Допомога по Теле2, тарифи, питання

Торгова назва

Ібупрофен

Лікарська форма

Суспензія для вживання (для дітей).

Ібупрофен Склад

5 мл суспензії містять:

активна речовина- ібупрофен 100 мг;
допоміжні речовини- полісорбат 80 – 3,0 мг, гліцерол – 500,0 мг, сорбітол – 1050,0 мг, сахаринат натрію – 1,5 мг, кислота лимонна – 7,5 мг, камедь ксантанова – 30,0 мг,
0,5 М розчин натрію гідроксиду - 1,071 г, 0,5 М розчин кислоти хлористоводневої - 0,982 г, метилпарагідроксибензоат - 5,0 мг, пропілпарагідроксибензоат - 1,5 мг, ароматизатор апельсиновий - 1,0 мг, вода очищена до 5 мл.

Ібупрофен Опис

Однорідна білого або майже білого кольору в'язка суспензія із запахом апельсина.

Фармакотерапевтична група

Нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), похідне фенілпропіонової кислоти.

КОД АТХ

Фармакологічні властивості

Має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію за рахунок невиборчої блокади циклооксигенази (ЦОГ1 та ЦОГ2) та надають інгібуючий вплив на синтез простагландинів; аналгетичну дію найбільш виражено при болях запального характеру; як усі НПЗП, ібупрофен виявляє антиагрегантну активність. Ефект препарату обумовлений пригніченням синтезу простагландинів за рахунок блокування ферменту циклооксигенази. Пригнічує агрегацію тромбоцитів. При тривалому застосуванні має десенсибілізуючу дію.

Фармакокінетика

Добре абсорбується із ШКТ. Всмоктування трохи зменшується при прийомі препарату після їди. ТC max при прийомі натще - 45 хв, при прийомі після їди - 1,5 - 2,5 год, у синовіальній рідині - 2-3 год (де створює більші концентрації, ніж у плазмі). Зв'язок із білками плазми на 90%. Піддається пресистемному та постсистемному метаболізму в печінці. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми ібупрофену повільно трансформується на активну S-форму. У метаболізмі бере участь ізофермент CYP2C9. Має двофазну кінетику елімінації з Т 1/2 2-2,5 год (для ретард форм – до 12 год). Виводиться нирками (у незміненому вигляді трохи більше 1 %) й у меншою мірою - з жовчю.

Ібупрофен Показання для застосування.

Ібупрофен для дітей застосовують з 6 місяців до 12 років як жарознижувальний засіб при гострих респіраторних захворюваннях, грипі, дитячих інфекціях, постприщепних реакціях та інших інфекційно-запальних захворюваннях, що супроводжуються підвищенням температури тіла. Препарат використовують як знеболюючий засіб при больовому синдромі слабкої або помірної інтенсивності, у тому числі головного та зубного болю, мігрені, невралгії, болі у вухах та горлі, болі при розтягуваннях та інших видах болю.

Протипоказання

Гіперчутливість, ерозивно-виразкові захворювання органів шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) у стадії загострення (у тому числі виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, виразковий коліт, хвороба Крона), повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів (у тому числі в анамнезі), порушення зсідання крові (у тому числі гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч, геморагічний діатез), активна шлунково-кишкова кровотеча; тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), прогресуючі захворювання нирок, тяжка печінкова недостатність або активне захворювання печінки, стан після проведення аортокоронарного шунтування, підтверджена гіперкаліємія, запальні захворювання кишечника, спадкова непереносимість препаратів у фруктози. З ОБЕРЕЖНІСТЮ Приймати при - цирозі печінки з портальною гіпертензією; печінковою та/або нирковою недостатністю, серцевою недостатністю, нефротичним синдромом, гіпербілірубінемією, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), гастриті, ентериті, коліті, захворюваннях крові неясної етіології (лейкопенія та анемія), вагітності (II-III триме) період лактації. При необхідності визначення 17-кетостероїдів лікарський препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження; у період лікування не рекомендується прийом етанолу; для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту
слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом. У хворих на бронхіальну астму або інші захворювання, що протікають з бронхоспазму, Ібупрофен може підвищувати ризик прояву бронхоспазму. Застосування препарату у цих пацієнтів допустиме лише за умови дотримання великої обережності, а у разі ускладнень дихання слід негайно звернутися до лікаря.

Ібупрофен Спосіб застосування та дози

Ібупрофен застосовують внутрішньо після їди. Перед застосуванням збовтати для одержання однорідної суспензії.
Діти віком від 6 до 12 місяців (7-9 кг) від 3 до 4 разів по 2,5 мл протягом доби;
Діти від 1 до 3 років (10-15 кг) 3 рази по 5 мл протягом доби;
Діти віком від 3 до 6 років (16-20 кг) 3 рази 7,5 мл протягом доби;
Діти віком від 6 до 9 років (21-29 кг) 3 рази 10 мл протягом доби;
Діти віком від 9 до 12 років (30-40 кг) 3 рази 15 мл протягом доби;
При поствакцинальних реакціях у немовлят від 3 до 6 місяців:
Грудні діти від 3 до 6 місяців (5-7,6 кг): 2 рази по 2,5 мл протягом доби (слід прийняти 2,5 мл, при необхідності повторний прийом 2,5 мл через 6 годин).
Тривалість лікування при лихоманці становить не більше 3 днів, при больовому синдромі – не більше 5 днів.

Побічна дія

з боку травної системи:НПЗП - гастропатія (нудота, блювання, біль у животі, печія, зниження апетиту, діарея, метеоризм, біль та дискомфорт в епігастральній ділянці), виразки слизової оболонки ШКТ (у ряді випадків ускладнюються перфорацією та кровотечами); подразнення, сухість слизової оболонки порожнини рота або біль у роті, виразка слизової оболонки ясен, афтозний стоматит, панкреатит, запор, гепатит;
з боку дихальної системи:задишка, бронхоспазм; з боку органів чуття: зниження слуху, дзвін або шум у вухах, оборотний токсичний неврит зорового нерва,
нечіткість зорового сприйняття або диплопія, сухість та подразнення очей, набряк кон'юнктиви та повік (алергічного генезу), худоби;
з боку нервової системи:біль голови, запаморочення, безсоння, тривожність, нервозність і дратівливість, психомоторне збудження, сонливість, депресії, сплутаність свідомості, галюцинації, рідко - асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями);
з боку серцево-судинної системи:розвиток або посилення серцевої недостатності; тахікардія; підвищення артеріального тиску;
з боку сечовидільної системи:гостра ниркова недостатність, алергічний нефрит, нефротичний синдром (набряки), поліурія, цистит; алергічні реакції: висипання на шкірі (звичайно еритематозна, кропив'янка), свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок, бронхоспазм, лихоманка, мультиформна ексудативна еритема (у тому числі синдром Стівенса-Джонсона). нофілія , алергічний риніт;
з боку органів кровотворення:анемія (у тому числі гемолітична, апластична), тромбоцитопенія та тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз, лейкопенія; інші: посилення потовиділення; ризик розвитку виразок слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотечі (шлунково-кишкової, яснової, маткової, гемороїдальної), порушень зору (порушення колірного зору, скотоми, амбліопії) зростає при тривалому застосуванні у великих дозах.

Передозування

Симптоми передозування ібупрофену у дітей: абдомінальний біль, нудота, блювання, загальмованість, головний біль, шум у вухах, депресія, сонливість, метаболічний ацидоз, кома, геморагічний діатез, зниження артеріального тиску, судоми, апное, гостра ниркова недостатність, тахікардія, брадикардія, фібриляція передсердь, форсований діурез. Діти до 5 років особливо схильні до апное, коми та судом.
Серйозні наслідки, пов'язані з токсичною дією препарату, виявляються зазвичай після прийому дози, що перевищує 400 мг/кг маси тіла (тобто 80 рекомендованих разових доз). У разі підозри на передозування необхідно негайно звернутися до лікаря.
Лікування при передозуванні: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, лужне пиття, симптоматична терапія (корекція КОС, АТ).

особливі вказівки

В ході довготривалого застосування, нестероїдні протизапальні засоби можуть викликати ушкодження слизової оболонки шлунка, пептичні виразки та кровотечу із травного тракту. Під час тривалого лікування нестероїдними протизапальними засобами необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок. При появі симптомів гастропатії показаний ретельний контроль, що включає проведення езофагогастродуоденоскопії, аналіз крові з визначенням Hb, гематокриту, аналіз калу на приховану кров.
Не слід застосовувати ібупрофен одночасно з іншими нестероїдними протизапальними засобами (наприклад, ацетилсаліцилова кислота знижує протизапальну дію ібупрофену та посилює побічну дію). Слід, по можливості, уникати одночасного призначення ібупрофену та діуретиків, з одного боку, ослаблення діуретичного ефекту та, з іншого, ризику ниркової недостатності. Ібупрофен послаблює дію гіпотензивних засобів (інгібіторів конвертази ангіотензину, адренергічних засобів, тіазидів). Гальмує гіпотензивний ефект інгібіторів АПФ, одночасно знижуючи їх виділення нирками. Ібупрофен посилює ефект пероральних гіпоглікемічних засобів (особливо похідних сульфонілсечовини) та інсуліну. Індуктори мікросомального окиснення фенітоїн, етанол, барбітурати, зіксорин, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні (антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку тяжких гепатотоксичних реакцій. Інгібітори мікросомального окислення – знижують ризик гепатотоксичної дії. Підсилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків (підвищення ризику появи геморагічних ускладнень). Збільшує концентрацію у крові дигоксину. Підсилює токсичну дію метотрексату та препаратів літію. Кофеїн посилює аналгезуючий ефект.

Форма випуску

Суспензія для вживання (для дітей) 100мг/5мл. По 90 мл, 100 мл, 110 мл, 115 мл або 125 мл у флакони або банки помаранчевого скла з гвинтовою горловиною, закупорені поліетиленовими пробками і кришками, що нагвинчуються, з полімерних матеріалів або алюмінієвими ковпачками з перфорацією.
По 90 мл, 100 мл, 110 мл, 115 мл або 125 мл у флакони з коричневого скла, закупорені кришками з полімерних матеріалів.
Кожен флакон або банку разом з інструкцією із застосування та мірною склянкою або мірною ложечкою або дозуючим шприцем поміщають у пачку з картону.

Умови зберігання

У сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці!
Термін придатності 2 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності!

Застаріла назва торгового препарату:Ібупрофен Лікарська форма:  т аблетки, покриті плівковою оболонкоюСклад:

В одній таблетці 200 мг міститься:

Ядро таблетки :

діюча речовина: ібупрофен 200,00 мг;

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 62,875 мг; крохмаль прежелатинізований – 18,625 мг; карбоксиметилкрохмаль натрію (тип С) – 9,000 мг; стеаринова кислота – 4,000 мг; тальк – 4,0 мг; кремнію діоксид колоїдний – 1,500 мг.

Плівкова оболонка : гіпромелоза - 5,750 мг; макрогол-6000 – 1,100 мг; тальк – 3,185 мг; титану діоксид (Е171) – 2,420 мг; симетикону емульсія SE 4 (вода - 67,4%; диметикон - 30,0%; метилцелюлоза – 2,5%; сорбінова кислота – 0,1%) – 0,045 мг.

В одній таблетці 400 мг міститься:

Ядро таблетки :

діюча речовина: ібупрофен 400,00 мг;

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 125,750 мг; крохмаль прежелатинізований – 37,250 мг; карбоксиметилкрохмаль натрію (тип С) – 18,000 мг; стеаринова кислота – 8,0 мг; тальк – 8,000 мг; кремнію діоксид колоїдний – 3,000 мг.

Плівкова оболонка : гіпромелоза - 11,500 мг; макрогол-6000 – 2,200 мг; тальк – 6,370 мг; титану діоксид (Е171) – 4,840 мг; симетикону емульсія SE 4 (вода - 67,4%; диметикон - 30,0%; метилцелюлоза – 2,5%; сорбінова кислота – 0,1%) – 0,090 мг.

Опис:

Круглі, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою від білого або майже білого до жовтуватого кольору.

Фармакотерапевтична група:НПЗП АТХ:  

M.01.A.E.01 Ібупрофен

Фармакодинаміка:

Ібупрофен є нестероїдним протизапальним препаратом (НПЗП), похідним пропіонової кислоти.

Терапевтична дія ібупрофену пов'язана з невиборчим інгібуванням ефектів ферментів циклооксигенази 1 (ЦОГ1) та циклооксигенази 2 (ЦОГ2), що призводять до інгібування синтезу простагландинів – медіаторів болю, запалення та гіпертермічної реакції.

Ібупрофен має знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію.

Аналгетичний ефект настає через 30 хвилин і триває 4-6 годин, жарознижувальний ефект настає через 2-4 години і триває 4-8 годин.

Фармакокінетика:

Всмоктування

Взаємодія:

При призначенні препарату Баралгін Ультра необхідно враховувати його взаємодію з такими препаратами:

-Ацетилсаліцилова кислота або інші нестероїдні протизапальні засоби:збільшення ризику розвитку виразкових уражень шлунково-кишкового тракту та шлунково-кишкової кровотечі. може інгібувати протизапальну та антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти (аспірин) у малих дозах при їх одночасному прийомі.

-Глюкокортикостероїди та мінералокортикостероїди:збільшення ризику розвитку виразкових уражень шлунково-кишкового тракту або розвитку шлунково-кишкової кровотечі.

-Гіпотензивні препарати та діуретики:Нестероїдні протизапальні засоби можуть зменшувати ефекти діуретиків та гіпотензивних препаратів. У деяких пацієнтів з порушенням функції нирок (наприклад, у пацієнтів з зневодненням, або у пацієнтів похилого віку з порушеннями функції нирок) одночасне застосування інгібіторів АПФ, бета-адреноблокаторів та інгібіторів рецепторів ангіотензину II з препаратами, що інгібують циклооксигеназу, може призводити нирок, включаючи можливість розвитку гострої ниркової недостатності, яка зазвичай є оборотною. Тому така комбінація повинна застосовуватися обережно, особливо у пацієнтів похилого віку. Пацієнти повинні бути достатньо гідратовані, і після початку комбінованої терапії і періодично надалі у них слід моніторувати функцію нирок.

-Калійзберігаючі діуретики: одночасне застосування ібупрофену та калійзберігаючих діуретиків може призводити до гіперкаліємії (рекомендується контролювати вміст калію в крові).

-Непрямі антикоагулянти, антиагреганти, фібринолітики:Нестероїдні протизапальні засоби можуть посилювати ефекти непрямих антикоагулянтів, таких як .

- Тромболітики: при одночасному застосуванні з тромболітичними лікарськими препаратами (алтеплазою, стрептокіназою, урокіназою) збільшується ризик розвитку кровотеч.

-Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: збільшення ризику шлунково-кишкової кровотечі.

- Хінолони: дані, отримані на тваринах, вказують на те, що нестероїдні протизапальні засоби можуть збільшувати ризик розвитку судом, пов'язаних застосуванням хінолонів. Пацієнти, які приймають одночасно хінолони та , мають підвищений ризик розвитку судом.

-Циклоспорин, препарати золота:можливе збільшення ризику нефротоксичності за рахунок зменшення синтезу простагландинів у нирках. Під час комбінованої терапії слід ретельно моніторувати функцію нирок, особливо у пацієнтів похилого віку. підвищує плазмову концентрацію циклоспорину та ймовірність розвитку його гепатотоксичних ефектів.

- Міфепрістон: оскільки НПЗЗ можуть знижувати ефективність міфепристону, прийом НПЗЗ слід починати не раніше, ніж через 8-12 днів після відміни міфепристону.

-Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію:можуть підвищувати плазмову концентрацію ібупрофену.

-Гіпоглікемічні препарати для прийому внутрішньо, похідні сульфонілсечовини:як запобіжний засіб рекомендується контролювати концентрацію глюкози в крові при їх спільному застосуванні.

-Сульфінпіразон, пробенецид: при сумісному застосуванні з ібупрофеном можливе уповільнення екскреції ібупрофену.

- Аміноглікозиди: може зменшувати кліренс аміноглікозидів, що може збільшувати нефротоксичність та гепатотоксичність цих препаратів.

-Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцин: можуть збільшувати частоту розвитку гіпопротромбінемії при сумісному призначенні з ібупрофеном.

-Індуктори мікросомального окислення ( , барбітурати, трициклічні антидепресанти):при сумісному застосуванні збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку тяжкої інтоксикації.

-Урикозуричні препарати:знижує ефективність урикозуричних препаратів.

-Естрогени, етанол: при одночасному застосуванні ібупрофену можливе посилення побічних ефектів естрогену, етанолу.

-Антациди та колестірамін: препарати знижують абсорбцію ібупрофену.

- Кофеїн: посилює аналгезуючий ефект ібупрофену.

Особливі вказівки:

Побічні ефекти можуть бути мінімізовані шляхом застосування найменших ефективних доз з найменшою тривалістю прийому, необхідної для усунення симптомів.

Ризик шлунково-кишкової кровотечі, утворення виразок або перфорації підвищується зі збільшенням доз нестероїдних протизапальних засобів, у пацієнтів із вказівками в анамнезі на пептичну виразку, ускладнену кровотечею або перфорацією (див. розділ "Протипоказання") та у пацієнтів похилого віку. Такі пацієнти повинні розпочинати лікування з найменших ефективних доз.

У пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку побічних ефектів, а також пацієнтів, які постійно одержують ацетилсаліцилову кислоту в антиагрегантних дозах або інші препарати, що підвищують ризик розвитку виразково-ерозивних уражень шлунково-кишкового тракту (див. розділ "Взаємодія з іншими лікарськими засобами"), слід розглянути питання про профілактичний прийом мізопростолу або інгібіторів протонного насоса

При появі симптомів ураження шлунково-кишкового тракту показаний ретельний контроль, що включає проведення езофагогастродуоденоскопії, загального аналізу крові (визначення гемоглобіну), аналіз калу на приховану кров.

Пацієнти з неконтрольованою артеріальною гіпертензією, хронічною серцевою недостатністю, підтвердженою ішемічною хворобою серця, атеросклеротичними ураженнями периферичних артерій та/або цереброваскулярною хворобою повинні приймати лише у разі потреби. Те саме стосується пацієнтів з факторами ризику розвитку серцево-судинних захворювань (таких як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія, цукровий діабет).

Слід бути обережними при прийомі препарату при нирковій та печінковій недостатності. Моніторинг показників функції нирок рекомендується для пацієнтів із поєднаною серцевою та нирковою недостатністю, які приймають діуретики, або при зневодненні організму. При тривалому лікуванні рекомендується контролювати картину показники функціонального стану печінки та нирок.

Необхідно припинити лікування при зниженні функції печінки та нирок у зв'язку з прийомом препарату.

У пацієнтів з порушеною толерантністю до глюкози необхідно контролювати вміст глюкози в крові.

Необхідно виявляти обережність при призначенні препарату Баралгін Ультра пацієнтам:

З вродженими порушеннями обміну порфірину (гостра порфірія, що перемежується); одержують лікування непрямими антикоагулянтами;

З системним червоним вовчаком та іншими аутоімунними захворюваннями сполучної тканини (ризик розвитку асептичного менінгіту).

Дуже рідко повідомлялося про серйозні шкірні реакції, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз, що асоціюються з прийомом нестероїдних протизапальних засобів (див. розділ "Побічна дія"). Пацієнти мають найвищий ризик виникнення цих реакцій на ранніх термінах лікування нестероїдних протизапальних засобів: початкові прояви цих реакцій зазвичай з'являються протягом першого місяця лікування. Прийом препарату Баралгін Ультра слід припинити відразу після першої появи шкірного висипу, пошкоджень слизових оболонок або будь-яких інших проявів гіперчутливості.

Ібупрофен в силу своєї фармакологічної дії може знижувати діагностичну значущість таких симптомів як лихоманка, біль, набряк.

Застосування препаратів, які пригнічують циклооксигеназу/синтез простагландинів, може негативно вплинути на фертильність у жінок, внаслідок їх впливу на овуляцію. Цей ефект ібупрофену є оборотним та зникає після припинення лікування.

При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. та хутро.:

Препарат Баралгін Ультра не впливає на здатність керувати транспортними засобами та використовувати обладнання, а також займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності. Однак, якщо у пацієнтів з'являються побічні ефекти з боку нервової системи, зокрема запаморочення; зорові розлади (див. розділ "Побічна дія"), їм слід утримуватися від усіх видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги та швидких психомоторних реакцій (включаючи керування автомобілем).

Форма випуску/дозування:Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, 200 мг та 400 мг.Упаковка:

По 12 пігулок у блістері (ПВХ/алюміній).

Для дозування 200 мг: по 1 або 2 блістери разом з інструкцією із застосування у картонній пачці.

Для дозування 400 мг: по 1, 2 або 3 блістери разом з інструкцією із застосування у картонній пачці.

Умови зберігання:

У сухому місці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності:

2 роки.

Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови відпустки з аптек:Без рецепта Застаріла назва торгового препарату:  Ібупрофен Дата перейменування:  Ібупрофен відноситься до препаратів, що мають протизапальну та болезаспокійливу дію. Цей ефект здійснюється завдяки блокуванню синтезу біохімічних речовин, що спричиняють запалення.

Знеболюючий ефект забезпечується локальною та загальною дією. Антиагрегаційний ефект – попередження утворення тромбів обумовлено перешкоджанням злипання тромбоцитів та їх прилипання до стінки судин.

Ефекти ібупрофену: зниження запальної реакції, зниження хворобливості, зниження загальної температури тіла.

Склад та форма випуску

Ібупрофен випускається як свічок для дітей білого кольору. 1 свічка містить 60мг ібупрофену.

Додаткові речовини:гліцериди жирних кислот.

Упаковка:в 1 алюмінієвому блістері розташовано 5 свічок.

Активна діюча речовина:Ібупрофен виробляється у вигляді шипучих таблеток білого кольору двоопуклої форми із захисною оболонкою. 1 таблетка містить 200 мг або 400 мг ібупрофену.

Додаткові речовини:

• волокна целюлози
• примелоза (адсорбує рідину)
• кремнію діоксид колоїдний
• крохмаль із зерен кукурудзи
• магній стеариновокислий

Упаковка:в одному блістері міститься 10 таблеток.

Активна діюча речовина:Ібупрофен представлений у вигляді мазі для зовнішнього застосування. У 100г мазі міститься 5г ібупрофену.

Додаткові речовини:дексалгін, низькомолекулярний поліетиленгліколь.

Упаковка:Алюмінієві туби по 15г та 25г.

Фармакодинаміка

Свічки
Ібупрофен належить до негормональних препаратів, що пригнічують запалення. Спосіб впливу ліків пояснюється призупиненням вироблення гормоноподібних речовин, що сприяють розвитку запальної реакції. Тривалість лікувального ефекту препарату ібупрофен становить вісім годин.

Мазь
Ібупрофен є ліками, що належать до типу, що не містять гормони протизапальним засобом.

Використовується препарат зовні. Препарат є знеболюючими та пригнічуючими запальні процеси ліками. Направлений на придушення вироблення нейромедіаторів запального процесу. Пригнічує активність ферменту ПГН2-синтетазу, яка бере участь у синтезі біологічно активних речовин - простагландинів запалення. Дія, спрямована проти запалення, пояснюється поліпшенням коронарного кровотоку, зниженням кількості аміну, поліпептидів із групи кінінів у крові та інших нейромедіаторів запалення, зупиненням синтезу аденазинтрифосфату, що пояснює зменшення активності запального процесу.

Знеболюючий ефект ліків спричинений зменшенням ступеня запального процесу, зниженням синтезу поліпептидів із групи кініну. Сульфоксид діє проти запалення, знеболювання, допомагає ібупрофену легше проникати в клітини. Ібупрофенова мазь сприяє прискореному знеболюванню, зменшує біль, знімає набряклість та кровонаповнення. Полегшує рухливість суглобів.

Пігулки
Ібупрофен виявляє негормональну, спрямовану на зниження запалення дію, з болезаспокійливим та знімаючим жар ефектом.

Ефект ібупрофену пояснюється зниженням утворення біологічно активних ліпідів способом невиборчого пригнічення ферментів циклооксигенази, та зниженням можливості появи інших посередників больових та запальних процесів. Частково перешкоджає злипання тромбоцитів (кров'яних пластинок) – тому використовується для профілактики тромбозів.

Фармакокінетика

Свічки
Науково доведені факти лікарської дії ібупрофену як свічок для дітей невідомі.

Мазь
При місцевому використанні мазі 5% препарат проникає внутрішньо частково і не має загального впливу на організм. Дифузія ліків у суглобові тканини сповільнена, виражена присутність у міжсуглобовому просторі, синтезуючи там більшу кількість, ніж у рідкій частині крові. Активна речовина виводиться з організму після ферментативної обробки із сечею через нирки. Дімексид швидко проникає крізь клітинні бар'єри, навіть крізь шкіру без ушкоджень, внутрішню оболонку органів.

Пігулки
При внутрішньому застосуванні ібупрофен прискорено повністю всмоктується. Засвоєння ліків дорівнює 80%. Синтез протеїнів рідкої частини крові становить 100%. При поєднанні з їдою відбувається зниження засвоюваності ліків. Період найбільшого вмісту у клітинах крові до 1,5 години. Інфільтрація в суглобові тканини сповільнена із затримкою в синовіальній мембрані з концентрацією в останній більшій кількості препарату, ніж у плазмі крові.

Зниження концентрації препарату в складі крові наполовину відбувається за дві години. Коефіцієнт очищення становить 0,75 мл/хв/кг. Розподіл загального об'єму-0,15 л/кг. У пацієнтів похилого віку (вік понад 66 років) половинне зниження концентрації препарату подовжується, коефіцієнт очищення знижується. Ібупрофен переробляється в печінці окисним шляхом з появою пасивних форм. Виведення препарату відбувається через органи виділення (нирки, кишечник). Невелика частка ібупрофену виводиться із жовчю.

Анальгізуюча дія після разового застосування ліків триває вісім годин.

Запобіжні заходи

Свічки
Прийом ліків для пацієнтів дитячого віку можливий лише під наглядом лікаря з урахуванням:

• застосування пацієнтом інших знеболюючих препаратів
• наявність таких захворювань як виразка, захворювання слизової оболонки шлунка, запальні процеси в товстому кишечнику, шлунково-кишкові кровотечі
• хвороби нирок та печінки
• антигену збудника хеліобактеріозу
• з урахуванням лікування антитромбінами, ліками, що зменшують рівень кров'яного тиску, глюкокортикостероїдами, препаратами, що пригнічують дію тромбоцитів, сечогінними засобами, ліками, що містять літій, антиметаболітами.
• у пацієнтів, які страждають на астму, кропив'яним висипом

У разі прояву небажаних симптомів необхідно призупинити прийом ліків і слідувати рекомендаціям лікаря.

Мазь
Застосування мазі слід проводити під наглядом лікаря у випадках:

• шлунково-кишкових кровотеч;
• затяжних захворювань печінки та нирок;
• у період вагітності з 1 до 6 місяців включно;
• період грудного вигодовування.

Пігулки
Обережно слід приймати препарат пацієнтам, які страждають на виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, хвороби шлунка, запалення тонкої кишки, запалення товстої кишки, хронічні захворювання печінки, рак печінки, захворювання серця. У хворих, які страждають на хвороби нирок, терапія можлива при прийомі найменших доз препарату з наступними функціональними діагностиками нирок. Необхідно обережно застосовувати препарат при керуванні транспортними засобами, і при роботах, в яких необхідна висока концентрація уваги та швидких рухів.

Показання до застосування

Свічки
Препарат рекомендується для застосування пацієнтами від тримісячного віку життя до дворічного віку.

• як жарознижуючийпрепарат при вірусних інфекціях, ГРВІ, інфекціях, характерних для дитячого віку, період після щеплень та інших інфекціях, що провокують жар;
• як знеболювальнеліки при слабкому або помірному ступені болю, включаючи мігрень, біль зубний, при ураженні периферичних нервів, отит, біль у горлі, при розтягуванні зв'язок.

Мазь

• при хворобі суглобів (ураження дрібних суглобів, запалення суглобів при псоріазі, подагрі)
• синдромі Дюплея
• хвороби Бехтерєва
• дистрофічному захворюванні суглобів
• дискогенний попереково-крижовий радикуліт
• радикулопатії
• запалення сухожилля
• запалення сухожильного піхви
• запалення синувальної сумки в області суглобів
• гострого болю в попереку
• радикуліті
• міалгія
• травми нескелетних тканин тіла без ушкодження шкіри

Пігулки

• мігрень
• зубний біль
• при ураженні периферичних нервів
• менструальні болі
• забиття нескелетних тканин та опорно-рухової системи
• ревматоїдний артрит (ранній період запалення без суглобових змін)
• хвороба Бехтерєва
• подагра
• артрит із занесенням інфекції
• псоріазний артрит
• асептичний артрит
• деформуючий артроз
• запалення синовіальної оболонки суглоба
• запалення слизових сумок у ділянці суглоба
• запалення сухожильних піхв
• радикулопатія та інші хвороби, що характеризуються болем та жаром

Як лікуватись ібупрофеном?

Препарат у вигляді свічок призначений для пацієнтів дитячого віку. Ректально застосовується.
При гарячковому та больових синдромах одноразове дозування дорівнює 5-10 мг на 1 кг маси тіла. Використовувати з інтервалом 6-8 годин.

Найбільша добова доза становить 30 мг на 1 кг ваги дитини.

Для дітей від трьох до дев'яти місяців з масою тіла до 8 кг рекомендують по 1 свічці (60 мг) з інтервалом від 6 годин до 8 годин, тричі на добу, не більше 180 мг за 24 години.

Для дітей від дев'яти місяців до двох років з масою тіла від 8 до 13 кг рекомендована доза препарату – 1 свічка (60 мг) 4 рази на добу, з проміжком 6 год, не перевищуючи 240 мг.

У разі виявлення пропасниці для дітей до одного року рекомендується приймати 1 свічку (60 мг); для дітей старше одного року – 1 свічку (60 мг), і якщо потрібно з інтервалом 6 годин, можна прийняти ще 1 свічку (60 мг).
Терапія триває протягом 3 днів з метою зниження спеки, але не більше п'яти днів як знеболювального препарату. У разі затяжної лихоманки, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Дозування препарату не рекомендується збільшувати.

Мазь застосовується виключно зовні. Пацієнтам старше 12 років мазь наносять на уражену ділянку у вигляді смуги довжиною 10см, розтираючи з легким зусиллям до моменту повного всмоктування з інтервалом 6 годин на період 14-20 днів.

Повторне застосування ліків необхідно проводити, дотримуючись мінімального інтервалу часу – чотири години, але не більше чотирьох разів на добу.

У разі збереження або посилення захворювання, або відсутності ознак одужання через 14 днів після початку застосування ліків, потрібне припинення прийому препарату та подальше лікування під наглядом лікаря.

Застосування таблеток препарату розглядається лікарем залежно від ступеня болю.

Побічна дія

• мігрень
• порушення слуху
• болі у роті
• спазм бронхів
• поява невеликих виразок у ротовій порожнині
• порушення дихання
• порушення зору
• дискомфорт в очах
• коньюктивіт
• порушення сну
• порушення координації
• апатія
• надмірна збудливість
• тахікардія
• надмірна потреба уві сні
• почуття тривоги
• ілюзії
• недостатнє кровопостачання
• відсутність сну
• підвищена збудливість
• втома
• короста
• алергічні хвороби нирок
• гіпертонія
• набряклість
• псевдоалергічні реакції
• гарячковий стан
• алергічний нежить
• недокрів'я
• зниження кількості тромбоцитів
• зниження гранулоцитів у крові
• зниження лейкоцитів у крові
• посилене потовиділення

У разі прояву алергії необхідно призупинити прийом препарату та застосувати загальнозміцнююче лікування.

Ібупрофен та алкоголь

Ібупрофен та алкоголь не сумісні.
При прийомі препарату вживання алкоголю протипоказано.

Протипоказання

• загострена реакція організму на складові елементи ліків, зокрема ібупрофену, аспірину та будь-яким нестероїдним протизапальним препаратам;
• астма, кропив'яний висип, алергічний нежить, як наслідок після прийому нестероїдних протизапальних препаратів;
• ушкодження шкіри (мокнуча екзема, алергічне захворювання шкіри, гнійні мікротравми);
• виразки шлунково-кишкового тракту;
• пізній період вагітності;
• період годування груддю;
• вік до 12 років.

При вагітності

Прийом препарату в перші 6 місяців вагітності рекомендується проводити під найсуворішим наглядом лікаря.

особливі вказівки

Слід бути обережними при рекомендації терапії ібупрофеном для пацієнтів, які страждають на виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, при захворюваннях шлунка, запаленні тонкої кишки, запаленні товстого кишечника, хвороби печінки, хвороби серця. Хворим на ниркові порушення рекомендується проводити терапію з використанням найнижчих доз препарату, регулярно проводячи аналіз діяльності нирок. У період перших шести місяців вагітності та час лактації препарат рекомендується приймати під наглядом лікаря. З огляду на можливість небажаного ефекту прийом ліків обмежений для водіїв та працівників, праця яких потребує граничної концентрації уваги.

Мазь застосовується виключно зовні. У нестандартних ситуаціях запропоновано поєднувати місцеве лікування з одночасним внутрішнім застосуванням негормональних, які лікують запалення ліків.
Потрібно попереджати можливість попадання мазі в область очей чи слизові оболонки.

У разі прояву чіткої зміни забарвлення шкірного покриву, а також корости, прийом препарату слід призупинити.

Взаємодія
Препарат зменшує діяльність ферменту тканини, знижує сечогінний ефект у препаратів, що застосовуються з цією метою. Помножує інтоксикацію протипухлинних засобів, ліків із вмістом літію. Ібупрофен множить кількість ланікору в крові, а також літію, дифеніну. Знеболювальна дія ібупрофену збільшує теїн.
Науково не доведено виникнення небажаних ефектів при одночасному використанні ібупрофенової мазі та інших препаратів.

Передозування

Перевищення дози препарату супроводжується болями в ділянці живота, почуттям нудоти, блювання, зниженням концентрації уваги, мігрень, шумом у вухах, нирковою недостатністю, серцевою недостатністю.
При прояві зазначених симптомів слід припинити застосування ліків, провести промивання шлунка, вжити активоване вугілля, содовий розчин, спровокувати рядне відділення сечі. Вся терапія має бути спрямована на поліпшення загального стану організму.
Немає науково доведених фактів перевищення дози при використанні ібупрофенової мазі.

Ціна

Ібупрофен 200 таблеток по 500 мг коштує від 22 руб. до 46 руб.
Ібупрофен мазь 5% 50 гр коштує від 51 руб до 60 руб.
Нурофен свічки №10 60 мг коштують від 95 руб. до 105 руб.

Аналоги

• ДОВГІТ;
• Нурофен;
• МІГ 400;
• БРУФЕН;
• ІБАЛГІН;
• ІБУПРОМ МАКС;
• ФАСПІК;
• Бурана;
• АртроКам;
• БРУСТАН;
• АДВІЛ;
• ІБУКЛІН;
• НОВІГАН;
• СОЛПАФЛЕКС;
• БОНІФЕН;
• ІБУКЛІН;
• ДЕБЛОК;
• АДВІЛ ЛІКВІ-ДЖЕЛС;
• ІБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ;
• ПЕДЕА;
• ПЕНТАБУФЕН;
• ДОВГІТ;
• ТЕРАФЛЕКС;
• ДІП РІЛІФ;
• ІБУПРОМ СПРИНТ КАПС;
• БРУФЕН РЕТАРД;
• ДИТЯЧИЙ МОТРИН;
• ІБУПРОМ;
• ІБУПРОФЕН ЛАННАХЕР;
• ІБУПРОФЕН НІКОМЕД;
• ІБУПРОФЕН ВЕРТЕ;
• ІБУСАН;
• ІБУТОЛ ГЕЛЬ;
• МІГ 200;
• Нурофен період;
• НУРОФЕН УЛЬТРАКАП;
• Нурофен ФОРТЕ;
• Нурофен експрес.

Діюча речовина Ібупрофену - ібупрофен.

Форма випуску

• пігулки покриті оболонкою; капсули по 200 мг, 400 мг № 10, № 12, № 20, № 50
• капсули по 200 мг, 400 мг №6, №10, №20, №24, №30
• оральна суспензія 100 мг/5 мл по 50, 100, 200 мл у флаконах
• суспензія оральна 200 мг/5 мл по 100, 150, 200 мл у флаконах
• гель, крем 5% по 20 г, 50 г, 100 г у тубах.

Фармакологічні властивості

Ібупрофен - це НПЗП, похідне пропіонової кислоти, який пригнічує синтез простагландинів - медіаторів болю та запалення. Ібупрофен має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дії.

Ібупрофен швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту і зв'язується з білками плазми крові та межується в крові через 45 хв після прийому натще. У разі застосування цього препарату під час їди рівень піку досягається через 1-2 години після прийому. Ібупрофен метаболізується у печінці, виділяється нирками у незміненому вигляді.

Застосовується Ібупрофен для симптоматичної терапії при головному болі, зубному болі, дисменореї, невралгії, болі в спині, суглобах, м'язах, при ревматичному болі, а також при симптомах застуди та грипу.

Спосіб застосування

Препарат показаний для короткочасного перорального застосування. Таблетки необхідно приймати після їди, запиваючи водою, не розжовуючи.
Якщо симптоми зберігаються більше 5 днів від початку лікування або погіршуються, слід звернутися до лікаря.
Добова доза препарату, що рекомендується, становить 20-30 мг/кг маси тіла.
Дорослим та дітям з масою тіла більше 30 кг призначають по 200-400 мг (1-2 таблетки) на прийом. Повторну дозу застосовують за потреби через 4-6 год.

Дітям з масою тіла 20-30 кг (віком 6-11 років): по 200 мг (1 таблетка) на прийом. Повторну дозу застосовують за необхідності через 6 год.

Дітям від 3 місяців показаний ібупрофен у формі суспензії. Перед застосуванням флакон збовтати для отримання однорідної суспензії:

• від 6 до 12 місяців (7-9 кг) по 2,5 мл від 3 до 4 разів протягом доби;
• від 1 до 3 років (10-15 кг) по 5 мл 3 рази протягом доби;
• від 3 до 6 років (16-20 кг) по 7,5 мл тричі протягом доби;
• від 6 до 9 років (21-29 кг) по 10 мл 3 рази протягом доби;
• від 9 до 12 років (30-40 кг) по 15 мл 3 рази протягом доби.

При поствакцинальних реакціях у немовлят від 3 до 6 місяців:
Грудні діти від 3 до 6 місяців (5-7,6 кг): 2 рази по 2,5 мл протягом доби, за необхідності повторний прийом через 6 годин.
Тривалість лікування при лихоманці становить не більше 3 днів, при больовому синдромі – не більше 5 днів.

Протипоказання

• підвищена чутливість до ібупрофену або до будь-якого компонента препарату;
• наявність в анамнезі реакції гіперчутливості (наприклад, бронхіальна астма, риніт, набряк Квінке, кропив'янка) після застосування ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів;
• виразка шлунка або дванадцятипалої кишки/кровотеча в активній формі або рецидиви в анамнезі (два або більше виражених епізодів підтвердженої виразки або кровотечі);
• шлунково-кишкова кровотеча або перфорація стінки ШКТ в анамнезі, пов'язані із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів;
• тяжка серцева недостатність, тяжке порушення функцій печінки чи тяжкі порушення функцій нирок;
• ІІІ триместр вагітності.

Побічні ефекти

При тривалому застосуванні можуть виникнути побічні реакції:

• порушення кровотворення, включаючи анемію, лейкопенію, тромбоцитопенію, панцитопенію та агранулоцитоз. Першими ознаками таких порушень є лихоманка, біль у горлі, поверхневі виразки у ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, важка форма виснаження, кровотечі та гематоми невідомої етіології).
• реакції гіперчутливості, що супроводжуються кропив'янкою та свербінням, симптоми яких можуть включати набряк обличчя, язика та гортані, задишку, тахікардію, артеріальну гіпотензію (анафілаксія, ангіоневротичний набряк або тяжкий шок).
• головний біль, асептичний менінгіт, механізм якого не з'ясований та зникнення симптомів після відміни лікарського засобу).
• серцева недостатність, набряк, підвищений ризик тромботичних артеріальних ускладнень (інфаркту міокарда або інсульту), артеріальна гіпертензія.
• реактивність дихальних шляхів, включаючи бронхіальну астму, бронхоспазм або задишку.
• біль у животі, нудота, диспепсія, діарея, метеоризм, запор, блювання, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, шлунково-кишкові перфорація або кровотеча, мелена, криваве блювання, виразковий стоматит, гастрит, загострення коліту та хвороби;
• порушення функції печінки, нирок
• різні види висипання на шкірі, бульозні реакції, включаючи синдром Стівенса - Джонсона, мультиформну еритему та токсичний епідермальний некроліз.
• зниження рівня гемоглобіну.

Побічні ефекти, пов'язані з ібупрофеном, можна мінімізувати шляхом застосування найнижчої ефективної дози, необхідної для лікування симптомів протягом найкоротшого періоду часу.
У пацієнтів із бронхіальною астмою або алергічними захворюваннями може виникнути бронхоспазм.
З обережністю слід застосовувати ібупрофен при системному червоному вовчаку та змішаному захворюванні сполучної тканини через підвищений ризик асептичного менінгіту.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

Ібупрофен, як і інші нестероїдні протизапальні засоби, не слід застосовувати в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою та іншими нестероїдними протизапальними засобами, оскільки це може підвищити ризик побічних ефектів.
З обережністю слід застосовувати ібупрофен у комбінації з наступними лікарськими засобами, такими як антигіпертензивні засоби, діуретики, кортикостероїди, антитромбоцитарні засоби, серцеві глікозиди, препарати літію, варфарин, метотрексат, циклоспорин, міфепристон, такро.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи іншими механізмами

Застосування у період вагітності або годування груддю

При вагітності ібупрофен протипоказаний.

Під час лактації цей препарат є одним із найбезпечніших. Він не впливає на секрецію молока та потрапляє у грудне молоко у дуже невеликій кількості.

Передозування

При передозуванні можливий прояв наступних симптомів: нудота; блювання; біль в животі; сонливість; загальмованість; шум в вухах. Найчастіше шум у вухах супроводжує зниження слуху; головний біль; депресія, зниження артеріального тиску, що спричиняє різні види аритмій, збільшення кислотності шлункового соку, гостра ниркова недостатність.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці за температури не вище 25°С.

Ібупрофен є жарознижувальним, знеболюючим, протизапальним лікарським засобом, що відноситься до групи НПЗЗ. Інструкція із застосування пояснить, як правильно приймати таблетки 200 та 400 мг, у тому числі шипучі, сироп або суспензію для дітей, свічки 60 мг та мазь. З відгуків можна дізнатися, чи допомагає препарат зняти біль, жар та запальний процес.

Форма випуску та склад

Виробляються такі форми препарату:

1. мазь Ібупрофен 5% (25 г);
2. гель 5% (20 та 50 г);
3. таблетки Ібупрофен п/о 200 та 400 мг;
4. свічки 60 мг;
5. дитячий Ібупрофен у формі оральної суспензії або сиропу (20 мг/мл 100 мл);
6. шипучі таблетки Ібупрофен - Хемофарм.

До складу препарату у формі супозиторіїв входять 60 мг активної речовини, твердий жир.

Склад Ібупрофену в таблетках: 200 або 500 мг компонента, що діє.

У мазі та гелі активна речовина міститься у концентрації 50 мг/г, у суспензії – у концентрації 20 мг/мл.

Фармакологічні властивості

Діюча речовина препарату – ібупрофен, похідна фенілпропіонової кислоти. Препарат найефективніший при болях запального характеру. За жарознижувальною дією досить близький до ацетилсаліцилової кислоти. Пригнічує склеювання тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію та знижує інтенсивність запалення.

При зовнішньому застосуванні мазі має сильну знеболювальну дію, зменшуючи гіперемію, ранкову скутість та набряк. Препарат віднесено до списку найважливіших лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров'я, його ефективність та безпеку вивчено та клінічно апробовано.

Від чого допомагає Ібупрофен

Показання до застосування включають:

• призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю та запалення на момент використання, на прогресування захворювання не впливає;
• запальні захворювання суглобів та хребта (в т.ч. ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеоартроз, подагричний артрит);
• гарячковий синдром при «простудних» та інфекційних захворюваннях;
• помірний больовий синдром різної етіології (в т.ч. біль голови, мігрень, зубний біль, невралгія, міалгія, післяопераційні болі, посттравматичні болі, первинна альгодисменорея).

Інструкція по застосуванню

Ібупрофен приймають після їди внутрішньо.

Пігулки

Призначають дітям старше 12 років та дорослим хворим внутрішньо, 3-4 рази на день. Для отримання швидкого терапевтичного ефекту доза препарату може бути збільшена до 400 мг (2 табл.) 3 рази на день. Далі добову дозу Ібупрофену знижують до 600-800 мг. Ранкову дозу рекомендується приймати до їди, запиваючи водою (для швидшого всмоктування лікарського засобу).

Інші дози вживають протягом дня після їди. Максимально допустима добова доза становить 1200 мг (не більше 6 табл. за 24 години). Повторну дозу слід приймати не частіше ніж через 4 години. Тривалість застосування таблеток – не більше ніж 5 днів.

Дітям віком від 6 до 12 років призначають по 1 табл. не більше 4 разів на день. Використовувати Ібупрофен можна лише в тому випадку, якщо вага тіла дитини становить понад 20 кг. Перерва між прийомом препарату повинна бути не менше 6 годин (добова доза не більше 30 мг/кг).

Гель

Дітям з 12 років та дорослим пацієнтам смужку гелю довжиною 4-10 см наносять на область ураження та втирають легкими рухами до вбирання. Повторне використання Ібупрофену можливе лише через 4 години та не більше 4 разів на день. Дітям з 6 до 12 років на область ураження наносять смужку гелю завдовжки 2-4 см (трохи більше 3 разів на день). Тривалість терапії – 2-3 тижні.

Суспензія

Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від вираженості клінічних проявів захворювання. Для дорослих пацієнтів разова доза прийому ректально або внутрішньо становить 200-800 мг, з частотою 3-4 рази на день. Максимальна добова доза – 2,4 г. Для дітей – 20-40 мг/кг ваги тіла на день у кілька прийомів. Тривалість зовнішнього застосування препарату – 2-3 тижні.

Свічки

Супозиторії використовують ректально. При лихоманці та болях дозування залежить від віку та ваги тіла дитини. Разова доза Ібупрофену становить 5-10 мг/кг ваги тіла 3-4 десь у день. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 30 мг/кг ваги тіла на день.

Дітям віком 3-9 місяців (з вагою тіла від 5,5 кг до 8,0 кг) призначають по 1 суп. (60 мг) 3 десь у день, з інтервалом 6-8 годин. Максимальна доза – не більше 180 мг на добу. Дітям віком від 9 місяців до 2 років (з вагою тіла від 8,0 кг до 12,5 кг) прописують по 1 суп. (60 мг) 4 рази на день з інтервалом 6 годин.

Максимальна доза препарату – не більше 240 мг на добу. При постімунізаційній лихоманці дітям до 1 року призначають по 1 супп., після 1 року – додатково ще один супп. через 6 годин. Тривалість терапії залежить від мети застосування препарату.

Побічна дія

• анафілактичний шок;
• анемія (у т.ч. гемолітична, апластична);
• сухість та подразнення очей;
• сплутаність свідомості;
• порушення зору: токсична поразка зорового нерва, неясний зір чи двоїння
• анафілактоїдні реакції;
• підвищення артеріального тиску;
• набряк Квінке;
• лейкопенія;
• тромбоцитопенія та тромбоцитопенічна пурпура;
• висипання на шкірі (зазвичай еритематозна або кропив'янка);
• агранулоцитоз;
• запаморочення;
• кожний зуд;
• тахікардія;
• головний біль;
• нервозність та дратівливість;
• порушення слуху: зниження слуху, дзвін чи шум у вухах;
• лихоманка;
• галюцинації;
• біль у роті;
• виразка слизової ясен;
• серцева недостатність;
• алергічний нефрит;
• задишка;
• психомоторне збудження;
• набряк кон'юнктиви та повік (алергічного генезу);
• депресія;
• подразнення або сухість слизової ротової порожнини;
• НПЗП-гастропатія (абдомінальні болі, нудота, блювання, печія, зниження апетиту, діарея, метеоризм, запор; рідко - виразки слизової оболонки ШКТ, які в ряді випадків ускладнюються перфорацією та кровотечами);
• бронхоспазм;
• сонливість;
• тривожність;
• безсоння;
• алергічний риніт;
• посилення потовиділення.

Протипоказання

За інструкцією Ібупрофен не призначають при:

• Амбліопії.
• Загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки та виразкового коліту.
• Гіперчутливість до препарату.
• Набряки.
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• ІІІ триместрі вагітності.
• Серцевої недостатності.
• Гемофілія.
• Захворюваннях зорового нерва та порушення колірного зору.
• Гіпокоагуляції.
• Патологія вестибулярного апарату.
• Лейкопенії.
• Артеріальна гіпертензія.
• Аспіринової астми.
• Виражені порушення функції нирок або печінки, а також при цирозі печінки з портальною гіпертензією.
• Скотоме.

Призначають з обережністю при:

• Ентерит.
• Супутні захворювання печінки та нирок.
• Коліте.
• Хронічна серцева недостатність.
• Дитячий вік до 12 років.
• Гастріть.
• При диспептичних симптомах перед початком лікування.
• Відразу після проведення хірургічних операцій.

При застосуванні Ібупрофену необхідно проводити систематичний контроль картини периферичної крові, а також функції печінки та нирок. Дітям до року препарат слід давати лише за рекомендацією педіатра.

особливі вказівки

Лікування препаратом (у формі таблеток) необхідно здійснювати мінімальною ефективною дозою, коротким курсом. Під час тривалої терапії потрібно контролювати функціональний стан нирок та печінки, а також картину периферичної крові.

У разі ознак гастропатії потрібен ретельний контроль, що включає загальний аналіз крові на гемоглобін, проведення эзофагогастродуоденоскопии, аналіз калових мас на приховану кров. У період лікування не бажаним є прийом етанолу. Гель не слід наносити на пошкоджені слизові оболонки (не допускати попадання в очі), шкіри або відкритої ранової поверхні.

Після нанесення препарату оклюзійну пов'язку не слід накладати. Після використання гелю потрібно ретельно вимити руки. Пацієнтам слід утримуватися від будь-якої діяльності, яка потребує підвищеної концентрації уваги, рухової та психічної реакції.

Лікарська взаємодія

Не рекомендується одночасний прийом Ібупрофену з ацетилсаліциловою кислотою та іншими нестероїдними протизапальними засобами. При одночасному призначенні ібупрофен знижує протизапальну та антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти (можливе підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у хворих, які отримують як антиагрегантний засіб малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену).

При призначенні з антикоагулянтними та тромболітичними лікарськими засобами (алтеплазою, стрептокіназою, урокіназою) одночасно підвищується ризик розвитку кровотеч. Одночасний прийом з інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін) підвищує ризик серйозних шлунково-кишкових кровотеч.

При вагітності та грудному годуванні

Ібупрофен є препаратом вибору при болі та спеці при вагітності, оскільки в цей період для організму жінки він є безпечнішим, ніж більшість інших анальгетиків та антипіретиків.

У перші 2 триместри вагітності він не надає негативного впливу на розвиток плода, не провокує кровотеч (на відміну від аспірину) і не створює загрози викидня. В останньому триместрі вагітності прийом засобу протипоказаний.

Ібупрофен при грудному вигодовуванні не впливає на якість і секрецію молока, тому може застосовуватися для лікування жінок, що годують.

Аналоги препарату Ібупрофен

Повними аналогами за складом виступають:

1. АртроКам.
2. Адвіл.
3. Бруфен.
4. Боніфен.
5. Бурана.
6. Бруфен ретард.
7. Довгить.
8. Деблок.
9. Дитячий Мотрін.
10. Ібутоп.
11. Ібуфен.
12. Іпрен.
13. Ібупром.
14. Ібупрофен Ланнахер (Нікомед, Верте, Хемофарм).
15. Ібусан.
16. Нурофен.
17. Солпафлекс.
18. Педеа
19. Фаспік.

Ціна

В аптеках ціна Ібупрофену (Москва) складає 35 рублів за 50 таблеток по 200 мг. Тюбик гелю чи мазі 50 г коштує 90 рублів. Ціна суспензії - 68, супозиторіїв (10 шт.) - 66 рублів.

Post Views: 467