Допомога по Теле2, тарифи, питання

Загальна рецептура у фармакології розглядає порядок виписування рецептів для різних лікарських форм. У статті розповімо про види рецептурних прописів, опишемо різні лікарські форми та наведемо приклади рецептів деяких лікарських препаратів

Загальна рецептура – ​​це розділ фармакології, що поєднує лікарську та фармацевтичну рецептуру.

Предметом вивчення першої є виписування різних форммедикаменти.

Друга розглядає правила виготовлення лекформ і сьогодні є окремим розділом фармакології.

У статті розповімо про види рецептурних прописів, опишемо різні лікарські форми та наведемо приклади рецептів деяких лікарських препаратів.

↯ Більше статей у журналі

Головне у статті

Правила виписування рецептів

Рецептура у фармакології – це звернення лікаря до фармацевта про приготування того чи іншого препарату, оформлене на спеціальному бланку та містить вказівку правил його застосування.

☆ Завантажте правильно заповнені зразки рецептурних бланківз підказками та коментарями експертів із журналу «Нова аптека».

Виконуючи призначення медиків, фармацевт повинен проконтролювати правильність рецепту (дозування, правила сумісності та інші ліки). Пацієнт повинен точно слідувати зазначеному способу використання медикаменту.

Найменування препарату прописується латиною, а спосіб його використання – російською мовою.

Відповідно до правил написання рецептів з фармакології, рецепт будується так:

• штемпель клініки;
• дата виписки рецепту;
• відомості про хворого;
• відомості про лікаря;
• пропис ліків;
• опис приготування конкретної лекформи;
• опис особливостей відпустки препарату пацієнту;
• опис прийому препарату (для пацієнта);
• підпис та друк медичного працівника;
• друк медустанови.

Основна частина рецепту – пропис ліків. Він починається із звернення до фармацевту: Recipe (візьми), після чого перераховуються необхідні для препарату речовини.

Обов'язкова частина пропису - головне діюча речовина(базис, basis), воно міститься першому рядку.

Далі стоять допоміжні речовини (adjuvans), що застосовуються посилення дії базису чи послаблення небажаних ефектів. Після цього слідують речовини, необхідних виправлення його неприємних органолептичних параметрів (смак, колір, запах та інших.).

На останньому місці знаходяться речовини, що надають певної форми ліків (constituens) - вода у розчинах, вазелін у мазях, цукор у порошках тощо. Допустимо використання кількох допоміжних, коригувальних та формотворних субстанцій в одному рецепті.

5 порушень при роботі з рецептурними бланками

Фармацевти порушують вимоги закону до обігу рецептурних препаратівчерез незнання, через неуважність або з метою наживи. Перегляньте п'ять порушень, за які карають найчастіше, у статті журналу «Нова аптека».

Принципи скорочення латинських слів

Виписування рецептів з фармакології підпорядковується суворим правилам. Так, кількість речовин, що входять до рецепту, пишеться на бланку праворуч.

Мірою обсягу у рецептурі є мілілітр. Довжина вказується у сантиметрах.

Якщо доза кількох діючих речовин збігається, вона вказується лише один раз після назви останньої субстанції.

Для позначення того, що зазначена кількість відноситься до всіх перерахованих речовин, ставиться слово "ala" (порівну) або скорочено "aa".

Якщо дозування препарату перевищує вищу разову, його кількість вказується прописом, а в кінці ставиться «!».

Якщо однієї сторони бланка для повного опису рецепту не вистачило, унизу вказується "verte" (переверни) і рецепт дописується на звороті.

Як першостільникам уникнути штрафів за порушення у роботі з рецептами. У яких випадках першостільник має право на синонімічну заміну рецептурних ліків? Завантажте зразок-шпаргалку заповненнярецептурного бланку у журналі «Нова аптека».

Види рецептурних прописів

Є такі види рецептів у фармакології:

• офіцинальні;
• мануальні;
• магістральні.

Пропис, узаконений внесенням у Фармакопею, і не змінюється, називається офіцинальним (від латинського oficina – аптека). Вона завжди скорочена – у ній вказується лише базис, його кількість та лікарська форма.

Офіцинально виписуються такі лекформи, як таблетки, екстракти, драже, сиропи, аерозолі, настойки, емульсії.

Приклад пропису хворому на хронічний гепатит:

Приклад пропису хворому на гіпертонічну хворобу:

Пропис складних ліків називається мануальним (від латинського manus – керівництво). Мануальний пропис завжди носить розгорнутий характер, тобто в ньому вказуються всі складові ліки, а також дається вказівка ​​фармацевту, яку форму з них потрібно приготувати.

Приклад мануального пропису:

Прописи, які складаються лікарем на його розсуд на підставі загального стану пацієнта, звуться магістральних. Вони завжди мають розгорнутий характер.

Приклад складання магістрального пропису для лікування гіпертонії:

Рецептурник з фармакології виділяє такі види прописів:

1. Розгорнуті – послідовне перерахування компонентів ліків, доповнене вказівку лекформи, яку необхідно приготувати.
2. Скорочені – зазначення тільки форми та діючої речовини засобу із зазначенням загальної кількості та концентрації.
3. Складні складаються з декількох компонентів.
4. Прості – зазначено лише одну діючу речовину.
5. Дозовані - прописи ліків, що відпускаються окремими рівними дозами.
6. Недозовані – ліки прописуються загальним обсягом на всі прийоми та відпускаються з аптеки нерозділеними на окремі порції.

Рецептурний бланк, зразок

Короткі правила виписування рецептів – методичне посібник для студентів

лікувального, педіатричного та фармацевтичного факультетів

ЛІКАРСЬКА І ФАРМАЦЕВТИЧНА РЕЦЕПТУРА

Загальна рецептура як розділ лікознавства поєднує лікарську та фармацевтичну рецептуру. Лікарська рецептура вивчає правила виписування ліків (точніше лікарських форм). Фармацевтична рецептура включає правила виготовлення лікарських форм і в даний час відокремилася в спеціальну галузь фармацевтичних знань - технологію лікарських форм.

ПОНЯТТЯ ПРО ЛІКАРСЬКУ РЕЧОВИНУ, ЛІКУВАЛЬНУ ФОРМУ І ЛІКИ

Лікарська речовина (або засіб) - це хімічне з'єднання, що володіє фармакологічною активністю.

Лікарський засіб - це лікарська сировина, піддана спеціальної обробки. Джерела лікарської сировини можуть бути мінеральної, рослинної, тваринної, синтетичного походження та продукти життєдіяльності мікроорганізмів.

Лікарською формою називають надану лікарському речовини форму випуску, яка найкращим способомвідповідає цілям застосування і найбільш зручна у використанні.

Ліки - це лікарська речовина у певній лікарській формі.

РЕЦЕПТ І ЙОГО СТРУКТУРА

Рецепт - це письмове звернення лікаря до фармацевту про виготовлення ліків із зазначенням, як цими ліками повинен користуватися хворий. Виконуючи приписи лікаря, фармацевт (провізор) контролює правильність рецепту (в основному це стосується дози ліків та сумісності виписаних речовин). Пацієнт у свою чергу повинен точно дотримуватися зазначеного способу застосування препарату.

Пропис ліки здійснюється латинською мовою, вказівка ​​ж як користуватися ліками хворому російською (рідною) мовою.

Структура рецепту

Рецепт складається з наступних розділів:

Штамп лікувального закладу;

ПІБ та вік хворого;

ПІБ лікаря;

Пропис ліків;

Вказівка ​​фармацевту на виготовлення певної лікарської форми (необов'язково при офіцинальних та скорочених прописах)

Вказівка ​​фармацевту на особливості видачі ліків хворому

Вказівка ​​хворому, як правильно приймати ліки

Підпис лікаря, його особистий друк та друк установи.

Основний розділ рецепту – пропис ліків. Він завжди починається із звернення до фармацевту: Recipe - візьми, після чого у певній послідовності йде перелік лікарських речовин. Обов'язковою частиною пропису є лише основна діюча речовина або базис (basis), що міститься на першому рядку. Саме на його застосуванні заснований фармакологічний ефект ліків. На другому місці в прописі стоять допоміжні речовини (adjuvans): вони застосовуються з метою посилення дії базису або послаблення його небажаних ефектів. На третьому місці знаходяться коригуючі речовини (corrigens), які вводяться до складу ліків з метою виправлення його неприємних органолептичних (смак, колір, запах та ін.) властивостей. На останньому місці знаходяться речовини, що надають певну форму ліки - це формоутворюючі речовини (constituens): вода в розчинах, вазелін у мазях, цукор у порошках і т.д.

ОСНОВНІ ПОЗНАЧЕННЯ, ПРИЙНЯТІ У РЕЦЕПТУРІ

Кількість лікарських речовин, що входять до рецепту, вказується на правій стороні бланку. Мірою вагиу рецептурі є грам (1,0) та її частки: 0,1 - дециграм; 0,001 – міліграм; 0,0001 - дециміліграм; 0,00001 - сантиміліграм; 0,000001 – мікрограм. Мірою обсягу в рецептурі є мілілітр (1 ml). Довжина вказується у сантиметрах (см).

Якщо дві або кілька лікарських речовин вказуються в одній і тій же дозі, вона позначається тільки один раз після назви останньої речовини. Для позначення того, що зазначена кількість відноситься до всіх перерахованих речовин, ставиться слово "ala" (порівну) або скорочено "aa".

Якщо лікар прописує лікарський засіб у дозі, що перевищує вищу разову, він зобов'язаний написати його кількість прописом і поставити знак оклику (!).

У тому випадку, коли рецепт не міститься на одній стороні бланка, можна внизу написати "verte" (переверни) і закінчувати рецепт на іншій стороні.

СКОРОЧЕННЯ, ПРИЙНЯТІ У РЕЦЕПТУРІ

Скорочення	Повне найменування
		no, порівну
		дистильована підлоги
		Видай таких доз
		екстракт
		нехай утворюється утворюються
		крапля, краплі
		рідка мазь, лінімент
		рідина
		олія (рідка)
		скільки потрібно (треба)
	Repete, Repetalur	Повтори, Хай буде повторено
		кореневища
		Познач
		пігулка
		настоянка

ВИДИ РЕЦЕПТУРНИХ ПРОПИСІВ

Існує три основні види прописів лікарських засобів: офіцинальні, мануальні та магістральні.

Пропис, який узаконений внесенням у Фармакопею, і не підлягає змінам, називається офіційною (Від латинського oficina – аптека). Фармакопея - медикофармацевтичний кодекс, що має законодавче значення. Державна Фармакопея Росії є збіркою обов'язкових загальнодержавних стандартів і положень, що нормують якість ліків.

Офіцинальна пропис завжди скорочена, тобто в ній вказується тільки базис, його кількість і назва лікарської форми. Тільки офіційно виписуються такі лікарські форми; таблетки, драже, екстракти, настоянки, сиропи, справжні емульсії, аерозолі.

Приклад офіцинального пропису: хворому на хронічний гепатит виписати таблетки еспа-ліпону вдозі 0,6.

Rp.: Espa-Liponi 0,6

D.t.d.N30 in tab.

S.: по 1 таблетці 1 раз на день натще

Приклад офіцинального пропису 2: хворому на гіпертонічну хворобу виписати таблетки індапаміду в дозі 0,0025 (при настільки низькій дозі лікарської речовиниу таблетці присутні наповнювачі, проте в офіційному прописі вони не вказуються).

Rp.: Indopamidi 0,0025

S.: no 1 таблетці 1 раз на добу вранці

Пропис складних ліків, що здійснюються за стандартними прописами, вміщеними у Фармацевтичному мануалі, називається мануаль-ної (від латинського manus – керівництво). Мануальний пропис завжди розгорнутий, тобто в ньому вказуються всі інгредієнти ліків і дається вказівка ​​фармацевту, яку форму з них приготувати.

Приклад мануального пропису: для лікування неврозу виписати міксту Шарко:

Rp.: Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200ral

Natrii bromidi 6,0

Codeini phosphatis 0,2

S.: no 1-2 столові ложки 3 рази на день

Прописи складені лікарем на його розсуд і з стану хворого називаються магістральними (Від латинського magister – вчитель). Магістральний пропис завжди розгорнутий.

Приклад складання магістрального пропису: виписати ліки для лікування гіпертонічної хвороби, приготовлені таким чином, щоб окремі лікарські речовини впливали на регуляцію різних ланок судинного тонусу: едніт, блокуючи активність ангіотензинперетворюючого ферменту, знижує утворення ангіотензину II; корвітол, блокуючи бета1-адренорецептори серця, зменшує значущість серцевого компонента у підвищенні судинного тонусу; нормодипін перешкоджає входу кальцію вгладком'язові клітини судин.

Rp.: Ednyti 0,005

Normodipini 0,0025

Рецептурні прописи також можуть бути розгорнутими та скороченими, простими та складними, дотованими та недозованими.

Якщо в рецепті виписується одна лікарська речовина, то пропис називається простий .

Приклад: виписати кардіоселективний бета-адреноблокатор з вазодилятивною активністю небілет для лікування гіпертонічної хвороби.

Rp.:Nebueti 0,005

D.t.d.N 28 in tab.

S.:no 1 таблетці i раз на день

При виписуванні ліків, до складу яких входить кілька компонентів, пропис називається складною .

Приклад: виписати хворому на артеріальну гіпотензію порошок, що містить дигідроергокристин в разовій дозі 0,0005, резерпін - 0,0001 і клонамід-0,005 (склад порошку аналогічний препарату "Аценозин").

Rp.: Dihydroergotoxini 0,0005

Reserpini 0,0001

S.: no 1 порошку 2 рази на день

Пропис, в якому послідовно виписані всі інгредієнти, що входять до лікаря, а також дасться припис фармацевту про приготування лікарської форми, називається розгорнутої .

Приклад: виписати хворому на хронічну серцеву недостатність порошок, що містить дигоксин (разова доза 0,00025) і верошпірон (разова доза 0,025).

Rp.: Digoxini 0,00025

Verospironi 0,025

S.: no 1 порошку 2 рази на день

Пропис, в якому вказується лише назва лікарської форми та основної лікарської речовини з відповідними вказівками про em концентрацію та загальну кількість ліків, що відпускаються, без переліку входять до нього інгредієнтів, називається скороченою .

Приклад: виписати для усунення судомного синдрому 0,5% розчин злодій седуксена в ампулах по 2 мл.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5% -2ml

D.t.d. N5 в amp.

S: ввести внутрішньовенно

Пропис ліки, що відпускається окремими рівними дозами, називається базованою . У цьому випадку пишеться доза лікарських речовин на 1 прийом та обов'язково є фраза "Дай таких доз номером..."-D.t.d. N.

Приклад: хворому на болі в хребті виписати таблетки доналгіну в дозі 0,25.

Rp.: Donalgini 0,25

D.t.d. N30 в amp.

S.:no 1 таблетці 3 рази на день

Пропис, де лікарські речовини виписуються загальною кількістю на всі прийоми, називається недозованої . Ліки з аптеки відпускається не розділеним на окремі прийоми, а дозує його сам хворий на основі пояснень, записаних у сигнатурі.

Приклад: хворому при м'язових болях виписати 50 г ревмогелю.

Rp.: Reumogeli 50,0

S: тонким шаром втирати в уражену область

2-3 рази на день

КЛАСИФІКАЦІЯ ЛІКАРСЬКИХ ФОРМ

Лікарські форми найчастіше класифікують за фізико-хімічними властивостями: розрізняють тверді, м'які, рідкі, аерозольні та газоподібні.

Аерозольні та газоподібні лікарські форми виписуються лише офіцинально.

ТВЕРДІ ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ

До основних твердих лікарських форм відносяться: порошки, таблетки, драже та гранули. Таблетки, драже та гранули виписуються лише офіцинально.

ПОРОШКИ

Порошки - це тверда лікарська форма для внутрішнього і зовнішнього застосування, що володіє властивістю сипкості. Порошки зовнішнього застосування називаються присипками, вони недозовані. Порошки для внутрішнього вживання зазвичай дозовані. Порошки також можуть бути простими та складними.

Порошки для внутрішнього вживання

При виписуванні дозованих порошків існує правило про 1 дециграму, яке свідчить: вага порошку може бути менше, ніж 0,1. Якщо вага порошку менше 0,1 то додають наповнювач. Винятки з правила про один дециграм: при вазі порошку менше 0,1 наповнювач не додається, якщо порошок знаходиться в капсулах і ампули.Максимальна вага порошку не повинна перевищувати 1,0; інакше його незручно прийматиме.

Наповнювач для порошків повинен відповідати наступним вимогам: не вступати в хімічну взаємодію з лікарськими речовинами, не мати власну фармакологічну активність і дратівливу дію. Найчастіше використовувані наповнювачі: цукор (Saccharum), молочний цукор (Saccharum lactis), глюкоза (Glucosum), натрію гідрокарбонат (Natrii hydrocarbonas).

Складний дозований порошок для внутрішнього вживання

Приклад: для лікування аскаридозу у дитини трьох років виписати порошок декарису, разова доза 0,05:

Rp.: Decarisi 0,05

S: але 1 порошку на ніч.

Простий дозований порошок для внутрішнього вживання

При виписуванні простого порошку назва лікарської форми вказується лише у сигнатурі.

Приклад: хворому на хронічний гастрит для купірування печії виписати порошок гелусила, разова лоза 0,5:

Rp,: HeJusili 0,5

S.: по 1 порошку 3 десь у день їжі

Недозований порошок для внутрішнього вживання

У вигляді недозованих порошків внутрішньо призначаються безпечні лікарські речовини, точність дозування для яких не має принципового значення. Виписуються вони загальною масою, а хворий сам поділяє ліки на окремі порції. Залежно від способу застосування та його тривалості кількість порошку коливається від 5 до 200 грам.

Приклад: хворому на сечокам'яну хворобу для розчинення каменів виписати порошок блемарена

Rp.: Blemareni 200,0

S.: по 1-2 мірні ложки (3-6 грам) 2-3 рази на день. Перед вживанням розчинити у склянці води

КАПСУЛИ

Капсула - це не лікарська форма, а вмістилище (оболонка), в яке поміщають дозовані порошкоподібні, гранульовані пастоподібні або рідкі лікарські речовини. Зазвичай в капсулах поміщаються лікарські речовини, що мають неприємний смак або (і) дратівливу дію на слизові оболонки порожнини рота.

Розрізняють капсули розчинні у шлунку або лише в кишечнику. У кишковорозчинні капсули поміщають ті речовини, які руйнуються при контакті з кислим вмістом шлунка. Капсули розчиняються у шлунку: крохмальні (capsula amylacea) та желатинові (capsula gelatinosa). Капсули розчиняються в кишечнику: глутолові (capsula glutoidea) та кератинові (capsula keratinosa).

При виписуванні порошку в капсулах не потрібно додавати наповнювач, тобто капсульний порошок є винятком з правила про один дециграм.

Приклад 1: для лікування метеоризму (здуття живота) виписати капсульний порошок спумізану в разовій дозі 0,04:

Rp.: Espumisani 0,04

D.t.d. N 100 у caps. gel.

S: по 1 капсулі 3 рази на день.

Приклад 2: хворому на пневмонію виписати капсульний порошок хемоміцину в дозі 0,25.

Rp.: Hemomycini 0,25

D.t.d. N 6 in caps. amylaceis

S.: no 2 таблетки 1 раз на добу протягом 3 днів

Приклад 3: хворому на епілепсію виписати капсульний порошок карбапіну в разовій дозі 0,2 (карбапін не повинен стикатися з вмістом шлунка):

Rp.: Carbapini 0,2

D.t.d. N60 in caps. keratinosis

S.: no 1 капсуліЗ десь у день.

Ампульний порошок

Ампульний порошок є винятком з правила одного деци-грамме,

Ампульний порошок є ін'єкційною лікарською формою і готується в заводських умовах. Він стерильний і після розведення у відповідному розчиннику (який зазвичай додається до ампульного порошку) виходить ін'єкційний розчин придатний для застосування. У вигляді ампульних порошків випускають ті лікарські речовини, які є нестійкими (швидко руйнуються) в розчиненому стані.

Приклад: для лікування виразкової хворобивиписати ампульний порошок квамателу в разовій дозі 0,02:

Rp.: Quamateli 0,02

D.t.d. N5 в amp.

S: вміст ампули розвести розчинником і ввести внутрішньом'язово.

ПРИСИПЛЕННЯ

Порошки зовнішнього застосування називаються присипками. Для приготування присипок лікарська речовина застосовується у вигляді дрібного порошку. рецепті це можна не вказувати). Пропис їх не дозований і розгорнутий. Виписуються вони у кількості 5-100 г.

Присипки можуть бути простими та складними. У складних присипках як наповнювач найчастіше використовуються тальк ( Talcum ), крохмаль (Amylum), окис цинку (Zinci oxydum) та біла шина (Bolus alba). Для їх виписування необхідно знати концентрацію лікарської речовини та загальну кількість ліків.

Приклад простої присипки : виписати 20,0 присипки норсульфазолу.

Rр.: Norsulfasoli 50,0

Приклад складної присипки: виписати 50 г 10% присипки стреп-тоциду:

Rp.: Streptocidi 5,0

S.: наносити на уражені місця.

Таблетки

Таблетки є дозованою твердою лікарською формою, приготованою методом пресування або формування лікарських речовин. Вага пігулок коливається від 0,1 до 2,0. Найчастіше таблетки призначені для вживання всередину, проте виробляються таблетки і для сублінгвального прийому і для приготування розчинів.

Виписуються таблетки лише офіційно. Хоча до їх складу, крім основної лікарської речовини, входять, як правило, кілька допоміжних, у рецептурному прописі вказується лише basis, його доза та кількість таблеток.

Таблетки поділяються на прості (одна лікарська речовина) і складні (кілька лікарських речовин).

"Класичний" спосіб

Приклад 1: для лікування гіпертонічної хвороби виписати таблетки диротону, разова доза 0,01:

Rp.: Dirotoni 0,01

D.t.d. N 28 in tab.

S.: no i таблетці 1 раз на день.

Приклад: для лікування аденоми передміхурової залози виписати таб-літки простапланта в разовій дозі 0,32:

Rp.: Prostaplanii 0,32

D.t.d. N60 in tab.

Приклад: для лікування лямбліозу дитині 12 років виписати таблетки макмірору, разова доза 0,2:

Rp.: Macmirori 0,2

D.t.d. N20 у tab.

S: по 1 таблетці 2 рази на день.

Деякі модифіковані способи

Для кращого засвоєння матеріалу за модифікованим способом виписування таблеток пропис базису в першому рецепті дано без скорочень, а в другому рецепті дано скорочений варіант.

Приклад 1а: для лікування хронічної серцевої недостатності виписати таблетки едніту, разова доза 0,0025:

Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28

S.: no 1 таблетці i раз на день.

Приклад 1б: для лікування гіпертонічної хвороби виписати таблетки алтіазему РР, разова доза 0,18 (вид пропису той самий, але слово "таблеток" скорочено):

Rp.: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20

S.: no 1 таблетці 1 раз на день.

Приклад 2а: для лікування стенокардії виписати таблетки корвітола, розова доза 0,05:

Rp.: Tabulettae Corvitoli 0,05

S.: nol таблетки2 рази на день.

Приклад 2б: для лікування грибкової інфекції виписати таблетки мікосиста, разова доза 0,05 (вид пропису той же, але слово "таблетка" скорочено):

Rp.: Tab. Mycosysti 0,05

D.t.d. N7 S.: no 1 таблетці 1 раз на день.

Складні пігулки

Приклад 1а: для тривалої контрацепції виписати таблетки регулона:

Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21

S: no I таблетці 1 раз на день.

Приклад 16: для лікування пієлонефриту виписати таблетки антибіотика (інгібіторозахищеного пеніциліну) панклаву (вигляд пропису той самий, але слово "таблеток" скорочено):

Rp.: Tab. "Panclavum" N15

D. S.: no 1 таблетці З рази на день

Розчинні пігулки

Виписуються за правилами простих або складних таблеток, а те, що вони розчиняються (шипучі), вказується лише у сигнатурі.

Приклад: хворому на сечокам'яну хворобу для розчинення каменів виписати складні таблетки блемарена:

Rp.: Tab. "Blemarenum" N20

S.: по 1-2 таблетки 3 десь у день. Перед вживанням таблетки розчинити у склянці води

ДРАЖЕ

Драже - тверда дозована лікарська форма для внутрішнього застосування, одержувана шляхом багаторазового нашарування лікарських та допоміжних речовин на цукрові гранули. Вага драже коливається від 01 до 05 г.

Виписуються драже лише офіційно. Хоча до їх складу, крім основної лікарської речовини, входять і допоміжні, рецептурного пропису вказується тільки basis, його доза і кількість драже. Пропис драже починається із назви лікарської форми.

Приклад 1а: для лікування болю в горлі виписати драже фалімінту, разова доза 0,025:

Rp.: Dragee Faliminti 0,025

S.: 1 драже розсмоктати в ротовій порожнині 3-5 разів на день.

Приклад 1б: для лікування безсоння виписати драже радедорму, разова доза 0,005 (вид пропису гот же, але слово "драже" скорочено):

Rp.: Dr. Radedormi 0005

S.: 1 драже за 20 хвилин до сну.

ГРАНУЛИ

Гранули - тверда недозована лікарська форма для внутрішнього застосування у вигляді крупинок круглої, циліндричної або неправильної форми, що містять суміш лікарських та допоміжних речовин.

Виписується гранули лише офіційно. Їх пропис починається з назви лікарської форми

Приклад: на лікування туберкульозу виписати гранули натрію парааминосалицилата.

Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0

S.: по 1 чайній ложці 3 десь у день через годину після їжі.

ОСОБЛИВОСТІ ВПИСАННЯ ТВЕРДИХ ЛІКАРСЬКИХ ФОРМ З Рослинної сировини

Анатомічні частини рослин можуть безпосередньо використовуватися дня виготовлення твердих лікарських форм. У разі перед назвою анатомічної частини рослини вказується слово " pulvis " . Слово "pulvis" вказує лише на те, що всі анатомічні частини рослин (кора, корінь, лист та ін) перед виготовленням ліки обов'язково повинні бути розтерті в порошок.

Порошки з анатомічних частин рослин є частковим виключенням з правила про один дециграм, т.к. наповнювач до них додається тільки при вазі порошку менше 0,05.

Приклад 1: для лікування серцевої недостатності виписати порошок із листя наперстянки, разова доза 0,05:

Rp.: Pul. fol. Digitalis 0,05

S: no 1 порошку на ніч.

Приклад 2: при болях у животі виписати порошок з листя беладони, разова доза 0,01:

S.: no 1 порошку З на день.

Приклад 3: при болях у животі виписати таблетки з листя беладони, разова доза 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

D.t.d. Nl0 in tab.

S.: no 1 порошку З на день.

М'ЯКІ ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ

До м'яких лікарських форм відносяться мазі, пасти, лініменти, пластирі, свічки. На заняттях та в контрольній роботі м'які лікарські форми слід виписувати лише розгорнуто. За винятком свічок це недозовані лікарські форми.

Всі м'які лікарські форми в одну групу об'єднує те, що до їх складу як формотворчі речовини входять жири і жироподібні речовини, які звуться "мазова основа". Основними властивостями мазевих основ є:

1. висока мажуча здатність;
2. індиферентність (не вступають у хімічну взаємодію з лікарськими речовинами і не викликають дратівливої ​​дії на шкіру та слизові оболонки);
3. добре змішуються з лікарськими речовинами;
4. не змінюють властивостей під впливом світла та повітря;
5. температура плавлення близька до температури тіла.

Класифікаціям основна характеристика мазевих основ

Мазеві основи класифікуються за їх походженням. Виділяють основи тваринного, рослинного, мінерального та синтетичного походження.

Мазеві основи тваринного походження

Мазеві основи тваринного походження відносно добре всмоктуються зі шкіри, тому їх доцільно застосовувати в мазях, що використовуються для глибокої дії.

Очищений свинячий жир (Adeps suillus depuratus). Його джерелом є нутряний жир свиней. Найбільш близький за будовою до жиру людини, що добре всмоктується зі шкіри, плавиться при температурі тіла. Швидко прогоркає (протягом 2 тижнів) на світлі.

Ланолін (Lanolinum). Виймається го промивних вод, одержуваних при обробці вовни. Має дуже в'язку консистенцію, внаслідок чого самостійно його не використовують, а додають до інших мазевих основ. Гідрофілен (100 г безводного ланоліну поглинає 150 г води без втрати мазевої консистенції), що дозволяє його застосовувати при мокнучих процесах. Плавиться за температури тіла.

Жовтий віск (Cera Flava). Виходить при плавленні бджолиних сот. Плавиться при температурі 63-65оС, тому додається до звичайних мазевих основ для підвищення їх температури плавлення (що важливо в жаркому кліматі). При зберіганні на сонці стає білим та тендітним.

Спермацет (Spermacetum). Одержують із порожнин кашалота, розташованих над черепом і вздовж хребта. Плавиться за нормальної температури 45-54°С. Додається до інших мазевих основ як ущільнювач, а також для надання їм гігроскопічності та еластичності. Має власну фармакологічну активність: посилює процеси регенерації та місцевого імунітету.

Риб'ячий жир (Oleum jecoris Aselli). Має рідку консистенцію, внаслідок чого його використовують для приготування лініментів. Має власну фармакологічну активність: містить велику кількість вітамінів А і Д.

Мазеві основи рослинного походження

Мазеві основи рослинного походження є рідкими маслами (виняток представляє масло какао, яке має тверду консистенцію) і використовуються при виготовленні лініментів або додаються до мазем для надання їм більшої м'якості. Вони відносно погано проникають усередину шкіри.

Основні рослинні олії, що використовуються в фармацевтиці: соняшникова олія (Oleum Helianthi), лляна олія (Oleum Lini), оливкова олія (Oleum Olivarum), мигдальна олія (Oleum Amygdalarum), персикова олія (Oleum Persicorim), кунжутна олія (Oleum) , белен-не масло (Oleum Hyoscyami), бавовняне масло (Oleum Gossypii). касторова олія (Oleum Ricini), олія какао (Oleum Cacao).

Мазеві основи мінерального походження

Мінеральні мазеві основи є продуктами переробки нафти і є суміші твердих і рідких граничних вуглеводнів. Мають високу хімічну стійкість. Практично не всмоктуються зі шкіри, тому їх доцільно застосовувати в мазях, що використовуються для поверхневої дії.

Найважливішими мінеральними основами є вазелін (Vaselimim), вазелінове масло (Oleum Vaselini) або рідкий парафін і твердий парафін (Paraffmum soHdum). Вазелін та твердий парафін застосовуються для приготування мазей, вазелінове масло – лініменти.

Останнім часом все більш широкого значення набувають мазеві основи синтетичного походження, які, по суті, є штучними полімерними матеріалами.

МАЗІ

Мазь - лікарська форма, що є однорідною масою м'якої консистенції і призначена для зовнішнього застосування. Мазі отримують змішуванням базису з формоутворюючими речовинами, які називаються мазевими основами. Якщо до складу мазі, крім мазевої основи, входить один чинний початок, це проста мазь; якщо два і більше – це складна мазь. Кількість мазі, що виписується зазвичай не перевищує 100,0.

Приклад простої мазі: для лікування м'язових болів виписати 50 г 5% мазі бутадієну:

Rp.: Butadioni 2,5

Vaselini ad 50,0

M.,f.unq. D .

S.: наносити на уражені місця.

Приклад складної мазі: для лікування кандидозного кольпіту (запалення піхви, викликане дріжджоподібними грибами - кандидами) виписати 30 грам мазі, що містить в 1 г 100 мг макмирора і 40 000 ОД ністатину (відповідає складу вагін0 "):

Rp.: Macmirori 3,0

Nistatini 120000ED

Vaselini ad 30,0

S.: наносити на уражені місця.

Для ряду мазей існує офіцинальний пропис (у цьому випадку мазь випускається заводським способом і містить чітко певну кількість діючих початків і мазевих основ).

Приклад офіцинального пропису мазі N1а: для лікування запальних захворювань суглобів виписати мазь "Фастум" (містіть 1 гмазі25 мг кетопрофену):

Rp.: Unguentum "Fastum" 30,0

S.: наносити на уражені місця.

Приклад офіцинального пропису мазі N16 (вид пропису той самий, але слово "мазь" скорочено): для лікування гнійно-некротичних уражень шкіри виписати мазь "Іруксол" (містить протимікробний засібта протеолітичний фермент):

Rp.: Ung. "Iruxohun" 30,0

S.: наносити на уражені місця.

Приклад офіцинального пропису мазі N2: для лікування шкірних проявів псоріазу виписати мазь "Псоріатен" (містить кілька інгредієнтів рослинного походження):

Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30,0

S.: наносити на уражені місця.

Приклад офіцинального пропису мазі N3: для лікування больового синдрому при травматичних, запальних та неврологічних захворюваннях викидати мазь "Апізартрон" (містить кілька інгредієнтів тварин н синтетичного походження):

Rp.: Ung. "Apisarthromum" 20,0

Очна мазь

Існує три основні відмінності очної мазі від звичайної (тобто наноситься на шкіру і слизові): 1) її загальна вага не більше 10,0; 2) для її виготовлення обов'язково використовується ланолін у співвідношенні 1:10 по відношенню до основної мазевої основи; 3) вона стерильна.

Приклад: для лікування герпесу очей виписати 5 г 3% мазь ацикловіру:

Rp.: Acicloviri 0,15

M.,f.imq. Sterilis!

DS: наносити під повіки ураженого ока

ПАСТИ

Паста - це м'яка лікарська форма із вмістом сипких речовин не менше 25%, але не більше 65%. Якщо порошкоподібних речовин менше 25%, то додають індиферентні речовини: тальк (Talcum), крохмал (Amylum), окис цинку (Zinci oxydum), біла глина (Bolus alba) та деякі інші.

Наявність великої кількості порошкоподібних речовин повідомляє пастам більш щільну консистенцію, внаслідок чого вони при температурі тіла не плавляться, а розм'якшуються. Тому вони довше мазей зберігаються на шкірі і діють більш тривало.

Приклад 1: на лікування поверхневої рани виписати 50 г 30% стрептоцидової пасти:

Rp.: Streptocidi 15,0

Vaselini ad 50,0

DS: наносити на уражені місця.

Приклад 2: для лікування поверхневої рани виписати 50 г 10% стрептоцидової пасти:

Rp.: Sireptocidi 5,0

Vaselini ad 50,0

DS: наносити на уражені місця.

ЛІНІМЕНТИ

Лінімент - це м'яка лікарська форма, де як мазеву основу використовується рідка олія.

Приклад: для лікування поверхневої рани виписати 50 г 10% лініменту стрептоциду:

Rp.: Streptocidi 5,0

Ol. Vaselini ad 50,0

M.,f. Лініментум.

DS: наносити на ураженімісця.

СВІЧКИ

Свічки - це тверда при кімнатній температурі дозована лікарська форма, що розплавляється при температурі тіла. За формою та вагою розрізняють ректальні (1,1-4.0) та вагінальні (1,5-6,0) свічки. Якщо вага свічок спеціально не вказується, то ректальні свічки виписуються масою 3,0, вагінальні - 4,0. Пропис свічок на заняттях і в контрольній роботі магістральний, розгорнутий і дозований.

Для приготування свічок найкращою мазевою основою вважається масло какао (Oleum Cacao), яке при температурі 15-20°С твердо і ламко, а при температурі 30-34°С перетворюється на прозору рідину.

Приклад ректальних свічок: для лікування ревматоїдного поліартриту виписати ректальні свічки з індометацином, разова доза 0,05

Rp.rujdomeracini 0,05

Ol. Cacao ad 3,0

M.,f.supp.rectale. D.t.d. N10.

S.: вводити З на день.

Приклад вагінальних свічок: для лікування трихомонадного кольпіту (запалення піхви, викликане найпростішими – трихомонадами) виписати вагінальні свічки з кліоном, разова доза 0,1

Ol. Cacao ad 4,0

M.,f.supp.vaginale

S: вводити 1 раз на день.

Для виготовлення свічок можуть безпосередньо використовуватися анатомічні частини рослин. У даному випадку (див. "Тверді лікарські форми") перед назвою анатомічної частини рослини уколюється слово "pulvis".

Приклад: для лікування геморою виписати ректальні свічки з листком беладони, разова дата 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

Ol. Cacao ad 3,0

M.,f.supp.rectale

S.: вводити З на день.

РІДКІ ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ

До рідких лікарських форм відносяться розчини та лікарські витяжки з рослин: відвари, настої, настойки, екстракти, сиропи, емульсії.

РОЗЧИНИ

Розчини - це однорідна суміш однієї або декількох речовин в розчиннику, в якому розчинені речовини знаходяться в молекулярно-дисперсному стані і розподілені у вигляді окремих молекул і іонів.

Розрізняють розчини для зовнішнього застосування, внутрішнього споживання та ін'єкційні.

Важливе значення для приготування розчинів має розчинник, який у ідеалі може бути нейтральним і чужим організму. Основні властивості розчинників:

1) повинен розчиняти лікарську речовину, без хімічної з ним взаємодії;

2) не повинен мати дратівливу дію, власну фармакологічну активність і токсичність.

Найбільш повно пред'явленою вимогою задовольняє вода (Aqua destillata, а для ін'єкцій - Aqua bidestillata), проте не всі речовини в ній розчинні, тому як розчинники можуть використовуватися олії, етиловий спирт (Spiritus aethylicus), ефір (Aether aethylicus), хло-роформ (CMorofonnum), гліцерин (Glicerinum) - останні три тільки для приготування розчинів для зовнішнього застосування.

Розчини для зовнішнього застосування

Виписуються недозовано і скорочено, для їх пропису необхідно знати концентрацію та об'єм розчину; концентрація виявляється лише у % чи вигляді відносин.

Приклад: для промивання рани виписати 500 мл 0,02% (J:5000) розчин фурациліну:

Rp.: Sol. Furacilim 0,02%-500ml(1:5000-500ml)

Очні краплі

Очні краплі відносяться до розчинів для зовнішнього застосування. Існує три основні відмінності їх від звичайних розчинів:

1) їхній загальний обсяг зазвичай не перевищує 10 мл;

2) невеликий обсяг дозування;

3) стерильність.

Приклад: для лікування алергічного кон'юнктивіту виписати 10 мл 0,5% розчину аллергодилу:

Rp.: Sol. Allergodili 0,5% -10ml

D. S.: no 2-3 краплі в кожне око

Розчини для внутрішнього застосування

Пропис розчинів для внутрішнього вживання недозований, розгорнутий або скорочений (за бажанням ). Для їх пропису необхідно знати разову дозу, обсяг прийому (ложки, краплі) та загальну кількість прийомів (10-12 при прийомі ложками та 20-60-краплями). Дозує розчини сам хворий, виходячи із вказівок лікаря, записаних у сигнатурі.

Об'єм столової ложки 15 мл, десертної - 10 мл та чайної-5 мл; в 1 мл води - 20 крапель, спирту та ефіру (умовно) - 50 і 80 крапель відповідно.

Приклад: для лікування алергії виписати розчин зіртек для внутрішнього застосування, разова доза 10 мг, дозувати столовими, десертними, чайними ложками та 10 кап. на прийом (виписуємо на 10 прийомів ложками і 20 - краплями):

розгорнуто скорочено

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07% -150ml

Aq.destill. ad 150,0 D.

M. S.: l столовій ложці 3 рази на день

S.: по 1 столовій ложці 3 рази на день

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1% -100 ml

Aq.destill. ad 100,0 D.

M. S.: 1 десертної ложки 3 рази на день

S.: по 1 десертній ложці 3 десь у день

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2%-50ml

Aq.destill. ad 50,0 D.

M. S.: 1 чайна ложка З рази на день

S.: no 1 чайна ложка 3 рази на день

Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2%-10мІ

Aq.destill. ad 10,0 D.

M. S.: no 10 крапель 3 рази на день

D. S.: по 10 крапель 3 рази на день

Для низки розчинів (як зовнішнього, так внутрішнього вживання) існують офіцинальна пропис (у разі розчин випускається заводським метод і містить чітко певну кількість діючих почав і розчинника).

Приклад офіцинального розчину для внутрішнього застосування: виписати розчин кордіаміну 20 крапель на прийом (кількість крапель разового прийому відповідає загальному об'єму в мл):

Rp.: Cordiamini 20ml

S.: 20 крапель 3 рали на день

Приклад офіцинального багатокомпонентного розчину для внутрішнього застосування: хворому на бронхіт виписати розчин "евкабал" 20 крапель на прийом:

Rp.: Eucabali 20m!

D. S: 20 крапель 3 рази на день

Приклади офіцинальних розчинів для зовнішнього застосування:

1. для лікування запальних захворюваньпіхви та шийки матки виписати розчин "Тантум троянда":

Rp.: Tantirosae 120ml

D. S.: проводити спринцювання 1-2 рази на день

2. для лікування гострого риніту виписати розчин "Нафазол":

Rp.: Nafesoli 10ml

S.: закопувати в кожну ніздрю по 2 краплі 2-4 рази на день

Ін'єкційні розчини

Ін'єкційні розчини є готовою лікарською формою парентерального використання. При приготуванні ін'єкційних розчинів необхідно дотримуватися 3 правил: вони повинні бути стерильними, апірогенними і ізотонічні (останнє важливо при великих обсягах введення).

Розрізняють ампульні розчини (готуються в заводських умовах) та в аптечній упаковці (готуються в аптеці).

Ампульні розчини

Ампульні розчини є дозованою лікарською формою. Олі виписуються скорочено, концентрація розчину виявляється у %.

Приклад 1: для лікування ускладнень алергії виписати ампульний розчин преднізолону (разова доза 30 мг) в ампулах по 1 мл:

Rp.: Sol. Prednisoloni 3%-l ml

D.t.d. N3 в amp.

S: вводити внутрішньом'язово 1 раз на день

Приклад 2: для лікування остеопорозу виписати масляний розчин ретаболілу (разова доза 50 мг) в ампулах по 2 мл:

Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5%-I ml

D.t.d. N1 в amp.

S.: вводити глибоко внутрішньом'язово 1 раз на 4 тижні

Розчини в аптечному впакуванні

Розчини в аптечній упаковці є недозованою лікарською формою, виписуються розгорнуто. Розгорнутий пропис дозволяє показати, що для приготування даного розчину використовується не дистильована, а бідистильована (апірогенна) вода. Для пропису необхідно знати разову дозу речовини, разовий об'єм розчинника та загальну кількість ін'єкцій.

Приклад: виписати розчин димедролу (разова доза i 0 мг) в аптечному впакуванні на 50 ін'єкцій по 1 мл:

Rp.: Oimedroli 0,5

Aq. bidestill. ad 50,0

ЛІКАРСЬКІ ВИТЯЖКИ З РОСЛИННОЇ СИРОВИНИ.

Для приготування лікарських форм із рослинної сировини зазвичай береться та частина рослини, де найбільше утримання діючих початків.

Анатомічні частини рослин

Російська назва	Латинська назва
кореневища

ДІЮЧІ ПОЧАТКИ ЛІКАРСЬКИХ РОСЛИН

Діючі початку визначають терапевтичний ефект препаратів з лікарських рослин. До основних груп діючих початків відносяться алкалоїди, глікозиди, сапоніни, ефірні масла, що дублять речовини.

Поряд з ними рослинна сировина містить багато різноманітних речовин, що не володіють лікарською активністю (клітковина, білки, крохмаль, цукру та інші) і мають назву "баластні речовини".

Алкалоїди (alcali - луг, cidos - подоба) - група азотистих органічних сполук рас тигельного і тваринного походження, що володіє вираженим фармакологічною дією. Більшість рослинних пекель відносяться до групи алкалоїдів. У чистому вигляді алкалоїди є кристалічні речовини або рідини, як правило, погано розчинні або нерозчинні у воді. У медичній практиці застосовують їх водорозчинні солі (атропіну сульфат, папаверину гідрохлорид та ін).

Глікозиди - це складні двокомпонентні органічні з'єднання, що складаються з цукристої частини (глікону) і нецукрової (аглікону або геніну), з'єднаних між собою кисневим або азотним містком. Геніни мають найрізноманітнішу хімічну структуру, будучи довільними фенолів, антраценів, стероїдів, флавонів тощо. Глікони можуть бути представлені як звичними для організму цукрами (глюкоза, маноза, лактоза та ін), так і чужорідними (дигітоксоза серцевих глікозидів). Вони можуть бути шестичленними (тоді відповідні глікозиди будуть називатися піранозидами) та п'ятичленними (фуранозиди). Глікони визначають фармакокінетичні властивості глікозидів, а фармакодинаміку визначають геніни. Глікозиди в більшості випадків є кристалічними речовинами, легко розчинними у воді та спирті.

Сапоніни (sapo -мило) структурно схожі з глікозидами, але володіють поверхнево-активними властивостями; з водою утворюють піняться мильні розчини. Геніни сапонінів називаються сапогеніни. Сапоні мають гіркий смак і дратівливу дію на шкіру і слизові. При прийомі внутрішньо у великих дозах вони викликають нудоту і блювоту, у малих - мають відхаркувальну дію. При попаданні в кров вони здатні спричинити гемоліз еритроцитів.

Ефірні масла - Це органічні сполуки рослинної природи і являють собою маслянисті рідини з сильним характерним запахом, пекучим смаком і високою летючістю. Вони не розчиняються у воді, але при збовтуванні повідомляють їй свій смак і запах, на чому ґрунтується приготування ароматичних вод та їх використання як засоби, що покращують органолептичні (смак, запах та ін.) властивості ліки. Ефірні олії застосовуються і як лікарські речовини: багато з них мають нейротропні, дратівливі, жовчогінні, відхаркувальні, антимікробні та інші види дії.

Дубильні речовини є безазотистими органічними з'єднаннями складної структури, що мають в'яжучу і дублячу дію на шкіру і слизові. Основною дубильною речовиною рослин (кора дуба, супліддя вільхи та ін) є танін. Танін утворює також нерозчинні з'єднання з солями важких металів та алкалоїдами, що дозволяє використовувати його як протиотруту при отруєнні цими сполуками.

До діючих початків рослин можна також віднести слизу, смоли, органічні кислоти, вітаміни, фітонциди та рослинні антибіотики

НАСТОЇ ТА ВІДПОВІДІ

Настої та відвари є водне вилучення діючих початків з лікарської сировини рослинного походження. Настої готують з м'яких (квіти, листя, трава), а відвари з твердих (кора, коріння, кореневища) анатомічних частин рослин. Є винятки з цього правила. Так, внаслідок летючості або легкої руйнованості діючих початків з коренів і кореневищ готують настої (валеріана, іпекакуана), а з щільного шкірястого листя (мучниця) - настої.

Настої нагрівають у водяній бані (інфундирному апараті) протягом 15 хвилин, відвари 30 хвилин. Після закінчення зазначеного часу їх проце-живають: відвари ще гарячими через 10 хвилин, а настої після повного охолодження (приблизно через 45 хвилин). Перед приготуванням настоїв і відварів з сировини, що містить алкалоїди, його змочують розчином лимонної кислоти, що різко збільшує вилучення алкалоїдів у водну фазу.

До основної нестачі настоїв і відварів потрібно віднести малі терміни зберігання: 3-4 дні в холодильнику.

Настої та відвари відносяться до недозованих лікарських форм і виписуються завжди скорочено. Пропис рецепту починається з назви лікарської форми, потім вказують анатомічну частину рослини, назву рослини, її сумарну дозу та загальну кількість готової лікарської форми. Дозуються вони ложками та краплями. Як правило, виписуються відвари та настої на 10-12 прийомів.

Приклад настою: для лікування серцевої недостатності виписати настій листя наперстянки, разова доза 0,05:

Rp.: Inf. fol. Digitales 0,5-150 ml

D.S.:no 1 столовій ложці З десь у день.

Приклад відвару: для лікування запору виписати відвар кори жостеру, разова доза 0,5:

Rp.: Dec. cort. Frangulae 5,0-150 мІ

DS: по 2 столовій ложці на ніч.

ГАЛЕНОВІ ПРЕПАРАТИ

До галенових препаратів відносяться настоянки, екстракти, cnpoifbi та слі-зі. Вони є вилучення отримані шляхом складної механічної та фізико-хімічної обробки лікарської сировини. Це дозволяє підвищити в препараті вміст діючих початків, а кількість баластних речовин зменшити. Як витягувачів найчастіше використовуються вода, етиловий спирт і ефір.

Всі галенові препарати виписуються офіцинально, анатомічні частини рослин у рецепті не вказуються.

Настоянки

Настойки являють собою рідкі, прозорі спиртоводні або спиртоефірні вилучення діючих початків з лікарської сировини. Готують їх методами мацерації, перколяції та розчинення екстрактів. Більшість настоянок призначено для внутрішнього застосування, рідше їх застосовують зовнішньо (полоскання, розтирання).

Виписуються настойки недозовано. При їх прописі спочатку вказується назва лікарської форми, навіщо рослина, з якої вона приготовлена, та загальна кількість настойки. Існує правило: загальний обсяг настойки дорівнює кількості крапель приймання.

Приклад: для лікування запорів виписав настойку кори жостеру, разова доза 25 крапель:

Rp.: Tinct Frangulae 25ml

DS: no 25 крапель на прийом.

Екстракти

Екстракти – це згущені (порівняно з настойками) вилучення з лікарської сировини. Технологічний процес їх виготовлення схожий на виробництво настойок. В даний час розрізняють два види екстрактів: рідкі та сухі.

Правила виписування рідких екстрактів ті ж, що для настоянок. Оскільки нею загальна кількість указів каєтьсяв об'ємних одиницях (ml), то слово "рідкий (fluidum)" після назви рослини писати необов'язково.

Приклад: для лікування запорів виписати рідкий екстракт кори крушини, разова доза 25 крапель:

Rp: Extr.Frangulae 25ml

DS: по 25 крапель на прийом.

Сухі екстракти виписуються у формі пігулок, порошків, драже, свічок. Дозуються вони ваговими одиницями; слово "сухий (siccum)" після назви рослини писати необов'язково.

Приклад: для лікування запорів виписати сухий екстракт кори жостеру в порошках, таблетках і свічках, разова доза 0,05:

Rp.: Extr. Frangulae 0,05

S.:no 1 порошку Зраза на день.

Rp.: Extr. Frangulae 0,05

D.t.d. N10 у tab.

S.: no 1 таблетці З десь у день.

Rp.: Extr. Frangulae 0,05

Ol. Cacao ad 3,0

M.,f.supp.rectale.

S.: вводити Здесь у день.

У тому випадку, якщо фірми - виробники фармацевтичної продукції надають препаратам з рослинної сировини торгові назви, то їх рецептурний пропис здійснюється за правилами виписування хімічних речовин.

Приклад: при порушенні мозкового кровотоку виписати мемоплант (еталонний препарат сухого екстракту з листя гінко) у дозі 0,04:

Rp.; Memoplanti 0,04

D.t.d. N120 in tab.

S: по 1 таблетці 3 рази на день.

ЕМУЛЬСІЇ

Емульсії – це рідкі лікарські форми, які утворюються при змішуванні води з нерозчинними у ній рідинами. Емульсії складаються з трьох складових частин: середовища, зваженої речовини і емульгуючої речовини. за зовнішньому виглядувони нагадують молоко.

Емульсії застосовуються з метою замаскувати неприємний смак рідких масел, пом'якшити подразнюючу дію лікарських речовин на слизові оболонки ШКТ, а також для рівномірного розподілу лікарських засобів у жирах. Призначаються емульсії внутрішньо та зовнішньо. Для парентерального застосування одержують методом ультраемульгування за допомогою ультразвукових коливань.

За способом приготування емульсії діляться на масляні (неправдиві) і сім'яні (істинні). Для приготування масляних емульсій застосовують різноманітні рідкі олії (див. тему "Мазеві основи"). У тому випадку, коли вага олії не вказала, її виписують 1/10 від ваги емульсії. Для того, щоб емульсія була стійкою, додають емульгатор, який обволікає частинки масла і перешкоджає їх злиттю. За своєю природою емульгатори відносяться до вуглеводів (камедь аравійська - Gummi Arabici; камедь абрикосова - Gummi Armeniacae; трагакант - Tragacanthum; декстрин -Dcxtrinum) або до білків (желатоза - Gelatosa; яєчний жовток. Vitellumovi). Емульгатор, як правило, беруть у половинній кількості від олії. Винятки: на 10,0 олії беруть камеді абрикосової-3,0, трагакант - 0,5 і один яєчний жовток на 15,0 олії.

Олійні емульсії

Пропис масляних емульсій розгорнутий і недозований. Емуль-сія, де є лише три обов'язкові компоненти (масло, емульгатор, вода) називається простий, якщо додатково виписуються одна або більше лікарських речовин, це складна або лікарська емуль-сія. У лікарської емульсії основна лікарська речовина (базис) ставиться перше місце.

Емульсії для внутрішнього споживання дозуються ложками і виписуються на 10-12 прийомів; загальна кількість емульсії для зовнішнього застосування зазвичай не перевищує 100,0.

Приклад простої емульсії для внутрішнього застосування: для лікування простої диспепсії у дитини виписати емульсію касторової олії, по одній десертній ложці на прийом:

Rp.: Ol. Ricini 10,0

Aq. destill. ad 100,0

DS: nol десертної ложки на прийом.

Приклад лікарської емульсії для зовнішнього застосування: для лікування поверхневої рани виписати 100 мл 15% емульсії стрептоциду:

Rp.: Streptocidi 15,0

Aq.destill. ad 100,0

DS: наносити на уражену поверхню

Приклад лікарської емульсії для внутрішнього застосування: для лікування підвищеної тривожності виписати емульсію рудотеля в разовій дозі 0,01, дозувати чайними ложками:

Rp.:Rudoteli 0,1

Ol.Persicori 10,0

Aq.destill. ad 50,0

DS: no 1 чайній ложці 3 рази на день.

СЛИЗИ

Слизі являють собою густі в'язкі рідини і виходять при обробці водою рослинних матеріалів, які містять у своєму складі слизові оболонки (насіння льону - semen Lini, бульба ятришника-tuber Salep, корінь алтею - radix Althaeae, морська капуста - Laminaria), або самі представляють чисту слиз (камедь арабська - Gummi Arabici; ка-мідь абрикосова - GummiArmeniacae). Слиз виходить також при заварюванні гарячою водою крохмалю (Amylum) у співвідношенні 1:50.

Слизи пом'якшують дратівливі властивості лікарських речовин, уповільнюють їх всмоктування в травному тракті, виправляють неприємний смак і запах. Виписуються вони офіційно і завжди з рівною кількістю води.

Приклад: для лікування виразкової хвороби шлунка виписати слиз насіння льону:

Rp.: Mucilagtnis Lini

Aq.destill. ana 75,0

DS: по одній столовій ложці 3 рази на день

ЛІКІВНІ КЛІЗМИ

Виписуючи лікарські клізми необхідно дотримуватися двох правил: 1) їх обсяг не повинен перевищувати 50 мл; 2) до складу завжди входить слиз. Пропис лікарських клізм розгорнутий.

Приклад: для усунення психомоторного збудження виписати лікарську клізму з атараксом, разова доза 0,025:

Rp.: Ataraxi 0,025

Mucilaginis Amyli

Aq.destill. ana 20,0

DS: для введення в пряму кишку.

НОВОГАЛЕНОВІ ПРЕПАРАТИ

Новогаленовими препаратами називаються витяжки з лікарської сировини, отримані шляхом спеціальної обробки його спиртом, ефіром (і) водою. Завдяки високому ступеню очищення вони містять мінімальну кількість баластних речовин, що дозволяє застосовувати їх парентерально (на відміну від галенових препаратів).

Новогаленові препарати є офіцинальною лікарською формою: при виписуванні рецепта вказується лише їхня назва та загальна кількість.

Приклад новогаленового препарату для внутрішнього застосування: для лікування хронічної серцевої недостатності виписати лантозид 10 крапель на прийом:

Rp.:Lantosidi 10,0

DS: no 10 крапель 2 рази на день.

Приклад новогаленового препарату для парентерального застосування: для лікування гострої серцевої недостатності виписати корглікон в ампулах по 1 мл, разова доза 0,0006:

Rp.: Sol. Corglyconi 0,06% l

D.t.d. N10 у amp.

S.: вводити краплинно внутрішньовенно 1 раз на день

Аерозолі

Аерозолі - це аеродисперсійні системи, в яких дисперсійним середовищем є різні гази, а дисперсійною фазою - частинки твердих або рідких речовин величиною від 1 до декількох десятків мкм.

Аерозольні препарати застосовують як для внутрішнього, так і для зовнішнього застосування. Аерозолі для внутрішнього використання нерідко забезпечені спеціальним дозуючим пристроєм.

Виписують аерозолі офіційно, пропис недозований. Приклад: для усунення нападів бронхіальної астмивиписати аерозоль сальбутамолу:

Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml

DS: no l інгаляції 3 рази на день

ГОМЕОПАТИЧНІ ПРЕПАРАТИ

Останнім часом широкого поширення набули гомеопатичні препарати, які випускаються в різноманітних лікарських формах, основними з яких є розчини, таблетки, гранули і мазі. Пропис гомеопатичних препаратів офіційний.

Приклад 1: для профілактики ГРВІ виписати інфлюцид 10 крапель на прийом:

Rp.: influcidi 30,0

D. S.: але 10 крапель 1 раз на день

Приклад 2: для лікування патологічно протікає клімаксу виписати таблетки клімактоплану:

Rp.: Tab. "Klimaktoplan" N60

S.: no 10 крапель 1 pat вдень

Приклад 3: для лікування екземи виписати мазь "Ірікар":

Rp.: Ung. "Iricar" 50,0

S: наносити на уражені місця 3 рази на день.

ПОНЯТТЯ ПРО ДЮРАНТНІ ПРЕПАРАТИ

Дюрантні (ретардні, пролонговані) препарати - це ліки з уповільненим вивільненням діючої речовини з лікарської форми, що призводить до подовження часу його дії. До основних лікарських форм з пролонгованою дією відносяться таблетки, спансули (капсули, що містять безліч мікрогранул), пластирі, деякі ін'єкційні форми.

Механізми уповільнення вивільнення діючої речовини різних лікарських формах різні. Наприклад, у ряді ін'єкційних лікарських форм (порошки, суспензії) базис пов'язується з індифферентною речовиною, яка поступово вивільняє його з м'язового депо. Таблетки можуть складатися з декількох оболонок, які поступово розчиняються при проходженні ліків через травний тракт. Таблетки також можуть пресуватися з мікрогранул з різним часом розпаду.

Приклад: для лікування ревматоїдного поліартриту виписати ретардну форму диклофенаку в разовій дозі 0,1:

Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1

D.t.d. N20 у tab.

S.: по 1 таблетці на день.

РЕЦЕПТУРА ПРАВИЛА ВИПИСУВАННЯ РІЗНИХ ЛІКАРСЬКИХ ФОРМ У РЕЦЕПТІ Прописування рецепту lege artis (за всіма правилами) — це рівень вашої кваліфікації

Рецепт - письмове звернення лікаря в аптеку про відпустку ліків пацієнту! Для екстреної відпустки пишеться «Cito» у верхньому правому кутку рецептурного бланку. Право прописування рецепту має лікар і фельдшер.

Структура рецепту та правила його прописування 1 частина Штамп лікувального закладу 2-а частина Дата 3-я частина Прізвище та ініціали хворого 4-а частина Кількість повних років 5-а частина Прізвище та ініціали лікаря 6-а частина Склад ліки 7-а частина Вказівки фармацевту 8-а частина Спосіб застосування 9-а частина М. П. – місце друку лікувального закладу 10-а частина Термін придатності рецепту

Правила прописування рецепту 1. Чітко, розбірливо, без виправлень синьою ручкою 2. Правила прописування в 6-ій частині рецепту Recipe: (візьми) склад ліки латинською мовою в родовому відмінку

Правила прописування рецепта Кількість після назви лікарської речовини: тверді – у грамах (1, 0; 100, 0) у частках грама: 0, 1 – один дециграм 0, 01 – один сантиграм 0, 001 – один міліграм в одиницях дії (500000 ОД) )

Правила прописування рецепту рідкі е – в мілілітрах (1 ml, 10 ml, 200 ml) м'які – у грамах (10, 0; 100, 0) ana (āā) – порівну, по – ставлять перед однаковою кількістю quantum satis (qs) – скільки потрібно

Правила прописування рецепту 3. 7-я частина рецепту - вказівки фармацевту латинською Рецептурні формулювання Misce. Da. Signa – Змішай. Видай. Познач: Da tales doses № 10 - видай такі дози №

Рецептурні формулювання Вказівка ​​лікарських форм: Misce, fiat pulvis - змішай, нехай вийде порошок Misce, fiat unguentum - змішай, нехай вийде мазь Misce, fiat linimentum - змішай, нехай вийде лінімент Misce, fiat pasta - змішати, - Змішай, нехай вийде супозиторій (свічка)

Правила прописування рецепту 8-я частина рецепта спосіб застосування ліків Signa: (Познач) Правило прийому ліків російською Не можна призначати: «Внутрішнє» «Зовнішньо» «Відомо»

Rp. : Sol. Morphini hydrohloridi 1% - 1 мл Da tales doses № 10 in ampullis Signa: 1 мл п/к 1 раз на день

4. Правила прописування лікарських речовин у різних лікарських формах Лікарська форма – це лікарський засібу зручній для прийому формі, що викликає найбільший лікувальний ефект

Розрізняють за агрегатним станом Тверді Рідкі М'які Газоподібні

Готові (на заводі) Екстемпоральні (в аптеці) ex tempore – у міру вимоги

1. Тверді лікарські форми Таблетки – тверда дозована форма, що виготовляється на заводах для внутрішнього, іноді зовнішнього застосування За складом бувають прості та складні

Позитивні сторони таблеток 1. швидка відпустка з аптеки 2. тривалий термін зберігання 3. можна приховати неприємний смак, 4. дратівливу дію шляхом покриття оболонкою

Способи виписування рецептів на таблетки 1. Прості таблетки – одна речовина, що діє, Rp. : Tabulet as Sulfadimethoxin i 0,5 № 10 Da. Signa: 1 табл. 1 раз на день протягом 5 днів

Способи виписування рецептів на таблетки 2. Пігулки під умовною назвою "Седальгін" Rp. : Tabulet as "Sedalgini um" № 10 Da. Signa: 1 табл. при головному болі

Драже тверда дозована лікарська форма для внутрішнього застосування, що отримується шляхом нашарування лікарських та допоміжних речовин на цукрові гранули.

Способи виписування драже простий драже Rp. : Dragee Diazolini 0, 05, № 20 Da. Signa: по 1 ін. 2 рази на день

Способи виписування драже Драже з умовною назвою "Ундевіт" Rp. : Dragee “Undevitum” №100 Da. Signa: по 1 ін. 2 рази на день

Самостійна робота: виписати в рецепті Таблетки стрептоциду 0, 5 № 20 Призначити по 2 таблетки 4 рази на день

Rp. : Tabulet as Streptocid i 0, 5 № 10 Da. Signa: по 2 табл. 4 рази на день

Виписати 10 таблеток під комерційною назвою - "Бесалол". Призначити: 1 табл. при болю у шлунку

таблетки під комерційною назвою - "Бесалол" Rp. : Tabulet as «Besalol um» №10 Da. Signa: 1 табл. при болю у шлунку

Дозовані внутрішні порошки у капсулах Rp. : Ampioxi 0. 25 Da tales doses № 30 in capsulis gelatinosis Signa: по 2 капсули 3 рази на день

Порошки ін'єкцій у флаконах Rp. : Benzylpenicillini- natrii 500. 000 ОД Da tales doses № 40 Signa: по 50000 0 ОД 4 р. на день в/м на 0,5% розчині новокаїну

Рідкі лікарські форми розчини емульсії суспензії мікстури лікарські форми для ін'єкцій новогаленові препарати настої відвари настойки екстракти

Розчини - це рідка лікарська форма, що складається з лікарської речовини та розчинника

Розчини для зовнішнього застосування: краплі очні краплі краплі в ніс Краплі =об'єм 10 ml

Розчини для зовнішнього застосування: примочки, промивання, полоскання, спринцювання об'єм - 200 -500 ml

Правила виписування водних розчинів у рецепті Концентрація у % (% концентрація – це кількість речовини, що міститься в 100 мл (гр) об'єму) – починається зі слів “Solutionis” (родовий відмінок) — РОЗРАХУНОК: 0, 02 – 100 мл Х – 500 мл Х = 0,02 х500 = 0,1 г 100 - Щоб приготувати 500 мл 0,02% розчин фурациліну беруть 0,1 фурациліну та 500 мл води.

Концентрація у % Rp. : Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml Da. Signa: для промивання гнійних ран

Концентрація виражена розведенням: вказується в якій кількості розчину міститься 1 г речовини, що розчиняється. РОЗРАХУНОК: 1, 0 -5000 Х -500 Х = 0, 1 г

Концентрація виражена розведенням: Rp. : Solutionis Furacilini 1: 5000 – 500 мл Da. Signa: полоскання

Розчини для внутрішнього застосування Водні розчини Запам'ятати! Дозуються градуйованими стаканчиками та ложками. 1 стіл. ложка -15 мл водяного розчину 1 дес. ложка - 10 мл водного розчину 1 чайна ложка -5 мл водного розчину

Концентрація у % Rp. : Solutionis Calcii chlorid i 10% - 200 ml Da. Signa: 1 ст. ложці 3 р. на день після їди, запивати водою.

Настої та відвари - це водні витяги з рослинної сировини. Настої готові з ніжних частин рослин: квіток, листя, трави. Відвари із грубих: коріння, кори, кореневищ. На заводах не готують, лише в аптеках та домашніх умовах. Призначають столовими ложками. Зберігають у холодильнику 3 -4 дні. Концентрація вказується у вигляді співвідношення за масою та обсягом. 6, 0 – кількість сировини 180 ml – обсяг настою

Концентрація співвідношення Rp. : Infusi herbae Adonidis vernalis 6, 0 – 180 мл Da. Signa: 1 ст. ложці 3 р. у день

Галенові препарати (настойки та екстракти) Настойки – спиртові витяги з рослинної сировини. - готують на заводах, дозують краплями! - застосовують внутрішньо та зовнішньо

настоянки Rp. : Tincturae Valerianae 30 ml Da. Signa: 25 кап. 3 десь у день, розбавивши 30 -50 мл води

Мікстури Мікстура – ​​суміш рідких, твердих лікарських речовин та розчинника. До складу можуть входити настої, відвари, настоянки. Готують на 3-4 дні. Зберігають у холодильнику. Призначають ложками.

Мікстури Rp. : Infus i herb ae Adonid is vernal is 6, 0 – 180 мл Natri i bromid i 6, 0 Codeini phosphat is 0, 2 Misce. Da. Signa: 1 ст. ложці 3 десь у день.

Лікарські форми для ін'єкцій Бувають: Розчини та суспензії Розчини масляні та водні Розчини вводять ін'єкційно: підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно

Водні розчини стерильні в ампулах Rp. : Solutionis Atropini sulfatis 0, 1% – 1 мл Da tales doses № 10 in ampullis Signa: 1 мл п/к 1 раз на день

Розчини масляні стерильні в ампулах Rp. : Solutionis Camphorae oleosae 20% - 2 ml Da tales doses № 10 in ampullis Signa: 1 мл п/к 1 раз на день

Виписування стерильних екстемпоральних розчинів Rp. : Solutionis Glucosi isotonicae 5% - 400 ml Sterilisa! Da. Signa: в/в крапельно

Виписування стерильних екстемпоральних розчинів Rp. : Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0,9% - 400 ml Sterilisa! Da. Signa: в/в крапельно.

М'які лікарські форми Мазі Пасти - сухих речовин більше 25%, дія підсушує Основа: вазелін, ланолін, синтетична

М'які лікарські форми лініменти – більш рідка мазь основа – рідкі олії супозиторії основа – олія какао М'які лікарські форми зберігають у холодильнику ректальні супозиторії = свічки (suppositorium)

Правила прописування м'яких лікарських форм Rp. : Unguenti Ichthyoli 10% - 50, 0 Da. Signa: наносити на рану Мазі

Правила прописування м'яких лікарських форм Лінімент Пропис скорочений Rp. : Linimenti Vischnevsky 100, 0 Da. Signa: під пов'язку

Лінімент Пропис розгорнутий Rp. : Xeroformii Picis liquidae ana 3 , 0 Olei Ricini ad 100, 0 Misce, fiat linimentum Da. Signa: для лікування гнійних ран

Супозиторії тверді за кімнатної температури, що розплавляються при температурі тіла, дозовані лікарські форми. Складаються з лікарської речовини та основи – олії какао.

Засіб для обробки рук хірурга

Rp.:Sol.Chlorhexidini 0,05-100ml.

D.S.Засіб для обробки рук хірурга.

Засіб для обробки операційного поля

Rp.: Sol.Iodonati 4,0% -1000ml.

D.S. Розвести у співвідношенні 1:4 стерильною

дистильованою водою. Змастити двічі операційне поле перед операцією.

Засіб, що має антисептичну та гемостатичну дію

Rp.:Sol.Hydrogenii peroxydi 3%-40ml

D.S. Використовувати зовнішньо.

Засіб для лікування аскаридозу

Rp.:Tab.Piperazini adipinatis 0,5 N.8

D.S.По 2 таблетки 2 рази на день після їди з проміжками між прийомами в 2 години, протягом 2 днів.

Засіб для лікування лямбліозу

Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25 N.20 D.S.По 1 таблетці 2 рази на день під час їжі

Протягом 5 днів.

Засіб для лікування кандидозного ураження стравоходу

Rp.:Fluconazoli 0,1

D.t.d. N.20 in caps.

S.По 1 капсулі 1 раз на добу протягом 14 днів

Антибіотик для лікування мікоплазмової пневмонії.

Rp.: Tab. Tetracyclini 0,25 N.20

D.S. По 1 таблетці 4 десь у день

Засіб для лікування герпетичної інфекції

Rp.:Tab.Acycloviri 0,2 N.30

D.S.По 1 таблетці 5 разів на день з інтервалом у 4 години, крім прийому вночі.

Протягом 5 днів.

Засіб для профілактики грипу

Rp.: Tab. Remantadini 0,05 N.20

D.S. По 1 таблетці 1 раз на день протягом 14 днів.

Антибіотик для лікування легеневого туберкульозу

Rp.: Rifampicini 0,15

D.t.d. N.20 in caps.

1. S. По 3 капсули на прийом вранці за 2 години до їжі 1 раз на день.

Похідне ГІНК, що використовується в терапії туберкульозу

Rp.: Tab. Isoniazidi 0,3 N.100

D.S.По 1 капсулі 3 рази на добу, на початку лікування, потім по 3 капсули вранці

За півгодини до їди 1 раз на день.

Засіб для лікування аспергільозу

Rp.:Tab.Nystatini obd, 250000 ED N.40

D.S. По 2 таблетки 4 десь у день.

Антибіотик із групи азолідів для лікування хламідіозу.

Rp.:Doxycyclini hydrochloridi 0,1

D.t.d. N.30 in caps.

S. По 1 капсулі кожні 12 годин.

Антибіотик для лікування менінгіту

Rp.:Ceftriaxoni natrii 2,0

1. Розвести в 2 мл розчину лідокаїну

(додається), вводити внутрішньом'язово

по 2 мл 1 разів на день.

118. Антибіотик для лікування дизентерії.

Rp.:Tab.Ampicillini tryhydras 0,25 N.24

D.S По 2 таблетки 4 рази на день.

119. Антибіотик для лікування скарлатини.

Rp.:Azithromycini 0,25

D.t.d. N.10 in caps.

1. S. По 1 капсулі 2 десь у день.

120. Антибіотик для лікування черевного тифу

Rp.: Tab. Laevomycetini 0,5

S.По 1 таблетці 4 десь у день

121. Фторхінолон для лікування хламідійної інфекції.

Rp.: Tab. Lomefloxacini 0,4 N.10

D.S По 1 таблетці 1 раз на день.

Антибіотик на лікування дифтерії.

Rp.: Tab. Laevomycetini 0,5

S.По 1 таблетці 4 десь у день

Цефалоспорин для лікування сальмонельозу.

Rp.: Cefazolini natrii 1,0.

1. Вміст 1 флакона розвести в 2 мл води для ін'єкцій. Вводити внутрішньом'язово 1 раз на добу, по 2 мл.

126. Цефалоспорин для лікування остеомієліту.

Rp.:Ceftriaxoni natrii 2,0

1. Розвести в 2 мл розчину лідокаїну (додається), вводити внутрішньом'язово по 2 мл 1 раз на добу.

127. Аміноглікозид для лікування пневмонії.

Rp.:Sol.Gentamycini sulfatis 4%-1,0

D.t.d. N.10 in amp.

1. S. По 1 мл внутрішньом'язово 3 десь у добу.

Засіб для лікування неспецифічного виразкового коліту.

Rp.:Tab.Sulfasalasini 0,5 N.50

(Фторхінолон) для лікування госпітальної пневмоцистної пневмонії;

Rp.:Tab.Co-Trimaxozoli N.20

D.S.По 2 таблетки 2 рази на день.

Препарат для лікування дизентерії із групи нітрофуранів;

Rp.: Tab. Furazolidoni 0,05 N.20

D.S.По 2 таблетки 4 рази на добу.

Засіб для лікування загострень ревматоїдного поліартриту.

Rp.:Tab.Ibuprofeni 0,2 N.30

D.S. По 1 таблетці 3 рази на день.

Засіб для лікування загострень радикуліту

Rp.: Tab. Ortopheni 0,025 N.20

D.S. По 1 таблетці 3 десь у день.

Засіб для лікування системного червоного вовчаку

Rp.: Tab. Chlorochini 0,25 N.30

D.S. По 1 таблетці 2 рази на день, у перші 10 днів,

потім по 1 пігулці 1 раз на день.

91.Препарат для лікування ювенільного дерматоміозиту.

Rp.: Tab. Triamcinoloni 0,004 N.20

92. Засіб для лікування загострення остеоартрозу.

Rp.: Sol. Piroxicami 2,0% -1,0ml.

D.t.d. N.6 in amp.

S.Внутрішньом'язово 1 мл розчину один раз на добу.

93. Засіб при опіковій хворобі з Т-клітинним імунодефіцитом.

Rp.: Thymalini 0,01

1. S. Вміст флакона розчинити у 2мл

0,9 NaCl, внутрішньом'язово вводити 1 раз на день.

Імуностимулятор для профілактики повторних ГРВІ

Rp.: Sol. Thymogeni 0,01% -1,0ml.

D.t.d. N.6 in amp.

1. S. Вводити внутрішньом'язово по 1 мл, 1 раз на добу протягом 6 днів.

98.Препарат для корекції В-клітинного імунодефіциту.при тяжких інфекціях. Rp.: Myelopidi 0,003

S.Вміст флакона розчинити в 2 мл

ізотонічного розчину натрію хлориду для

ін'єкцій. Вводити внутрішньом'язово з рачета

0.05 мг/кг маси тіла один раз на добу щодня протягом 5 днів.

Антиалергічний засіб на лікування бронхіальної астми.

Rp.: Aer. Beclometasoni 10,0мл.

Засіб для лікування цукрового діабету.

Rp.: Insulini 40 ED-1ml.

D.t.d. N40. в amp.

S. Внутрішньом'язово по 0,5 мл 2 рази на день, за 20 хвилин до їди.

Засіб для лікування остеопорозу

Rp.: Calcitonini 10ED

S.Вміст флакона розвести у водляін'єкцій, вводити внутрішньом'язово 1 раз на день по 3ED.

Засіб для лікування йод-дефіцитного стану.

Rp.:Tab.Kalii iodidi 0,04 N.50

D.S. По 1 таблетці на день.

Засіб для кахексії терапії різного генезу.

Rp.:Tab.Metandrostenoloni 0,005 N.100

Засіб для лікування соледефіцитної дегідратації

146. Засіб для лікування гіпокаліємії.

Rp.: Sol. Kalii chloridi 4,0% -50ml.

D.t.d. N.10 in amp.

S. Вміст першої ампули розвести в 500 мл 5% розчину глюкози. Вводити внутрішньовенно повільно.

147. Засіб для корекції загальної гіпергідратації

Rp.: Tab. Furosemidi 0,04 N.20

D.S. По 1 таблетці 3 десь у день.

148. Засіб для корекції гіпонатріємії.

Rp.: Sol.Natrii chloridi 10,0% -200ml

S.Вводити внутрішньовенно повільно

149. Засіб для корекції гіпомагніємії.

Rp.: Sol. Panangini-10ml.

D.t.d. N.10 in amp.

S.Вміст флакона розвести в 100 мл 5% розчину глюкози. Вводити внутрішньовенно 2 рази на день зі швидкістю 25 крапель/хвилину.

150. Засіб для корекції метаболічного ацидозу

Rp.Sol.Natrii hydrocarbonatis 4,0% -20ml.

D.t.d. N.10 in amp.

S.Вводити внутрішньовенно повільно.

Фармакологія виконавчих органів

Неглікозидний кардіотонік для лікування гострої серцевої недостатності.

Rp.: Sol. Dopamini AWD 0,5% -5,0мл.

D.t.d. N.10 in amp.

D.S. Внутрішньовенно краплинно. Вміст

п'яти ампул розчиняють у 500 мл 5%

глюкози. Вводити з розрахунку:

початкова доза 2 мкг/кг/хв

швидкістю введення 3-6 крапель/хв

(в одній краплі - 25 мкг, 1 мл містить

17-20 крапель), що підтримує доза –

20 мкг/кг/хв (40-80 крапель/хв).

31. Засіб для лікування глікозидної інтоксикації.

Rp.: Sol. Panangini-10ml.

D.t.d. N.10 in amp.

1. S. . Вміст однієї ампули розвести в

100мл 5% розчину глюкози. Вводити

внутрішньовенно 2 рази на день

зі швидкістю 20 - 25 крапель за хвилину.

Кардіотонік для лікування хронічної серцевої недостатності із синусовим ритмом Rp.: Tab. Digoxini 0,00025 N.30

D.S По 1 таблетці 3 на день. При хронічній серцевій недостатності.

34. Глікозидний кардіотонік для лікування гострої серцевої недостатності. Rp.: Sol.Strophanthini-K 0,025% - 1,0ml.

D.t.d N.10 in amp.

1. S. По 1 мл у вену, попередньо розвести 20 мл 20% розчину глюкози; вводити повільно! протягом 5 хвилин. Один раз на добу. При гострій серцевій недостатності.

35.Діуретичний засіб для лікування застійної серцевої недостатності. Rp.: Tab. Spironolactoni 0,05 N.50

D.S По 1 таблетці 3 десь у день. Для лікування застійної серцевої недостатності.

36. Інгібітор АПФ для лікування хронічної серцевої недостатності.

Rp.:Tab.Captoprili 0,025 N.40

D.S. По половині таблетки 3 десь у день.

37.α-+β-адреноблокатор для лікування гіпертонічної хвороби.

Rp.: Tab. Carvediloli 0,0125 N.30

D.S. По 1 таблетці 1 раз на день у перші 2 дні,

потім по 2 пігулки 1 раз на день.

Засіб для лікування гіпертонічної хвороби з великим ОЦК

Rp.: Tab. Furosemidi 0,04 N.20

D.S По 1 таблетці 1 раз на день.

41.Прямий інгібітор ангіотензинових рецепторів для лікування гіпертензій.

Rp.: Tab. Losartani 0,05 N.30

D.S. Всередину, незалежно від їди,

по 1 пігулці 1 раз на день.

42. Блокатор кальцієвих каналів для лікування артеріальної гіпертензії.

Rp.: Tab. Diltiazemi 0,03 N.30

D.S.По 1 таблетці 3 рази на день

Засіб для лікування залізодефіцитної анемії

Rp.:Fercoveni 5,0

D.t.d N.10 in amp.

1. S. По 5мл внутрішньовенно 1 раз на день протягом

2 тижнів (вводити повільно!).

47.Препарат для лікування венозного тромбозу

Rp.: Tab. Warfarini 0,0025 N.30

1. S. По одній таблетці один раз на день.

48. Засіб для лікування передозування гепарину

Rp.: Sol. Protamini sulfatis 1,0%-2,0ml.

D.t.d N.10 in amp.

S.Вміст 1 ампули

ввести внутрішньовенно струминно при

передозуванні гепарину, під контролем

коагулограми. За потреби

Введення можна повторити з проміжком

15 хвилин. ( максимальна дозане повинна

перевищувати 150 мг протягом 1 години.)

49. Непрямий антикоагулянт для профілактики артеріального тромбозу.

Rp.: Tab. Neodicumarini 0,1 N.50

1. S. По 1 таблетці 3 рази на день, в 1-й та 2-й дні лікування. На 3-й день – по 1 таблетці 2 рази на день.

50. Антиагрегант для лікування порушень мозкового кровообігу

Rp.: Tab. Pentoxifyllini 0,1 N.100

D.S. По 2 таблетки 3 десь у день їжі, не розжовуючи.

51.Препарат для лікування мегалобластичної анемії

Rp.:Sol.Cyanocobalamini (vitamini B12) 0,01%-1,0ml

D.t.d. N.15 in amp.

S.По 1 мл внутрішньом'язово 1 раз на день.

Фібринолітик для лікування тромбозу судин серця

Rp.: Streptokinasi 250000 ME

D.t.d. N 6
S. Розчинити 250000 ME у 5 мл

ізотонічного розчину натрію хлориду,

і розвести в 500мл 5% розчину глюкози,

ввести внутрішньовенно протягом 30 хвилин,

потім вводити внутрішньовенно краплинно

по 100000 МО/годину протягом 3 годин.

54. Засіб для лікування передозування непрямих антикоагулянтів

Rp.: Sol. Vikasoli 1% - 1,0 ml.

D.t.d N.10 in amp.

1. S. Вводити внутрішньом'язово по 1 мл двічі на день.

55. Антиагрегантний засіб для профілактики ІХС

Rp.: Tab. Acidi Acetylsalicylici 0,25 N.100

D.S. По 1 пігулці 1 раз на день.

М-холіноблокатор для попередження бронхоспазму

Rp.: Aer. Ipratropium bromidi 15,0мл.

D.S. По 2 інгаляції 4 десь у день.

Адреноміметик для лікування бронхіальної астми

Rp.:Aer.Salbutamoli -10,0ml

D.S. По 1 інгаляції 5 разів на день.

Відхаркувальний засіб.

Rp.: Dragee Bromgexini 0,008 N.20

D.S По 1 драже 2 десь у день.

Метилксантин для запобігання нічним нападам бронхіальної астми.

Rp.: Tab. Retafili 0,2 N.30

D.S По 1 таблетці 2 десь у день.

84.Протикашльовий засіб

Rp.: Tab. Libexini 0,1 N.30

D.S. По 1 таблетці 2 десь у день.

85. Глюкокортикоїд для лікування бронхіальної астми.

Rp.:Aer.Beclometasoni- 10,0ml.

D.S По 2 інгаляції 4 десь у день.

При бронхіальній астмі.

Антацид на лікування гастриту.

Rp.: Susp. Almageli A-170,0ml.

D.S. Всередину, по 2 чайні ложки

за 30 хвилин до їди та на ніч.

Антисекреторний засіб для терапії виразкової хвороби.

Rp.: Tab. Ranitidini 0,15 N.30

D.S.По 1 таблетці 2 рази на день, вранці та ввечері.

Ферментний препарат на лікування хронічного панкреатиту.

Rp.: Tab. Pancreatini 0,25 N.60

D.S. По 3 таблетки 3 десь у день, під час їжі,не розкусуючи.

168. Гастропротектор для лікування виразкової хвороби, асоційованої з Helicobacter pilori.

Rp.: Tab. De-Noli 0,12 N.100

D.S. Всередину, по 1 таблетці 4 рази на день (3 рази за 30 хв доїди і через 2 години після останнього прийому їжі).

Жовчогінний засіб для лікування хронічного холециститу.

Rp.: Tab. Allocholi N.50

D.S.По 2 таблетки 3 рази на день. За 15 хвилин до їди.

Засіб для лікування гострої глаукоми

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1,0% 10 ml

1. D. S. Очні краплі. По 2 краплі 3 десь у день.

3. Засіб для лікування залишкових явищ після паралічів

Rp.: Tab. Proserini 0,015 N.20

D.S. По 1 таблетці 2 десь у день(дорослому).

Засіб для лікування гострої атонії сечового міхура

Rp.: Sol. Aceclidini 0.2% 1 ml

D.t.d. N, 6 in amp.

1. S. 1 мл під шкіру.

. Засіб для лікування отруєнь антихолінестеразними препаратами

Rp.:Sol.Izonitrozini 40,0%-3ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S.Ввести 3мл внутрішньом'язово, потім повторно кожні 30 хвилин, до припинення м'язових

фібриляцій та прояснення свідомості.

М-холіноблокатор для премедикації

Rp.: Sol.Atropini sulfatis 0,1% -1ml.

D.t.d. N.6 in amp.

1. S. Внутрішньо ввести 1 мл розчину.

12. Засіб для огляду очного дна

Rp.:Sol.Homatropini hydrobromidi 0,25%-5ml

D.S.Очні краплі

Засіб при больовому синдромі, супутньому холециститу

Rp.: Sol.Methacini 0,1% -1ml.

D.t.d. N.6 in amp.

1. S. 1 мл внутрішньом'язово.

Препарат на лікування вазомоторного риніту.

Rp.:Aer.Beclometasoni -15,0ml

D.S. По 2 інгаляції 2 десь у день,кожного носового ходу.

19. Засіб при колапсі.

Rp.: Sol.Mesatoni 0,1% -1ml.

D.t.d. N.5 in amp.

1. S. Ввести внутрішньовенно у дозі

0,5 мл 0,1% розчину 40мл

5% розчину глюкози.

Засіб для провідникової анестезії.

Rp.:Sol.Novocaini 1,0%-10ml

D.t.d. N.5 in amp.

1. S. Для провідникової анестезії.

Анестетик для інфільтраційної анестезії.

Rp.: Sol.Novocaini 0,25% -200ml

D.S. Для інфільтраційної анестезії.

Засіб для поверхневої анестезії.

Rp.:Sol.Lidocaini hydrochloridi 1,0%-10ml.

S.Для поверхневої анестезії.

Наркотичний аналгетик для лікування сильного больового синдрому

Rp.:Sol.Morphini hydrochloridi 1,0%-1ml.

D.t.d. N.6 in amp.

S.Під шкіру по 1мл, на один прийом.

Агоніст опіатних рецепторів з опіатним та адренергічним механізмом дії для лікування помірного больового синдрому

Rp.: Tramadoli hydrochloridi 0,05.

D.t.d. N.20 in caps.

1. S. По 2 капсули 3 десь у день запиваючи

невеликою кількістю води.

Засіб при больовому синдромі у поєднанні з лихоманкою

Rp.:Tab.Paracetamoli 0,2 N.10

D.S По 1 таблетці 3 рази на день.

Аналгетик для лікування слабкого больового синдрому

Rp.:Tab.Analgini 0,5 N.10

D.S По 1 таблетці 3 рази на день.

Засіб при отруєнні наркотичними анальгетиками

Rp.:Sol.Naloxoni hydrochloridi 0,04%-1ml.

D.t.d. N.2 in amp.

1. S. 1 мл внутрішньовенно, якщо ефекту немає, повторити через 3 хвилини.

. Засіб при невралгії трійчастого нерва

Rp.: Tab. Carbamazepini 0,2 N.30

D.S По половині таблетки 2 рази на день.

. Засіб для лікування больового синдрому пов'язаного із запаленням

Rp.: Tab. Diclofenaci 0,025 N.100

D.S По 1 таблетці 3 рази на день.

64. Засіб для лікування шизофренії

Rp.: Sulpiridi 0,05

D.t.d N30 in caps.

1. S. По 2 капсули 2 десь у день. Вранці та

Препарат для усунення гострого психомоторного збудження

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1мл

D.t.d. N. 5 in атр.

1. S. По 1мл внутрішньом'язово.

Похідне бензодіазепіну для лікування невротичних розладів

Rp.: Тab. Gidazepami 0,05 N.100

D.S. По 1 таблетці 3 десь у день.

Препарат для лікування неврозів у хворих на ІХС

Rp.: Tab. Extr.Valerianae obd. 0,02 N.50

D.S По 2 таблетки 3 рази на день.

Засіб для лікування великих епілептичних нападів

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,05 N.20

D.S. По 1 таблетці 2 десь у день.

72. Засіб для лікування малих епілептичних нападів

Rp.: Ethosuximidi 0,25

D.t.d N.100 in caps.

1. S. По 1 капсулі 2 десь у день, під час їжі.

Препарат при розумовій відсталості в дітей віком.

Rp.: Tab. Pantogami 0,5 N.50

D.S. По 1 таблетці 3 десь у день.

76.Препарат для лікування наслідків травми мозку

Rp.: Sol. Cerebrolisini 5,0% -1ml.

D.t.d N.30 in amp.

1. S. По 1 мл внутрішньом'язово 1 раз на день.

77. Засіб при атеросклеротичній дисциркуляторній енцефалопатії

Rp.: Tab.Sermioni 0,01 N. 100

D.S. По 1 таблетці 3 десь у день,перед їжею.

Протягом двох місяців.

Препарат для лікування астенії

Rp.:Tab.Sydnocarbi 0,005 N.30

D.S По 1 таблетці 3 рази на день.

80.Вазодилататор при гострих порушенняхмозкового кровообігу.

Rp.: Tab.Cavintoni 0,005 N.50

D.S. По 1 таблетці 3 десь у день.

Засіб для лікування безсоння.

Rp.:Tab.Zopicloni 0,0075 N.10

D.S.По 1 таблетці за 30 хвилин до сну.

Таблетки – це тверда дозована форма випуску ліків, переважно для внутрішнього застосування. До складу входить одна або кілька діючих основних речовин, крім них у таблетках можуть бути допоміжні речовини - глюкоза, крохмаль, лактоза, сорбіт, целюлоза.

Серед усіх лікарських форм таблетовані препарати становлять 80%, що пояснюється зручністю використання та, відповідно, більшою відданістю пацієнта до лікування.

Рецепт латинською мовою: основні правила

Рецепт є письмовим зверненням лікаря до фармацевта або провізору. Його оформлення має відповідати суворим правилам, без порушення послідовності розділів:

• штамп установи;
• дата написання;
• ПІБ та вік пацієнта;
• ПІБ лікаря;
• recipe (Rp.) – розділ, у якому прописується лікарський препарат та його дозування;
• da tales doses (D.t.d.) - кількісне позначення, форма випуску ліків;
• signa (S.) – рекомендації щодо застосування для пацієнта, російською мовою;

підпис лікаря.

Варіанти виписки рецептів

Таблетки можуть бути прописані різними способами:

Лікарська речовина у розділі «Recipe»вказується в родовому відмінку, без лікарської форми. Форма прописується в наступному розділі - «D.t.d. №20 in tabulettis»(Видати 20 штук у таблетках). Розділ "Signa"без змін.

Приклад виписки:

D.t.d: №10 in tabulettis

S: По 1 таблетці внутрішньо 2 рази на добу після їди протягом 5 днів.

Лікарська форма передує назві речовини у розділі «Recipe»у знахідному відмінку однині ("tabulettam"), в розділі - "D.t.d"вказується лише кількісний показник.

Виглядає рецепт наступним чином:

D.t.d. N.30

По 1 таблетці внутрішньо на ніч протягом 30 днів.

Рецепт починається зі слова "tabulettas"- таблетки у знахідному відмінку множини, після прописується назва лікарської речовини та її дозування, після кількісне значення. Таким чином, розділ "D.t.d"відсутня, він поєднаний із розділом "Signa"і позначається як "DS.", що перекладається як «видати та позначити».

S. По 1 таблетці внутрішньо під час вечері.

Таблетки, вкриті оболонкою, виписують наступним чином: між разовим дозуванням і кількістю додається скорочене позначення оболонки - «obd».

Rp.: Tabulettas Silimarini 0,035 obd. N 30

D.S. По 2 таблетки внутрішньо 3 десь у день їжі не розжовуючи.

Другий спосіб виписки із збереженим розділом "D.t.d":

D.t.d. N.100 in tab. obd.

По 2 таблетки внутрішньо 3 десь у день 1 годину до їжі.

Якщо ліки виписують у торговій назві, спочатку лікар пише "tabulettas"потім комерційна назва в лапках. У цьому розділі ( "Rp.:") прописується кількість таблеток, нижче "DS.":

D.S. По 1 таблетці внутрішньо 1 раз на день.

У разі багатокомпонентного препарату кожна діюча речовина прописується окремо з його разовим дозуванням у таблетці, приклад виписки:

Riboflavini 0,005

D.t.d. N.10 in tabulettis

По 1 таблетці 3 рази на день

Неправильно виписаний рецепт

Крім перерахованих вище правил виписки існують вимоги до бланків. Деякі препарати (наркотичні, психотропні) виписуються на спеціальних рецептурних бланках та дійсні 5-10 днів.

Якщо рецепт виписаний невідповідним чином, він вважається недійсним. Позначається штампом, інформація про нього передається керівництву установи, де було виписано рецепт.