Допомога по Теле2, тарифи, питання

Колоноскопія – це спосіб діагностування патологічних станів товстої кишки, який проводиться колоноскопом. Даний метод дослідження є досить болючим і неприємним, що пов'язано з розтягуванням петель товстого кишечника в міру просування колоноскопа, також додатковий дискомфорт створюється через вплив, що нагнітається в кишку повітря. Тому дослідження проводиться під загальним внутрішньовенним наркозом або місцевими знеболюючими препаратами (якщо є серйозні протипоказання до застосування наркозу).

Для отримання достовірних результатів дослідження важливе значення має підготовка кишківника до процедури. Діагностика проводиться в ранковий час, виключно натще (хоча за необхідності провести діагностичну процедуру можна і в другій половині дня).

Про те, як підготуватися до колоноскопії кишечника, краще всього дізнатися на консультації свого лікаря, так як схема підготовки в кожному випадку індивідуальна і залежить від різних анатомічних і фізіологічних особливостей організму.

Які продукти можна їсти перед колоноскопією? За три доби до проведення діагностичної процедури необхідно виключити з звичного раціону харчування продукти, що містять велику кількість клітковини – термічно необроблені овочі, фрукти (абрикос, родзинки, персик, апельсин, банан, фінік), гриби, різні ягоди, злакові та бобові продукти, , свіжа зелень (шпинат, кріп, петрушка, щавель). Меню безшлакової дієти має складатися з бульйонів (не надто наваристих), вареного м'яса (найкраще – курка, нежирна яловичина), риби, молочних продуктів (сир, олія, молоко, сир), білий хліб чи печиво. Також потрібно приймати протягом усієї 3-4-деннийдієти проносні засоби (можливо навіть у збільшених дозах).

Способи очищення кишечника

Крім того, що перед колоноскопією кишечника необхідно дотримуватись особливого меню та дієти, лікарем-фахівцем призначаються також спеціальні медикаментозні засоби. Залежно від часу проведення дослідження, особливостей організму застосовують різні методи очищення з використанням лікарських препаратів для підготовки до процедури дослідження:

1. Комбінована схема очищення. Такий метод включає дотримання особливої ​​дієти протягом 1 дня перед процедурою: сніданок - звичайний, з малим вмістом продуктів, багатих на клітковину; обід – рідкі продукти (курячий бульйон, неміцний чай чи освітлені фруктові соки). Далі готується розчин для очищення кишківника перед колоноскопією. Для його приготування необхідні такі препарати, як Дюфалак (у формі сиропу, упаковка 200 мл) і Фортранс (у формі порошку, 1 пакетик). О 15:00 необхідно прийняти 0,5 л розчину (змішати 100 мл Дюфалаку на 400 мл кип'яченої води). Другий етап прийому «Дюфалака» під час підготовки до процедури відбувається з 17:00 до 18:00 години за день до дослідження. Концентрація розчину така: на 900 мл кип'яченої води потрібно 100 мл препарату;
2. Застосування розчину "Фортрансу". Підготовка "Фортрансом" до дослідження (якщо процедура вранці) починається за 12 - 13 годин до початку колоноскопії. Якщо процедура буде проводитися до 14:00 години, то прийом розчину необхідно почати о 17:00 годині попереднього дня. Розчин готується у співвідношенні 1:1, на 1000 мл кип'яченої води розчиняється 1 пакетик порошку (в одній упаковці «Фортрансу» міститься 4 пакетики порошку). Отриману субстанцію слід вживати невеликими ковтками протягом 4 – 6 годин. Разом має бути випито чотири літри розчину. Якщо процедура дослідження призначена на другу половину доби (після 14.00 години), то, як зазначено в інструкції із застосування «Фортрансу», прийом розчину можна розпочати з 20.00 години (випити при цьому два літри) і продовжити о 6.00 – 7.00 годині на день проведення колоноскопії (також необхідно випити 2 літри розчину, що залишився). Останнє вживання їжі має відбутися до 14:00 години. Після початку прийому розчинів забороняється вживання будь-якої їжі та інших рідин. На правильність проведення підготовки вказуватиме інтенсивне очищення кишечника з виділенням наприкінці чистої рідини без домішок. Також дозволено застосування аналога "Фортранса" - "Форжекта" перед процедурою дослідження;
3. Ще одним поширеним методом підготовки до колоноскопії в домашніх умовах є лаваж кишечника розчином "Фліт Фосфо-сода". Для проведення очищення знадобиться 1 упаковка препарату, що складається з 2 флаконів, ємністю по 45 мл. При цьому способі необхідно близько двох діб суворо дотримуватися суворої дієти, що складається тільки з рідин: дозволена вода, бульйони, соку з фруктів без м'якоті, освітлені, неміцні види чаю, напої без газів та алкоголю. Якщо проведення дослідження призначено на першу половину дня, то розпорядок дня підготовки наступний: сніданок (о 7:30-8:00 годині) складається з 250 мл чаю або кави; потім готують розчин (на 120-130 мл холодної кип'яченої води розчинити 1 флакон препарату), випити його і запити 1 склянкою чистої води; обід (о 12:00-17:00 годин) складається з 1250 – 1500 мл рідини (бульйон, сік, чай); вечеря (о 19:00-20:00 годині) складається з 250 мл рідини; готується друга частина розчину і запивається однією склянкою рідини. Якщо дослідження проводиться в другій частині дня, останній прийом твердої їжі допускається в 12-13 годин за день до процедури. Після цього дозволяється вживання рідкої їжі. О 19:00 випивається 250 мл холодної води, вживається перша частина розчину та запивається 250 мл води. Увечері необхідно випити близько 1 л рідини. У день проведення колоноскопії о 7:00 годині випивається 250 мл рідини (чай або сік), потім приймається друга частина розчину, що очищає, і запивається водою. Після 8:00 забороняється вживати будь-яку їжу та рідину;
4. Використання очисних клізм. Спосіб є дуже простим і недорогим, проте для його проведення потрібна допомога ще однієї людини. Очищення кишечника за допомогою клізм проводять у два етапи. Перший етап – вечірній: очищення проводиться о 19:00 та 20:00 годині, а потім – о 20:00 та 21:00 год. Обсяг однієї клізми має становити не менше 1500 мл, а промивання триває до виділення з кишківника чистих промивних вод. У даному способі очищення кишечника перед колоноскопією також доречним є призначення проносного (можна вжити близько 40-70 мл рицинова олії або 100 мл 25% розчину сірчанокислої магнезії). Другий етап – ранковий: очищення кишечника проводиться о 7:00 та о 8:00 годині.

Для ефективності проведення цього виду дослідження слід чітко виконувати всі призначення лікаря. Особливо важливо дотримання дієтичного раціону харчування, тому про те, що можна їсти перед колоноскопією, можна дізнатися або у лікаря, або на консультації у дієтолога. При виборі будь-якого, з наведених вище способів очищення кишечника дієта необхідна. Слід пам'ятати, що на день дослідження вживання будь-якої їжі заборонено (зокрема перед колоноскопією забороняються навіть легкі сніданки).

Також необхідно проконсультуватися з анестезіологом, оскільки можливі тяжкі ускладнення, пов'язані з наявністю алергічних реакцій на препарати для наркозу.

Колоноскопія при місячних

Також досить часто виникає питання, чи можна робити колоноскопію під час місячних. Проведення такої процедури дозволяється, проте під час менструальних виділень таке дослідження проводиться лише у екстрених випадках. У звичайній ситуації процедуру проводять або за 7 днів до початку менструації, або після закінчення виділень.

Обов'язково прочитайте, щоб бути підготовленими!

Харчування після дослідження

Важливим є характер харчування після колоноскопії кишечника, оскільки таке дослідження є досить травматичним і можливе пошкодження слизових оболонок товстого кишечника колоноскопом. Після завершення маніпуляції забороняється прийом їжі та рідини протягом однієї години. Потім можна вживати невелику кількість легкозасвоюваної їжі – вівсяна каша, нежирний йогурт. Через 1,5-2 години після цього можна з'їсти звичайну їжу (не переїдаючи).

Для зменшення дискомфорту під час проведення колоноскопії можна придбати спеціальні одноразові труси для дослідження зі спеціальним розрізом для введення апарату.

Нерідко для дослідження кишечника призначається колоноскопія, яка потребує досконалого очищення. Тільки завдяки цій підготовці, проведеній у домашніх умовах, можна отримати точну картину. До одного з ефективних методів, який дозволяє провести очищення кишечника, відноситься лікарський засіб Фортранс. Ця стаття розповість у тому, як проводиться підготовка до колоноскопії Фортрансом.

Характеристика препарату

Прийом Фортрансу перед колоноскопією дозволяє провести ефективне очищення, позбавити кишечник калових мас, залишків їжі, токсинів. Крім того, дає можливість отримання найбільш чітких результатів, які сприяють чіткішому баченню найменших утворень. Якщо правильно провести підготовку, то можна знизити болючі відчуття під час проведення діагностики.

Іноді при обстеженні може виникнути необхідність взяття матеріалу вивчення тканин кишки. Це підвищує діагностичний час на 2-3 хвилини. Найчастіше біопсія не призводить до розвитку будь-яких ускладнень. Однак після поглибленої діагностики слід деякий час полежати на животі.

Інструкція із застосування говорить про те, що Фортранс відноситься до лікарських засобів, які мають досить сильну осмотичну дію. Він виводиться з організму разом із процесом дефекації. Починає свою дію через 1,5 години з попадання в шлунок. Ефект триває близько 2-5 годин.

Медикамент не абсорбується, не проникає у кровообіг, не бере участі у процесі метаболізму. Виведення з організму проводиться у незмінному вигляді.

Як приймати

Приймати Фортранс можна лише дорослому населенню, для дітей він заборонений. Щоб ліки зробили необхідну дію на кишечник, пакетик препарату слід розвести в одному літрі теплої некип'яченої води. 1 пакетик співвідноситься із 20 кг маси тіла пацієнта. Виходить, що для людини масою 60 кг у середньому потрібно 3 пакетики, розведені в 3-х літрах води. Якщо пацієнт має вагу близько 70-80 кг, тоді щоб отримати необхідний результат, йому слід готуватися до колоноскопії, вживаючи 4 пакетики.

Порада: досить важко випивати таку кількість розчиненого лікарського препарату. Поліпшити смакові якості можна шляхом додавання в отриманий розчин свіжого соку лимона. Багато пацієнтів задають питання про те, як пити Фортранс перед колоноскопією.

Нюанси підготовки розповість фахівець

Під час підготовки до дослідження передбачається наступна схема прийому препарату:

• склянку розчиненого лікарського засобу рекомендується випити за 10 хвилин;
• потім протягом 60 хвилин п'ють 1 літр розчиненого Фортранса;
• якщо є необхідність, то ліки можна вживати одноразово.

Для очищення кишківника розчин слід пити невеликими ковтками. Якщо пацієнт Фортранс не вживає разово, його приймати слід кожні 20 хвилин протягом 4-х годин. Причому одночасно приймається трохи більше 200 мл. засоби.

Дослідження призначено на ранковий час

Підготовка до колоноскопії Фортрансом, якщо процедура проводиться вранці, починається у вечірній час. Дотримуватись необхідно наступної схеми:

• перед днем ​​дослідження використовується приготовлений розчин;
• останній прийом їжі повинен припадати на 15 годин. При цьому на сніданок та обід рекомендується прийняти полегшений раціон;
• через 2 години після обіду відбувається вживання першої порції лікарського засобу. Зазвичай це посідає 17 годин;
• приймається медикамент протягом 4-х годин. Останнє спорожнення має відбуватися лише прозорою рідиною.

При проведенні підготовчих заходів до колоноскопії за допомогою Фортрансу починаються перші позиви через 60 хвилин після його прийому.

Дослідження призначається на обід

Правильно приймати Фортранс перед колоноскопією, якщо дослідження призначається на обідню пору, слід за наступною схемою. Для підготовки до обстеження важливі ліки приймати у 2 етапи. Таким чином, кишку буде легше очистити. Увечері після легкої вечері, яка припадає на 18 годин, рекомендується прийняти 2 літри розчину. Позиви до спорожнення припиняться за 2 години.

На ранок маніпуляції слід повторити. Слід 2 пакетики лікарського засобу розвести в 2-х літрах теплої води. Застосування Фортрансу має починатися о 7-й годині ранку. Це необхідно для того, щоб під час ранкового очищення кишковий вміст вийшов протягом 2-х годин. Коли ж колоноскопія проводиться у другій половині дня, сильно не варто голодувати. Препарат можна починати приймати після полегшеної вечері. Для харчування дозволяється використовувати знежирений сир, неміцний чай, зварене круто яйце.

Метод очищення кишечника залежить від того, на який час призначено дослідження

Протипоказання

Протипоказаннями до прийому Фтортрансу є:

• наявність серцевої недостатності;
• зневоднення пацієнта;
• виразкові коліт;
• кишкова непрохідність;
• дитячий вік до 12 років.

Побічна дія

Підготуватися до колоноскопії за допомогою даного лікарського засобу необхідно чітко дотримуючись інструкції. Інакше є високий ризик розвитку побічних ефектів у вигляді:

• нудоти. Якщо підготувалися неправильно, вживаючи ліки раніше за належний час закінчення процедури, то переповнена рідина здатна призвести до блювання;
• головний біль. Зазвичай цей симптом виникає в результаті перепаду АТ і проходить через півгодини після прийому Фортрансу;
• алергічна реакція має індивідуальний характер і виникає в результаті непереносимості препарату;
• роздратованість ануса з'являється через часто виникаючий позов до дефекації.

Коли у хворого виникають побічні дії, необхідно звернутися до лікаря, який підкаже, чим замінити Фортранс.

Дієтичне харчування на фоні застосування препарату

У процесі підготовки до колоноскопії важливою є дієта, яка сприяє процесу очищення. Перед діагностикою протягом 3-х днів рекомендується виключити вживання: не оброблених парою фруктів, овочів, перловки, компоту із сухофруктів, незбираного молока, хліба чорного сорту, газованої води.

Дієта перед колоноскопією дозволяє вживання: нежирної птиці, телятини, легких бульйонів, хліба білого сорту, омлету, вареного круто яйця, кисломолочних продуктів, знежиреного сиру. Оскільки колоноскопія належить до досить складної процедури, її необхідно проводити лише після ретельно проведеної підготовки. Якщо правильно підготуватися до колоноскопії, можна отримати найбільше розслаблення і менше неприємних відчуттів.

Колоноскопія надає лікарю-проктологу рідкісну можливість візуально оглянути та оцінити внутрішню поверхню товстої кишки. Процедура проводиться за допомогою спеціального інструменту – колоноскопа. Хворий, який уперше отримав напрямок на подібне обстеження, нерідко відчуває страх і хвилювання, а часто й зовсім відмовляється від діагностики. Щоб розвіяти зайві побоювання, розглянемо нижче особливості процедури, дізнаємося, як підготуватися до колоноскопії і поговоримо про наслідки.

Попередній етап включає не тільки твір певних фізичних маніпуляцій, а й сприятливий емоційний настрій, відсутність страху і упередження. Тому не зайве зупинитися на деяких загальних аспектах процедури.

Прилад для проведення діагностики

Для дослідження внутрішніх порожнин товстої кишки медики розробили спеціальний інструмент, що дає змогу виявити захворювання на ранніх стадіях його розвитку. Колоноскоп має досить високий ступінь дозволу і є гнучкою конструкцією довжиною 180 см із закріпленою на кінці мініатюрною камерою і ліхтариком. У комплект входить пристрій для виконання міні-операцій.

Колоноскоп – це не одноразовий інструмент, але турбуватися з цього приводу не варто.

Колоноскопи спеціальний та універсальний

Цікаво. Обробка апаратури в сучасних дезінфікуючих пристроях передбачає знезараження кожного каналу оптичного приладу окремо і виключає ризик інфікування.

Показання до колоноскопії

Ендоскопічна процедура може бути як діагностичної, так і лікувальної спрямованості. З недавнього часу все частіше використовується з появою наступних симптомів:

• болі неясної етіології у сфері кишечника;
• порушення випорожнень;
• кал із вкрапленнями слизу та крові;
• швидка втрата ваги.

Колоноскопія необхідна для забору матеріалу на біопсію, видалення одиночних поліпів невеликого розміру та ракової настороженості. Крім того, процедуру бажано проходити людям, які переступили 50-річний рубіж.

Цікаво. У колоноскопія включено до реєстру обов'язкових щорічних оглядів населення старше 45 років, а Німеччини - після 48 років.

Підготовка до колоноскопії кишківника

Щоб процедура пройшла швидко та безболісно, ​​необхідно виконати низку попередніх заходів. Підготовка до колоноскопії, проведена у суворій відповідності до рекомендацій лікаря, дозволить очистити кишечник від калових мас і підвищить достовірність діагностики.

Розрізняють два основні етапи попередніх заходів:

1. Очищення кишківника.

Спосіб підготовки визначається лікарем на підставі загального стану пацієнта та наявності супутніх захворювань.

І етап - безшлакова дієта

Підготовка до колоноскопії включає зміну режиму живлення. Перехід на легко засвоювану дієту є обов'язковим всім пацієнтів, незалежно від супутніх захворювань, частоти і консистенції стільця.

Що заборонено

За 3-4 дні до призначеної процедури слід обмежити вживання продуктів, що викликають бродіння в кишечнику та утворення великої кількості калових мас:

• жирне та смажене м'ясо та страви з нього, ковбасні вироби, сало;
• бобові;
• фрукти та ягоди з насінням;
• овочі, особливо зі шкірками (томати, солодкий перець), капусту;
• борошна з дріжджового тіста або борошна грубого помелу;
• сухофрукти, зелень, спиртні та газовані напої.

З дієти слід виключити всі овочі зі шкіркою

Перед колоноскопією слід скасувати прийом залізовмісних препаратів або заздалегідь повідомити про них лікаря.

Що дозволено

• молочнокислі продукти: кефір, йогурт, кисле молоко, ряженка, сир;
• бульйони на нежирному м'ясі;
• соки з фруктів без кісточок та м'якоті;
• білий хліб; крекери;
• каші - вівсяна чи рисова;
• варена картопля;
• з напоїв – чай, кава, чисту воду, кисіль.

Основна умова дієти - вся їжа повинна бути прозора, рідка і без кісточок або інших компонентів, що важко перетравлюватися. Цукор, мед та олії можна вживати в дуже невеликій кількості, а краще обійтися без них.

За добу до колоноскопії раціон має складатися з прозорих рідин

Увага. Останній прийом їжі має відбутися за 18–20 годин до колоноскопії. В решту часу рекомендується вживати рідкі, прозорі страви та напої: бульйон, кисіль, желе, чай чи воду.

II етап – очищення

Напередодні огляду слід ретельно очистити пряму кишку від калових мас. Це неважко зробити за допомогою кухля Есмарха на 1,5 літра або використовувати спеціальні препарати для підготовки до колоноскопії, що ефективніше. Проносні засоби слід вживати за інструкцією, не змінюючи самовільно дозу або порядок прийому.

Якщо з якихось причин очищення шлунково-кишкового тракту не вийшло, слід попросити лікаря перенести процедуру на інший час.

Застосування клізми

Кишечник без залишків калових мас – це обов'язкова умова якісної та достовірної ендоскопічної діагностики. Найпоширенішим способом очищення і по сьогодні вважається клізма. Саме гуртку Есмарха віддають перевагу більшість хворих.

Якісне промивання кишечника проводиться у 2 етапи:

• перша клізма перед колоноскопією виконується увечері, напередодні дослідження;
• друга – вранці, перед діагностичним заходом.

Увечері рекомендується провести 2-3 процедури промивання поспіль, до появи чистої води. Наповнювати кухоль Есмарх слід теплою рідиною, щоб не викликати болючий спазм. Бажано «утримувати» воду щонайменше 5–10 хвилин.

Порада. Якщо після третьої клізми кишечник недостатньо звільнився, рекомендується збільшити кількість процедур до 4-5.

Зранку перед оглядом промивання слід обов'язково повторити. Вимоги до заходу колишні – до «чистої води». Тільки у разі повного виведення калових мас із кишечника підготовку до колоноскопії можна вважати успішною. При патологіях, що супроводжуються частим та рідким випорожненням, об'ємні клізми протипоказані. І тут для процедури буде достатньо 0,5 літра води.

Очищення кишечника напередодні колоноскопії найчастіше проводиться за допомогою кружки Есмарха

Використання гуртка Есмарха має свої переваги та недоліки, про які слід пам'ятати. Безперечною перевагою є простота та доступність методу. Клізма не займе багато часу та сил, її легко зробити поодинці, не залучаючи сторонніх. До мінусів можна віднести необхідність утримувати рідину в прямій кишці протягом деякого часу, що не кожному під силу. Крім того, процедура має протипоказання.

Хворим, які страждають від геморою або мають анальні ушкодження та тріщини, слід повідомити про це лікаря. Цілком можливо, фахівець порадить інший спосіб підготовки до ендоскопічного огляду.

Очищення шлунково-кишкового тракту перед колоноскопією за допомогою проносних

Останнім часом фахівці все частіше застосовують щадні методи очищення кишечника - спеціальні медикаментозні препарати на основі макроголу, приймати які необхідно за певною схемою.

Проносне перед колоноскопією допоможе швидко і м'яко видалити калові маси з прямої кишки та якісно підготуватися до діагностичної процедури. Медики рекомендують для застосування кілька препаратів, кожен із яких чудово справляється з поставленим завданням.

Один із найпопулярніших на основі макроголу. Діє м'яко та швидко, посилює перистальтику та відновлює процес евакуації, запобігає втраті електролітів.

Популярне проносне Фортранс

Залежить від часу проведення діагностичного огляду. Якщо процедуру призначено вранці, підготовка до колоноскопії за допомогою проносного починається напередодні вдень. Остання трапеза має відбутися не пізніше 13.00–13.30. Через 3 години бажано прийняти першу порцію Фортрансу. Є в цей час вже не можна, можна тільки вживати чисту воду.

Порада. Готувати проносне необхідно перед кожним застосуванням. Пити рекомендується повільно, маленькими ковтками.

Перші позиви до дефекації з'являться вже за годину після застосування препарату. Стілець при цьому рідкий. Очищення кишечника відбувається швидко і закінчується випорожненням чистою водою. Це означає, що пацієнт готовий до обстеження

Якщо колоноскопію заплановано на другу половину дня, режим підготовки до діагностичної процедури змінюється. У цьому випадку напередодні ввечері необхідно прийняти лише ½ частину запланованої дози. Решту рекомендується використовувати вранці наступного дня. Бажано зробити це раніше, приблизно о 6 годині.

Незважаючи на популярність серед лікарів та пацієнтів, засіб має низку протипоказань:

• вагітність, період годування груддю;
• зневоднення організму;
• хвороба Крона;
• біль у животі неясної етіології;
• кишкова непрохідність.

У дитячому віці Фортранс застосовують з обережністю та лише під наглядом лікаря.

Очищення кишківника перед колоноскопією можна провести за допомогою Лавакола. Препарат дуже популярний і часто застосовується для підготовки до ендоскопічного огляду товстої кишки. Має швидку проносну дію, прискорює евакуацію вмісту із ШКТ та ефективно очищає кишечник.

Лавакол часто призначають для підготовки до ендоскопічного дослідження.

Порада. Під час прийому проносного та після нього рекомендується вживати лише рідку їжу. Препарат краще застосовувати з 14.00 до 19.00 години.

Перша дефекація виникає через 60-90 хвилин після початкової порції Лавакола.

Не слід застосовувати проносний засіб без призначення лікаря. Препарат має протипоказання та нерідко викликає побічні реакції. Передозування може спровокувати блювання, головний біль та погіршення загального самопочуття.

Який препарат вибрати - Фортранс чи Лавакол

Для різних ендоскопічних досліджень товстої кишки фахівці з однаковою частотою призначають обидва засоби або надають вибір хворому. Нерідко, отримавши направлення на діагностику та докладні роз'яснення, як очистити кишечник перед колоноскопією, пацієнт постає перед непростою дилемою – якому препарату віддати перевагу.

Проведемо порівняльний аналіз. Обидва медикаменти ґрунтуються на одній активній речовині, мають ідентичний вплив на організм і мають практично однакові протипоказання.

У той же час між ними є деякі відмінності:

1. Країна виробник. Фортранс виробляється у Франції, а Лавакол - у Росії.
2. Вартість. Імпортний препарат значно дорожчий.
3. Смак. У Лавакола цілком прийнятний смак, нагадує кисло-солодкий розчин. Фортранс дуже неприємний, може спровокувати блювання. На його фармакологічних якостях це не позначається.

Обидва засоби необхідно розчиняти у воді та приймати напередодні дослідження або вранці в день діагностики (Фортранс).

Таким чином, істотних відмінностей між препаратами, що розглядаються, немає. То що краще для колоноскопії - Лавакол чи Фортранс? У цьому випадку вирішальний вибір повинен зробити фахівець на основі медичних показань та переваг пацієнта.

Дюфалак

Ще один не менш ефективний препарат на основі лактулози. Обстежувані вважають його більш комфортним засобом, ніж Лавакол чи Фортранс завдяки приємному смаку та меншій кількості протипоказань. Нерідко призначається новонародженим, вагітним і матерям, що годують.

Щоб зрозуміти яку роль у якісній діагностиці відіграє підготовка до колоноскопії фортрансом і як важливо правильно приймати фортранс, треба знати, що колоноскопія – це метод дослідження стінок товстої кишки, шляхом введення через анальний отвір спеціального зонда з камерами та об'єктивами, підсвічуванням та канальцями для можливих маніпуляцій , який дозволяє лікарю вести «прямий телерепортаж» з кишечника від прямої до сліпої кишки.

На сьогоднішній день це найнадійніший спосіб діагностики раку, поліпів та інших захворювань товстого кишечника. Звичайно, не дуже приємно, коли в тебе засовують ендоскоп, однак, погодьтеся, це краще, ніж відчувати руки лікаря-проктолога у себе всередині і покладатися на його відчуття дотику, як це було до появи колоноскопа.

Кому показано колоноскопію?

Якщо раптом після чергового походу в туалет ви виявили червоні цятки крові разом із вчорашньою вечерею – це перше свідчення піти на обстеження! Приводом зважитися на це може бути наявність будь-яких інших «дивних» виділень, періодичні неприємні відчуття, біль, що колють. Обстеження прямої кишки включено до стандартної процедури загального скринінгу на наявність новоутворень. Тому, згадайте, чи хтось із ваших близьких родичів страждав на будь-які пухлини товстої кишки, якщо так, і до того ж вам за 50 – бігом на колоноскопію, від гріха подалі! Адже раннє виявлення «поганих» новоутворень – запорука успішного лікування, а видалення простих поліпів значно зменшує шанс розвитку серйозніших патологій.

Очевидно, що проведення колоноскопії буде неможливо, якщо навіть за день до процедури ви з'їли овочеве рагу, великий гамбургер, порцію смаженої картоплі, ще й запили все солодким газировкою. Перед процедурою необхідно правильно підготуватись: очистити товсту кишку. Від якості очищення кишківника залежить правильність діагнозу! Докладніше читайте про “колоноскопію кишечника, що це таке”.

Як готуватися до колоноскопії

До процедури треба почати готуватися за тиждень або у крайньому випадку за три дні. Якщо Ви страждаєте на хронічні закрепи, то повірте, легка дієта на тиждень буде зовсім не зайвою!

Підготовка передбачає:

• мінімум на 3 дні
• Клізми чи проносні
• Альтернативний спосіб підготовки –

Щоб було зрозуміліше, що означає ПРАВИЛЬНА підготовка до колоноскопії Фортрансом, розберемо приклад.

Припустимо, що процедура колоноскопії призначена на 10.00 ранку у понеділок.

За тиждень рекомендується виключити з раціону що викликає печію, тяжкість у животі, метеоризм і здуття – тобто. ніякої зелені, капусти, перців, кукурудзи, бобів, гороху, баклажанів та інших овочів, грибів, фруктів, хліба, а також ніяких смажених свинячих відбивних, ніякої рясної та жирної пиши! Однак, помирати з голоду теж не варто: можна їсти відварені яйця, трохи відвареного м'яса, рибу, кефір, йогурт, сир, манну кашу.

Важливо! Якщо ви схильні до запорів та регулярно приймаєте проносне – збільште звичну дозу проносного препарату на 50%.

За три дні до процедури розпочинається власне “підготовка до колоноскопії”.

У суботу вечеря має бути полегшеною – наприклад, одне яйце без хліба, йогурт, кисіль.

Вранці у неділю- О 9.00 легкий сніданок - наприклад, півпорції манної каші, без хліба, чай, можна шоколад.

В обід у неділю- О 12.00-13.00 останній прийом легкої їжі. Наприклад склянку бульйону, трохи картопляного пюре без хліба. Можна замінити обід на порцію крему.

А в понеділок у день колоноскопії допустимо випити гарячий чай із маленьким шматочком шоколаду, какао чи кави.

Однією дієтою не підготуєшся. З приходом в гастроентерологію Фортранса, пішли в минуле багаторазові клізми перед колоноскопією, проте може бути десь такий дідівський метод підготовки і застосовують: за день до колоноскопії, опівдні потрібно прийняти кілька таблеток проносного, або склянку розчину сульфату магнію, а коли « борг покличе» – не обмежитись цим і робити клізми до чистої води. Важливо врахувати, не можна, щоб вода була теплою! Вранці робимо клізму ще раз. Але це все у минулому.

На сьогоднішній день загальноприйнято підготовку до колоноскопії фортрансом.

Для довідки, фортранс – це препарат у вигляді порошку, з макроголом як активна речовина, яка «сковує» воду і не дозволяє кишечнику всмоктувати її. У результаті, вода накопичується, що викликає збільшення скорочень стінок товстої кишки навіть, і так вона самоочищається.

Отже, після останнього прийому легкої їжі у неділю о 12.00-13.00 починаємо прийматифортранс. На всю процедуру прийому у нас приблизно 12-14 годин. Одночасно з прийомом фортрансу МОЖНА пити чай, сік, кисіль, але НЕ МОЖНА їсти!

Весь час поки триває прийом та дія фортрансу доведеться безперервно перебувати вдома. Не призначайте жодних справ, які змусять вас відлучатися далеко від унітазу!

Як правильно приймати фортранс.

• По-перше, необхідно правильно розрахувати дозу: 1 пакетик – 1 літр розчину на 15 кг маси тіла. Тобто. людині середньої маси тіла 60 кг доведеться приймати 4 пакетики. Якщо Ваша вага більше 80 кг – обговоріть з вашим лікарем дозу, можливо вам знадобиться 5 пакетиків фортрансу.
• Стандартна коробка Фортрансу з аптеки містить 4 пакетики з порошком. Перед тим, як приймати, важливо правильно розвести препарат. Кожен пакетик фортрансу – 74 г, з ароматним порошком усередині, потрібно розвести у 1 літрі звичайної води. Вийде 4 літри розчину.
• Тепер головне – утриматися від спокуси випити залпом! Отриманий лимонад фортранс бажано розливати в 250 мл склянку і випивати кожні 15 хвилин, протягом 12 - 14 годин.
• УВАГА, препарат п'ють, а не вводять у вигляді клізм, бо були клінічні випадки, коли умільці вводили ректально розчину – клізмою.
• Останній літр фортранс має бути спустошений за 5-6 годин до колоноскопії. Протягом усіх годин пацієнт бігає багаторазово до туалету та очищення кишечника відбувається «до чистих вод».
• Іноді рекомендують прийняти фортранс у два заходи. ” літра напередодні та 2 літри на день дослідження. Ця схема прийому докладно описана у статті ““

Якщо підготовку було здійснено правильно, як описано, то вранці відбудеться останнє спорожнення кишечника чистою водою і ми можемо бути впевнені, що колоноскопія буде проведена на чистому кишечнику і лікар поставить діагноз без труднощів. А як виглядає погана підготовка – дивіться у відео!

Позитивною стороною очищення кишечника фортрансом є те, що він позбавляє неприємних очищень товстої кишки клізмами. Препарат фортранс простий у приготуванні, не викликає надмірного дискомфорту у вигляді болю та газів.

Увага, препарат Фортранс має протипоказання. Його не призначають при явищах непрохідності кишечника, при зневодненні у важких хворих, наприклад із серцево-судинною патологією, у підлітків до 15 років. Для детальної інформації про протипоказання обов'язково проконсультуєтеся з лікарем!

Дорогі друзі! Медична інформація на нашому сайті призначена лише для ознайомлення! Зверніть увагу, що самолікування небезпечне для Вашого здоров'я! З повагою, Редакція сайту

Отримати необхідну інформацію при обстеженні кишківника допоможе правильна підготовка до колоноскопії Фортрансом, якщо процедура вранці або післяобідній час, то правила прийому засобу відрізняються.

Згорнути

Колоноскопія кишечника – це візуальний спосіб обстеження стану товстого кишечника по всій довжині від прямої до сліпої кишки. Для цього застосовується зонд спеціальної конструкції - ендоскоп, з такими додатковими пристроями, як:

• камери;
• підсвічування;
• об'єктиви;
• канальці.

За допомогою цього методу фахівець може:

• оцінити загальний стан кишківника;
• встановити ушкодження слизової оболонки;
• виявити ракову пухлину;
• видалити невеликі поодинокі нарости та новоутворення (наприклад, поліпи).

Показанням до процедури можуть стати такі ознаки:

• плями крові в каловій масі;
• різні виділення з анального отвору;
• неприємні відчуття у сфері заднього проходу;
• біль колючого, тягнучого та/або ниючого характеру внизу живота.

Перед проведенням колоноскопії хворий має обов'язково здати аналізи, пройти ЕКГ, відвідати вузькопрофільних фахівців (у разі потреби). При введенні ендоскопа виникає больовий синдром різної інтенсивності, тому за відсутності протипоказань процедура проводиться під загальним наркозом.

Правильна підготовка до колоноскопії кишечника - запорука успішного проведення та високої ефективності процедури. У момент обстеження кишечник має бути абсолютно порожнім.

До недавнього часу застосовувалася підготовка до колоноскопії за допомогою проносних перорального застосування та постановки клізм. Сучасна медицина рекомендує спорожняти кишечник напередодні колоноскопії за допомогою Фортрансу, який забезпечує якісну підготовку до проведення колоноскопії. Це дає можливість фахівцеві отримати великий обсяг необхідної інформації та виявити клінічну картину хвороби.

Фортранс – це сучасний проносний засіб, що дозволяє очистити кишечник повністю і без особливих проблем. Основною діючою речовиною у складі препарату є поліетиленгліколь. Додатково Фортранс містить електроліти таких речовин, як:

• калій;
• натрій;
• хлор.

Основний плюс Фортрансу - відсутність взаємодії з ферментами та/або іншими речовинами. Препарат не всмоктується кишківником і повністю виводиться з організму.

Поліетиленгліколь зв'язує воду на рівні молекул, збільшуючи загальний обсяг вмісту тонкого та товстого кишечника. Це спричиняє стимулювання внутрішньої моторики. В результаті стілець стає рідким, виділяється без особливих зусиль. Кількість калових мас помітно зростає.

Наявність у складі Фортрансу електролітів зменшує внутрішню секрецію. Втрата мікроелементів у своїй немає. Просвіт кишки під дією складових Фортрансу наводиться в ізоосмічному стані.

Побічні явища, протипоказання та неприємні відчуття, що викликаються прийомом Фортрансу, зведені до мінімуму. Головне - дотримуватися спеціальних рекомендацій лікаря і дотримуватися режиму. Дієта перед колоноскопією показана легка.

Щоб підготуватися до колоноскопії за допомогою Фортрансу, знадобиться 1 упаковка ліків. У ній міститься 4 пакетики з порошком. Необхідна кількість порошку визначається з розрахунку 1 пакетик на 20 кг ваги.

Розібратися, як правильно приготувати розчин перорального прийому, нескладно. Для цього знадобиться:

• сухий порошок Фортрансу;
• вода - дистильована, мінеральна (без газу) чи звичайна кип'ячена;
• ємність великого обсягу - балон або сулія;
• необхідну кількість дозувальних пакетів потрібно висипати в підготовлену ємність, залити рідиною кімнатної температури та акуратно розмішати, воду потрібно брати з розрахунку 1 л на 1 пакетик порошку.

Готовий розчин Фортрансу потрібно повільно пити кожні 15 - 20 хвилин по 250 мл. Ковтати рідину потрібно потроху.

Приготувати та пити розчин нескладно. Купувати засіб краще у перевіреній аптеці.

Поліпшити смак готового розчину для полегшення прийому можна за допомогою свіжоприготовленого соку цитрусових. Найкраще підійде лимон чи апельсин.

Як підготуватися до колоноскопії, залежить від часу, на який призначено процедуру. Якщо дослідження проводитиметься вранці, пити Фортранс починають напередодні не пізніше 17 годин. Усю порцію розчину слід випити до 21.00.

Їжу в день підготовки до колоноскопії дозволяється вживати лише легку та в невеликих кількостях. Останній прийом їжі - приблизно о 14.00 або о 14.30. Через 2 – 3 години після їжі потрібно випити 1 склянку Фортрансу. Далі препарат приймається регулярно у вказаному вище порядку. Через 60 хвилин після прийняття 1 дози Фортрансу розпочнеться випорожнення кишечника. Стілець рідкий. Проблем із виходом калу не буде. Приблизно через 2 години після останньої порції розчину з кишечника вийде прозора вода. Це свідчить про те, що випорожнення пройшло успішно. Можна проводити обстеження.

В окремих випадках колоноскопія планується у другій половині дня. Режим підготовки до процедури у разі трохи змінюється. Напередодні ввечері потрібно розвести лише половину потрібної порції Фортрансу. Готовий розчин потрібно випити у вказаному порядку. Починати краще о 17 чи 18 годині.

Вранці на день проведення дослідження потрібно приготувати в домашніх умовах ще 1 порцію розчину. Перший ранковий прийом бажано провести раніше, приблизно о 7 годині.

Голодувати необов'язково. Можна дозволити легкий сніданок із таких продуктів, як:

• яйце;
• сир;
• сік чи чай.

Щоб правильно підготуватися до колоноскопії, необхідна легка дієта щонайменше 3 днів напередодні процедури. В окремих випадках спеціальний режим харчування потрібно дотримуватися щонайменше тижня.

Підготовка до колоноскопії Фортрансом вимагає повністю відмовитися від таких продуктів, як:

• овочі;
• фрукти та ягоди;
• гриби;
• кукурудза;
• горох та квасоля;
• житній хліб та хлібці;
• каші з таких круп як пшоно та перлова.

Раціон краще скласти так:

• варені яйця;
• нежирне м'ясо чи риба;
• вершкове масло;
• кефір;
• сир;
• йогурт;
• манна каша;
• хліб із білого борошна;
• кисіль;
• шоколад (у невеликій кількості).

Починаючи приймати Фортранс перед колоноскопією, слід пам'ятати, що їсти тепер не можна. Допускається тільки пити негустий кисіль, чай або свіжий сік.

Будь-яку важливу справу на період підготовки до колоноскопії планувати не слід. Краще постійно перебувати вдома. Це дозволить відвідувати туалет у міру потреби.

В окремих випадках прийом Фортрансу викликає такі побічні дії, як:

• неприємні відчуття внаслідок переповнення кишечника рідиною, нудота та блювання;
• головний біль;
• роздратування заднього проходу через часте відправлення природних потреб;
• алергічна реакція.

Неприємні симптоми, спричинені переповненням кишечника, проходять, коли вся рідина вийде назовні. Головний біль, спричинений прийомом Фортрансу, лікувати не потрібно. Вона поступово сама пройде. Болезаспокійливі препарати краще не приймати. Достатньо полежати трохи у спокійній обстановці.

Запобігти подразненню навколо анального отвору нескладно. Достатньо відмовитися від туалетного паперу. Після чергового походу до туалету краще підмиватися теплою водою. Можна використовувати відвар звіробою або ромашки.

Алергічна реакція можлива за індивідуальної непереносимості Фортрансу або окремих його складових. У цьому випадку бажано порадитися з лікарем.

Протипоказання до застосування Фортрансу обумовлені значним навантаженням на внутрішні органи внаслідок прийому рідини у великому обсязі.

Використовувати Фортранс не можна при наступних супутніх захворюваннях:

• серцева або ниркова недостатність у тяжкій формі;
• виражена дегідратація організму;
• абсолютна непрохідність кишечника;
• злоякісна пухлина або виразкове ураження слизової оболонки кишечника;
• дитячий чи підлітковий вік до 15 років;
• сильні алергічні реакції на Фортранс та його складові.