Допомога по Теле2, тарифи, питання

Коли болять п'яти надвечір, це вказує на причини, які негативно впливають на весь опорно-руховий апарат людини. Щоб позбутися вечірнього болю п'яти, слід подбати про здоров'я не тільки ніг, але і всього скелета в цілому, тому що все в організмі взаємопов'язане. Стопа - лише частина єдиного людського організму, і вона може хворіти з різних причин.

П'ята може турбувати ввечері та вночі не лише від перевантажень, які йдуть на стопу під час активної діяльності людини, а й через гормональні порушення або хронічні захворювання, спричинені інфекцією.

П'яти часто болять до вечора, якщо порушено обмін поживних речовин і кальцію, що робить кістки стопи та суглоби вразливими.

Чому болять п'яти надвечір у жінок і чоловіків різного віку, можна з'ясувати за допомогою ортопеда. Потрібно прийти на прийом до лікаря та провести обстеження. Після цього лікар назве причину болю п'яти і порекомендує ефективне лікування.

Чому виникає біль?

Біль у п'яті - це закономірна реакція організму, яка виникає під час присутності ушкоджуючого фактора. Вона має точну локалізацію і має гострий характер. Причин появи болю п'яти кілька.

Вона може виникнути при ураженні нервової системи або як реакція на ушкодження.

Зазвичай, цей вид болю виникає після ураження м'язів, суглобів, суглобових сумок та інших глибоко розташованих рецепторів.

Звід стопи – це дуже складна структура, всі компоненти якої у постійному взаємодії.

М'якоткані структури, які заповнюють кістякові кістки, різноманітні. Вони пронизані нервовими закінченнями, які можуть запалюватися і викликати болючі відчуття.

Запалення нервових закінчень може відбуватися у різних структурах, які заповнюють стопу.

Основні причини, що сприяють появі болю:

1. Больовий синдром може розвинутись через невропатію медіальних п'яткових гілок великогомілкового нерва. Тоді спостерігаються порушення рухливості кісток стопи і пронизливий п'ятковий біль.
2. Біль у лівій п'яті може бути пов'язаний із запаленням сідничного нерва.
3. Стопа є складне з'єднання великої кількості коротких кісток. Вони з'єднані між собою численними зв'язками та м'язами, які мають забезпечувати рухливість стопи.
4. Коли ендокринна система працює справно, організм не страждає від хронічних захворювань, активність м'язів та зв'язок перебуває у відмінному стані. Людини у цей період не турбують неприємні відчуття. З віком засвоювання кальцію, необхідного для кістякових кісток, починає зменшуватися, що відбивається на склепіння стопи. Це природний процес старіння, який можна загальмувати, якщо збільшити щоденну дозу кальцію та вітаміну Д3. Прийом мумійо, продуктів бджільництва та морепродуктів забезпечить добову дозу необхідних організму амінокислот та інших життєво важливих для роботи зв'язок та м'язів речовин. Скелетні кістки зміцнюються, біль у стопі минає.
5. П'ятка може стати місцем локалізації артриту, тому що він здатний вражати будь-які кістяки. Запальний процес, що відбувається у тканинах суглоба, стає причиною хворобливих відчуттів увечері чи вночі. Цей реактивний вид артриту поступово розвивається. Він має 4 ступеня ураження суглобів кісток п'яти. Перша стадія хвороби характеризується болями в області п'яти в стані спокою.
6. Ревматоїдний артрит супроводжується болем, набряком та обмеженням рухливості суглобів стопи. На початку це проявляється тільки після того, як людина схожа небагато. У цей час відбувається незначне витончення кісток, що викликає біль.

Якщо в цей період звернутися до ортопеда, процес ще можна зупинити. Надалі артрит викликає набряк суглоба та запалення його тканин, які деформуватимуть кістку п'яти до повної втрати рухливості.

Що змушує хворіти на п'яти в стані спокою?

П'яти в стані спокою можуть хворіти через кілька факторів, що травмують або руйнують кістки стопи:

1. Тривале перебування на ногах протягом дня може спричинити біль у стані спокою. Це може статися через зміну звичного взуття на новий. Особливо часто страждають жінки, які змінили звичний для них високий підбор на плоску підошву. У цей момент починають працювати інші м'язи, що підтримують склепіння стопи, від перенавантаження вони починають хворіти. Такі болі проходять після контрастних ванн і зігріваючих кремів або мазей.
2. Швидкий набір ваги може призвести до деформації стопи та стати причиною запального процесу в області п'яти. Через навантаження склепінчаста будова починає видозмінюватися, суглобові сумки виснажуються і при терті суглобів починає відчуватися біль. Надмірне навантаження на стопу призводить до розтягування та запального процесу у фасції, чим і пояснюється поява болю в ділянці п'яти.
3. Інфекційні захворювання можуть спричинити запалення суглобів стопи. Це одна із головних причин виникнення реактивного артриту. Він супроводжується сильними болями, які турбують пацієнтів уночі. Через них людина не може заснути.
4. Ураження суглобів стопи може викликати низку захворювань, що передаються статевим шляхом. Хламідіоз, уреаплазмоз та гонорея можуть стати причиною запалення суглобів у п'яті.
5. Загострення болю може відбуватися, якщо людина має зуби, які потребують лікування.
6. Ангіни та інші запальні процеси, що відбуваються у порожнині рота та носоглотки, також можуть загострювати суглобовий біль у ступні, сприяючи розвитку артриту.
7. Іноді болючі відчуття можуть стати симптомом зростання злоякісної пухлини. Поява неприємних відчуттів стає ознакою поразки кісток п'яти. На першому етапі болючість у ділянці ураженої кістки носить періодичний характер, але з часом вона збільшуватиметься. При цьому над ураженим суглобом з'являється пухлина та сітка розширених кровоносних судин.

П'ята - одна з частин тіла людини, яка зазнає регулярних і серйозних навантажень. Її основна функція - пом'якшення та амортизація. Ігнорування болю в області п'яти або самолікування є серйозною помилкою, яка часто призводить до ускладнень. Крім того, слід мати на увазі, що біль у п'яті є симптомом низки захворювань, які потребують негайного лікування. Ця стаття докладно відповість на питання про біль у п'яті і що це може бути, але не як лікувати. Конкретне лікування питати потрібно у лікаря. Тут буде описаний лише загальний курс терапії при кожному захворюванні.

Системним захворюванням, також званим аутоімунними чи ревматичними, характерно поразка цілої системи, а чи не конкретного органу. Наприклад, ревматоїдний артрит, який вражає переважно сполучну тканину. Механізм таких захворювань полягає в атаці імунної системи клітин власного організму. Медиці конкретні причини виникнення системних захворювань поки що не зрозумілі.

Хвороба Бехтерєва (анкілозуючий спондилоартрит)

Це запалення зчленувань та суглобів хребта невідомої етіології. Захворювання є хронічним, може розвиватися тривалий час (до 10 років) до появи перших ознак. Симптоматика початку хвороби не виражена, може давати себе знати у вигляді нічних болів і неприємної скутості вранці. Згодом захворювання ускладнюється кіфозом та артритом. Рідкісним симптомом є хворобливість у п'ятах. Це відбувається через деформацію хребта та зміну розподілу навантаження на хребетний стовп. Зазвичай біль виражена в ділянці ахілового сухожилля.

Діагностика захворювання будується на підставі скарг пацієнта, огляду лікарем та рентгенографії хребта. Лікування включає протизапальні препарати, фізіотерапію (гімнастика, масаж, форез та інші).

Грижа хребта

Грижа хребта – це порушення цілісності міжхребцевого диска внаслідок травми чи захворювання (остеохондроз), через що відбувається випинання ядра диска за анатомічні межі хребців та здавлення нервових корінців. Типовим проявом грижі хребта є раптовий гострий біль після різкого руху чи підняття тяжкості. Біль та спазм є основними симптомами. Крім цього можуть бути такі прояви: німіє і поколює частину тіла, біль іррадіює уздовж кінцівки. Біль у п'яті виявляється при грижі хребта поперекового відділу, і відбувається через її поширення вздовж нервів, по стегну і гомілки, аж до стопи.

Діагностика проводиться на основі огляду пацієнта, його скарг та таких методів обстеження як рентгенографія, скринінг засобами МРТ та КТ. Лікування призначається залежно від захворювання, що спричинило грижу.

Виразки на п'яті

Трофічні виразки на ногах є некротичним, глибоким дефектом шкірного покриву, який складно гоїться і супроводжується запаленням. «Трофічний» означає, що захворювання пов'язане з порушенням обміну речовин та живлення клітин. Виразки утворюються після відторгнення відмерлої тканини. Існує безліч видів трофічних виразок: венозні, діабетичні, нервові, гіпертонічні та ін.

Фаланги пальців, подушка великого пальця, поверхня ступні та п'ята є основними зонами ризику, на яких найчастіше виявляються виразки. Основними причинами захворювання є травми, хронічні хвороби лімфи та кровообігу, хвороби нервової системи, порушення обміну речовин, системні хвороби, інфекції, пухлини.

Діагностика захворювання у кожному даному випадку потребує свого підходу і, часто, різних лікарів. Лікування, конкретно, виразок будується із трьох пунктів:

1. нормалізації обміну речовин та живлення клітин;
2. покращення очищення тканин;
3. загальне зміцнення організму.

Ревматоїдний артрит

Це хронічне аутоімунне захворювання сполучної тканини. Причини невідомі. Позбутися його неможливо. У розвитку ревматоїдного артриту п'яти виділяють 4 стадії:

1. Симптоматика слабовиражена. Може проявлятися у вигляді не сильного болю після піших прогулянок чи вночі. Може бути видно невелику припухлість у місці з'єднання стопи з гомілковостопом.
2. Біль стає регулярним, і посилюється вночі або після сну. Також проявляється у вигляді набряку, почервоніння, печіння або гарячої на дотик п'яти.
3. Гострий інтенсивний біль при натисканні на п'яту. Нестерпний нічний біль. Обмежена рухливість. Набряк поширюється на гомілковостоп.
4. Хворий втрачає можливість рухатись. Пухлина і деформація області п'яти очевидна.

Ревматоїдний артрит вражає частіше за обидві сторони тіла, тобто симетричний. Розвиток може бути як швидким, і повільним. Характерні часті періоди загострення та ремісії. Ревматоїдний артрит не розрізняє міцних чи болючих, старих чи юних, чорних чи білих, чоловіків чи жінок, він може вразити будь-кого.

Ревматоїдний артрит п'яти діагностується на основі рентгенографії. На першій стадії зміни повністю оборотні. Починаючи з другої, захворювання перетворюється на хронічну форму. 3-4 стадії призводять до інвалідності. Лікування полягає у зняття запалення, знеболювання та вжиття заходів для боротьби з основним захворюванням.

Подагра

Це хронічне захворювання обміну речовин, що полягає у підвищенні сечової кислоти в крові та тканинах організму. Ключовим фактором розвитку хвороби є неправильне харчування та сидячий спосіб життя. Також схильність до захворювання може передаватися спадковим шляхом. Хвороба викликає періодичні болі інтенсивного характеру у суглобах рук та ніг. Крім цього, воно може супроводжуватися високою температурою до 40°C. Зовні суглоби збільшені, напружені, болючі, шкіра почервоніла.

Діагноз ставити на підставі аналізів крові та рентгенографії. Лікування полягає у спеціальній дієті. У періоди загострення використовуються протизапальні ліки та препарати, що сприяють виведенню сечової кислоти.

Артропатія, що виникає при псоріазі

Псоріаз - це хронічний рецидивний спадковий дерматоз, що залежить від багатьох факторів. Захворювання може супроводжуватися артропатією (ураженням суглобів) як дрібних суглобів кистей та стоп, і всього тіла. В області п'яти захворювання може виявлятися болем та запаленням ахіллового сухожилля. У хворих з важкою формою псоріазу в половині випадків може розвиватися артрит, за своїми проявами подібний до ревматоїдного.

Псоріатичні прояви легко помітні, тому діагностика захворювання відбувається на підставі лікарського огляду. Для уточнення виду псоріазу необхідне проведення аналізу крові та біопсії шкіри. Лікування є індивідуальним, залежно від виду псоріазу та ступеня розвитку. У загальному випадку воно полягає у дотриманні дієти та гігієнічному догляді за шкірою. Також можливе застосування антигістамінних препаратів, транквілізаторів, засобів для покращення мікроциркуляції крові та різних видів терапії (ПУВА-терапія, фототерапія тощо).

2. Інфекційні захворювання

Реактивний артрит

Це запалення суглобів, що виникає як реакцію організму на інфекційне захворювання. Артрит розвивається через 1 місяць після зараження, але може йти і разом із захворюванням. До артриту можуть призводити інфекції сечостатевої системи (хламідіоз, уреаплазмоз), харчові інфекції (сальмонела, дизентерійна паличка, кампілобактерія, клостридія) та ін.

В ознаках реактивного артриту виділяють 3 типові: кон'юнктивіт, уретрит і, власне, сам артрит (біль і набрякання суглобів, почервоніння шкіри над ними). У зв'язку з різноманітністю причин, що призводять до реактивного артриту, діагностика проводиться за допомогою безлічі методів: аналізи крові, ПЛР-дослідження, рентгенографія, пункція суглобової рідини, біопсія і т.д. Аж до генетичного аналізу.

Терапія реактивного артриту полягає в лікування основного інфекційного захворювання та проведення допоміжних заходів щодо зменшення запалення та усунення болю. Прогноз захворювання: у 35% хворих протягом півроку настає повне лікування, у 30% трапляється рецидив і в 25% захворювання перетворюється на хронічну форму.

Туберкульоз кісток

Це хвороба, що руйнує кістки, вражаючи губчасті тканини. Вона є інфекційною і її причиною є бактерії – туберкульозна паличка Коха. У початковій фазі захворювання симптоматика слабовиражена: ниючі болі в суглобах, відчуття тяжкості, дратівливість, стомлюваність. Перша фаза може тривати від тижня за кілька місяців. У наступній фазі захворювання супроводжується інтенсивним больовим синдромом у уражених суглобах та втратою м'язового тонусу. На обох фазах можливі симптоми інтоксикації організму (слабкість, ломота, температура, біль голови і т.д.).

Туберкульоз п'яти трапляється вкрай рідко, при цьому уражаються п'яти або тарани кістки стопи. У такому разі хворий відчуває біль, який не дозволяє нормально нозі перекочуватися з п'яти на носок, і викликає проблеми при ходьбі. Для діагностики захворювання проводяться рентгенологічні, лабораторні та клінічні дослідження. Лікування захворювання є комплексним і може тривати до 3 років. Терапія захворювання полягає у цілковитому зміцненні здоров'я та підвищення опірності інфекціям.

Остеомієліт

Це запалення кісткового мозку внаслідок інфекції. Згодом уражаються решта кісткових тканин. Остеомієліт буває трьох видів.

1. Викликаний внутрішньою інфекцією. Симптоми слабко виражені. Можуть проявлятися у вигляді звичайного м'язового або суглобового болю, нездужання. Через 1-2 дні відбувається різкий стрибок температури до 40 ° С і посилення болю в уражених кістках.
2. Викликаний токсичним отруєнням. Симптоми: зміна артеріального тиску, біль у серці, судоми, непритомність, блідість шкірних покривів, жовтяничність.
3. Спричинений травмою. Симптоми виявляються яскраво. Висока температура, сильний біль, гнійні виділення із рани.

Остеомієліт п'яткового бугра рідко має бурхливу клінічну картину. Зазвичай проявляється у вигляді виразки на п'яті, збоку або ззаду, глибина якої поступово збільшується. Кістка поступово руйнується, нога хворого втрачає опорну функцію і з'являється кульгавість при спробах ходити.

Причини, що сприяють розвитку остеомієліту п'яти: атеросклероз, алкоголь, діабет, імунні проблеми, травми. Діагноз ставиться за допомогою аналізу крові, рентгена та знімка МРТ. У лікуванні захворювання застосовуються засоби щодо зміцнення здоров'я, усунення початкової інфекції, видалення зруйнованих ділянок кістки.

Jpg" alt="Алкоголь" width="800" height="600">!}

Спиртне може призвести не тільки до остеомієліту, але і до багатьох інших кісткових і суглобових захворювань: у тому числі, він активно провокує витончення хрящової тканини, внаслідок чого може наступити деформація суглобів.

Розтягнення або розрив сухожиль і зв'язок

Це хвороба людей, які ведуть активний спосіб життя, наприклад спортсменів. Ушкодження ахіллового сухожилля, на відміну від інших, майже завжди повне, тобто розрив. Симптоматика: гострий різкий біль, обмеження рухливості стопи (неможливість тягнути стопу), при пальпації виявляється провал і може набрякнути область пошкодження. Для діагностики достатньо огляд травматолога. Для деяких випадків може знадобитися застосування досліджень засобами УЗД або МРТ. Лікування оперативне, яке полягає у зшиванні ушкодженого сухожилля, та подальша іммобілізація стопи у певному зігнутому положенні на місяць.

Удар п'яткової кістки

Удар – це закрита травма внутрішніх органів з незначними ушкодженнями їх цілісності та структури. У разі п'яти це означає забій м'яких тканин, а саме шкірного покриву. Це трапляється внаслідок невдалого стрибка чи падіння. Забій супроводжується помірним болем, який посилюється при ходьбі, іноді – припухлістю та синцем у ділянці удару.

Слід також зазначити, що перелом кістки п'яти матиме схожі симптоми. Точний діагноз встановлюється оглядом травматолога та рентгеном. Також одними з кісток стопи, що найчастіше ламаються, є плюсневі і в ході діагностики їх варто перевірити. Лікування забиття полягає в обмеження рухів, використання компресів із трав та знеболювальних мазей (наприклад, диклофенак).

Перелом п'яти

Що таке п'ята? По-перше, це кістка п'яти, наймасивніша серед 26 складових стопи, вона розташована в нижній задній частині ноги, оточена сухожиллями і закінчується бугром п'яти. Над кісточкою п'яти розташована таранна кістка. Через опис в анатомії може здатися, що зламати п'яту складно. Однак досить невдало приземлитися з висоти 1 метра, щоб здобути перелом.

Існує кілька видів перелому кістки п'яти. Позасуставні, коли перелом стосується тільки тіла або бугра кістки п'яти. І внутрішньосуглобові, коли лінія перелому стосується інших частин стопи, наприклад, тріщина в таранній кістці. Подальша класифікація травматологічна, залежно від виду перелому (горизонтальний, вертикальний, компресійний, ізольований, роздроблення тощо).

Симптомами п'яткового перелому є біль п'яти або склепіння стопи, набряк і нерідко гематома в місці удару, який постраждав не здатний спертися на ногу.

Лікування перелому без усунення може бути домашнім. За наявності усунення хворому суворо забороняється спиратися на ногу, накладається гіпс, можливе проведення хірургічної операції, і надалі призначають ЛФК, фізіотерапію та масаж. Реабілітація включає носіння спеціального взуття або устілки протягом півроку.

Хвороба Півночі, або епіфізит п'яткової кістки

Це дитяча хвороба. Через неполадки у розвиток кісток, спостерігається хворобливий дефект між апофізом п'яткової кістки та її тілом. Виявляється головним чином як біль у п'яті. Процес окостеніння в області п'ят завершується до 15 років. До цього періоду може виникнути епіфізит (також часто називається апофізит). Причиною хвороби є надмірне навантаження (у юних спортсменів) або авітаміноз (у жителів Півночі). Біль при цьому відчувається з обох боків п'яти і посилюється при вставанні на носочки або бігу. Рідко відзначається припухлість. Діагностика клінічна чи рентгенологічна. Лікування полягає в носіння ортопедичного підп'ятника або ортезу.

Підошовна бородавка

Це бородавки, що виникають на долонях та стопах. Причиною є вірус ВПЛ. Інші назви хвороби: verruca plantaris, рогова бородавка, шипиця (від слова "шип"). Зараження відбувається через подряпини, порізи та інші ушкодження шкіри. Тому майже всі діти хворіють на шипицю в дитячому садку чи школі. У цьому яскравих проявів хвороби може бути, т.к. імунітет справляється із інфекцією. Хвороба проявляється у вигляді болю, свербежу та невеликих мозолів (3-10 мм). Через деякий час у центрі мозолів утворюються чорні цятки. У більшості людей вони гояться самостійно. При цьому після відпадання кірки у мозолях можуть залишатися дірки. Слід дотримуватись гігієни ніг. Допустимо використання народних засобів.

3. Запальні захворювання

Відмінною рисою запальних захворювань є їхня складність діагностування.

Остеохондропатія бугра кістки п'яти (хвороба Хаглунда-Шинця)

Це асептичний некроз. Хвороба й у дівчаток-підлітків 10-16 років. Етіологія невідома, але захворювання провокується надмірними навантаженнями пов'язана з порушенням процесу окостеніння. Зазвичай з'являється після первинної невеликої безсимптомної травми п'яти, яка може зцілитися через постійних навантажень. У міру дорослішання хвороба самостійно проходить, і консервативного лікування виявляється достатньо. Рідкісним наслідком може бути несуттєве збільшення кістки п'яти. Це трапляється, якщо хвороба не була виявлена, і жодних лікувальних заходів не було вжито.

Бурсит

Це запалення сумок сухожиль з рясним наповненням ексудату (запальна рідина). Бурс у стопі багато, але запаленням частіше за інших схильні до підп'яткових, ахілових і великих пальців. Причинами бурситу можуть бути травми, зайва вага, робота на ногах, високі підбори, взуття із плоскою підошвою, плоскостопість, артрити, інфекції, остеомієліт тощо.

Характерними симптомами захворювання є припухлість ушкодженої області, почервоніння шкіри, помірно сильний біль при ходьбі або натисканні. Окремо розглядають гнійний бурсит, при якому клінічна картина яскраво виражена та супроводжується гострим пульсуючим болем, різким погіршенням самопочуття, температурою, головним болем та іншими проявами інтоксикації організму.

Лікування має бути спрямоване на основне захворювання. Також, очевидно, призначається режим спокою для хворого. Допустимо використання тугих пов'язок, бандажів, ортезів, компресів з льодом або нашатирем для зменшення болю.

Періостит

Це запалення окістя (сполучна тканина, що покриває кістки). Буває у двох формах: хронічної та гострої. Щоб описати причини виникнення хвороби та симптоми, можна перерахувати фахівців, які займаються лікуванням періоститу: травматолог, венеролог, ортопед, ревматолог, фтизіатр, онколог та ін. Періостит буває простим, спричиненим травмою; фіброзним, внаслідок тривалого впливу подразника на окістя (артрит, трофічна виразка); гнійним, через вплив зовнішніх інфекцій.

Початковий діагноз ставиться на підставі огляду та збору анамнезу. Основним інструментом для дослідження захворювання є рентгенографія, але побачити ознаки на знімку можна не раніше ніж через 2 тижні. Лікування періоститу залежить від захворювання, що стало його причиною.

При простому періоститі рекомендується спокій, протизапальні препарати та знеболювальні ліки. При гнійному періоститі призначають антибіотики та дренують гнійник. При хронічному періоститі проводять терапію основного захворювання та застосовують комплекс фізіотерапевтичних заходів.

Періостит кістки п'яти нічим не відрізняється від періоститу в будь-якій іншій області.

Тендиніт ахіллового сухожилля (ахіліт)

Це запальний процес сухожилля, апоневрозу та його області. Причиною захворювання є надмірне навантаження, неправильна техніка чи порушення режиму тренування. Захворювання також може діагностуватися у людей старшого віку внаслідок разового тяжкого навантаження. Чим ригідніше ахіллове сухожилля, тим більше воно схильне до тендиніту.

Характерним проявом тендиніту є поступове посилення болю, і навіть біль під час наступу на сходи. У людей, які тренуються постійно, біль присутній тільки в перші хвилини тренування, і після розігріву м'язів та сухожиль повністю пропадає. У спокої повністю відсутня. Картина дещо змінюється, коли тендиніт перетворюється на хронічну форму. Тоді біль може тривалими періодами наростати і потім зменшуватись, при цьому розігрів (навпаки, може посилювати) або тривалий відпочинок не усувають її. Також біль може мучити вночі.

Jpg" alt="Тренер і дівчина" width="713" height="400">!}

Для уникнення перетренованості (а, як наслідок, ймовірності захворіти на тендиніт) найкраще проконсультуватися з фахівцем, щоб він склав індивідуальну, найбільш комфортну програму тренувань.

Діагностика захворювання стандартна: лікарський огляд, рентгенографія, УЗД, МРТ. Лікування консервативне. Полягає у спокої та тугій пов'язці перед ходьбою. Також можливе призначення НПЗЗ.

4. Злоякісні пухлини

Рак п'яти може бути самостійним захворюванням або вторинним, внаслідок перенесення злоякісних клітин по кровоносних судинах та лімфатичних каналах. Причини раку п'яти не зрозумілі. Однак провокуючими факторами можуть бути остеомієліт та артрит.

У початковій стадії захворювання протікає безсимптомно. Зі збільшенням злоякісної освіти спостерігається посилення болю, спочатку при ходьбі, потім і у спокої. Поширення онкопроцесу на навколишні тканини призводить до набряків і функціональних порушень суглоба, до того що кістки можуть тріснути. На дотик новоутворення схоже на шишку, щільне, нерухомо спаяне з сусідніми тканинами, без чітких меж. Шкірний покрив червоного кольору.

Діагностика відбувається при лікарському огляді та засобами дослідження, такими як рентгенографія та МРТ. Зрозуміло, необхідна біопсія щодо гістології тканини і цитології клітин, що дозволить визначити вид злоякісного освіти. Лікування залежить від виду раку, його стадії та індивідуальних особливостей хворого.

5. Невропатія медіальних п'яткових гілок великогомілкового нерва

Невропатія або нейропатія - це узагальнене захворювання, що стосується неврології, що полягає в дегенеративно-дистрофічних змін периферійних нервів. Зміни можуть бути спричинені пошкодженнями травматичного, обмінного, компресійного чи запального характеру. Будь-які ушкодження нервів призводять до порушення функції відповідної частини тіла.

Причиною пошкодження нервів п'яти може стати стрибок з великої висоти, забій, тривала ходьба в поганому взутті. Слід зазначити, що п'ята сильно болить усередині, і що це може бути в поєднанні з онімінням, підвищеною чутливістю, відчуттями печіння або поколювання. Біль часто носить колючий характер.

Діагностується захворювання на аналіз анамнезу і, якщо є необхідність, проведенням дослідження засобами УЗД, ЕНГ, ЕМГ, рентгенографія, КТ, МРТ. Лікування призначається залежно від первинного захворювання, що спричинило пошкодження нервів. При цьому обов'язковими є препарати, що покращують обмін речовин та кровопостачання. Також можуть бути використані знеболювальні.

Висновок

Талалгія в одній або обох п'ятах може бути викликана різними захворюваннями.Біль також провокується перенапругою стопи, тривалою ходьбою, неправильним взуттям, ожирінням, остеопорозом, остеофітом (випираюча шишка на п'яті), артрозом та безліччю інших факторів. Неможливо в одній статті охопити будь-яку причину. Тому справжню проблему має діагностувати лише лікар.

Jpg" alt="Лікар мацає ногу" width="750" height="317">!}

Якщо у вас з'явився який-небудь дискомфорт, який не проходить, а посилюється, терміново потрібно звернутися до лікаря, і в такому випадку можна буде уникнути переходу захворювання до важковиліковної форми.

Однак у більшості захворювань області п'яти є одна спільна риса.

У початковій стадії захворювання симптоми такі незначні, що не здатні змусити хворого звернутися до лікаря, і відбувається останнє тільки тоді, коли захворювання вже запущено і завдало серйозної непоправної шкоди здоров'ю.

Тому, якщо болить п'ята, те, що робити не потрібно, це займатися самолікуванням або ігноруванням проблеми.

Біль у п'яті- одна з поширених проблем, яка найчастіше турбує вагітних жінок, людей похилого віку, спортсменів, школярів. Деколи з легкістю можна впоратися з таким болем, для цього роблять ванни, компреси, змазують мазями. Щоправда, якщо нездужання спровоковане якимось серйозним захворюванням, позбутися неприємних відчуттів можна лише після повноцінного обстеження та встановлення першопричини.

У молоді роки, коли зазвичай ноги не турбують - це сприймається як само собою зрозуміле, і особливо не приділяють їм уваги. Але тільки-но виявиться якась проблема з ногами, як відразу починаємо усвідомлювати, наскільки наше життя і наш настрій сильно від цього може залежати. Вкрай неприємні болі в п'ятах, які при цьому такі болючі, практично можуть на тривалий час вибити зі звичної колії. Адже навіть нетривала прогулянка стає справжнім випробуванням на витривалість.

Основні причини болю у п'ятах

Причин виникнення больового синдрому може бути дуже багато. І не обов'язково його джерелом може бути важке та важковиліковне захворювання. Серед причин, через які виникають неприємні болючі відчуття в п'ятах, можуть бути зовнішні негативні фактори або різноманітні захворювання.

Найбільш відомі причини:

• Різкий перехід з високих підборів на плоску підошву зовсім не амортизуючу - це може спровокувати появу гострих болів у стопі і п'ятах.
• Найчастіше фактором, який провокує болі в ногах, особливо це стосується жінок, може бути носіння незручного взуття на високих підборах – на «шпильках». Навантаження на стопу у своїй розподіляється неоднаково. Частина стопи виявляється «перевантаженою» - носок і область п'яти постійно перебувають у напрузі, а частина не діє. В результаті цього в п'яті з'являються інтенсивні болючі відчуття стріляючого характеру.
• Великі навантаження під час спортивних тренувань - якщо болючі відчуття з'являються після пробіжок, тоді потрібно тимчасово перейти на інший вид м'язових навантажень.
• Отримані травми або забиття п'яти можуть стати однією з причин виникнення пекучого болю. Запальний процес може виникнути необов'язково при пошкодженні п'яти. Зазвичай біль виникає при пошкодженні зв'язок гомілковостопного суглоба. При русі може з'являтися відчуття ніби в ногу впивається голка, яка з кожним кроком все глибше і глибше встромляється в тіло. У цьому випадку треба постаратися не наступати на постраждалу ногу і якнайшвидше звернутися до лікаря.
• У другій половині вагітності у жінки зростає маса тіла від 6 до 18 кг. В результаті, через збільшення ваги та погіршення кровообігу, може виникати больовий синдром, який зазвичай відчувається при ходьбі та у вечірній час. Набирати вагу більше схильні худорляві дівчата.


Найбільш відомі та найпоширеніші захворювання, які можуть стати причиною болю в п'ятах:

• Ожиріння та гормональні зміни можуть спровокувати різке збільшення ваги.
• П'яткові шпори – запалення зв'язок та своєрідні кісткові нарости на підошовній поверхні в області кістки п'яти. Основний симптом п'яткової шпори – гострий біль, який відчувається особливо при ходьбі, вранці, коли людина встає з ліжка, при пальпації, візуально спостерігається деформація та набряк м'яких тканин. Встановити наявність шпори п'яти можна на УЗД, або зробивши рентген стопи.
• Захворювання Бехтерєва – рідкісна хронічна хвороба, яка спричиняє агресію імунної системи щодо суглобів хребта та м'якої хрящової тканини. Запалення у суглобах та кістковій тканині.
• Подагра – характеризується запаленням суглобових тканин. Захворювання виникає через порушення обміну речовин та зумовлює накопичення у суглобах солей сечової кислоти. Найчастіше до недуги наводить надмірне вживання солоних та кислих продуктів. Тривалі неприємні напади болю, що проходять з часом.
• Ревматоїдний артрит – захворювання суглобів, що зазвичай зачіпає нижні кінцівки. Біль відчувається при ходьбі, а у разі занедбаності захворювання – і може спокою.
• Кишкова інфекція та хвороботворні мікроорганізми в сечостатевій системі – ці хвороби часто спричиняють виникнення реактивного артриту, який досить швидко прогресує. Інфекція із статевих органів зміщується нижче.
• Злоякісна пухлина досить часто розвивається в ділянці п'яти. Спочатку формується невеликий горбок, навколо якого утворюється безліч розширених кровоносних судин. Новоутворення з часом збільшується та твердне.
• Параліч великогомілкового нерва, паралізуючи м'язи ускладнює згинання стопи та пальців ноги.
• Туберкульоз кісток – захворювання обумовлено відмиранням частини шкірного покриву. Згодом недугою уражається кісткова тканина, а хрящова ніби розплавляється.
• Тріщини на п'ятах при ходьбі завдають безліч незручностей та неприємних відчуттів. Глибокі тріщини, що утворилися в шарі загрубілої шкіри, при запаленні викликають гострий біль і кровоточать, доставляючи сильний дискомфорт і роблячи будь-яку прогулянку болісною і нестерпною.
• Плантарний фасціїт – запалення, що розвивається у фасції – жорсткій сполучно-тканинній оболонці, яка розташовується широкою смугою вздовж поверхні підошви стопи. Поширений больовий симптом у п'яті, як правило, обумовлений запаленням фасції в місці, де вона прикріплюється до бугру п'яти. У разі невчасного лікування фасціїту, у місці хронічного запалення можуть відкладатися солі кальцію, що призводять до утворення шпори п'яти.
• Реактивний артрит є хронічним запальним захворюванням, яке вражає суглоби, яке може розвиватися після перенесення деяких інфекцій, найчастіше після інфекційних захворювань сечостатевої системи, кишкових інфекцій ШКТ. Деякі хвороботворні мікроорганізми, що проникають в організм, можуть спровокувати біль у ступнях та п'ятах. Найчастіше – це статеві інфекційні хвороби. Приховані мікроорганізми є джерелом реактивного гострого запалення в сухожиллі п'яти. При цьому захворюванні болючі відчуття в ділянці п'ят відчуваються постійно, а особливо сильно відчувається в нічний час.
• Пошкодження ахіллового сухожилля та його запалення є частою причиною сильних болів над п'ятою. Подібна травма зазвичай трапляється у професійних спортсменів, щоправда, може статися і у звичайних людей у ​​разі сильних фізичних навантажень, невдалого стрибка.

Ці захворювання самостійно вилікувати не вдасться, тому потрібно звернутися до різних фахівців:

• ревматологу;
• травматологу;
• хірургу;
• фтизіатру;
• онкологу;
• невропатолог;
• ортопеду,

щоб лікар у ході медичного обстеження та за характером больових відчуттів з'ясував причину виникнення захворювання. Це полегшує діагностування недуги та допомагає лікарю призначати ефективне лікування для позбавлення від болю.

Види болю у п'яті

Больові відчуття у п'яті поділяються на такі різновиди:
1. Ниючі болі. У більшості випадків виникають через швидке збільшення маси тіла. Зустрічається у жінок у третьому триместрі вагітності. Дуже часто ниючі болі викликає носіння незручного взуття або взуття на високих підборах. Нерідко причиною таких болів служить фасції - хронічне запалення зв'язувальних тканин, які утримують кістки в певному положенні. Зазвичай це захворювання відчувають люди, які змушені тривалий час перебувати на ногах і стояти в одному положенні – перукарі, продавці та хірурги.

2. Гострий біль, що коле. Такі болі відчувають люди, які страждають на подагру, хворіють на реактивний артрит, при переломах. При переломах п'яти деформується і може скошуватися вправо або вліво.

3. Біль у п'яті під час ходьби. Якщо нічого не турбує у стані спокою, а при русі виникають гострі болі, тоді це швидше за все може бути запалення ахіллесового сухожилля.
4. Болі в п'яті вранці. Якщо після пробудження боляче стати на ноги, тоді швидше за все це шпора п'яти. Біль може заспокоїтись після нетривалої прогулянки. Іноді шпора п'яти може турбувати в нічний час і стати причиною безсонної ночі.
5. Болі у п'ятах під час вагітності. Зазвичай, характером вони бувають ниючими, причому, можуть виникати наприкінці дня. Достатньо бути схожою на одну годину, і виникають болі при навантаженнях на п'яти. Після пологів та зменшення маси тіла біль проходить.
6. Болісні відчуття у стані спокою. Як правило неприємні відчуття виявляються під кінець робочого дня та постійного перебування на ногах. Ноги починають дуже хворіти увечері. Якщо трудова діяльність не пов'язана з постійним перебуванням на ногах, тоді біль у стані спокою може бути спровокований інфекційними захворюваннями статевих органів або інфекційними хворобами кишечника. Зазвичай, можуть виникати після загострення хронічних захворювань.
7. Післяпологові болі у п'яті. Якщо під час вагітності не було жодного болю, а після вирішення пологів стали з'являтися неприємні больові відчуття в п'ятах, тоді, найімовірніше, це може бути пошкодження нерва поперекового відділу в хребті. Іноді неправильний перебіг пологів може виявитися причиною появи кульгавості у породіллі. Зазвичай це трапляється з жінками, які мають дуже вузький таз або коли народжується великий малюк.
8. Пульсуючий біль. З появою пульсуючого болю та припухлості в ділянці п'яти можна судити про наявність бактеріальної інфекції, яка нерідко виникає на тлі фасціїту або грибка.
9. Синдром пекучих болів у п'ятах, який розвивається за різних форм поліневропатії. Для нього властиві болі в м'язах, що тягнуть, відчуття печіння, м'язові судоми, почуття оніміння, поколювання або «повзання мурашок» у нижніх кінцівок під час ходьби, часом у верхній частині тіла – плечовому та тазовому поясі. У стані спокою ці симптоми помітно зменшуються.

Лікування болю в п'яті

При виникненні болів п'яти найправильніше рішення - не відкладаючи на потім і не пробувати лікуватися самостійно, а терміново звернутися до лікаря за кваліфікованою консультацією для визначення причини захворювання, і запобігання виникненню різних ускладнень такого стану.
Існує багато медичних препаратів, аптечних мазей, а також перевірених часом народних методів лікування, які використовують для ослаблення хворобливих відчуттів у п'яті. Важливо лише відповідно до рекомендацій лікаря підібрати максимально ефективні та правильні засоби, та своєчасно розпочати комплексне лікування.

Медичні препарати для лікування болю у п'яті

Відповідні ліки призначає лікар, і якщо когось препарат позбавив болю в п'ятах, це не означає, що його потрібно купувати всім, хто страждає на подібну недугу. Особливо це стосується таблеток. З гелями, розчинами та мазями також потрібно поводитися з обережністю.

Характеристика медичних препаратів:

• Протизапальні нестероїдні ліки. Прийом протизапальних нестероїдних препаратів полегшує болючі відчуття, щоправда, їх не можна вживати тривалий час через безліч побічних дій. Такі препарати випускають у вигляді гелю, вони можуть швидко знеболити, правда, лікувального ефекту від такого препарату немає, він не може усунути причину больових відчуттів, і його часто призначають ортопеди для усунення болю. Препарати такої фармакології, що випускаються в ампулах, призначені для внутрішньом'язових ін'єкцій та застосовують для лікування хронічного артриту на стадії загострення та при фасціїті.
• Протизапальні аналгетичні жарознижувальні препарати. Випускають у ампулах для ін'єкцій, а також у вигляді мазей, свічок та таблеток. Найефективніше застосовувати ректальні свічки, тому що швидко всмоктуються кишечником і у них мінімальна кількість протипоказань. Ліки не усуває саму причину больових відчуттів, лише блокує біль, зменшуючи больовий синдром, знімає запальний процес, жар. Використовують для лікування симптоматичних болів у п'ятах, спровокованих артритом, фасціїтом, шпорою п'яти.
• Протизапальні анестезуючі та антимікробні препарати місцевої дії. Випускають у вигляді рідини у флаконах. Використовується переважно у вигляді водного розчину, що зігріває, який за допомогою тепла зменшує больові симптоми, також ліки знімає запалення і набряки.

Народні засоби для лікування болю у п'яті

За лікуванням до кваліфікованого фахівця, як правило, звертаються не відразу, а користуються рекомендаціями народних цілителів і намагаються позбавитися болю народними методами. У нетрадиційній медицині є безліч простих і досить ефективних рецептів для зняття больового синдрому в п'ятах та зменшення запалення. Найчастіше застосовують компреси, мазі, ванни з використанням лікарських трав.

Народні засоби:

• Больові відчуття в п'ятах можна знімати контрастними ваннами, чергуючи тепло і холод. Це роблять за допомогою двох тазиків однакового об'єму з холодною і гарячою водою, по черзі занурюючи ступні спочатку в холодну, а потім в теплу воду. Замість простої води можна користуватися відваром з аптечної ромашки. Після такої процедури можна зробити масаж п'ят.
• Використання "крижаної подушки" із соком лимона. Невеликий пластиковий пакет, заповнений кубиками льоду із розведеного соку лимона, загорнутий у рушник, прикладають на хворі п'яти. Тривалість процедури до 15 хвилин. Таку «подушку» використовують після важких навантажень на стопу та спортивних тренувань.
• Локалізувати біль у п'яті, викликану шпорою, можна за допомогою шабельника болотного – поширена і популярна рослина, яка має сильну протизапальну дію. Завдяки цій рослині нормалізується імунітет та прискорюється процес виведення солей із тіла. Для приготування ліків: одну ст. л. настоянки шабельника болотного розбавити 1/3 ст. води, вживати всередину 3 десь у день до вживання їжі. Тривалість курсу – 20 днів, а потім зробити перерву на 10 днів. За потреби курс можна повторити.
• Вгамувати біль у п'яті допомагає настоянка з волоських горіхів, яку вживають усередину. Засіб готують із 20 гр. подрібнених волоських горіхів, заливають 200 мл горілки і наполягають протягом 10 днів. Ліки вживаються по столовій ложці 3 десь у день до вживання їжі. Лікування таким народним засобом ефективно знімає біль у п'яті.
• Добре допомагають заспокоїти болі в п'ятах, особливо при лікуванні артритів та шпори п'яти, компреси з чорною редькою. Для цього вимитий коренеплід разом із шкіркою натерти на дрібній тертці. Після цього кашку викладають на марлечку і прикладають до хворої п'яти, потім компрес зафіксувати поліетиленовим пакетом і поверх еластичним бинтом. Процедуру можна робити щодня і залишати на ніч. З ранку стопи промити теплою водою. Лікування проводиться до лікування.
• Позбутися хворобливих відчуттів у п'ятах також допомагає і препарат настоянки з висушених квітів бузку. Рослина десять днів потрібно наполягати на горілці у пропорції 1/10. Після цього процідити і вживати по чайній ложці на 50 мл кип'яченої води 2-3 рази на день. Паралельно потрібно виконувати розтирання хворого місця на ніч.
• При болях у п'ятах також використовують свіжу траву горця пташиного (спориша), поклавши їх у взуття, і ходити з нею протягом дня. Уранці траву змінюють на свіжу.

Застосування мазей при болях у п'яті

У традиційній медицині переважно використовують мазі, приготовані на основі:

• протизапальних нестероїдних препаратів Їх легко наносити на уражене місце, вони швидко знімають запалення та больовий синдром. До того ж, вони мають мінімальні побічні ефекти, тому що практично не всмоктуються в кров. Застосовують при болях у м'язах та хворобах суглобів, хвору ділянку необхідно протягом дня три рази змащувати маззю та полежати деякий час до повного вбирання.
• Мазі на основі протизапальних речовин часто застосовують після операції на суглобах, знімають больовий синдром після травм.
• Препарати на основі фенілбутазону ефективно застосовують при артритах, подагрі, бурситах, і шпорі п'яти. Ліки наносять на шкіру тонкою плівкою до трьох разів на день.
• Препарат на основі піроксикаму знеболює, швидко вбирається у шкіру. Застосовується мазь після оперативного втручання, при закритих переломах п'яти, а також при лікуванні шпори п'яти, ліки наносять три рази протягом дня.

Компреси від болю у п'ятах

При болях п'яти досить часто використовують компреси, застосовуючи для цього готові аптечні розчини або приготовані самостійно. Як правило, використовують пекучий перець, горілку, часник, корицю, медичний спирт та інші продукти, що зігрівають.

Рецепти компресів:

• Вилікувати біль у п'яті може популярний рецепт з натертої на терці цибулини та ложки аптечного березового дьогтю. Однорідну цибулинну масу товстим шаром нанести на п'яту. Зверху накрити тканиною, складеною в три шари та зафіксувавши бинтом, аплікацію залишити на п'ять годин. Змити теплою водою. Процедуру проводити протягом п'яти днів поспіль.
• Червоний пекучий перець використовують для створення ефекту зігрівання. Стручок червоного перцю разом із насінням подрібнюють у м'ясорубці. До кашки додати 30 мл бджолиного нектару. Усі роботи потрібно виконувати в рукавичках та берегти очі. Суміш викласти на тканину і, зафіксувавши бинтом, залишити на п'яті щонайменше на 4, максимум 6 годин. Після компресу шкіру змастити жирним кремом. Пекучий перець не можна використовувати при ранах на ступнях, наявності тріщин, рідких мозолів.
• Для приготування компресу на основі часнику: на терці натерти п'ять зубчиків і змішати масу з білою подрібненою шкільною крейдою. Кашку нанести на марлю і накласти на хворе місце, залишивши від трьох до п'яти годин. Засіб не треба використовувати при відкритих ранах та тріщинах на п'ятах.
• Ефективним засобом при болях у п'яті є суміш зі столової ложки меду, 50 мілілітрів йоду та чайної ложки дрібної солі. Суміш нанести на марлю і перед сном накласти на місце, зверху накривають поліетиленом і добре фіксують бинтами, пов'язку потрібно залишити на ніч. Цієї кількості суміші вистачає на п'ять процедур, за які якраз можна позбутися п'яткових шпор, якщо діагностували це захворювання. З профілактичною метою лікування повторити через півроку.

З болями в п'ятах також допомагають справлятися компреси з картоплі:
1) Зварену в шкірці картоплю добре розминають, додають 10 мл люголю і ретельно перемішують. Ще гарячу суміш прикласти до хворого місця і закріпивши пов'язкою з марлі, залишити компрес до повного остигання. Такий компрес можна використовувати щодня протягом тижня.
2) У пюре із звареної в «мундирі» картоплі влити 30 мл очищеної гасу. Масу нанеси на хворе місце та обмотати целофаном. Зверху одягнути шкарпетки і бути схожим на три години. Курс лікування 8-12 процедур.
– Щоб приготувати ліки з аптечної жовчі, потрібно змішати 30 мл засобу та 20 мл медичного спирту з ложкою подрібненого на терці господарського мила. Масу накласти на хворе місце та укутати тканиною. Утримувати компрес від трьох до п'яти годин. Після компресу ноги вимити теплою водою та зробити масаж. Курс лікування – 10 процедур.
– Народні методи як знеболювання також рекомендують особливий коржик, який готується з меду та вівсяного борошна. На розпарену уражену ногу і протерту насухо накладають коржик і фіксують пов'язкою. Тримати такий компрес на нозі рекомендується так довго, наскільки це буде можливо. Курс лікування – 10 процедур.

Лікування болю в п'яті ваннами

Цілющі ванни ефективно допомагають зняти дискомфорт у ступні, запалення, больовий синдром. Зазвичай для ванн використовують морську сіль, трав'яні відвари, а також з овочів і фруктів.

Рецепти ванн:

• У таз із 2,5 літрами теплої води всипати столову ложку харчової соди і влити 20 мл йоду. Опустивши ноги в рідину, тримати до повного остигання розчину. Не рекомендується використання ванни при переломах або ударах п'яти.
• 20 г сушеного листя кропиви залити літром окропу і варити дві хвилини. Залишити до повного остигання, а потім знову погріти. П'яти тримати у процідженому відварі до повного остигання. Процедуру проводити щодня перед сном.
• Капустяну качан натерти на тертці, залити окропом і проварити п'ять хвилин, після процідити. Відвар вилити в таз та додати невелику кількість гарячої води. Ноги занурити в таз із розчином і тримати не менше 15 хвилин. Процедуру проводити напередодні сну.

Профілактика проблем із п'ятами

Перш за все потрібно утриматися від занять спортивною ходьбою або бігом, тому що ці види спорту не дуже бережуть ноги, щоб прогулятися на велосипеді або плавати в басейні. Важливо привести до нормальних показників вагу. Адже кожен додатковий кілограм завдає шкоди не лише всьому організму, а й п'ятам, яким потрібно витримувати ці зайві кілограми.

Якщо є хоча б найменші симптоми плоскостопості, потрібно придбати спеціальні ортопедичні устілки. Вони допомагають утримувати м'язи та зв'язки стопи в нормальному стані, і при цьому оберігають п'яту.

Віддавати перевагу зручному взуттю на невисоких підборах, до п'яти сантиметрів. Підбор такої висоти дозволяє трошки розвантажувати п'яту і не перенапружувати стопу.

З метою профілактики захворювань ніг дуже корисно регулярно займатись спеціальною лікувальною гімнастикою.

Калінов Юрій Дмитрович

Час на читання: 11 хвилин

Симптоми

Отже, основна ознака патологічного стану області п'яти - це біль. Проте характер, періодичність та інтенсивність больового синдрому можуть бути різними. При плантарному фасціїті біль у п'яті виникає переважно в ранковий час, коли людина встає з постелі після сну. Хворому важко наступити на п'яту. Йому необхідно «розходитися», оскільки у русі біль поступово притуплюється. Якщо в руховій активності зробити перерву та влаштувати собі короткочасний відпочинок, то після неї біль поновлюється. Присутність «п'яткової шпори», навпаки, непокоїть людину хворобливими відчуттями під час ходьби. Особливо важко доводиться людям із підвищеною масою тіла.

При тендиніті ахіллового сухожилля запалена п'яткова область набрякає, спостерігається гіпертермія шкіри, людина відчуває різкий біль у задній частині стопи при спробі стати навшпиньки. У разі розриву сухожилля ходьба стає неможливою.

У свою чергу бурсит супроводжується типовими симптомами запалення: почервонінням, припухлістю, а пізніше ущільненням ділянки за п'ятою. Болючість відчувається після дотику до хворого місця, яке на дотик стає теплим, майже гарячим. При хворобі Бехтерєва людина довго не може стояти на твердій підлозі, а при ревматоїдному артриті обмеження рухливості суглобів та біль у п'яті виникають при ходьбі.

Характерна ознака подагри – почервоніння та набрякання великого пальця ноги з поширенням гострого больового синдрому на ділянку п'яти. Причому найінтенсивніший характер болю відзначається над русі, а спокої, особливо у нічний час.

Бактеріальні ураження кістково-суглобового апарату з їх інфекційно-реактивним запаленням викликають у кістці п'яти гострий, стріляючий, свердлувальний біль, який переслідує хворого постійно, незалежно від часу доби. При кістковому туберкульозі та остеомієліті з'являються пекучі, що розпирають зсередини, больові відчуття. П'ятка опухла, червона. Гнійно-некротичний процес часто призводить до деформації стопи і закінчується невиліковною кульгавістю.

Що може хворіти

П'яткова частина стопи - складна конструкція, що складається з безлічі дрібних частин. Всі вони пов'язані між собою спеціальними зв'язками, а суглоби, що з'єднують кістки між собою, мають у кожній точці з'єднання синовіальний мішечок, який дозволяє кісткам при терті не зношуватися.

Головку суглобової кістки покриває хрящ, білий та гладкий наріст, завдяки якому кістка рухається без затримок. П'яткову частину стопи охоплюють м'язи, у яких є нервові закінчення, які передають сигнали у різні розділи мозку.

За сильних навантажень на п'яти весь цей складний механізм може не витримати. Синовіальний мішечок може протікати, і тоді суглоб втратить можливість отримувати необхідне змащення. Хрящ без харчування деформується та стоншується до оголення губчастої кістки. Щоб визначити причини появи болю в п'яті при ходьбі, варто шукати запалення нерва, лікування якого проходить за допомогою комплексного підходу, що прибирає біль та причину його утиску. Він може дратуватися і викликати сильний біль при:

• носіння незручного взуття;
• довгому сидінні;
• сидіння у неправильному положенні.

Нервові закінчення ущемляються при набряках стоп або носіння тісних колгот та шкарпеток. Молоді жінки, які люблять носити взуття на високих підборах, можуть відчувати біль у п'яті під час носіння незручних туфель. Сильно високий каблук призводить до перенапруження м'язів, і це іноді призводить до защемлення нерва.

Іноді гострий біль з'являється раптово через отриману травму. Лікування цих видів симптомів має бути різним. Раптова болючість кістки п'яти з'являється після сильного удару і часто спостерігається у любителів екстремальних видів спорту. Удар п'яти може статися при випадковому ударі об камінь під час ходіння босоніж. Забитий кістки п'яти дуже болючий, при утворенні набряку защемляється нерв, але ситуація покращується через тиждень, якщо немає перелому. Лікар призначає лід на набрякле місце та анальгетики для знеболювання.

Літні люди страждають від болю під час ходьби через іншу причину. З віком ризик руйнування хрящової тканини зростає у кілька разів. Цьому сприяють хронічні запальні процеси, що мляво продовжують тривалий період часу та знижують імунітет. Відомо, що запущені форми карієсу та захворювання ясен часто стають причиною артриту стопи, а це неприємне захворювання супроводжується підвищеною хворобливістю при ходьбі.

З'ясовуючи, чому болить п'ята та боляче наступати на стопу, потрібно виключити утворення шпори. Як лікувати це новоутворення, потрібно запитати у лікаря. Для позбавлення цієї недуги є безліч рекомендацій і в офіційній, і в народній медицині. Але перш ніж їх використовувати, потрібно відвідати поліклініку і записатися на прийом до ортопеда чи хірурга, який відповість на запитання, чому болять п'яти ніг і як лікувати.

Чому виникає біль

Не відчуття болю в п'ятах, що не залишає, вибиває нас зі звичного ритму життя і роботи. Рідко через деякий час вона проходить сама собою. Прийом знеболюючого лише на деякий час заспокоїть неприємні відчуття, але ніяк не позбавлять Вас хвороби

Насамперед, потрібно розуміти, що біль – це природний сигнал організму про те, що щось не в порядку і необхідно звернути увагу на больову ділянку. Болять то п'яти від ходьби - найчастіше подумає людина, але це лише одна з багатьох причин того, чому болять п'яти.

Болить у Вас п'ята при ходьбі - це може бути ознакою:

• втоми від великих навантажень на ноги протягом дня;
• ушкодження від носіння незручного, вузького взуття, взуття з твердими устілками або тонкими підошвами, твердими задниками;
• утворення п'яткової шпори;
• натоптишів або мозолів;
• порження грибковою інфекцією;
• запальних процесів у стопі;
• ущільнення тканини, що з'єднує п'яту із пальцями (фасцит);
• розрив фасції;
• запалення ахіллового сухожилля;
• артриту;
• ураження нервових волокон;
• порушення роботи судин;
• травма п'яти;
• остеопороз;
• бурсить.

Якщо протягом кількох днів біль не вщухає – це привід звернутися до травматолога чи хірурга.

Натоптиші – одна з найпоширеніших причин хворобливих відчуттів під час ходьби

Як позбавитися проблеми в домашніх умовах

При защемленні нерва болить не лише п'ята, а й частина стопи, на яку боляче наступатиме. Біль посилюється при натисканні на хворе місце. Полегшити страждання може прийом таблетки ацетилсаліцилової кислоти або препарату, що має аналгетичну дію. Ці знеболювальні таблетки добре допомагають зняти біль у п'ятах, але їх можна приймати як засіб швидкої допомоги. При регулярному прийомі можуть початися побічні ефекти, які є у таких препаратів.

Як ще можна лікувати хвору п'яту народними засобами, які приймають внутрішньо та використовують зовнішньо? Добре допомагає за всіх захворювань опорно-рухового апарату курс муміє. Таблетки, слідуючи інструкції, розчиняють у воді і п'ють розчин перед їжею. У цій природній лікувальній речовині багато амінокислот, які потрібні для врегулювання процесу утворення та оновлення кісткової тканини, хрящів та сухожиль.

Желатин, агар-агар добре допомагають у комплексі з іншими процедурами позбавитися болю в п'ятах. Вони покращують стан хрящової тканини і добре працюють при хронічних болях у людей похилого віку.

Коли болять п'яти молоді люди, як їх лікувати в домашніх умовах? У цьому випадку мова може йти про защемлення нерва або про перелом кісток в ділянці п'яти. Ці два стани вимагають поради ортопеда. Якщо необхідно, він накладе шину або порекомендує спеціальне лікування, апаратні фізіопроцедури, які в домашніх умовах можна зробити тільки за наявності спеціальних приладів.

Ноги будуть вдячні, якщо їм щодня влаштовувати гарячі ванни у солоній морській воді. Це можна зробити навіть для мешканців континентальних районів. Достатньо купити в аптеці упаковку морської солі і робити з нею приємні вечірні процедури, підливаючи гарячу воду кілька разів, щоб добре прогріти п'яти кістки. Ванни особливо хороші при лікуванні шпори, яка сильно докучає при ходьбі.

Біль у п'ятці добре прибирають ванни з травами, лікування ними допомагає зняти запальні процеси при артриті. Можна використовувати запарені гілки верби та малини, хвойні гілки, листя лопуха. Народні цілителі часто рекомендують використовувати гірчичні ванни, які збуджують рецептори на шкірі. Ця властивість ефірних олій, що є в перетертих гірчичних зернах, допомагає позбутися болю в п'ятах, причини та лікування яких визначає лише ортопед.

Народні засоби лікування

Проблеми з ногами та стопами не рідкісне явище і страждали від нього за всіх часів. Минав час і народна мудрість зберегла до наших днів скарбничку дивовижних, а головне дієвих рецептів у разі, якщо болять п'яти.

Рецепт №1

Підготувати дві ємності для проведення ножних ванн. В одній ємності налити холодну воду, в іншу гарячу. За бажання у воду можна додати пару столових ложок прополісу або екстракту муміє. Ноги занурювати в ємності по черзі, починати та закінчувати потрібно з гарячої води.

Час проведення кілька хвилин на кожну ємність, проводити по 5-6 підходів. Далі ноги насухо витерти, змастити кремом зі зігріваючим ефектом і надіти щільні бавовняні або вовняні шкарпетки.

Рецепт №2

Скипідарні розслаблюючі ванни. У велику ємність, об'ємом не менше 5 літрів, налити кілька столових ложок натурального скипидару або через відсутність, скористатися звичайним аптечним хвойним екстрактом.

Залити гарячою водою і парити ноги не менше 20 хвилин через день протягом 1 місяця. Потім зробити перерву на 1 місяць та повторити курс процедур. У воду можна додати, за бажанням, 100 гр. натуральної морської солі.

Рецепт №3

Зробити зігріваючий крем у домашніх умовах. Взяти 3 ст. л. меду, змішати з|із| 1 ст. л. муміє і додати трохи оливкової олії. Після того, як все ретельно перемішано перед сном намазувати ноги, щільно загортати в бавовняні або вовняні шкарпетки і залишати так на всю ніч. Вранці змивати теплою водою із додаванням 1 ст. л. оцту.

Рецепт №4

Робити спиртові компреси з ірису. Перемолоти в кашку 25 гр. ірису, залити 200 гр. горілки, наполягати у теплому та прохолодному місці не менше 21 дня. Після цього процідити через марлю настоянку, і просочувати бинти, які будуть обмотані на хворі ноги.

Використання цієї методики народного лікування лежить суворо особистої відповідальності хворого. Перш ніж застосовувати подібні способи, потрібно повідомити лікаря про них, і якщо він дасть дозвіл, використовувати в комплексі з медичними препаратами.

Якщо сильно болить п'ята – це може бути сигнал до серйозніших патологій нижніх кінцівок і нехтувати грамотною діагностикою безглуздо.

Що робити при болях у п'яті вранці

Профілактика виникнення болю у п'яті

Біль у п'ятах не турбуватиме вас, якщо ви дотримуватиметеся цих рекомендацій.

1. Якщо у вас є зайва вага, то вам слід постаратися його позбутися. Так ви зможете знизити навантаження на нижні кінцівки, у тому числі п'яти.
2. Носіть тільки зручне вільне взуття.
3. Не потрібно постійно носити взуття як на підборах, так і без них. Оптимальна висота каблука – 5 см. Саме він дозволить рівномірно розподілити навантаження на всю стопу, і це позбавить вас від болю у п'яті.
4. Забезпечуйте ногам регулярний спокій протягом дня. Для цього достатньо посидіти, витягнувши ноги.

Як позбутися болю в п'яті?

Якщо вас турбує біль у п'яті вранці після сні, а до прийому у лікаря чекати ще довго, то ви можете вжити таких заходів, щоб її позбутися.

1. Прикладіть шматочок льоду до хворого місця. Тримати на п'яті слід 5-7 хвилин. За цей час має відбутися оніміння, і біль унаслідок цього вщухне. Зазначимо, що цей спосіб ви можете вдаватися і протягом дня, якщо виникне така необхідність. Також від болю допоможе не лише холод, а й тепло, якщо їх чергувати. Робити це потрібно в такий спосіб. Прикладіть до хворого місця холод і тримайте чверть години. Після цього зробіть перерву на таку саму кількість часу. Далі прикладіть до хворого місця грілку з гарячою водою на чверть години. Такий комплекс заходів допоможе надовго забути, що таке біль у п'яті.
2. Лікарські засоби, що знімають біль. В даному випадку вам знадобляться нестероїдні препарати, які не лише усувають неприємні відчуття, а й знімають запалення. До таких засобів належить Ібупрофен.
3. П'ятковий вкладиш. Це спеціальний пристрій, який зменшує навантаження на п'яту під час ходьби, розподіляючи її на всю стопу. Саме завдяки цьому біль минає.

Гімнастика від болю у п'ятах

Щоб біль у п'ятах вас не турбував, потрібно виконувати наступні вправи.

1. Поставте ногу на м'яч невеликого розміру. Покатайте його вперед і назад, проводячи по ньому всією ступнею. Вправу виконуйте 5-10 хвилин двічі на день.
2. Розімніть ступню руками. Дану вправу слід виконувати 1 раз на день, перш ніж лягти спати.
3. Встаньте біля стіни. Відстань між нею та вами має дорівнювати витягнутій руці. При цьому ви маєте дивитися на стіну. Покладіть долоні. Одну ногу відведіть назад, іншу зігніть у коліні. Далі виконайте нахил у бік стіни і зігнуту ногу поставте таким чином, щоб ви відчули напругу в області гомілки. Зафіксуйтеся на кілька секунд. Після цього виконайте це в інший бік. Повторіть вправу кілька разів поспіль.

Біль у п'яті при ходьбі після сну не турбуватиме вас, якщо ви вчасно звернетеся до профілактики її появи. Якщо ж вона вже є, то вам слід звернутися до фахівця за призначенням кваліфікованого лікування. Не варто намагатися самостійно виправити ситуацію, оскільки цим ви можете зробити собі тільки гірше.

Причини виникнення болю у п'яті

П'ята може хворіти з багатьох причин. Проте є кілька основних чинників, які призводять до таких наслідків.

1. Артрит – це захворювання, у якому відбувається запалення м'яких тканин. Біль у цьому випадку має наростаючий характер, і максимальні відчуття припадають на ранок.
2. Фастія підошви – це щільне формування, надане сполучною тканиною. Причиною негативних змін у ньому є тривале перебування на ногах, а також носіння протягом тривалого часу тісного чи незручного взуття. Якщо цією проблемою не займатися, то незабаром вона переросте в шпору.
3. П'яткова шпора. Ця освіта є хронічною формою фасціїту. Вона має щільнішу структуру. Найбільш сильні болючі відчуття бувають з ранку, проте протягом дня вони також можуть посилюватися.
4. Травми. Якщо ви якимось чином травмували п'яту, то, природно, вас турбуватимуть болючі відчуття, особливо з ранку і при ходьбі.
5. Реактивний артрит - це захворювання виникає через інфекції, що присутні в організмі, найчастіше тих, які провокують хвороби венеричного характеру. Внаслідок цього людину турбують болі в п'ятах вранці при ходьбі, які можуть вщухати або посилюватися протягом дня.
6. Інші захворювання. Наприклад можна навести подагру. У разі біль турбує всю нижню кінцівку, зокрема і п'яту.

Механізм розвитку ранкового болю у п'яті

Чому болять п'яти ніг вранці? Нагадаємо, що шпора п'яти з'являється через дегенеративні зміни плантарної фасції, що складається з колагенових волокон, на яких через запалення при навантаженні відбуваються мікророзриви. Вночі, коли підошовна фасція знаходиться в природному стислому стані, мікророзриви, які утворилися на ній за день, починають зростатися, заміщаючись рубцевою тканиною. Вранці, коли людина спирається на підошву, фасція натягується і під навантаженням її колагенові волокна знову рвуться. При цьому людина відчуває сильні болючі відчуття в районі прикріплення плантарної фасції до кістки п'яти.

Механізм болю в п'яті після спокою той самий, що й після нічного сну. Під час відпочинку мікророзриви колагенових волокон фасції починають зростатися, а під час опори на стопу знову утворюються. В обох випадках людина відчуває гострий біль.

Лікування плантарного фасціїту

У більшості випадків в ранковий час болі в п'ятах турбують, якщо у людини є плантарний фасціїт, який найчастіше виникає внаслідок перенесеної мікротравми або запалення м'язових тканин. Згодом біль починає відчуватися над обмеженою зоні, а по всій площі стопи.

Мікротравми у місцях зчленування тканин із кісткою викликають запалення тканин. що згодом призводить до появи болю. У нічний час пошкодження встигають зростатися, внаслідок чого фасція коротшає. Прокинувшись вранці, людину настає на стопу, що призводить до чергового пошкодження фасції, на що організм реагує на новий больовий синдром.

Терапія плантарного фасціїту передбачає дотримання наступних рекомендацій:

• Обмеження фізичних навантажень;
• Виконання лікувальної гімнастики;
• Використання взуття зі спеціальними ортопедичними устілками із супінаторами;
• Хвора стопа обов'язково має бути зафіксована в одному положенні, тим самим це дозволить правильно зростися фасції;
• Перед сном на стопу прикладають брейси;
• Як метод впливу на захворювання може бути використане тейпування;
• Для усунення гострого болю в п'яту вводять гідрокортизон;
• Ефективним методом лікування вважається ударно-хвильова терапія;
• У поодиноких випадках лікар може бути прийнято рішення про проведення операції.

Тейпування – не така поширена методика лікування такого стану. а суть її полягає у проклеюванні стопи спеціальною стрічкою або лейкопластирем. Причому необхідно натягнути стрічку таким чином, щоб вона частково взяла на себе функції плантарної фасції, одночасно зменшуючи навантаження на тканину.

Для зменшення болю в п'ятах при ходьбі можуть використовуватися брейси, які також зарекомендували себе позитивно. Лікувальний ефект забезпечується тим, що болі в ранкові години пов'язані з черговим розривом фасцій, що зрослися, з укороченням. Це відбувається через те, що людина під час сну витягує шкарпетки. За допомогою брейсів можна надати фасції таке положення, щоб тканини залишалися постійно витягнутими. Через деякий час після використання брейсів можна помітити, як вранці болі починають слабшати і одного разу можуть зовсім зникнути.

За потреби брейси можна виготовити і самотужки. Для них знадобиться довгий гольф, який потрібно прив'язати до ремінця та закріпити в області литкових м'язів. Також брейси можна замінити справжніми якісними валянками. Вони мають жорстку конструкцію, тому турбуватися про витягування стопи під час сну не доведеться.

Хоча фіксація стопи викликає певний дискомфорт для людини, проте, вона приносить користь тим, що допомагає правильно зростатися травмованій фасції, прибираючи хворобливі відчуття ранковим годинником у п'ятах.

Підошовний фасціїт

При фасціїті запалюються сполучні тканини між пальцями та п'ятою на стопі – так звана фасція. Тому пацієнту важко вставати на ногу не тільки після сну, але і після тривалого сидіння. У стані спокою, за відсутності навантажень, п'ята зазвичай не турбує. Набряки, почервоніння, місцеві підвищення температури також відсутні.

Викликають запалення фасції, як правило травми. Тканини фасції пошкоджуються та розриваються, потім рубцюються та коротшають. При наступі на стопу фасція розтягується, що провокує повторний розрив тканин - звідси і болючі відчуття. Вони можуть вщухати надвечір, коли людина розходиться і тканини досить розтягнуться. Але можуть ставати нестерпними.

Фасціїт плантарний часто протікає непомітно та тривало, загострюючись лише при підвищених навантаженнях.

Щоб успішно вилікувати фасції і уникнути ускладнень, важливо проконсультуватися з лікарем, обстежитися, зробити рентген або КТ стопи, щоб точно встановити, наскільки серйозні пошкодження сполучних тканин. При коректному обстеженні та підході в лікуванні позбавитися болю і повернути фізичну активність вдається за 2-3 тижні

Профілактика

Лікувати п'яти – не проста справа, на відновлення функцій стопи потрібен час, тому краще запобігти захворюванню, ніж його лікувати.

Що потрібно робити, щоб допомогти нашим п'ята:

• Виконувати щоденно вечірній масаж стопи, використовуючи крем для ніг. Після будь-якого дня наші ноги потребують відпочинку, масаж зніме втому та нормалізує кровообіг. Ногам буде добре та легко.
• Харчуватися різноманітно, щоб організм отримував усі необхідні вітаміни та мінерали. Для кісток та суглобів необхідний кальцій, який міститься у молочних продуктах, горіхах, насінні маку, кунжуту та зелені (кріп, петрушка, базилік).
• Правильно вибирати взуття для повсякденного використання. Добре підтримує форму стопи ортопедичне взуття або звичайне із супінаторами. Для жінок рекомендується широкий та стійкий підбор, висота якого не перевищує 4-5 см.
• Контролювати свою вагу. Для стрункої фігури рекомендується баланс між споживаними калоріями під час їжі і фізичним навантаженням, під час якої ці калорії витрачаються.

Визначити точну причину болю та призначити правильне лікування може лише фахівець. Самолікування може призвести до занедбаного стану захворювання, лікування якого стане скрутним, довгим або зовсім неможливим.

У жодному разі не варто піддавати стопу різким рухам, стрибати з великої висоти, також потрібно бути максимально обережним у ожеледицю та на нечищених снігових дорогах. Акуратність ходьби в умовах поганої погоди вбереже від переломів, вивихів та розтягувань.

Потрібно постійно контролювати у лікаря хронічні захворювання, при яких ушкоджуються кістки і суглоби.

Визначити точно, чому болить права п'ята може тільки досвідчений лікар, тому не забувайте відвідати фахівця. Біль у п'ятці вважається ознакою небезпечних захворювань, не варто її ігнорувати.

Лікування триватиме довго, тому варто застосовувати профілактичні заходи, що знижують ризик виникнення болю в п'яті – це носіння зручного взуття, масаж стопи, правильне харчування, обережність руху. Про причини, які можуть викликати біль у правій чи лівій п'яті дивимося на відео:

Про причини, які можуть викликати біль у правій чи лівій п'яті дивимося на відео:

Якщо болить п'ята, боляче наступати, причина та лікування цього симптому повинні бути взаємопов'язані, інакше болючі відчуття при неправильно обраній терапії не принесуть належного ефекту.

Найкраще, коли болять п'яти, лікування проводити під наглядом ортопеда, який перед призначенням препаратів для полегшення стану направить на рентген та з'ясує справжню причину виникнення неприємних симптомів, що вказують на ураження опорно-рухового апарату. Коли болять п'яти, з'ясувати самостійно причину та провести лікування в домашніх умовах не завжди можливо, тому що п'ята є частиною стопи. А це численне поєднання дрібних кісток, сухожиль, нервових закінчень, дрібних суглобів і хрящів, які при неправильному навантаженні або переохолодженні починають запалюватися, і це спричиняє біль.

Неприємні відчуття можуть з'являтися у різних ситуаціях і є симптомом серйозних захворювань опорно-рухового апарату. Хламідіоз, хронічні захворювання ротової порожнини, хвороби, що передаються статевим шляхом, можуть стати причиною запалення суглобів стопи і заважати пересуватися.

Симптоми захворювання

Якщо Ви відчули, що Вам боляче наступати на п'яту, спочатку необхідно оглянути область п'яти на предмет виявлення зовнішніх пошкоджень.

Болять п'яти часто від ходьби. Якщо зовнішніх пошкоджень немає, біль носить ниючий, тупий характер, без локалізації в якомусь конкретному місці, супроводжується відчуттям легкого печіння – це можуть бути ознаки втоми.

У таких випадках потрібно розпарити ніжки в теплій ванночці, почистити пемзою, зволожити кремом і зробити масаж п'яти. На якийсь час відмовтеся від високих підборів, давить, твердого взуття. Якщо через два-три дні біль не минув – отже, організм сигналізує не просто про втому, а й про наявність запального процесу чи хвороби.

Якщо шкіра на п'яті огрубіла, прийняла трохи жовте або сірувате забарвлення, полущилася, яскраво виражений шкірний малюнок, п'ята пече або свербіж - це свідчить про зараження грибковою інфекцією. Якщо свербіж відсутня - швидше за все, причиною болю є натоптиші, що утворилися - ущільнення верхнього шару шкіри внаслідок скупчення ороговілої, омертвілої шкіри п'яти.

Утворення опуклого, болючого шкірного ущільнення ззаду п'яти може сигналізувати про запалення м'яких тканин, сухожиль або ж про утворення шипа (кісткового наросту). Якщо опуклість має вигляд рідкого пухиря – це очевидна ознака мокрої мозолі.

Якщо біль у п'яті локалізується переважно в одному місці, гострий і відчувається всередині п'яти при натисканні, - це може бути ознакою утворення шпори (кістковий наріст, який наростає поверх кістки п'яти і має гачкоподібний вигляд, трохи задертий у напрямку до пальців). Болить у такому випадку п'ята при ходьбі від того, що шпора тисне на сполучну тканину (фасцію), викликаючи роздратування, запалення м'яких тканин. Зазвичай біль посилюється вранці, іноді досягає такого рівня, що просто неможливо встати. Болить п'ята при кожному наступі після відпочинку - також очевидна ознака утворення наросту.

Якщо Вас турбує пронизливий біль локалізованого характеру – необхідно пройти діагностику щодо наявності кісткового наросту на п'яті

Дуже сильний біль у п'яті, почервоніння, опухлість свідчать про запалення м'яких тканин та фасції п'яти.

Відчуття того, що кістка п'яти «крутить» – один із симптомів артрозу.

Відчуття печіння в п'яті (зазвичай у ділянці кістки), що посилюється вранці, почервоніння, опухлість, підвищення місцевої температури може свідчити про порушення функціонування судин (еритромелалгії). Болить п'ята під час наступу, і навіть у стані спокою. Спостерігається підвищена пітливість.

Понад описані найголовніші і найпоширеніші причини, симптоми болю в п'ятах, проте насправді їх набагато більше. Крім того, біль у п'ятах може бути викликаний не тільки захворюванням цієї частини тіла, але й провокуватися іншими хворобами, наприклад: плоскостопість, пошкодження, викривлення хребта, хворобами, що супроводжуються погіршенням кровообігу. Також слід розуміти, що багато захворювань мають схожі ознаки, точно визначити діагноз може лікар, а від цього залежить ефективність лікування. Самолікування може не тільки не допомогти, а й завдати непоправної шкоди здоров'ю.

Причини появи болю у п'яті

У переважній кількості випадків причина ранкового болю в п'яті - плантарний фасціїт або шпора п'яти. Щоб зрозуміти, чому при цьому захворюванні з'являється різке печіння в п'яті, нагадаємо, що таке фасція та яку функцію вона виконує.

Плантарна фасція (підошовний апоневроз) прикріплюється до п'яткового пагорба та фаланг пальців, забезпечуючи поздовжнє склепіння стопи. Функція підошовної фасції – поглинання навантажень, що припадають на стопу. Таким чином, фасція забезпечує амортизацію під час ходьби. Підошовний апоневроз складається з колагенових волокон. У вертикальному положенні вся маса тіла людини чинить тиск на фасцію. При цьому максимальна напруга має місце прикріплення фасції до п'яти.

Чому за плантарного фасціїту вранці чи після стану спокою боляче наступати на п'яту? Причини стартового болю криються у порушенні біомеханіки стопи та запально-дегенеративних змінах фасції. При кожному етапі апоневроз натягується. Коли відбувається втрата еластичності фасції, вона не витримує навантажень і в колагенових волокнах, з яких складається, відбуваються мікророзриви. При цьому людина відчуває різкі болі в стопі з боку п'яти.

Мікророзриви найчастіше відновлюються самостійно. Однак при постійному подразненні стопи ці мікротравми супроводжуються асептичним (неінфекційним) запаленням. При плантарному фасціїті запалення поширюється, викликаючи біль у п'яті. Напружена фасція перешкоджає опусканню склепіння стопи, тому місце з'єднання апоневрозу з бугром п'яти відчуває постійне навантаження і супроводжується хворобливим печінням стопи під п'ятою.

Протягом кількох місяців дома прикріплення фасції до п'яті можуть зростати остеофіти (шипи). Вони називаються шпорою п'яти. Остеофіти виявляються на рентгенограмі який завжди, лише в половині випадків. Біль у п'яті та її інтенсивність не залежить від наявності шпори та її величини. У 10% людей є шпори, але половина з них болючі відчуття в п'ятах не відчуває. П'яткові шпори не викликають жодних симптомів, але можуть ускладнюватися переломами.

Домашнє лікування

Результати аналізів буде отримано не відразу. Але загальні призначення лікар зробить вже за первинної консультації, щоб пацієнт не страждав від болю і міг продовжувати звичний спосіб життя. Що можна зробити для полегшення стану до того, як будуть готові аналізи:

• Обмежити навантаження на ноги – більше сидіти чи лежати, менше стояти та ходити.
• Замінити незручне вузьке взуття на підборах комфортними туфлями чи сандалями на рівному ходу, бажано з ортопедичними вкладками.
• Виключити солоне, гостре та жирне, зайнятися коригуванням ваги, якщо потрібно.
• Уникати переохолодження та перегріву, додаткових механічних пошкоджень.

Холод на ногу, ванни, мазі з зігріваючим або охолоджуючим ефектом допоможуть впоратися з дискомфортними відчуттями до отримання точного діагнозу.

Важливо не припиняти лікування, коли біль стихне. На жаль, отримавши першу допомогу та відчувши полегшення, багато пацієнтів заспокоюються і не вважають за потрібне виконувати подальші призначення лікаря.

Такий підхід призводить до того, що хвороба буде загнана вглиб та перейде у хронічну форму. А це тягне за собою з часом розвиток різних ускладнень. Тому лікування обов'язково слід провести до кінця, включаючи реабілітаційний період.

Домашні підручні засоби допоможуть впоратися з болями до отримання точного діагнозу та призначень

Які призначення може зробити лікар після встановлення точного діагнозу:

• Антибіотикотерапія, якщо підтверджено бактеріальну інфекцію.
• Курс лікування НПЗЗ та глюкокортикоїдами, якщо діагностовано ревматоїдний артрит, тендиніт, бурсит.
• Протитуберкульозні препарати при виявленому туберкульозі кістки.

Медикаментозне лікування обов'язково доповнюється фізіотерапевтичним. Електрофорез, фонофорез, магнітна терапія стимулюють обмінні процеси, посилюють дію лікарських засобів та прискорюють одужання. Не забороняється використовувати народні засоби – відвари та мазі на основі лікарських рослин, компреси та примочки. Заключний етап лікування – лікувальна гімнастика для суглобів. За допомогою спеціальних вправ закріплюють результати проведеного лікування та запобігають рецидиву.

Що ще важливо – дотримуватися збалансованого харчування, контролювати масу тіла, відмовитися від шкідливих звичок. Ці незначні, на перший погляд, фактори можуть дійсно утруднити і подовжити лікування.

При правильному підході та відповідальному ставленні до власного здоров'я від болів у п'яті та їх причин можна повністю позбутися за 5–15 днів, в окремих випадках – за кілька тижнів.

Резюме: Біль у п'ятах – на перший погляд, безневинна скарга. Але такий симптом може бути пов'язаний із розвитком серйозних системних захворювань. Якщо болючість не йде після повноцінного відпочинку, обмеження навантажень та застосування підручних засобів (масаж, ванни, спеціальне взуття з вкладишами), необхідно пройти комплексне обстеження. Лікування призначить лікар на основі одержаних результатів. Зазвичай болі лікуються амбулаторно із застосуванням медикаментозних засобів, фізіопроцедур, дієти та лікувальної гімнастики. У важких, занедбаних випадках проводиться хірургічна операція з видалення кісткових наростів, що травмують тканини, або вивільнення ущемлених нервів.

Больові відчуття в п'яті приносять безліч незручностей, оскільки людині необхідно ходити щодня, а захворювання негативно позначається на якості життя. Подібна патологія часто з'являється у людей похилого віку, спортсменів, жінок під час виношування дитини. Щоб подолати хворобу, необхідно розібратися, що може бути, якщо болить п'ята, які є способи вирішення проблеми.

Основні причини болю у п'ятах

Якщо болить п'ята, це може говорити про різні фактори:

1. Причина, яка не має зв'язку з якоюсь недугою.
2. Патології із прямим ушкодженням структур стопи.
3. Хвороби, що впливають на кістково-суглобову структуру.
4. Травматизація.

Чому болять п'яти ніг:

• Шкарпетка неправильно підібраного взуття, наявність каблука вище за норму, тонка підошва, продавлена ​​п'ятка призводять до порушення природного розміщення тиску, що веде до перевантаженості окремих ділянок підошви.
• Збільшена активність. При звичному сидячому проведенні дня, людина, яка проведе день активно, може зіткнутися з тим, що наприкінці доби на ногах. Причина в утвореному жирі під шкірою на поверхні підошви він дуже тонкий для подібних натисків.
• Працездатність, пов'язана зі стоячою роботою. Велике навантаження на нижні кінцівки призводить до їх перевантаженості, тому в людини починає хворіти п'ята.
• Освіта мозолів і натоптишів, що виникають через неправильний догляд або внаслідок розвитку підошовного псоріазу. Через що може хворіти п'ята? Утворюється міхур, що під час пересування може хворіти, а потовщена шкіра здатна луснути при тиску, утворюючи .

Коли з'являються біль у п'яті, причини можуть говорити про атрофію підшкірної жирової тканини. З'являється біль у п'яті внаслідок різкої втрати ваги чи підвищення щоденної зайнятості разом із фізичними вправами. Крім того, коли раптово, різко відбувається набір маси тіла, спостерігається стабільне ожиріння за короткий час, це веде до болів п'яти.

Якщо п'ята захворіла і не перестає хворіти, слід звертатися до лікаря. Медик визначить можливий фактор, що це може бути і як позбутися цієї проблеми.

Чому болить п'ята на лівій нозі

Життя ритм сучасної людини змушує багато часу бути на ногах. П'ята здатна переносити великий тиск, а при довгому знаходженні на нижніх кінцівках тиск збільшується, і вона починає хворіти.

Помічено те, що найчастіше у людей розвиваються біль у лівій п'яті. Це зумовлено тим, що відповідність тіла, кінцівок не абсолютна. У ході еволюційної зміни домінуючою стала права нога і рука, управління над якими було взято головною лівою півкулею людського мозку.

Правши мають розвинену кінцівку праворуч. М'язова маса на правій нозі розвинена більше. Стрімке зниження активності спостерігається слабкої кінцівки, найчастіше це кінцівка зліва. Тиск створює дискомфортні відчуття, тому починає хворіти ліва п'ята.

Від чого відчувається болючість у п'яті лівої ноги і болить права п'ята:

• При тривалій ходьбі, перебування на ногах ліва п'ята може хворіти.
• Дотримання дієтичного харчування, підвищена фізична зайнятість веде до зменшення підшкірної жирової тканини, що негативно позначається на амортизації і ліва п'ята починає хворіти.
• Стрімке збільшення маси тіла.
• Ходіння тільки купленої або , з тісною колодкою, внаслідок чого напружуються і здавлюються м'язи.

Коли ліва п'ятка продовжує довго хворіти, причини можуть бути набагато серйознішими. Можливе виникнення будь-якого хворобливого процесу.
Розпізнати патологічний прояв больового синдрому можна за наявності перших симптомів, що виявляються:

• Біль ниючий, п'ята може колоти, хворіти, пекти. Пекуть також усі стопи, або збоку від стопи.
• При пересуванні неможливо настати, больовий синдром посилюється.
• Ліва п'ята червоніє, припухає.
• Коли пекучі болі в ногах з одного боку збільшуються вечорами і зранку, це говорить про ознаки подагри.
• Якщо п'ята, начебто пульсує, цей прояв больового синдрому характеризується симптомом травми.

Незалежно від того, що при опорі ліворуч нога витримує сильний тиск, цілісність кістки здатна порушуватись. Це відбувається через:

• Фізичного тиску
• Неправильного раціону
• Травмування стегнових суглобів, стоп та оточуючих її тканини.
• Запальних процесів

Якщо п'ята деформується, це безвісти не йде. Починають проявлятися хворобливі відчуття у сфері хребта, інших суглобах. Може хворіти в кульшовому суглобі в лівій нозі від стегна через ураження сухожиль, суглобів, інфекцій, травм.

За відсутності терапії хворобливості у кінцівках п'ята лівої ноги викликатиме сильний дискомфорт, з'являться обмеження рухової зайнятості.

Болі у п'ятах у жінок

Найчастіше п'яти жінок починають хворіти під час ходіння на високих підборах протягом усього дня, тривалого перебування на ногах, неправильно вибраного взуття. Крім цього, хворітимуть вони при виконанні тривалих фізичних вправ.

Болі у п'ятах у жінок

Такі дії свідчать про присутність недуг, пов'язаних із суглобами та хребта. П'ята нерідко може хворіти за наявності варикозу.

При ударі, можливо, поява невеликих тріщин у кістки стопи. Больовий синдром проявляється характерним. У нижній зоні стопи є довгий клапоть, що з'єднує і пальці ноги. Коли ця область запалюється, дівчат розвивається біль у п'яті при нахилі, якщо відтягувати пальці ніг на себе.
П'яти жінок також здатні хворіти під час вагітності. Болючість така, що неможливо і ходити. П'ятка стає кам'яною, відчувається сильний біль.

Коли болять п'яти під час вагітності, більшість жінок стикаються із синдромом близько вечора, до кінця робочого дня. Інші відзначають болючість. П'ятка перестає хворіти, коли трохи розходиться, проте дискомфортні відчуття можуть з'явитися на вечір.

Основна причина, внаслідок якої болять п'яти під час вагітності – відхилення центру тяжкості. Крім того, часті скарги надходять, якщо жінка переходить із високого каблука на каблук набагато нижче. У цьому випадку п'ята хворітиме внаслідок рекомбінації ваги.

Звичайно, болять п'яти при вагітності, також через надмірну вагу. Носіння важкої ноші складне, а найбільший тиск виявляється власне на цю область кінцівки. Імовірним чинникам, чому здатна хворіти на п'ять, є і припухлість. Важливо контролювати, щоб у організмі не накопичувалася рідина.

Чому болять п'яти після пологів:

1. У період народження дитини, коли малюк виходить по родовому каналі,
   відбувається розтягування хребта, м'язів тазового дна, зв'язок лобкового.
   зчленування. Як результат, болить поперек, потім починає хворіти і п'ята.
   Породілля відчуває біль, що тягне, і слабкість в ногах.
2. П'ята здатна хворіти, вказуючи на варикоз. У період вагітності збільшений
   об'єм крові та натиск зростаючої матки, впливали на вени. Вони
   подовжувалися і розширювалися. Клапани судин із зворотним відтоком крові не
   справлялися, це стало чинником її застою в ногах.
3. П'ята перевантажується під час виношування дитини. Зайві 15 кг, які жінка
   переносила на ногах, що проявляються негативним чином після народження дитини.

Можливі патології пов'язані з болем у п'ятах

Біль у п'ятах веде до нестерпного дискомфортного відчуття. Це не дозволяє хворому нормально пересуватися, а досить сильні болі знерухомлюють. Коли причини хвороби п'ят визначено, проводиться боротьба з ознаками синдрому у цій зоні. Оскільки може хворіти п'ята внаслідок різних захворювань, симптоми хвороби відрізнятимуться.

Важливо, коли болить п'ята тривалий проміжок часу, негайно звертатися до лікаря для визначення конкретної патології та призначення необхідного лікування.

Які захворювання провокують біль:

• Остеомієліт
• Інфекційні недуги
• Епіфізит
• Інші

Забиті травми

Протікає недуга наступними ознаками:

• Болітимуть суглоби
• З'явиться кон'юнктивіт
• Виникне больовий симптом унизу живота

До причин розвитку реактивного артриту відносять:

• Хламідіоз
• Гонорея
• Сальмонельоз
• Дизентерія

П'ята може хворіти як при тиску, так і в спокійному стані.

Злоякісні пухлини

На етапі розвитку патології п'ята здатна хворіти трохи. У результаті розвитку недуги больовий дискомфорт у цій ділянці наростає, формується набряк м'якої чи щільної структури, це від типу пухлинного освіти. Над набряковим місцем часто можна побачити сітку з розширених кровоносних судин.

Крім того, виникають ознаки ракової інтоксикації:

1. Зниження ваги
2. Анемія
3. Виснаження

Коли зростання пухлини прогресує, можливо розвиток патологічних переломів кістки п'яти.

Найчастіше швидке зростання пухлин на п'яті спостерігається у дитячому віці, повільне збільшення посідає дорослих пацієнтів.

Інфекційні захворювання

Окремі інфекції кишкового походження (сальмонельоз, єрсиніоз), урогенітальні (хламідіоз, гонорея) можуть мати приховану форму і нерідко здатні призвести до утворення артриту реактивного типу.

Біль на п'яті розвивається як при натисканні, так і в спокійному положенні серед ночі. Саме п'ята здатна хворіти найсильніше.

Крім цього при реактивному вигляді артриту п'ять запальні явища розходяться різні суглоби, очі. Можливо, почне хворіти у районі статевих органів.

Як позбутися болю в п'яті

Якщо болять п'яти, це свідчить про симптом хворобливого стану або основного захворювання. З цього підбирається метод лікування. Однак спочатку хворому слід дотримуватись низки загальних правил.

Що робити, якщо болить п'ята:

1. Більше часу залишати на відпочинок, не перебувати довго на ногах.
2. Не ходити у неякісному взутті, на високій шпильці або взагалі без підборів, інакше п'ята хворітиме.
3. Якщо є проблема із зайвою масою тіла, знизити її.
4. Застосовувати супінатори, носити взуття з .
5. Виконувати для ніг.

Як лікувати біль на п'ятах, якщо він не пов'язаний із травмуванням? Від патології позбавляються нерідко консервативними методами терапії. Коли больовий синдром – це наслідок головної патології, то наголос роблять її лікування. Однак, виходячи з хвороби, терапія різна.

Як вилікувати п'яти:

• Коли п'ята починає хворіти при ураженні урогенітальної інфекції, прописують антибактеріальні препарати для усунення мікроорганізмів.
• Ревматоїдну форму артриту виліковують із застосуванням нестероїдних, які знімають запалення засобів або кортикостероїдів.
• Лікування туберкульозу проходить антибактеріальними ліками, синтетичними протитуберкульозними медикаментами.

Якщо при болить п'ята, що робити:

• Призначають нестероїдні засоби – Диклофенак, Німесулід.
• Проводиться позасуглобова, якщо ненаркотичні анальгетики є неефективними.
• Процедури фізіотерапії
• Тейпування
• Можна робити гімнастику
• Примочка на область п'яти, Новокаїн, Ацетилсаліцилову кислоту.
• Допоможе масажування ніг

При окремих захворюваннях часто призначають ортези, шини. Якщо є перелом кістки п'яти, на кінцівку накладається лангета з гіпсу на 3-8 тижнів.

Діагностика

Якщо протягом тривалого часу біль у п'яті не вщухає – це є підставою, щоб піти на прийом до лікаря.

Записатись на прийом до лікаря

Терапевт, виходячи зі скарг хворого, результатів огляду, визначить, чому болять п'яти ніг і як лікувати, попередньо призначивши діагностичні заходи для затвердження діагнозу.

При потребі хворого направлять на додатковий огляд до ревматолога, травматолога, фтизіатра, хірурга, невропатолога.

Лабораторна діагностика може включати:

• Для виявлення ревматоїдної форми артриту, патології Бехтерєва, подагри призначають загальний, біохімічний аналіз крові. Мікробіологічні дослідження, які можуть включати зішкрібання з уретри на хламідії, якщо підозрюється реактивний вид артриту.
• Рентген покаже специфічні порушення, властиві конкретному захворюванню.
• Дослідження на онкомаркери, якщо є підозра на недоброякісну освіту.
• Пункційна біопсія п'яти показана при можливій наявності остеомієліту, кісткового туберкульозу.
• Виявити новоутворення допоможуть ультразвукове дослідження та магнітно-резонансна томографія.

Після проведення діагностичних заходів лікарем буде розглянуто можливі методи лікування п'яти у кожній конкретній ситуації. Лікування п'яти буде спрямоване на усунення головної недуги.

Перша допомога

Перша долікарська допомога при болю в п'яті включає проведення низки заходів:

1. Коли мучать нестерпні, ниючі болі, рекомендовано прикладати до п'яти шматки льоду. Цю процедуру можна проводити за .
2. Позбавляються больового прояву в п'яті.
3. Після тривалого ходіння на підборах зняти втому стопи допоможе руками або з використанням масажних кульок.
4. Після проведення маніпуляцій кінцівка має у стані спокою.
5. Щоб зафіксувати суглоб та м'язи застосовується.
6. Якщо п'ята хворітиме нестерпно, можна використовувати засоби з знеболюючим ефектом – Парацетамол, Ібупрофен, Кетопрофен, або нестероїдні препарати.
7. Допускається, що знімають запалення – Бутадіон, Фастум гель.

Медикаментозне лікування

Щоб наслідки були менш тяжкими, а болючі відчуття швидко пройшли, потрібно обов'язково йти до лікаря.

• У цьому випадку лікується шляхом прикладання холодної примочки відразу після удару. Це дозволить звузити судини, попередити сильний кровотік у тканинах. Теплий компрес проводиться на 3-1 день. Він розганяє кров, п'ята хворітиме менше. Пов'язки рекомендують робити разом із застосуванням мазей, що допомагають кровообігу – Гепарин, Ібупрофен. Також призначають Троксевазин, щоб зняти набряк, біль у районі п'яти. Місце ураження потрібно змащувати до 2-х разів на день.
• Якщо п'ята хворітиме, це може бути наявної шпори, вона лікується в кремах і пігулках - Флексан, Вольтарен. При явних болях потрібно з Лідокаїном 2%, введених у точку найбільшого болю.
• При подагрі п'ята лікується медикаментами, які знижують концентрованість сечової кислоти – Мілуріт, Тіопурінол. Завдяки цим препаратам вона перестане хворіти.
  П'ята перестане хворіти при ангіопатії судин, якщо приймати ліки, що регулюють проникність стінок та допомагають стабілізувати обмін речовин – Нікотинова кислота, Актовегін, Вітамін E.
• Інфекційні недуги усуваються за допомогою антибактеріальних ліків, які спрямовані на боротьбу з мікроорганізмами, що викликали недугу.
  П'ята при запальних захворюваннях піддається терапії препаратами, що усувають запальний процес, проведенням масажу, лікувальними вправами.
• Остеохондропатія включає застосування спеціального тутору зі стременами. Крім того необхідні фізіопроцедури, компреси, що зігрівають, теплі ванни, озокеритові аплікації. Не обійтися без засобів і біль, кремів.
• Терапія ахіллового сухожилля, коли хворітиме п'ята, починається з виключення навантажень на уражену ногу. Це дозволить знизити запалення. Спочатку прописуються знеболювальні - Анальгін, що знімають запалення кошти - Наклофен, Німесіл. Якщо потрібно, то призначають антибіотики, мазі - Вольтарен, Солкосеріл. Щоб п'ята перестала хворіти, на ніч із Новокаїну, Димексиду та Анальгіна.
• Якщо є сухий мозоль можна застосовувати, які роз'їдають його, або розчин молочної кислоти - Келомак, і п'ята не сильно хворітиме.
  У разі трофічних порушень, щоб п'ята перестала хворіти, лікують її за допомогою ліків, що покращують реологію крові та посилюють кровообіг – Тівортін, Актовегін.
• Для терапії остеопорозу, щоб п'ята перестала хворіти, а також забезпечити приріст кісткової маси призначають ліки, що містять фтор – Оссін, Кореберон. З універсальних засобів виділяють – Бівалос, Кальцитріол, Альфакальцидол. Монопрепарати – хлорид лактат, глицерофосфат кальцію.
• За всіх типів болю необхідний масаж, лікувальна фізкультура та використання устілок у взуття з ортопедичною функцією.

Важлива профілактична лікувальна процедура практично для всіх патологій, якщо починає хворіти на п'ять — зниження ваги та носіння зручного взуття.

Компреси

Застосування компресів

Якщо на п'яті виник біль, використовують компреси.

1. Добре допомагає крижана примочка, вона усуне запалення.
2. Купити борсучий жир в аптеці. П'ятка лікується примочкою, поставленою проти ночі.
3. Використання. Для компресу на п'яту слід у рівних обсягах розвести препарат із водою, змочити у засобі бинт і зафіксувати на хворому місці. Зверху п'ята вкривається пакетом і надівається вовняний носок. Примочки тримати 30 хвилин.
4. Зняти дискомфорт, якщо починає хворіти п'ята можна, використовуючи такий компрес. Роздрібнити 2 таблетки аспірину та залити їх великою ложкою йоду. Перемішати, накласти бинт на ногу, п'ята накривається плівкою і надівається носок. Маніпуляцію проводити кілька днів поспіль по 3 рази на день.

Профілактика болю у п'яті

Щоб мінімізувати чергове запалення п'яти, рекомендовано дотримуватись ряду правил:

1. Виняток тривалого перебування на ногах.
2. Усунення зайвої маси, якщо вона є.
3. Шкарпетки .
4. Робити вправи для ніг.
5. Носити якісне, зручне взуття.
6. Не ходити на дуже високих підборах. Допустима висота до 4 см. Також неприпустиме взуття без підборів, інакше хворітиме п'ята.
7. Виключити довгі навантаження на стопу за фізичної зайнятості.
8. Проводити масажі для ніг, щоб перестала хворіти на п'ять.
9. Не допускати, вчасно робити

.
Коли починає хворіти п'ята, це може принести чимало дискомфорту, тому за наявності незначних проявів не потрібно затягувати похід до фахівця. При вчасній діагностиці та призначення необхідного лікування, дозволять усунути проблему за короткий термін. Важливо проводити профілактику, щоб запобігти появі захворювання.