Pomoc na Tele2, tarify, stravovanie

Pokožka človeka sa viac ako raz zlepila bolesťou. Poznať nepohodlie, je ľahké potešiť život, je múdre myslieť konštruktívne, silná bolesť nemôžeš sa obťažovať. Nie nadarmo používajú neosobné tváre, akoby pomáhali meniť chi a nosiť. V tomto článku sa môžeme pozrieť na liek, ktorý má silný analgetický účinok - "Flamidez". Pokyny od zastosuvannya na vedomie, že víno je analgetické, antiseptické, antipyretické a antireumatické. Aktívne zložky, jedna po druhej, prispievajú k pozitívnemu účinku liečby. Ako by sa mal Flamidez dostať do skladu? Pokyny pre stosuvannya vіdpovіdaє na potravinovom reťazci a dávajú úplný obraz o zložení kožnej tablety. 3 aktívna reč, uloženie hlavy - ce paracetamol, diklofenak draselný a serratiopeptidáza. Poďme sa pozrieť na ich správu.

Dia diklofenak draselný

Treba to robiť bohato, črepy nástavcov súčiastok účinne zvyšujú počet, dokážu predchádzať a protireumatické dia. Do skladu nestačí vstúpiť do skladu, ale aj rôznych gélov a mastí. Obzvlášť účinné víno sa vstrekuje do procesu vznietenia v tkanive chrupavky. V kombinácii s cym na úľavu od bolesti pri osteoporóze a artritíde sa najčastejšie používa samostatne na diklofenak. Roky ľudí, ktorí trpia takýmto ochorením, vždy vyskúšajte diklofenak pod ruku. Je to užitočné pre švédske usunennia na bolesť vikoristovuvat "Flamidez" (tablety). Pokyny pre stosuvannya strednej indikácie vidieť reumatoidnú artritídu a osteoartrózu.

Diklofenak draselný a diklofenak sodný

Najbežnejšie je vstúpiť do skladu podobných liekov.V studni "Flamidez" lekárnici zahŕňajú diklofenak draselný. Vіn vіdrіznyаієє tim, scho nebollyuvalny diya draselná soľ diklofenak výrazne viac, nižšia sodík. Tak ako pri iných medicínskych aplikáciách, diklofenak draselný vstupuje pred skladovaním kožnej tablety v množstve 50 mg.

Dia paracetamolu

Paracetamol je dobrý pre kožnú tašku Ruska. Vin sa s tým vynikajúco vyrovnáva vysoká teplota a môže mať analgetický účinok. V sklade lieku "Flamidez" pokyny pre zastosuvannya videli paracetamol, ktorý v iných prejavoch zosilňuje jeho analgetický a antipyretický účinok. Anti-snap efekt na novú trochickú flexiu. 500 mg paracetamolu je zahrnutých pred kožnou tabletou. Zo sekcie sa podáva paracetamol a diklofenak.

Dia serratiopeptidáza

Serratiopeptidáza je ce-enzým, pozorovaný z nepatogénnej črevnej baktérie. Vin čistí upchatie a blokuje zápal, ako aj normalizuje penetráciu ciev. Môže byť malým liekom proti bolesti. Jedna tableta obsahuje 15 mg serratiopeptidázy.

Indikácia pred zastosuvannya

Pre koho je liek "Flamidez" predpísaný? Pokyny od zastosuvannya odporúčajú likarsky zasibľudia, ktorí trpia chorobami muskuloskeletálneho systému s diagnózou "reumatoidná artritída" alebo "osteoartritída"; keď je sechostatický systém ženy zapálený v dôsledku silnej bolesti; po operácii so zraneniami, s bolesťou v mieste šitia; s ochoreniami orgánov ORL, zocremou, so sínusitídou. Liek je účinný pri bolestiach zubov. Zubní lekári jogo priradiť zі znyattyam nepriemnyh vydchuttіv po odstránení zuba. "Flamidez" môže byť indikovaný na bolesť, nech už je akákoľvek, ale na vine je lekár.

Liekové formy "Flamideza"

Liečivo sa uskutočňuje vo forme tabliet a vo forme gélu. Liek "Flamidez" (gél) má 3 aktívne zložky. 11,6 mg diklofenaku dietylamínu, ktorý je identický s 10 mg sodnej soli diklofenaku; 100 mg metylsalicylátu; 50 mg mentolu. V tomto prípade pri lokálnej aplikácii diklofenak preniká do lézií škrupiny, spôsobuje zápal, mentol rozširuje cievy a môže mať malý anestetický účinok.

Sered liečivé formy liek nie je ovplyvnený masťou "Flamidez". Úlomky gélu sú však stále rozmazané, masť sa nazýva masť.

Dávkovanie

Ako vikoristovuvat "Flamidez" (tablety)? Pokyny od zastosuvannya (cena bude nastavená o niečo nižšie) hovoriť o tých, ktorí potrebujú brať pigulku vnútorne, pričom nezabudnú piť vodu s pohárom vody. Je lepšie byť v bezpečí, ak pôjdete naliať diklofenak do črevného traktu a naliať silné kvapky do čriev. Dospelí musia spravidla užívať jednu tabletu 2-3 krát denne a starší 1-2 krát denne. Ak je potrebné vicorovať liek trikrát denne, potom zmeňte dávku varto. Maximálne množstvo, ktoré môžete vypiť, je menej ako 3 tablety denne. Odporúča sa podať liečbu ihneď po vymiznutí príznakov ochorenia. "Flamidez" nemôže stagnovať ako sebaobdiv. Užívanie lieku môže byť pod kontrolou lekára menej účinné!

"Flamidez" (masť): pokyny z aplikácie, cena

Masť sa odporúča vikoristovuvaty dospelým a deťom od 12 rokov 3-4 krát na dobu, potierať až do úplného vsiaknutia. Po zastosuvannya ruky musia byť rozhodne napodobňované. Bez odporúčania lekára nie je možné aplikovať gél veľkého tela. Spravidla lekár odporúča vyhrať 2-4 g gélu na jednu aplikáciu.

Prípravok sa odporúča aplikovať pri rôznych zápaloch hliny, väzov, šliach a m'yazovoi tkaniva. Zápal môže byť spôsobený zraneniami a inými chorobami. Po aplikácii sa bolesť nejasne mení. Hodina požiaru sa rýchlo blíži. Takto je charakterizovaný návod na takýto prípravok.

Cena za masť je rôzna a závisí od národnosti lekárenskej rady. Priemerná výhra je takmer 200 rubľov. Pіgulki koshtuyut približne stіlki zh. Pobichna diya pri mistsevoy zastosuvanni prakticky žiadna vina. V pokynoch sú však uvedené niektoré ospravedlnenia. Tse visip, sverbizh, kropivyanka a dokonca aj zriedkavo - bronchospazmus. V každom prípade, ak by bolo málo vedľajších účinkov, nebolo by bezpečné užívať liek bez odporúčania lekára.

Pobichna diya

Keď lekár rozpozná, droga je tiež zriedka obviňovaná vedľajšie účinky, pacienti však často menia odporúčanú normu a vicorate joga v počte pacientov je výrazne väčšia, ale odporúčam "Flamidez" pokyny od zastosuvannya. Poznámky o joge sú dôležitejšie pozitívne, prote є th tі, komu nie ste vyčítaní. Naviti yakscho si zastosovuєte drogu nezávisle, nie varto ґruntuvatisya na myšlienky iných ľudí, s úctou si prečítajte pokyny k likarskogo zasobu. Pri predávkovaní môže dôjsť k poškodeniu sliznice čreva. Tse sa prejavuje nudou, zvracaním, poruchou deformácie. Je možné vyvinúť hepatitídu a léziu sliznice slough. 3 strana nervový systém droga môže viesť k úsudku a triaške, môže spôsobiť úzkosť, nervozitu, poruchy spánku. Zo strany srdca je tá loď zmenou arteriálny zverák, anémia.

Alergické reakcie

Ak je liek intoxikovaný, je možná alergická reakcia. Smrady sú individuálne a ležia v závislosti od znášanlivosti kožnej zložky. Závažné prípady zahŕňajú ekzém, bronchospazmus, angioedém a Stevensov-Johnsonov syndróm.

Stáza v období tehotenstva a u detí

Mistseve zastosuvannya liek v období vaginess je prijateľný menej v prvých 2 trimestroch, ako liek vvazha, scho vіn nebhіdniy zhіntsi i jogo bude väčšie, nižšie riziko pre plod. V 3. trimestri má gél kontraindikácie. Keď dojčíte, nemôžete aplikovať jogu na hrudník a poraziť ho dlhšie ako 1 deň spánku.

Tablety "Flamidez" sú kontraindikované počas tehotenstva a laktácie. Okrem potreby medikamentóznej terapie u žien v reprodukčnom veku je potrebné vypnúť vagíny.

Pre deti do 14 rokov má liek akúkoľvek formu kontraindikácií.

Kontraindikácia

Nie je možné rozpoznať "Flamidez" v prípade opuchu hlienu a zápalu čriev, ako aj v prípade neznášanlivosti zložiek. Na ochranu sa liek predpisuje ľuďom v krehkom veku so srdcovým zlyhaním, ochoreniami s poruchou funkcie pečene a pacientom. bronchiálna astma a rôzne ochorenia orgánov leptania. Nemôžete robiť jogu s inými nesteroidnými antispazmodikami. Gél "Flamidez" sa môže dobre aplikovať a súčasne opiť tablety, hlavné nadýchaná reč ako je diklofenak. Je lepšie objasniť tento moment s lekárom, aby ste nevinili predávkovanie.

Pri liečbe liekom nie je možné podávať alkohol, čriepky vína môžu viesť k nešetrnému nalievaniu paracetamolu na pečeň. Diklofenak zvyšuje toxicitu rôznych prípravkov, u pacientov je zvýšené riziko sliznično-črevného krvácania.

Predávkovanie

V prípade neúspechu sa výrazne zhorším. Vyskytuje sa porucha pobehlice, zvracanie, volanie bolesti v žalúdku, poškodenie pečene a nirok. Niekedy je indikovaná symptomatická úľava. Neužívajte adsorbenty.

"Z ruiny - do zdobutkiv"

Keď sa zistilo, že samotný výrobok je na trhu, slová boli brané ako devіz k prípravku „Flamіdez“. Takmer 20 % ľudí sú ľudia, ktorí poznajú chronickú bolesť. Ona sama sa zmushuє їх obráti na lekárov. Її efektívne využitie- najdôležitejšia úloha kožnej prípravy liekov proti bolesti. Manav Jassel, riaditeľ spoločnosti Synmedic LTD, je podporovaný úspešným štartom a ďalším rozšírením lieku Flamidez, poučením zo zápchy, cenou a potrebou zápchy niektorých bohatých obyvateľov Ukrajiny a Ruska. Vіn vyslovlyuє vpevnіnіst, scho likarsky zasіb bude dopytovaný nielen pre hospitalizovaných, ale aj pre ambulantných likuvannya.

Denisov L.M.

Nepriateľská a chronická bolesť (CB) je hlavným a najčastejším dôvodom privádzania pacientov k lekárovi a jazdy na príjem liečivé prípravky. Zdá sa, že takmer 70 % všetkých ľudí, ktorí ochorejú, trpí bolesťou a kožnými škvrnami ľudí, ktorí ňou trpia. Šírka CB v populácii sa pohybuje od 10 do 40-49%. Štúdia vykonaná na priemerne 13 777 obyvateľoch USA starších ako 50 rokov ukázala, že 28 % pacientov rozpoznalo zníženie symptómov bolesti a 17 % zníženie akejkoľvek aktivity po bolesti.

Podľa údajov WHO sa až 11,3 až 40 % populácie spája so syndrómom bolesti. V bohatých podmienkach je výskyt bolesti ovplyvnený patologickými stavmi, ktoré nie sú spojené s ohrozením života, a nevyžaduje veľké diagnostické postupy a triviálnu lekársku kontrolu.

Hlavné miesto v štruktúre syndrómov chronickej bolesti (CPS) zaujíma bolesť chrbta, krku, bolesť hlavy (často migréna), dysmenorea, fibromyalgia a bolesť v slabinách. Pacienti s ICHS často prichádzajú k neurológovi a praktickému lekárovi. Tiež sa zistilo, že šírka HB je faktorom pre stredné ženy, najmä tie s nízkymi príjmami, s vekom narastá, Stanem sa emocionálnym, môžu kultúrne a etnické črty.

Mechanizmy bolesti môžu mať rôzny charakter a javia sa ako nociceptívne (aktivácia receptorov bolesti), neuropatické, psychogénne bolesti a zvyšok nociceptívnej bolesti.

Existujú aj rôzne škály na hodnotenie intenzity bolesti: 1) škála vizuálnych analógov; 2) digitálna váha; 3) stupnica kategórií. Pre pacienta je najnápadnejšia stupnica vizuálnych analógových (10 cm) a digitálnych mierok.

Pіdhodi na terapії HBS Velma rіznomanіtnі aj vklyuchayut rіznі ohoronnі ruhovі skúšať, fіzіoterapevtichnі Metodi lіkuvannya (nadshkіrna elektroneyrostimulyatsіya, ultrazvuk, elektromagnіtna terapіya, elektroakupunktúra, elektroforéza, laserové terapіya) іnvazivnі Metodi lіkuvannya (іn'єktsії triggernі že bod). ), alternatívne a psychologické metódy výchovy. Neexistuje žiadny dôkaz o protichodných dôkazoch o účinnosti týchto metód na liečbu bolesti. Vysoká úroveň dôkazov (A a B) o klinickej účinnosti liečby bolestivých syndrómov v indikáciách pre nesteroidné antiseptiká (NPZP).

Dnes je jedným z liekov voľby na liečbu bolestivého syndrómu s bolesťou v dolnej časti chrbta (LNS) s osteoporózou, reumatoidnou artritídou a inými. є paracetamol, ktorý je uvedený v mnohých odporúčaniach na zvládnutie takýchto ochorení. Droga má analgetický účinok a je dobre znášaná, čo umožňuje jej použitie až do 4,0 g/dobu. a viac. V klinickej praxi sú rôzne NSAID široko známe pre svoju vysokú účinnosť, dobrú toleranciu a dobrú toleranciu. Rozšírené používanie NSAID môže viesť k inhibícii COX-1 a COX-2 (neselektívne inhibítory COX). Antibolické a spazmolytické účinky týchto liekov v prípade chronickej stázy nespôsobujú symptómy, ale kvôli riziku vzniku nežiaducich účinkov (smrť, gastrointestinálny trakt) v zvyšku roka bol záujem o druhú skupinu NSAID. - selektívne inhibítory, meloxiby, COX-2 ) .) .

Avšak, bez ohľadu na vzhľad veľkého počtu nové NHRP, „zlatý štandard“ napĺňajú lieky kyseliny fenyloktovej – soli diklofenaku, ktoré sa podávajú perorálne, s ktorými sa v klinickom skúšaní zavádzajú do terapeutickej praxe selektívne lieky.

Diklofenak sodný bol prvýkrát syntetizovaný v roku 1964. z roku 1974 široko víťazní lekári na celom svete. Droga zaujíma dôležité miesto pri liečbe reumatických ochorení choroby a prítomnosti negatívneho vplyvu na metabolizmus chrupavkového tkaniva, ako aj nízke riziko vzniku gastropatií a vedľajších účinkov krvného systému, centrálneho nervového systému a ďalšie.

Hlavným mechanizmom tohto lieku je inhibícia COX, ktorá mení syntézu cyklických metabolitov kyseliny arachidónovej (prostaglandíny, prostacyklín, tromboxán a in.) - kmeňové mediátory zápalu, galvanizácia syntézy protrombínu a agregácia výpotku krvných doštičiek, rіvnіlshіnі dl.

V roku 1983 v klinickej praxi sa podával diklofenak so silou draslíka. Suplementácia draselným iónom umožnila zabezpečiť rýchlu expanziu a adsorpciu liečiva z črevného traktu. Už na 10 min. po príjme vin sa objaví v krvi a maximálna koncentrácia v plazme sa dosiahne za 20–40 minút; obdobie pitia sa stáva 1-2 roky a trivalita dії - 6 rokov. Tento účinok vyvolávajúci bolesť bol zaznamenaný počas 4-6 rokov. zhovchyu. Denné riziko kumulácie a rozvoj toxických účinkov súvisí s dennou akumuláciou a enterohepatálnou recirkuláciou.

Dôvodom tejto farmakokinetiky a náhleho nástupu účinku bolo vytvorenie tabliet draselného diklofenaku v dávke 12,5 mg, čo umožnilo odporučiť opakovaný príjem strečingu až do celkovej dávky 75 mg.

Diklofenak draselný (DC) v dávke 25–75 mg (2 až 6 tabliet za dobu) bol predpísaný 124 pacientom s akútnym BNS u slepého, randomizovaného, ​​placebom kontrolovaného, ​​randomizovaného, ​​placebom kontrolovaného pacienta. V prvej kontrolnej skupine (n=122) dostávali pacienti ibuprofén 200 mg, 126 pacientov dostávalo placebo. Trvanie liečby bolo 7 dní. Účinnosť DC a ibuprofénu bola signifikantne vyššia, nižšia v skupine s placebom, a to ako z hľadiska prítomného účinku, tak aj z hľadiska stability lieku.

Uskutočnená metaanalýza Сhrane má 7 výsledkov, v ktorých sa uskutočnilo hodnotenie likvorovej funkcie pri jednorazovom perorálnom podaní DC na pooperačnú bolesť u 581 pacientov v dávke 25, 50 a 100 mg. Kontrolná skupina 346 pacientov dostávala placebo. Diklofenak v dávke 25 a 50 mg na priemerné zníženie bolesti bol 2,8-krát (95% CI 2,1–4,3) a 2,3-krát (95 % CI 2,0–2,7)-krát účinnejší ako placebo. Priemerné trvanie obdobia analgézie s dávkou 50 mg liečiva je 6,7 roka, 100 mg - 7,2 roka; s placebom - menej ako 2 roky. Počet nezanedbateľných účinkov v hlavnej a kontrolnej skupine sa nezohľadnil.

N. Moore vykonal metaanalýzu 13 randomizovaných klinických štúdií preukazujúcich analgetický účinok nízkych dávok DC (do 75 mg za dobu) pri LBP, migréne, dysmenoree a bolesti po extrakcii zubov. DC vykazovali dobrú účinnosť, ktorá výrazne prevyšovala účinnosť paracetamolu, ibuprofénu a placeba.

G. Busson a v. vykonali slepú randomizovanú štúdiu účinnosti 50 a 100 mg DC v kombinácii s jednorazovou dávkou 100 mg sumatriptanu u 156 pacientov, ktorí trpeli záchvatmi migrény, s aurou a bez ťažkostí, medzi kritériá Prvým kritériom hodnotenia bola registrácia bolesti 2 roky po prijatí; koncovým bodom je hodnotenie bolesti do 8. roku života a registrácia sprievodných symptómov (nauzea, vracanie, fotofóbia, fonofóbia). DC sa zdalo byť účinnejšie ako placebo pri zmene bolesti pri migréne počas 2 rokov po užití. Analýza údajov z koncového bodu ukázala, že DK suttvo znížilo počet rokov v 60. storočí. po prijatí a účinok bol uložený počas celej 8-ročnej doby stráženia. Obe dávky – 50 a 100 mg – boli rovnako účinné. Podobný efekt indikácií v prípade sumatriptanu, protea, jogy oproti placebu bol zistený až v 90. rokoch. Zaznamenala sa prevaha DC nad placebom a sumatriptánom a po podaní infúzie sprievodné symptómy, najmä nuda. DC bol tolerovaný ako placebo a výrazne lepšie ako sumatriptán.

Dosledzhenny F. Kubitzek, že spolupracovník. hodnotenie efektu anestézie DC v dávke 25 mg, paracetamolu - 1 g a placeba po extrakcii 3. moláru. Analgetická účinnosť DC a paracetamolu bola podobná, ale po užití týchto liekov len 30 % pacientov nebolo spokojných s mierou bolesti a túžili po ďalších analgetikách, zatiaľ čo pri užívaní placeba sa takíto pacienti našli (78 % pacientov<0,001) .

V klinickej praxi krajiny sa nazhromaždil záznam o testovaní lieku zo skupiny DC – Rapten Rapid, s ktorým bol zaznamenaný nízky klinický záznam.

Vo Výskumnom ústave reumatológie Ruskej akadémie lekárskych vied a na Katedre fakultnej terapie Ruskej štátnej lekárskej univerzity sa uskutočnilo hodnotenie účinnosti a znášanlivosti Rapten Rapid u pacientov s bolestivým syndrómom v dolnej časti chrbta, Pred dokončením bolo zaradených 20 pacientov. Rapten Rapid sa podával v dávke 50 mg 3-krát za dobu. natiahnutie 10 dní. Klinická účinnosť bola hodnotená podľa počiatočných parametrov: index bolesti (v loptičkách), rank pain (v hv.), povaha bolesti podľa McGilla (v loptičkách) a index chronickej inkompetencie podľa Waddella (v loptičkách). Po terapii sa index bolesti znížil z 3,4±1,34 na 1,3±0,71 (p<0,05), длительность уровней активности уменьшилась с 22±15 до 3,7±1,65 (р<0,001), индекс боли по Мак–Гиллу с 7,2±4,02 до 2,6±1,25 (р<0,05), индекс хронической нетрудоспособности по Вадделю с 5,6±2,9 до 2,3±1,34 (р<0,05). Значительно изменился характер боли – от колющей, охватывающей, мучительной до слабой, а у 8 больных боли полностью исчезли. Оценка эффективности врачом показала значительное улучшение у 6 больных (30%), улучшение у 10 (50%), удовлетворительный эффект у 2 больных (10%). Практически аналогичной была оценка результатов терапии пациентом – значительное улучшение отметили 6 (30%), улучшение – 10 (50%), удовлетворительный эффект – 3 больных (15%).

Klinické použitie Rapten-on-rapid u pacientov s BNS teda ukázalo výrazný analgetický účinok u pacientov s dobrou toleranciou, čo umožnilo odporučiť použitie lieku pri akútnych a akútnych únikoch BNS.

A.B. Zborivskyi a spivavt. Do štúdie bolo zahrnutých 110 ochorení pre RA, ktoré boli rozdelené do skupín chotiri. Pacienti prvej skupiny (n=50) užívali Rapten Rapid, druhá (n=20) - diklofenak sodný; tretí (n=20) – indometacín, štvrtý (n=20) – ibuprofén. Vykonáva pravidelnú štúdiu klinickej účinnosti týchto nesteroidných protizápalových liekov, ich vplyvu na aktivitu zápalového procesu, indikátory imunity. Výsledkom vykonaného vyšetrovania bolo zistenie, že Rapten Rapid účinne zmierňuje bolestivý syndróm pri reumatoidnej artritíde, neovplyvňuje iné NPZZ pre analgetický a protizápalový účinok, čo má pozitívny vplyv na laboratórne príznaky zápalu, čo má väčší švédsky analgetický účinok. nižšie u iných NSAID. Znášanlivosť Rapten Rapid bola lepšia ako u iných nesteroidných protizápalových ochorení. Liek Volodya má imunomodulačný účinok, ktorý sa prejavuje znížením hladiny sivastého IgA, znížením aktivity 5 nukleotidázy v lymfocytoch, neutrofiloch, monocytoch a myeloperoxidázy v monocytoch.

Výskum T.I. Rubchenko, predpísala 37 ženám, ktorým nebola diagnostikovaná primárna dysmenorea, ženám vo veku od 16 do 25 rokov Rapten Rapid. Pacienti sa otočili späť s jazvami pre ostré biele hodiny menštruácie počas 6 mesiacov. - 10 rokov. Z 37 žien sa 12 vôbec neradovalo, aj keď sa pravidelne na začiatku dňa cítili trápne, že vynechali prácu, 17 nesystematicky a nepravidelne užívalo spazmolytiká, analgetiká, rektálne čapíky s indometacínom, diklofenak.

Po gynekologickom a ultrazvukovom vyšetrení, vrátane príčiny sekundárnej dysmenorey a kongescie ductusu, sa pacientom odporučilo, aby rýchlo užívali Rapten. Pri pravidelnej menštruácii sa liek začal podávať 12-24 rokov pred začiatkom menštruácie, 1 tableta (50 mg) 3-krát za dobu. a pokračovali v rovnakom režime prvé 2 dni. Keď neprešiel menštruačný cyklus, ako prvá dávka boli predpísané 2 tablety (100 mg) a 3-krát za dobu 50 mg. Na jeden menštruačný cyklus sa užilo viac ako 10 tabliet. Jubilácia bola trikrát úsekom troch menštruačných cyklov. Pôvodný pacient nebol zaradený do skúšania vedľajších účinkov na strane CT. Po predpísaní prvých 3-4 menštruácií boli bezbolestné alebo mierne choré u 35 žien. O 23. po skončení hodiny sa opäť začali objavovať bolesti, ale menej výrazné. U 12 pacientov nebola bolesť spôsobená predĺžením nasledujúcich 10-12 mesiacov. opatrnosť. Neúčinná jubilácia sa pozorovala u 2 pacientov vo veku 21 a 25 rokov. V súvislosti s neúčinnosťou terapie bola vykonaná laparoskopia, u oboch sa zistila heterotopia endometria na panvových záhyboch a najstaršia pacientka mala aj endometriózu vaječníkov, tobto. dysmenorea bola v podstate sekundárna.

O výhodách DC, Rapten Rapidovej zocrema, vo vzťahu k iným nesteroidným protizápalovým ochoreniam pri liečbe zápalov panvových orgánov, ako aj pri dysmenoree, pojednávajú iné práce iných autorov. E.A. Mezhevitynova potvrdila účinnosť Raptenovej rýchlej diagnózy u 52 žien s dysmenoreou u žien vo veku 16 až 39 rokov.

Vykonával numerické štúdie DC v rôznych oblastiach medicíny: neurológia, reumatológia, endokrinológia, chirurgická prax a iné. - táto bagataristická správa o jogo zastosuvannya priniesla klinickú účinnosť joga: prejavy analgetického a protizapalného účinku v prípade zjavne nevýznamných vedľajších účinkov. Diklofenak sodný sa stáva „zlatým štandardom“ bez ohľadu na zavedenie nových nesteroidných protizápalových liekov do lekárskej praxe.

Literatúra

1. Blyth F.M., March L.M., Brnabic AJ, et al. Chronická bolesť v Austrálii: štúdia prevalencie. J. Pain, 2001; 89:127-134.

2. Reyes-Gibby C., Aday L., Todd K. a kol. Bolesť v komunite starnutia – dospelí žijúci v USA: nehispánski bieli, nehispánski černosi a hispánci. J. Pain 2007,8(1):75–84

3. Gureje O., Simon G.E., Von Korff M.A. Medzinárodná štúdia priebehu pretrvávajúcej bolesti v primárnej starostlivosti. J. Pain 2001;92:195–200.

4. Unruh A.M. Pohlavné rozdiely v skúsenostiach s klinickou bolesťou. Pain, 1996, 65:123-67.

5. Šostak N.A. Algológia ako interdisciplinárny problém modernej medicíny. Klinický lekár 2008; 1:4-9.

6. Nasonov E.L., Lazebnik L.B., Belenkov Yu.M. ten spivavt. Klinická starostlivosť. M., 2006.

7. Chou R., Qaseem A., Snow V. a kol. Diagnóza a liečba bolesti dolnej časti chrbta: Spoločná klinická prax American College of Physicians a American Pain Society. Ann.Intern.Med.2007; 147:478-91.

8. Chen Y-T., Jobanputra P., Barton P. a kol. Cyklooxigenáza-2 selektívne nesteroidné protizápalové lieky (etodolak, meloxikam, celekoxib, rofekoxib, etorikoxib a lumirakoxib) na osteoartritídu a reumatoidnú artritídu: systémový prehľad a ekonomické hodnotenie. Health.Technical Assessment 2008; 12(11):1-178.

9. Šostak N.A. Souschasnі prísť na terapiu bolesti v dolnej časti chrbta. Consilium Medicum, 2003; 5(8), 457-61.

10. Hinz B. Chevts B. Renner B. a kol. Biologická dostupnosť draselnej soli diklofenaku v nízkych dávkach. Brit J. Clin. Pharmacol. 2005; 59 (1): 80-4.

11. Dreiser R., Marty M., Ionescu E. a kol. Úľava od akútnej bolesti krížov s tabletami diklofenaku-K 12,5 mg: flexibilná dávka, ibuprofén 200 mg a placebom kontrolovaná klinická štúdia. IntJClinPharmacolTher 2003; 41 (9): 375-85.

12. Barden J., Edwards J., Moore R. a kol. Jednorazová perorálna dávka diklofenaku na pooperačnú bolesť. Cochrane Database Syst.Rev. 2004; CD004768.

13. Moore N. Diclofenac draselný 12,5 mg tablety pre dojčatá a dojčatá: na hodnotenie farmakológie, klinickej účinnosti a zdravia. ClinDrug Invest 2007; 27 (3): 163-95.

14. Bussone G., Grazzi L., D'Amico D., a kol. Efektívny priebeh hlavných záchvatov: účinnosť a ochrana pred nesteroidnými protizápalovými látkami, diklofenakom-draslíkom, v porovnaní s perorálnym sumatripánom a placebom. Cephalgia 1999; 19:232-40.

15. Kubitzek F., Ziegler G., Gold M. a kol. Analgetická účinnosť nízkej dávky diklofenaku oproti paracetamolu a placebu pri pooperačnej bolesti zubov. J. Orofac Pain 2003; 17(3):237-44.

16. Denisov L.M., Šostak N.A., Shemetov D.A. Účinnosť a znášanlivosť rapten rapid u pacientov s bolestivým syndrómom v dolnej časti chrbta. Vedecké a praktické. reumatol. 2001; 5:84–86.

17. Zborovský A.B., Zavodovský B.V., Derevyanko L.I. Dosvіd zastosuvannya rapten rapіdu іn likuvanі suglovovogo syndróm reumatoidnej artritídy. Vedecko-praktická reumatológia, 2001; 5:37-42.

18. Rubčenko T.I. Rýchla účinnosť raptenu pri dysmenoree. Gynekológia 2007; 94; 32-35.

19. Yaglov V.V. Zápal orgánov malej panvy. Gynekológia 2006; 8(4):47-51.

20. Mezhevitinova E.A. Dysmenorea: účinnosť príjmu draslíka diklofenaku. Gynekológia 2000; 2(6):188-93.

Diklofenak má analgetické a protizápalové vlastnosti, ako aj antireumatické a antipyretické vlastnosti. Vіn patrí do veľkej skupiny nesteroidných (nehormonálnych) protizápalových liekov (NPZP).

Farmakologická sila.

Aktivita diklofenaku je založená na blokovaní rôznych chemických prejavov v tele a na samotnom enzýme pod názvom cyklooxygenáza (COX). COX vyvoláva vibrácie prostaglandínov, keď sa usadia na traumatizovanom chi poshkodzhenikh dilyankah. Je zrejmé, že keď je COX zablokovaná, počet prostaglandínov sa mení a počet prostaglandínov sa mení.

Farmaceutické formy diklofenaku

Dve formy diklofenaku – sodná soľ diklofenaku a diklofenak draselný. Hlavným rozdielom medzi nimi je, že diklofenak draselný preniká do tela bohatšie ako diklofenak sodný. Shvidka diya corysna na úľavu chorým deťom a predĺžený diklofenak sodný sa odporúča na zmiernenie zápalu. Používa sa v rôznych dávkových formách: v rektálnych čapíkoch, injekčných roztokoch, géloch, mastiach, tabletách, očných kvapkách a náplastiach.

Indikácia pre zastosuvannya.

Diclofenac victory sa používa na liečbu takých chorobných stavov, ako je artritída, dna, naťahovanie a dislokácia, migréna, bolesť zubov a pooperačná bolesť. Andexitída, bolesť m'yazovі, konjunktivitída, mialgіya, reumatizmus a lumbago - os nie je jediným druhom ochorenia, pri ktorom stagnuje diklofenak.

Kontraindikácie pre diklofenak

Z dôvodu ochrany je potrebné prestať, ak je diklofenak vo forme diklofenaku pri kardiovaskulárnych ochoreniach, ako aj ľuďom trpiacim srdcovým infarktom alebo mozgovou príhodou. V časoch s vyššou pravdepodobnosťou používať iné lieky a NSAID. Kontraindikácie pre použitie v prípade precitlivenosti organizmu, veku dieťaťa (do šiestich rokov), v zostávajúcom trimestri tehotenstva, ako aj v prípade vírusového ochorenia. Obmenzhennyam na zastosuvanya Diclofenac є vagita v prvých dvoch trimestroch a období laktácie, ako aj poškodenie v oblasti pečene a nirok. Keď vikonannі DIY, scho vymagayut pіdvishchenoї sústredenie a rešpekt, takže vedľa recepcie surround jogy.

Ako užívať diklofenak a dávkovanie jogy

Pred obúvaním si prečítajte pokyny. Dbajte na presné dávkovanie podľa pokynov lekára. Aje dávky lieku by sa mali udržiavať v závislosti od stupňa závažnosti ochorenia a stanú sa konkrétnym kožným pacientom. Vezmite si ho čo najskôr a zapite mliekom (keďže neexistuje žiadna kontraindikácia), môžete ho znížiť nalievaním na steny slimáka.

Rôzne formy diklofenaku môžu byť na váze a rôzne odrody joga zastosuvannya. Dispergované tablety sa majú dispergovať dopredu v malom množstve vody.

Intravenózne podanie: u dospelých je možné krátkodobo zvýšiť dávkovanie z 25 na 150 mg liečiva na dekilku. Predĺžená retardovaná forma Diclofenac sa môže užívať na uvazi užívaním tablety raz denne. Pre deti a dospelých nad 6 rokov sa dávka mení podľa vzorca: 2 mg liečiva na 1 kg vagíny denne. Okrem toho sú retardované formy pre deti do 14 rokov kontraindikované.

Rektálne: jedna sviečka (50 mg) 1-2 krát denne.

Masti a gély: Jemne rozotrite malé množstvo (3-5 g) na hlinu alebo m'yazi 3-4 krát denne.

Očné kvapky: jedna kvapka naraz, 2-4 krát denne.

diklofenak draselný

sklad

Terapeutické indikácie

Nadana pri distribúcii Terapeutické indikácie diklofenak draselný diklofenak draselný Terapeutické indikácie v návode na lízanie diklofenak draselný

Viac... zavrieť

Tablety v škrupine; rozchin na injekcie; Čapíky

bolesť chrbta so zápalom a degeneratívnymi ochoreniami hrebeňa (ischias, osteoartróza, lumbago, ishias);

bіl v sugloboch (suglobi prsty, knіnі a іn.) s reumatoidnou artritídou, osteoartrózou;

bіl at m'yazah (vslіdok strečing, nadmerné namáhanie, upchávanie, zranenia);

zapálené a opuchnuté mäkké tkanivá a opuchnuté miesta po úrazoch a reumatických ochoreniach (tendovaginitída, burzitída, poškodenie periartikulárneho tkaniva).

Reumatická a reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, osteoartritída, osteochondróza, spondylartróza; bolesť chrbtice, lumbago, ischias, neuralgia, myalgia, periartritída, tendovaginitída, burzitída, reumatické postihnutie mäkkých tkanív, dnavá artritída, bolestivý syndróm a zápaly po úrazoch, chirurgických a stomatologických zákrokoch; primárna algomenorea, adnexitída; faryngitída, tonzilitída, otitída; krúžky (nirkova, zhovchna, kishkova).

Zápalové a degeneratívne ochorenia opuchov: reumatizmus, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, artróza a spondyloartróza; dna, pozaglobovі formy reumatizmu, dysmenorea, syndróm poistky.

zápal a degeneratívne ochorenie pohybového aparátu: reumatoidná artritída, psoriatická artritída, juvenilná chronická artritída, ankylozujúca spondyloartritída (Bechterevova choroba), dnavá artritída, artritída pri Reiterovej chorobe, reumatické poškodenie tkaniva, ischias, burtitída, burtitída, myóza);

Bolestivý syndróm miernej alebo strednej závažnosti: neuralgia, myalgia, lumboishialgia, posttraumatický bolestivý syndróm, ktorý je sprevádzaný zápalom, pooperačná bolesť, bolesť hlavy, migréna, algomenorea, adnexitída, proktitída, bolesť zubov

pri komplexnej terapii infekčno-zápalových ochorení ucha, hrdla, nosa s výrazným bolestivým syndrómom (faryngitída, tonzilitída, zápal stredného ucha);

horúci syndróm.

Diklofenak nie je indikovaný na symptomatickú liečbu a na progresiu ochorenia.

Bolestivý syndróm inej chôdze:

bіl v m'yazakh a močiare (vrátane bіl v rôznych vіddіlakh hrebeňa a in.);

hlava a zub bіl;

bolestivo v hodine menštruácie.

Usunennya príznaky prechladnutia a chrípky:

bolestivo viditeľné v m'yazakh a močiare;

hlava bіl, po'yazany іz prechladnutie a chrípka;

bіl v krku.

V čase zvýšenia telesnej teploty.

roznecovače ochorenia pohybového aparátu; posttraumatické bolestivé syndrómy, ktoré sú sprevádzané zápalom; pooperačná bolesť (krátkodobá - do 7 dní liečba syndrómu bolesti);

lumbago, ishias, neuralgia, myalgia, tendovaginitída, burzitída;

zubná biela; migréna;

zapálenie panvových orgánov; primárna algomenorea; proktitída; nirkov alebo zhovchna krúžok;

infekčný zápal orgánov ORL so syndrómom silnej bolesti (faryngitída, tonzilitída, zápal stredného ucha) - pri komplexnej terapii;

horúci syndróm.

Spôsob stosuvannya, že dávka

Nadana pri distribúcii Spôsob stosuvannya, že dávka diklofenak draselný informácie sa zostavujú na základe údajov o iných tvárach s takým skladom ako sú tváre diklofenak draselný(Diclofenac). Buďte ohľaduplní a obov'yazkovo špecifikovať informácie o tom, ako distribuovať Spôsob stosuvannya, že dávka v návode na lízanie diklofenak draselný priamo z obalu alebo lekárnika v lekárni.

Viac... zavrieť

Tablety pokryté črevnou membránou; Očné kvapky, ruže; Shlunkovo-stіyka pіgulka; gél; Rektálne čapíky; Rozchin na úvod do vnútorného jazyka; Rozchin-kvapky; Sprej na ovn_shny zastosuvannya; čapík; tableta, vіdkladeny relіz; Pіgulki prolongovanoї dії, pokryté škrupinou; Transdermálny terapeutický systém

Tablety v škrupine; Očné kvapky; Gél pre zdravé zastosuvannya; Masť pre zdravé zastosuvannya; Predĺžené tablety pokryté črevnou membránou; Tablety

Pigulka; ontoforetický transdermálny systém; Plastir transdermálne

rozchin na injekcie; Čapíky

dražé; Predĺžené tablety

Rozchin na vnútorné a vnútorné uvedenie

Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom; Kapsuly z modifikácií vilnennia; Pigulki

Retardujúce kapsuly

Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou

Prášok na prípravu prášku na vnútorné použitie

Zovnishno, pri pohľade na aplikácie na koži.

Dospelí a mladiství starší ako 15 rokov: transdermálna náplasť Voltaren ® sa nalepí na kožu na choré miesto po dobu 24 rokov. Natiahnutím doby je dovolené vložiť viac ako 1 plast.

Plastir transdermálny Voltaren ® 30 mg na dobu (140 cm 2) na lepenie na veľkú boľavú zónu.

Pri hojení uší mäkkých tkanív by transdermálna náplasť Voltaren ® nemala trvať dlhšie ako 14 dní a pri hojení mäkkých tkanív by to nemalo trvať dlhšie ako 21 dní, neexistujú žiadne špeciálne odporúčania lekára.

Leto.

Do stredu nie rozhovuchi, pitie dole dostatočné množstvo vlasti.

Doroslim predpisuje v poštovej dávke 100-150 mg. Ďalšia dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky.

Pre deti je liek predpísaný v dodatočnej dávke 1-2 mg / kg; zvýšiť dávku o 2-3 dávky v závislosti od závažnosti symptómov. Pri liečbe juvenilnej reumatoidnej artritídy možno dodatočnú dávku zvýšiť na 3 mg/kg, čo je maximálna dodatočná dávka.

Zovnishno, pri pohľade na aplikácie na koži.

Dospelí a mladiství starší ako 15 rokov: transdermálna náplasť Diclofenac draselný ® sa nalepí na kožu na choré miesto po dobu 24 rokov. Natiahnutím doby je dovolené vložiť viac ako 1 plast.

Transdermálna náplasť Diklofenak draselný ® 30 mg per dobu (140 cm 2 ) indikácie na lepenie na veľké bolestivé miesto.

Pri liečbe mäkkých tkanív by sa transdermálna náplasť Diclofenac draselný® nemala prerušiť na viac ako 14 dní a pri liečbe ochorení m'yazyv a suglobiv - nie viac ako 21 dní, pretože neexistujú žiadne špeciálne odporúčania lekár.

Ak sa nezlepším, zlepším sa do 7 dní a v prípade straty sebavedomia je potrebné poradiť sa s lekárom.

Leto. Podobne ako pri metóde stosuvannya a dávkach pre dospelých.

Všeredinu 1 tab. (50 mg) pred jedlom, zvyčajne 100-150 mg/dobu (2-3 dávky); s triviálnym preťažením alebo miernymi príznakmi - 50-100 mg na dávku. Retardujúce tablety (100 mg) - 1 krát za dobu.

V / m, povilno, 75 mg (3 ml) 1 krát denne.

Rektálne, 1 polievka. na dobu, pred spaním, hlboko zaviesť konečník.

Vnútorne (nie rozhovuchi, pіd hodina alebo pіslya їdi), rektálne; doroslim (tabuľka) - 100-150 mg (dávka klasu) za dobu v 2-3 dávkach. Dávka Pіdtrimuyucha - 1 tab. retard na deň.

S dysmenoreou - 50-150 mg za dobu; čapíky: pochatkova dobova dávka - 100-150 mg (1 supp. 2-3x denne); podtrimuyucha dávka - 100 mg denne (1 polievka. 2 krát denne).

So silnou bolesťou - 1 ampulka 1-2 krát denne IM.

Rozchin na injekcie: v / m alebo i/v, kvapkanie pri pohľade na infúziu Zavedené troch viac ako 2 dni. V čase potreby ďalšej liečby sa pacientom predpisuje liek na prvý pohľad, prípadne čapíky.

Interný jazykový preklad: s akútnou bolesťou - 75 mg denne, v prípade potreby (zhovchna alebo kolka) možno zvyčajnú dávku zvýšiť na 150 mg (1 ampulka 2-krát denne).

Vnútorné infúzie: liek sa podáva po kvapkách ako infúzia. Bezprostredne pred podaním sa 1 ampulka (75 mg) zriedi v 100-500 ml 0,9% roztoku NaCl alebo 5% roztoku dextrózy (po pridaní hydrogénuhličitanu sodného do infúzneho roztoku hydrogénuhličitanu sodného - 0,5 ml 8,4% alebo 1 ml 4 2 % rozdiel). Prípravky na infúziu môžu byť číre.

V prípade mierneho syndrómu pooperačnej bolesti stredného a ťažkého stupňa závažnosti sa liek podáva v dávke 75 mg počas 30-120 minút. Ak je to potrebné, liek sa môže znovu zaviesť na niekoľko rokov. Dávka však nemôže prekročiť 150 mg počas obdobia 24 rokov.

Aby sa predišlo pooperačnej bolesti, infúzia sa vykonáva „šokovou“ dávkou - 25-50 mg s natiahnutím 15-60 minút. Pokračujte v infúzii v dávke 5 mg/rok až do maximálnej dávky 150 mg.

Predĺžené poťahy: vnútri nie rozhovuchi, piť malé množstvo vody, spravidla každú hodinu alebo potom. Priradiť 1 kartu. (Predĺžené tablety 100 mg) 1 krát za dobu; ak je to potrebné, zvýšte dodatočnú dávku na 150 mg, navyše predpíšte 1 bežnú tabletu, potom užite 50 mg diklofenaku.

Do stredu kapsula by sa mala znova umyť, umyť vodou v kіntsi, alebo potom znieť ako lož. Na zlepšenie závažnosti ochorenia sa predpisuje individuálne. Dospievajme, spievajme, predpisujme 1 čiapočku. 75 mg 1-2 krát denne. Maximálna dodatočná dávka je 150 mg.

Prechádzky: vnútri, nie rozzhovuchi, pіd hodinu alebo pіslya їdi - 50 mg 2-3 krát na dobu. Maximálna dodatočná dávka je 150 mg.

Kapsuly retard: rast, vnútri nie rozhovuyuchi, premyje sa veľkým množstvom rіdini, 100 mg za dobu, v prípade potreby až 200-300 mg za dobu.

Čapíky: vyrastať, rektálne- 1 príloha pred spaním.

Do stredu v prednej časti ježka (na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku), nie rozhovuchi, pitná voda.

Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou, 12,5 mg

My dospelí a deti staršie ako 14 rokov: počiatočná dávka - 2 tablety, v prípade potreby - 1-2 tablety. pokožka 4-6 rokov.

Maximálna dodatočná dávka je 6 tabliet. pre dobu (75 mg).

Bez konzultácie s lekárom by sa liek nemal užívať dlhšie ako 3 dni na zníženie telesnej teploty a maximálne 5 dní na úľavu od bolesti. Aj keď sa teplota určeného termínu nezníži a číslo sa uloží, ďalší termín sa vráti lekárovi!

Tablety, obalené, 50 mg

Doroslim v ďalších dávkach - 100-150 mg pre 2-3 dávky; maximálne - 200 mg. Pre deti staršie ako 15 rokov má byť dodatočná dávka 100 mg na 2-3 dávky.

Starším ľuďom (najmä tým, ktorí sú oslabení) sa odporúča používať minimálnu účinnú dávku.

Do stredu.

Liek Voltaren® Rapid bol indikovaný individuálne, v minimálnej účinnej dávke, na krátke časové obdobie.

Tablety v škrupine, vedľa zas biť, nerevať, prať sa vlast, bazhano pred ježkom.

prášok je dôležité prijať pred jedlom.

Vmіst sashі skĺzol rozchinit, pomoc, na pohár vody (nie splynované). Rozchin sa môže naplniť trochami kalamity, ale to neovplyvňuje účinnosť lieku.

Pre dospelých dospelých je odporúčaná dávka lieku 100-150 mg za dobu. V prípade miernej virulencie symptómov by mala stačiť dodatočná dávka 75-100 mg pre tablety potiahnuté obalom alebo 50-100 mg pre práškovú formu na prípravu variantu na živobytie. Dodatočnú dávku je potrebné predĺžiť o 2-3 dávky v prípade tabliet obalených obalom a o 3 dávky v prípade prášku na prípravu tablety. Maximálna doba dávka lieku nie je vinná z predávkovania 150 mg za dobu.

S primárnou dysmenoreou dodatočná dávka pre všetky dávkové formy lieku Voltaren® Rapid sa má užívať individuálne; Zavolajte na 50-150 mg. Pochatkova dávka - 50-100 mg; v prípade potreby natiahnutím na niekoľko menštruačných cyklov možno dávku zvýšiť na 200 mg za dobu. Užívanie lieku by sa malo začať s objavením sa prvých príznakov. V závislosti od dynamiky klinických symptómov môže žiadostivosť pokračovať niekoľko desaťročí.

S záchvatom migrény Počiatočná dávka pre všetky liekové formy Voltaren® Rapid je 50 mg. Liek sa má užívať s prvými príznakmi záchvatu, ktorý prichádza. V prípade depresie, ak nedôjde k úľave od bolesti 2 roky po užití prvej dávky, je možné liek opakovať v dávke 50 mg. Podávanie cez kožu počas 4-6 rokov možno doplniť Voltarenom® Rapid v dávke 50 mg. Celková dávka lieku nie je vinná z predávkovania 200 mg na dávku (na obdobie nie dlhšie ako 2 dni). Účinnosť Voltarenu Rapid pri liečbe ťažkých záchvatov migrény u detí a starších ľudí nebola stanovená.

Pre deti a mladých dospelých nad 14 rokov liek sa predpisuje v ďalšej dávke 75-100 mg pre tablety potiahnuté plášťom alebo 50-100 mg lieku vo forme prášku na prípravu dávky na implantáciu (s dávkou 0,5-2 mg / kg/dávku, na liečbu reumatoidnej artritídy možno dodatočnú dávku znížiť maximálne na 3 mg/kg.

Dodatočnú dávku je potrebné predĺžiť o 2-3 dávky v prípade tabliet obalených obalom a o 3 dávky v prípade prášku na prípravu tablety. Maximálna doba dávka lieku nie je vinná z predávkovania 150 mg za dobu.

Nebola pozorovaná stagnácia lieku Voltaren® Rapid u detí a detí do 14 rokov; v prípade potreby na liečbu tejto kategórie ochorení možno použiť liek Voltaren v čapíkoch 12,5 alebo 25 mg.

Kontraindikácia

Nadana pri distribúcii Kontraindikácia diklofenak draselný informácie sa zostavujú na základe údajov o iných tvárach s takým skladom ako sú tváre diklofenak draselný(Diclofenac). Buďte ohľaduplní a obov'yazkovo špecifikovať informácie o tom, ako distribuovať Kontraindikácia v návode na lízanie diklofenak draselný priamo z obalu alebo lekárnika v lekárni.

Viac... zavrieť

dražé; Predĺžené tablety

Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom; Kapsuly z modifikácií vilnennia; Pigulki

Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou

Precitlivenosť, erozívno-virazkovy lézie CT (vo fáze kongescie), bronchiálna astma (útoky v anamnéze), kropiv'yanka a rinitída (spojená s príjmom NPZZ), porucha krvotvorby, detská vіk.

Precitlivenosť, zocrema. v anamnéze, virázková choroba, vagína (prvý trimester).

precitlivenosť na diklofenak; vonkajšie alebo vonkajšie zvýšenie bronchiálnej astmy, opakujúce sa nosové polypózy a paranazálne dutiny a intolerancia kyseliny acetylsalicylovej a iných nesteroidných protizápalových ochorení (vrátane anamnézy);

erozívne-virazkovy zmeny v sliznici kanálika alebo dvanástnika, aktívne potrubné-črevné krvácanie;

zápal čriev, vo fáze prekrvenia (nešpecifická vírusová kolitída – NUC, Crohnova choroba);

cerebrovaskulárne krvácanie alebo iné krvácanie, ktoré narúša hemostázu;

výrazné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;

výrazný deficit nirk (Cl kreatinínu menej ako 30 ml/min), zocrema. potvrdenie hyperkaliémie, ktorá progreduje ochorenie nirok;

dekompenzované zlyhanie srdca;

potlačenie cystickej cerebrálnej hematopoézy;

III trimester tehotenstva, obdobie dojčenia;

vek dieťaťa (do 18 rokov).

So starostlivosťou: IXC, cerebrovaskulárne ochorenie, dyslipidémia/hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, fajčenie, Cl kreatinínu menej ako 60 ml/min; anamnestické údaje o vývoji viróznej lézie sliznično-črevného traktu, prítomnosti infekcie Helicobacter pylori, lіtnіy vіk, Trivale vikoristannya nesteroїdnih protizapalnih zasobіv, časť vzhivanie alkohol, tyazhkі somatichnі zahvoryuvannya, іndukovana porfіrіya, epіlepsіya, divertikulіt, sistemnі zahvoryuvannya spoluchnoї tkaninami, číslice znizhennya BCC (vrátane pіslya masívne hіrurgіchnogo vtruchannya) lіtnі patsієnti (priznachaєtsya y) (napríklad diuretiká, oslabené pacienti a pacienti s nízkou telesnou hmotnosťou), I-II trimester gravidity; súbežná liečba takými liekmi: antikoagulanciá (napr. warfarín), protidoštičkové látky (napr. kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), perorálne glukokortikosteroidy (napr. prednizolón), selektívne inhibítory intoxikácie serotonínom (napr. citalopram, fluoxetín, paroc).

Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou, 12,5 mg

zvýšená citlivosť na diklofenak a ďalšie zložky, ktoré vstupujú do skladu lieku;

záchvaty bronchiálnej astmy, kropivyanki alebo gostriálnej rinitídy v anamnéze v prípade užívania kyseliny acetylsalicylovej a iných NSAID (napríklad ibuprofén);

obdobie po operácii koronárneho bypassu;

virazka sluka, zapal creva v stadiu prekrvenia (nespecificka virazkova kolitida, Crohnova choroba), virazkove krvacanie alebo perforacia;

III trimester tehotenstva;

výrazný pechinkov, nirkov (Сl kreatinín<30 мл/мин) или сердечная недостаточность;

progresívne ochorenie nirok;

potvrdená hyperkaliémia;

narušená hematopoéza;

rôzne poruchy hemostázy;

bolesť ucha cystického mozgu;

vek dieťaťa do 14 rokov.

So starostlivosťou:

cerebrovaskulárne ochorenie;

dyslipidémia/hyperlipidémia;

obehový diabetes;

ochorenie periférnych artérií;

Cl kreatinínu<60 мл/мин;

anamnestické údaje o vývoji virázovej infekcie CCT;

letný vіk;

Trivale Winery Rafinery;

často vzhivannya alkohol;

ťažké somatické ochorenie.

Tablety, obalené, 50 mg

precitlivenosť na NPZZ (vrátane kyseliny acetylsalicylovej), "aspirínová" astma;

erozívno-virazková lézia SHKT (vo fáze akútnej);

krvácanie z CT;

narušená hematopoéza;

rôzne poruchy hemostázy (zocrema, hemofília);

vagína;

obdobie laktácie;

vek dieťaťa (do 15 rokov).

So starostlivosťou:

ťažké poškodenie funkcie pečene a nirok v anamnéze;

pečeňová porfýria;

bronchiálna astma;

arteriálna hypertenzia;

kongestívne srdcové zlyhanie;

trhavý syndróm;

erozívno-virazkovыe ochorenie držania tela SHK;

alkoholizmus;

divertikulitída;

obehový diabetes;

pooperačné obdobie;

letný vik.

Vedľajšie účinky

Nadana pri distribúcii Vedľajšie účinky diklofenak draselný informácie sa zostavujú na základe údajov o iných tvárach s takým skladom ako sú tváre diklofenak draselný(Diclofenac). Buďte ohľaduplní a obov'yazkovo špecifikovať informácie o tom, ako distribuovať Vedľajšie účinky v návode na lízanie diklofenak draselný priamo z obalu alebo lekárnika v lekárni.

Viac... zavrieť

Tablety v škrupine; rozchin na injekcie; čapíky; Predĺžené tablety, obalené filmom

dražé; Predĺžené tablety

Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom; Kapsuly z modifikácií vilnennia; Pigulki

Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou

Bolesť hlavy, zamorochennya, ťažnosť, slabosť, narušený spánok, narušená citlivosť a úsvit, hluk pri vuhah, sudomi; nevoľnosť, anorexia, gastralgia, plynatosť, zápcha, hnačka, erozívno-virázkové slizničné lézie sliznično-črevného traktu (niekedy s krvácaním a perforáciou), nešpecifická hemoragická kolitída, akútna vírusová kolitída; hematúria, proteinúria, nefrotický syndróm, nepriateľská insuficiencia, papilárna nekróza, prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz v krvi, hepatitída; leukopénia, trombocytopénia, anémia (hemolytická alebo aplastická), agranulocytóza; shkirny visip, chervoninnya, sverbіzh, kropivyanka.

Bolesť pri dilatácii epigastria, sipot, vracanie, hnačka, bolesť hlavy, mierne prekrvenie, alergické reakcie v hornej časti; so zástupnými sviečkami - viditeľná pečeň v konečníku a tenezmy.

Často - 1-10%; inodi - 0,1-1%; zriedkavo - 0,01-0,1%; zriedkavejšie - menej ako 0,01% vrátane niektorých kvapiek.

Zo strany bylinného systému:často - bolesť v epigastriu, kŕče brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka, dyspepsia, plynatosť, anorexia, zvýšená aktivita aminotransferáz; zriedkavo: gastritída, krvácanie zo slizničného traktu (krvné zvratky, melena, hnačka z krvi), ruptúra ​​slizničného traktu (s krvácaním alebo perforáciou alebo bez nich), hepatitída, zhovtyanitsya, zhoršená funkcia pečene; zriedkavejšie - stomatitída, glositída, suchosť slizníc (vrátane ústnej dutiny), žihľavka až stravohod, bránicovité črevné striktúry (nešpecifická hemoragická kolitída, akútna vírusová kolitída alebo Crohnova choroba), zápcha, pankreatitída, pľuzgierovité hepatitídy.

Zo strany nervového systému:často - bolesť hlavy, zmätenosť; zriedkavo - ospalosť; zriedkavejšie - poškodená citlivosť, zokrema. parestézia, porucha pamäti, tremor, sudomi, úzkosť, cerebrovaskulárne poruchy, aseptická meningitída, dezorientácia, depresia, nespavosť, nočné desy, nervozita, nepokoj, duševné poruchy.

Zo strany orgánov trochu:často - vertigo; ešte zriedkavejšie - poškodenie úsvitu (zakalenie úsvitu, diplopia), poškodenie sluchu, hluk v ušiach, poškodenie chuťových vízií.

Zo strany sechovividného systému: ešte zriedkavejšie - žalúdočná insuficiencia, hematúria, proteinúria, intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm, papilárna nekróza, opuch.

zriedkavejšie - trombocytopénia, leukopénia, eozinofília, hemolytická a aplastická anémia, agranulocytóza.

Alergické reakcie: anafylaktické/anafylaktoidné reakcie vrátane zníženého arteriálneho tlaku a šoku; zriedkavejšie - angioedém (zocrema jednotlivca). Liek obsahuje metylparabén a propylparabén, ktoré môžu vyvolať alergické reakcie.

zriedkavejšie - palpitácie, tachykardia, extrasystola, bolesť na hrudníku, zvýšený arteriálny tlak, vaskulitída, srdcové zlyhanie, infarkt myokardu.

zriedkavo - kašeľ, bronchiálna astma (vrátane chrbta); zriedkavo - zápal pľúc, opuch hrtana.

Zo strany chudých kriviek:často - shkirny visip; rіdko - kropiv'yanka; zriedkavejšie - vypuklé ovisnuté, ekzémy vr. multiforme, že Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, exfoliatívna dermatitída, kožná vyrážka, vypadávanie vlasov, fotosenzitivita, purpura, vr. alergický.

Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou, 12,5 mg

Často -> 1/100; inodi -<1/100, но >1/1000; zriedka -<1/1000, но >1/10 000; veľmi zriedkavé - frekvencia<1/10000.

Zo strany krvného a lymfatického systému: zriedkavo - trombocytopénia, leukopénia, anémia (vrátane hemolytickej a aplastickej anémie), agranulocytóza.

Zo strany imunitného systému: zriedkavo - precitlivenosť, anafylaktické a anafylaktické reakcie (vrátane arteriálnej hypotenzie a šoku); zriedkavejšie - angioedém (vrátane individuálnej vyrážky).

Psychoemočné poruchy: zriedkavejšie - strata orientácie; depresie; nespavosť; žiadne nočné mory; ťažnosť; psychotická porucha.

Zhoršená funkcia nervového systému:často - bolesť hlavy, zmätenosť; zriedkavo - ospalosť; ešte zriedkavejšie - parestézia, strata pamäti, sudomi, nepokoj, tremor, aseptická meningitída, smaková porucha, cerebrovaskulárna porucha.

Zo strany systému: zriedkavejšie - poškodenie zorovі (nejasné zіr, diplopіya).

Zo strany orgánov ORL:často - zmätok; možno rіdko - zvіn u vuhah, ohluchnutý sluch.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: zriedkavejšie - palpitácie, bolesť na hrudníku, srdcové zlyhanie, infarkt myokardu, hypertenzia, vaskulitída.

Zo strany dýchacieho systému: zriedkavo - bronchiálna astma (vrátane dyspnoe); zriedkavo - zápal pľúc.

Zo strany šlunkovo-črevného traktu:často - nevoľnosť, vracanie, hnačka, dyspepsia, bolesť brucha, plynatosť, anorexia, zvýšené pečeňové transaminázy; zriedkavo - gastritída, črevné krvácanie, krivé zvracanie, hnačka, melena s krvou, prasknutie črevného kanála alebo čriev (s krvácaním alebo perforáciou alebo bez nich), hepatitída, zhovtyanitsya; zriedkavejšie - kolitída (vrátane krvi, akútna kolitída z Crohnovej choroby), zápcha, stomatitída, glositída, patológia stravohod, striktúra otvorenia bránice v strave, pankreatitída, pľuzgierovitá (fulminantná) hepatitída.

Zo strany tkanín shkіri a pіdshkіrnih:často - visip; rіdko - kropiv'yanka; ešte zriedkavejšie - visenie na bulbóznom bulbe, ekzém, bagatoformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm (hostritis toxická epidermolýza), erytrodermia (exfoliatívna dermatitída), vypadávanie vlasov, fotosenzitívne reakcie - purpura vrátane alergickej purpury.

Zo strany ciest nirok a sichway: ešte zriedkavejšie - nemocničný deficit, hematúria a proteinúria, intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm, papilárna nekróza.

Poškodenie teplom: zriedka - triky.

Tablety, obalené, 50 mg

Vedľajšie reakcie, ktoré sa často vyvíjajú -> 1/100; inodi -<1/100->1/1000; zriedka -<1/1000.

Zo strany orgánov šlunkovo-črevného traktu:často - NPZZ-gastropatia (gastrálgia a diskomfort v epigastrickej dilatácii, nudota, viditeľne nadbytočný hlien, sipot, pečeň, hnačka, bolesť brucha, plynatosť), erozívno-virázková lézia CCT; perforácia črevnej steny; krvácanie z CT; suché ústa; zápcha; pankreatitída; toxická hepatitída; inodi - vracanie; znížená chuť do jedla a anorexia; stomatitída, lesk.

Zo strany nervového systému:často - bolesť hlavy, zmätenosť; niekedy sudomi, aseptická meningitída, strata pamäti, depresia, psychotické reakcie, periférna polyneuropatia (hypestézia, triaška alebo slabosť rúk a nôh), ospalosť, podráždenosť, nervozita, slabosť s úzkosťou, nedostatok spánku.

Zo strany orgánov trochu:іnodi - toxické poškodenie zrakového nervu, znížené videnie zrakového nervu, diplopia, chudosť, strata sluchu, zvonenie a hluk v ušiach.

Zo strany chudých kriviek:často - sverbіzh shkіri, shkіrny visip (dôležité erytematózne a žihľavkové), ekhimozy, hyperémia shkіri; inodi - bagatoformný exsudatívny erytém, vrát. Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), fotodermatitída.

Zo strany sechostatového systému:často - zatrymka ridini; Iné - dysmenorea, hematúria, cystitída, polakizúria, proteinúria, intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm, oligúria alebo anúria, žalúdočná insuficiencia, periférny opuch.

Na strane hematopoetických orgánov: niekedy - agranulocytóza, hemolytická anémia, aplastická anémia, anémia spojená s vnútorným krvácaním, leukopénia, neutropénia, trombocytopénia s purpurou alebo bez nej.

Zo strany dichálneho systému: inodi - zadok.

Zo strany kardiovaskulárneho systému:často - podpora arteriálneho tlaku; іnodi – arytmia, kardialgia, zníženie arteriálneho tlaku; zriedkavo - bolesť za hrudnou kosťou, krvácanie z nosa, exacerbácia kongestívneho zlyhania srdca.

Endokrinné poruchy: zriedkavo - nižšia telesná hmotnosť.

Alergické reakcie: zriedkavo - anafylaxia a anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok (rýchlo sa rozvíjajúci zvuk), bronchospastické alergické reakcie.

Iné: zriedka meniť výsledky laboratórnych testov.

Predávkovanie

Nadana pri distribúcii Predávkovanie diklofenak draselný informácie sa zostavujú na základe údajov o iných tvárach s takým skladom ako sú tváre diklofenak draselný(Diclofenac). Buďte ohľaduplní a obov'yazkovo špecifikovať informácie o tom, ako distribuovať Predávkovanie v návode na lízanie diklofenak draselný priamo z obalu alebo lekárnika v lekárni.

Viac... zavrieť

Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom; Kapsuly z modifikácií vilnennia; Pigulki

Symptómy: vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha, krvácanie zo sliznično-črevného traktu, hnačky, bolesti hlavy, zmätenosť, hluk v ušiach, zvýšená bdelosť, prejavy hyperventilácie so zvýšenou pohotovosťou súdnictva, sudomi, pri výraznom predávkovaní - nemocničný deficit.

Likuvannya: promyvannya schlub, aktivirovannoe vugillya, symptomatická terapia, zameraná na usunennya postupujúci arteriálny tlak, zhoršená funkcia nirok, súd, dráždinie sliznično-črevného traktu, potlačenie dychu. Forsírovaná diuréza, hemodialýza nie je veľmi účinná (významná súvislosť s bielkovinami a intenzívnym metabolizmom).

Tablety potiahnuté sacharózovým obalom 12,5 mg

Symptómy: príznaky zo strany črevného traktu, arteriálna hypotenzia, nefrotoxicita (až po akútnu nirkovu nedostatočnosť), zmätenosť, bolesť hlavy, hyperventilácia nohy, rozmazané videnie; u detí - myoklonické záchvaty, únava, vracanie, bolesti brucha, krvácanie, porucha funkcie pečene a nirok.

Likuvannya: symptomatické a podtrimuyuche, zamerané na symptómy usunennya.

Tablety, obalené, 50 mg

Symptómy: zahlienenie, bolesti hlavy, zadku, rozmazane videnie, u deti - myoklonicke zachvaty, únava, vracanie, bolesti brucha, krvacanie, porucha pecene, nirok.

Likuvannya: preplachovanie drénu, rozpoznanie aktivovaného tuberkulózy, vedenie symptomatickej terapie.

Forsírovaná diuréza a hemodialýza nie sú účinné.

Farmakodynamika

Nadana pri distribúcii Farmakodynamika diklofenak draselný informácie sa zostavujú na základe údajov o iných tvárach s takým skladom ako sú tváre diklofenak draselný(Diclofenac). Buďte ohľaduplní a obov'yazkovo špecifikovať informácie o tom, ako distribuovať Farmakodynamika v návode na lízanie diklofenak draselný priamo z obalu alebo lekárnika v lekárni.

Viac... zavrieť

Tablety pokryté črevnou membránou; Očné kvapky, ruže; Shlunkovo-stіyka pіgulka; gél; Rektálne čapíky; Rozchin na úvod do vnútorného jazyka; Rozchin-kvapky; Sprej na ovn_shny zastosuvannya; čapík; tableta, vіdkladeny relіz; Pіgulki prolongovanoї dії, pokryté škrupinou; Transdermálny terapeutický systém

Pigulka; ontoforetický transdermálny systém; Plastir transdermálne

Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom; Kapsuly z modifikácií vilnennia; Pigulki

Tablety v škrupine; Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou

Zdá sa, že Voltaren ® je transdermálny plastyr na báze lepiacej guľôčky na pomstu diklofenaku, ktorý môže vykazovať analgetickú a protizáchvatovú silu. Základ mechanizmov diklofenaku spočíva v syntéze PG. Plastir Voltaren poskytuje antiseptickú a analgetickú liečbu v oblasti aplikácie, zmierňuje bolestivý syndróm a zmierňuje opuchy spôsobené zápalom.

Diklofenak draselný ® vo forme transdermálnej náplasti je základom pre aplikáciu lepiacej guľôčky na pomstu diklofenaku, ktorý môže vykazovať analgetickú a protizáchvatovú silu. Základ mechanizmov diklofenaku spočíva v syntéze PG. Plastir Diclofenac Potassium® poskytuje bezpečný protizápalový a analgetický účinok v oblasti použitia, zmierňuje bolestivý syndróm a zmierňuje opuchy spôsobené zápalom.

Diklofenak sodný - NPZZ, ktorý môže byť analgetický, antipyretický a antipyretický. Hlavný mechanizmus jogy vyvoláva cim vedľajšie účinky v nevibrantnej inhibícii aktivity enzýmov COX-1 a COX-2, čo vedie k poruche metabolizmu kyseliny arachidónovej, zníženiu syntézy PG, prostacyklínu a tromboxánu. . Dochádza k poklesu počtu rôznych PG v sekcii, slizniciach a synoviálnej dutine.

Naybіlsh efektívne pri bolestiach zápalného charakteru. Pri reumatických ochoreniach spôsobuje antianalgetikum diklofenak výraznú zmenu intenzity bolesti, riedkosti rán, opuchu bedier, čím sa zlepšuje funkčný stav hliny. V prípade zranení, v pooperačnom období, diklofenak mení bolesť a opuch. Tak ako NSAID, aj diklofenak môže mať protidoštičkovú aktivitu. V terapeutických dávkach sa sodná soľ diklofenaku prakticky nepoužíva na hodinu krvácania. Pri triviálnej liečbe sa analgetický účinok sodnej soli diklofenaku nezníži.

Diklofenak draselný, aby pomstil aktívnu reč diklofenaku draselného, ​​є NPZZ, môže byť silný antiseptický, bolesť tlmiaci a antipyretický. Vono viklikane syntéza PG, hlavná bolesť, zápal a zvýšená teplota, na inhibíciu aktivity COX-1 a -2.

Vrakhovyvay tie, scho diklofenak draselný sa ľahšie vstrebáva zo sliznicovo-črevného traktu, diklofenak draselný je najúčinnejší pri liečbe akútnej bolesti a zápalu, pri ktorých je najdôležitejší prvý účinok. Droga zlepšuje a znižuje teplotu naťahovaním prvých 30 minút po užití a efekt je tri naťahovaním po dobu 4-6 rokov.

Viesť k zníženiu bolestivého syndrómu (v pokojnom Rusku), k zmene opuchu v oblasti lastovičníka a štipľavosti rán pri reumatických bolestiach.

Farmakokinetika

Nadana pri distribúcii Farmakokinetika diklofenak draselný informácie sa zostavujú na základe údajov o iných tvárach s takým skladom ako sú tváre diklofenak draselný(Diclofenac). Buďte ohľaduplní a obov'yazkovo špecifikovať informácie o tom, ako distribuovať Farmakokinetika v návode na lízanie diklofenak draselný priamo z obalu alebo lekárnika v lekárni.

Viac... zavrieť

Tablety pokryté črevnou membránou; Očné kvapky, ruže; Shlunkovo-stіyka pіgulka; gél; Rektálne čapíky; Rozchin na úvod do vnútorného jazyka; Rozchin-kvapky; Sprej na ovn_shny zastosuvannya; čapík; tableta, vіdkladeny relіz; Pіgulki prolongovanoї dії, pokryté škrupinou; Transdermálny terapeutický systém

Pigulka; ontoforetický transdermálny systém; Plastir transdermálne

Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom; Kapsuly z modifikácií vilnennia; Pigulki

Tablety v škrupine; Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou

Množstvo diklofenaku, ktoré sa systémovo absorbuje s náplasťou Voltaren® počas 24 rokov, je podobné ako pri požití ekvivalentnom prípravku Voltaren® Emulgel® (gél na intravenóznu infúziu 1 %). 99,7 % diklofenaku je spojených s proteínmi šedej hmoty, predovšetkým s albumínom (99,4 %).

Eliminácia.

Absorpcia a rozpodil v organizmoch. Množstvo diklofenaku, ktoré sa systémovo absorbuje s Diclofenac Potassium ® Náplasťou po dobu 24 rokov, je podobné ako pri ekvivalentnom množstve Diclofenac Potassium ® Emulgel ® (gél na 1 % normálneho zastosovania). 99,7 % diklofenaku je spojených s proteínmi šedej hmoty, predovšetkým s albumínom (99,4 %).

Eliminácia. Celkový systémový klírens diklofenaku z plazmy je (263±56) ml/min.

Kіncevium T 1/2 v krvnej plazme sa stáva 1-2 roky. Niekoľko metabolitov, vrátane dvoch aktívnych, môže mať tiež krátky T 1/2 - 1-3 roky. obdobie indukcie je však neaktívne. Diklofenak a jeho metabolity sa vylučujú hlavne hlavnou cestou.

U pacientov s poruchou funkcie nedochádza k akumulácii diklofenaku a jeho metabolitov. U pacientov, ktorí trpia chronickou hepatitídou alebo nedekompenzovanou cirhózou, má kinetika a metabolizmus diklofenaku prebiehať podľa rovnakej schémy ako u pacientov, ak netrpia ochorením pečene. Predklinické štúdie preukázali bezpečnosť podávania lieku.

Absorpcia - shvidka, že povna. Diklofenak sa podáva v kapsulách Diklofenak draselný vo forme črevných peliet a peliet s predĺžením, takže kapsuly Naklofen Duo môžu mať hladký a predlžujúci účinok.

Cmax v plazme je indikovaná po 30-60 minútach po podaní. Terapeutická koncentrácia by sa mala užívať dvakrát tak dlho, nižšia by sa mala užívať zástupnými tabletami, pokrytými črevnou zamatovou membránou. Plazmatická koncentrácia sa mení lineárne s podávanou dávkou. Zmeny vo farmakokinetike diklofenaku pri podávaní vošiek bagatorázou nie sú indikované. Nekumulujte s dotrimanovým intervalom, ktorý sa odporúča medzi dávkami. Biologická dostupnosť - 50%. Väzba na plazmatické bielkoviny – viac ako 99 % (väčšina z nich sa viaže na albumíny). Preniká do synoviálnej dutiny; C max v synoviálnom žiarení je oneskorená o 2-4 roky neskôr, nižšia v plazme. Diklofenak sa častejšie vylučuje zo synoviálnej dutiny, nižšie z plazmy.

Metabolizmus: 50% aktívnej reči sa metabolizuje do hodiny od prvého prechodu pečeňou. Metabolizmus sa vyskytuje ako výsledok bagatorázy alebo jednorazovej hydroxylácie a konjugácie s kyselinou glukurónovou. Enzýmový systém P450CYP2C9 sa podieľa na metabolizme. Farmakologická aktivita metabolitov nižšia, nižšia diklofenak.

Systémové Cl sa stane 260 ml / min, celková dávka - 550 ml / kg. T 1/2 z plazmy - 2 roky. Približne 70 % podanej dávky pochádza zo zjavne farmakologicky neaktívnych metabolitov nircami; menej ako 1% - u nemenných druhov dávka dávky - v prípade životne dôležitých metabolitov.

U pacientov s ťažkým deficitom nirk (Cl kreatinínu menej ako 10 ml/min) dochádza k zvýšeniu eliminácie metabolitov z pečene, pričom toto zvýšenie koncentrácie v krvi nie je možné.

Pacienti s chronickou hepatitídou alebo kompenzáciou cirhózy pečene, ako aj starší pacienti, nemenia farmakokinetické parametre diklofenaku. Diklofenak preniká do materského mlieka.

Pri vnútornom užití sa zvlhčí z SHKT, Cmax sa dosiahne po 40 minútach po užití na 1,3 μg/ml. Plazmatická koncentrácia závisí od dávky podaného liečiva. Zmeny vo farmakokinetike a povahe lieku bagatorázy nie sú dostupné. T 1/2 z plazmy sa stáva 1-2 roky. Keď dotrimanny interval medzi dávkami nevykazuje kumuláciu lieku.

Shvidko rozpodіlyaєtsya v tkanivách a rіdinah organizmu. Preniká do synoviálnej dutiny. Pri tejto C max v synoviálnej radiancii je indikovaná o 2-4 roky neskôr, nižšia v plazme. T 1/2 zo synoviálnej dutiny sa stáva 3-6 rokov a jeho koncentrácia v synoviálnej dutine po 4-6 rokoch po zavedení lieku je naplnená krvou, nižšia v plazme po dobu 12 rokov.

Väzba na plazmatické bielkoviny - asi 99% a väčšina z nich sa viaže na albumíny.

Metabolizované pečeňou. 50 % aktívnej reči sa metabolizuje počas prvej hodiny „prvého prechodu“ pečeňou. Metabolizmus sa vyskytuje ako výsledok bagatorázy alebo jedinej hydroxylácie a konjugácie. Liečivo je metabolizované enzýmovým systémom P450 CYP2C9. Farmakologická aktivita metabolitov nižšia, nižšia v draselnej soli diklofenaku.

Farmakologická skupina Diklofenak draselný (Diclofenac). Buďte ohľaduplní a obov'yazkovo špecifikovať informácie o tom, ako distribuovať Interakcia v návode na lízanie diklofenak draselný priamo z obalu alebo lekárnika v lekárni.

Viac... zavrieť

Tablety pokryté črevnou membránou; Očné kvapky, ruže; Shlunkovo-stіyka pіgulka; gél; Rektálne čapíky; Rozchin na úvod do vnútorného jazyka; Rozchin-kvapky; Sprej na ovn_shny zastosuvannya; čapík; tableta, vіdkladeny relіz; Pіgulki prolongovanoї dії, pokryté škrupinou; Transdermálny terapeutický systém

Pigulka; ontoforetický transdermálny systém; Plastir transdermálne

Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom; Kapsuly z modifikácií vilnennia; Pigulki

Tablety v škrupine; Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou

Plastir Voltaren sa môže použiť ako liek na indikáciu fotosenzitivity.

Plastir Diclofenac draselný sa môže použiť ako liek, ktorý vyvoláva fotosenzitivitu.

Klinicky významné interakcie s inými LD neboli opísané.

Zvýšené plazmatické koncentrácie digoxínu, metotrexátu, lítiových prípravkov a cyklosporínu. Znižuje účinok diuretík; na voškách draslík šetriacich diuretík existuje riziko vzniku hyperkaliémie; na vošky antikoagulanciá, antiagreganciá a trombolytiká (altepláza, streptokináza, urokináza), hrozí krvácanie (často SHT).

Mení účinok hypotenzného a ospalého LZ. Vyššia chorobnosť v dôsledku vedľajších účinkov iných nesteroidných protizápalových ochorení a glukokortikosteroidov (krvácanie z CT), toxicita metotrexátu a nefrotoxicita cyklosporínu.

Kyselina acetylsalicylová znižuje koncentráciu diklofenaku v krvi. Expozícia paracetamolu cez noc zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov diklofenaku.

Hypoglykemické ochorenia – môžu byť príznakom hypo- alebo hyperglykémie. Pomocou tejto kombinácie musíte kontrolovať hladinu glukózy v krvi.

Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok diklofenaku na syntézu PG pri nircah, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou.

Selektívne inhibítory intoxikácie serotonínom zvyšujú riziko krvácania z CT.

LZ, ktorý vedie k fotosenzitivite, podporuje senzibilizáciu diklofenaku na vystavenie UV žiareniu.

LZ, ktorý blokuje tubulárnu sekréciu, zvyšuje plazmatickú koncentráciu diklofenaku, čím zvyšuje jeho toxicitu.

Antibakteriálne lieky zo skupiny chinolónov sú rizikovým vývojom súdu.

Pigulki, pokryté sacharózovou škrupinou, 12,5 mg

Lítium, digoxín: s hodinovou infúziou draselnej soli diklofenaku môže zvýšiť koncentráciu lítia alebo digoxínu v plazme.

Diuretické a antihypertenzívne symptómy: diklofenak draselný, ako aj iné NPZZ, pri jednohodinovom užití s ​​diuretikami alebo antihypertenzívami (napríklad betablokátory, ACE inhibítory) môžu zmeniť závažnosť antihypertenzného ochorenia. Hodinová stagnácia draslík šetriacich diuretík môže viesť k zvýšeniu hladiny draslíka v krvných syrovatoch.

NSAID a kortikosteroidy: Podávanie draselnej soli diklofenaku a iných systémových NSAID alebo kortikosteroidov môže zvýšiť výskyt nenegatívnych udalostí na strane črevného traktu.

Antikoagulanciá a inhibítory agregácie krvných doštičiek: je potrebné prijať osobitné opatrenia, oskіlki s hodinovým príjmom diklofenaku draselného s týmito liekmi zvyšuje riziko krvácania.

Antidiabetiká: v klinických štúdiách sa zistilo, že diklofenak a perorálne antidiabetiká je možné užiť cez noc, pričom účinnosť ostatných sa nemení. V niektorých prípadoch však došlo k rozvoju hypoglykémie aj hyperglykémie, čo znamenalo zmenu dávok antidiabetík v hodinovom príjme draselnej soli diklofenaku.

Metotrexát: by mali byť chránené v prípade zistenia NPSH nižšej ako 24 rokov pred alebo po užití metotrexátu, pretože v takýchto prípadoch sa koncentrácia metotrexátu v krvi môže zvýšiť a stať sa toxickou.

Cyklosporín: Injekcia NPZZ na syntézu GHG v nirkah môže zvýšiť nefrotoxicitu cyklosporínu.

Antibakteriálne látky podobné chinolónu:є okremі povіdomlennya o vývoji súdu pri ochoreniach, yakі otrimuvali jednu hodinu ako chinolón a NPZZ.

Antacidá (napríklad hydroxid hlinitý a horčík): Môžete zvýšiť príjem draselnej soli diklofenaku, ale nepridávajte ho k celkovému množstvu vstrebaného lieku.

Selektívne inhibítory príjmu serotonínu: súbežná liečba selektívnymi inhibítormi intoxikácie serotonínu (napríklad citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín), ktorá je sprevádzaná zvýšeným rizikom črevného krvácania.

Interakcia s potravinami: Rýchlosť absorpcie draselnej soli diklofenaku je znížená, keď sa užíva v kombinácii. Z dôvodov sa neodporúča užívať liek o hodinu alebo deň neskôr.

Tablety, obalené, 50 mg

Vyššie koncentrácie digoxínu, metotrexátu, lítiových prípravkov a cyklosporínu v plazme. Znižuje účinok diuretík, na pozadí draslík šetriacich diuretík, existuje riziko hyperkaliémie, na pozadí antikoagulancií, trombolytík (altepláza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácania (často v sliznici a črevnom trakte) . Mení účinky hypotenzných a iných ochorení.

Zvýšená morbidita v dôsledku vedľajších účinkov iných NSAID a kortikosteroidov (krvácanie do CT), toxicita metotrexátu a nefrotoxicita cyklosporínu (v dôsledku podpory draselnej soli diklofenaku na syntézu PG v nircah).

Kyselina acetylsalicylová mení koncentráciu liečiva v plazme.

Expozícia paracetamolu cez noc zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov draselnej soli diklofenaku.

Mení účinok hypoglykémie.

Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová a plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.

Zlaté prípravky podporujú injekciu draselnej soli diklofenaku na syntézu PG v nircah, čo podporuje nefrotoxicitu.

Hodinová liečba etanolom, kolchicínom, kortikotropínom a ľubovníkom zvyšuje riziko krvácania pri CT.

Diklofenak draselný potencuje lieky, ktoré spôsobujú fotosenzitivitu.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatické koncentrácie draselnej soli diklofenaku, čím zvyšujú toxicitu.

NPZZ, podobne ako kyselina fenyloctová. Môže byť analgetický, protizápalový a antipyretický. Zavdyaks k klasu klasu draselná soľ diklofenaku je dôležitá pre liečbu bolesti a zápalov.

Hlavným mechanizmom účinku diklofenaku je galvanizácia syntézy prostaglandínov, ktorá hrá dôležitú úlohu v patogenéze zápalu, bolesti a horúčky.

In vitro diklofenak draselný v koncentráciách ekvivalentných tymianu, ktoré sú dostupné u liečených pacientov, neovplyvňuje biosyntézu proteoglykánov v tkanive chrupavky.

Diklofenak draselný môže mať analgetický účinok pri syndrómoch strednej a silnej bolesti. Pre zjavný zápal, spôsobený napríklad úrazom alebo chirurgickým zákrokom, sa rýchlo stáva spontánnou bolesťou, teda bolí aj s prasklinami, mení aj zápalový opuch tkanív a opuch v operačnej rane.

V klinických štúdiách sa zistilo, že suplementácia draslíka diklofenakom významne zmenila bolesť a znížila stratu krvi pri primárnej dysmenoree.

Pri záchvatoch migrény sa závažnosť bolesti hlavy a sprievodných symptómov mení, ako je nevoľnosť a vracanie.

Po vnútornom užití sa terapeutický účinok rozvinie po 15-30 minútach, účinok trvá 4-6 rokov.

Farmakokinetika

Ak dostanem interné swede a povnistyu namočiť z SHKT. Po jednorazovej dávke 50 mg Cmax diklofenaku sa draslík v plazme dosiahne po 20-60 minútach a dosiahne priemernú hodnotu 5,5 µmol/l. Pri hodinke a pol uzivani diklofenaku, ktory je mokry, sa to nemeni, aj ked klas a suchost mokreho moze byt trosku kludna. Absorpcia diklofenaku lineárne závisí od dávky liečiva.

Väzba na plazmatické bielkoviny (dôležité na albumín) vysoká – až 99 %. Nech sa Vd stane 0,12-0,17 l/kg. Preniká do synoviálnej dutiny, de jogo C max dosahuje o 2-4 roky neskôr, nižšie v krvnej plazme. T 1/2 draselnej soli diklofenaku zo synoviálnej dutiny sa stáva 3-6 rokov. Po 2 rokoch od dosiahnutia Cmax v plazme zostáva koncentrácia diklofenaku v synoviálnej dutine nižšia v plazme a hodnoty її zostávajú vysoké po dobu až 12 rokov. neexistuje žiadny odporúčaný dávkovací režim na kumuláciu.

Diklofenak sa metabolizuje v pečeni. 50 % aktívnej reči sa metabolizuje počas prvej hodiny „prvého prechodu“ pečeňou. Metabolizmus je často ovplyvňovaný cestou glukuronidácie nemennej molekuly, ale dôležitejšie je, že je dôležitejší za pomoci jednorázového bagatorázového hydroxidového a metoxylového kúpeľa, ktorý vedie k prijatiu množstva fenolových metabolitov (3“ -hydroxy-, 4"-hydroxy-, 5"-, dihydroxy- a 3"-hydroxy-4"-metoxydiklofenak), väčšina z nich sa premieňa na glukuronidové konjugáty. Biologicky aktívne sú dva fenolické metabolity, a čo je menej dôležité, diklofenak. Na metabolizme sa podieľa izoenzým CYP2C9.

Systémový klírens je 260±56 ml/min. Kіntsevy T 1/2 stať sa 1-2 roky. Metabolity T 1/2 chotyroxu, vrátane dvoch farmakologicky aktívnych, sú tiež netriviálne a stávajú sa 1-3 roky. Je dôležité podávať lieky: takmer 60% - v prítomnosti metabolitov, menej ako 1% - v nemennej forme. Dávky Reshty sa majú podávať z dostupných metabolitov.

Keď je CC menej ako 10 ml/min, Css metabolitov hydroxidu diklofenaku je približne 4-krát vyšší, u zdravých dobrovoľníkov nižší, pričom metabolizmus sa vylučuje výlučne z pečene.

Indikácia pred zastosuvannya

Pre krátke vzrušenie z nadchádzajúcej pohostinnosti: posttraumatické bіl, zapálené a opuchnuté, napríklad zdedené náušnice; pooperačné bіl, zapálené a opuchnuté, napríklad po zubných alebo ortopedických chirurgických zákrokoch; bіl a/alebo zapálené, ktoré sprevádzajú gynekologické ochorenie, napríklad primárna dysmenorea alebo adnexitída; bіl hlava, záchvat migrény; zubná biela; bolestivé syndrómy na strane hrebeňa; bolesti v m'yazakh a mrákoty; neuralgia; reumatické ochorenie mäkkých tkanív po zvlhnutí; proktitída; nirkov prsteň; gumový krúžok; ako ďalší benefit pri infekčno-zápalových ochoreniach ucha, hrdla a nosa, napríklad pri faryngotonzilitíde, zápale stredného ucha, ktoré sú sprevádzané výraznou bolesťou a zápalom.

Režim dávkovania

V časoch miernych symptómov má byť dodatočná dávka 50-100 mg (vo forme liečiva ako úhora). Maximálna doplnková dávka môže zmeniť 150-200 mg.

Mnohonásobnosť recepcie klesnúť vo forme stagnujúcej liekovej formy, závažnosti ochorenia a stať sa 2-3 krát na výrobu.

Pobichna diya

Zo strany hematopoetického systému: zriedkavejšie - trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, hemolytická anémia, aplastická anémia, agranulocytóza.

Zo strany nervového systému:často - bolesť hlavy, zmätenosť; zriedkavo - ospalosť; zriedkavejšie - parestézia, porucha pamäti, tremor, sudómia, zjavná úzkosť, akútna porucha mozgového krvácania, aseptická meningitída, dezorientácia, depresia, nespavosť, nočné mory, dramatizácia, duševná porucha, porucha chuti.

Zo strany orgánu sluchu, ktorý poškodzuje labyrint:často - vertigo; aj zriedkavé - sluchovo postihnutí, hluk pri wahah.

Zo strany orgánu zor: zriedkavo - toxické poškodenie nervu zore; zriedkavejšie - poškodenie úsvitu (zakalenie úsvitu, diplopia, chudosť).

Zo strany kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - arytmie, zníženie AT; ešte zriedkavejšie - zrakový tlkot srdca, bolesť v prsníkoch, zvýšený arteriálny tlak, vaskulitída, srdcové zlyhanie, infarkt myokardu.

Zo strany dichálneho systému: zriedkavo - zadok; zriedkavo - bronchospazmus; zriedkavo - zápal pľúc.

Zo strany bylinného systému:často - sucho v ústach, bolesť brucha, únava, vracanie, chvenie, pečeň, hnačka, dyspepsia, plynatosť, anorexia, zvýšená aktivita pečeňových transferáz pri krvnej syroree; zriedkavo - znížená chuť do jedla, anorexia; zriedkavo - potrubné črevné krvácanie, krvné zvratky, melena, hnačka s krvnými zrazeninami, prasknutie črevného potrubia (s krvácaním a perforáciou alebo bez neho), gastritída, hepatitída, zhovtyanitsya; zhoršená funkcia pečene; zriedkavejšie - stomatitída, glositída, stomatitída, pankreatitída, diafragmatické striktúry v črevách, kolitída (nešpecifická hemoragická kolitída, akútna vírusová kolitída alebo Crohnova choroba), zápcha, pankreatitída, pľuzgierovitá hepatitída, nekróza pečene, pečeň.

Zo strany sechovividného systému:často - zatrymka ridini; ešte zriedkavejšie - nemocničný deficit, oligúria, anúria, hematúria, proteinúria, cystitída, polakizúria, intersticiálna nefritída; nefrotický syndróm, papilárna nekróza.

Zo strany štátneho systému: zriedkavo - dysmenorea.

Dermatologické reakcie:často - shkirny visip, ekkhimozy, hyperémia shkir; zriedkavejšie - ovisnuté vydutie, ekzém, erytém, exfoliatívna dermatitída, sverbіzh, vypadávanie vlasov, fotosenzitívne reakcie.

Alergické reakcie: zriedkavo - kropivyanka, anafylaktické / anafylaktoidné reakcie vrátane hypotenzie a šoku, bronchospastické alergické reakcie; zriedkavejšie - bugatoformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm (toxická epidermálna nekrolýza), purpura, vr. alergia, angioedém (vrátane poruchy jednotlivca).

Iné: zriedkavo - periférny opuch.

Kontraindikácia preťaženia

Zvýšená citlivosť (vrátane iných nesteroidných protizápalových liekov); záchvaty bronchiálnej astmy, kropivyanki alebo gostriálnej rinitídy v anamnéze, spôsobené príjmom kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných protizápalových ochorení; virazkove ochorenie slough alebo virazkova intestinálna lézia vo fáze prekrvenia; virázkové krvácanie alebo perforácia; zápal čriev (Crohnova choroba, virázková kolitída) vo fáze prekrvenia; závažné zlyhanie pečene; aktívne ochorenie pečene; nirkova nedostatočnosť ťažkého štádia (CC menej ako 30 ml / min); progresívne ochorenie nirok; potvrdená hyperkaliémia; ťažké srdcové zlyhanie; obdobie po operácii koronárneho bypassu; narušená hematopoéza; rôzne poruchy hemostázy (zocrema, hemofília); III trimester tehotenstva; obdobie laktácie; vek dieťaťa do 14 rokov.

Preťaženie s vagitou a dojčením

Predpísať diklofenak draselný v 1. a 2. trimestri tehotenstva, ale menej v prípadoch depresie, ak osýpky pre matku prevážia potenciálne riziko pre plod. Diklofenak, ako inhibítor syntézy prostaglandínov, kontraindikácie v III. trimestri vagíny (pretože môže ísť o uškrtenie rýchlej kongescie maternice a už existujúcu oklúziu arteriálneho vývodu u plodu).

Oskilki diklofenak, ako aj iné NPZZ, môžu negatívne ovplyvniť plodnosť, u žien sa v dôsledku toho neodporúča užívať liek.

U pacientov, ktorí môžu mať ťažkosti, sú spojené s funkciou plodenia alebo podstúpiť obstezhenniu bez pohonu, by mal byť liek predpísaný.

Bez ohľadu na tých, ktorí vidia diklofenak draselný v materskom mlieku u malých detí, liek nie je vhodný pre vhodné ženy, preto sa treba vyhnúť nesolenému nálevu na dieťa.

najmä vkazіvki

W oberezhnіstyu slіd zastosovuvati lieku v patsієntіv z ІHS, cerebrovaskulárne zahvoryuvannyami, zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu, dislіpіdemієyu / gіperlіpіdemієyu, tsukrovim dіabetom, zahvoryuvannyam periférne charakter arterіy, anemієyu, bronhіalnoyu astma arterіalnoyu gіpertenzієyu, nabryakovim syndróm divertikulі<60 мл/мин, наличием в анамнезе данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при длительном применении НПВП, у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями, при сопутствующей терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, у пациентов пожилого возраста, у курящих, часто употребляющих алкоголь.

V prípade nedostatku draselnej soli diklofenaku u pacientov je potrebné prijať osobitné opatrenia, ako aj lieky, ktoré znižujú riziko sliznično-črevného krvácania: systémové kortikosteroidy, antikoagulanciá, antiagreganciá alebo selektívne inhibítory požitia serotonínu.

S vývojom pacientov na pozadí príjmu draslíka diklofenaku, krvácania alebo SHKT sa má liek podávať.

Na zníženie toxického účinku na črevný trakt sa má draselná soľ diklofenaku indikovať v minimálnej účinnej dávke.

U pacientov s pokročilým rizikom sa vyvinú sliznično-črevné komplikácie a sú aj chorí, ak odmietnu liečbu nízkymi dávkami kyseliny acetylsalicylovej, mali by užívať gastroprotektívne lieky (inhibítory protónovej pumpy alebo mezoprostol).

S trivalovým Lіkuvanni diklofenakom kalіu odporúčateľom vykonávať kontrolu funkії ryriki v pazієntіv z an arteriality g_pertenzіyu, nabíjačky funkіїi Серца Abo nicaries, kvalih kkhiloiЖretiya, ShakizіІ paliva, ToshіІparцiya, ToshіІparцiya napríklad v období pred tým po masívnych chirurgických zákrokoch. Po podaní terapie diklofenakom draselným sa očakáva normalizácia indikácií vo funkcii nirk na konečnú úroveň.

Keď sa diklofenak užíval s draslíkom, iné NSAID boli spojené s niektorými prípadmi závažných dermatologických a alergických reakcií: exfoliatívna dermatitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, zriedkavo smrteľná. Najväčšie riziko a frekvencia rozvoja závažných dermatologických reakcií sa pozoruje v prvom mesiaci liečby diklofenakom. Pri vývoji u pacientov, ak je diklofenak stiahnutý, visí na koži, slizničné lézie alebo iné príznaky precitlivenosti, má sa podať liek.

V jednotlivých prípadoch u pacientov, ktorí netrpia alergiou na diklofenak, boli pozorované anafylaktické/anafylaktoidné reakcie pri užívaní draslíka diklofenaku a iných NPSH.

Akútna astma (neznášanlivosť NSAID/astma vyvolaná NSAID), angioedém a kropivyanka sa najčastejšie vyskytujú u pacientov s bronchiálnou astmou, sezónnou alergickou rinitídou, nosovými polypmi, chronickou obštrukčnou chorobou pľúc príznaky). U pacientov so skupinou pacientov, ako aj pri ochoreniach s alergiami na iné lieky (suspenzia, sverbіzh alebo kropivyanka), ak je rozpoznaný diklofenak draselný, je potrebné prijať osobitné opatrenia (pripravenosť vykonávať resuscitačné návštevy).

Pretože v období stagnácie draselnej soli diklofenaku, ako aj iných NPZZ, môže byť potrebné zvýšiť hladinu jedného alebo viacerých pečeňových enzýmov, trojitá terapia liekom ako dodatočný nápad, indikácie kontroly funkcie pečene. V prípade šetriaceho a progredujúceho poškodenia funkcie pečene alebo ako prejav ochorenia pečene alebo iných symptómov (napríklad eozinofília, viscidóza) je potrebné podať draselnú soľ diklofenaku. Majte na pamäti, že hepatitída a infekcia diklofenakom sa môžu vyvinúť bez prodromálnych prejavov.

Významné zvýšenie frekvencie nepodstatných nežiaducich účinkov v dôsledku prítomnosti terapeutickej polypsie v prítomnosti diklofenaku s nižšími NPSH, vrátane selektívnych inhibítorov COX-2.

Antidiagnostika diklofenaku a iných NPSH môže skomplikovať diagnostiku infekčných procesov.

Draselná soľ diklofenaku, ako aj iné NSAID, môžu inhibovať agregáciu krvných doštičiek. Preto pacienti s poruchou hemostázy budú vyžadovať dôkladné sledovanie príslušných laboratórnych indikátorov.

V prípade triviálneho príjmu draselnej soli diklofenaku, ako pri iných NSAID, indikácie, systematické sledovanie obrazu periférnej krvi.

Zatekanie do objektu na údržbu vozidiel a ovládanie mechanizmov

V období radosti môže dôjsť k zníženiu rýchlosti psychomotorických reakcií. Pacienti, ak poznajú čas užitia lieku, zmätenosť alebo iné nevýznamné reakcie zo strany centrálneho nervového systému, vrátane poškodenia oka, nedodržiavajú liečbu vehikulami alebo mechanizmami.

Lekárska interakcia

Diklofenak môže zvýšiť koncentráciu lítia a digoxínu v krvnej plazme, preto sa odporúča kontrolovať koncentráciu lítia a digoxínu v krvi počas jednohodinovej expozície draselnej soli diklofenaku.

V prípade jednohodinového preťaženia diuretikami a antihypertenzívami môže diklofenak, ako aj iné NSAID, znížiť hypotenznú hnačku. Preto je u pacientov, najmä v letnom období, pri hodinovom príjme diklofenaku a diuretík alebo antihypertenzív, potrebné pravidelne kontrolovať AT, funkciu stále nižších hladín hydratácie (najmä pri kombinácii s diuretikami a inhibítormi non. - toxické ACE inhibítory). Nočný príjem draslík šetriacich diuretík môže viesť k zvýšeniu koncentrácie draslíka v krvnom sére (v čase takéhoto poklesu užívania drog by sa tento ukazovateľ mal často kontrolovať).

Systémové požitie diklofenaku a iných systémových NSAID alebo kortikosteroidov cez noc môže zvýšiť výskyt nenegatívnych udalostí zo strany rastlinného systému.

Ďalšie informácie o riziku krvácania u pacientov, ktorí užívali diklofenak v kombinácii s antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami. Preto sa v časoch takéhoto zdravotného stavu odporúča byť k pacientom ostražitejší.

Nočný príjem diklofenaku so selektívnymi inhibítormi príjmu serotonínu zvyšuje riziko rozvoja sliznično-črevného krvácania.

V klinických štúdiách sa zistilo, že pri úplnej kongescii diklofenak neovplyvňuje účinnosť perorálnych hypoglykemických liekov. Buďte si však vedomí vývoja hypoglykemických a hyperglykemických stavov na pozadí požitia diklofenaku, ak potrebujete zmeniť dávku hypoglykemických liekov. U pacientov, ktorí sú cez noc liečení hypoglykemickými liekmi a diklofenakom, sa má pravidelne monitorovať koncentrácia glukózy v krvi.

Mali by ste byť opatrní, ak sú NSAID, vrátane diklofenaku, rozpoznané menej ako 24 rokov pred alebo po podaní metotrexátu, pretože. v takýchto prípadoch sa koncentrácia metotrexátu v krvi môže zvýšiť a stať sa toxickou.

Zmena aktivity prostaglandínov v nircah, diklofenaku, ako aj iných NSAID, môže prispieť k nefrotoxicite cyklosporínu. V prípade jednohodinovej kongescie cyklosporínom je dávka diklofenaku u pacientov nižšia, ale nižšia, ak sa cyklosporín nevysadí.

Akonáhle som bol informovaný o vývoji súdu v neduhoch, okamžite mi stiahli antibakteriálne lieky ako chinolón a NPZZ.

Ďalším krokom je postarať sa o totálne rozpoznanie diklofenaku a inhibítorov kmeňa CYP2C9 (ako je sulfinpyrazon a vorikonazol) prostredníctvom možnosti zvýšenia koncentrácie diklofenaku v krvi serotonínu a zhoršenia systémového ochorenia spôsobeného požitím

V prípade jednohodinovej nedostatočnosti fenytoínu a diklofenaku je potrebné kontrolovať plazmatickú koncentráciu fenytoínu možnosťou zvýšenia systémovej infúzie.