Що не можна прийому гормональних препаратів. Гормональні таблетки. Міфи про гормони

Люди, які ніколи не пили гормональні засоби, слабо собі уявляють для чого вони потрібні. Більшість думає, що гормональні препарати створені спеціально для жінок, як засіб від небажаної вагітності. Але це не так. То чому не можна пити гормональні таблетки?

Гормональні препарати – це препарати, що допомагають виробляти організму певні гормони, які він не в змозі виробити самостійно. Гормони необхідні правильної роботи багатьох органів. Гормональні пігулки бувають різні, залежно від того, якому органу потрібна допомога.

Також жіночі гормональні засоби не завжди мають протизаплідний ефект. Навпаки, є такі гормони, які допомагають наступити вагітності. При слабкій рухливості сперматозоїдів у чоловіків також призначають гормональні препарати.

Є низка захворювань, при яких призначають гормони:

  • Жіноча безплідність;
  • Зниження якості еякуляту;
  • Порушення роботи щитовидної залози;
  • Депресія тощо.

Кожен лікарський препарат має протипоказання. За допомогою ліків людина лікує одну хворобу, але може одержати нову проблему. Гормональні таблетки не є винятком.

Для початку розглянемо позитивні сторони прийому гормонів:

  • Прийом гормонів є найефективнішим методом контрацепції;
  • знижують ризик розвитку ракових пухлин;
  • регулярний менструальний цикл;
  • Захищають від анемії;
  • Запобігають розвитку остеопорозу;
  • Омолоджують шкіру;
  • Знижують ризик позаматкової вагітності.

При великій кількості плюсів багато людей лякаються, коли їм призначають гормональні препарати. Є думка, що, якщо ви цінуєте своє здоров'я, пити гормональні пігулки не можна.І ця думка небезпідставна.

То чому не можна пити гормони?

При постійному прийомі гормональних ліків виникає безліч побічних ефектів. А гормони зазвичай призначають тривалий термін.

Побічні ефекти:

  • При прийомі гормонів може виникнути загострення хвороб, що раніше не турбували;
  • Кров'янисті виділення, нудота, біль голови;
  • Слабкість, апатія;
  • Часті перепади; настрій;
  • Різке збільшення ваги, яке важко зупинити;
  • Після тривалого прийому гормональних контрацептивів жінка довго не може завагітніти.

Гормони загальмовують процеси яйцеклітини, і це не може пройти безвісти.

  • У багатьох спостерігається надмірне зростання волосся по всьому тілу;
  • Підвищення артеріального тиску;
  • Неприємні відчуття у сфері молочних залоз;
  • Зниження сексуального потягу;
  • При недотриманні режиму прийому виникають ускладнення;

Як бачимо, перелік побічних ефектів великий. У той же час при деяких хворобах неможливо обійтися без гормональних таблеток.

Якщо ви вирішили пити гормони, запам'ятайте деякі правила:

  • Гормональні препарати має призначати лише лікар. Навіть якщо це гормональні контрацептиви, дозування визначає спеціаліст кожного пацієнта індивідуально;
  • Перед початком прийому рекомендується здати загальний аналіз крові та пройти УЗД молочних залоз;
  • Матерям, що годують, варто відмовитися від прийому гормонів;
  • Якщо ви палите, то вам заборонено приймати гормональні засоби;
  • Онкологічним хворим гормони не призначаються;
  • Найчастіше можна знайти альтернативу гормональним таблеткам.

Ваше здоров'я у ваших руках. Жоден лікар не турбуватиметься про вас більше, ніж ви самі. Тому перед тим, як ухвалити рішення потрібні вам гормони чи ні, добре подумайте, зважте всі плюси та мінуси. Чи не зайвим буде пройти повне обстеження організму, отримати консультацію вузьких фахівців.

Чого тільки не говорять про гормональні препарати. Одні приписують їм чудодійні риси, інші лякають страшними ефектами. Де ж міфи, а де реальність?

Гормони – це субстанції, які мають біологічну активність. В людини вони синтезуються залозами внутрішньої секреції. Викидаючись в кров, гормони поширюються по всьому організму і надають регулюючий вплив на його фізіологічні процеси та обмін речовин. Так забезпечується збалансована та стабільна робота організму. Гормонів багато, і кожен має свій специфічний вплив. Тому взагалі говорити про вплив всіх гормонів в цілому не зовсім правильно. Проте спробуємо прояснити усталені твердження про гормони.

Міф 1. Якщо призначили гормони, то захворювання дуже важке.
Це не завжди так. Гормональними препаратами лікують як тяжкі захворювання, так і не дуже. Їх навіть призначають цілком здоровим людям, наприклад, для запобігання небажаній вагітності. Не слід судити про тяжкість свого стану за призначеним лікуванням. Це питання краще завжди з'ясовувати у відкритій розмові з лікарем.

Міф 2. Побічні ефекти виявляються навіть при короткочасному прийомі гормонів.
Це не правда. Гормони не мають токсичності, тому навіть у великих дозах отруєння організму не станеться. Поява побічних ефектів не пов'язана з дозою препарату. Вони виникають при частому і тривалому прийомі гормонів, навіть якщо мізерна доза. І чим триваліший прийом, тим більша виразність цих ефектів. Тому лікарі часто практикують так звану «пульс-терапію» гормонами, коли призначаються високі дози протягом короткого часу.

Міф 3. Якщо приймати гормони в невеликих дозах, особливої ​​шкоди не буде.
Неправильно. Гормони впливають на організм людини у будь-якій дозі. При цьому в малій кількості ефект може бути один, а у великій кількості зовсім інший, навіть протилежний. Тому приймати гормональні препарати слід лише за призначенням лікаря і лише у дозах, які призначив лікар. Самолікування у випадку з гормонами може не тільки не призвести до бажаного результату, а й закінчитися плачевно.

Міф 4. Від гормонів повнішають.
І так і ні. Все залежить від того, про які гормони йдеться. Наприклад, при тривалому вживанні глюкокортикостероїдів можуть спостерігатися зміни у масі тіла. А при прийомі тироксину, навпаки, можна втратити кілограми. У більшості випадків при правильно підібраних дозах гормональних препаратів маса тіла не піддається змінам безпосередньо від впливу гормонів.

Міф 5. Після прийому гормонів у жінок починають рости вуса, а у чоловіків – груди.
І так і ні. Все залежить від того, які саме гормони приймає людина. Наприклад, при тривалому застосуванні глюкокортикостероїдів можлива поява таких побічних ефектів. Щоправда, груди у чоловіків зростають за рахунок ожиріння. Використання інсуліну до такого ефекту не приведе ніколи.

Міф 6. У молодому віці гормони приймати дуже небезпечно.
Неправильно. У деяких випадках гормони дозволяють урятувати людині життя. І це залежить від віку. При нападі бронхіальної астми або вираженої алергічної реакції лише введення гормонів може зупинити патологічний процес та повернути його назад.

Міф 7. Усі протизаплідні гормональні препарати однакові.
Це не так. У різних препаратах міститься різна кількість та співвідношення прогестину та естрогену. До того ж, можуть бути варіанти хімічного складу компонентів. Це дозволяє більш точно підібрати оптимальний препарат для кожної жінки індивідуально з максимальним протизаплідним ефектом та мінімальними побічними проявами.

Міф 8. Гормони можна пити нерегулярно, час від часу, не страшно пропустити прийом.
Неправда. Гормональні препарати потрібно приймати тільки за призначеною схемою і навіть годинами. В іншому випадку гормональний фон різко коливатиметься, що не призведе до бажаного терапевтичного ефекту, а також може негативно позначитися на здоров'ї та перебігу захворювання. Наприклад, якщо вчасно не прийняти інсулін, зростає ризик настання коми з несприятливим результатом.

Міф 9. Поступово організм звикає до прийому гормонів.
Якоюсь мірою це правда. Якщо довго приймати гормональний препарат, власні залози починають виробляти цей гормон все в меншій і меншій кількості. Саме тому лікарі періодично призначають періоди відпочинку від гормонального препарату при тривалій терапії.

Міф 10. Будь-якому гормону можна знайти заміну інших ліків.
Найчастіше це не так. Наприклад, при повністю віддаленій щитовидній залозі потрібно протягом усього життя приймати препарати її гормонів і альтернативи немає. Аналогічна ситуація при цукровому діабеті, коли без інсуліну людина жити не може.

Якщо лікар призначає гормональний препарат, не потрібно лякатися непередбачуваних наслідків. З'ясуйте у лікаря всі незрозумілі моменти, задайте всі питання, що хвилюють вас. Тільки при повній довірі до лікаря та призначеного їм лікування можна досягти максимального результату.

За давністю років ніхто вже не пам'ятає, хто першим вигадав замісну терапію гормонами (ГЗТ). Відзначилися і німець Лангерганс, який відкрив острівці в підшлунковій залозі, і наш співвітчизник Соболєв, який встановив їхню роль у виробленні інсуліну, і канадці Бантінг і Бест, які отримали в 1922 інсулін з підшлункової залози бика.

Сюди ж, напевно, варто віднести і того, хто першим збагнув просту істину: лікувати треба не симптоми, а захворювання. Ім'я його невідоме, зате тактика допомогла нащадкам: раз не вистачає гормону, давайте його додамо, і все одразу стане на свої місця. Так і вчинили.

Рівноцінна заміна

Першими "піддослідними", на яких зазнавали гормонзамісної терапії, були хворі на цукровий діабет. На жаль, результати інсулінотерапії виявилися далекі від досконалості. Ще б пак: гормон видобували з перших тварин, методи його очищення залишали бажати кращого, та й схеми введення вимагали доопрацювання. Лише у 1960-1980-ті роки справа пішла на лад, і на хвилі цього успіху піднялася вся нині відома гормонзамісна терапія — лікування, спрямоване на заміщення в організмі гормонів, що відсутні.

Карликовість стали лікувати соматотропіном - гормоном росту, гіпотиреоз - гормонами, аддісонову хворобу - кортизолом і альдостероном. У розряд станів, що піддаються корекції ГЗТ, очевидно, потрапив і .

Не всі жінки сприймають клімакс як даність і знаходять у ньому позитивні сторони (на зразок економії на прокладках та контрацептивах). Більшість не на жарт турбує падіння рівня статевих гормонів (естрогенів та прогестинів), адже воно супроводжується коливаннями настрою, "припливами", витонченням шкіри, сухістю слизових оболонок вульви та піхви, остеопорозом, зникненням інтересу до статевого життя, нейроциркуляторною дистонією. Одним словом, цілим набором неприємних симптомів.

Таким жінкам замісна гормональна терапія довелася якраз. До кінця ХХ століття на Заході препарати з гормонами щодня приймали понад 20 мільйонів жінок і протягом багатьох років не бажали від них відмовлятися. Поки допитливих вчених не здолали сумніву: чи корисно так втручатися в гормональне тло організму і давати йому дозу активної речовини день за днем?

Саєчка за переляк!

Широкомасштабні дослідження на той час показали, що ГЗТ одне лікує, інше калічить. Жінки, які застосовували статеві гормони більше п'яти років, дійсно чудово виглядали, та й почувалися непогано, але... З'ясувалося, що застосування естрогенів підвищує ймовірність розвитку раку молочної залози та ендометрію: естрогени стимулюють поділ клітин, у тому числі й ракових. Знову ж таки гормонозамісна терапія після втричі збільшує ризик тромбозів та емболій, у тому числі тромбоемболії легеневої артерії.

Однак спроба пов'язати ГЗТ з ішемічною хворобою серця, гіпертонією та захворюваннями печінки з тріском провалилася.

Виявилося, що всі випадки збільшення маси тіла на тлі ГЗТ пов'язані з пізнім початком лікування, коли ожиріння вже почалося, причому якраз від нестачі статевих гормонів. А американські лікарі спільно з Всеросійським науковим товариством кардіологів довели, що гормонзамісна терапія, навпаки, покращує виживання у жінок із ішемічними захворюваннями серця. 10-річна виживання пацієнток, які приймали гормони, склала 97% проти 60% з-поміж тих, хто ніколи їх не приймав. Якщо говорити про ризик виникнення раку, його вдалося знизити застосуванням комбінованих естроген-гестагенних препаратів.

Сьогодні на зміну "важким" гормональним лікам низького ступеня очищення прийшли нові низькодозовані продукти біохімічних технологій та генної інженерії. Однак багато лікарів досі залишилися в таборі противників ГЗТ. І ось чому.

Головне, що насторожує у райдужній перспективі масової пропаганди ГЗТ, — дозування. Всі гормони присутні в крові в мізерно малих кількостях, їх баланс надзвичайно індивідуальний і може змінюватися з кожним днем. Можна, звичайно, вивчити добовий ритм вироблення того чи іншого гормону в організмі, але як розрахувати необхідну індивідуальну дозу гормонозамінної терапії?

Відкриємо маленький секрет. Досі всі гормони призначаються у усереднених дозах. Тобто, за великим рахунком, пацієнти з кожним прийомом ліків завдають потужного удару по своїх тканинних рецепторах, яким доводиться пристосовуватись, грубо кажучи, не так активно реагувати на подразник. Чим усе закінчиться, здогадатися неважко: їхня чутливість до гормональних препаратів поступово знижується, а потім зникає зовсім.

Коментар фахівця
Я призначаю гормонозамінну терапію жінкам у менопаузі, але коли мої пацієнтки чують про гормони, вони часто відмовляються приймати їх. Тому я волію обходитися гомеопатичними засобами або біологічно активними добавками, ефект яких є, перевірено досвідченим шляхом. До речі, я сама їх приймаю.
Щодо істинної замісної терапії гормонами можу сказати, що за всю багаторічну практику спостерігала лише три випадки ускладнень. Це були набряки та загострення гіпертонічної хвороби.
Зубанова І.В., лікар-гінеколог

Ще один мінус: привнесений ззовні гормон пригнічують роботу тієї залози, яка синтезує його в нормі. Принцип негативного зворотного зв'язку. Поки чужий гормон циркулює в крові, свій практично не виробляється - заліза відпочиває, не одержуючи наказу згори (з гіпоталамуса та гіпофіза). Якщо замісне лікування триває довго, вона взагалі втрачає свої навички і при скасуванні ГЗТ її здібності не повертаються.

Що ж робити? Відповідь криється у грамотній тактиці лікування гормонодефіцитів:

  • Не варто поспішати переходити на гормональну терапію. Згадаймо ази ендокринології: недостатність щитовидної залози спочатку намагаються вилікувати препаратами йоду, а стимулювати роботу яєчників – різними фізіопроцедурами. І лише за неефективності всіх цих методів слід вдаватися до гормонів, як до крайнього рятівного засобу.
  • Якщо можна обійтися без ГЗТ, краще обійтися без неї. Наприклад, у менопаузі гормони призначають при остеопорозі та виражених клімактеричних розладах, якщо вони завдають пацієнтці занепокоєння. Протипоказання до замісної гормональної терапії: злоякісні пухлини, печінкова або ниркова недостатність, гострі тромбоемболічні захворювання
  • Правильно підібрати ліки. Сучасні препарати для ГЗТ діляться на рослинні гормоноподібні засоби, біоідентичні гормони та синтетичні аналоги природних гормонів. Перші хороші з психологічної точки зору, бо проти гормонів сформувалося чітке упередження, і приймати їх прагне рідкісний пацієнт. Синтетичні гормони мають швидку і потужну дію, але за структурою трохи відрізняються від природних гормонів нашого організму, тому і вироблення власних гормонів пригнічують активніше. Золота середина – біоідентичні гормони.
  • Вибрати оптимальний шлях запровадження препарату. При гастритах, виразках та інших захворюваннях верхніх відділів шлунково-кишкового тракту ГЗТ-пігулки ковтати не рекомендується. Замість цього можна робити уколи, клеїти гормональні пластирі і кидати під язик спеціальні таблетки, що швидко розсмоктуються.
  • Вчасно зупинитись. Зовсім не обов'язково приймати гормони все життя. Практика показує, що для усунення клімактерських розладів достатньо 2-3 років, після відміни препарату припливи та інші "принади" менопаузи навряд чи повернуться. Довічне призначення гормонів виправдане лише у випадках, коли жінці видалили один або обидва яєчники.

ГЗТ проти віку

Останнім часом у медицині з'явився новий напрямок – anti-aging. Надивившись на бадьорих західних жінок бальзаківського віку, наші вирішили не відставати, теж взялися до омолодження організму.

Спільним у всіх гормональних пігулок– оральних контрацептивів є наявність двох основних гормональних компонентів – «естрогену» та «гестагену», хоча й у різних дозах та комбінаціях. Правда, з метою знизити побічні ефекти естрогену випускають і суто гестагенний засіб «міні-пили», який з'явився на фармацевтичному ринку не так давно.

На сьогоднішній день гормональні пігулкидосить прискіпливо вивчені медиками і є вельми надійними препаратами для попередження небажаної вагітності.

Їх перевага полягає у високій ефективності та оборотності процесу.

Частота наступу при запропонованому використанні приблизно двісті разів нижче, ніж навіть при застосуванні перерваного статевого акту.

Усі оральні контрацептиви поділяють на:

  • монофазні, серед них"Регулон", "Овідон", "Новінет" та інші;
  • двофазні («Антеовін»),
  • трифазні, до яких належать «Тріквілар», «Три-регол» і «Тризістон».

У коробочці з монофазним засобом знаходиться двадцять одна таблетка, вони абсолютно однакові за своїм складом, а у двофазних та трифазних препаратах кількість гормонів варіюється в залежності від дня менструального циклу, дозволяючи, таким чином, набагато точніше зімітувати протягом циклу.

Механізм дії гормональних пігулок

Механізм дії цих таблеток полягає у блокуванні овуляції (появі яйцеклітини). А якщо навіть запліднення відбулося, засоби руйнують механізм прикріплення заплідненої яйцеклітини. Крім того, препарати підвищують в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи переміщенню сперматозоїдів. Вони порушують і процес транспортування яйцеклітини або ембріона, що розвивається.

Використати оральні контрацептивиможуть усі молоді жінки, які мають постійного статевого партнера та проявляють сексуальну активність.

Скористатися цими засобами з успіхом можуть і подружжя, яке тимчасово перекладає народження дітей на майбутні періоди, або жінки після пологів, за умови, що вони не годують грудьми.

Потрібні подібні препарати і жінкам, які перебувають у стані після аборту, страждають функціональними кістами яєчників, або родички яких переносили рак яєчників.

Протипоказання до застосування гормональних таблеток

Є й низка жінок, яким приймати гормональні таблетки не слід. Це вагітні жінки, оскільки ці засоби, попереджаючи вагітність, таки не зривають її. Не рекомендовані ці препарати і жінкам старше тридцяти п'яти років, які курять, з тяжкими порушеннями функції печінки, які страждають на онко-захворювання молочних залоз, з проблемами в системі згортання крові та за наявності частих кровотеч нез'ясованого походження.

Для жінок, які не мають постійного статевого партнера, поки що краще презервативу нічого не винайдено.

Прийом оральних контрацептивів можна починати з першого дня від початку менструації, з п'ятого дня або з початку найближчого після закінчення менструації тижня.

Статеві гормони для жінок у їхньому організмі відіграють дуже важливу роль. Але останнім часом досить частим явищем стали гормональні розлади, які можуть бути пов'язані з поганою екологією, постійними стресами та іншими негативними факторами. Щоб привести вміст цих елементів у норму, були розроблені спеціальні препарати – жіночі гормони у таблетках. Вони не лише допомагають жінці бути здоровою та красивою, а й захищають її від небажаної вагітності.

Головні статеві гормони

Найбільш значущі гормони у жінок – це прогестерон та естроген. У яєчниках відбувається вироблення естрогену, який впливає на стан здоров'я та статеве дозрівання представниць прекрасної статі. З іншого боку, цей гормон впливає формування фігури і м'якість характеру жінки. Якщо організм страждає від нестачі естрогену, то він починає швидко старіти, а ось занадто велика його кількість може призвести до різних порушень та захворювань, таких як надмірна вага або, що гірше, доброякісні пухлини. Прогестерон також важливий для жіночого здоров'я, адже від нього залежить розподіл жирової тканини, формування молочних залоз, статевих органів, розвиток зародка. Вироблення цього гормону відбувається жовтим тілом яєчників та плацентою.

Застосування гормональних препаратів

Щоб усунути гормональні збої в організмі дівчини, використовують у таблетках. Це необхідно, оскільки нестабільний може спровокувати серйозні наслідки, такі як різкі перепади артеріального тиску, збої менструального циклу, хронічна втома, розлади травної системи, головний біль. Все позначиться на зовнішності: можлива поява вугрової висипки, акне, волосся стає жирним, шкіра починає лущитися. Також часто використовуються як контрацептиви, що дозволяє уникнути небажаної вагітності. Саме завдяки цьому жіночі гормони в таблетках набули широкого застосування.

Види гормональних препаратів

Гормональні засоби, що випускаються у вигляді таблеток, можна розділити на два види:

Слід зазначити, що приймати подібні препарати необхідно, тільки якщо їх призначив лікар-ендокринолог або гінеколог. Адже неправильний прийом гормональних засобів може завдати серйозної шкоди організму жінки.