Основні групи дезінфектантів. Сучасні дезінфекційні засоби. Кислоти та луги
Олександра Абрамова Провідний фахівець
Дезінфекція є невід'ємною частиною заходів, що проводяться в лікувальних та виробничих установах з метою запобігання поширенню інфекції. Вона спрямована на знищення мікроорганізмів, що знаходяться на поверхнях предметів, меблів, інвентарю, інструментарію, рук у воді.
Найбільш поширеним методом деконтамінації є хімічна дезінфекція. Фахівці виділяють наступну класифікацію засобів, що використовуються як головний дезінфікуючий агент.
Дезінфекційні засоби для медичних установ. Основні групи.
Галоїдтримачі
Це кошти, засновані на використанні йоду, брому, хлору. Ефективно знищують мікроорганізми, проте дратують слизову та вражають дихальну систему. У медорганізаціях (лікарнях, поліклініках) поширена обробка Хлораміном, Хлорефектом, Хлорним вапном, Хлоргексидином.
Препарати, основою яких є кисень
Це малотоксичні речовини, безпечні для людини та довкілля, ефективно знищують збудників та мікроорганізми. Основним мінусом є підвищена корозійна активність, тому їх не можна використовувати для обробки інструментів, створених з металу.
Дезінфекційні речовини, в основі яких знаходяться альдегіди
Мають активну антимікробну дію, ефективно знищують бактерії. Є частим хімічним способом проведення передстерилізаційної обробки медапаратури. Через надмірну подразнюючу дію на дихальну систему мають обмеження на використання в присутності людей.
Спиртові препарати
Надають бактерицидну дію більшість мікроорганізмів, проте слабкі щодо спор. Спільно з альдегідами входять до складу аерозолів та використовуються для очищення стетоскопів, ножиць.
Катіонні речовини
Вони не мають корозійного впливу на метали, не мають запаху, проте ефективні щодо певної кількості збудників. Найчастіше використовуються на етапі первинної дезинфекції.
Вони мають тривалий час дії, оскільки після їх застосування виникає бактерицидна плівка на поверхні. Завдяки своїй якості вважаються найперспективнішими препаратами.
Дезинфікуючі речовини, створені на основі фенолів
Ефективні у знезараженні дії мікробів, проте не несуть користі у боротьбі з вірусами та спорами бактерій.
Вимоги до засобів дезінфекції
У процесі використання розчинів для дезінфекції було вироблено такі вимоги до них:
- Максимальна безпека здоров'ю людини. У випадку, якщо розчини хлорної дезінфекції або інші надто токсичні, виробник зобов'язаний вказати про це на упаковці засобу.
- Підвищена антимікробна активність. У своїй дії кошти повинні максимально знищувати шкідливі мікроорганізми.
- Можливість використання у присутності пацієнтів та персоналу. Ця вимога до таблеток і розчинів опціонально - деякі речовини найкраще використовувати без сторонніх у приміщенні.
- Багатофункціональність. Засіб для дезінфекції повинен не тільки очищати поверхню від мікробів та шкідливих мікроорганізмів, а й забруднень.
- Нешкідливість для поверхні, що обробляється. Дезинфікуючі препарати не повинні шкодити як предметам, так і людині. Якщо така є, то виробник зобов'язаний повідомити про це на упаковці засобу.
- Комфорт. Кошти повинні бути зручними у застосуванні.
- Швидка розчинність у воді. Одна з головних якостей хімічних препаратів для дезінфекції – їхня повна розчинність.
- Тривалий термін використання розчинів та концентратів.
- Опис поширених засобів для проведення хімічної дезінфекції
Аквамінол Форте
Це ефективний концентрат, що має вигляд прозорої рідини жовтого кольору з легким запахом віддушки. Засіб добре змішується із водою. Використання засобу дозволяє позбавитися збудників небезпечних інфекцій, вірусів, провести антимікробне очищення.
Засоб призначається для індивідуального застосування в лабораторіях, лікарнях, поліклініках. Їм можна обробляти поверхню амбулаторної апаратури, приладів, дезінфікувати стоки, інструментарій, елементи стоматологічних машин, що відсмоктують.
Важливою особливістю Аквамінол Форте є його придатність навіть після замерзання та подальшого розморожування. Режим обробки залежить від концентрату і може становити від 15 до 120 хвилин.
Засіб продається у літрових ємностях. Може розпорошуватися за допомогою «Квазара», так і наноситься за допомогою шматка тканини.
Аквамінол
Реалізується у ємностях об'ємом 1 літр. Концентрат має вигляд прозорої рідини синьо-зеленого кольору. Як і Аквамінол Форте, добре поєднується з водою. Дезинфікуючий засіб добре бореться з грибками, має антимікробну дію. Також може використовуватися як миючий засіб. Призначається для застосування в лікарнях, різних лабораторіях, місцях осередкового виникнення інфекції.
За допомогою Аквамінолу та перекису водню можна проводити санацію килимків та взуття з гуми, різних видів посуду, очищати збиральний інвентар, проводити дезінфекцію інструментарію. Режим застосування варіюється в залежності від предмета та якості розчину і може досягати 120 хвилин.
Аламінол
Випускається у вигляді яскраво-синього концентрату, запах якого практично відсутній. Не має протипоказань у використанні. Згідно з інструкцією, дезінфікуючий засіб застосовується для обробки інструментарію, медінвентарю, серветок, матеріалу для перев'язування. Також розчин Аламінолу можна успішно застосовувати під час прибирання в лікувальних та громадських установах, а також у комунальних службах під час сезонного загострення захворювань.
Існують різні за силою концентрати Аламінолу: від 1 до 10%. Найбільш сильний розчин використовується для обробки дезінфекції медичних предметів.
Аламінол Плюс
Це антисептик, що має сильний вплив щодо збудників туберкульозу, вірусів, шкідливих мікроорганізмів. Термін придатності до засобу становить 3 роки, причому робочий розчин може зберігатися протягом 14 діб.
Аламінол Плюс призначається для застосування у лікувальних організаціях, закладах освіти та комунальних компаніях. Він може наноситися як серветкою, так і розпилювачем на поверхні, інвентар для прибирання, лабораторний посуд, взуття, медичний інструментарій. Норма концентрації розчину – 0,5% для очищення від збудників вірусних інфекцій.
Альпінол
Ефективний деззасіб, який використовується в лікарнях, поліклініках, різного видулабораторіях, місцях інфекційного зараження, установах культури та освіти.
Альпінол є прозорою жовтою рідиною з легким ароматом віддушки. Засіб добре змішується з водою та добре відмиває забруднення. Його краще використовувати для обробки меблів, приладів, інструментарію, виробів з гуми, медичних відходів. Наносити засіб можна як аерозольним способом, так і занурювати речі у розчин. Приготувати засіб легко: достатньо слідувати простому алгоритму, що знаходиться на упаковці препарату.
Альпінол відноситься до малонебезпечних для шкіри та слизової оболонки, зберігається протягом 3 років. Його розчин зберігає свої миючі якості протягом двох тижнів.
Біанол
Ефективний дезінфікуючий засіб. Призначається для стерилізації медичного інструментарію, виробів із гуми, пластмаси, скла, обробки сантехнічного обладнання, проведення прибирань.
Біанол також може застосовуватись у ветеринарних установах для обробки тари, залів, автомобільного транспорту, що здійснює перевезення тварин. Засіб має гарні бактерицидні властивості, ефективно знищує віруси (ВІЛ), грибок.
Слабкий розчин препарату не викликає подразнення на шкірі. 20% розчин може призвести до почервоніння дерми. Слизова оболонка дратується незалежно від концентрації розчину.
Максі-Дез
Дезинфікуючий засіб, що має гарний бактерицидний ефект, відмінно знищує грибок. Застосовується для обробки посуду, білизни, меблів, санітарного та медичного інструментарію. Може виступати як заміна хлораміну, має хорошу миючу дію.
В упаковці засобу є ручний дозатор, що забезпечує зручне приготування робочих розчинів та виключає контакт медперсоналу з концентратом. Приготувати розчин легко: достатньо натиснути на дозатор та розвести в 5 літрах води. Цього буде достатньо приготування розчину концентрацією 0,5%.
Максі-Дез М
Деззасіб, що використовується у проведенні генеральних прибирань та застосовується у процесі очищення медичних виробів. Ефективно видаляє грибок, очищає пасажирський автотранспорт, дезінфікує приміщення на комунальних підприємствах, ринках, установах освіти та культури.
Максі-Дез М відноситься до безпечних речовин при попаданні на шкірний покрив і до помірно небезпечних при потраплянні всередину. Для приготування розчину необхідно використовувати скляні або пластмасові ємності.
Максі-Септ Аква
Хороший деззасіб, призначений для обробки рук лікарів, медперсоналу, співробітників лабораторій, спеціалістів парфумерного виробництва та косметологічних салонів, ліктьових суглобів донорів. Використання Максі-Септ Аква ефективно знищує шкідливі мікроорганізми, віруси, грибок.
Максі-Стеріл
Це дуже економічний препарат, що має миттєвий вплив на оброблювану поверхню. Завдяки своїм характеристикам відрізняється низькою токсичністю, а також екологічною безпекою.
Максі-Стеріл ефективно знищує мікроби та бактерії, що розносять туберкульоз та небезпечні інфекції. Засіб використовується у процесі дезінфекції медичного інструментарію, ендоскопів, апаратури.
Аквамінол Спрей
Дезасіб використовується в процесі оперативного очищення невеликих та важкодоступних поверхонь, меблів, медичного інструментарію, дверних ручок. Аквамінол Спрей може використовуватись у медичних закладах, освітніх та культурних закладах, комунальних підприємствах, місцях великого скупчення людей.
Максі-Септ
Ефективний аерозольний антисептик шкіри, що використовується в дезінфекції та обробці рук медперсоналу, донорів, хірургів, пацієнтів. Засіб можна використовувати у побуті, обробляти їм важкодоступні поверхні, невеликі предмети. Препарат простий у використанні та оперативно усуває забруднення.
Грамотне проведення хімічної дезінфекції дозволить ефективно усунути шкідливі мікроорганізми з поверхонь предметів та шкіри. Це запорука здоров'я людини та перешкода на шляху розповсюдження інфекції.
4.1.Сучасні ДС є індивідуальними хімічними сполуками або композиційними складами, що включають кілька ДВ. Головні вимоги до сучасних ДС, що застосовуються в медичних організаціях, є їх ефективність та безпека.
4.2. Ефективність ДС оцінюється за їх антимікробною дією, яка включає:
Бактерицидну активність;
туберкулоцидну активність;
Фунгіцидну активність;
Віруліцидну активність;
Спороцидну активність.
Для використання в медичних організаціях вибирають готові до застосування засоби або робочі розчини засобів, що відносяться при надходженні до шлунка та нанесенні на шкіру до 4 класу (малонебезпечних) або 3 класу (помірно небезпечних) сполук за ГОСТ 12.1.007-76. "Шкідливі речовини. Класифікація та загальні вимоги безпеки».
Для поточної дезінфекції (у присутності пацієнтів) використовують робочі розчини ДС, що належать до 4 класу небезпеки при інгаляційному шляху надходження (класифікація ступеня інгаляційної небезпеки ДС у зоні гострої біоцидної дії [МУ 1.2.1105–02. .
4.5. Основні характеристики деяких груп ДВ та ДС на їх основі.
4.5.1.Катійні поверхнево-активні речовини (КПАВ)
Найбільш поширеними у рецептурах ДС є КПАВ. Найважливішими представниками КПАВ є сполуки ЧАС, похідні гуанідинів, третинні алкіламіни (далі – алкіламіни).
КПАВ: не леткі, не мають різкого запаху, добре розчиняються у воді, деякі з них мають миючі властивості, стабільні, не ушкоджують об'єкти знезараження. КПАВ мають бактерицидну активність, фунгіцидну та виборчу віруліцидну активність. Вони не виявляють спороцидної, а також туберкулоцидної (за винятком алкіламінів) дії.
Четвертинні амонієві сполуки (ГОД)
Кошти на основі ЧАС застосовують для обробки поверхонь у приміщеннях при поточній та профілактичній дезінфекції, приладах, обладнаннях, що входять до складу шкірних антисептиків.
Похідні гуанідинів
Похідні гуанідинів проявляють хорошу бактерицидну і віруліцидну активність, відмінність - здатність до утворення плівки на обробленій поверхні, цим обумовлена тривала залишкова (пролонгована) антимікробна дія таких засобів. Після обробки медичних виробів відбувається помутніння оптики ендоскопів, порушення прохідності природи (кров, слина та інших.). Найбільш поширеними є хлоргексидини.
Алкіламіни
Дезинфікуючі засоби на їх основі виявляють високу бактерицидну, туберкулоцидну, фунгіцидну та віруліцидну активність, але спороцидну дію не мають.
4.5.2. Кисень активні сполуки
Кисневі сполуки відносяться до групи окислювачів. Щодо ДС кисневі активні сполуки – це сполуки, що вивільняють активний кисень, Що забезпечує загибель мікроорганізмів Основними представниками цієї групи сполук є: перекис водню, надуцтова, надмурашина та інші надкислоти. Кошти на основі кисневих сполук виробляються у вигляді рідких концентратів (перекис водню, надкислоти), у вигляді порошків та таблеток.
Підвищення температури робочих розчинів ДС, що виділяють кисень, призводить до посилення антимікробної дії, виявляють високу активність щодо всіх видів бактерій, у тому числі спорових форм, а також грибів та вірусів.
Ефективні концентрації перекису водню як монопрепарата становлять 3-6%.
4.5.3. Хлорактивні сполуки
Хлорактивні сполуки відносяться до групи окислювачів, як і кисневих сполук. Хлорактивні сполуки характеризуються вивільненням активного хлору, що й зумовлює їхню антимікробну дію.
Хлорактивні сполуки поділяються на дві групи: неорганічні (гіпохлорит натрію) та органічні (хлораміни)
Хлорактивні ДС виявляють високу ефективність та демонструють широкий спектр антимікробної активності щодо всіх видів бактерій (у тому числі утворюють суперечки), а також вірусів та грибів. З підвищенням температури розчинів антимікробна активність хлорактивних сполук зростає.
4.5.4. Альдегіди
Альдегіди є одними з найважливіших ДВ, які мають бактерицидну, у тому числі туберкулоцидну, спороцидну, фунгіцидну івіруліцидну активність. Основними сполуками цієї групи є глутаровий альдегід (ГА).
Великою перевагою альдегідів є щадна дія на вироби з металів, полімерних матеріалів, скла. ДС на основі альдегідів використовують для стерилізації та ДВУ ендоскопів, дезінфекції та стерилізації стоматологічних та інших медичних виробів. Істотним недоліком альдегідів є їх здатність фіксувати органічні забруднення на поверхні і в каналах медичних виробів, тому необхідна їх ретельна очистка перед використанням альдегідсодержащих засобів.
4.5.5. Спирти
Найбільш широко у складі ДС застосовуються як ДВ такі спирти, як етанол (етиловий спирт), 1-пропанол (пропіловий спирт), 2-пропанол (ізопропіловий спирт). Спирти володіють бактерицидним, віруліцидним та. фунгіцидною дією. Ліпофільні віруси чутливі до всіх перерахованих вище трьох спиртів. Гідрофільні віруси (наприклад, вірус гепатиту А, поліовірус, ентеровіруси) інактивуються лише етанолом. ДС на основі спиртів, як правило, випускаються у вигляді готових до застосування розчинів, що використовуються як шкірні антисептики. Спиртовмісні ДС застосовують для знезараження невеликих за площею поверхонь способами зрошення або протирання (не більше 10% від загальної площі приміщення).
Ефективні концентрації спиртів у шкірних антисептиках такі (за масою): ізопропілового спирту – не менше 60%; етилового спирту – не менше 70%.
4.5.6. Фенол та його похідні
Вони мають бактерицидну, у тому числі туберкулоцидну, фунгіцидну та вибіркову віруліцидну дію, до складу шкірних антисептиків включають триклозан.
4.5.7. Неорганічні та органічні кислоти
Кислоти можуть використовуватися як самостійні ДС, а також входити до складу дезінфікуючих та стерилізуючих засобів.
4.5.8. Засоби, що містять ферменти – протеазу, ліпазу, амілазу застосовують для передстерилізаційного очищення медичних виробів. Ці ферменти можуть входити до складу композиційних дезінфікуючих засобів, призначених для дезінфекції та передстерилізаційного очищення.
4.6.2.Засоби дезінфекції та стерилізації випускають у вигляді концентратів та готових до застосування форм. Нижче наведено класифікацію засобів за формами випуску:
1. Рідини – концентрати;
2. Рідина, готова до застосування;
3. Гелі (готові до застосування);
4. Мила (лосьйони) рідкі (готові до застосування);
5. Пінки (готові до застосування);
6. Муси (готові до застосування);
7. Порошки – концентрати;
8. Гранули (готові до застосування чи концентрати залежно від об'єкта знезараження);
9. Пігулки (концентрати);
10. Серветки (готові для застосування), просочені розчином ДС (зокрема, шкірним антисептиком).
Подібна інформація.
Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму, розташовану нижче
Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.
Розміщено на http://www.allbest.ru/
ДБОУ ВПО "Уральський державний медичний університет"
Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації
Факультет лікувально-профілактичний
Кафедра сестринської справи
Реферат
Сучасні дезінфікуючі засоби
Виконавець: Харева Катерина Олександрівна,
студентка ОЛД-129 УДМУ
Науковий керівник: Лучинін Іван Юрійович
Єкатеринбург, 2014
1. Введення
2. Класифікація дезінфікуючих засобів
2.1 Галогеновмісні
2.2 Перекисні
2.3 Поверхнево-активні
2.4 Гуанідінові
2.5 Альдегідні, спиртові
2.6 Надкислотні, лужні
2.7 Фенольні
3. Застосування дезінфектантів
4. Сучасні дезінфікуючі засоби (приклади)
інфекційний дезінфекція знезараження токсин
1. Вступ
Внутрішньолікарняні інфекції - одна з найважливіших проблем, з якими стикається будь-який медичний заклад. Забезпечити попередження можливих ускладнень, пов'язаних із діяльністю патогенних мікроорганізмів та вірусів – головне завдання для медичних працівників. Мета даної роботи полягає в тому, щоб розширити знання мед.персоналу про сучасні дезінфікуючі засоби та правильне їх застосування.
Дезінфекція - комплекс заходів, спрямованих на знищення збудників інфекційних захворюваньта руйнування токсинів на об'єктах зовнішнього середовища. Вона виконується шляхом застосування антисептиків та дезінфекційних засобів, які усувають проблему зараження ще на підході до організму людини. Розрізняють профілактичну, поточну та заключну дезінфекцію:
· Профілактична-- проводиться постійно, незалежно від епідемічної обстановки. Це миття рук, навколишніх предметів з використанням миючих засобів, що містять бактерицидні добавки.
· поточна-- проводиться біля ліжка хворого, в ізоляторах медичних пунктів, лікувальних закладах. Ціль: попередження поширення інфекційних захворювань за межі вогнища.
· заключна - проводиться після ізоляції, госпіталізації, одужання або смерті хворого для звільнення епідемічного вогнища від збудників, розсіяних хворим.
Антисептики - протимікробні засоби широкого спектра дії, що згубно впливають на більшість мікроорганізмів. Не мають виборчої активності та відносно високо токсичні для людини, через що застосовуються місцево.
Дезинфікуючі засоби - препарати-аналоги, що використовуються вже для знезараження зовнішніх предметів (приміщення, предмети догляду за хворими, виділення хворих, медичний інструментарій та ін.).
Провести кордон між антисептиками і дезинфікуючими засобами неможливо, адже багато речовин у менших концентраціях використовують як антисептики, а великих – з метою дезінфекції.
Важливо, щоб усі працівники охорони здоров'я знали та вміли застосовувати основні заходи запобігання інфекційним захворюванням. Особливість внутрішньолікарняних інфекцій у тому, що вони можуть викликатися збудниками з порівняно невисокою патогенністю, особливо у тяжких хворих із патологічними процесами.
Захворювання ВЛІ зазвичай викликані внутрішньошпитальними штамами умовно-патогенних грампозитивних і грамнегативних бактерій. Вони відрізняються від позашпитальних штамів за своєю біологічною характеристикою і мають множинну лікарську резистентність, більш високу стійкість по відношенню до несприятливих факторів навколишнього середовища - дії ультрафіолетових променів, дезінфікуючих препаратів. При зменшених концентраціях дезінфікуючих засобів внутрішньолікарняні штами можуть зберігатися і розмножуватися в них.
Резервуари збудників ВЛІ у зовнішньому середовищі: вода, обладнання для штучного дихання, рідини для внутрішньовенного введення, вироби медичного призначення багаторазового використання (ендоскопи, катетери, зонди тощо). Основний резервуар в організмі людини – руки, близько 50% ВЛІ, за даними ВООЗ, передаються через руки. Найпоширеніший механізм передачі - лікувальні та діагностичні процедури, а також природні шляхи: повітряно-краплинним, фекально-оральним та контактно-побутовим. Згідно з даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я (ВООЗ) найбільш поширеними інфекційними захворюваннями на сьогоднішній день є захворювання, що запобігають вакцинації:
· поліомієліт, правець, кір, дифтерія, кашлюк;
· Кишкові інфекції;
· гострі респіраторні інфекції;
· Туберкульоз;
· хвороби, що передаються статевим шляхом: сифіліс, гонорея, м'який шанкер;
· Хламідіоз, генітальний герпес, СНІД та ін;
· Малярія.
Більшість дезінфікуючих засобів, що контактують безпосередньо з людиною, мають спиртову основу або спирт у складі і абсолютно безпечні, у зв'язку з чим такі засоби дезінфекції відрізняються найбільшою поширеністю в медицині.
Для знезараження різних приміщень застосовують дезінфікуючі засоби з хлористою або кислотною хімічною основою. Використання вимагає захисту людини, що здійснює дезобробку: рукавички, бахіли, марлеві маски, спеціальний або одноразовий одяг.
Проте сучасні засоби дезінфекції постійно вдосконалюються за складом. Їхня модернізація необхідна для того, щоб властива їм дія не слабшала і дозволяла, як і раніше, знищувати широкий спектр мікроорганізмів та бактерій.
2. Класифікація дезінфікуючих засобів
Хімічні речовини, які застосовуються для дезінфекції, відносяться до наступних груп:
· Перекисні з'єднання;
· Гуанідини
· Альдегіди, спирти;
· Надкислоти, луги;
· феноли, крезоли та їх похідні;
· Похідні солей металів.
Всі речовини мають різний ступінь активності, спектри антимікробної дії, токсичність та вплив на об'єкти, що обробляються. Як наслідок – широта сфер їх застосування. Разом з високою антимікробною активністю сучасні засоби мають виражені миючі, антикорозійні властивості, не псують оброблювані об'єкти і не знебарвлюють тканини, не має фіксуючої дії, можуть застосовуватися багаторазово. Знання властивостей та особливостей дезінфікуючих засобів необхідне для їх правильного підбору та якісного застосування.
2.1 Галогеновмісні засоби
Хлорамін містить активний хлор. Має антисептичні та дезодоруючі властивості. Розчини хлораміну Б застосовують для лікування інфікованих ран (1-2%), для знезараження шкіри рук (0,25-0,5%) та предметів догляду за хворими (1-3%).
Хлоргексидин застосовують у розчинах для обробки операційного поля та рук хірурга (0,5%), при ранових інфекціях, гінгівітах, стоматитах, а також для стерилізації інструментів.
До препаратів, що містять елементарний йод, відноситься розчин Люголя (складається з 1 частини йоду, 2 частин йодиду калію, та 17 частин води), що застосовується для змащування слизової оболонки глотки та гортані при запальних процесах.
Повідон-йод (бетадин) – комплекс йоду з полівінілпіролідоном. Чинить протибактеріальну, протигрибкову та протипротозойну дію, пов'язану з вивільненням вільного йоду. Застосовують для обробки шкіри пацієнтів до та після операцій. У вигляді 0,5-1% розчинів використовують для лікування ран, опіків, при інфекційних ураженняхшкіри. У вагінальних супозиторіях призначають при гострих та хронічних вагінітах (трихомоніаз, кандидоз).
2.2 Перекисні сполуки
До групи окислювачів з дезінфектантів відносяться перекис водню, що має слабкий антисептичний і дезодоруючий ефекти, пов'язані зі звільненням кисню.
Широко застосовується для дезінфекції, стерилізації та передстерилізаційного очищення об'єктів, тому що відповідає багатьом вимогам: не пахне, швидко розкладається у зовнішньому середовищі на нетоксичні продукти (молекулярний кисень та воду), не викликає алергізації. Мінуси: малостабільна, має виражену місцевоподразнюючу та шкірно-резорбтивну дію, має низьку бактерицидну активність. З метою зниження токсичності, підвищення антимікробної активності та стабільності на основі перекису водню створюються композиційні препарати. Найбільш зручні для практичного використання тверді форми перекисних сполук (пероксикарбонат натрію - персоль, пероксид карбаміду - Гідроперіт, пероксоборат натрію). Композиції на основі перекису водню у твердій та рідкій формі отримали широке визнання (наприклад, апісин) через високу ефективність, широкий спектр дії, невелику токсичність, екологічну безпеку та зручність у застосуванні.
2.3 Поверхнево-активні речовини
Останнім часом широко поширилися дезінфікуючі засоби групи ПАР – детергенти. До аніонних детергентів відносять звичайні мила (натрієві або калієві солі жирних кислот). Як антисептики і дезінфектанти використовують в основному катіонні детергенти, зокрема бензалконію хлорид, цетилпіридинію хлорид, мірамістин. Детергенти не можна поєднувати з аніонними милами, оскільки їх протимікробна активність падає.
Бензалконію хлорид має протибактеріальну, протипротозойну та сперміцидну дію. Застосовують для обробки шкіри, слизових оболонок, ран, промивання сечового міхура, уретри, а також з метою контрацепції у жінок.
Цетилпіридинію хлорид у складі препарату церигель застосовують для обробки рук перед операціями.
Мірамістин використовують у вигляді 0,01% розчину для лікування інфікованих ран, опіків, як антисептик у стоматологічній практиці, при лікуванні інфекційних захворювань ЛОР-органів, сечостатевої системи. Не слід допускати попадання у вічі.
2.4 Гуанідинові похідні
З групи гуанідинів найбільшого поширення як антисептики та дезінфектанти набули хлоргексидину біглюконат (гібітан) та полігексаметиленгуанідину гіпохлорид (полісепт).
Гібітан має широким спектромантибактеріальної дії, проте віруліцидна активність притаманна лише його спиртовим розчинам.
Полісепт викликає загибель грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, багатьох дерматофітів. Позитивною якістю його є тривалий ефект.
2.5 Альдегідні, спиртові засоби
З групи альдегідів у практиці дезінфекції використовуються дві речовини (формальдегід (ФА) і глутаровий альдегід (ГА). Для альдегідів характерні бактерицидна, віруліцидна, фунгіцидна та спороцидна дія, що дозволяє віднести їх до дезінфектантів високого рівня. застосування і спирти, їх використовують як самостійно, так і як розчинники, що підсилюють активність інших дезінфікуючих засобів і мають бактерицидні та віруліцидні властивості.
Спирт етиловий 70-95% денатурує білки та має бактерицидну дію. Застосовують для обробки шкіри пацієнтів та рук хірурга.
Формальдегід (формалін; містить 36,5-37,5% формальдегіду) діє на бактерії, гриби, віруси. Розчини формальдегіду 0,5-1% застосовують як дезінфікуючі та дезодоруючі засоби для обробки шкіри ніг, а також для дезінфекції інструментів.
2.6 Надкислотні, лужні засоби
Високою антимікробною активністю та широким спектром антимікробної дії відрізняються препарати із групи надкислот, лугів. На основі оцтової кислоти відомі вофастерил і перстерил (вміст діючої речовини 40% і 20% відповідно). Ці препарати рекомендовані для дезінфекції виробів медичного призначення зі скла, металу, текстилю, гуми, гігієнічної та хірургічної обробки рук.
Дезоксон-1 - безбарвна рідина зі специфічним запахом оцту, містить 5-8% надоцтової кислоти: добре розчинний у воді та спирті. Розчини препарату корозують вироби із низькосортної сталі. Водні розчини швидко втрачають активність і тому використовуються відразу після приготування. Має високу активність щодо всіх форм бактерій, вірусів і грибів.
Розчин аміаку (нашатирний спирт) містить 9,5-10,5% аміаку. Має антисептичні та миючі властивості. Використовують для миття рук медичного персоналу перед хірургічними операціями (25 мл на 5 л води – 0,5%).
2.7 Фенольні похідні
Фенольні похідні – це активні інгредієнти, що входять до складу деяких побутових засобів дезінфекції. Їх також можна виявити в деяких рідинах для полоскання рота, дезинфікуючого милі і засобах для обробки рук.
Резорцин діє на вегетативні форми бактерій та грибів, застосовують при бактеріальних та грибкових ураженнях шкіри у вигляді 2-5% розчинів та 5-10% мазей.
Лізол (А-санітарний)-буро-коричнева рідина з різким запахом фенолу. Являє собою суміш фенолів (50%) та рідкого натрієвого мила. Добре розчиняється у воді (краще – у підігрітій). Водні розчини прозорі або злегка опалескують, мають маркість, бактерицидні щодо вегетативних форм бактерій (крім туберкульозу), а в 5-10% концентрації володіють і інсектицид-ною дією. Придатні для поточної та заключної дезінфекції, насамперед грубої в тих випадках, коли маркість і запах, що залишається на деякий час, не служать перешкодою.
2.8 Похідні солей металів
Солі Нg, Аg, Zn, Bi та деяких інших металів пов'язують сульфгідрильні групи (SН-групи) ферментів мікроорганізмів та надають бактерицидну дію. У більш високих концентраціях ці сполуки виявляють в'яжучі та припікаючі властивості щодо білків.
Розчини ртуті дихлориду (сулема) застосовують для дезінфекції білизни, предметів догляду хворих. Ртуті дихлорид має високу токсичність; легко всмоктується крізь шкіру. Може викликати тяжкі отруєння.
Срібла нітрат (ляпис) у концентраціях до 2% надає протимікробну дію, а у більш високих концентраціях діє як засіб, що припікає.
3. Застосування дезінфектантів
Дезинфікуючі засоби повинні застосовуватися медичним персоналом відповідно до офіційного керівного документа. Дезінфекцію медичного інструментарію можна проводити перекисом водню з наступним миттям інструментів. Для виробів та їх частин, що не стикаються безпосередньо з пацієнтом, протирання повинно проводитися серветкою, змоченою в дез. Якщо використовувався спосіб занурення - необхідно промити в проточній воді до повного видалення запаху. Кожен дез.розчин повинен застосовуватися одноразово, а після дезінфекції вироби з гуми та полімерних матеріалів повинні бути упаковані у марлю.
Білизна кип'ятять 15 хв у 2% розчині гідрокарбонату натрію (сода) або замочують у дезинфікуючому розчині з розрахунку 4 л на 1 кг сухої білизни (білизна має бути повністю занурена в розчин). По закінченні білизну стирають і прополіскують.
Столовий посуд звільняють від залишків їжі, миють або кип'ятять у 2% розчині соди 15 хв або занурюють у дезінфікуючий розчин. В середньому витрачається 2 л розчину на комплект посуду (чашка, блюдце, глибока та дрібна тарілки, чайна та столова ложки, вилка та ніж).
Іграшки (пластмасові, гумові, дерев'яні, металеві) миють гарячим 2% розчином соди або занурюють у ємність, заповнену дезінфікуючим розчином, яку закривають, перешкоджаючи спливанню іграшок, або протирають їх ганчіркою, попередньо змоченою в розчині дез. Металеві іграшки обробляють розчинами, що не викликають корозії.
Приміщення (підлога, стіни, двері) і предмети побуту зрошують розчином дез.засоби з розрахунку 300 мл/м 2 або протирають змоченою в ньому ганчір'ям (середня витрата при цьому 200 мл/м 2).
Сантехнічні установки (унітази, раковини, ванни) зрошують або протирають дез.розчином (500 мл/м 2 ) або протирають порошком дезінфікуючим з подальшим промиванням.
М'які іграшки, м'які меблі чистять щіткою, змоченою в дезінфекційному розчині; при обробці речей з кольоровою оббивкою слід використовувати розчини, що не знебарвлюють, дезінфікуючих засобів.
Збиральний інвентар кип'ятять у розчині соди або замочують у розчині дезінфікуючих засобів.
Виділення хворих засипають сухими дезінфікуючими засобами або заливають концентрованими розчинами.
Більшість дезінфікуючих засобів можуть чинити подразнюючу дію (при їх розведенні та розпиленні) на слизові оболонки верхніх дихальних шляхів та очей, а деякі – і на шкіру рук. Тому при роботі з ними слід застосовувати заходи індивідуального захисту (халати, косинки, гумові рукавички, окуляри, респіратори).
4. Сучасні дезінфікуючі засоби (часто застосовувані)
Дезефект - дезінфікуючий засіб, що має широкий спектр дії. Його використання ефективно проти вірусів, грибків, грампозитивних і грамнегативних бактерій і спор, що додатково має миючі властивості. Антимікробна активність препарату посилюється при підвищенні температури розчину. Миючі властивості розчину посилюються при підвищенні температури або додаванні до нього соди кальцинованої. Склад: комплекс 2-х четвертинних амонієвих сполук - п-алкілдиметилбензил-амоній хлорид (4,5%), п-алкілдеметилеталбензіламоній хлорид (4.5%) та інші компоненти.
Лізафін – препарат для дезінфекції поверхонь у приміщеннях, виробів медичного призначення. Активний щодо грамнегативних та грампозитивних бактерій (включаючи мікобактерії туберкульозу), грибів роду Кандіда та Трихофітон, вірусів (збудників вірусних гепатитів, ВІЛ-інфекцій, герпесу, ротавірусного гастроентериту, ентеровірусних інфекцій, ВІП та поліоміє). Має миючі властивості. Склад: 30% алкілдиметилбензіламоній хлориду, 0,5% глутарового альдегіду, 5% гліоксалю, денатурований спирт, синтанол.
Лізоформін - універсальний дез.засіб для дезінфекції та стерилізації медичних інструментів будь-якого складу. Властивості: віруліцидні, бактерицидні (у тому числі туберкулоцидні та спороцидні) та фунгіцидні, а також фіксуючі, що потребує попереднього видалення органічних забруднень з мед.інструментарію. Склад: входять 9,5% глутарового альдегіду, 7,5% гліоксалю та 9,6% дидецилдиметиламонію хлориду, допоміжні компоненти; рН концентрату 3,7-0,6. Активатор 10% розчину «Лізоформін-3000» містить лужні інгредієнти, інертні добавки та дистильовану воду.
Сайдекс – препарат для дезінфекції виробів медичного призначення, виготовлених із застосуванням термолабільних матеріалів, а також для їхньої стерилізації. Має бактерицидні (у тому числі туберкулоцидні), віруліцидні (у тому числі щодо збудників парентеральних вірусних гепатитів та ВІЛ-інфекції), фунгіцидні та спороцидні властивості. Склад деззасобу "Сайдекс": рідкий компонент - 2% водний розчин глутарового альдегіду, порошкоподібний компонент-лужний агент, інгібітор корозії та барвник.
Септодор-форте - засіб, що застосовується для дезінфекції поверхонь приміщення, сантехобладнання, санітарного транспорту та лабораторного посуду. Має антимікробну активність щодо грамнегативних і грампозитивних бактерій (включаючи мікобактерії туберкульозу, збудників особливо небезпечних інфекцій - чуми, холери, туляремії, сапа, меліоїдозу, сибірки), вірусів, патогенних грибів р.Кандида та Трихо. Склад: 37,5% комплексу чотирьох четвертинних амонієвих сполук (ГАЗ) 12,5% глутарового альдегіду (ГА), рН концентрату 5,9.
Альфадез-форте - препарат, що застосовується для дезінфекції виробів медичного призначення, включаючи хірургічні та стоматологічні інструменти, а також інструментарій лікувально-профілактичного закладу. Засіб має антимікробну дію щодо грамнегативних та грампозитивних бактерій (включаючи мікобактерії туберкульозу), вірусів, грибів роду Кандіда, Трихофітон, цвілі. Склад: бензалконіум хлорид і дидецилдиметиламмоніум хлорид (ГОД) - 12%, глутаровий альдегід (ГА) - 4%, гліоксаль - 8%, допоміжні компоненти ізопропіловий спирт, неонол АФ 9-10, етоксильований жирний спирт і 0 .
Фрібак - шкірний антисептик і швидка дезінфектант різних об'єктів, невеликих за площею, але важкодоступних для обробки. Засіб має антимікробну активність щодо грамнегативних та грампозитивних бактерій, патогенних грибів (збудників дерматофітій та кандидозів) та вірусів парентеральних гепатитів В, С, D, ВІЛ-інфекції, грипу в т.ч. А H5NI, HINI, герпетичної інфекції. Містить у своєму складі як діючих речовинспирт ізопропіловий – 50,0%, перекис водню – 0,5%, хлоргексидину біглюконат – 0,5%, а також допоміжні компоненти (гліцерин – 0,1%, вода дистильована).
5. Висновок
Дезінфекція як захід, спрямований на розрив механізму передачі інфекції, використовується як з профілактичною метою, так і за епідемічними показаннями, а дезінфікуючі засоби в даний час - це звичний елемент життя медичного закладу. Майбутнім лікарям необхідно добре знати та уявляти, як проводяться різні видидезинфекції, т.к. при деяких видах інфекції дезінфекція проводиться у вогнищі самостійно після інструктажу педіатра чи терапевта.
На жаль, на сьогоднішній день жоден із застосовуваних препаратів не має відразу всіх необхідних властивостей. Щодо ЛПЗ залежно від типу приладів або характеру оброблюваних поверхонь необхідно використовувати різні технології знезараження та різні дезінфікуючі засоби.
Список літератури та інформаційних джерел
1. Профілактика інфекційних захворювань при маніпуляціях / Санітарні правила (СП 3.1.1275-03) введені в дію з 1 травня 2003 року, затверджені Головним державним санітарним лікарем Російської Федерації 2 квітня 2003 р (зареєстровано в Мін'юсті 14 квітня 2003 р.). 2 с.
4. Тайц Б.М., Зуєва Л.П. Інфекційний контроль у лікувально-профілактичних закладах. СПб: СПбГМА ім. Мечнікова, 1998. 295 с.
5. Завдання сучасної дезінфектології та шляхи їх вирішення/Матеріали Всеросійської наукової конференції.- Москва: ІТАР-ТАРС, 2003. 216 с.
6. Досвід запровадження системи інфекційного контролю у лікувально-профілактичних закладах. СПб: ГОУВПО СПбДМА ім.І.І.Мечникова. 2003. 264 с.
7. http://www.deznet.ru/.
8. http://www.wikipedia.ru/.
9. http://www.ru.wikipedia.org/.
Розміщено на Allbest.ru
...Подібні документи
Дезінфекція як комплекс заходів, спрямованих на знищення збудників інфекційних захворювань та руйнування токсинів на об'єктах зовнішнього середовища. Механічний, хімічний, фізичний та біологічний спосіб. Організація та техніка проведення.
презентація , доданий 14.12.2015
Роль дезінфікуючих засобів у сучасному житті. Засоби для дезінфекції: лізафін, сайдекс, септодор форте, лізоформін, альфадез форте. Вибір оптимальних засобів дезінфекції з урахуванням спектра їхньої дії, нешкідливості, виду об'єкта та вартості.
презентація , доданий 12.09.2016
Характеристика особливостей антисептиків, протимікробних засобівширокого спектра дії. Вивчення дезінфікуючих препаратів, що використовуються для знезараження зовнішніх предметів. Аналіз застосування галогеновмісних та сполук аліфатичного ряду.
реферат, доданий 08.04.2012
Класифікація дезінфікуючих засобів на механічні, хімічні та фізичні. Антимікробні лікарські речовинимісцевого вживання. Вимоги до них, дезінфектанти та способи їх застосування. Медична допомога при отруєнні дезінфікуючими засобами.
презентація , доданий 27.03.2015
Застосування дезінфікуючих засобів для забезпечення інфекційної безпеки медичних працівників та пацієнтів. Властивості та способи приготування робочих розчинів "Део-хлор", "Хлорапін", "Екомін-Супер". Запобіжні заходи при роботі з розчинами.
практична робота , доданий 15.06.2011
Поняття про асептики, антисептики, стерилізації та дезінфекції в медицині. Основні завдання проведення дезінфекції, її види (вогнищева та профілактична). Хімічні засоби дезинфекції. Характеристика асептичних та дезінфікуючих речовин у стоматології.
презентація , доданий 23.02.2014
Особливості застосування хімічних засобів дезінфікування для передманіпуляційної підготовки рук медперсоналу. Гігієнічний догляд за стоматологічним інструментарієм, загальні правилаз його дезінфекції та стерилізації. Вимоги до одягу медпрацівників.
реферат, доданий 02.06.2011
Живлення інфекційних хворих. Принципи поточної та заключної дезінфекції. Основні препарати, що використовуються для дезінфекції, дезінсекції та стерилізації. Теорії щодо механізму передачі збудників інфекційних хвороб. Класифікація інфекційних хвороб.
контрольна робота , доданий 17.12.2010
Комплексна система заходів щодо дезінфекції, її основні види. Хімічні, фізичні та біологічні засоби дезінфекції. Вимоги до дезінфектантів. Механізми та апарати, що застосовуються для дезінфекції. Принципи якісної дезинфекції.
презентація , доданий 20.11.2015
Поняття поточної, заключної та профілактичної дезінфекції. Фізичні, хімічні та механічні методи та способи (нагріванням, фільтруванням, опроміненням) стерилізації. Історія відкриття дезінфектантів. Форми та групи дезінфікуючих засобів.
Які бувають дезінфікуючі засоби та як вибрати потрібне вам – розповімо у новому випуску рубрики «Дезлікбез».
ВИДИ ДЕЗЕРЗІВ
Дезасоби ділять на такі групи:
Концентрати
Розводять з водою для отримання робочого розчину
Готові розчини (спреї)
Чи не вимагають приготування, можна використовувати відразу
Серветки, що дезінфікують
Використовуються для обробки поверхонь та обладнання
Антисептики
Використовуються для знищення збудника на поверхні тіла (шкіра, слизові оболонки, ранові поверхні). Про них розповімо у наступному випуску.
ДОКУМЕНТИ
Усі дезінфікуючі засоби повинні мати документи:
- свідоцтво про державну реєстрацію
- декларацію відповідності
- інструкцію із застосування
Що це означає?
- Не небезпечні людини і тварин – дезінфекцію можна проводити у присутності людей;
- Не вимагають використання додаткових засобів захисту (респіратора чи маски)
- Не вимагають змивання
- Приміщення після збирання можна не провітрювати
На ринку також представлені продукти з третім (помірковано небезпечним) та другим (небезпечним) класами. Перш ніж приступити до роботи, уважно вивчіть інструкцію та з'ясуйте, до якого класу належить ваш дезінфектант, чи не буде він небезпечним для вашого здоров'я та здоров'я ваших клієнтів.
КОНЦЕНТРАТИ
Концентрати розводяться водою згідно з інструкцією, у пропорціях залежно від вибраного режиму та бажаного часу експозиції. Розведений водний розчин називається робітником. Про те, як правильно приготувати робочі розчини з концентратів, ми .
На які параметри необхідно звернути увагу при виборі деззасобу:
Миючі та дезинфікуючі властивості
При роботі з такими концентратами не потрібно додавати миючі засоби. З таким продуктом ви можете проводити поточні або генеральні прибирання, проводити дезінфекцію інструментів та прати білизну.
Антикорозійна властивість
Інгібітори корозії у складі продукту зменшать агресивний вплив води на інструмент, і він прослужить довше.
Термін придатності робочого розчину
Це період, протягом якого розчин зберігає властивості. Чим він вищий, тим вигідніше використовувати засіб. У концентратів «Чистодез» та «Естілодез» термін придатності робочого розчину 14 діб. Однак розчин потрібно замінити раніше, якщо в ньому з'явилися пластівці або колір змінився.
Коротка експозиція
Одними з важливих переваг "Чистодез" та "Естілодез" є можливість дезінфікувати поверхні та інструменти з короткою експозицією у всіх режимах (противірусний, протигрибковий, бактеріальний).
Короткий час експозиції – 5 хвилин. Після цього часу ви можете переходити до наступного етапу обробки інструментів. Короткий час експозиції береже ваш інструмент – адже що менше метал контактує з водою, то краще.
Економічність
При виборі найекономічнішого дезінфікуючого засобу недостатньо знати його ціну за літр, необхідно розрахувати вартість робочого розчину та час експозиції.
На допомогу працівникам б'юті-індустрії компанія «Чистовье» розрахувала вартість готових розчинів на ті деззасоби, які є в нашому асортименті.
Відсутність фіксуючої дії
У процесі дезінфекції інструментів заборонено використовувати спирт. Чому? Тому що якщо на інструменті залишилася кров або інші біологічні рідини, спирт вступить з ними в реакцію, і при стерилізації на цьому місці виникне кришечка, під якою продовжуватимуть розвиватися мікроби. Професійні деззасоби не «припечатують» мікроби і вступають із нею контакт для освіти захисного панцира.
Для контролю концентрації робочих розчинів розроблено індикаторні смужки. Важливо знати, що для кожного деззасобу індикаторні смужки будуть свої. Так як у дезінфектантів різні склади та концентрації, неприпустимо перевіряти робочий розчин однієї марки за допомогою індикаторних смужок іншої марки. Результат у разі буде некоректним.
СПРЕЇ ДЛЯ ДЕЗІНФЕКЦІЇ
Тепер поговоримо про готові дезінфікуючі засоби, які не вимагають приготування робочих розчинів. Такі продукти представлені у вигляді спреїв та призначені для екстреної дезінфекції робочих поверхонь.
Просочний склад не фіксує органічні забруднення; має хороші миючі властивості, не псує і не знебарвлює оброблювані об'єкти. Зберігає властивості після заморожування та відтавання. Після обробки поверхонь провітрювання приміщення не потрібне.
ВАЖЛИВО! Нас часто запитують, як правильно обробляти інструменти серветками. Правильна відповідь: ніяк.
Ми з вами розібрали, якими можуть бути дезінфектанти, дозволені до застосування в бьюті-індустрії, відповідно до санітарних правил, у чому їх відмінності та на що слід звернути увагу під час виборів.
Вибирайте та застосовуйте дезінфікуючі продукти правильно! Не намагайтеся готувати свої розчини за своїми концентраціями, сподіваючись, що чим більше ви наллєте деззасоби, тим краще воно впорається з дезінфекцією. Не потрібно тримати інструменти цілодобово у ванночці з робочим розчином, інакше вони заіржавіють і зіпсуються. Тільки правильне використання деззасобів, згідно з інструкціями від виробника, - це гарантія здоров'я вашого та ваших клієнтів!
Детальну розповідь про всі деззасоби дивіться у нашому відео.
Дезинфікуючі засоби токсичності діляться на 4 групи.
Препарати 2-ї групи токсичності застосовувати із засобами захисту персоналу та у відсутності пацієнтів;
Препарати 3-ї групи-токсичності застосовувати без засобів захисту без пацієнтів; .
Препарати 4-ї групи токсичності застосовувати без засобів захисту у присутності пацієнтів.
Дезинфікуючі засоби відносять до різних хімічних груп залежно від належності входять до їх складу активних речовин (ДВ)
Галоїдовмісні дезінфікуючі засоби. Для дезінфекції частіше використовують хлорвмісні препарати, наприклад, Жавеліон, Жавель-салід, Пюржавель, Жавель-клейдта ін Форма випуску: таблетки. За режимом вірусних інфекцій використовують 0,1% розчини (7 пігулок на 10 л води). Для протирання поверхонь клеєнок, миття підлог використовують 0,015% розчин цих препаратів (1 таблетка на 10 л води). До цієї ж групи належать Хлормікс, Акватабс, ДеохлорЛюмакс-хлор. Сульфохлорантин 0,5%використовують для ІМН одноразового застосування, 0,2% - Для обробки поверхонь.
Альдегід містять дезінфікуючі засоби- це Лізоформін, Аламінол, Дезоформ, Декоіекс,що використовуються в різній концентрації та експозиції залежно від виду інфекції. Головним недоліком цих препаратів є утворення плівки на ІМН, на поверхнях, тому ІМН перед дезінфекцією необхідно ретельно прополоскати проточною водою.
· Кисневмісні дезінфікуючі засоби.Найчастіше використовують перекис водню 3% або 6%,яка має навіть спороцидні властивості. Їх використовують у складі комплексного миючого розчину для ПСО ІМН багаторазового застосування, а також для генерального прибирання приміщень ЛПЗ, дезінфекції предметів догляду та побуту.
· Поверхнево-активні речовини (ПАВ)- це речовини, наприклад, «Ніка», «Самарівка», Діамантта ін. Головна перевага цих препаратів в освіті на очищених від забруднень ІМН бактерицидної плівки, що діє протягом декількох годин. Але ці препарати мають вузький спектр антимікробної дії.
· Гуанідинсодержащіе дезінфікуючі засоби.До них відносяться Лізетол, Демос, Дезінта ін. Перевага цих препаратів у тому, що вони утворюють плівку на оброблюваних поверхнях, що забезпечує тривалу залишкову антимікробну дію. Серед них є шкірні антисептики. (Плівасепт),Проте всі препарати мають тонкий діапазон антимікробної дії.
· Дезінфекційні засоби на основі кислот.Неорганічні кислоти мають більш широкий спектр антимікробної дії, але в даний час вони не використовуються для дезінфекції в ЛПЗ. На основі органічних кислотдезінфікуючих засобів мало. Наприклад, Діастеріл, Цитростерилвикористовуються для дезінфекції гемодіалізних апаратів. Сурфаніус- для дезінфекції поверхонь та сантехобладнання. Ці засоби мають активність щодо бактерій, мікобактерій, спор, вірусів, грибів роду Кандида.
ЗАХОДИ ПОПЕРЕДЖЕННЯ ПРИ РОБОТІ З ДЕЗИНФІКУЮЧИМИ І МИЮЧИМИ ЗАСОБИМИ
1. Запаси препаратів зберігають у місцях, недоступних для загального користування, у темному посуді, у темному сухому та прохолодному місці. Усі дезинфікуючі, миючі засоби та їх розчини повинні мати етикетки із зазначенням концентрації. У лікувально-профілактичних та дитячих установах дезінфікуючі засоби та їх розрахунки зберігають під замком у місцях, недоступних для дітей та осіб, які не займаються дезінфекцією, окремо від лікувальних препаратів.
2. Безпека використання хімічних засобів передстерилізаційного очищення медичних виробів для пацієнтів та персоналу гарантується дотриманням запобіжних заходів.
3. До роботи допускаються особи не молодші 18 років, які пройшли відповідний інструктаж з виробничих обов'язків, техніки безпеки та запобіжних заходів при роботі з хімічними засобами. Відповідальний за інструктаж головний лікарустанови та спеціально призначена наказом адміністративна особа.
4. Медперсонал проходить попередній та періодичні (раз на рік) медогляди. Особи з підвищеною чутливістю до застосовуваних миючих засобів від роботи з ними усуваються
5. Необхідно суворо дотримуватись послідовності та точно виконувати всі етапи дезінфекції, очищення, систематично проводити контроль за їх якістю та повнотою лужних компонентів миючих засобів, забезпечуючи максимальне видалення їх залишків з об'єктів, що обробляються.
6. Розфасовку, приготування робочих розчинів формальдегіду, перекису водню, дезоксону-1, хлораміну проводити у витяжній шафі або в крайньому випадку в окремому приміщенні, що провітрюється.
7. Усю роботу з дезинфікуючими та миючими засобами проводять у гумових рукавичках, герметичних окулярах (ПО-2, ПО-3) та у чотиришаровій марлевій масці або у протипилових, або універсальних респіраторах. Після закінчення роботи руки миють і змащують кремом.
8. У присутності пацієнтів не можна використовувати спосіб зрошення, розпилення, а при способі протирання не використовувати засоби, що мають дратівливу дію на верхні дихальні шляхи, або алергічною дією.
СПОСОБИ ДЕЗІНФЕКЦІЇ РІЗНИХ ОБ'ЄКТІВ
Згідно з МУ 287/113-98 р. дезінфекція проводиться за п'ятьма режимами залежно від виду інфекції дезінфікуючими засобами III покоління.
· Метод дворазового протирання проводиться за допомогою дезінфікуючих розчинів, ганчірки з інтервалом 15 хвилин.
ü Киснева подушка
ü Клейонки підкладні, фартухи клейончасті
ü Кушетки
ü Носилки, каталки-каталки ,
ü Столики маніпуляційні
ü Столи обідні
ü Грелки, бульбашки для льоду
ü Кухоль Есмарха
ü Джгут та валик для ін'єкцій
ü Стійка для вливань
Метод занурення в розчини, що дезінфікують, різної концентрації залежно від ступеня контамінації, виду інфекції.
ü Термометри
ü Інструменти одноразового застосування
ü Посуд столовий та лабораторний .
ü Наконечники для клізм
ü Білизна постільна та ліжка
ü Балон гумовий
ü Шар збиральна
ü Рукавички медичні
Метод зрошення спеціальними дезінфікуючими засобами без подальшого протирання поверхонь.
ü Посуд столовий
ü Шпателі, наконечники для клізм
ü Білизна постільна
ЗНЕЗРАЖЕННЯ ПОВІТРЯ
Бактерицидний опромінювач призначений для дезінфекції повітря у приміщеннях лікувально-профілактичних установ (операційних, перев'язувальних, пологових відділеннях), а також для знезараження поверхонь обладнання, що знаходиться у приміщенні.
Цей опромінювач може бути використаний для швидкого знезараження повітря приміщень, де накопичується велика кількість людей (школи, дитячі дошкільні заклади, кінотеатри, концертні зали тощо), як ефективний засібдля профілактики ГРВІ.
Заходи безпеки:
1. Працювати з опромінювачем тільки в захисних окулярах, що не пропускають ультрафіолетових променів.
2. Обробка приміщень проводиться лише медперсоналом.
4. Не допускається потрапляння вологи до апарату.
5. Усі роботи, пов'язані з ремонтом опромінювача, проводити у майстерні або спеціалістами, які мають достатню кваліфікацію.
6. Опромінювач включається натисканням однієї із клавіш. Повторне включення може здійснюватися після охолодження протягом 5-10 хвилин.
7. Для зменшення концентрації озону, що утворюється під час роботи опромінювача, приміщення необхідно провітрити.
