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लेजेनियन कपड़े में खोखला क्या होता है?

किंवदंती तेजी से है - गैर-धार्मिक रोज़मेव, शाह के त्सा निज़्नुन्या ज़्निफेनिया ज़्निफेनिया (अंधेरा, हल्कापन), अतिरिक्त एक्स-रे एबीओ एबीओ (सीटी), स्को के लिए देखा गया है, लिम्फैटिक एटीवीलिवा के विकृति विज्ञान में भाग नहीं लेने के लिए। ATEKTAZ. आकर्षक शब्दावली के पीछे, शब्द "वुज़ोल" या "वोग्ने" के बारे मेंका अर्थ है 3 सेमी से कम आकार के साथ काला पड़ना; यक्षो भूखंड का व्यास 3 सेमी से बड़ा है, "गोद लेने के बारे में" शब्द विजयी है। रेडियोलॉजी के रूसी स्कूल पारंपरिक रूप से "मध्य" को 10-12 मिमी तक के व्यास के साथ एक भूखंड कहते हैं।

जैसा कि रेडियोग्राफी या कंप्यूटर टोमोग्राफी (सीटी) एक समान मामले को प्रकट करता है, एक एकल (या एकान्त) केंद्र होता है; बड़ी संख्या में दिल्यांक दिखाने के मामले में - एकल मध्य के बारे में। कई गुहाओं के साथ, जो इस दुनिया और पूरे लेजेनेव कपड़े का दम घोंट देंगे, गुहाओं के प्रसार के बारे में बात करते हैं।

इस लेख में, एकान्त गड्ढों के बारे में, उनके रेडियोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ, और उनकी अभिव्यक्तियों के लिए चिकित्सा संकेत हैं। snuє tsіla कम zahvoryuvan nayriznomanіtnіshoї प्रकृति, याक को बीच में रेडियोग्राफ़ या कंप्यूटर टोमोग्राम पर देखा जा सकता है।

अकेले या एक के बाद एक, पैरों में बीच वाले अक्सर ऐसी बीमारियों से परेशान होते हैं:

1. , ऐसे याक , लिंफोमा या
2. डोब्रीकेस्ने पुहलिनी- हमर्टोमा, चोंड्रोमा
3. हल्के ब्रश
4. क्षय रोग, ज़ोक्रेमा गुहा गोनू अबो
5. फफूंद संक्रमण
6. भड़काऊ गैर-संक्रामक प्रक्रियाएं, जैसे कि रुमेटीइड गठिया या वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस
7. धमनीविस्फार विकृतियां
8. इंट्रा-लीगल लिम्फेटिक नोड्स

वक्ष गुहा के अंगों के रेडियोग्राफ पर एकल नोड की अभिव्यक्ति को और अधिक सुचारू रूप से रखा जाना चाहिए, जिसके साथ बहुत सारी दवाएं एक साथ चिपक जाती हैं: समान परिवर्तनों के साथ एक अंतर-नैदानिक ​​श्रृंखला समान हो सकती है, लेकिन इसे अलग किया जा सकता है घाव की प्रकृति, सौम्य या बुराई। इस भोजन की परिणति अतिउत्साह और प्रसूति की आगे की रणनीति की कुंजी है। कठिन और अस्पष्ट तरीकों से, मध्यम प्रकाश की अच्छाई और बुराई के सटीक निर्धारण के लिए, इसकी अनुशंसा की जाती है।

फेफड़ों में मध्यम मामलों के निदान के तरीके

अनुवर्ती की पहली विधि छाती के अंगों की रेडियोग्राफी है। अधिक संख्या में एकान्त लेजेनेविह गड्ढों के साथ, वे एक विपदकोवो तरीके से दिखाई देते हैं। कुछ अध्ययनों ने फेफड़ों के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग टूल के रूप में छाती की कम खुराक वाली सीटी को दिखाया है; इसलिए, सीटी स्कैन तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि अन्य नोड्स प्रकट न हो जाएं, जो एक आकलन देने के लिए आवश्यक है। बढ़ी हुई पहुंच की दुनिया में, PET और OFFICIAL के लिए एकान्त लेजेनियन कैविटी के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका भी महत्वपूर्ण है।

प्रकट गुहा की अच्छाई के लिए मानदंड - रोगी की आयु 35 वर्ष से कम है, जोखिम के अन्य कारकों की उपस्थिति, रेडियोग्राफी के डेटा के लिए 2 वर्ष से अधिक की अवधि के साथ नोड की स्थिरता, लेकिन संकेत अच्छाई का, जो एक्स-रे पर दिखाया गया है। इन रोगियों में घातक परिवर्तनों की घटना कम है, पहले भाग्य के दौरान 3-4 महीने छाती या सीटी त्वचा के अंगों के रेडियोग्राफ की समय-समय पर समीक्षा करना आवश्यक है, और अन्य भाग्य के दौरान त्वचा 4-6 महीने।

निदान के तरीके

छाती के एक्स-रे को रोग की अभिव्यक्ति की डिग्री और इसके विस्तार के सीटी स्कैन के खिलाफ एक छोटे संकल्प की विशेषता है। उसी समय, कुछ पुराने गांठों के दृश्य को अन्य अंगों और ऊतकों के उपरिशायी के माध्यम से मोड़ा जा सकता है।

सीटी स्कैन को फॉलो-अप के उच्च जोखिम और आंतरिक कंट्रास्ट की आवश्यकता, पहले इंजेक्शन के बाद साइड रिएक्शन के विकास के जोखिम से चिह्नित किया जाता है। सीटी रेडियोग्राफी जैसी सुलभ अनुवर्ती विधि नहीं है; इसके अलावा, एक्स-रे मशीनों को देखने के लिए एक कंप्यूटर टोमोग्राफ पोर्टेबल हो सकता है। PET और OFECT CT और MRI की तुलना में अधिक महंगे हैं, और इन नैदानिक ​​विधियों की उपलब्धता भिन्न हो सकती है।

रेडियोग्राफ़

अक्सर, छाती के अंगों के रेडियोग्राफ और एक रोगसूचक संकेत पर एकान्त लेगियस नोड्स को पहली बार देखा जाता है। याक पर पहला भोजन, यह जानना आवश्यक है, roztashovuetsya ने फेफड़े में एक गुहा का खुलासा किया या इसके पीछे पाया। परिवर्तनों के स्थानीयकरण के स्पष्टीकरण की विधि के साथ, पार्श्व प्रक्षेपण में रेडियोग्राफी, फ्लोरोस्कोपी, सीटी का उपयोग किया जाता है। यदि वे 8-10 मिमी के आकार तक पहुँचते हैं, तो रेडियोग्राफ़ पर गांठें अलग-अलग लगती हैं। कुछ मामलों में, उन्हें 5 मिमी के व्यास के साथ बांधा जा सकता है। रेडियोग्राफ़ पर, गुहा के आकार, वृद्धि का तापमान, किनारों की प्रकृति, कॉल की गंभीरता - परिवर्तन को निर्धारित करना संभव है, जो वुज़ोल की अभिव्यक्तियों को सौम्य या बुराई के रूप में मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है।

खालीपन (फोड़ा) की उपस्थिति के साथ दाहिने पैर का परिधीय बंद होना। प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में एक्स-रे।

रोज़मिर वुज़्ला

वुजली, जो 3 सेमी से बड़ा हो सकता है, अधिक भावनात्मक रूप से, बुरे परिवर्तनों को दर्शाता है, उसी तरह वुजली 2 सेमी से कम है, हर चीज के लिए अधिक, यह अच्छा है। प्रोटे rozmіr vuzla अपने आप में महत्वपूर्ण हो सकता है। कुछ रोगियों में, छोटे वुजली एक बुरे स्वभाव को जन्म दे सकते हैं, और महान - अच्छे स्वभाव वाले परिवर्तनों को प्रेरित करते हैं।

नोड विकास दर

Porіvnyannja पहले vykonannymi roentgenograms आपको गुहा के विकास की दर का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। घण्टे के साथ पट्टियों के बढ़ने की दर, किसी प्रकार के ओबस्याग के खिंचाव के साथ, मोटापन दो में बढ़ जाता है। रेडियोग्राफ़ पर, वुज़ोल एक तुच्छ वस्तु की द्वि-आयामी छवि है। गोला 4/3*πR 3 सूत्र द्वारा कवर किया गया है, जिसका अर्थ है कि नोड के व्यास में 26% की वृद्धि उप-सैन्य दायित्व की पुष्टि करती है। उदाहरण के लिए, गाँठ के विस्तार में 1 से 1.3 सेमी की वृद्धि एक उप-सैन्य दायित्व के समान है, उस समय, 1 से 2 सेमी के विस्तार में परिवर्तन के रूप में, यह दायित्व में 8 की वृद्धि दर्शाता है। बार।

ब्रोन्कोजेनिक कैंसर के लिए युद्ध की घड़ी 20-400 दिन होने लगती है; युद्ध के लिए आवश्यक अस्थायी अंतराल, जो 20-30 दिन या उससे कम हो जाता है, संक्रमण, रोधगलन, लिम्फोमा और मेटास्टेसिस के लिए विशेषता, जो तेजी से बढ़ रहे हैं। यदि युद्ध का समय 400 दिनों से अधिक पुराना है, तो यह परिवर्तनों की अच्छाई का उल्लेख करने योग्य है, बुराई के निम्न स्तर की थोड़ी कार्सिनॉइड सूजन के लिए। अच्छे स्वभाव की प्रक्रिया के बारे में बात करने के लिए ymovіrnosti के महान कदम से विश्वविद्यालय के rozmіrіv के परिवर्तन का दिन 2 साल से अधिक बढ़ा। क्षमा के बिना गुहा के रोज़मिर को नियुक्त करना असंभव है। छाती के एक्स-रे पर, नोड्यूल के विस्तार का आकलन 3 मिमी तक किया जा सकता है; डिजिटल प्रोसेसिंग के बाद रेडियोग्राफ़ पर विज़ुअलाइज़ेशन करना आपको गुहा के आकार को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

गुहा की आकृति

एक अच्छी प्रकृति की गांठें स्पष्ट रूप से सुशोभित, चिकनी आकृति हो सकती हैं। ईविल नोड्यूल्स की विशेषता विशिष्ट अनियमित, बहुकेंद्रीय, नुकीली जैसी ("प्रमुख मुकुट" के वर्ग पर) किनारों से होती है। सबसे महत्वपूर्ण संकेत के साथ, जो आपको परिवर्तनों की बुराई, किनारों के परिवर्तन को स्वीकार करने की अनुमति देता है; यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी बुराई समान किनारों को मफल करती है।

कैल्सीनेशन

कैल्शियम लवण के अलावा, जो सौम्य अम्लीय ट्यूमर के लिए अधिक विशिष्ट हैं, सीटी पर प्रोटी, बदबू भी लगभग 10% घातक नोड्यूल में दिखाई देते हैं। सौम्य प्रक्रियाओं के दौरान, पाँच विशिष्ट प्रकार की ध्वनियाँ दिखाई देती हैं: फैलाना, केंद्रीय, लामिना, गाढ़ा और "पॉपकॉर्न" जैसा दिखता है। "पॉपकॉर्न" देखने में Zvapnіnnya हैमार्टोमास की विशेषता, डॉट्स या विलक्षण रूप से फैलने वाले कैल्सीफिकेशन दुष्ट गांठों में अधिक महत्वपूर्ण हैं। आप अतिरिक्त सीटी के लिए कॉल की अधिक सटीक पहचान और मूल्यांकन कर सकते हैं।

लेजेनियास स्ट्रीक में Dobroyakіsnі osvіti स्पष्ट रूप से विरल रूप से, विशिष्ट उतार-चढ़ाव CT में प्रोटीस आपको vіdminnіst vіd vilіcіsnoї swell को स्पष्ट रूप से पुनर्जीवित करने की अनुमति देता है। वामपंथी किंवदंती को अपनाने की मात्रा - हमर्टोमा। "पॉपकॉर्न" के रूप में कैल्सीफिकेशन।

सीटी स्कैन पर फेफड़ों में कंकैविटी - यह क्या है?

लेजेनिया में घावों के मुकुट सीटी स्कैन पर अधिक स्पष्ट होते हैं, एक्स-रे परीक्षा में कम। सीटी स्कैन पर, 3-4 मिमी के आकार के साथ औसत परिवर्तनों के बीच अंतर करना संभव है, और विशिष्ट रूपात्मक संकेत भी अधिक बार देखे जाते हैं (विशेषता, उदाहरण के लिए, गोल एटेलेक्टासिस या धमनीविस्फार विकृति के लिए)। इसके अलावा, सीटी आपको उन क्षेत्रों का बेहतर मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, जो रेडियोग्राफ़ पर खराब मेमोरी की तरह लगते हैं: पैर के शीर्ष, रूट ज़ोन, साथ ही कोस्टो-डायाफ्रामिक साइनस। इसके अलावा, सीटी पर, मध्य घाव की कई प्रकृति की अभिव्यक्तियां हो सकती हैं; चुलबुलीपन को रोकने के लिए सीटी उपयोगी हो सकती है; क्रिमसन, सीटी नियंत्रण के तहत, गोलकोव बायोप्सी की जाती है।

वामपंथी किंवदंती का परिधीय अंगीकरण। परिधीय कैंसर के विशिष्ट सीटी संकेत: गोल आकार, असमान प्रोमेनिस्ट आकृति।

पैरों में सबप्लुरल मेडियन - यह क्या है? कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी नोड रोशनी को प्रदर्शित करती है, जो अंतरालीय फुस्फुस का आवरण तक होती है। ऐसी गुहाओं के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और अतिरिक्त कंडीशनिंग की आवश्यकता होती है। बायोप्सी में फंगल इंफेक्शन की पुष्टि हुई।

सीटी . पर फोसा की एक्स-रे निकासी

कंप्यूटर टोमोग्राफी की मदद से सिंग इंडिकेटर, कमजोर पड़ने के गुणांक, या फोसा के एक्स-रे गैप को विसर्जित करना संभव है। इमेजिंग (सीटी-डेंसिटोमेट्री) के परिणाम हाउंसफील्ड स्केल (यूनिट एक्स या एचयू) की इकाइयों में दिखाए जाते हैं। नीचे क्षीणन कारकों के उदाहरणों की एक सूची है:

प्रतिनिधि: -1000 EX

वसा: vіd -50 से -100 EX

पानी: 0 EX

आश्रय: 40 से 60 EX

गैर-कैल्सीफाइड वुज़ोल: 60 से 160 EX . तक

वुज़ोल कैल्सीफिकेशन: 200 से अधिक EX

ब्रश: 1000 EX

सीटी-डेंसिटोमेट्री का उपयोग करते समय, आसन्न कैल्सीफिकेशन का पता लगाना संभव है, जो एक ऊंची इमारत के सीटी के पतले वर्गों पर नेत्रहीन नहीं देखा जा सकता है। इसके अलावा, गाढ़ा होने का दमन नोड के बीच में वसा ऊतक को प्रकट करने में मदद करता है, जो अच्छी अच्छाई का संकेत है, विशेष रूप से हैमार्टोमा में।

कंट्रास्ट एन्हांसमेंट के साथ सीटी स्कैन

Zloyakіsnі vuzli अमीर जहाजों के साथ रिंग आउट, कम अच्छे वाले। नोड की कंट्रास्ट स्ट्रेंथ का मूल्यांकन विमिरुवन्न्या योगो के पथ के साथ किया जाता है, जो 5 व्हिलिन्स के अंतराल के साथ कंट्रास्ट की शुरूआत के बाद पहले दिन तक मोटा हो जाता है। लोगों की संख्या में वृद्धि 15 साल से भी कम है। X आपको नोड की सौम्य प्रकृति की अनुमति देता है, यहां तक ​​कि 20 ओडी द्वारा एक विपरीत ताकत के रूप में भी। एक्स और अधिक तमन घातक घाव (संवेदनशीलता 98%, विशिष्टता 73%)।

जीवनदायिनी न्यायाधीश के लक्षण

जीवन देने वाले न्यायाधीश का लक्षण पोत एटियलजि के इंट्रा-लीगल नोड्यूल की विशेषता है, उदाहरण के लिए, हेमटोजेनस लेग-जेनेटिक मेटास्टेस या सेप्टिक एम्बोली।

खाली दीवार की तोवशीना

बुराई और अच्छी दोनों गांठों में खाली देखा जा सकता है। एक पतली दीवार (1 मिमी और उससे कम) के साथ एक खाली दीवार की उपस्थिति एक संकेत है जो परिवर्तनों की अच्छी प्रकृति को इंगित करती है, लेकिन उस समय, एक मोटी दीवार की उपस्थिति अच्छाई या बुराई के बारे में विस्नोव के उत्पादन की अनुमति नहीं देती है। रोशनी की।

फेफड़ों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

लेजेनिया के चरणबद्ध कैंसर के मामले में, एमआरआई फुफ्फुस घाव के सबसे छोटे दृश्य तक पहुंचने की अनुमति देता है, डायाफ्राम और छाती की दीवार सीटी के साथ संरेखित होती है। उसी समय, एमआरआई ने अनुमत एक छोटे से स्थान के माध्यम से लेजेनस पैरेन्काइमा (विशेष रूप से लेगेनेवी औसत परिवर्तनों की विशेषताओं को प्रकट करने के लिए) के आकलन में कम भीड़ दिखाई। अनुवर्ती विधि द्वारा एमआरआई स्कैन अधिक महंगे और कम सुलभ हैं, यह निदान पद्धति पफ्स के मूल्यांकन के लिए एक रिजर्व के रूप में विकराल है, क्योंकि अतिरिक्त सीटी (उदाहरण के लिए, पफ टू पैनकॉस्ट) के लिए मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है।

फेफड़ों की अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासाउंड का उपयोग शायद ही कभी एकान्त लेजेनेविह गड्ढों का आकलन करने के लिए किया जाता है; परिधीय नसों में फैलने वाले बड़े नोड्स के एपिडर्मल बायोप्सी के मामले में नियंत्रण के लिए यह विधि मूल्यवान और विजयी हो सकती है।

रेडियोन्यूक्लाइड निदान

एकान्त इंट्रापल्मोनरी नोड्यूल के मूल्यांकन के लिए परमाणु चिकित्सा (स्किंटिग्राफी, ओएफईसीटी, पीईटी) के तरीकों का चुनाव अतिरिक्त वैज्ञानिक अनुसंधान पर आधारित था। उदाहरण के लिए, इंट्रा-लीगल नोड्यूल के आकलन के लिए यूएसए द्वारा PET और OFFECT की प्रशंसा की गई थी।

पीईटी-सीटी

घातक नियोप्लाज्म की कोशिकाओं को गैर-सूजी हुई कोशिकाओं की तुलना में अधिक चयापचय गतिविधि की विशेषता होती है, जिसके कारण उनमें ग्लूकोज के संचय का स्तर अधिक होता है। थोरैसिक कोशिकाओं के पीईटी के मामले में, विकोर एक रेडियोधर्मी न्यूक्लाइड के साथ फ्लोरीन के साथ 18 की द्रव्यमान संख्या के साथ पाया जाता है जो ग्लूकोज के एनालॉग (एफ 18-फ्लोरोडॉक्सीग्लुकोज, एफडीजी) है। एफडीजी का बढ़ा हुआ संचय अधिकांश घातक कशों में प्रकट होता है, और यह क्षण सौम्य और घातक लिगनस नोड्यूल के विभेदक निदान में मुख्य है।

Nakopichennya FDG Mauger बूटी otsіneno की kіlkіsno vikoristannyam standartizovanogo koefіtsієnta nakopichennya scho metoyu की vikoristovuєtsya मूल्यों єdinogo ऊपर लाने के pokaznikіv scho बासी आयुध डिपो crowbars patsієnta कि kіlkostі परिचय radіoіzotopu scho dozvolyaє porіvnyati nakopichennya radіofarmpreparatu में rіznih oseredkah urazhennya में rіznih patsієntіv। मानकीकृत संचय गुणांक का मान, जो 2.5 से अधिक है, बुराई के "मार्कर" के रूप में जीतता है। एफडीजी के साथ पीईटी का एक अन्य लाभ बीच की दीवार में मेटास्टेस का सबसे अच्छा पता लगाना है, जो पैर के कैंसर के अधिक इष्टतम चरण की अनुमति देता है।

OFECT

पीईटी के बराबर सिंगल-फोटॉन एमिशन टोमोग्राफी (SPECT) का लाभ, और उच्च उपलब्धता। स्कैनिंग के लिए, डेप्ट्रोटाइड, सोमैटोस्टैटिन का एक एनालॉग, टेक्नेटियम -99 एम लेबलिंग, जो रिसेप्टर्स को सोमैटोस्टैटिन से बांधता है, का उपयोग किया जाता है, जिसे गैर-सेलुलर कैंसर में व्यक्त किया जा सकता है। हालाँकि, OFEKT विक्टोरिया महान जीत में नहीं जीती। Zagalom और PET, और SPECT समृद्ध गैर-आक्रामक तरीकों के साथ जो घातक और सौम्य घावों के विभेदक निदान की अनुमति देते हैं, साथ ही एक अज्ञात चरित्र के घावों का आकलन करने में अतिरिक्त सहायता करते हैं।

विश्वसनीयता स्तर पीईटी और ऑफफेक्ट लेजेन

जब vikoristannі मेटा-विश्लेषण, फोकल लेगेनेवस मध्य मामलों में घातक परिवर्तनों की उपस्थिति में औसत संवेदनशीलता और विशिष्टता, अंतर स्पष्ट रूप से 96% और 73.5% था। कई पुराने नोड्स में, संवेदनशीलता और विशिष्टता 93.9% और 85.8% स्पष्ट थी।

पीईटी-सीटी लेजेन के लिए क्षमा

पीईटी में एफडीजी के साथ, हाइब्नोपोसिटिव परिणाम किसी अन्य प्रकृति के चयापचय रूप से सक्रिय नोड्स से जुड़े हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, संक्रामक कणिकाओं या फ़्यूज़। इसके अलावा, सूजन, जो कम चयापचय गतिविधि की विशेषता है, उदाहरण के लिए, कार्सिनॉइड सूजन और ब्रोन्कोएलेवोलर कैंसर, खुद को नहीं दिखा सकते हैं। उच्च सीरम सांद्रता में, ग्लूकोज कोशिकाओं में FDH के साथ प्रतिस्पर्धा करता है, जिसके परिणामस्वरूप रेडियोआइसोटोप संचय में कमी आती है।

वासिल विष्णकोव, रेडियोलॉजिस्ट

सीटी पर टांगों में कैविटी पूरे स्थानीय प्लॉट होते हैं, जिन पर लेग टिश्यू की पारदर्शिता कम हो जाती है।. त्से कंप्यूटर टोमोग्राफी के घंटे के तहत अलग-अलग rozmіrіv, yakі vyyavlyayut को डिमिंग या मजबूत कर सकता है। इस रोग संबंधी घटना का कारण डायहल अंगों के विभिन्न रोग हो सकते हैं। इसके बावजूद कि सीटी सबसे सटीक निदान विधियों में से एक है, अकेले परिणामों के आधार पर निदान करना असंभव है। बीमारी कम विश्लेषण का दोषी है, जिसमें रक्त परीक्षण और थूक शामिल हैं।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विशेषताएं

निचले डाइकल अंगों के संदिग्ध विकृति के मामले में, डॉक्टर सीधे रोगी को एक्स-रे, विश्लेषण और कंप्यूटर टोमोग्राफी के लिए निर्देशित करता है। ये सभी विधियां लेगेनेवी ऊतक में परिवर्तन को प्रकट करने और सटीक निदान करने में मदद करती हैं।

शीतलन के अन्य तरीकों पर लाभ को निम्नलिखित बिंदु कहा जा सकता है:

• एक छोटे से घंटे में और अधिकतम सटीकता के साथ, कोई यह निर्धारित कर सकता है कि बीमारी का कारण क्या है। लेजेनिया में गुहाएं सीटी पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, डॉक्टर को उनके स्थानीयकरण और संरचना को निर्धारित करने का अवसर दिया जाता है।
• ऐसे राहुनोक के लिए यह महत्वपूर्ण माना जाता है, एक निश्चित अवस्था में रोग दूर हो जाता है।
• यह लेजिनेव के कपड़े का सटीक मूल्यांकन देने में मदद करता है। Viznajetsya shіlnіst i stan alveoli, krіm tsgogo, vymiryuєtsya obsjag dyhalnyh organіv।
• सीटी स्कैन का उपयोग पैरों में सड़ने वाले छोटे जहाजों की दीवारों का विश्लेषण करने के साथ-साथ महाधमनी, हृदय, खाली शिरा, श्वासनली, ब्रांकाई और लिम्फ नोड्स का मूल्यांकन करने के साथ-साथ वक्ष फांक में सड़ने के लिए किया जा सकता है।

यह अध्ययन पैरों के सभी खंडों को देखने में मदद करता है, जिसके लिए विश्वसनीय रूप से पहचान करना संभव है, जहां रोग संबंधी गुहा स्थानीयकृत है।

टोमोग्राफी चिकित्सा केंद्रों और वर्स्ट डोसिट मंदिर में की जाती है। हालांकि, निदान को स्पष्ट करना आवश्यक है, क्योंकि प्रक्रिया बस अपरिहार्य है।

आग परिवर्तन

किंवदंती में आग के परिवर्तन आकार में भिन्न हो सकते हैं। पैर के ऊतकों के विभिन्न विसरित विकृति में 1-10 मिमी के छोटे व्यास के साथ अवतलता देखी जाती है। उच्च मोटाई और स्पष्ट किनारों के साथ परिष्करण वाले गड्ढों को पौराणिक कथाओं के अंतराल में महत्वपूर्ण रूप से संरक्षित किया जाता है। कम मोटाई के बीच में किस्में, जो एक मैट ढलान की भविष्यवाणी करती हैं, फजी आकृति के साथ, डाइकल अंगों के श्वसन पथ में रोग संबंधी परिवर्तनों के लिए दोषी हैं।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि गुहाओं की मोटाई और विस्तार का कमजोर नैदानिक ​​मूल्य हो सकता है। निदान करने के लिए, सबसे महत्वपूर्ण लोगों को लेगियस ऊतक में रोग प्रक्रियाओं में विभाजित किया जा सकता है:

1. पेरिलिम्फेटिक केंद्र अक्सर ब्रांकाई, वाहिकाओं, इंटरलॉबुलर सेप्टा और फुफ्फुस में पाया जाता है। समय के साथ, आप अपने सेप्टम और ब्रांकाई की दीवारों में, पसीने के ट्रोकस के साथ-साथ जहाजों की दीवारों में, संरचनात्मक संरचनाओं की असमान आकृति देख सकते हैं। इसी तरह के रोग परिवर्तन अक्सर तपेदिक, सिलिकोसिस, सारकॉइडोसिस और कार्सिनोमैटोसिस से जुड़े होते हैं। इन विकृतियों के साथ, गुहाएं छोटी होती हैं और 2-5 मिमी से अधिक नहीं होती हैं। ग्रैनुलोमा या मेटास्टेटिक पुटिकाओं के साथ ऐसे रोम होते हैं, फेफड़े के ऊतकों और फुस्फुस में लसीका पुटिकाओं द्वारा बदबू की रक्षा की जाती है।
2. बहुरूपी आग। ऐसे मध्यम आयु वर्ग के कपड़ों को तपेदिक के लिए दोषी ठहराया जाता है। इस तरह, सीटी आपको अलग-अलग मोटाई और विस्तार की दिल्यांकी को घूंट लेने की अनुमति देती है। कुछ मामलों में, ऐसी तस्वीर ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का संकेत है।
3. सेंट्रिलोबुलर केंद्र। वे धमनियों और ब्रांकाई में, या उनके सीधे निकटता में देखे जाते हैं। बदबू को schіlnymi के साथ किया जा सकता है, अच्छी तरह से नामांकित और एक तरह का। इस प्रकार के लिगनस ऊतक में परिवर्तन निमोनिया, एंडोब्रोनचियल ट्यूबरकुलोसिस से सुरक्षित हैं विभिन्न प्रकारब्रोंकाइटिस, जीवाणु संक्रमण से अधिक महत्वपूर्ण है। यह दूसरे प्रकार का सेंट्रिलोबुलर फोसा है, जिसमें लेजिनेव ऊतक में थोड़ा सा इंडेंटेशन होता है, जो मैट ढलान के समान होता है।
4. पेरिवास्कुलर कैविटी रोग संबंधी निष्कर्ष हैं, जो के सीधे निकटता में पाए जाते हैं रक्त वाहिकाएं. इस तरह के शिविर को ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी और तपेदिक से बचाया जाता है। गड्ढे अकेले और इतने सारे दोनों हो सकते हैं।
5. अराजक रूप से roztashovani गुहा। Takі osvіti pritamannі pathologichnyh gematogennyh protsesіv। यह हेमटोजेनस संक्रमण, तपेदिक या हेमटोजेनस प्रकार के मेटास्टेस हो सकता है। लगभग 10 मिमी आकार की बड़ी बहु गुहाएं अक्सर सेप्टिक एम्बोली, ग्रैनुलोमैटोसिस, फंगल संक्रमण और मेटास्टेस में देखी जाती हैं। सभी बीमारियों में अधिकार के कार्य हो सकते हैं, जिनके द्वारा उन्हें विभेदित किया जा सकता है।
6. सबप्लुरल मिडल - फुफ्फुस के नीचे सड़ते हुए, डिलींका में पैथोलॉजिकल परिवर्तन। तपेदिक और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास के बारे में समय पर ऐसे श्रमिकों से सावधान रहें।
7. फुफ्फुस मीडिया। फुफ्फुस पर इस तरह के रोग संबंधी चूक। निचले द्विदल अंगों की सूजन और संक्रामक विकृति से सावधान रहें।
8. एपिकल फोसा रेशेदार ऊतक की अति-सांसारिक वृद्धि है, क्योंकि यह एक घंटे के लिए स्वस्थ कोशिकाओं को बदल देता है।
9. लिम्फोजेनिक कार्सिनोमैटोसिस। इस समझ में लेजेनिया में दो प्रकार के रोग परिवर्तन शामिल हैं। ब्रोंची के दृश्यमान लुमेन के साथ दाएं हाथ के पोस्टरिस एल्वोलर घुसपैठ। बाईं ओर, लेगेनेवी फैब्रिक थोड़ा उन्नत है। संकीर्णता के क्षेत्र में ब्रांकाई और वाहिकाओं की दीवारों की रक्षा की जाती है।

मध्यम बीमारियों के मामले में, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों के पैच आकार में भिन्न हो सकते हैं। बदबू छोटी हो सकती है, जिसका व्यास 2 मिमी से अधिक नहीं है, मध्यम - 5 मिमी तक के व्यास के साथ और बड़ा, बाकी का आकार 10 मिमी से अधिक है।

पैथोलॉजिकल कैविटी पतली, मध्यम मोटी और मोटी भी होती हैं। अगर किंवदंतियों में वे एक-एक करके पहरा देते हैं, तो वे एक सदी पुराने सांप की तरह हो सकते हैं, ताकि किसी व्यक्ति के लिए असुरक्षित न हो, इसलिए बीमार होना सुरक्षित नहीं है। यदि कई गुहाएं हैं, तो एक जलता हुआ पैर, तपेदिक या कुछ दुर्लभ प्रकार के ऑन्कोलॉजिकल रोग हैं।

जब माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो प्राथमिक गुहा विकसित होती है, जैसे कि एक संकेत पर, निमोनिया की भविष्यवाणी की जाती है। प्रोटे tsiomu, कि इग्निशन प्रक्रिया में लंबा समय लग सकता है, कभी-कभी भाग्य को प्रेरित करता है।

असुरक्षित मध्य परिवर्तन क्या हैं

लेजेनियन ऊतक में वोग्निशचेव के परिवर्तन हमेशा रोग प्रक्रिया के बारे में बात कर सकते हैं। अधिकांश चिकित्सक दुर्लभ मामलों में सीटी स्कैन के लिए मरीजों को रेफर करते हैं, क्योंकि एक्स-रे सही निदान करने में सहायक नहीं होते हैं। निदान को पहले ही ध्वनि दें और नसों की टोमोग्राफी के परिणामों की पुष्टि होने की संभावना कम है।

तपेदिक या पैर के कैंसर के निदान के लिए सीटी के परिणामों के लिए अक्सर खुराक। बीमारियों के मामले में, हर घंटे चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में असुरक्षित बीमारियांठीक है, वे सौभाग्य से धन्य हैं और बीमारों के लिए रोग का निदान और भी बेहतर है।

टोमोग्राफी के विपक्ष

कंप्यूटर टोमोग्राफी के अपने कमजोर पक्ष हैं। तो, यह विधि हमेशा मध्यम परिवर्तन की अनुमति नहीं देती है, जिसका आकार 5 मिमी से कम है और कपड़ों की मोटाई कम है। यदि छेद का व्यास 0.5 डिव पर चुना जाता है, तो उसके प्रकट होने की संभावना 50% के करीब हो जाती है। बदले हुए स्पेसर के विस्तार के साथ, 10 मिमी के करीब, बेहतर होने की संभावना 95% है।

उदाहरण के लिए, चिकित्सक इस रोग के विकास की संभावना का संकेत देते हैं। पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतक का स्थानीयकरण एक भूमिका नहीं निभाता है, और समोच्च पर अक्ष आरा सम्मान में बदल जाता है। भले ही बदबू फजी हो और बीच में 1 सेमी से अधिक हो, तो आपको हमेशा बुरी प्रक्रिया के बारे में बात करनी चाहिए। सटीक किनारों के साथ, कोई तपेदिक, या एक नवजात सौम्य चरित्र की बात कर सकता है।

यदि कोई डॉक्टर निदान करने में संकोच कर सकता है, तो वह एक बीमार व्यक्ति को कंप्यूटर टोमोग्राफी के लिए भेज सकता है।. इस विधि को सटीक रूप से पूरा किया जाना है, लेकिन सीटी की अतिरिक्त सहायता के लिए लेजेनिया में छोटे औसत परिवर्तन प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है।

किंवदंतियों में एक एकान्त गुहा, एक स्थानीयकृत डिलींका ने इंडेंटेशन उठाया, जो आकार में गोल या अंडाकार हो सकता है और व्यास में 30 मिलीमीटर तक पहुंच सकता है। इस तरह के दोषों के लिए दोष के कारण अलग-अलग हो सकते हैं और डॉक्टर और एक्स-रे पर अपर्याप्त नज़र रखने की स्थापना के लिए। एक सटीक, विश्वसनीय निदान करने के लिए, कम महत्वपूर्ण जांच करना आवश्यक है। जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, थूक, साथ ही लेगेनेवी ऊतकों का पंचर)।

विचार व्यापक है, ऐसा कौन सा कारक है जो तपेदिक सहित पैरों में रोम के रोमछिद्रों को भड़काता है, लेकिन ऐसा नहीं है।

लेजेनियन ऊतक में अधिकांश गड्ढे आने वाले चरणों का एकमात्र लक्षण हैं:

• एक नया दुष्ट चरित्र;
• अंगों में रक्त के आदान-प्रदान का उल्लंघन दिचल प्रणाली;
• विलंबित निमोनिया।

इसके अलावा, निदान करते समय, रक्त और थूक के प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को रिकॉर्ड करना आवश्यक है। पता करें कि क्या रोगी मध्यम निमोनिया से पीड़ित है, विश्लेषण के परिणाम बीमार व्यक्ति की पहचान करने और उसे मदद के लिए नीचे रखने में मदद करेंगे।

कुछ लोग निवास स्थान से प्रयोगशाला की दूरी के माध्यम से नैदानिक ​​परीक्षण लेने में जल्दबाजी नहीं करते हैं। प्रयोगशाला जांच के साथ असफल होना बेहद असहनीय है, इसके लिए, बिना अतिशयोक्ति के, किंवदंतियों में छेद एक माध्यमिक चरित्र शुरू करता है।

एक नज़र शरीर रचना में गुहाओं की विशेषताएं

शारीरिक रूप से, एक-एक करके, मध्य मध्य लेगिन ऊतक की कोशिकाओं में परिवर्तन होते हैं, या इसमें रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ (रक्त या थूक) होती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लेगेनेविह गड्ढों के अंतरराष्ट्रीय और घरेलू वर्गीकरण के मानदंड अलग-अलग हैं। विदेशी चिकित्सा फेफड़ों में एकल केंद्रों को पहचानती है, जो 3 सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं। में रूसी संघलेगेनेवी ऊतक में गड्ढों का कभी-कभी निदान किया जाता है, इसलिए बदबू 10 मिमी के व्यास में नहीं बदलती है। हर चीज जिसका बहुत विस्तार किया जा सकता है उसे घुसपैठ या तपेदिक में लाया जाता है।

लेजेनिया में फॉलिकल्स के विश्वसनीय निदान और वर्गीकरण की समस्या, चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण में से एक

तथ्य की बात के रूप में, सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, 60 से 70 vіdsotkіv को लेगेनेवी कपड़ों और दुष्ट निंदाओं में एकल अंगारों के उत्थान के बाद फिर से सिद्ध किया गया था। उसी के लिए, सीधे तौर पर किसी के लिए भी नई नैदानिक ​​विधियों के विकास से बहुत सम्मान जुड़ा हुआ है।

आज, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

1. टोमोग्राफी सहित एक कंप्यूटर समीक्षा, जो आपको पैरों में गुहाओं के उद्घाटन को बड़ी सटीकता के साथ स्थापित करने की अनुमति देती है।
2. रेडियोग्राफी।
3. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
4. रक्त और थूक, साथ ही ऊतक लेजेनिया का प्रयोगशाला विश्लेषण।

जांच के परिणामों की विश्वसनीयता के बावजूद, लेजेनियन ऊतकों में गड्ढों का पता चलने पर निदान स्थापित करने के लिए कोई एकल-अनिवार्य एल्गोरिथम नहीं है। त्वचा के प्रकार की बीमारी व्यक्तिगत होती है और इसे बाहरी अभ्यास से देखा जा सकता है।

लेजेनिया में अकेले बीच में: प्रोमेनेव डायग्नोस्टिक्स की संभावना

सही निदान, फेफड़ों की एकान्त गुहाओं में पाए जाने पर सही निदान और भी महत्वपूर्ण है। अवसाद में प्रोमेनेव निदान मदद कर सकता है, क्योंकि पुनर्मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है।

लेजेनिया में रोम के प्रोमेनेव डायग्नोस्टिक्स के मुख्य कार्य:

1. इन विधियों की सहायता से, किंवदंतियों में आग की आग की प्रकृति को प्रकट करना और यह संकेत करना संभव है कि क्या वे बुराई या अच्छे से बदबू आ रही हैं।
2. प्रोमेनेवा डायग्नोस्टिक्स आपको योग अभिव्यक्तियों के मामले में तपेदिक के रूप को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

हालांकि, रेडियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी की मदद से, एकल डेन्चर बनाना काफी आसान है, जिसका व्यास 1 सेमी से कम हो जाता है। इसके अलावा, विभिन्न संरचनाओं के माध्यम से, जैसे कि उरोस्थि में संरचनात्मक रूप से सड़ना, कभी-कभी बड़े अंतर करना असंभव है -पैरों में बीच का पैमाना। इसलिए, निदान करते समय, कंप्यूटर टोमोग्राफी अधिक महत्वपूर्ण है। वॉन आपको गुलाब पर एक अलग हुड और हवा के नीचे लेजेनेव कपड़े देखने की अनुमति देता है। यह रैंक उस व्यक्ति की क्षमता को बदल देता है, जो अकेले, दिल के मांस, पसलियों या किंवदंती की जड़ के पीछे अदृश्य होगा।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक अनूठी निदान पद्धति है जो न केवल मध्य, बल्कि निमोनिया, वातस्फीति और अन्य रोग स्थितियों को भी प्रकट कर सकती है। एले को एक स्मृति की आवश्यकता है कि निदान की इस पद्धति में इसकी कमियां हो सकती हैं। तो, फोटो में पहली बार होने वाली लगभग 50% चूक 5 मिमी से कम व्यास वाले नवजात शिशुओं को नहीं दिखाती है। यह इस तरह के सिलवटों द्वारा समझाया गया है, जैसे कि किंवदंती के केंद्र में आग के संकेत, लबादे के अन्य मेंहदी, या फिर उनका आकार छोटा होता है।

यदि रोशनी 1 सेंटीमीटर के व्यास से अधिक है, तो गणना टोमोग्राफी के साथ निदान की सटीकता 95 सेमी तक पहुंच जाती है।

आंकड़ों और तथ्यों में क्षय रोग

क्षय रोग एक व्यापक बीमारी से ग्रस्त होता जा रहा है, उन लोगों की परवाह किए बिना, जो इसके खिलाफ लड़ाई में बड़े लाभ देख सकते हैं और बड़े पैमाने पर अनुवर्ती कार्रवाई कर सकते हैं।

सबसे बड़ी तथ्यतपेदिक के बारे में:

1. बीमार व्यक्ति कोच की छड़ी, या माइकोबैक्टीरियम है, जो ची चन्नी को खांसने पर आसानी से फैलता है, जो बिछुआ से ढका होता है।
2. थूक के लिए, 0 से 000 माइकोबैक्टीरिया में तपेदिक के लिए एक बीमारी देखी जाती है। बदबू 1-7 मीटर के दायरे में फैलती है।
3. कोच की छड़ी नकारात्मक तापमान (-269 डिग्री सेल्सियस तक) के लिए व्यवहार्य है। लंगड़े दिखने वाले माध्यम में, माइकोबैक्टीरियम कई महीनों तक जीवन बचाता है। डेयरी उत्पादों में, छड़ी एक वर्ष तक जीवित रहती है, और पुस्तकों में यह जीवित रहती है।
4. माइकोबैक्टीरिया अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं के करीब होते हैं। व्यावहारिक रूप से त्वचा की स्थिति में, विभिन्न प्रकार की ट्यूबरकुलिन छड़ें सामने आईं, जो मुख्य औषधीय तैयारी के प्रति संवेदनशील नहीं हैं।
5. ग्रह की आबादी का 1/3 हिस्सा ट्यूबरकुलर बेसिलस के वाहक हैं, और उनमें से केवल 10 हजार थे सक्रिय रूपबीमारी।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि, तपेदिक के लिए एक बार बीमार होने पर, एक व्यक्ति पूर्व-प्राथमिक प्रतिरक्षा विकसित नहीं करता है और फिर से बीमार हो सकता है।

ची रंग का मेडिकल मास्क

ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों ने एक कम वैज्ञानिक अध्ययन किया और मज़बूती से स्थापित किया कि चिकित्सा मास्क व्यावहारिक रूप से वायरस और बैक्टीरिया से रक्षा नहीं करते हैं, जो एक लाल धब्बेदार मार्ग द्वारा प्रेषित होते हैं। पोनाड उन, यदि संक्रमण का खतरा अधिक है (पुनर्वसन, तपेदिक में लगातार काम) तो दिमाग के लिए हरा करना स्पष्ट रूप से असंभव है।

रोज़विनेये क्रजनाह में, विकारी चिकित्सक के कर्मियों के पास विशेष श्वासयंत्र होते हैं, जो वायरस और बैक्टीरिया का बदला लेने के लिए हवा के कणों को प्रभावी ढंग से ट्रिम करते हैं।

सीटी पर पैरों के बीच में अकेला: सबप्लुरल सेगमेंट, ओजीके

कंप्यूटर टोमोग्राफी की सहायता से लेजेनिया में गुहाओं का वर्गीकरण विकसित किया जा रहा है। तो की मदद से आप अकेले या कई बार लेजेन में फंसे छेद को प्रकट कर सकते हैं, और सबसे पर्याप्त उत्साह की अनुमति भी दे सकते हैं। Tsya डायग्नोस्टिक प्रक्रिया आज के लिए सबसे हाल ही में से एक है। सिद्धांत यह है कि लोग मानव शरीर के ऊतक में एक्स-रे परिवर्तन करते हैं, उस बुव को पहले चरण से एक विस्नोव्का दिया जाता है।

जैसे कि लेगेंस की संदिग्ध बीमारी को दोष देते हुए डॉक्टर ने मरीज को छाती के सीटी स्कैन के लिए भेज दिया। इस पर शरीर के पूरे हिस्से के सभी खंड दिखाई देते हैं।

परती roztashuvannya गड्ढे दो श्रेणियों में विभाजित हैं:

1. लेगेंस में सबप्लुरल कैविटी, फुस्फुस के नीचे झालरदार - एक पतला खोल, पैर बिछाने के तरीके में। Tsya स्थानीयकरण और शो में तपेदिक और दुष्ट कश।
2. फुफ्फुस मीडिया।

कंप्यूटर टोमोग्राफी की मदद से पैर के किसी भी हिस्से में एपिकल कैविटी को अच्छी तरह से देखा जाता है। गुहाओं की यह किस्म रेशेदार ऊतक की वृद्धि और स्वस्थ कोशिकाओं का प्रतिस्थापन है। फोसा roztashovana bіla रक्त-वाहन वाहिकाओं के पेरिवास्कुलर रेशेदार गुहा, उस विकास को खाने वाले yakі zabezpechuyut yogo।

एक सटीक निदान के लिए, अतिरिक्त सीटी के लिए पैरों में रोम की जांच करना महत्वपूर्ण है। Utvoren का वर्गीकरण likuvat के निशान की तरह, समझने की अनुमति देता है।

लेजेनिया में प्रकाश के गुलाब के रूप में परती उपविभाजित हैं:

• drіbnі (vіd 01 से 02 सेमी);
• मध्यम आकार (03-05 सेमी);
• बड़े मध्य वाले (1 सेंटीमीटर तक)।

अंतरिक्ष से प्रस्थान:

• स्मार्ट नहीं;
• मध्य स्तर;
• बुद्धिमान।

संख्याओं के लिए:

• किंवदंतियों में बहुरूपी मध्य - कई संकल्प, जो आकार में भिन्न और आकार में भिन्न हो सकते हैं। गुहाओं की बहुरूपता तपेदिक और निमोनिया की विशेषता है;
• बीच में अकेला।

यदि फुफ्फुस में फोसा पाया जाता है, तो बदबू को फुफ्फुस कहा जाता है, सबप्लुरल फोसा सड़ रहा है।

ऐसी रैंक में, उन लोगों को खिलाना जरूरी है जो घायल पैर के बीच में हैं, यह क्या है, ले जाया गया। उन लोगों के बारे में याद रखना आवश्यक है, जो लेजेनिया में किसी भी बीमारी के बहिष्कार के लिए, एक अच्छी फ्लोरोग्राफी जैसी सरल प्रक्रिया से नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं। वॉन ने लेजेनिया में पैथोलॉजी है या नहीं, यह प्रकट करने के लिए शुरुआती चरणों में lіchenі hvilinі और zdatna उधार लिया।

लेजेनिया में सेरेडकोवी उटवोरेन्न्या

मुख्य विचार

नियुक्ति

चावल। 133. 40 साल की बीमारी के प्रत्यक्ष और पार्श्व अनुमानों में छाती का एक्स-रे।

कोई स्पष्ट सीमाओं के साथ बीच को काला करते हुए देख सकता है। यह पश्च और पूर्वकाल रेडियोग्राफ़ में स्थापित किया गया था कि 10 से अधिक वर्षों की रोशनी की अवधि में, माप में रोशनी में वृद्धि नहीं हुई। इसे अच्छा माना गया था, लेकिन रिसेक्शन नहीं किया गया था।

नवकोलिशन्या लेगेनेव का पैरेन्काइमा स्पष्ट रूप से सामान्य लग सकता है। दोष के बीच में कैल्सीफिकेशन हो सकता है, साथ ही एक छोटा खाली स्थान भी हो सकता है। चूंकि अधिकांश दोष एक खाली द्वारा कब्जा कर लिया गया है, इसलिए एक पुनर्गणना पुटी और एक पतली दीवार वाली गुहा की अनुमति देना आवश्यक है, चर्चा में विकृति के प्रकार को शामिल करना आवश्यक नहीं है।

उस चौड़ाई का कारण

अन्य अंगों में कैंसर के लिए मेटास्टेसिस

अन्य (संगठनात्मक रोधगलन, धमनीविस्फार धमनीविस्फार, फेफड़े में रक्तस्राव, इचिनोकोकल पुटी)

कालेपन के बुरे कारणों में, ब्रोन्कोजेनिक कैंसर और पुहलिन निरोक, कोलन और स्तन ग्रंथियों के मेटास्टेसिस सबसे आम हैं। विभिन्न लेखकों के डेटा के पीछे, अंधेरा करना, जैसे कि कुछ दूरी पर, 20 से 40 पर बजते हुए, बुराई दिखाई देता है।

इतिहास

सही बीमारी का इतिहास

मिल ओकेरेमिह सिस्टम

तबादला बीमार

सामाजिक और व्यावसायिक इतिहास, महंगा

फेफड़े में मध्य घावों को लेगेनी क्षेत्रों के प्रक्षेपण के गोल आकार के एकल दोष के एक्स-रे संकेत कहा जाता है। योगो के किनारे चिकने या असमान हो सकते हैं, लेकिन दोष के समोच्च को निर्धारित करने और दो खच्चरों के व्यास को मापने की अनुमति देने के लिए बदबू को तेज किया जाना चाहिए।

एक और हल्के युद्ध के पूरा होने के बाद, थोरैसिक, ज़ोक्रेमा, लेजिनेव सर्जरी सर्जिकल विशेषता में सबसे अधिक अशांत विभाजनों में से एक थी। 20वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, जीता को हृदय और संवहनी सर्जरी में अपना प्रमुख स्थान छोड़ दिया गया था।

ऐसे निर्देशों के लिए फुफ्फुस गुहा का विश्लेषण किया जाना चाहिए: पुराना रूप, क्लिनिकल वेयरहाउस, बायोकेमिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च। फुफ्फुस बहाव का मूल्यांकन करते समय, हमें यह स्थापित करना चाहिए कि क्या यह फुफ्फुस rіdina-exudat या traasudat है।

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आंतरिक परामर्श पर केवल एक चिकित्सक का निदान और नियुक्ति करना।

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लेगंस में गड्ढों को अक्सर तेज किया जाता है जब

एकान्त गुहा या "एक सिक्के की दृष्टि में एक गुहा" - फोकस< 3 см в диаметре, различимый на рентгенограмме легкого. Он обычно окружен легочной паренхимой.

2. फेफड़े में गुहा का एकमात्र प्रतिनिधित्व क्या हो सकता है?

सबसे आम अपराधी नियोप्लाज्म (कैंसर) या संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ (ग्रैनुलोमा) हैं, हालांकि यह एक लिगनस फोड़ा, फेफड़े का रोधगलन, धमनीविस्फार विसंगति, निमोनिया, फेफड़े का ज़ब्ती, हैमार्टोमा और अन्य विकृति हो सकता है। अंगूठे के नियम सेऔर वे जो दुष्ट पोखर की ईमारत बीमार साबित होती है।

इस तरह, 30 साल के बच्चों में लेजेनिया का कैंसर शायद ही कभी सूज जाता है (सूजन करना चाहता है), उस घंटे में, 50 वर्षीय कुर्त्सिव के लिए, घातक सूजन का स्तर 50-60% हो सकता है।

3. आप फेफड़े में एकान्त गुहा कैसे देखते हैं?

महत्वपूर्ण रेडियोलॉजिकल निष्कर्षों के मामले में ध्वनि एकान्त फोसा विपदकोवो। महान अध्ययनों में, यह स्थापित किया गया था कि 75% से अधिक गुहाएं फेफड़े के सर्वोत्तम रेडियोग्राफ़ पर असंगत संकेत थीं। लक्षण जो लेगेनी की बीमारी का संकेत देते हैं, 25% रोगियों में होने की संभावना कम थी। साथ ही, सीटी जैसी अन्य अत्यधिक संवेदनशील स्थितियों के लिए एकान्त गुहाएं दिखाई देती हैं।

4. लीजेनिया में एकान्त गुहा कितनी बार एक ट्यूमर मेटास्टेसिस है?

10% से कम एकान्त फोसा में सूजन के मेटास्टेस होते हैं, इसलिए अन्य अंगों में सूजन के लिए विस्तारित खोज की कोई आवश्यकता नहीं है, क्रीम लेजेन है।

5. क्या फ्लोरोस्कोपी और सीटी के नियंत्रण में गर्दन की अतिरिक्त बायोप्सी के लिए बीच में ऊतक का नमूना लेना संभव है?

तो, विरोध करें परिणाम पसंद करने लायक नहीं है। अगर बायोप्सी कैंसर से कोशिकाओं को हटा देगी, तो अगला निशान देखा जाएगा। यदि बायोप्सी का परिणाम नकारात्मक है, तो बाकी सब कुछ देखने की जरूरत है।

6. रेडियोलॉजिकल संकेतों का क्या महत्व है?

बदबू सबसे खराब नहीं है। आधुनिक सीटी उपकरणों की बहुमुखी प्रतिभा हमें कैंसर के विशिष्ट लक्षणों का बेहतर मूल्यांकन करने की अनुमति देती है:

क) गड्ढे के फजी या असमान दांतेदार किनारे।

बी) आग जितनी बड़ी होगी, बुराई का उतना ही बड़ा इमोविरिस्ट होगा।

सी) गुहा का कैल्सीफिकेशन, अच्छी रोशनी के बारे में बताएं। विशिष्ट केंद्रीय, फैलाना, या शारुवेट कैल्सीफिकेशन ग्रैनुलोमा की विशेषता है, हालांकि प्रतीत होता है कि अनियमित आकार के अनाज में महत्वपूर्ण कैल्सीफिकेशन हैमार्टोमा से जुड़े होते हैं। प्रतीत होता है कि छोटे चूजों में सनकी कैल्सीफिकेशन या कैल्सीफिकेशन बुरे बीच में हो सकते हैं।

डी) सीटी के साथ, कंट्रास्ट की शुरूआत के बाद गुहाओं की पारगम्य मोटाई में बदलाव को जोड़ना संभव है। यह जानकारी निदान की सटीकता में सुधार करती है।

7. सामाजिक नैदानिक ​​आंकड़े क्या कहते हैं, बुराई के बीच क्या है?

यह अफ़सोस की बात है, कोई डेटा नहीं है, वे संवेदनशील और विशिष्ट होते, ताकि वे निदान में शामिल हो सकें। गर्मियों की सदी की तरह, और एक तुच्छ चिकन - अधिकारियों, कुछ लोगों को फेफड़ों का कैंसर होता है। विंस्टन चर्चिल लेगेनी के कैंसर से पीड़ित होने का दोषी है, आत्महत्या न करने का विरोध करें।

टॉमी उन लोगों के बारे में बात कर रहे हैं जो स्पेलोलॉजिकल क्लब (हिस्टोप्लास्मोसिस) के अध्यक्ष के रूप में बीमार हैं, मेरी बहन कबूतरों (क्रिप्टोकॉकोसिस), ओहियो नदी घाटी (हिस्टोप्लास्मोसिस) के पास वायरस की लताओं को पालती है, कुत्ते के ढेर में एक दफन जमीन (ब्लिस्टोमाइकोसिस) या बस जोकिन (क्रिप्टोप्लाज्मोसिस) के लिए एक पर्यटक यात्रा कर रहे हैं, cіkavoyu suputnоyu innformatsiієyu, निदान पर प्रोटी नहीं vplyvayut फेफड़े में एक एकान्त मध्य के साथ आते हैं।

8. बीमारी के इतिहास में क्या अधिक महत्वपूर्ण है?

पुरानी छाती रेडियोग्राफ। यदि गड्ढा हाल ही में प्रकट हुआ है, तो यह अधिक दुष्ट है, यदि यह बुरा है, और यदि यह शेष 2 चट्टानों के लिए नहीं बदला है, तो बुराई फुलाना की बुराई कम है। दुर्भाग्य से, यह नियम पूर्ण नहीं है।

9. जैसे कि पहले बीमार थे, वे बुरी सूजन की ड्राइव पर आनन्दित हुए, और साथ ही, फेफड़ों में एक अकेला गुहा नए में दिखाई दिया, यह कैसे कठोर हो सकता है कि गुहा एक मेटास्टेसिस है?

नि. इमोविर्निस्ट के अनुसार, फेफड़ों में मेटास्टेसिस के रूप में दिखाई देने वाली गुहा गिरावट में 50% से कम हो जाती है, जैसे कि बीमार व्यक्ति को पहले एक बुरी फुफ्फुस थी। इस तरह, ऐसे रोगी के लिए नैदानिक ​​दौरे वही होंगे जो किसी अन्य बीमार व्यक्ति के फेफड़े में एक नए बनाए गए एकान्त केंद्र के साथ होंगे।

10. फेफड़े के एकान्त केंद्र की मरम्मत कैसे करें?

Povna अधिक महंगी और व्यस्त cіkava के बारे में सूचित करता है, लेकिन निदान में नहीं जोड़ता है। बड़े रोम के परिधीय स्थानीयकरण के माध्यम से, ब्रोंकोस्कोपी 50% में कम परिणाम देता है। थूक का साइटोलॉजिकल विश्लेषण सूचनात्मक नहीं है, इसलिए सर्वश्रेष्ठ फाहिव्स जीतना संभव है। सीटी स्कैन करने की सिफारिश की जाती है, शार्क अन्य संभावित मेटास्टेटिक गुहाओं को प्रकट कर सकते हैं और मध्य दीवार के लिम्फ नोड्स को तेज कर सकते हैं।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, सिर की मदद के पीछे त्वचा बायोप्सी के माध्यम से लगभग 80% जानकारीपूर्ण है, लेकिन प्रोटी परिणाम शायद ही कभी आक्रामक रणनीति में जोड़ता है।

यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि कौन बीमार होने पर एक कट्टरपंथी ऑपरेशन से गुजर सकता है। हृदय का कार्य, किंवदंतियाँ, यकृत, निरोक कि तंत्रिका प्रणालीस्थिर के रूप में पहचाना जा सकता है। यद्यपि यह छोटा है, यदि रोग कुछ वर्षों तक जीवित रहे हैं, तो फेफड़े में एक स्पर्शोन्मुख गुहा देखने का कोई मतलब नहीं है।

बीमारों के लिए, जो ऑपरेशन से गुजर सकते हैं, मुख्य तरीका एक नैदानिक ​​विधि के साथ गुहा का उच्छेदन है, जिसका उपयोग अतिरिक्त थोरैकोस्कोपी के लिए किया जाता है, जो कम से कम आक्रामक, या एक छोटा थोरैकोटॉमी है।

11. याकिम हो सकता है ऑब्सयाग ऑपरेशन, यक्षो कैंसर पफी?

यदि आप जानना चाहते हैं कि यह एक पच्चर के आकार का लकीर करने के लिए पर्याप्त है, तो पसंद के संचालन को पैर के शारीरिक भाग से बाहर रखा गया है। कैंसर, जो एक एकान्त गुहा में प्रकट होता है, 65% 5-गुना जीवित रहने (दृश्यमान मेटास्टेस की उपस्थिति के लिए) के साथ एक प्रारंभिक चरण है। पुनरावृत्ति मासिक आधार पर और भविष्य में की जानी है।

जड़ों और पैरों के खंडों का प्रारंभिक वीडियो शरीर रचना विज्ञान

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सीटी पर लीजन के गड्ढे: घोंसले का वर्गीकरण

निकितिन ओलेक्सी दिमित्रोविच

निदान की डेनिश पद्धति सबसे आधुनिक और सबसे सटीक में से एक है। यह एक्स-रे परिवर्तन के एक व्यक्ति के शरीर पर प्रभाव का सार है, और नाडा, रोगी के शरीर से गुजरने के बाद, कंप्यूटर विश्लेषण।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सत्य के लिए एक सार्वभौमिक विधि है, किसी भी अंग की बीमारियों के मामले में ज़स्तोसुवन्न्या पूर्व-विपरीत है, जिसे मानव शरीर की किसी भी प्रणाली में लाया जा सकता है। दोष नहीं है - डाइकल सिस्टम के अंग, ज़ोक्रेमा, फेफड़े।

फेफड़ों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी

संदेह की उपस्थिति के साथ, इस तरह के एक रोग के लिए दोष के कारण, एक नियम के रूप में, डॉक्टर अपने रोगी को छाती (छाती के अंग) पैर की सीटी पर निर्देशित करता है।

इस प्रकार स्वयं चला जाता है:

1. न्यूनतम शर्तों के लिए और अधिकतम सटीकता के साथ, इस बात की समझ कि बीमार व्यक्ति की कथा ने कितना बीमार किया था;
2. गौरतलब है कि किसी न किसी स्तर पर कोई बीमारी होती है;
3. पैर के मृत शरीर का पर्याप्त मूल्यांकन दें (इसकी मोटाई का निर्धारण, एल्वियोलस का निदान, विमिरुवन्न्या डाइहाल वॉल्यूम);
4. बाईं ओर की स्थिति का विश्लेषण करें, सबसे महत्वपूर्ण लेगनेस वाहिकाओं, हृदय, महाधमनी, लेगनस धमनी, ऊपरी खाली नस, श्वासनली, ब्रांकाई, साथ ही वक्ष खाली करने वाले लिम्फ नोड्स को नेविगेट करें।

सीटी पर, आप पैर के सभी खंडों को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं, क्यों, लेगेन रोग की उपस्थिति की पुष्टि के साथ, आप रोग के स्थान के क्षेत्र को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।

kt . पर किंवदंतियों में अवतलता

एक लेजेनिक रोग की उपस्थिति के संकेतों में से एक प्रकाश गुहाओं का उन्मूलन है। आइए समझते हैं कि इस तरह के रोगसूचकता अधिकांश अवसादों में गंभीर बीमारियों का कारण बनने के लिए शक्तिशाली हैं, क्योंकि पर्याप्त उत्साह की उपस्थिति के लिए वे मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

ओत्ज़े, बीमारी के लिए, कि पैरों में आग लगने पर वे रोते हैं, वे कहते हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग, साथ ही उनके विकास के परिणाम (मेटास्टेसिस, रेटिकुलोसिस, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, निर्बाध सूजन और अन्य)
• मध्य तपेदिक;
• निमोनिया;
• रोधगलन;
• पोत पैर का अन्त: शल्यता;
• बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण या शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप टूटना;
• खून बह रहा है;
• वक्ष कोशिकाओं का मजबूत वध और में।

अवसाद के सबसे महत्वपूर्ण मामलों में, पैरों पर pustules की उपस्थिति से पहले, तपेदिक और निमोनिया उत्पन्न होते हैं, जो ऑन्कोलॉजिकल रूप से बीमार होने की अधिक संभावना है।

लेजेन के लिए मध्यम आकार के डेंस का वर्गीकरण

जैसे ही otrimannya znimkiv kt लेगेन, याक मयुत गड्ढे, उनका वर्गीकरण किया जाता है। फिलहाल, आधुनिक चिकित्सा में, मध्यम वर्गों को ऐसे संकेतों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

ड्रिबनी (व्यास में 1-2 मिमी);

मध्यम (व्यास में 3-5 मिमी);

अकेले, पैरों में बीच वाले, इस तरह की घातक बीमारी के साक्षी की तरह हो सकते हैं, जैसे एक दुष्ट मोटा, एक महान सदी पुराने सांप की तरह, बिल्कुल निर्दोष की तरह;

निमोनिया और तपेदिक, प्रोटियोलिटिक और संख्यात्मक रूप से भिन्न ऑन्कोस के लिए कई गुहाएं सबसे आम हैं, जो शायद ही कभी देखी जाती हैं। बीमारी को फेसलेस गड्ढों के विकास की भी विशेषता है;

आई.आई. ट्यूरिन

लेजेनिया में सेरेडकोवी यूटवोरेनिया - स्वतंत्र रेडियोलॉजिकल और क्लिनिकल सिंड्रोम; जंगली की बदबू स्पर्शोन्मुख है और रोगनिरोधी रेडियोलॉजिकल फॉलो-अप में खुद को प्रकट करती है।

पैरों में एकान्त गुहा (OOL) viznachayut याक स्थानीय स्तर पर dіlyanku uschіlnennya legenevoї tkanini okrugloї abo blizkoї neї फॉर्म 3 सेमी तक dіametrom। त्से mіzhnarodne viznachennya vіdrіznyaєtsya आयुध डिपो traditsіynogo vіtchiznyanogo legenevі vognischa, Dzherela yakogo जे ftizіatrichna अभ्यास के बारे में uyavlennya (y klasifіkatsії tuberkulozu legen rozmіri vognisch 1 सेमी perevischuyut नहीं, और y बड़ा आकारघुसपैठ, तपेदिक और अन्य परिवर्तनों के रूप में पहचाने जाते हैं)।

एकल गुहा का अधिकतम आकार, जो 3 सेमी है, पैर के गैर-क्लैंटिक कैंसर के मंचन के लिए योजना के दिए गए घंटे में स्वीकार किया जाना चाहिए, इस तरह के मूल्य के बीच में, इसे मोटा के चरण में लाया जा सकता है T1 वृद्धि। लेजेनियन ऊतक में गुहाएं एकल (2 से 6 की मात्रा के लिए) या एकाधिक हो सकती हैं। बाकी को प्रसार के एक्स-रे सिंड्रोम में देखा जा सकता है और यह पैर के अंतरालीय (फैलाना पैरेन्काइमल) रोग के विभेदक निदान के संदर्भ में लगता है।

एक-एक करके, बीच वाले मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं, और महत्वपूर्ण दुनिया का उनका मूल्यांकन एक विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करता है (उदाहरण के लिए, लेजेनिया के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग, इतिहास में छाती के स्थानीयकरण की घातक सूजन, फिर)। ओओएल सिंड्रोम में एक अकेले फोसा की उपस्थिति मुख्य मानदंडों में से एक है।

OOL का सही लक्षण वर्णन थोरैसिक रेडियोलॉजी और श्वसन चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​समस्या है। ऐसा प्रतीत होता है कि 60-80% शोधित एओएल में घातक सूजन होती है। सामान्य ओओएल के बीच में, जो रेडियोलॉजिकल फॉलो-अप के दौरान मनाया जाता है, पोखर की आवृत्ति काफी कम होती है (यह 50% से अधिक नहीं होती है), हालांकि, इस मामले में, लेजेनिया में परिवर्तन का सही आकलन के लिए बहुत अच्छा हो सकता है रोगी।

एओएल में प्रोमेनोथेरेपी अनुवर्ती के मुख्य कार्य घातक और सौम्य प्रक्रियाओं के गैर-आक्रामक विभेदक निदान के साथ-साथ तपेदिक लेजेनिया के मध्य रूपों का पता लगाना है। कई मामलों में, रेडियोग्राफी या रूटीन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के घंटे के दौरान दिखाई देने वाले विशिष्ट संकेतों के आधार पर यह संभव है।

इनमें से अधिकांश लक्षणों की विशिष्टता कम है, इसलिए, एओएल के सही मूल्यांकन के लिए, अतिरिक्त विधियों और वैकल्पिक तकनीकों का अध्ययन करना आवश्यक है। उनसे पहले, कोई फेफड़े में गुहा के विकास के घनत्व का आकलन कर सकता है, दुर्दमता के घातक कारकों का विश्लेषण, सीटी में विपरीत भाषण के संचय की गतिशीलता और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी में 18-फ्लोरोडॉक्सीग्लुकोज (18-एफडीजी) (पीईटी), साथ ही रूपात्मक अध्ययन। आकांक्षा बायोप्सी और वीडियोथोरैकोस्कोपी।

यह स्पष्ट है कि दैनिक नैदानिक ​​अभ्यास में यह संभावना नहीं है कि सभी रोगियों के लिए और सभी नैदानिक ​​स्थितियों के लिए एओएल के विभेदक निदान के लिए एक एकल एल्गोरिदम विकसित किया जा सकता है, लेकिन नैदानिक ​​​​सिफारिशेंयह संभावनाओं का एक सटीक आकलन है, जो नवीनतम निदान विधियों और विधियों के उपयोग पर निर्भर करता है।

लेजेनिया में एकान्त गड्ढों की अभिव्यक्ति. इस घंटे तक, लेजेनियन ऊतकों में रोम के प्राथमिक पता लगाने की विधि से, सबसे अधिक रेडियोलॉजिकल फॉलो-अप बचा है - रेडियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी। अकेले, बीच वाले छाती के सभी रेडियोलॉजिकल निष्कर्षों के 0.2-1.0% में दिखाई देते हैं। सामान्य रेडियोग्राफ़ या फ़्लोरोग्राम पर, विकास का एक भी केंद्र दिखाना शायद ही संभव हो<1 см.

संरचनात्मक संरचनाओं (हृदय छाया, जड़ पैर, पसलियों और हिन) या तथाकथित ट्रिगरिंग कारकों की उपस्थिति के माध्यम से नेविगेट अधिक गुहाओं को पारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, हृदय के विकास या विकृति में विसंगतियां। रेडियोग्राफ़ पर देखे जाने वाले सभी OOL में से 90% से अधिक 1 या 2 साल पहले की पूर्ववर्ती छवियों पर पूर्वव्यापी रूप से देखे जा सकते हैं।

क्रोनिक फॉलिकल्स के निदान में तेजी से महत्वपूर्ण सीटी है, क्योंकि यह रेडियोग्राफिक डेटा के लिए एओएल की उपस्थिति के संदेह के मामले में और अन्य संकेतों के लिए (निमोनिया को बाहर करने के लिए, पैर और वातस्फीति की पुरानी प्रतिरोधी बीमारियों के साथ किया जा सकता है) दोनों को किया जा सकता है। , आदि।)। सामान्य तौर पर, सीटी लेजेनस टिश्यू, लोअर एक्स-रे में 2-4 गुना अधिक गड्ढों को प्रकट करने की अनुमति देता है, जिसमें औसत आकार के गड्ढे दिखाई देते हैं, 2 गुना कम।

प्रोट सीटी भी एक पूर्ण निदान पद्धति है। अतिरिक्त कम खुराक वाली सीटी के साथ पैर के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग के परिणाम बताते हैं कि पैथोलॉजी गायब होने के मुख्य कारण छोटे गड्ढे हैं (गड्ढों के साथ पाए गए गड्ढों में सीटी संवेदनशीलता)<5 мм равна 72%), низкая плотность очагов по типу “матового стекла” (чувствительность 65%) и их локализация в центральных зонах легкого (чувствительность 61%). В среднем частота пропусков патологии при первичном КТ-скрининге может достигать 50%. В выявлении ООЛ размером >1 सेमी सीटी संवेदनशीलता लगभग 95% है।

लेजेनेवल टिश्यू में प्रकट अन्य फॉलिकल्स में सीटी की सटीकता में सुधार की विशेषता निम्न विशेष तरीकों - कंप्यूटर एडेड डायग्नोसिस (सीएडी) के लिए सॉफ्टवेयर और प्रोग्रामेटिक ट्रिविमर रिफॉर्मेशन, जैसे कि अधिकतम तीव्रता के अनुमानों (एमआईपी) और दोनों वॉल्यूम के अनुमान हैं। प्रतिपादन तकनीक (वीआरटी)।

लेजेनिया में सिंगल फॉलिकल्स का एनाटोमिकल असेसमेंटएक्स। रेडियोग्राफी और सीटी के डेटा के लिए ओओएल की स्केलोलॉजिकल विशेषताओं का मूल्यांकन विभेदक निदान के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। जेब को आयामों, आकृति की प्रकृति, संरचना, अंतराल, अतिरिक्त लेजेनेव कपड़े की चक्की के अनुसार विभाजित किया जा सकता है। व्यावहारिक रूप से सभी संकेतों का एक स्थिर अर्थ हो सकता है, जो एक सौम्य या बुरी प्रक्रिया की कम से कम विशेषता है।

केवल vinyatkovyh उतार-चढ़ाव में एक प्रोमेन्यूटिक फॉलो-अप के आंकड़ों के आधार पर एक नोसोलॉजिकल निदान को स्वीकार करना संभव है। तो, वसायुक्त समावेशन की उपस्थिति हैमार्टोमा के लिए विशिष्ट है, ट्यूबरकुलोमा के मामले में फोसा ध्वनियों की अंगूठी की तरह या कुल खड़ा होना, न्यायाधीशों की उपस्थिति, जो लाने और नेतृत्व करने के लिए, विपरीत के मामले में विशिष्ट ताकत के क्रम में है धमनी-शिरापरक विकृतियां।

लेगेनेवी ऊतक में गड्ढे का स्थानीयकरण मौलिक महत्व का नहीं है, इसलिए दोष और zbіgi अक्सर यहां पहरा देते हैं। लेजेनिया के कैंसर के 70% से अधिक रोम पैर के ऊपरी हिस्सों में फट जाते हैं, और अधिक बार दाहिने पैर में, बाएं में निचले हिस्से में। Tsya स्थानीयकरण विशिष्ट है और अधिक तपेदिक संक्रमणों के लिए है। अवर लोब स्थानीयकरण लेजेनिया के कैंसर की विशेषता है, जिसे इडियोपैथिक लेजेनस फाइब्रोसिस के लिए एफिड्स पर दोषी ठहराया जाता है। तपेदिक संक्रमण, निचले हिस्सों में सड़ रहा है, अक्सर ऊपरी खंडों में स्थानीयकृत होता है।

लेगेनेवी टिश्यू में पिंपल्स के अलग-अलग रूप हो सकते हैं: समान या असमान (वैगिंग, ऊबड़-खाबड़), स्पष्ट या फजी (परिधि के साथ "अपारदर्शी स्काला" ज़ोन के रेचुनोक के लिए प्रोमेनिस्टी या रोज़मिट)। सामान्य तौर पर, कोई भी फजी और असमान आकृति बुराई नियोप्लाज्म के लिए सबसे अधिक विशेषता नहीं है, हालांकि वे ज्वलंत घुसपैठ के साथ भी हो सकते हैं। एक अध्ययन में, उच्च-वृद्धि वाले सीटी (एचआरसीटी) के आंकड़ों के आधार पर, सभी केंद्र खराब थे, कम मोटाई के एक छोटे से अंतर के साथ, 97% गड्ढों में समोच्चों की एक स्पष्ट प्रमुखता के साथ, 93% गड्ढे असमान और 82% - झुर्रीदार आकृति के साथ।

जब गुहा का आकार> 1 सेमी होता है, तो इस तरह की आकृति बुरी प्रक्रिया की गंभीरता के लिए एक अच्छा तर्क है और इसलिए, रूपात्मक सत्यापन के लिए संकेत दिया जाता है। सौम्य रोगों के मामले में स्पष्ट रूप से समान आकृति की भविष्यवाणी की जा सकती है, लेकिन उन्हें एकान्त मेटास्टेस के मामले में भी बनाए रखा जा सकता है, लेजेनिया के कैंसर के अन्य ऊतकीय रूप (स्क्वैमस सेल, ड्रेब सेल) और लेजेनस कार्सिनॉइड।

मध्य रोम के अध्ययनों में से एक में, जहां थोड़ा स्पष्ट झुर्रीदार आकृति थी, बुराई फुलाना की आवृत्ति 40% थी। इसलिए, गीली ताकतों द्वारा गुहा की गोल आकृति और स्पष्ट आकृति, प्रक्रिया की अच्छाई के संकेत, नैदानिक ​​प्रक्रिया के पूरा होने का कारण नहीं हो सकते हैं।

लेजेनिया में एकल गड्ढों की चौड़ाई, जो सीटी स्कैन पर दिखाई जाती है, सभी केंद्रों को तीन समूहों में विभाजित करने की अनुमति देती है:

• kshtalt "मैट स्क्ला" पर गड्ढे;
• zmіshanі ची अक्सर ठोस गड्ढे;
• एक ठोस प्रकार के मध्य।

"मैट फोल्ड" के वर्ग पर गड्ढों को कम अंतराल के साथ देखा जाता है, पृष्ठभूमि से आप ब्रांकाई की दीवारों, जहाजों की आकृति और परिवर्तित लेगियस इंटरस्टिटियम के तत्वों को देख सकते हैं। बदबू गैर-विनाशकारी प्रज्वलन प्रक्रियाओं, एटिपिकल एडिनोमेटस हाइपरप्लासिया और अत्यधिक विभेदित एडेनोकार्सिनोमा से जुड़ी है।

इस घटना का रूपात्मक आधार एल्वियोली की लपट के संरक्षण के लिए विनिमय स्थान पर अंतर-वायुकोशीय सेप्टम के गठन में निहित है, जिसे प्रज्वलन घुसपैठ, रेशेदार परिवर्तन या एल्वियोली के आंशिक भरने की सूजन के लिए दोषी ठहराया जा सकता है। बहना एडेनोकार्सिनोमा (ब्रोंको-एल्वियोलर सहित) गोल-मटोल कोशिकाओं के विकास के साथ, एल्वियोली की दीवारें सूज जाती हैं, ट्रिवल ऑवर उन्हें नहीं भरता है। नतीजतन, "मैट फोल्ड" रिज पर एक फूला हुआ इंडेंटेशन दिखाई देता है, क्योंकि अधिकांश अवसादों में यह रेडियोग्राफ़ और रैखिक टोमोग्राम पर दिखाई नहीं देता है।

मिश्रित और अक्सर ठोस प्रकार के गड्ढों को केंद्र में एक बड़े खुले कट की उपस्थिति और परिधि के साथ "मैट ढलान" प्रकार के साथ कम कट के क्षेत्र की विशेषता होती है। ये मध्य भाग ध्वनि करते हैं जैसे वे पुराने निशानों को पुराने ऊतकों में दोष देते हैं, जिनमें तपेदिक के बाद वाले भी शामिल हैं। अधिकांश बदबू ठूंठदार सूजन की वृद्धि है। 34% तक गैर-ठोस गड्ढे बुरी तरह से फूले हुए होते हैं, और बीच के गड्ढे अक्सर मेंहदी के साथ ठोस प्रकार के होते हैं<1,5 см этот показатель достигает 50%.

ठोस गुहाएं विभिन्न आकृति के साथ स्थानीय संकुचन, गोल आकार, नरम ऊतक खोखलेपन की एक विशिष्ट संरचना दिखाती हैं। बदबूदार ऊतक में किसी भी रोग प्रक्रिया के खिलाफ गंध को व्यावहारिक रूप से संरक्षित किया जा सकता है।

ओओएल की संरचना, जिसे सीटी स्कैन पर देखा जाता है, भिन्न हो सकती है: सजातीय, कम मोटाई वाले डिम्पल के साथ, नेक्रोसिस के साथ, लाल, फैटी, सामान्य और उच्च मोटाई वाले समावेशन, दृश्यमान ब्रोन्कियल लुमेन के साथ। हालांकि, ये लक्षण किसी विशेष रोग प्रक्रिया के लिए विशिष्ट नहीं हैं, वसायुक्त समावेशन की उपस्थिति के कारण, जो पहले से ही संदिग्ध थे, हैमार्टोमा के साथ।

सामान्य रेडियोग्राफी के साथ, zvapnіnnya के केवल एक हिस्से को प्रकट करना और खाली, निरर्थक मध्य (मधुकोश, पीर) या ब्रोन्कियल लुमेन की दृष्टि से फिर से चालू करना संभव है। सीटी पर, ओओएल में zvapnіnnya 2 गुना अधिक बार पाया जाता है, एक महत्वपूर्ण रेडियोलॉजिकल फॉलो-अप के मामले में कम। Obvapnіnnya मध्यम आकार का हो सकता है (kshtalt "कवर मकई" पर), शारुवतीमी (गुहा के कैप्सूल सहित) और फैलाना, जो गुहा के पूरे क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है।

अच्छी प्रक्रियाओं के लिए इस प्रकार का नाम। विग्नाटोक कीमोथेरेपी और लेजेनस कार्सिनॉइड के बाद सिस्टिक सार्कोमा, कोलन कैंसर और डिम्बग्रंथि के कैंसर के कम मेटास्टेस बनने के लिए। विपदकिव गणराज्य में, गैर-पफी प्रक्रिया की फुलझड़ी काफी बड़ी है। घातक मध्य कोशिकाओं में, एडेनोकार्सिनोमा में ज़ोक्रेमा, डॉट्स अक्सर स्पष्ट आकृति के बिना, कैल्शियम समावेशन के बिना अनाकार दिखाते हैं।

सामान्य तौर पर, सीटी डेटा के 13% तक पहुंचने के बाद परिधीय कैंसर वाले टफ्ट्स में घावों की आवृत्ति। इस नियम से, "मैट फोल्ड" गांठ पर गड्ढे, जो सीटी स्कैन पर दिखाई देते हैं, और गड्ढे, चाहे वह एक्स-रे पर एक संरचना हो, ब्रोन्कोएल्वोलर कैंसर हैं। इस तरह के गड्ढों वाले मरीजों में सावधानी की भावना अधिक होती है।

मुख्य कारक, जो एक गतिशील और पूर्वव्यापी निगरानी की संभावनाओं के बीच है, OOL . का विस्तार है<1 см. Удвоение объема опухолевого очага диаметром 5 мм приводит к увеличению его диаметра всего на 1,5 мм (до 6,5 мм). Оценка подобной динамики находится за пределами возможностей не только традиционной рентгенографии, но и в большинстве случаев КТ.

zv'yazku z tsim पर इस वर्ष सर्पिल सीटी डेटा के निष्कर्षों के कंप्यूटर मूल्यांकन की उम्मीद है, अगर कंप्यूटर में गुहाओं की उपस्थिति और उनके ओब्यागी की जोड़ी का त्रि-आयामी मॉडल होगा। यह तकनीक, जो सीएडी-सिस्टम का एक गोदाम हिस्सा है, को ठोस गुहाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है और पूर्णता के साथ, "मैट फोल्ड" और अक्सर ठोस प्रकार के गुहाओं पर गुहाओं के लिए विकोरेट नहीं किया जा सकता है।

Imovirnіsny विश्लेषण. विभेदक निदान में एओएल की अभिव्यक्ति वाले रोगियों का नैदानिक ​​मूल्यांकन बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है, हालांकि इसे अक्सर डॉक्टरों और रेडियोलॉजिस्टों द्वारा कम करके आंका जाता है। OOL की प्रकृति को स्वीकार करने के लिए vrakhovuє kіlkіsne znachennya faktorіv जोखिम भरा या vіdsutnostі का Imovirnіsny विश्लेषण। Vykoristovuyuchi ऐसे गुलाब, एक विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति में घातक सूजन के एक व्यक्तिगत जोखिम की पहचान करना संभव है। जिन्हें नैदानिक ​​अधिकारियों और रेडियोलॉजिकल लक्षणों के रूप में संरक्षित किया जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण कारक जो बुरी प्रक्रिया की गंभीरता की गवाही देते हैं, वे हैं::

• बीच में खाली दीवार की मोटाई >16 मिमी;
• सीटी पर गुहा की असमान और फजी आकृति;
• हेमोप्टाइसिस;
• घातक सूजन का इतिहास;
• वीके> 70 साल;
• बीच में 21-30 मिमी काटें;
• युद्ध की घड़ी<465 дней;
• रेडियोग्राफी में कम तीव्रता।

बीच में तुच्छ चिकन और अनाकार zvapnіnnya का कारक, जो सीटी पर दिखाया गया है, का भी बहुत महत्व हो सकता है। दुर्भाग्य से, आधुनिक विश्लेषण के वर्तमान मॉडल में आधुनिक तकनीकों जैसे गतिशील सीटी और पीईटी के डेटा शामिल नहीं हैं।

गतिशील सीटी . द्वारा लेजेनिया में एकान्त फोसा की विशेषता. गतिशील सर्पिल सीटी द्वारा एओएल रक्त हानि के मूल्यांकन ने संख्यात्मक अध्ययनों में इसकी प्रभावशीलता दिखाई। जाहिर है, देशी बृहदांत्रशोथ के साथ एओएल की मात्रा व्यापक श्रेणी में है और इसका कोई नैदानिक ​​मूल्य (वसा और कैल्शियम सहित) नहीं है।

डायनेमिक सीटी के मामले में, पैथोलॉजिकल सॉल्यूशन, जो पोत की नसों को धोना है, सक्रिय रूप से आंतरिक रूप से शुरू किए गए कंट्रास्ट स्पीच को जमा कर रहा है, जिसके साथ गैप बढ़ रहा है। ऐसे माध्यमों का एक विशिष्ट बट दुष्ट कश है। नवपाकी, utvochennya, ने अदालतों की शक्ति को बख्शा, या एक पाप रहित vmіstom (कटाव, केसोसिस, पतले रूप से बाहर निकलना) से भर दिया, अपनी शक्ति को मत बदलो। इस तरह के मध्य को ट्यूबरकुलोमा, सिस्ट, फोड़े और अन्य रोग प्रक्रियाओं द्वारा दर्शाया जा सकता है।

ओओएल में डायनेमिक सीटी की सबसे महत्वपूर्ण विधि तपेदिक की उच्च घटना वाले क्षेत्रों में हो सकती है, शार्क आपको घातक सूजन और ट्यूबरकुलोमा के बीच सटीक रूप से अंतर करने की अनुमति देती है। डायनेमिक सीटी स्कैन पैथोलॉजिकल रिजॉल्यूशन के माध्यम से टोमोग्राफिक दृश्यों की एक श्रृंखला में देखे जाते हैं, क्योंकि वे बेतरतीब ढंग से देखे जाते हैं, कंट्रास्ट स्पीच की शुरुआत के समय और एक नए के बाद 1, 2, 3 और 4 के बाद। विमिरुवन्न्या शचिल्नोस्टे गड्ढे को ब्याज के क्षेत्र (आरओआई) के पास ले जाया जाना है, जो गड्ढे के क्षेत्र के कम से कम 3/4 हिस्से पर कब्जा कर लेता है।

अच्छी और बुरी प्रक्रियाओं को अलग करने के लिए, ताकत की दहलीज के रैंकों को चुनना आवश्यक है - कमजोर गुणांक का संख्यात्मक मूल्य, जिसके परिवर्तन से आप बुराई की उपस्थिति को स्वीकार कर सकते हैं। इस तरह की सीमा, अनुभवजन्य रूप से महान समृद्ध-केंद्रित शोधकर्ता को सौंपी गई है, 15 एचयू है। इस सीमा से परे, पता चला घातक फुफ्फुस में गतिशील सीटी की संवेदनशीलता 98% है, विशिष्टता 58% है, और कुल सटीकता 77% है।

अन्य दुष्ट कशों की संवेदनशीलता की ऊंचाई के बावजूद, तकनीक बहुत कम हो सकती है। उनसे पहले, छोटे अनुमान लगाने की समस्याएं (<1 см) очагов, низкую специфичность, технические ошибки, связанные с дыханием пациента и артефактами от костных структур и контрастного вещества. Эти недостатки частично компенсированы внедрением в клиническую практику многослойной КТ (МСКТ).

धन में, मध्य के साथ विपरीत दिखाने के अलावा, संचय का आकलन किया जाना है। यह एक घंटे के लिए दिखाया गया है कि चौड़ाई में वृद्धि 25 एचयू से कम है और शिफ्ट को 5-30 एचयू द्वारा बदल दिया गया है जिसमें उच्च एमएससीटी दुष्ट नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट है। Dobroyakіsnі Vognich Vіdrіznyuznuz nіzhnnoshnyh Shvіlnostі Mensen Nіzh 25 hu पर (श्रृंखला में Vipadkіv Shvіlnіst PІLSHIKE B_LSH NІZH 25 HU, Prothe Potzhim Skosterіnguyu n Znigenstnіlnoshnyh Znigenstn Schwidka पर Znigenstnіlnoshnyh Vіlnstіlnoshnyh)। यदि आप 25 एचयू की ताकत सीमा चुनते हैं और मोटाई में कमी की सीमा 5-30 एचयू है, तो तकनीक की संवेदनशीलता, विशिष्टता और समग्र सटीकता को 81-94, 90-93 और 85-92% मोड़ना चाहिए। संपूर्ण।

पीईटी के साथ लेजेनिया में एकान्त रोम की मेटाबोलिक विशेषताएं. एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सहित शारीरिक इमेजिंग के सभी तरीके, पुराने पिंपल्स के मैक्रोस्कोपिक संकेतों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जिनमें से अधिकांश में विशिष्टता की कमी होती है। शेष चट्टानों में, 18-एफडीजी के साथ पीईटी की मदद से गुहा की चयापचय विशेषताओं में लगातार वृद्धि हुई है। बुराई की सूजन अधिक चयापचय रूप से सक्रिय होती है, जो कि कूप में 18-एफडीजी के मामूली और महत्वपूर्ण संचय और एक तुच्छ बचत की विशेषता है।

संख्यात्मक अध्ययनों से पता चला है कि पीईटी में लेजेनिया में समान घातक गड्ढों की उच्च संवेदनशीलता (88-96%) और विशिष्टता (70-90%) है। पीईटी और सीटी स्कैनर की कुल भिन्नता के साथ और भी उच्च परिणाम मापा जाता है - पीईटी / सीटी फॉलो-अप चयापचय और रचनात्मक तस्वीर के और उप-विभाजनों के साथ। सक्रिय प्रज्वलन प्रक्रियाओं के मामले में पीईटी के गलत परिणाम देखे जाते हैं, जिनमें पैर के सक्रिय तपेदिक के मामले भी शामिल हैं।

पीईटी का नकारात्मक परिणाम ओओएल की बुरी प्रकृति के बहिष्कार के लिए महत्वपूर्ण है, प्रोटीयो मिल्की-नेगेटिव व्हिस्कर्स को "मैट फोल्ड" और मेंहदी के रोम पर पैर के पहले कश के साथ भविष्यवाणी की जा सकती है।<7 мм. Поэтому данные ПЭТ должны обязательно сопоставляться с результатами КТ для более точного понимания их клинического значения. В целом в настоящее время ПЭТ является наиболее точным методом для разграничения доброкачественных и злокачественных очагов в легочной ткани размером >1 डिव।

बायोप्सी. बीच वाले के लिए, जिसमें दुर्दमता के शारीरिक या चयापचय लक्षण हो सकते हैं, कोब के लिए रूपात्मक सत्यापन आवश्यक है। फेफड़े में प्राथमिक गैर-सेलुलर, दानेदार और मेटास्टेटिक सूजन के साथ त्से नियम obov'yazkovo, oskіlki रणनीति obstezhennya और likuvannya अलग हो सकते हैं।

लेजेनस फोसा से सामग्री एकत्र करने के लिए कई तरीके हैं, जिसमें ट्रान्सथोरेसिक होलोकॉलिक एस्पिरेशन और बायोप्सी, ट्रांसब्रोन्चियल बायोप्सी, आगे की बायोप्सी के साथ फोसा का वीडियोथोराकोस्कोपिक रिसेक्शन और मिनिथोराकोटॉमी के दौरान बायोप्सी शामिल हैं। ट्रान्सथोरेसिक बायोप्सी को फ्लोरोस्कोपी, सीटी और अन्य मामलों में सीटी फ्लोरोस्कोपी के साथ अधिक से अधिक बार नियंत्रित किया जाता है। फ्लोरोस्कोपी नियंत्रण के तहत ट्रांसब्रोन्चियल बायोप्सी की जानी चाहिए। फोसा का पंचर, जो छाती की दीवार तक होता है, अल्ट्रासोनिक मार्गदर्शन की मदद के लिए विकोनन हो सकता है।

लेगनस फॉलिकल्स की ट्रान्सथोरासिक पतली गर्दन वाली एस्पिरेशन बायोप्सी, जिसे सीटी और सीटी-फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन की मदद से किया जाना चाहिए, घातक नियोप्लाज्म संवेदनशीलता के मामले में 86% और विशिष्टता 98%, प्रोटियो फॉलिकल्स का संवेदीकरण<7 мм в диаметре составляет лишь 50%. Все пункционные методы биопсии отличаются низкой чувствительностью при лимфомах с поражением легочной ткани (12%) и доброкачественных образованиях (до 40%).

इस प्रकार के मामलों में, बायोप्सी की उपस्थिति का एक निशान होता है, जिसकी संवेदनशीलता इन श्रेणियों में स्पष्ट रूप से 62 और 69% तक पहुंच जाती है। लगभग 25% रोगियों पर जटिल ट्रान्सथोरेसिक बायोप्सी (सबसे महत्वपूर्ण न्यूमोथोरैक्स और अंतःस्रावी रक्तस्राव) को दोषी ठहराया जाता है। यदि बायोप्सी में 7% से अधिक रोगियों में जल निकासी की स्थापना की आवश्यकता नहीं होती है, तो ऐसी प्रक्रिया को आउट पेशेंट दिमाग में किया जा सकता है। बायोप्सी से पहले अंतर्विरोध महत्वपूर्ण डाइचल और कार्डियक अपर्याप्तता, पैर की चिह्नित वातस्फीति, डायाफ्राम या पेरीकार्डियम के सीधे निकटता में फोसा की सड़न हैं।

ट्रांसब्रोन्चियल बायोप्सी को बेसल फॉलिकल्स में गुहा के स्थानीयकरण में देखा जा सकता है, विशेष रूप से घातक सूजन के तथाकथित "केंद्रीकरण" के अवसादों में। इस मामले में, ब्रोंकोलॉजिकल फॉलो-अप के साथ एंडोब्रोनचियल घटक का पता लगाया जा सकता है। सत्यापन का दूसरा प्रकार एक ब्रश बायोप्सी है, जिसके मामले में सामग्री को ब्रोन्कस की आंतरिक सतह से लिया जाता है, जो बीच में या ब्रोन्कस के बीच में छेदा जाता है। इस तरह की प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, obov'yazkovoy कंजंक्टिवा का पूर्वकाल मूल्यांकन और HRCT में नई ब्रांकाई से सटे।

लेजेनिया में एकल औसत के साथ निदान के लिए एल्गोरिदम. OOL की प्रकृति को निर्धारित करने का कोई एक तरीका नहीं है। जाहिर है, घातक सूजन के उच्च जोखिम वाले रोगियों में, इष्टतम दृष्टिकोण ट्रान्सथोरेसिक बायोप्सी के साथ निदान का अधिक प्रारंभिक रूपात्मक सत्यापन है। घातक प्रक्रिया के कम जोखिम वाले रोगियों में, गतिशील सावधानी बरतना तर्कसंगत है।

किसी भी मामले में, रेडियोग्राफी, फ्लोरोग्राफी, या यहां तक ​​कि सीटी स्कैन के दौरान ओओएल की उपस्थिति में एचआरसीटी का वर्तमान संस्करण देखा जाना चाहिए। nhim obov'yazkovy krok एक मजाक बन जाता है कि vvchennya क्या लेगेनी के कोई आगे के संकेत हैं।

इन diy का परिणाम स्पष्ट रूप से सौम्य प्रक्रिया वाले रोगियों के एक समूह का अवलोकन हो सकता है, जिसके बारे में ध्यान देना चाहिए:> 2 साल के खिंचाव के लिए गुहा की गतिशीलता की उपस्थिति, "अच्छे" संकेतों की उपस्थिति, वसा (हैमार्टोमा) या कम सतर्क शामिल करना। यहां, धमनी-शिरापरक विकृतियों और अन्य संवहनी परिवर्तनों के संकेत हैं, साथ ही पैरों में प्रज्वलन प्रक्रियाएं (गोल तपेदिक घुसपैठ, तपेदिक, मायसेटोमी और अन्य), जिन्हें विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है।

एक अन्य संभावित परिणाम एक बुरी प्रक्रिया के संकेत की अभिव्यक्ति है (मध्य> 1 सेमी आंतरायिक असमान आकृति के साथ, एक "मैट ढलान" पर गुहाएं और एक मिश्रित ठोस प्रकार, जो संभावित रूप से बुराई के रूप में roznіuvatisya हो सकता है), जिसमें रूपात्मक सत्यापन आवश्यक है।

Usі vypadki razzinyuyuyutsya promіzhnі chi nevyznachenі के रूप में। उनमें से सबसे बड़े समूह में पहले से प्रकट एओएल (एक्स-रे संग्रह के बिना)> 10 मिमी के आकार के साथ, नरम ऊतक अंतर, प्रमुख रूप से स्पष्ट, यहां तक ​​​​कि, या तुच्छ आकृति के साथ, सीटी डेटा के पीछे किसी भी समावेश के बिना रोगियों के होते हैं। . ऐसे रोगियों में एओएल की प्रकृति का स्पष्टीकरण अतिरिक्त बायोप्सी, डायनेमिक सीटी, पीईटी और पीईटी/सीटी के लिए आवश्यक हो सकता है।

ओकेरेमा समूह सीटी स्कैन पर पाए गए गैर-कैल्सीफाइड मिडरेंज वाले रोगियों से बना है<10 мм. Обычно их обнаруживают при КТ, проведенной для исключения пневмонии или уточнения характера эмфиземы, при трудностях интерпретации рентгеновских снимков и т.д. Такие очаги обычно не видны при обычном рентгенологическом исследовании, их верификация с помощью трансторакальной биопсии малоэффективна, а использование ПЭТ сопряжено с большим количеством ложноотрицательных результатов.

एक व्यास के साथ आग के साथ एक बुरी प्रक्रिया की क्रीमियन संभावना<5 мм не превышает 2%. В связи с этим принята следующая тактика. Очаги размером <5 мм не требуют никакого динамического наблюдения, таким пациентам может быть рекомендовано обычное профилактическое обследование (флюорография или КТ) через 1 год. Очаги размером 5-10 мм требуют проведения контрольной КТ через 3, 6, 12 и 24 мес. При отсутствии динамики наблюдение прекращается, а любые изменения формы, размеров или количества очагов служат показанием для биопсии.

इस तरह, लेगेंसस में एकान्त गड्ढे के मामले में विभेदक निदान को नैदानिक ​​​​समस्याओं को मोड़ना पाया जाता है, जैसा कि आधुनिक दिमाग में, प्रोमेनेव और वाद्य निदान के विभिन्न तरीकों की मदद के लिए माना जाता है।