Допомога по Теле2, тарифи, питання

Одне з таких захворювань - хламідіоз, дуже небезпечне захворювання, оскільки довго може протікати безсимптомно і мати незворотні наслідки для здоров'я дорослої людини та дитини.

Для забезпечення своєї безпеки кожній людині треба знати, що таке хламідіоз та як її лікувати?

В основному зараження відбувається при незахищених статевих актах. вкрай рідкісні, оскільки поза клітинами господаря ці бактерії не здатні жити. Також можливе зараження дитини від хворої матері під час пологів.

Інкубаційний період розвитку бактерій становить від семи днів до тридцяти.Все залежить від конкретного організму, від того, наскільки сильний опір чинить його імунна система. Під час цього періоду жодні симптоми можуть виявлятися.

У медицині виділяються два різновиди захворювання. Залежно від часу інфікування хламідіоз може протікати в:

• гострій формі – при такій течії вражений лише низ сечівника;
• хронічній формі – за такого розвитку хвороби уражається повністю весь сечостатевий тракт.

У чоловіків при зараженні уражається поряд із сечівником передміхурова залоза або насіннєві бульбашки.

Жінки при зараженні відчувають симптоматику інших хвороб сечівника.

У новонародженої дитини при захворюванні відбувається поразка і носоглотки.

Важливо!При захворюванні у людини не утворюються антитіла до цих бактерій. Тобто навіть при повному лікуванні захворювання зберігається ризик повторного зараження.

Яку небезпеку становить захворювання

Найбільшу небезпеку здоров'ю людини становлять всілякі ускладнення, що розвиваються при інфікуванні.

У жінокускладнення проявляються такими захворюваннями:

• цервіцит;
• уретрит;
• посилення геморагічного циститу;
• ендометрит або розвиток запалення ендометрію у матці;
• процес запалення у бартолінових залозах;
• різноманітні запалення в матці, яєчниках, фалопієвих трубах;
• розвивається непрохідність фалопієвих труб;
• виникає біль хронічного характеру у зоні органів малого тазу;
• безпліддя;
• є ризик розвитку запалення у печінці.

У жінок, що заразилися в період виношування плода,можуть виникнути такі проблеми:

У чоловіківнаслідками зараження є такі захворювання як:

• Уретрит;
• Орхоепідідіміт;
• Простатит;
• Безпліддя.

У новонародженої дитинипроявляються такі хвороби:

• ймовірність виникнення проблем зі здоров'ям недоношеної дитини;
• кон'юнктивіт, за статистикою, розвивається у кожного другого новонародженого, який був народжений зараженою жінкою;
• різноманітні інфекції носоглотки;
• – запальний процес у легенях, що носить характер інфекції;
• отит.

Чи виліковна хвороба

Часто пацієнти запитують лікується хламідіоз чи ні і чому хламідіоз невиліковний? Твердження про невиліковність хвороби помилкове, бо позбутися хламідій можна.

Ефективне лікування хламідія трахоматис (chlamydia trachomatis) можливе за умови виявлення ранньої стадії.

Тоді позбутися його можна за один чи три тижні. Це можливо завдяки ефективному курсу спеціальних медикаментів та консультації досвідченого фахівця.

Набагато важче визначити, як вилікувати хламідіоз у разі, коли попередній курс лікування було складено некоректно.

При невірному лікуванні хвороба переходить у стадію хронічної. Це пов'язано з тим, що при тривалому медикаментозному лікуванні в ослабленому антибіотиками організмі просто виснажуються його імуно-компенсаторні резерви.

При отриманні результатів з позитивним тестом на хламідіоз кожен пацієнт ставить такі питання: чим і як лікувати хламідії і чи можна назавжди вилікувати хламідіоз?

Результативна терапія хламідіозу цілком можлива за правильно підібраної схеми лікування та застосування препаратів у комплексі.

Перед початком терапії треба обов'язково відвідати фахівця, для встановлення правильного діагнозу. Без якісної попередньої діагностики терапія неприпустима.

Важливо!Курс лікування хламідіозу буде ефективним і принесе результати лише при обстеженні та лікуванні обох статевих партнерів.

Симптоми хламідіозу та методи його діагностики

Якщо в організмі присутні хламідії, то можливий прояв наступних:

Якщо з'явилися якісь симптоми хламідіозу, лікування треба починати негайно, щоб уникнути можливих ускладнень.

Діагноз "хламідіоз" за результатами обстеження мазка не ставиться. За результатами даного аналізу фахівець лише може припустити наявність чи відсутність хламідій в організмі.

Для встановлення точного діагнозу треба пройти ряд інших обстежень:

1. Культурний посів, він посів на середу Мс-соу – є основним способом, який дає найбільш правдиву картину про присутність цих бактерій в організмі. Процедура досить трудомістка і тривала, але результати, отримані найточніші.
2. ІФАі РІФметоди – дозволять як точно поставити діагноз, а й за позитивному результаті, визначити стадію протікання хламідіозу.
3. ДНК-діагностика (ПЛР) - цей метод дозволяє повністю виявити наявні в організмі хламідій. Метод дієвий навіть коли кількість бактерій в організмі мінімальна. За результатами визначається як наявна, а й раніше перенесена інфекція.

Важливо!На практиці хламідіоз розвивається в організмі за досить нормальних результатів обстеження загального мазка у восьми з десяти пацієнтів.

Як позбутися хламідіозу

Після того, як процедури визначення хламідій в організмі проведені, треба від досвідченого фахівця отримати рекомендації з приводу того, чим і як лікувати хламідіоз.

Лікар визначить, чим лікувати хламідіоз, та призначить правильний курс терапії.

Самолікування неприпустимо, тому що може спровокувати небезпечні ускладнення. Це з здатністю бактерій адаптуватися під лікування медикаментозними засобами. Також вони мають здатність ховатися від медикаментів.

Розробляє курс лікування хламідій медичний працівник. Лікування підбирається індивідуально відповідно до особливостей конкретного організму.

Під час лікування завжди призначається змішана терапія. Вона включає наступне:

• курс антибіотиків широкої сфери дії;
• певне харчування;
• різноманітні імуностимулятори, які підтримують систему імунітету в період захворювання і тим самим допомагають перенести його у легшій формі;
• полівітамінні комплекси;
• відмова від статевих актів;
• повний виняток.

Для місцевого впливу та усунення симптомів фахівець може прописати антибактеріальну мазьвід хламідіозу.

Чим лікувати: Схема прийому препаратів

Часто пацієнти запитують: чи можна з першого разу вилікувати хламідіоз повністю? Це цілком можливо за умови своєчасної діагностики та початку лікування.

Основний акцент у лікуванні робиться на антибактеріальні препарати. Залежно від конкретного виду інфекції та її форми (гостра чи хронічна), фахівець встановлює тривалість та разову дозу їх прийому.

Для визначення конкретного препарату на лікування треба зробити антибіотикограмою. Це дозволить визначити ступінь впливу конкретних ліків на бактерії.

Як правило, застосовується подібна схема лікування хламідіозу:

Обережно

Не варто відразу розпочинати лікування препаратами із групи фторхінолів. Це препарати резервної групи і призначаються тільки у випадку, коли всі інші антибіотики є неефективними або хронічна форма хламідіозу.

Інструкція

Хламідії – це мікроорганізми, близькі за морфологічними властивостями до бактерій. Вони ушкоджують органи сечостатевої системи, а деяких випадках і деякі інші (носоглотку, очі, органи дихання). Для захворювання загрожує зниженням показників: кількості і рухливості сперматозоїдів, зростанням числа аномальних і пошкоджених одиниць. У хламідії викликають непрохідність маткових труб, спричиняють ускладнення та порушення у розвитку плода.

При гострому перебігу хламідіоз має ознаки, характерні для інших захворювань, що передаються статевим шляхом. Майте на увазі, що він часто протікає безсимптомно, а при виявленні, як правило, вже носить хронічну форму. В обох випадках дуже важлива своєчасна та правильна діагностика.

В першу чергу зверніться до лікаря (гінеколога, уролога, андролога, дерматовенеролога). Здайте мазок на визначення хламідій методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) та кров на імуноферментний аналіз (ІФА) – виявлення антитіл до хламідій у крові. Ці способи з високою достовірністю вказують на наявність або відсутність інфекції в організмі.

Також є високоефективний метод визначення хламідій - культуральний, тобто посів. Він досить дорогий, трудомісткий і тривалий, крім того, роблять його не скрізь. Гідність посіву полягає в тому, що, крім виявлення інфекції в ході діагностики, встановлюється і чутливість хламідій до антибіотиків різних груп, що дозволяє лікарю відразу призначити відповідні та дієві препарати для лікування.

З'ясуйте, чи є у вашому місті лабораторія, яка має спеціальне обладнання для посіву хламідій, і зверніться туди. Здайте зіскрібок урогенітального відокремлюваного, дочекайтеся результатів аналізу та покажіть їх лікарю. Не намагайтеся інтерпретувати висновок лабораторії та лікуватися самостійно: лікарські препарати та дозування повинен встановлювати фахівець.

Для лікування хламідіозу застосовують антибіотики: тетрациклін, доксициклін, еритроміцин, рифампіцин, сульфаніламіди. Іншими засобами позбавитися цієї інфекції неможливо, тому навіть будучи затятим противником антибіотиків, не відмовляйтеся від них. У той же час антибактеріальна терапія ефективна тоді, коли застосовується в потрібній дозі певну кількість днів, тому приймайте препарати точно за схемою, призначеною лікарем, і не скасовуйте прийом самостійно при очевидних поліпшеннях.

Щоб вилікуватися від хламідій, потрібний комплексний підхід. Одночасно з антибіотиками, як правило, призначають протигрибкові препарати (ністатин, леворин), а також засоби для симптоматичного лікування, зокрема стимулюючі відновлення тканин мазі, обробку уретри або піхви антисептиками, введення тампонів з ліками тощо. Крім того, при місцевому лікуванні широко застосовуються мазеві аплікації інтерферону. Дотримуйтесь приписів лікаря та використовуйте всі запропоновані способи порятунку від хламідій.

Намагайтеся підвищувати імунітет, необхідний боротьби з інфекцією. Приймайте вітаміни, імуномодулюючі препарати, правильно харчуйтеся, ведіть здоровий спосіб життя. Все це сприяє якнайшвидшому одужанню.

Зверніть увагу

При хламідіозі дуже важливо лікуватися разом із статевим партнером та на час терапії відмовитися від сексу, щоб не допустити повторного інфікування.

Джерела:

• як лікувати хламідії що це

Хламідіоз – збуджується мікроорганізмами, схожими за своїми властивостями на бактерії, але менше за габаритами, які нагадують віруси. Хламідії викликають велику кількість захворювань.

Лікувати необхідно за допомогою цілого ряду комплексу препаратів, які пригнічують інфекцію. Після пройденого курсу лікування необхідні повторні виявлення хламідій. Лікування цієї хвороби необхідно пройти обом партнерам.

Перед тим як почати лікувати хламідіоз слід відмовитися від піни з натуральними ароматичними, туалетного паперу з ароматичною віддушкою. Найбільш прийнятно натуральне мило з алоє. Слід замінити нейлонову білизну та колготки на бавовняні, оскільки нейлон утримує вологу, що сприяє розмноженню мікроорганізмів та вірусів.

Рясне питво - обов'язкова умова при проблемах такого роду. Зменшіть споживання цукру у всіх видах, доки стан не нормалізується. Вимкніть соки, кондитерські вироби та цукерки. На день можна з'їсти пару шматочків фрукти, характерні поточному сезону. Дріжджовий хліб сприяє розвитку інфекцій, тому його вживання варто втриматися.

Народні рецепти лікування повністю від цієї хвороби не можуть, але трав'яні настоянки допоможуть потримати організм, підвищити імунітет.

Настоянки. Взяти в рівних частинах сухої трави хвоща польового, плодів ялівцю. 1 столову ложку суміші залийте 250 г окропу і настояти в закритій ємності протягом 0,5 години. Потім треба процідити і пити по 1 столовій ложці тричі на добу.

Взяти по одній частині листя берези, трави хвоща польового, заварювати окропом і настояти протягом однієї години. Приймати по 100 гр тричі на день.

При лікуванні хвороби медикаментозним способом, клітини статевих органів можна «почистити» такими засобами: спориш (горець пташиний), морквяний сік, перстач прямостоячий (калган), календула, іван – чай (кіпер вузьколистий) та прополіс.

Відео на тему

Джерела:

• Лікування хламідіозу під час вагітності< хламидии во

Хламідіоз відноситься до ряду венеричних захворювань і передається статевим шляхом. Хламідія - мікроорганізм, який живе всередині здорової клітини, її будова властиво бактеріям, але все ж таки вона відноситься до вірусів. Лікування захворювання повинно проходити під пильною увагою лікаря, інакше хвороба перейде в хронічну стадію, що може спричинити низку ускладнень.

Інструкція

Лікування повинні проходити всі статеві партнери, які вступали між собою в сексуальні контакти, тому повідомте їх про необхідність обстеження та проходження курсу терапії. Запишіться на прийом до венеролога, гінеколога або уролога (). Після забору аналізів і мазків вам доведеться трохи почекати, найближчими днями лікар призначить, щоправда, якщо результати виявляться позитивними.

Лікар випише вам антибактеріальні та . Також він призначить імуномодулюючу терапію. Курс підбирається в залежності від стадії хвороби, тому вона індивідуальна для кожного хворого. Самолікування не допоможе вирішити проблему, тому не варто і пробувати пити всі таблетки поспіль, якщо вони не були призначені вашим лікарем.

Дотримуйтесь дієти без дріжджів, відмовтеся від солодких і борошняних продуктів. Дріжджі сприяють збільшенню числа мікроорганізму, внаслідок чого хвороба дуже важко перемогти. Можете їсти цитрусові плоди або інші фрукти, в яких не надто багато цукрів.

Подрібніть 10 г часнику та залийте його 300 мл трохи теплої води. Наполягайте на добу. Приймайте по 50 мл часникового відвару тричі на добу. Жінкам можна робити спринцювання цим же настоєм або просочувати ватяні тампони та вводити їх на ніч у піхву.

Змішайте листя берези та траву хвоща у рівних пропорціях. Близько 3 столових ложок залийте літром окропу. Відвар приймайте теплим тричі на день по 100 мл. Курс лікування – до 30 днів. Трави приймайте у поєднанні з основною терапією, але після консультації з фахівцем.

Здайте контрольні аналізи. Якщо лікування було безрезультатним, лікар підбере заміну. Продовжувати терапію за тією ж схемою безглуздо, бактерії могли адаптуватися до речовин препаратів, що діють.

Відео на тему

Хламідіоз – одне з найпоширеніших венеричних захворювань у всьому світі. Відсутність грамотного лікування може призвести до серйозних ускладнень, аж до порушення репродуктивної функції у чоловіків та жінок. Схема лікування хламідіозу включає антибіотики різних фармакологічних груп. Лікування має призначити лікар після ретельного обстеження.

Інструкція

Для того щоб повністю позбутися, необхідний курс лікування двома препаратами, яких визначається лікарем, що індивідуально лікує. Зазвичай лікування починається із прийому антибіотиків тетрациклінової групи протягом 1-2 тижнів. Після цього призначаються антибіотики групи макролідів: «Азитроміцин», «Вільпрафен», «Макропен», «Роваміцин», «Еритроміцин». Тип препарату та тривалість курсу лікування залежить від тяжкості перебігу хвороби та індивідуальних особливостей пацієнта.

Нерідко хламідіоз супроводжується різними запальними захворюваннями сечостатевої сфери, а також венеричними захворюваннями. За наявності супутніх патологій ліки на лікування хламідіозу підбираються те щоб вони впливали попри всі патогенні мікроорганізми. Найчастішим супутником хламідіозу є гонорея. При такому поєднанні захворювань вкрай ефективний «Азитроміцин»: він активний і щодо хламідій, і гонокококів.

Крім антибактеріальних препаратів для лікування хламідіозу лікарі призначають своїм пацієнтам ліки від дисбактеріозу. Антибіотики знищують не лише патогенну, а й корисну мікрофлору, яка потребує відновлення. Індивідуально підібрані ліки від дисбактеріозу допоможуть стабілізувати стан здоров'я підірваного хворобою.

Чи можна вилікувати хдамідіоз? Більшість пацієнтів дотримуються думки, що це захворювання невиліковне, але чи це так насправді? Іноді потрібно багато часу для того, щоб вилікувати захворювання, але зробити це все-таки можна.

Відповідь на запитання, чи можна вилікувати хдамідіоз назавжди, може змінюватися, все залежить від того, як своєчасно пацієнт звернувся за допомогою до медичного закладу. Проблема полягає в тому, що іноді клінічна картина не видно чітко.

У хворого або відсутні симптоми, або є, але не доставляють ніякого дискомфорту. Через кілька днів після присутності дискомфорту все може стихати і хворі вважають, що проблема самоусунулася. Однак на цій стадії недуга приймає хронічну форму і з появою провокуючих факторів знову дасть про себе знати.

Слід зважати на найменші симптоми, які можуть свідчити про розвиток захворювання. У жінок ознаки такі:

• із статевих органів неприємні та рясні виділення;
• при сечовипусканні біль;
• періодично болить у низу живота та попереку;
• температура тіла трохи підвищується;
• неприємні відчуття при статевому контакті

За цей час пацієнт може лікувати антибіотиками інші захворювання, проте їх концентрація не настільки висока, щоб хламідії загинули.

Хто займається лікуванням хдамідіозу?

Хдамідіоз можуть відносити одночасно до кількох напрямків у медицині: урологія, гінекологія, дерматовенерологія та інше. Захворювання провокує появу симптомів у сечостатевій системі, можуть страждати люди різного віку. Однак найчастіший шлях передачі - саме при статевому контакті.

Перш ніж думати про те, чи можна назавжди вилікувати хдамідіоз, потрібно дізнатися якого лікаря слід звертатися. Насправді все залежить від статі пацієнта, оскільки захворювання по-різному розвивається у жінок та чоловіків. Ще один критерій, який також слід враховувати – вік, адже захворіти можуть не лише дорослі, а й діти.

Головний фахівець, якого слід відвідати за підозри на урогенітальний хдамідіоз – венеролог. Але при тривалому перебігу захворювання та наявності ускладнень жінки мають проконсультуватися з гінекологом, а чоловіки з урологом.

Якщо захворювання було виявлено надто пізно і бактерії торкнулися очей, слід проконсультуватися з окулістом. При хдамідіозі у новонароджених необхідна консультація у неонатолога, у дітей трохи старше – з педіатром та дитячим гінекологом, або урологом.

Фахівці будуть усувати ті проблеми, які виникли від розвитку захворювання саме у цьому органі.

Цікаво! Потрібно знати, що проводити місцеве лікування може тільки венеролог, без нього позбавитися хламідій повністю не вийде.

Важливі моменти у лікуванні

Лікування уреаплазмозу і хдамідіозу проходить довго, призначаючи терапію необхідно дотримуватися кількох простих правил:

Захворювання небезпечне тим, що пригнічує імунітет людини, тому можуть виникати численні ускладнення.

Чоловіки можуть стикатися з такими проблемами:

1. Уретрит.З уретри виділення з домішкою крові, при сечовипусканні сильний біль.
2. Простатить. Інфекція провокує розвиток запального процесу у передміхуровій залозі. Чоловіки відчувають біль у паху, попереку, прямій кишці. У майбутньому можуть бути проблеми з потенцією.
3. Епідідіміт. Розвивається запальний процес у придатках яєчок. Порушується сперматогенез, розвивається безпліддя.

У зв'язку з анатомічними особливостями жінки розвитку захворювання схильні набагато більше.

За відсутності лікування вони можуть зіткнутися з такими проблемами:

• ендоцервіцит– запальний процес у шийці матки;
• сальпінгіт– запальний процес у маткових трубах;
• ендометрит– запальний процес у матці;
• сальпінгоофорит- Запалення придатків матки.

Хдамідіоз у жінок сприяє тому, що утворюються рубці та спайки, вони призводять до формування безплідності, позаматкової вагітності.

На відео в цій статті детальніше розповідається про те, які ускладнення можуть бути.

Особливості лікування

Чи вилікуємо хдамідіоз?

Цикл розмноження бактерій може сягати 3 діб. Антибіотики повинні призначати так, щоб ними можна було перекрити відразу кілька циклів розмноження – тільки так можна бути впевненими, що бактерії знищені.

Лікування антибіотиками

Антибіотики можуть по-різному впливати на хламідії: вони не зможуть будувати стінки свого тільця, розмноження буде зупинено. Однак для цього в організм людини повинна потрапляти достатня кількість ліків. Не всі антибіотики можуть діяти в такий спосіб.

Препарати пеніцилінового ряду при хдамідіозі практично не є ефективними. Про цефалоспорини можна говорити те саме.

Найчастіше застосовуються такі групи антибіотиків:

1. Тетрацикліни- Основні антибіотики. Коштують не дорого, ефективні, практично не викликають побічних ефектів, застосовувати для лікування дітей та вагітних жінок не можна.
2. Макроліди- можуть використовуватися для лікування вагітних жінок та дітей. Препарати мають як мінуси, і плюси. Вони ефективні, не шкодять плоду, проте можуть впливати на стан печінки. Що ж до макролідів останнього покоління, всі вони безпечні, проте, вартість висока.
3. Фторхінолони– менш ефективні антибіотики. Так само як і тетрацикліни їх не можна приймати дітям та вагітним.

Антибіотики з цих груп найчастіше призначаються у вигляді таблеток. Однак є і розчинна форма з найкращою біодостопністю.

Уколи на лікування хдамидиоза призначаються рідко, необхідні зазвичай у запущеної формі. У цьому випадку починають терапію з ін'єкцій, після чого переходять до таблеток. Схема вважається ефективною, в організм потрапляє достатньо препарату і його концентрація висока.

Вибирає антибіотики для лікування лікар з огляду на вік хворого, стадію розвитку захворювання, а також наявність ускладнень.

Місцеве лікування

Крім антибіотиків на лікування можуть призначатися й інші препарати – свічки, краплі, крему. У складі медикаментів мають бути противірусні та протигрибкові компоненти. Але коли потрібно використати місцеві кошти?

Використовувати додаткові препарати потрібно, якщо є супутні інфекції. Поєднуючи кілька ліків можна досягти кращого результату в лікуванні, особливо якщо застаріле захворювання, коли бактерії змогли щільно закріпитися в організмі.

Можуть призначатися препарати з наступних груп:

• знезаражуючі засоби та антибіотики;
• антибактеріальні препарати призначаються у формі свічок;
• при хдамідіозі очей призначаються краплі.

Якщо хдамідіоз поєднується з кандидозом або іншими грибками, можуть бути призначені протигрибкові засоби. Коли одночасно розвивається герпес, слід приймати противірусні препарати.

Пробіотики для лікування

В організмі людини живе багато мікроорганізмів, деякі з них корисні, а інші шкідливі. Антибіотики після того, як надходять в організм, починають вбивати різні бактерії, тобто не тільки шкідливі, але і корисні.

Внаслідок цього потрібних мікроорганізмів практично не залишається. Через це виникають проблеми з кишечником, шкірою та іншими органами. Такий стан може називатися дисбактеріоз.

Для лікування такого стану слід застосовувати препарати, які доставлятимуть в організм корисні бактерії – еубіотики, а також ті препарати, в яких немає бактерій, але є речовини, які сприятимуть їх розмноженню – пробіотики.

Заселивши слизові оболонки потрібними бактеріями, можна подолати хвороботворні мікроорганізми. Медикаменти можуть призначатися у формі капсул, порошку, розчином та інше.

Імуномодулятори у лікуванні захворювання

Після численних досліджень вчені з'ясували, що з розвитку хдамидиоза імунітет починає працювати неправильно: одні механізми працюють швидше, інші перестають працювати зовсім. Саме тому раніше призначали ті препарати, які підвищуватимуть імунітет.

Однак нещодавно було доведено, що протягом хламідійної інфекції препарати ніякого впливу не мають. Саме тому тепер жодного втручання у імунітет людини немає.

На фото нижче приклад того, як відбувається лікування.

Як довго минає лікування?

Чи довго лікується хдамідіоз?

Насправді тривалість лікування залежить багатьох чинників, і насамперед до них відносять таке:

1. Місце локалізації захворювання. Вилікувати урогенітальний хдамідіоз можна лише за один курс, але за умови, що антибіотики були підібрані правильно. Якщо ж захворювання встигло перейти в хронічну стадію розвитку, терапія триватиме не один місяць. Вилікувати хламідійний кон'юктивіт можна за тиждень.
2. Характер перебігу захворювання – у гострій чи хронічній формі протікає недуга. У гострий період інфекція активна, до медикаментів вона найбільш сприйнятлива, тому лікування може тривати лише кілька тижнів. Якщо ж проігнорувати гостру стадію, або лікуватися неправильно, мікроорганізми перейдуть у приховану форму, на антибіотики жодної реакції не буде.
3. Чи правильно підібрано лікарські препарати. Інструкція щодо того, як приймати препарати і в якій кількості, видається лікарем. Як було зазначено вище, хламідії стійкі до багатьох антибіотиків, саме тому підібрати правильне лікування важко.
4. Наявність вторинних захворювань. Хдамідіоз не тільки руйнує клітини, а й впливає на імунітет людини. У цей період організм людини сприйнятливий і можуть приєднатися інші інфекції: молочниця, сифіліс, трихомоніаз, гонорея. Ліки слід підібрати так, щоб усі інфекції, виявлені під час обстеження, були усунені.
5. У якому стані є імунітет. Для якнайшвидшого одужання імунітет повинен виробляти потрібні антитіла.

Хдамідіоз – це захворювання, яке неприємне саме собою. Додатковий дискомфорт дає те, що приймати ліки потрібно довго.

Профілактика захворювання

Вилікувати хдамідіоз можна, але набагато розумніше буде запобігти його розвитку. Є прості заходи, які убережуть від захворювання та не дадуть стати жертвою його розвитку. Головне профілактичне правило – захищений статевий акт. Одягати презерватив слід завжди, незалежно від виду сексу.

Існує спеціальна вакцина від хдамідіозу. Впорскують препарат у ніс, після чого у людини з'являється імунітет до хдамідіозу. Проте вплинути зараження вакцина неспроможна, оскільки хламідії можуть ховатися від імунітету. Але згодом лікування проходитиме успішніше.

Чи довго лікуватися від хдамідіозу? Чим раніше буде розпочато лікування, тим менше часу воно займатиме. Терапія не завдає незручностей, а результати від неї завжди добрі. Головне запам'ятати, що не можна займатися самолікуванням.

Часті запитання до лікаря

Чи може пцр не показувати хдамідіоз?

Здрастуйте, ПЛР метод може не виявити хдамідіоз тільки на ранній стадії. У більшості випадків метод діагностики ефективний, але якщо вже почалося запалення.

Чи можна вилікувати хдамідіоз?

Таке захворювання як хдамідіоз можна виліковувати, проте говорити про швидке одужання можна лише в тому випадку, якщо звернення до лікаря було своєчасним.

Чи можна під час лікування хламідіозу займатися онанізмом?

Займатися сексом чи онанізмом під час лікування захворювання не рекомендується. Вся справа в тому, що в цей момент кровообіг в органах малого таза посилюється, це може призвести до закидання інфекції з уретри до придатків та простати. Внаслідок ускладнення можуть бути більш серйозними.

- Це небезпечне захворювання. З появою в організмі людини воно активно прогресує, не даючи про себе знати. Найчастіше саме ця причина є основною у появі її хронічної форми.

Зіткнувшись із проблемою, люди не завжди починають процес лікування. Курс, який необхідно пройти, є тривалим, складним, дорогим. Необхідно запастись терпінням для досягнення поставленої мети.

Процес розвитку захворювання

При попаданні інфекції в організм людини відчути її появу практично не можна. Хламідіоз веде себе тихо і потреби звернення за лікарською консультацією людина не відчуває. Але хламідії у цей час активно працюють. Вони розмножуються, поширюються організмом, передаються іншим, інфікуючи їх. Поступово починають виникати ускладнення.

Позбутися недуги можна шляхом проходження курсу прийому антибіотиків. Це не просто процес прийому пігулок. При проходженні курсу лікування звертають увагу на певні параметри. У лікуванні хламідіозу необхідно звернути увагу на:

1. Виявлення супутніх інфекцій;
2. Підбір ефективного препарату для конкретного випадку;
3. Дотримання правил вживання антибіотиків;
4. Знайти місця прояву захворювання.

Ідентифікація супутніх інфекцій

На етапі терапії за будь-якого захворювання важлива якісна діагностика. Також і в лікуванні хламідіозу слід здати необхідні аналізи. В даному випадку необхідно виявити наявність ще й вторинних інфекцій.

Це з тим, що з хламідіозі відбувається ослаблення імунітету, слизова тканина уретри може бути схильна до дії інших мікроорганізмів. Так, практично всі пацієнти з діагнозом хламідіоз отримують додаткові захворювання, пов'язані з сечостатевою системою. Залежно від виду хвороби призначається препарат для лікування основного захворювання (природно він повинен вплинути і на супутній, щоб не провокувати посилення ситуації).

Підбір відповідного препарату

Звичайно, при виборі препарату важливою є першочергова ефективність лікування хламідіозу. Терапія є специфічною і не простою навіть за наявності однієї недуги. Хламідії чутливі до багатьох видів антибіотиків, але можна зіткнутися і зі стійкими зразками. Це трапляється при тривалій хворобі, запущеній формі, хронічній, коли момент початку лікування втрачено. Людина може лікувати інші захворювання, приймати різні антибіотики, а мікроорганізми в цей час набувають стійкості до препаратів, що приймаються.

Найскладніше пацієнтам, які вже лікували захворювання раніше, але не долікувалися до 100% одужання. Штами таких екземплярів будуть стабільно стійкими до звичайних лікарських речовин. У разі також є необхідна схема проведення терапії. Виділю препарати, які вважаються найбільш ефективними при лікуванні хламідіозу:

• тетрацикліни (тетрациклін, доксициклін);
• макроліди (азитроміцин, кларитроміцин, рокситроміцин, джозаміцин та ін);
• фторхінолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).

У разі резистентності мікроорганізмів до препаратів, що приймаються, здається додатковий аналіз: антибіотикограма.

Якщо курс застосування препаратів не приніс бажаного ефекту, бажано виконати спеціальний лабораторний аналіз – складання антибіотикограми. Для цього виділяється один збудник, на основі якого вирощують більшу кількість тіл, а далі перевіряється їхня реакція на різні препарати. Таким чином, визначають найбільш ефективний антибіотик та призначають відповідний препарат. При призначенні лікарського засобу важлива доза, оскільки при недостатній, ефективність може бути сумнівною. Хламідії можуть утворити захисну функцію. Якщо протягом двох тижнів терапії позитивний результат не отримано, з'явиться лише зменшення симптомів, а самі мікроорганізми перестануть реагувати на препарат і у разі продовження лікування.

Правила лікування хронічного хламідіозу:

• повинні призначатися великі дози препарату. Знищити мікроорганізм необхідно до утворення захисної форми;
• Прийом препаратів проводиться у період загострення захворювання. У період меншої чутливості бактерії набувають стійкості;
• при тривалому лікуванні препарати слід змінювати з кожним курсом лікування. Різні препарати мають різну дію;
• пацієнт повинен суворо дотримуватися графіка прийому ліків. Важливою є певна концентрація препарату в крові протягом певного періоду часу, яка і впливатиме на життєздатність хламідій.

Пошук атипових вогнищ хвороби

При призначенні будь-якого виду лікування та за будь-якого захворювання лікар повинен чітко розуміти ситуацію, що відбувається з пацієнтом. У разі лікування хламідіозу необхідно визначити клінічну картину та форму захворювання. Якщо не зробити правильний висновок, то можна вилікувати одне захворювання, а при цьому буде додаткова локалізація в іншому місці, але на них дія ліків не буде спрямована. Наприклад, приймають таблетки і краплі для очей (або мазі).

Складність у лікуванні справді є. Не рідкісні випадки, коли всі вжиті дії призводять лише до ремісії та необхідності проведення додаткових курсів лікування.

Причини неефективного лікування (крім вище описаних):

• неякісна діагностика (у ряді випадків аналізи необхідно здати у кількох місцях);
• помилки лікарів;
• легковажність пацієнтів.

Не варто поспішати із лікуванням. Необхідно тверезо оцінити ситуацію та поетапно пройти всі необхідні курси лікування, навіть якщо для цього знадобиться кілька місяців. Необхідно запастись терпінням. Випадки неефективного лікування можуть призвести і до плачевних ситуацій. Наразі доведено негативні наслідки, що призводять до безпліддя.

Зіткнувшись із проблемою, уважно вивчіть всю наявну інформацію. Важливим є підхід лікаря до проблеми. Але в сучасному світі нових технологій, відкритті нових препаратів та методів лікування завжди необхідно намагатися володіти ситуацією. Можливо, ваше правильне рішення допоможе вийти із ситуації з позитивним результатом, адже іноді від наших дій залежить не лише сніданок на столі, а й здоров'я рідних.

Комерціалізація медицини, складності у діагностиці та лікуванні хламідіозу, “сенсаційні” повідомлення в пресі породжують велику кількість спекуляцій щодо даного захворювання. У місті стало важко зустріти хворого зі скаргами на урогенітальну інфекцію, якому в якомусь медичному центрі не поставили діагноз “хламідіоз”. Звичайним стало явище, коли хворий обходить кілька лабораторій і приймає рішення про початок лікування за перевагою "позитивних" або "негативних" висновків. У лікуванні хламідіозу спектр пропозицій також досить широкий: один лікар впевнено лікує хламідіоз курсом тетрацикліну, інший прописує лікування в 200 $. Люди, що зіткнулися з діагнозом "хламідіоз", виявляють природне прагнення дізнатися більше про дане захворювання, проте часто або не можуть отримати необхідної інформації, або вона дуже кон'юнктурна. Чи не від кожного хворого ми чуємо питання: чи вірні відомості про чи не поголовну інфікованість хламідіозом? Чи існують надійні методи діагностики цього захворювання? Чи обов'язково лікуватися від хламідіозу? Чи можна взагалі від нього вилікуватись?
Мета цієї брошури - допомогти читачеві розібратися в "загадковому" захворюванні. Ми відібрали 30 питань, що найбільш часто ставляться, і спробували дати на них відповіді з позицій сучасних уявлень про хламідійну інфекцію.

Етіологія, епідеміологія, клініка

Що таке хламідіоз?

Урогенітальний хламідіоз - інфекційне захворювання, що викликається хламідіями, що передається переважно статевим шляхом, що вражає урогенітальний тракт та інші органи, що має слабко виражену симптоматику та високу схильність до хронізації.

Хламідіоз з'явився тільки останніми роками, чи він існував і раніше?

Безперечно, хламідіоз існував і раніше, проте можливість діагностувати цю інфекцію з'явилася лише порівняно недавно. Те, що раніше називали просто “запаленням”, “уретритом” тощо. у певному відсотку випадків було пов'язано з хламідійною інфекцією. Поширеність хламідіозу в популяції не стоїть одному місці. Зокрема, лібералізація сексуальних відносин, зниження віку початку статевого життя, низька культура використання запобіжних засобів сприяє збільшенню кількості інфікованих хламідіозом серед населення того чи іншого регіону (міста, держави).

Хламідії всіх видів (С. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum), виявлені у людини, патогенні. Вони не є представниками нормальної флори людини. Виявлення хламідій свідчить про наявність інфекційного процесу. Відсутність чи стертість клінічних симптомів захворювання є характерною ознакою хламідійної інфекції та не свідчить про відсутність патогенного впливу хламідій на організм.

С. trachomatis представляє найбільший практичний інтерес з терапевтичної точки зору, і в подальшому викладі йтиметься саме про цей вид хламідій.

Що таке персистенція хламідій?

Персистенція - це довготривала асоціація хламідій з клітиною-господарем, при якій хламідії перебувають у життєздатному стані, проте захисні механізми макроорганізму не дозволяють хламідіям перейти до стадії активного росту та розмноження.

Яка поширеність урогенітального хламідіозу?

За останніми даними, отриманими за допомогою найбільш точного методу - полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) на великому матеріалі частка хламідійної інфекції в загальному спектрі урогенітальних інфекцій становить 3-30%. Частота виявлення хламідій у гінекологічних хворих – від 20 до 40%. При скринінговому популяційному обстеженні хламідії виявляють 5-10% сексуально активних дорослих людей.
За нашими даними частота виявлення хламідій у сечостатевому тракті у урогенітальних хворих у м. Бішкек становить 16%.

З якими іншими захворюваннями можна сплутати урогенітальний хламідіоз?

Такі інфекції урогенітального тракту, як уреаплазмоз, мікоплазмоз, гонорея та трихомоніаз, можуть мати клінічну картину, подібну до хламідіозу.

Чи можна заразитися хламідіями одночасно із трихомонадами, уреаплазмою тощо?

Хламідії можуть давати змішані або мікст-інфекції з цілим рядом збудників (трихомонади, гонококи, уреаплазми, мікоплазми, гарднерелли та ін.). Лікування мікст-інфекцій має певні особливості, тому при виявленні хламідій корисно провести обстеження та наявність зазначених збудників.

Яка ймовірність інфікування урогенітальним хламідіозом при статевому контакті з людиною, зараженою хламідіями?

Ризик зараження оцінюється у середньому 60%. Імовірність інфікування визначається:

• вірулентність штаму збудника;
• локалізацією та активністю інфекційного процесу у хворого;
• станом імунітету та генетичною схильністю партнера, що мав контакт з інфікованим;
• наявністю інших інфекцій, що створюють сприятливі умови для інфікування хламідіями (трихомоніаз, уреаплазмоз, гонорея та ін.);
• у жінок співвідношенням статевих гормонів, що впливають на стан слизової оболонки піхви, шийки матки та ендометрію; Так, прийом гормональних контрацептивів підвищує ймовірність зараження.

Ризик зараження постійного партнера значно вищий.

Через який час після контакту з інфікованим хламідіозом можуть розвинутись ознаки захворювання?

Інкубаційний період становить 1-4 тижні (у середньому 3 тижні). Однак явних проявів інфекції може і не розвинутись. І тут лише лабораторні методи діагностики дозволять виявити зараження.

Який час має пройти після зараження хламідіями, щоби лабораторні аналізи показали позитивний результат?

ПЛР-аналіз дозволяє виявляти хламідії через 1-3 тижні з моменту інфікування. Острофазні антитіла до хламідій (IgM, IgA) з'являються в крові на 15-20-й день, а IgG - на 20-30 день з моменту інфікування. Таким чином, якщо через місяць після контакту з інфікованими лабораторні аналізи дають негативний результат, можна вважати, що зараження не відбулося.

Чи можна заразитися хламідіозом нестатевим шляхом?

Єдиної думки про можливість зараження С. trachomatis нестатевим шляхом немає. На користь можливості нестатевого шляху зараження свідчать випадки сімейного хламідіозу, коли в сім'ї, де чоловік і дружина хворі на урогенітальний хламідіоз, хламідії також виявляються у представників старшого і молодшого поколінь, викликаючи у них ураження сечостатевої системи, органів пихання, органів дихання (трахеобронх) (Коньюктивіт), суглобів (артрит).

Як захиститись від зараження хламідіозом?

Основну роль поширенні хламідіозу грають випадкові статеві зв'язку. Користування презервативом при статевому контакті з особою, інфікованою хламідіозом, дозволяє в більшості випадків запобігти зараженню. Щоб не допустити інфікування новонародженого під час пологів, необхідне проведення антибіотикотерапії у третьому триместрі вагітності. Дотримання правил особистої гігієни дозволить уникнути передачі хламідіозу побутовим шляхом.

Чи можна бути лише носієм хламідійної інфекції, але не бути при цьому хворим?

Хламідіоз протікає безсимптомно у 46% чоловіків та 67% жінок. Таким чином, серед осіб, що вважають себе здоровими, неминуче зустрічаються носії хламідій, у яких інфекція протікає в латентній формі. Відсутність клінічних проявів означає відсутність шкідливого впливу хламідій на організм. Особливо великої шкоди завдають хламідії репродуктивній системі жінок.

У чому полягає механізм патогенного впливу хламідій на організм?

В основі патогенезу урогенітального хламідіозу лежить повільний інфекційний процес, що супроводжується утворенням на слизовій оболонці рубців. Якщо інфекція поширюється на фалопієві труби, процес утворення рубців може призвести до порушення прохідності труб, що часто виявляється причиною позаматкової вагітності. Іншим сумним наслідком хламідіозу може стати безпліддя через повну закупорку труб.

Чи небезпечні хламідії для чоловіків?

Найчастіша форма хламідіозу у чоловіків – уретрит – може не завдавати хворому великих незручностей, проте хламідії можуть викликати і серйозніші захворювання – запалення придатків яєчок, простати, суглобів, наслідком чого можуть стати порушення репродуктивної функції, зниження працездатності.

Які клінічні ознаки хламідіозу?

Хламідії вражають переважно клітини циліндричного епітелію сечостатевого тракту, дихальних шляхів, кон'юктиви. Для хламідіозу характерна стертість клінічної картини.

Серед симптомів, що найчастіше виникають, можна назвати наступні:

• цервіцит:
• специфічні слизово-гнійні виділення зі статевих шляхів, без різкого запаху, набряклість, гіперемованість шийки матки;

• уретрит:
• дизурія, свербіж, мізерні виділення;

• сальпінгіт:
• біль унизу живота, посилення білів перед менструаціями, безпліддя внаслідок непрохідності труб;
• хронічний простатит:
• болі в промежині, часті позиви та болючість при сечовипусканні,
• вульвовестибуловагініт
• у дівчаток препубертатного віку: часті сечовипускання, свербіж у статевих шляхах, виділення;
• хронічні рецидивні захворювання верхніх відділів дихальної системи:
• часті застудні захворювання з ускладненнями та тривалим кашлем.
• пневмонія
• у новонароджених: хронічний перебіг без лихоманки з нападами кашлюкоподібного кашлю, задишкою та ціанозом, що розвивається на 4-10 тижні після пологів;
• коньюктивіт: у дорослих
• хронічна катаральна або фолікулярна форма із загостренням 3-4 рази на рік, що проходить часто без будь-якого лікування; у новонароджених: виникає на 5-10 день після пологів з гострим або підгострим початком у папілярній формі з гнійним відокремленим без ураження рогівки;
• синдром Рейтера: характеризується тріадою симптомів – артрит, уретрит, коньктивіт; розвивається у чоловіків віком 16-35 років; є спадкова схильність;
• слизові виділення із прямої кишки, аноректальні болі;
• запалення придатків яєчок – набухання яєчок, біль у мошонці, у разі гострої інфекції – лихоманка.

Діагностика

Які методи лабораторних досліджень використовуються для діагностики хламідіозу?

Лабораторні методи діагностики хламідій у порядку зменшення точності можна розташувати в наступній послідовності: культуральний метод - метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) - імуноферментний аналіз (ІФА) - метод прямої імунофлюоресценції (ПІФ) - імунохроматографічний (ЇХ) та ферментативний методи.

Які лабораторні дослідження необхідні та достатні для встановлення діагнозу “хламідіоз”?

У більшості випадків необхідним та достатнім є дослідження методом ПЛР або ПІФ матеріалу з місця можливої ​​локалізації хламідій (зішкріб з уретри, шийки матки, зіва, кон'юктиви; сеча, сік простати та ін) та визначення титру IgG у зразку крові з вени. У разі свіжого гострого уретриту або цервіциту виправдано застосування експрес-систем “Хламіген”, “Хламі-Чек” та ін.

На що вказує величина титру антитіл (IgG, IgA та IgM) проти хламідій?

При хронічному урогенітальному хламідіозі найчастіше відзначаються середні титри IgG (1:200 - 1:400), помірні IgA (1:100 - 1:200) та низькі титри IgM (1:100 і нижче). Високі титри IgM, IgA та низький титр IgG свідчать про ранню стадію інфекційного процесу. Величина титру не завжди свідчить про інтенсивність запального процесу або стадії захворювання. Існує думка про те, що високий титр антитіл при урогенітальній інфекції має сприятливіший прогноз, перешкоджаючи поширенню інфекції у верхні відділи сечостатевої системи та знижуючи ризик інфікування плода під час вагітності.

Таблиця 11. Рівень специфічних імуноглобулінів різних класів на різних стадіях хламідійної інфекції

Про що свідчить титр IgG 1:50?

Такий титр може мати місце:
під час початкової стадії хламідійної інфекції;
при хламідійній інфекції на фоні імунодефіциту;
після ефективної терапії, залишковий рівень антитіл;
у разі неспецифічної реакції (хламідійна інфекція відсутня).
З огляду на неоднозначності трактування цього результату рекомендується повторити аналіз через 1-2 тижні або дослідити рівень IgA, IgM, або здійснити аналіз іншим методом (ПЛР, ПІФ).

Дослідження на хламідії, виконані різними методами, дали різні результати. Яким аналізам довіряти?

Результат тим паче надійний, що більш точним способом він отримано. Однак не завжди протилежні результати суперечать один одному. Наприклад, позитивний результат на ПЛР і негативний результат на антитіла до хламідій можуть мати місце на ранній стадії інфекції, коли в організмі ще не почали утворюватися антитіла в достатній кількості, або при ослабленій імунній відповіді. З іншого боку, у разі офтальмохламідіозу або легеневої хламідійної інфекції дослідження крові на протихламідійні антитіла дасть позитивний результат, а аналіз мазка із сечостатевих органів може не виявити наявності хламідій.

Лікування

Чи вилікуємо хламідіоз?

Хламідіоз виліковний.
Гострі форми хламідіозу лікуються легше. У лікуванні хламідіозу важливо правильно підібрати антибіотик і не порушувати призначену схему (частота прийому, тривалість курсу). Недотримання цих правил сприяють виробленню у хламідій стійкості до цього антибіотика та переходу інфекції в хронічну форму, лікувати яку значно складніше. У разі хронічної інфекції одного курсу лікування може бути недостатньо. Повторний курс лікування зазвичай проводять через два місяці після попереднього курсу. Такий інтервал необхідний переходу хламідій з неактивної форми в стадію розмноження.

Чи потрібно проводити лікування, якщо аналізи на хламідії позитивні, а жодних скарг немає?

• наявність клінічних симптомів хламідіозу;
• титр антитіл (IgG) до хламідій
• титр антитіл (IgM) до хламідій
• позитивний результат ПЛР-аналізу;
• позитивний результат ПІФ-аналізу;
• позитивний результат експрес-тестів.

За наявності лише однієї позитивної відповіді рекомендується динамічний нагляд з наступним лабораторним контролем через 2-3 тижні.

В одного із статевих партнерів виявлено хламідіоз. Чи потрібно проводити лікування хламідіозу другому партнеру, якщо він не має жодних скарг?

Потрібно, оскільки нелікований партнер може являти собою резервуар інфекції і призводити до повторного зараження партнера, який щойно пролікувався. Імунітет після перенесеного хламідіозу не розвивається. Багаторазове повторне інфікування може створювати ілюзію вперто невиліковної інфекції.

Які антибіотики найефективніші щодо хламідій?

Найбільшу активність щодо хламідій мають антибіотики групи макролідів: сумамед, вільпрафен, макропен, роваміцин, еритроміцин; групи фторхінолонів: офлоксацин (заноцин, таривід); групи тетрацикліну: доксициклін. Багато лікарів вважають, що з ефективного лікування хламідіозу курс антибіотикотерапії має становити щонайменше 20 днів.

Чи достатньо для лікування хламідіозу використовувати лише антибіотик?

Зазвичай лікування одним лише антибіотиком буває ефективним при гострій свіжій інфекції. У разі хронічного хламідіозу, при якому знижується активність імунної системи, лікування одним лише антибіотиком може не дати позитивного результату. У разі мікст-інфекції, наприклад, при поєднанні хламідіозу з трихомоніазом, лікуванню хламідіозу має передувати усунення супутньої патогенної флори (трихопол).

Які препарати, крім антибіотиків, застосовують для лікування хламідіозу?