. В този случай нервите не могат да се справят нормално с натиска, което води до прогресивна смърт на нефроните и след намаляване на филтрационната течливост.
  2. Приблизително ще бъдете таксувани за . Това заболяване има инфекциозен характер. Пиелонефритът се характеризира с процеси на запалване, които причиняват изпъкване на тубулите на нефрона. Това неизбежно ще доведе до намаляване на скоростта на гломерулна филтрация.
  3. Една от най-опасните ситуации е хипотонията. Понякога болестта е свързана с много нисък порок. Всичко това може да доведе до сърдечна недостатъчност и намаляване на нивото на GCF до критични стойности.

Преди час, да се разболее, като провокират подчинените функции на нирокаследващо добавяне:

  • кръвен диабет;
  • движение на артериалното налягане (хипертония);
  • Червен Вовчак, който също може да се използва за постигане на желаната цел за нири.

Как да го извадя?

За този диагностичен метод една от ключовите роли се играе от течливост на процеса на филтриране. Въз основа на тези показатели е възможно да се диагностицира сериозно заболяване на ранен етап. GFR не дава пълна картина, но е възможно само да се намери точна диагноза на задължителен лигамент.

За да разберем колко държави могат да обработват nirks, vikoryst отдава почит на обсесивността едновременно. Следователно крайният резултат се показва в ml/xv. Освен това се публикуват данни за размера на секцията. За целта се извършва специален анализ, за ​​който е необходимо резниците да се съберат с тракт.

За финансовите цели на ShKF използвайте vikory Dobovi obsyagy урина. По този начин лабораторните техници могат да закупят един обем течност за част от цената, така че филтрирането да бъде по-плавно. Освен това показателите се различават от нормата.

Най-високото ниво на SHCF се среща при деца на възраст около 12 години. Сега цифрите започват да намаляват. Особено забележително е след 55-годишна възраст, ако метаболитните процеси в човешкото тяло не са толкова активни.

Течливостта на гломерулната филтрация може да бъде зависят от няколко фактора:

  • обемът на кръвта в тялото;
  • налягане в сърдечно-съдовата система;
  • Броят на самите здрави нефрони също играе важна роля.

Тъй като хората говорят за здравето си, техните показатели може да са нормални.

Зад формулата на Кокрофт-Голт

Тази техника е важна сама най-обширнатане се интересуват от тези, които веднага се развиват и по-актуални методи за увеличаване на течливостта на гломерулната филтрация.

Същността на метода е, че пациентът веднага изпива 0,5 литра вода. В днешно време можете да отидете до тоалетната и да вземете лайна. В този случай биоматериалът за по-нататъшно изследване се събира в съседен контейнер за периода на кожата.

Задълженията на пациента ще се следят на час Колко време отнема да се отървете от sechovipuska?. Между пътуванията до тоалетната пациентът се отвежда в болницата за лабораторно изследване на креатининовия клирънс. За тази цел има формула, която изглежда така:

F1=(u1p)*v1, де

F – означава ШКФ;

u1 – количество контролна реч в кръвта;

p – концентрация на креатинин;

v1 – първите три години на пиене на сок след пиене на вода във Франция.

Зад Шварц

Този метод най-често се използва за измерване на скоростта на гломерулна филтрация при деца.

Диагнозата започва с вземане на кръв от вената на пациента. Тази процедура се изпълнява стриктно само за гладна мръсница. Това ни позволява по-точно да определим нивото на креатинина в плазмата.

След това трябва да съберете разфасовката. Тази процедура се извършва две или дори една година. Количеството ряпа, видяно от тялото, незабавно ще абсорбира отпадъците от сока. За този анализ всяка секунда е важна.

С правилния подход към проследяването можете да премахнете две стойности, а течливостта на филтриране е по-ниска от нивото на креатинина. Това е много важен шоумен, който може да покаже развитието на много хора да се разболеят.

За диагностициране на деца можете да използвате wiki research метод на прибиране на реколтата. Процедурата се извършва своевременно. В резултат на това се оказва, че средната стойност е под 15 ml/min, да не говорим за развитието на хронични заболявания, включително хронични.

k*zrostannya/SCr, де

височина в см,

коефициент на k-century,

SCr - концентрация на креатинин в кръвния серум.

Най-често това е свързано с работата на азотната система, включително нейния дефицит, с проблеми на сърдечно-съдовата система и нарушен речев метаболизъм. Ето защо, при първите признаци на проблем, като болка в напречното сечение, подуване и чувствителност, е необходимо незабавно да се свържете с лекар.

CKD-EPI

Този метод се счита за един от най-информативните и точни, когато става въпрос за изчисляване на SCF. Формулата е разработена поради редица съдби, но през 2011 г. е допълнена и става възможно най-информативна.

С помощта на CKD-EPI можете да измерите не само течливостта на скоростта на гломерулна филтрация, но и количеството течност Дисплеят се променя от време на времепод наплива на пеещи болести. Важно е специалистът да може да следи промените в динамиката.

За различни цели формулата подлежи на промяна, а други стойности като креатинин и креатинин вече не са непроменени. За представителите на кожни заболявания има свой собствен коефициент. Можете да изчислите GFR с помощта на онлайн калкулатор.

MDRD

Независимо от факта, че този метод, като усъвършенстван, дори информативен, служи като естествен филтър за тялото, в нашия регион MDRD не се използва много често. Като цяло два от тези методи са много сходни, въпреки че формулата се основава на едни и същи показатели. Но старият и законоустановен коефициент се променя.

Когато кърмите по метода MDRD, използвайте формулата:

11,33 * Crk-1,154 * vk-0,203 * k = GFR.

Тук Crk е отговорен за концентрацията на креатинин в кръвната плазма, а k е коефициентът на състоянието. Използвайки тази формула, можете да намерите точните показатели. Ето защо този метод за изчисляване на SCF е много популярен сред европейските сили.

Гломерулната филтрация е намалена - защо да се третира така?

Независимо дали се диагностицира SCF, трябва да се помни, че това не е ранна диагноза, така че да може да доведе до по-нататъшно изследване.

Ето защо говорим за рутинно лечение на този етап предварително. За начало е необходимо да се направи точна диагноза, да се установи причината за това, което присъства в тялото, и след това да се пристъпи към отстраняване на проблема.

За спешни пристъпи, ако гломерулната филтрация е критично намалена, можете Використан диуретици. Преди тях можете да добавите Euphilin и Theobromine.

Ако е доказано, че пациентът има нарушена GFR, тогава показателите ще бъдат по-високи или по-ниски от нормалните, е наложително да се спазва правилният хранителен режим и диета, за да не се прекалява. Необходимо е напълно да изключите от диетата си солени, мазни и люти билки. По всяко време можете да преминете към варени и пресни билки.

Народните методи за лечение на проблема с ShCF могат да се използват само ако лекарят е похвален.

Магданозът е най-подходящ за оцветяване на плодове. Той е кафяв и свеж на вид и форма. Shipshina се счита за добър диуретик. Плодовете му се варят с копър, накисват се и след това се пият три пъти на ден в продължение на няколко дни.

Патологиите от всякакъв вид могат да бъдат още по-опасни, така че целият празничен процес е задължителен може да контролира fakhіvets. И няма значение дали се използват таблетките или се запарват билките. А тези други, ако не са правилно приготвени, могат да причинят голяма вреда.

Разберете как е гломерулът на nirk и неговите функции във видеото:

Оценка на функцията на nirok с помощта на три формули.

1. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) – нова формула за оценка на GCF (Разд. Андрю С. Леви, Лесли А. Стивънс, Кристофър Х. Шмид и др. 5 май 2009 г.; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modification of Diet in Renal Disease Study) – формула, която се препоръчва за оценка на GFR (div. Levey AS, Greene T, Kusek J и Beck G. „Опростена екуация за прогнозиране на скоростта на гломерулна филтрация от серумен креатинин“ (резюме). J Am Soc Nephrol. 2000. 11: p.155A.)

3. Cockcroft-Gault – формула за оценка на креатининовия клирънс (разд. Cockcroft DW, Gault MH., "Предпочитание за творческо изчистване на креатинина." Нефрон. 1976 г.; 16 (1): 31-41)

_________________________________________________________________________________________________

Етап XXN Описание GFR (ml/xw/1,73 sq.m) Тактика
аз Признаци на увреждане от нормална или напреднала CF > 90 Внимание от нефролог: диагностика и лечение на основното заболяване, намаляване на риска от развитие на сърдечно-съдови усложнения
II Признаци на влошаване, дължащи се на подобно на кочан намаление на ShKF 89-60 Оценка на скоростта на прогресиране на хронична хронична некроза, диагностика и лечение.
III Pomirne намаляване на ShKF 59-30 Профилактика, откриване и лечение на усложнения
IV Виражене понижаване на ШКФ 29-15 Подготовка преди смесване на терапията (изберете метод)
V Терминален дефицит на нирков < 15 Кочан от смесена никотинова терапия

- Това е структурна единица на нирка, която се състои от нирка тяло и нирка тубули. В азотното тяло се извършва филтриране на кръвта и през каналите се извършва резорбция в портала (реабсорбция). Кръвта преминава през тази система много пъти и в резултат на описаните по-горе процеси се създава първият разрез.

След това трябва да преминете през още няколко етапа на пречистване, включително вода, която се връща на покрива, и метаболитни продукти, които веднага се отделят от средата.

След 120 литра гломерулен ултрафилтрат, който преминава през нефроните всеки ден, се образуват приблизително 1-2 литра вторична течност. Ако зрителната система е здрава, обработката на първичния участък и филтрацията ще се осъществи без никакви затруднения.

Защо структурата на ShKF е в застой?

След като заболяването на нефроните излезе от строя, те започват да създават нови и след това по-лесно се справят с очистителната си функция. За да се оцени степента, в която този показател се различава от нормалните стойности, се извършва скорост на гломерулна филтрация или анализ на течността на Тареев.

Това е един от основните диагностични методи, който позволява да се оцени ефективността на филтриране на течност. С тази помощ можете да изчислите количеството гломерулен ултрафилтрат, което може да се приготви само за един час.

Резултатите от този анализ се комбинират с индикатора за течливостта на пречистването на кръвния серум от продукта на разграждане на протеина - креатинин и дават оценка на филтрационните свойства на алкохола.

Течността на гломерулната филтрация зависи от следните фактори:

  • количеството плазма, което прониква през нирк. Нормата е 600 мл на хранене за възрастен;
  • налягане, което води до филтриране;
  • плоска повърхност, която се филтрира.

Как могат да се диагностицират заболяванията

Анализът на теста на Rehberg-Tareev се извършва, ако има съмнение за патология на определена система. Тъй като тази цифра е по-малка от нормата, това означава масивна загуба на нефрони. Този процес може да се опише като хроничен дефицит на азотна киселина.

Тъй като GFR може да намалее не само поради увредени структурни единици на тялото, но и поради фактори на трети страни, подобно явление може да се избегне и в случай на хипотония, сърдечна недостатъчност, тривиално повръщане и диария, хипотиреоидизъм, а не цервикален диабет, както и възпрепятстван приток на кръв чрез подуване или възпаление в бъбреците.

Трябва да се избягва повишаване на GFR при идиопатичен остър и хроничен гломерулонефрит, диабетен диабет, артериална хипертония и други автоимунни заболявания.

Обикновено стойностите на GFR са стабилни, в диапазона 80-120 ml / min., И с течение на времето този показател може да се промени поради естествени причини. Ако тези цифри се променят до 60 ml/min, това показва азотен дефицит.

Какви формули се използват за изчисляване на ShKF

Медицината често има различни значения, поради което този метод се счита за най-простият и полезен за медицинска диагностика. Фрагментите на вените се екскретират през гломерулите с 85-90%, а през проксималните тубули унищожаването се извършва според определеното унищожаване.

Очевидно колкото по-ниска е тази стойност, толкова по-голяма е ликвидността на ShKF. Директният индикатор, поради бързото филтриране на инсулина, също е скъп за медицинска диагностика и се използва предимно за научни цели.

За извършване на анализа кръвта и секцията на пациента се отстраняват. Особено важно е събирането на секциото да се извърши стриктно преди края на часа. Днес има 2 възможности за събиране на материал:

  1. Съберете две годишни порции урина и в кожна проба наблюдавайте отделянето на урина и концентрацията на крайния продукт от разграждането на протеина. В резултат на това ще постигнете две стойности на GCF.
  2. По-често се провежда изследване, при което се определя средният креатининов клирънс.

Забележка! С кръвта ситуацията е по-проста - в нея тя остава постоянна за дълго време, така че тази проба се взема като стандарт - по-лесно е в раната.

Стандартна формула

(нагоре x Vn) / (Ap x T),

където Vn е количеството урина, регистрирано за час, Cp е концентрацията на креатинин в кръвния серум, T е часът, през който са взети проби от урина.

Формула на Кокрофт-Голт

[(140 - (брой камъни) x (обем, kg)] / (72 x концентрация на креатинин в серума, mg/dl)

Резултатът от анализа по тази формула е инстинктивен за възрастен, за жените резултатът трябва да бъде умножен по коефициент 0,85.

Формула за креатининов клирънс

[(9,8 - 0,8) x (седмица - 20)]/серумна концентрация на креатинин, mg/xv

За жените също е необходимо да се поддържа коефициент от 0,9.

Можете бързо да използвате един от онлайн калкулаторите, които ще ви помогнат да определите своя креатининов клирънс. Един от тях може да бъде открит зад кулисите.

GFR фрагменти могат да бъдат отложени поради течливостта на пречистването на плазмата от креатинин, който също може да бъде възстановен ръчно, като се използва формулата:

(концентрация на креатинин в секция х обем на секция на час)/(концентрация на креатинин в кръвна плазма х час събиране в тъканите)

Таблица с норми и дешифриране на данни

Етап на хронично заболяване Описание Стойност на ShKF (ml/xv/1,73 кв.м.) Препоръки
1 Унищожаване на роботизирана работа с нормален или напреднал ShKF ≥90 Внимание, диагностика и отстраняване на съпътстващи заболявания, намаляване на риска от усложнения от страна на сърдечно-съдовата система.
2 Нарушена функция на nirk поради незначителни понижения на GCF 60-89 Изследване и идентифициране на патологични нарушения, прогнозиране на развитието на усложнения
3 Средна скорост на спад на GFR 30-59 Елиминиране на нефрологични заболявания, предотвратяване на възможни усложнения
4 Виражене понижаване на ШКФ 15-29 Препоръчително е да изберете метод и да подготвите преди смесване на терапията
5 Гостра ниркова недостатъчност ≤15 Показана е заместителна терапия.

Калкулатор за скорост на гломерулна филтрация на Cockcroft-Gault

Калкулатор на скоростта на гломерулна филтрация MDRD

Хронично заболяване nirok

Според данните от големите популационни регистри, разпространението на хроничния захарен диабет (CHN) става най-малко 10%, достигайки 20% и повече при други категории хора (лято, диабет тип 2). За сравнение: хронична сърдечна недостатъчност се среща при 1% от населението, бронхиална астма при 5% от възрастното население, сърдечно-съдов диабет при 4-10%, артериална хипертония при 20-25%.

Наскоро приетата класификация на хроничния липиден дефицит (CND) беше преди седмица. Например в Русия са използвани класификациите на Ратнер (причина за креатинин), Тареев (стойност на GFR) и уролозите Рябов и Кучински (комплекс). Освен това съвременният свят набляга на уеднаквяването на подходите за диагностика, лечение и превенция на заболяванията; За да може лекарят, независимо от местоработата и местоживеенето си, да разбира колегите си.

По това време се появи концепцията за хронично заболяване ( ХБНХБН – хронично бъбречно заболяване), потвърдено от американски нефролози (K/DOQI, 2002).

Ценности, критерии, класификация

Хроничното заболяване се определя като влошаване или намаляване на физическата функция за период от три месеца или повече, независимо от диагнозата.

Актуални критерии за XXI (K/DOQI, 2006)

Увреждане с продължителност 3 месеца или повече, което се идентифицира като структурно или функционално увреждане (според лабораторни и инструментални методи на изследване) със или без намаляване на GCF или

Скорост на гломерулна филтрация (GFR)< 60 мл/мин/1.73 м2 в течение 3 месяцев и более с наличием или без признаков повреждения почек.

Всеки от тези два критерия.

Класификация на ХХН (K/DOQI, 2006)

Хроничното заболяване се разделя на 5 стадия според стойността на GCF.

За долна граница на нормата се приема стойността на GFR на ниво от 90 ml / min.

Значение на ШКФ< 60 мл/мин. (для диагностики ХБП) выбрано ввиду соответствия гибели более 50% нефронов.

По този начин терминът „дефицит на нирка“ се използва, когато говорим за терминален стадий на хронично заболяване на нирка.

Ако признаците на увреждане не са налице и GFR е в диапазона 60-89 ml / min., тогава стадият на хронична конгестия не е установен. Дания се оценява като имаща намалена GFR, което затруднява диагнозата. Например: Артериална хипертония, риск 4. Хронична сърдечна недостатъчност FC 2, стадий 1. Намаляване на ShKF (64 ml/xv, 07/12/09).

При хора в напреднала възраст (60 и повече години) стойностите на GFR в диапазона 60-89 ml / min без рискови фактори за хронична хронична конгестия се оценяват като възрастова норма.

Формулиране на диагнозата хронична хронична некроза

Концепцията за „хроничен дефицит на никел“ е малко полезна, тъй като първоначално, в хода на много пациенти, пациентът е имал хроничен дефицит на никел, а след това се е развил хроничен дефицит на никел. Нещо повече, ранните стадии на хроничен никотинов дефицит най-често се пропускат (поради безсимптомността им) до настъпване на терминалния стадий, когато се налага хемодиализа или трансплантация на азотна киселина.

Диагнозата „Хронично бъбречно заболяване“ (поради наличието на намалена GFR) може неизбежно да попречи на прогресирането на процеса и изисква вниманието на лекаря. Самият потенциал за загуба на функция е важен момент в разбирането на термина „хронично заболяване“.

По този начин концепцията за CCN разширява старата концепция за „хроничен азотен дефицит“ с цел оценка на ембрионалните стадии на заболяването nirk, което позволява по-ранно разработване на превантивни подходи и коригиране на увреждането на функциите на nirk.

„Хронично заболяване“ (както подсказва името) може да бъде както общ термин, така и независима диагноза. Независимо от разнообразието от етиологични фактори, повечето хронични заболявания имат един механизъм на прогресия, а морфологичните промени при пациенти с неврологичен дефицит са еднотипни и се свеждат до преобладаващи фибропластични процеси от заместването на нефроните, които функционират, с добра тъкан и набръчкана тъкан.

Наличието на един комплекс от характерни симптоми и патофизиологични нарушения, свързани с основната причина (смърт на нефрони), дава формална основа за признаване на CN като не само синдром, който усложнява преодоляването на всяко друго заболяване, но и като независима нозологична форма (по аналогия със съвременните възгледи за хроничната сърдечна недостатъчност).

През 2007 г. Световната здравна организация (СЗО) съществено изясни раздел N18 (преди кодът гласеше „Хроничен дефицит“). За да се запази основната структура на диагнозата, се препоръчва диагнозата „Хронично заболяване на човек“ да бъде посочена след основното заболяване и след това кодът на заболяването да се установи в съответствие с MCL след основното заболяване. Тъй като етиологията на дисфункцията на бъбреците е неизвестна, основната диагноза може да бъде хронично заболяване на бъбреците, което е кодирано в позиция N18 (de N18.1 - Хронично заболяване на бъбреците, стадий 1; N18.2 - Хронично заболяване , етап 2 и т.н.).

Критерии за хронично заболяване (K/DOQI, 2002)

1. Ушкодженя нирок >=3 ms. със или без намаление на скоростта на гломерулна филтрация (GFR), което е един от признаците:

  • морфологично увреждане,
  • промяна на съкращенията (протеинурия),
  • промяна на визуалните тестове.

2. GFR = 3 месеца с или без признаци на рак. Markeri ushkojennya nirok

  • Лабораторни данни: протеинурия, албуминурия (>30 mg на доза).
  • Ултразвук: промяна в размера на краката (нормално: xx cm), промени в ехогенността, обемно образуване, камъни, нефрокалциноза, четки.
  • КТ: обструкция, подпухналост, четки, камъни и канали, стеноза a. renalis.
  • Изотопна сцинтиграфия: асиметрия на функцията, малки размери.

Етиология

  • Диабет на кръвта.
  • Артериална хипертония.
  • Хроничен гломерулонефрит (първичен, вторичен).
  • Хроничен тубулоинтерстициален нефрит (медицински, пиелонефрит).

Диагностика 1. Оценка на функцията на nirok:

  • GFR: клирънс на инулин или креатинин,
  • креатининов клирънс на броеница: формула на Cockcroft-Gault (за дозиране на течности),
  • Rozrakhunkova ShKF: CKD-EPI и MDRD формули (за оценка на етапите на хронично хронично заболяване),
  • цистатин С.

2. Биопсия на кожата. 3. Калий, натрий. 4. В GFR, класификация на хроничните заболявания (K/DOQI, 2002; RNA, 2011)

* – при отсъствие не се поставя табела за поддръжка за етапи 1-2. Формулиране на диагнозата

Къпане на етапи

Схема за управление на CCN (K/DOQI, 2002, 2006; CSN, 2006; UKRA, 2012, с измененията) Лечение на никотинов дефицит Диета:намаляване на протеина до 0,8 g/kg (GFR 15-29 ml/xw/1,73 m2) – 0,6 g/kg (GFR Напреднала прогресия: пилешки тип, контрол на хипертонията, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим ангиотензин 2 рецепторни блокери, гликемичен контрол . Синдромно заболяване:хипертония, електролитни нарушения, хиперпаратироидизъм, анемия, дислипидемия. Видмова нефротоксични лекарства:аминогликозиди, ванкомицин, златни препарати, циклоспорин, нестероидни противовъзпалителни средства. Разбъркайте празника:хемодиализа (традиционна, амбулаторна /домашна/), перитонеална диализа, нира трансплантация. Likuvannya е синдром

Синдром Предназначение Likuvannya
Артериална хипертония AT<140/90 мм рт.ст. АД<130/80 мм рт.ст. при протеинурии ACEI, ARB2, тиазидни диуретици (с GFR>30 ml/xv/1,73 m2) или бримкови диуретици (с GFR
Дислипидемия HS LPNSCH<1,8 ммоль/л статини – всички на възраст >= 50 години или млади хора с други рискови фактори (ESC/EAS, 2011; KDIGO, 2013)
анемия Hb 110-120 g/l препарати зализа, ферумокситол (510 mg интравенозно, след това 510 mg на всеки 3-8 дни), еритропоетин
Нарушаване на обмена Ca Ca 2,2-2,6 mmol/l Ca лекарства, витамин D, паратироидни проблеми (хиперпаратиреоидизъм)
Хиперкалиемия калий<5,0 ммоль/л калциев глюконат, сода, хемодиализа

(GFR) - количеството на първичния участък, което се изпълнява за един час. При нормално здраве нивото е 80 до 120 ml/min, по-ниско при възрастните хора. Възможно е да се разложи SCF за креатинин (крайният продукт на протеиновия метаболизъм).

GFR е един от показателите за функционирането на азотния апарат и често се изследва за оценка на етапа на увреждане на гломерулите и степента, до която те губят функциите си.

Намаляването на GFR е маркер за прогнозиране на разпространението на заболяването. Това е един от факторите, които водят до появата на сърдечно-съдови усложнения, които водят до повишаване на смъртността на хората. Всички предимства на терапията намаляват риска от развитие на DHS и други усложнения.

Как да се извърши rozrakhunok

Клирънсът на нирций в медицината се определя по два начина:

  1. Еднократният тест е равен на креатинин в кръвта, след което информацията се премахва и се въвежда в една от многото специални формули. Този метод се използва много по-често чрез ръчно.
  2. Vimiryuvannya дължи креатинин в замяна на пари. За да направите това, трябва да уринирате в контейнер през целия ден и да го донесете за анализ. За да се гарантира правилността на процеса на раната, е необходимо да не се приема сериозно разрезът, който се появява при изпразване на първата рана. Можете да пътувате до тази далечна провинция в рамките на 24 години. Нормата за креатинин при мъжете: 18–21 mg/kg, при жените: 15–18 mg/kg. Контейнерът трябва да се съхранява на хладно място, за да се предотврати развитието на бактерии.

Критерии

Флуидността на гломерулната филтрация варира в зависимост от редица критерии, в зависимост от формулата, която определя конкретното състояние.

Различни видове критерии:


Wikoristanny на калкулатори

За да определите скоростта на гломерулната филтрация у дома, можете бързо да използвате специални калкулатори. От 2018 г. има много от тях, но ако пациентът има познания по английски език, по-добре е да използвате англоезични калкулатори. Те са функционални и стабилни.

Когато работите с калкулатор, трябва да въведете данни в съответното поле, след което програмата ще разшири скоростта на гломерулна филтрация. Въз основа на получените резултати можете да стигнете до непретенциозно заключение относно процеса.

уважение. Грижата за себе си може да бъде вредна за вашето здраве. Не можете винаги да приемате лекарства, без да посетите лекар.

Яковете щурмуват

Вече можете бързо да използвате калкулатора за скоростта на разбивка на GFR по всеки ръчен начин:

  1. Онлайн калкулатори. Този тип може да разкрие течливостта на гломерулната филтрация с помощта на формулите CKD-EPI, MDRD.
  2. Калкулатор за компютър. Той трябва да бъде инсталиран на вашия компютър, след което ще бъде възможно да намерите SCF без достъп до интернет.
  3. Калкулатор за смартфон. Този тип е добър за тези, които имат директен достъп до всяко място, защото няма достъп до интернет.
  4. Хартиени монограми и специализирани линии. Ако нямате мобилен телефон или компютър под ръка, можете да използвате този метод. Има недостатък в по-голямата сгъваемост на vykonannya rozrakhunku.

Хронично заболяване nirok

Хронично заболяване (ХЗЗ) – лечение или промяна в ефективността на заболяването в рамките на 90 дни или повече. Този синдром е разделен на 5 фази:

  1. Етап 1. Има признаци на нефропатия, GCF е в норма.
  2. Етап 2. Също така признаци на нефропатия, GFR е леко подценен.
  3. Етап 3А. Средно намаление на GCF.
  4. Етап 3В. Значително намален ShKF.
  5. Етап 4. Силно намалена скорост на гломерулна филтрация.
  6. Етап 5. Хроничен азотен дефицит.

Има много причини за развитието на този синдром, като например:

  • Високо артериално налягане. Това е най-общата причина, дори кървавият натиск от непрекъснатото обвързване с работа.
  • Диабет на кръвта.
  • Повечето хора на възраст над 75 години показват ранните стадии на хронична инфекция.

Тези видове заболявания увеличават риска от развитие на този синдром:

  • Видове автоимунни заболявания.
  • затлъстяване.
  • Хиперлипопротеинемия.
  • Блокиране на потока на участъка.
  • Пилето може да доведе до развитие на хронични заболявания.

Този пасаж не претендира да бъде напълно естествен.

Невъзможно е да се заобиколи напълно. Лечението е насочено към облекчаване на симптомите и откриване на причините за проблема.

Класификация на XXX изпълнения

Изборът на формула за разпределение на GFR по креатинин може да се основава на всяка от тези опции: за мъже: KlKr = ((140-vk)*vaga)/(72*KrPl), за жени: KlKr=(((140 -vk)* ) vaga)/(72*KrPl))*0,85.

Якшчо GFR е повече от 90Това е стандартна или повишена течливост на гломерулната филтрация. Може да се наложи да посетите нефролог.

GFR = 89 до 60. Необходимо е да се провери плавността на прогресията на хроничното заболяване.

Скорост на гломерулна филтрация на границите 59-30. Необходимо лечение и профилактика.

Якшчо GFR = 29-15, трябва да се приготвят преди смесване на терапията.

Скорост на гломерулна филтрация по-малко от 15. Необходимо е да започне празнуването на нирок.

Когато се появят симптоми на това заболяване, е необходимо незабавно да се свържете с лекар, за да изберете правилния метод на лечение. Ако резултатът от калкулатора е много бурен, няма място за притеснение. Животът няма да свърши с този синдром. Golovne, вярвайте на дрехите и скоро ще се превърнете в лекари.