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काफी कुछ ruhi m'yaziv vdbuvayutsya rachunok inpulsіv के लिए, scho महान सेरिबैलम के खसरे से रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के क्लिटिनाई तक लंबे तंत्रिका फाइबर जाते हैं। क्यूई फाइबर एक रूखोवी (कॉर्टिकल-स्पाइनल), या एक पिरामिड पथ बनाते हैं।

Woni є Aksoni Neuronіv, presencentralnіy zvivini, Citoarhіtectonichnaya पोली 4 में Qia ज़ोना є Vuzuchiki ध्रुव, Yaka सेंट्रल Schilini Vôge Laterally का इनाम लेने के लिए (ABO SilvієєєвововововоївоїївоївоїїївововоїїїївововововоївововововововововоальальАИНІЙСї Страний півкулі, समानांतर अशांति क्षेत्र कोरी में Plotovyovyi।

स्वरयंत्र और स्वरयंत्र को संक्रमित करने वाले न्यूरॉन्स प्रीसेंट्रल रिंग के निचले हिस्से में झालरदार होते हैं। उन्होंने आध्यात्मिक व्यवस्था को न्यूरॉन्स दिए, जो आड़, हाथ, पैर की अंगुली, पैर को संक्रमित करते हैं। इस क्रम में, किसी व्यक्ति के शरीर के सभी घरों को पूर्व-मध्य क्षेत्र में डिज़ाइन किया गया है जिसमें कोई ऊपर की टाँगें नहीं हैं। Motoneurons क्षेत्र 4 में बिखरे हुए हैं, बदबू संवहनी कॉर्टिकल क्षेत्रों में फंस गई है। उसी समय, चौथे क्षेत्र की 5वीं कॉर्टिकल गेंद का अधिभोग अधिक महत्वपूर्ण है। सटीक, लक्षित एक-एक रूही के लिए बदबू "विदपोविदलनी" है। न्यूरॉन्स की संख्या में बेट्ज़ की विशाल पिरामिड कोशिकाएं शामिल हैं, जो माइलिन के अंगरखा के साथ अक्षतंतु बनाती हैं। क्यूई shvidkoprovidnі फाइबर पिरामिड मार्ग के तंतुओं के 3.4-4% से कम हो जाते हैं। पिरामिड पथ के अधिकांश तंतु छोटे पिरामिडीय, या फ्यूसीफॉर्म (धुरी की तरह) से निकलते हैं, उबड़-खाबड़ क्षेत्रों में क्लिटिन 4 और 6। क्षेत्र 4 के क्लिटिन पिरामिड पथ के लगभग 40% फाइबर देते हैं, बाकी सेंसरिमोटर ज़ोन के निचले क्षेत्रों के क्लिटिन से निकलते हैं।

फील्ड 4 के मोटोन्यूरॉन्स शरीर के आधे हिस्से के प्रोटिलेग्नोस के पतले बल्कि कंकाल के द्रव्यमान को नियंत्रित करते हैं, जिससे कि अधिकांश पिरामिड फाइबर डोवेटेल मेडुला के निचले हिस्से में प्रोटोलिथिक बाइसेप्स तक जाते हैं।

खसरे के रुकोवो क्षेत्र की पिरामिड कोशिकाओं के आवेग दो दिशाओं में जाते हैं। एक - कॉर्टिकल-न्यूक्लियर पाथवे - कपाल नसों के नाभिक में समाप्त होता है, दूसरा, अधिक तनावपूर्ण, कॉर्टिकल-रीढ़ की हड्डी - अंतःस्रावी न्यूरॉन्स पर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल गुलाब पर प्रतिच्छेद करता है, जो अपनी लाइन में समाप्त होता है पूर्वकाल सींगों के महान मोटर न्यूरॉन्स। कोशिकाएं आवेगों को पूर्वकाल की जड़ों और परिधीय नसों के माध्यम से कंकाल की मांसपेशियों के रुकोवी अंत प्लेटों तक पहुंचाती हैं।

यदि पिरामिड पथ के तंतु खसरे के रुह क्षेत्र को भरते हैं, तो मस्तिष्क के श्वेत भाषण के प्रोमेनिस्टियम से गुजरने वाली बदबू आंतरिक कैप्सूल के पीछे के निचले हिस्से में परिवर्तित हो जाती है। सोमैटोटोपिक क्रम में, बदबू आंतरिक कैप्सूल (घुटने और पीछे के स्टेगना के दो-तिहाई भाग) से होकर गुजरती है और निचले मस्तिष्क के मध्य भाग के पास जाती है, पुल के आधार के आधे हिस्से की त्वचा के माध्यम से उतरती है। पुल के नाभिक और विभिन्न प्रणालियों के तंतुओं की संख्यात्मक तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा तेज। पोंटोमेडुलरी आर्टिक्यूलेशन के स्तर पर, पिरामिडल मार्ग दिखाई देने लगते हैं, और पोंटोमेडुलरी आर्टिक्यूलेशन के तंतु दिखाई देने लगते हैं, पिरामिड के तंतु लंबे मस्तिष्क की मध्य रेखा (नाम के सितारे) के किनारों पर फैले होते हैं। दिमाग)। मज्जा के निचले हिस्से में, त्वचा के पिरामिड पथ के 80-85% तंतु पिरामिड के चौराहे पर प्रोलिफ़ेरेटिव बाइक से गुजरते हैं और पार्श्व पिरामिड पथ की स्थापना करते हैं। अन्य तंतु पूर्वकाल पिरैमिड पथ की तरह अग्र डोरियों में बिना क्रासित होकर उतरते रहते हैं। क्यूई तंतु रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल भाग के माध्यम से खंडीय रेखा पर प्रतिच्छेद करते हैं। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और वक्षीय भागों में, तंतु अपनी तरफ के पूर्वकाल सींग के क्लिटिन से जुड़ते हैं, जिससे गर्दन और ट्यूबा की मांसपेशियां दोनों तरफ से कॉर्टिकल इंफेक्शन को दूर ले जाती हैं।

पार किए गए फाइबर पार्श्व डोरियों के पार्श्व पिरामिड पथ के गोदाम में उतरते हैं। लगभग 90% तंतु इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्स बनाते हैं, जो बदले में, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग के महान अल्फा-गामा न्यूरॉन्स से जुड़ते हैं।

तंतु जो कॉर्टिकल-न्यूक्लियर मार्ग का निर्माण करते हैं, सीधे कपाल नसों के रुच नाभिक (V, VII, IX, X, XI, XII) तक जाते हैं और चेहरे और मौखिक मांसपेशियों को पर्याप्त संरक्षण प्रदान करते हैं।

सम्मान के लिए गुण और फाइबर का दूसरा बंडल, जो "पूर्णकालिक" फ़ील्ड 8 में शुरू होता है, न कि प्रीसेंट्रल सेक्शन में। इस बंडल के साथ जाने वाले आवेग अनुकूल वातावरण को सुरक्षित करते हैं पूर्णकालिक सेबविपरीत बाइक पर। प्रमुख बेल की नदियों पर इस बंडल के तंतु पिरामिड पथ की ओर बढ़ते हैं। फिर बदबू उदर से पीछे के निचले आंतरिक कैप्सूल तक जाती है, दुम से मुड़ती है और III, IV, VI कपाल नसों के नाभिक में जाती है।

4.1. पिरामिड प्रणाली

दो मुख्य प्रकार के खंडहर हैं - नकली और सुंदर। नकल करने के लिए कोई भी सरल स्वचालित आंदोलनों को देख सकता है जो रीढ़ की हड्डी के खंडीय तंत्र के रैक्नोक से आगे बढ़ते हैं और सेरेब्रल स्टोवबर एक साधारण रिफ्लेक्स एक्ट के चरण में जाते हैं। Dovіlnі tsіlespravovanі ruhi - एक व्यक्ति के rukhovoї व्यवहार के tse कार्य। विशेष पूर्वापेक्षाएँ (व्यवहार, श्रम और अन्य) महान मस्तिष्क के खसरे के साथ-साथ एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम और रीढ़ की हड्डी के खंडीय तंत्र की भागीदारी से जुड़ी हैं। मनुष्यों में, उस महान प्राणियों को पिरामिड प्रणाली से काफी नुकसान होता है, जिसमें दो न्यूरॉन्स होते हैं - केंद्रीय एक और परिधीय एक।

केंद्रीय मोटर न्यूरॉन।काफी नुकसान आवेगों के कारण होता है जो प्रांतस्था से रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के क्लिटीना तक लंबे तंत्रिका तंतुओं के साथ जाते हैं। क्यूई फाइबर एक रुकोवी (किर्कोवो-स्पाइनल), या एक पिरामिड पथ बनाते हैं।

केंद्रीय motoneurons के शरीर साइटोआर्किटेक्टोनिक क्षेत्रों 4 और 6 (चित्र। 4.1) के प्रीसेंट्रल खंड में बिखरे हुए हैं। यह रिज ज़ोन, पोस्टसेंट्रल ज़्विविन के खसरे के संवेदनशील क्षेत्र के समानांतर, पिवकुलस की औसत दर्जे की सतह पर पेरासेंट्रल चेज़ के पूर्वकाल भाग में पार्श्व (सिल्वियन) खांचे में केंद्रीय भट्ठा के साथ फैला हुआ है। मोटोन्यूरॉन्स की अधिक संख्या फ़ील्ड 4 के 5वें कॉर्टिकल क्षेत्र में होती है, हालांकि बदबूदार कॉर्टिकल क्षेत्रों में बदबू आती है। छोटे पिरामिडों को प्राथमिकता दी जाती है, या फ्यूसीफॉर्म (धुरी जैसी) कोशिकाएं, जो पिरामिड पथ के 40% तंतुओं के लिए आधार प्रदान करती हैं। बेट्ज़ की विशाल पिरामिड कोशिकाएं माइलिन की एक मोटी झिल्ली के साथ अक्षतंतु बनाती हैं, जो सटीक, अच्छी तरह से समन्वित गति सुनिश्चित करती हैं।

स्वरयंत्र और स्वरयंत्र को संक्रमित करने वाले न्यूरॉन्स प्रीसेंट्रल रिंग के निचले हिस्से में झालरदार होते हैं। उन्होंने आध्यात्मिक व्यवस्था को न्यूरॉन्स दिए, जो आड़, हाथ, पैर की अंगुली, पैर को संक्रमित करते हैं। इस क्रम में, किसी व्यक्ति के शरीर के सभी घरों को पूर्व-मध्य क्षेत्र में डिज़ाइन किया गया है जिसमें कोई ऊपर की टाँगें नहीं हैं।

चावल। 4.1.पिरामिड प्रणाली (योजना)।

लेकिन- पिरामिड वे: 1 - महान मस्तिष्क की छाल; 2 - आंतरिक कैप्सूल; 3 - निचला मस्तिष्क; 4 - धुंध; 5 - पिरामिडों का चौराहा; 6 - पार्श्व क्रिस्टल-रीढ़ (पिरामिड) पथ; 7 - रीढ़ की हड्डी; 8 - पूर्वकाल किरकोवो-रीढ़ की हड्डी का पथ; 9 - परिधीय तंत्रिका; III, VI, VII, IX, X, XI, XII - कपाल तंत्रिकाएं। बी- महान मस्तिष्क के खसरे की उत्तल सतह (फ़ील्ड 4 और 6); रुकोवी कार्यों का स्थलाकृतिक प्रक्षेपण: 1 - पैर; 2 - टुलुब; 3 - हाथ; 4 - ब्रश; 5 - व्यक्ति। में- आंतरिक कैप्सूल के माध्यम से क्षैतिज दृश्य, मुख्य मार्ग का उद्घाटन: 6 - ज़ोरोवा और श्रवण अंतराल; 7 - क्राउन-ब्रिज फाइबर और थाइम-पोटाइल-ब्रिज बंडल; 8 - थैलेमिक फाइबर; 9 - किरकोवो-रीढ़ की हड्डी के निचले सिरे तक तंतु; 10 - किरकोवो-रीढ़ की हड्डी के तंतु से मयाज़ीव टुबा; 11 - किरकोवो-रीढ़ की हड्डी के तंतु ऊपरी सिरे तक; 12 - कर्क-परमाणु मार्ग; 13 - ललाट-पुल पथ; 14 - kіrkovo-talamіchny रास्ता; 15 - आंतरिक कैप्सूल का पूर्वकाल निचला भाग; 16 - आंतरिक कैप्सूल की संख्या; 17 - आंतरिक कैप्सूल का पिछला अंग। जी- सेरेब्रल स्टोवबर की पूर्वकाल सतह: 18 - पिरामिडों को पार करना

मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु दो निचले पथ बनाते हैं - कॉर्टिकल न्यूक्लियर, जो कपाल नसों के नाभिक के लिए सीधा होता है, और अधिक तनावपूर्ण - कॉर्टिकल-स्पाइनल, जो रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों तक जाता है। पिरामिड पथ के तंतु, खसरे के रुह क्षेत्र को भरते हुए, मस्तिष्क के सफेद भाषण के प्रोमेनिस्टियम से गुजरते हैं और आंतरिक कैप्सूल में परिवर्तित होते हैं। सोमाटोटोपिक क्रम में, बदबू आंतरिक कैप्सूल (घुटने के पास - कॉर्टिकल-न्यूक्लियर ट्रैक्ट, पश्च चरण के 2/3 पूर्वकाल में - कॉर्टिकल-स्पाइनल ट्रैक्ट) से होकर गुजरती है और निचले मस्तिष्क के मध्य भाग में जाती है , पुल के आधार के आधे हिस्से की त्वचा के माध्यम से उतरना, नाभिक पुल की संख्यात्मक तंत्रिका कोशिकाओं और विभिन्न प्रणालियों के तंतुओं द्वारा तेज किया जा रहा है।

पृष्ठीय कॉर्ड और रीढ़ की हड्डी के मध्य भाग पर, पिरामिड पथ दिखाई देता है, और इसके तंतु पिरामिड द्वारा पृष्ठीय कॉर्ड (योगो नाम के सितारे) की मध्य रेखा के किनारों पर दबे होते हैं। मज्जा के निचले हिस्से में, त्वचीय पिरामिड पथ के 80-85% तंतु प्रोलिफेरेटिव बाइक से गुजरते हैं, जिससे पार्श्व पिरामिड पथ बनता है। अन्य तंतु पूर्वकाल पिरामिड मार्ग पर समपार्श्विक पूर्वकाल डोरियों में उतरते रहते हैं। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और वक्षीय निलय में, 1 तंतु रुकोवी न्यूरॉन्स से जुड़े होते हैं, जो थायरॉयड ग्रंथि, नलिका, डाइकल पेशी की मांसपेशियों के द्विपक्षीय संक्रमण प्रदान करते हैं, यही कारण है कि श्वसन पथ किसी न किसी के लिए बचत से वंचित है एक तरफा चोट।

प्रोलिफ़ेरेटिव बाइक में जाने वाले तंतु पार्श्व डोरियों के पार्श्व पिरामिड पथ के गोदाम में उतरते हैं। लगभग 90% तंतु इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्स स्थापित करते हैं, जो बदले में, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग के महान α- और γ-motoneurons से जुड़ते हैं।

तंतु, जो कॉर्टिकल-न्यूक्लियर मार्ग बनाते हैं, सीधे रुच नाभिक में होते हैं, जो कपाल नसों के मस्तिष्क के तने (V, VII, IX, X, XI, XII) पर होते हैं, और चेहरे की रुच तंत्रिका को संक्रमण प्रदान करते हैं। मांसपेशियों। कपाल नसों के मोटर नाभिक रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के समरूप होते हैं।

मैं फाइबर के अन्य बंडल के लिए सम्मान का पात्र हूं, जो फ़ील्ड 8 में उत्पन्न होता है, जो कि किर्क के लुक को सुनिश्चित करता है, न कि प्रीसेंट्रल सेक्शन में। इस बीम के साथ चलने के आवेग बाइक के सामने सेब के अनुकूल विकास सुनिश्चित करेंगे। प्रमुख बेल की नदियों पर इस बंडल के तंतु पिरामिड पथ की ओर बढ़ते हैं। फिर बदबू उदर से पीछे के निचले आंतरिक कैप्सूल तक जाती है, दुम से मुड़ती है और III, IV, VI कपाल नसों के नाभिक में जाती है।

स्लिड मेमोरी, पिरामिड पथ के तंतुओं का एक हिस्सा ओलिगोसिनेप्टिक डबल न्यूरॉन पथ बनने के लिए। निचले तंतुओं का महत्वपूर्ण भाग पॉलीसिनेप्टिक मार्ग बनाता है, जो तंत्रिका तंत्र के विभिन्न पहलुओं पर जानकारी ले जाता है। अभिवाही तंतुओं की एक श्रृंखला जो पश्च प्रांतस्था के माध्यम से रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करती है, रिसेप्टर्स के प्रकार के बारे में जानकारी लेती है, ओलिगोट पॉलीसिनेप्टिक रूप से अंग न्यूरॉन्स की गतिविधि को संशोधित करती है (चित्र। 4.2, 4.3)।

परिधीय मोटर न्यूरॉन।रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों पर मोटोन्यूरॉन होते हैं - बड़े और छोटे और 7-सेलिनी। पूर्वकाल सींग के न्यूरॉन्स बहुध्रुवीय होते हैं। x डेंड्राइट्स में कई सिनैप्टिक हो सकते हैं

विभिन्न अभिवाही और अभिवाही प्रणालियों के साथ संबंध।

एक टॉम अक्षतंतु के साथ महान α-clitiny, जो बाहर ले जाने के लिए तेज़ है, zdіysnyuyut shvidki अल्पकालिक m'yazіv i pov'yazanі z विशाल क्लिटिनी खसरा महान pіvkul। अधिक पतले अक्षतंतु के साथ छोटा ए-क्लिटिनी टॉनिक फ़ंक्शन को निर्धारित करता है और एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम से जानकारी लेता है। 7-एक पतली और अच्छी तरह से संचालित अक्षतंतु वाली कोशिकाएं प्रोप्रियोसेप्टिव ट्यूनिक स्पिंडल को नियंत्रित करती हैं, उन्हें नियंत्रित करती हैं कार्यात्मक शिविर. 7-मोटोन्यूरॉन पिरामिडल, रेटिकुलर-स्पाइनल, वेस्टिबुलोस्पाइनल पाथवे के प्रवाह के तहत पाए जाते हैं। 7-फाइबर का अपवाही आसव कुछ rukhіv के ठीक नियमन और स्ट्रेचिंग के लिए रिसेप्टर्स की ताकत (7-मोटर न्यूरॉन-स्पिंडल सिस्टम) को विनियमित करने की क्षमता सुनिश्चित करता है।

मध्य मोटर न्यूरॉन्स के बिना क्रीम, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में इंटरकलेटेड न्यूरॉन्स की एक प्रणाली होती है जो रक्षा करती है

चावल। 4.2.रीढ़ की हड्डी (योजना) के पथों का संचालन करें।

1 - पच्चर के आकार का बंडल; 2 - पतली बीम; 3 - पश्च मस्तिष्कमेरु पथ; 4 - पूर्वकाल मस्तिष्कमेरु पथ; 5 - पार्श्व पृष्ठीय-थैलेमिक मार्ग; 6 - पृष्ठीय-आवरण मार्ग; 7 - पृष्ठीय-जैतून पथ; 8 - पूर्वकाल पृष्ठीय-थैलेमिक मार्ग; 9 - पूर्वकाल के बाल बंडल; 10 - पूर्वकाल किरकोवो-रीढ़ की हड्डी का पथ; 11 - पोक्रिशकोवो-रीढ़ की हड्डी का पथ; 12 - पूर्वकाल-रीढ़ की हड्डी का पथ; 13 - जैतून-रीढ़ की हड्डी का पथ; 14 - सर्वोन्यूक्लियर-रीढ़ की हड्डी का पथ; 15 - पार्श्व कॉर्टिकल-रीढ़ की हड्डी का पथ; 16 - पीछे के बालों के बंडल

चावल। 4.3.रीढ़ की हड्डी (आरेख) के सफेद भाषण की स्थलाकृति। 1 - पूर्वकाल कवकनाशी: नीला रंग गर्दन, वक्ष और अनुप्रस्थ खंडों में पथों को चिह्नित करता है, बैंगनी - शिखा में; 2 - फ्लेल कॉर्ड: काला रंग गर्दन के खंडों में पथों को चिह्नित करता है, नीला - छाती में, बैंगनी - अनुप्रस्थ खंडों में; 3 - पश्च कवक: काले रंग के साथ, पथ गर्दन के खंडों में, नीले रंग में - छाती में, गहरे नीले रंग में - अनुप्रस्थ खंडों में, बैंगनी में - बदमाशों में चिह्नित होते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की आंत की नसों, परिधीय रिसेप्टर्स को संकेतों के संचरण का विनियमन, जो रीढ़ की हड्डी के खंडों की नसों की परस्पर क्रिया पर निर्भर हैं। उनमें से Deyakі बेहतर महसूस करते हैं, इनश - galmuє diyu (kіtini Renshaw)।

पूर्वकाल के सींगों में, motoneurons स्तंभों और खंडों में संगठित समूह बनाते हैं। इन स्तंभों में गायन सोमेटोटोपिक विधा है (चित्र 4.4)। गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में, पूर्वकाल सींग के motoneurons हाथ और बांह को संक्रमित करने के लिए बाद में विस्तारित होते हैं, और स्तंभों के motoneurons, जो दूर स्थित होते हैं, वक्ष और वक्ष गुहा की मांसपेशियां हैं। में अनुप्रस्थ आकार कापैर और पैर को संक्रमित करने वाले मोटोनूरों को भी बाद में विस्तारित किया जाता है, और जो ट्रंक की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं - औसत दर्जे का।

मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी से पूर्वकाल प्रांतस्था डिपो में निकलते हैं, पीछे वाले से उतरते हैं, एक गहरी जड़ बनाते हैं, और परिधीय तंत्रिका डिपो में, सीधे धारीदार मांसपेशियों तक (चित्र। 4.5)। महान ए-क्लिटिन के अक्षतंतु का अच्छा माइलिनाइजेशन, जो जल्दी से किया जाता है, बिना बीच के धारीदार मांसपेशियों तक जाता है, जिससे न्यूरोमस्कुलर सिनेप्स या टर्मिनल प्लेट बनते हैं। तंत्रिकाओं के भण्डार में अभिवाही और अभिवाही तंतु भी होते हैं जो रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों से निकलते हैं।

एक कंकाल मांस फाइबर एक अक्षतंतु द्वारा एक से कम a-motoneuron के साथ संक्रमित होता है, जबकि एक त्वचा a-motoneuron कंकाल मांस फाइबर की एक अलग संख्या को जन्म दे सकता है। एक α-मोटर न्यूरॉन द्वारा संक्रमित होने वाले m'ulcer तंतुओं की संख्या विनियमन की प्रकृति के कारण होती है: उदाहरण के लिए, ठीक मोटर कौशल के साथ m'yazіv में (उदाहरण के लिए, पूर्ण, कलात्मक m'yazi) एक a- मोटर न्यूरॉन फाइबर के एक स्प्रैट से कम है, और में

चावल। 4.4.ग्रीवा खंड (योजना) के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में रुच नाभिक की स्थलाकृति। ज़्लिवा - पूर्वकाल सींग के भगशेफ के नीचे एक गर्म गुलाब; दाहिना हाथ - नाभिक: 1 - पश्च-मध्य; 2 - एंटेरोमेडियल; 3 - सामने; 4 - केंद्रीय; 5 - अग्रपार्श्व; 6 - पश्चपात्र; 7 - पश्चपात्र; I - गामा-उत्पादक तंतु पूर्वकाल सींगों के अन्य भगशेफ से न्यूरोमस्कुलर स्पिंडल तक; II - दैहिक अपवाही तंतु, जो रेनशॉ की कोशिकाओं के औसत दर्जे के प्रसार को संपार्श्विक देते हैं; III - ड्रैगलिस्टा भाषण

चावल। 4.5.रिज और रीढ़ की हड्डी का अनुप्रस्थ दृश्य (आरेख)। 1 - एक रिज की रीढ़; 2 - अन्तर्ग्रथन; 3 - त्वचा रिसेप्टर; 4 - अभिवाही (संवेदनशील) तंतु; 5 - मियाज़; 6 - अपवाही (रुहोव) तंतु; 7 - रीढ़ की हड्डी का शरीर; 8 - एक सुंदर ट्रंक का वुज़ोल; 9 - रीढ़ की हड्डी (संवेदनशील) वुज़ोल; 10 - रीढ़ की हड्डी का सिरा भाषण; 11 - मेरुदंड की सफेद वाणी

m'yazіv समीपस्थ vіddіlіv kіntsivok या सीधे m'yazіv में एक α-motoneuron इनरवुє हजार फाइबर।

α-motoneuron, yogo rukhovy axon और सभी m'yazovі तंतु जो इसके द्वारा संक्रमित होते हैं, तथाकथित rukhov एकता स्थापित करते हैं, क्योंकि यह rukovogo अधिनियम का मुख्य तत्व है। शारीरिक दिमाग में, α-मोटर न्यूरॉन का निर्वहन रुकोवो एकता के सभी म्यूकोसल फाइबर की गति से किया जाता है।

एक खुरदरी एकता के कंकाल मयज़ोवी तंतुओं को मियाज़ोवी एकता कहा जाता है। एक ही म्यूकोसल इकाई के सभी तंतु एक ही हिस्टोकेमिकल प्रकार के होते हैं: I, IIB या IIA। मूव, जो तेजी से आगे बढ़ते हैं और दूसरे पर डंठल करते हैं, को सही (एस -) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। धीमा)यह टाइप I फाइबर से बना होता है। M'azovі odinіtsі group S zabezpechyuyutsya ऊर्जा ऑक्साइड चयापचय में मदद करने के लिए, कमजोर गति में м शक्ति। द्विगुनि,

जो जल्द ही शिवदकी फासिक सिंगल की ओर ले जाता है, जो दो समूहों में विभाजित होता है: श्विदकी स्टोम्लुवानी (एफएफ - जल्दी थकने योग्य)वह shvidki, stіykі to vtomi (FR - तेजी से थकान प्रतिरोधी)।समूह FF में m'yazovі फाइबर प्रकार IIB is ग्लाइकॉलेटिक ऊर्जा चयापचय और मजबूत शॉर्टनेस, एलोवेरा वोटोमॉय शामिल हैं। समूह FR में ऑक्सीडेटिव चयापचय के साथ नरम फाइबर प्रकार IIA शामिल हैं और उस तक उच्च स्थायित्व है, उनकी ताकत अल्पकालिक है।

बड़े और छोटे मोटर न्यूरॉन्स की क्रीम, पूर्वकाल सींग कई 7-मोटर न्यूरॉन्स होते हैं - 35 माइक्रोन तक के कैटफ़िश व्यास वाले छोटे आकार की कोशिकाएं। -मोटर न्यूरॉन्स के डेंड्राइट्स में एक छोटा गिलेशन और ओरिएंटेशन होता है, जो अनुप्रस्थ तल में अधिक महत्वपूर्ण होता है। 7-मोटोन्यूरॉन, जो एक विशिष्ट पदार्थ के लिए प्रक्षेपित होते हैं, उसी रुमेन न्यूक्लियस में α-motoneurons के रूप में बिखरे होते हैं। -मोटर न्यूरॉन्स का एक पतला अक्षतंतु, जिसे बाहर किया जाना चाहिए, इंट्राफ्यूसल मांस फाइबर को संक्रमित करता है, जो मांस धुरी के प्रोप्रियोरिसेप्टर बनाता है।

ग्रेट ए-क्लिटिन्स ग्रेट ब्रेन के पिवकुल खसरे के विशाल क्लिटिन से बंधे होते हैं। माली ए-क्लिटिनी को एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम से जोड़ा जा सकता है। 7-क्लिटीनी के माध्यम से, म्यूकोसल प्रोप्रियोरिसेप्टर्स का नियमन बन जाता है। विभिन्न m'yazovyh रिसेप्टर्स में, सबसे महत्वपूर्ण तंत्रिका और m'yazovy स्पिंडल हैं।

अभिवाही तंतु, जिसे kiltsepiralnymi कहा जाता है, या प्राथमिक, पूर्ण, माइलिन के साथ कवर किया जा सकता है और तंतुओं को देखा जा सकता है, जिसे बाहर किया जाना चाहिए। आराम की स्थिति में एक्स्ट्राफ्यूज़ल फाइबर की स्थायी दीर्घायु हो सकती है। मियाज़ को खींचते समय, धुरी को बढ़ाया जाता है। साइकिलस्पाइरल क्लोजर पीढ़ी के संभावित डाय के खिंचाव पर प्रतिक्रिया करता है, जो कि महान मोटर न्यूरॉन से अभिवाही तंतुओं के साथ प्रेषित होता है, जिसे जल्दी से बाहर किया जाता है, और फिर नरम प्रवाहकीय अभिवाही तंतुओं के साथ - अतिरिक्त मांसपेशियां। M'yaz skorochuєєє, vihіdna dovzhina vіdnovlyuєєє। चाहे वह मियाज़ा का विस्तार हो, पूरे तंत्र को लाओ। मियाज़ा viklikaє स्ट्रेचिंग के कण्डरा पर टैप करना। स्पिंडल नकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं। यदि आवेग रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग के मोटर न्यूरॉन्स तक पहुंचता है, तो बदबू प्रतिक्रिया करती है, थोड़े समय के लिए रोती है। त्स्या मोनोसिनेप्टिक ट्रांसमिशन सभी प्रोप्रियोसेप्टिव रिफ्लेक्सिस के लिए बुनियादी है। पलटा चाप रीढ़ की हड्डी के 1-2 से अधिक खंडों को कवर करता है, जिसका अर्थ चोट का स्थानीयकरण हो सकता है।

बहुत सारे m'yazovyh स्पिंडल न केवल पहला हो सकता है, बल्कि दूसरा अंत भी हो सकता है। चक्र का अंत भी विस्तार के लिए प्रोत्साहन प्रदान करता है। dії की क्षमता केंद्रीय रेखा . में फैलती है

पतले तंतु, अंतःसंबंधित न्यूरॉन्स से प्राप्त होते हैं, जो पारस्परिक प्रतिद्वंद्विता के लिए पारस्परिक होते हैं।

महान पिवकुल के खसरे तक केवल कुछ ही प्रोप्रियोसेप्टिव आवेग पहुंचते हैं, अधिकांश डिम्बग्रंथि लिगामेंट के छल्ले के साथ संचरित होते हैं और कॉर्टिकल लाइन तक नहीं पहुंचते हैं। रिफ्लेक्सिव्स के तत्व, जो कुछ और अन्य परिवर्तनों का आधार हैं, और गुरुत्वाकर्षण बल का विरोध करते हुए, स्थैतिक रिफ्लेक्सिव्स को प्रेरित करते हैं।

जैसे पर्याप्त सुसिली के मामले में, इसलिए गतिविधि में प्रतिवर्त रस के मामले में, हमारे सामने सबसे पतले अक्षतंतु सूज जाते हैं। ये रूखोवी सिंगल्स और भी कमजोर शॉर्टनेस उत्पन्न करते हैं, जो फास्ट मीट के कोब चरण के ठीक नियमन की अनुमति देता है। किरण विकिरण की दुनिया में, कभी भी बड़े व्यास के अक्षतंतु के साथ α-मोटर न्यूरॉन्स को कदम से कदम पर स्विच किया जाता है, जो मियाज़िव के तनाव में वृद्धि के साथ होता है। rukhovyh अकेलेपन के विकिरण का कालापन उनके अक्षतंतु (आनुपातिकता के सिद्धांत) के व्यास में वृद्धि के क्रम के अनुरूप है।

अनुवर्ती पद्धति

चारों ओर एक नज़र का संचालन करें, तालमेल और vimiryuvannya ob'emu m'yazyv, obsyag सक्रिय और निष्क्रिय ruhіv, m'yazovu बल, m'yazovy टोन, लयबद्ध सक्रिय ruhіv और प्रतिबिंब। रुखोविह पोरोशेन की प्रकृति और स्थानीयकरण को स्थापित करने के लिए नैदानिक ​​​​रूप से नगण्य लक्षणों के साथ विकृत, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

रुकोवो के बाकी कार्य मयाज़ीव को देखने से शुरू होते हैं। शोष या अतिवृद्धि के लिए सम्मान की बारी। Vimiryuyuchi सेंटीमीटर लाइन m'yaziv के पास, आप विभिन्न प्रकार के ट्राफिक विकारों का मूल्यांकन कर सकते हैं। कभी-कभी आप तंतुमय और प्रावरणी मुस्कुराना याद कर सकते हैं।

सक्रिय रूही को सभी दलदलों (तालिका 4.1) में क्रमिक रूप से क्रमबद्ध किया जाता है और पीटा जाता है। बदबू खाली हो सकती है या अनिवार्य और कमजोर हो सकती है। पोवना दृश्यतासक्रिय परिवर्तनों को पक्षाघात, या प्लीजिया कहा जाता है; एक शब्द के पक्षाघात या पैरेसिस को मोनोप्लेजिया या मोनोपैरेसिस कहा जाता है। दोनों हाथों के लकवा या पैरेसिस को अपर पैरापलेजिया, या पैरापैरेसिस, पैरालिसिस, या लोअर पैरापलेजिया का पैरापैरेसिस या पैरापैरेसिस कहा जाता है। दो सिंगल-टर्म किंक के पक्षाघात या पैरेसिस को हेमिप्लेगिया, या हेमिपेरेसिस, तीन किट्स का पक्षाघात कहा जाता है - ट्रिपली, कोटिरोख किंट्स - क्वाड्रिप्लेजिया, या टेट्राप्लाजिया।

तालिका 4.1। M'yazyv . का परिधीय और खंडीय संक्रमण

निरंतर तालिका 4.1।

निरंतर तालिका 4.1।

तालिका 4.1 को पूरा करना।

निष्क्रिय रूही पूरी तरह से आराम से m'yazіv obstezhuvana के मामले में प्रकट होती है, जो आपको रहस्यवादी प्रक्रिया (उदाहरण के लिए, दलदल में परिवर्तन) को बंद करने की अनुमति देती है, जो सक्रिय रूही को घेर लेती है। Doslіdzhennya निष्क्रिय ruhіv - doslіdzhennya tonus m'yazіv की मुख्य विधि।

Dol_dzhuyut obsyag निष्क्रिय ruhіv ऊपरी kіntsіvki के क्षेत्रों में: कंधे, ulnar, promenacous (तह और फैलाना, उच्चारण और supination), रूही उंगलियां (तह, फैलाना, सम्मिलित करना, जोड़ना, छोटी उंगली को i उंगली रखना), पासिवने निचला अंत: पेल्विक-स्टेग, घुटना, होमिलकोवो-स्टॉप (उस बंटवारे को काटना, उस नाम को अंदर लपेटना), उंगलियों के उस बंटवारे को मोड़ना।

बीमारों के सक्रिय समर्थन के लिए सभी समूहों में क्रमिक रूप से m'yazіv vyznachayut की ताकत। उदाहरण के लिए, जब कंधे की कमर की ताकत पहुँच जाती है, तो बीमार व्यक्ति को अपने हाथ को क्षैतिज स्तर तक उठाना चाहिए, कंधे की कमर के बल पर झुकना चाहिए, अपना हाथ नीचे करना चाहिए; तो चलिए एक क्षैतिज रेखा से अधिक हाथों को नाराज करते हैं और उन्हें एक ओपिर बनाते हुए ट्रिम करते हैं। बीमार व्यक्ति के सामने m'yazіv की ताकत के उद्देश्य के लिए, हाथ को ऊँचे दोमट में मोड़ें, और जो ऐसा करता है, उसे झुकना चाहिए; कंधे के अपहरणकर्ताओं और योजकों की ताकत का भी मूल्यांकन करें। रोगी के सामने m'yazіv की ताकत का आकलन करने के लिए, दें-

विजयी आंदोलन के समय के समर्थन में इस विकोनाति उच्चारण और supination, और उस ब्रश अलगाव का विनाश। व्याधि की उँगलियों की मजबूती के प्रयोजन के लिए पहली उंगली के "किल्से" का उच्चारण करना और फलस्वरूप, तीसरी और आखिरी की त्वचा को योगो गुलाब से लिप्त करना होता है। जब वी उंगली IV में डाली जाती है और निचली उंगलियों को एक साथ लाया जाता है, जब हाथ मुट्ठी में बंद हो जाता है, तो ताकत उलट जाती है। शक्ति m'yazіv श्रोणि करधनी और stegna doslіdzhuyut किसी दिए गए लिफ्ट में, कम, उस vіdvesti stehno, chinyachi को इस opіr के साथ लाएं। Dolіdzhuyut ताकत m'yazіv stegna, proponuyuchi बीमार zіgnut और rozіgnut पैर घुटने के टीले में। M'yazіv homilka की शक्ति को विकृत करने के लिए, बीमार होने का खतरा पैर को मोड़ता है, और जो utrimuє rozіgnutoy रहता है; तो चलिए होमिल्क-फुटेड लोमी फ़ुट में रोज़ेग्नुटी ज़िग्नुटु का कार्य देते हैं, पोडोलावशी ओपर डॉसल्ड्ज़ुयुची। वे लंबे मोड़ और उंगलियों को मोड़ने के परीक्षण से पैर की उंगलियों की जीभ की ताकत भी दिखाते हैं, और फिर उंगली को मोड़कर मोड़ते हैं।

किंक के पैरेसिस को प्रकट करने के लिए, एक बैरे परीक्षण किया जाता है: हाथ पैरेटिक होता है, इसे आगे खींचा जाता है, या इसे नीचे किया जाता है, इसे धीरे-धीरे नीचे किया जाता है, पैर को पैर के ऊपर उठाया जाता है और पैर भी कदम होता है धीरे-धीरे नीचे किया जाता है, और यह दहेज की स्थिति में स्वस्थ है (चित्र। 4.6)। थोड़ा सा पैरेसिस प्रकट करने के लिए सक्रिय आंदोलनों की लय के लिए एक परीक्षण की अनुमति देता है: बीमार को अपने हाथों में घुसने और अपने हाथों को झुकाने के लिए कहें, अपने हाथों को मुट्ठी में बांधें और उन्हें निचोड़ें, अपने पैरों से गिरें, जैसे साइकिल की सवारी करते समय; kintsivka की ताकत की कमी इस तथ्य में प्रकट होती है कि यह अधिक शक्तिशाली रूप से चालू है, लहरें इतनी तेज और कम शांत नहीं हैं, कम स्वस्थ kintsivkoy।

Tonus m'yazіv - पलटा m'yazova तनाव, याक zabezpechuє vykonannya ruhu की तैयारी, उस मुद्रा को बचाने के लिए, m'yaz मरम्मत opіr स्ट्रेचिंग का निर्माण। हम m'yazovogo टोन के दो घटक देखते हैं: vlasny m'yaz टोन, जो है

उन विशेषताओं के रूप में झूठ बोलना जिनमें nіy चयापचय प्रक्रियाएं होती हैं, और तंत्रिका-m'yazovy टोन (रिफ्लेक्स), जो m'yazi, tobto के विकास के लिए कहते हैं। razdratuvannyam प्रोप्रियोरिसेप्टर्स और तंत्रिका आवेगों द्वारा चिह्नित हैं, जहां तक ​​​​मन की पहुंच है। टॉनिक प्रतिक्रियाओं का आधार खिंचाव का प्रतिवर्त है, जिसका चाप रीढ़ की हड्डी पर बंद हो जाता है। बहुत स्वर निहित है

चावल। 4.6.बैरी का परीक्षण।

पैरेटिक लेग उतरता है स्विडशी

गुरुत्वाकर्षण विरोधी प्रतिक्रियाओं सहित विभिन्न टॉनिक प्रतिक्रियाओं का आधार, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से मन के दिमाग में संरक्षित हैं।

सेरेब्रोस्पाइनल (सेगमेंटल) रिफ्लेक्स तंत्र, अभिवाही संक्रमण, जालीदार गठन, साथ ही ग्रीवा टॉनिक, जिसमें वेस्टिबुलर केंद्र, मस्तिष्क, सिंदूर नाभिक की प्रणाली, बेसल नाभिक, आदि शामिल हैं, को स्वर में जोड़ा जाता है। मांसपेशियों।

मुलसर टोन का मूल्यांकन तब किया जाता है जब म्यूल्सर को स्मियर किया जाता है: घटे हुए म्यूल्सर टोन के साथ, मियाज़ स्पष्ट रूप से, नरम, गाढ़ा होता है, और वाइन के बढ़े हुए स्वर के साथ, इसमें अधिक ठोस स्थिरता हो सकती है। . हालाँकि, प्रारंभिक doslіdzhennya टोन m'yazіv पथ लयबद्ध निष्क्रिय ruhіv (zginachi और rozginachі, थानेदार लाने और लाने के लिए m'yazi, pronatori और supinatori), shcho vykonuyutsya अधिकतम razslablennі obstezhuvannogo पर। हाइपोटेंशन को मायाज़िव, प्रायश्चित - योग के स्वर में कमी कहा जाता है। म्यूकोसल टोन में कमी ओरशान्स्की के लक्षण की उपस्थिति के साथ होती है: जब रोगी ऊपर की ओर होता है (एक बीमार व्यक्ति में जो उसकी पीठ के बल लेट जाता है), पैर घुटने के जोड़ में मुड़ा हुआ होता है और इस जोड़ में फिर से फैल जाता है। मायाज़िव के हाइपोटेंशन और प्रायश्चित को परिधीय पक्षाघात या पैरेसिस के लिए दोषी ठहराया जाता है (तंत्रिका, मुकुट, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग के क्लिटिनम को नुकसान के मामले में प्रतिवर्त चाप की अभिवाही शाखा को नुकसान), सेरिबैलम को नुकसान , मस्तिष्क का स्टोवबर, मेरुदंड और पश्च रज्जु का धूसर थाला।

उच्च रक्तचाप m'yaziv - वोल्टेज, जो निष्क्रिय आंदोलनों के साथ रहता है। स्पास्टिक और प्लास्टिक उच्च रक्तचाप के बीच भेद। स्पास्टिक उच्च रक्तचाप - पिरामिड पथ को नुकसान के बाद बाजुओं, टूटना और पैरों के जोड़ के लचीलेपन और उच्चारण का बढ़ा हुआ स्वर। बार-बार टूटने के घंटे के भीतर स्पास्टिक हाइपरटेंशन के मामले में, मांसपेशियों का स्वर नहीं बदलता है और बदल जाता है। स्पास्टिक उच्च रक्तचाप के साथ, "मुड़ा हुआ चाकू" का एक लक्षण देखा जाता है (फॉलो-अप के कोब चरण में निष्क्रिय आंदोलन में संक्रमण)।

प्लास्टिक उच्च रक्तचाप पैलिडोनिग्रल सिस्टम को नुकसान के मामले में m'yazyv, zginachi, rozginachiv, pronator और supinator zustrichaetsya के स्वर में वृद्धि के बराबर है। प्लास्टिक उच्च रक्तचाप के साथ अनुवर्ती प्रक्रिया में, मयाज़िव का स्वर बढ़ जाता है, एक कॉगव्हील का एक लक्षण इंगित किया जाता है (यह झटकेदार, रुक-रुक कर होने वाली भीड़ और एम'याज़िव के स्वर के अनुवर्ती घंटे लगता है) kіntsіvkah में)।

रिफ्लेक्सी

रिफ्लेक्स, रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन में रिसेप्टर्स को छेड़ने की प्रतिक्रिया है: टेंडन

ला, श्लेष्मा झिल्ली, साइनिट्सा। रिफ्लेक्सिस के चरित्र का उपयोग तंत्रिका तंत्र के विभिन्न प्रभावों की प्रकृति का न्याय करने के लिए किया जाता है। अतिरिक्त सजगता के मामले में, निचली रिबिंग, तुल्यता, विषमता का संकेत दिया जाता है; जब स्तर बढ़ाया जाता है, तो रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन का संकेत दिया जाता है। प्रतिबिंबों का वर्णन करते समय, निम्नलिखित क्रमों पर ध्यान दिया जाना चाहिए: - सजीव प्रतिबिंब; हाइपोरफ्लेक्सिया; हाइपररिफ्लेक्सिया (विस्तारित रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के साथ); अरेफ्लेक्सिया (रिफ्लेक्सिस की अवधि) कोई गहरी, या प्रोप्रियोसेप्टिव (कण्डरा, okistyanі, suglobovі), और सतही (shkirnі, zі श्लेष्मा झिल्ली) सजगता देख सकता है।

टेंडन और ओकिस्टियन रिफ्लेक्सिस (चित्र। 4.7) कण्डरा या ओकिस्ट्या पर हथौड़े से पीटने पर कंपन करते हैं: यह चिपचिपा m'yazyv की रूखोवी प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है। स्थिति में ऊपरी और निचले kіntsіvkakh nebhіdnі पर Doslіdzhuvati प्रतिबिंब, प्रतिवर्त प्रतिक्रिया के लिए समायोजित (vіdsutnії तनाव m'yazіv, मध्य fіzіologichne stavishche)।

उत्तम सुझाव:कंधे के दो सिर वाले मांस के कण्डरा से एक प्रतिवर्त (चित्र। 4.8) उस मांस के कण्डरा पर मैलेयस के दोहन के लिए कहता है (बीमार व्यक्ति का हाथ उलनार दोमट में लगभग 120 पर मुड़ा हुआ हो सकता है) डिग्री)। आपके सामने, सामने की रेखाएं गायब हो जाती हैं। रिफ्लेक्स चाप - माज़ोवो-स्किनी तंत्रिका के संवेदनशील और खुरदुरे तंतु। चाप का बंद होना खंड C v -C vi के स्तर पर दिखाई देता है। कंधे के त्रिकोणीय मांस के कण्डरा से प्रतिवर्त (चित्र। 4.9) कोहनी के ऊपर ट्राइसेफेलिक मांस के कण्डरा पर हथौड़े के प्रहार से प्राप्त होता है (बीमार व्यक्ति की भुजा कोहनी के दोमट में मुड़ी हो सकती है 90° का कोण)। साथ ही चेहरे का अग्रभाग बढ़ रहा है। पलटा चाप: प्रोमेनेवियम तंत्रिका, खंड सी vi-सी vii। प्रोमेन्यूइक रिफ्लेक्स (कार्पोरेडियल) (चित्र। 4.10) को प्रोमेन्यूटिक सिस्ट के स्टाइलॉइड सैरगाह के टक्कर के दौरान कहा जाता है (बीमार व्यक्ति का हाथ उलनार ग्लोब्यूल में 90 ° के कोण पर मुड़ा हुआ हो सकता है और स्थिति में परिवर्तन हो सकता है, मध्य उस सुपरिनेशन का उच्चारण)। साथ ही चेहरे के सामने का वह उच्चारण और अंगुलियों का झुकना देखा जाता है। रिफ्लेक्स आर्क: माध्यिका, प्रोमेनेवल और माज़ोवो-स्किरनी नसों के तंतु, C v -C viii।

निचली शर्तें:घुटना पलटा (चित्र। 4.11) छोटीरी के सिर वाले मांस के कण्डरा पर हथौड़े के प्रहार से प्राप्त होता है। Vіdpovіd vіdbuvaєtsya razginanny homіlki में। प्रतिवर्ती चाप: स्टेग्नोवियन तंत्रिका, एल ii-एल iv। जब पलटा को लापरवाह स्थिति में बढ़ाया जाता है, तो बीमार अपराधी के पैर घुटने के दलदल में एक कुंद तह (लगभग 120 °) के नीचे झुकेंगे और घुटने के सामने इसे उप-औपनिवेशिक क्षेत्र में छंटनी चाहिए फोसा; जब बैठने की स्थिति में प्रतिवर्त पहुँच जाता है, तो बीमार अपराधी का होमिनिन 120 ° के हुड के नीचे स्टेगन में पाया जाता है, अन्यथा, क्योंकि बीमारियाँ अपने पैरों को गड्ढे में नहीं धकेलती हैं,

चावल। 4.7.टेंडन रिफ्लेक्स (आरेख)। 1 - केंद्रीय गामा पथ; 2 - केंद्रीय अल्फा पथ; 3 - रीढ़ की हड्डी (संवेदनशील) वुज़ोल; 4 - क्लेटिना रेनशॉ; 5 - रीढ़ की हड्डी; 6 - रीढ़ की हड्डी के अल्फामोटोन्यूरॉन; 7 - रीढ़ की हड्डी के गामा मोटर न्यूरॉन; 8 - अल्फा-अपवाही तंत्रिका; 9 - गामा तंत्रिका; 10 - मियाज़ोवी स्पिंडल की पेर्विन्नी अभिवाही तंत्रिका; 11 - कण्डरा की अभिवाही तंत्रिका; 12 - मियाज़; 13 - मायाज़ोव स्पिंडल; 14 - परमाणु बैग; 15 - धुरी पोल।

चिन्ह "+" (प्लस) जागृति की प्रक्रिया को इंगित करता है, चिन्ह "-" (ऋण) गैल्वनीकरण को इंगित करता है

चावल। 4.8.विक्लीकन्या ज़गिनलनो-लिक्टोवोगो रिफ्लेक्स

चावल। 4.9. Viklikannya rozhinalno-l_ktovogo पलटा

एले सीट के किनारे को हुड के नीचे 90 ° से स्टीगन तक लटका दें, या बीमार व्यक्ति का एक पैर दूसरे के ऊपर फेंक दिया जाए। यदि आप कॉल रिफ्लेक्स में नहीं जाते हैं, तो एंड्राशिक की विधि को रोकें: कॉल रिफ्लेक्स को समय पर कॉल करें, यदि रोग अपंग ब्रश की दिशा में फैले हुए हैं। एड़ी (एकिलीज़) रिफ्लेक्स (चित्र। 4.12) अकिलीज़ टेंडन पर टैपिंग का जवाब देती है। क्या आपको जानने की जरूरत है?

चावल। 4.10. Viklikannya p'yastno-promenevogo पलटा

dit pіdoshovne zginannya पैर vnaslіdok skorochennya litkovy m'yazіv। बीमार पैर, जो अपनी पीठ के बल लेटता है, श्रोणि, घुटने और होमिल्क-फुट गोखरू में 90° के कोण पर बुटी मुड़े होने का दोषी है। पुजारी अपने बाएं हाथ से पैर को ट्रिम करता है, और अपने दाहिने हाथ से एच्लीस टेंडन के साथ। पेट पर बीमार होने की स्थिति में, पीड़ित पैर घुटने पर झुक जाते हैं और होमोलीकोस्टल गोखरू 90 ° के शीर्ष पर होते हैं। आखिरी वाला एक हाथ या तलवे से पैर काटता है, और दूसरा हथौड़े से वार करता है। बीमार व्यक्ति को अपने घुटनों पर सोफे पर रखकर पांच फुट प्रतिवर्त का पालन किया जा सकता है ताकि पैर 90 डिग्री के कोण पर मुड़े हों। एक बीमार व्यक्ति में, जो एक कुर्सी पर बैठता है, आप अपने पैर को घुटने और होमिल्क-फुट पोर और रिफ्लेक्स में मोड़ सकते हैं, टखने के कण्डरा पर टैप कर सकते हैं। रिफ्लेक्स आर्क: ग्रेट मिल्ट नर्व, सेगमेंट S I -S II।

सबराचनोइड रिफ्लेक्सिस हाथों पर सबग्लोबुलिन और स्नायुबंधन के रिसेप्टर्स को छेड़ने से शुरू होते हैं: मायरा - मेटाकार्पोफैंगल में उस गुना का विरोध और III और IV उंगलियों के मुख्य फालानक्स में मजबूर गुना के साथ I उंगली के इंटरफैंगल आर्टिक्यूलेशन में गुना। प्रतिवर्त चाप: उलनार और माध्यिका तंत्रिका, खंड C VIII -Th I। Lerі - उंगलियों और ब्रश के जबरन झुकने के साथ कंधे के सामने झुकना, जिसे सुपारी के स्टेशन पर फटकार लगाई जाती है। प्रतिवर्त चाप: उलनार और माध्यिका तंत्रिका, C VI-Th I खंड।

शकिरने प्रतिबिंब।चेरेवने रिफ्लेक्सिस (चित्र। 4.13) को थोड़ा मुड़े हुए पैरों के साथ पीठ के बल लेटने की स्थिति में गहरे त्वचा क्षेत्र में केंद्र की परिधि में स्विडनी स्ट्रीक्ड रजद्रतुवन्न्यम कहा जाता है। वे पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के एकतरफा संकुचन दिखाते हैं। ऊपरी (एपिगैस्ट्रिक) रिफ्लेक्स तब शुरू होता है जब कॉस्टल आर्च के किनारे को छेड़ा जाता है। प्रतिवर्त चाप - खंड Th VII-Th VIII। मध्य (मेसोगैस्ट्रिक) - नाभि पर चिढ़ाने के साथ। पलटा चाप - खंड IX-Th X। प्रतिवर्त चाप - उदर-वंक्षण और उदर-वंक्षण तंत्रिका, खंड Th IX -Th X।

चावल। 4.11.बीमार बैठने की स्थिति में नी रिफ्लेक्स को कॉल करना (लेकिन)मैं लेटा हुआ (6)

चावल। 4.12.घुटनों के बल रोगी की स्थिति में हील रिफ्लेक्स को बुलाना (लेकिन)मैं लेटा हुआ (6)

चावल। 4.13.लाल सजगता बुला रहा है

श्मशान प्रतिवर्त स्टेगना की आंतरिक सतह के धराशायी छेड़ने से प्रतिध्वनित होता है। देखने के बिंदु पर, अंडकोष को उठाना संभव है, अंडकोष को जलाना, मियाज़ा की कमी के बाद, जो अंडकोष को ऊपर उठाता है। रिफ्लेक्स आर्क - स्टेग्नो-स्टेट नर्व, सेगमेंट L I -L II। अंडरफुट रिफ्लेक्स - पैर के निचले किनारे के धराशायी छेड़ने के साथ पैर और उंगलियों का झुकना। रिफ्लेक्स आर्क - ग्रेट-मिल्क नर्व, सेगमेंट L V -S III। गुदा प्रतिवर्त - बृहदान्त्र पर तराजू को छेड़ने या धराशायी होने पर गुदा के अंडाशय दबानेवाला यंत्र की कमी। पैरों के साथ जूतों पर लेटे हुए कपड़े पहने की स्थिति में बुलाना, जिसे पेट में लाया जाता है। प्रतिवर्त चाप - लेख तंत्रिका, खंड S III-S V।

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिसपिरामिड पथ को नुकसान के लिए दोषी ठहराया। Vіdpovіdі की प्रकृति में परती rozginal और zginal सजगता देखें।

निचले सिरों पर रोजगिनल पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्शन।बाबिन्स्की रिफ्लेक्स (चित्र। 4.14) सबसे महत्वपूर्ण है - पैर के अंडाकार किनारे के धराशायी छेड़ने के साथ पहले पैर के अंगूठे का खुलना। 2-2.5 वर्ष तक के बच्चे एक शारीरिक प्रतिवर्त के साथ। ओपेनहाइम रिफ्लेक्स (चित्र। 4.15) - बड़े दूधिया ब्रश के रिज के साथ पिछले एक की उंगलियों को होमिल्क-स्टॉप नोड्यूल तक पकड़ने के लिए पैर के शीर्ष पर पहले पैर के अंगूठे को फैलाना। गॉर्डन रिफ्लेक्स (चित्र। 4.16) - पहले पैर के अंगूठे का अधिक टूटना और कुचले हुए लिथिक मुलर्स के साथ दूसरी उंगलियों का समान रूप से टूटना। शेफर रिफ्लेक्स (चित्र। 4.17) - एच्लीस टेंडन के संपीड़न के साथ पहले पैर के अंगूठे का विस्तार।

निचले अंगों पर प्राथमिक रोग संबंधी प्रतिबिंब।रोसोलिमो रिफ्लेक्स सबसे अधिक बार देखा जाता है (चित्र। 4.18) - उंगलियों के पैड पर एक स्वीडिश डॉट के साथ पैर की उंगलियों का फ्लेक्सन। बेखटेरेव-मेंडल रिफ्लेक्स (चित्र। 4.19) - tilnіy सतह पर हथौड़े से मारने पर पैर की उंगलियों का झुकना। ज़ुकोवस्की रिफ्लेक्स (चित्र। 4.20) - मोड़-

चावल। 4.14.बाबिंस्की की सजगता का आह्वान (लेकिन)टा योग योजना (बी)

पैर की उंगलियों के बीच के बिना उप-कंधे की सतह पर हथौड़े से मारने पर पैर की उंगलियों का स्नान। बेचटेरू रिफ्लेक्स (चित्र। 4.21) - टखने की निचली सतह पर मैलेट से टकराने पर पैर के पंजों का झुकना। यह याद रखना चाहिए कि पिरामिड प्रणाली को गंभीर क्षति के मामले में बाबिंस्की का पलटा बसा हुआ है, और रोसोलिमो रिफ्लेक्स - स्पास्टिक पक्षाघात और पैरेसिस की स्थिति में।

ऊपरी छोर पर प्राथमिक रोग संबंधी प्रतिबिंब।ट्रेमनेर रिफ्लेक्स - बीमारों की II-IV उंगलियों के टर्मिनल फालैंग्स की लंबी डोलन सतह की उंगलियों से चिढ़ने वाली डॉटी फिंगर पर उंगलियों पर ब्रश की उंगलियों का झुकना। जैकबसन-लास्क रिफ्लेक्स - अगली बार, ब्रश की उंगलियों के सामने प्रहार करने के लिए प्रहार करने के लिए प्रोमेनियस ब्रश की अक्ल जैसी कली पर हथौड़े से वार करें। ज़ुकोवस्की का प्रतिवर्त - पार्श्व सतह पर हथौड़े से प्रहार करने पर हाथ की उंगलियों का फ्लेक्सन। हाथ के शरीर पर हथौड़े से टैप करने पर बेखटेरेव की कलाई-उंगली का पलटा हाथ की उंगलियों का फ्लेक्सन होता है।

पैथोलॉजिकल ज़ाहिस्ने रिफ्लेक्स, या स्पाइनल ऑटोमैटिज़्म की रिफ्लेक्सिस, ऊपरी और निचले किंक पर - इंजेक्शन, संदंश के दौरान लकवाग्रस्त किंक का मिमोली छोटा या संकुचन, ईथर के साथ ठंडा करना, या बेचटेरेव-मैरी-फॉय की विधि द्वारा प्रोप्रियोसेप्टिव चिढ़ा। Zahisnі रिफ्लेक्सी chastіshe zginalnі (mimovіlne zginannya पैरों में homilkostopnym, kolіnnuyu और श्रोणि-खंडीय टीले)। Rozginalny zahisny प्रतिवर्त क्षणभंगुर विभाजन के रूप में प्रकट होता है।

चावल। 4.15.ओपेनहेम रिफ्लेक्स के लिए एक कॉल

चावल। 4.16.गॉर्डन के प्रतिबिंब के लिए कॉल करना

चावल। 4.17.शेफ़र रिफ्लेक्स को कॉल करें

चावल। 4.18.रोसोलिमो रिफ्लेक्स को कॉल करना

चावल। 4.19.बेचटेरेव-मेंडल रिफ्लेक्स को श्रद्धांजलि

चावल। 4.20.ज़ुकोवस्की रिफ्लेक्स को कॉल करना

चावल। 4.21.विक्लीकन्या एड़ी पलटा बेखटेरेव

kulshovy में m पैर, kolіny suglomy और podshovnym मुड़े हुए पैर। ज़ाहिस्ने रिफ्लेक्सियन को पार करना - कठोर पैर का झुकना और दूसरी ध्वनि का झुकना पिरामिडल और एक्स्ट्रामाइराइडल पथों को समान क्षति के साथ इंगित किया जाता है, रीढ़ की हड्डी की रेखा पर सिर की रैंक। पिछले रिफ्लेक्सिस का वर्णन करते समय, रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन, यानी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रूप में बोलना चाहिए। प्रतिवर्त की प्रतिक्रिया का क्षेत्र और उत्तेजना की तीव्रता।

कोट की लंबाई के अनुसार सिर की स्थिति में परिवर्तन के साथ बंधे हुए, लैकरेशन की उपस्थिति पर वाइड टॉनिक रिफ्लेक्सिस को दोषी ठहराया जाता है। मैग्नस-क्लेन रिफ्लेक्स - जब सिर को घुमाया जाता है, तो हाथ और पैर के मियाज़ा में एक्स्टेंसर टोन अधिक मजबूत होता है, उन मामलों में सिर पैरों में उलटा होता है, मयाज़ा में फ्लेक्सर टोन प्रोटिलाज़नी kіntsivok; सिर के खुलने से फ्लेक्सर की ताकत और सिर का खुलना - m'yazakh kіntsіvok में एक्स्टेंसर टोन का पता चलता है।

गॉर्डन रिफ्लेक्स - घुटने के पलटा के बाहर होने पर टूटने की स्थिति में होमोलिटिक ट्विच। पैर की घटना (वेस्टफाल) एक निष्क्रिय स्टाइलिश मौत के साथ पैर की "पकड़ी गई" है। फोई-थेवेनार्ड की घटना (चित्र। 4.22) - एक बीमार व्यक्ति में एक घुटने-ऊँचे करघे में गोमोलका का अस्थिर प्रसार, जो उसके पेट पर रहता है, उसके बाद, एक गोमिल्का की तरह, उन्होंने अत्यधिक मृत्यु की स्थिति में एक घंटा बिताया; एक्स्ट्रामाइराइडल कठोरता दिखा रहा है।

ऊपरी लकीरों पर यानिशेव्स्की का हापल रिफ्लेक्स - नीचे से चिपकी हुई वस्तुओं का एक नकली दफन; निचले किनारों पर - रूस में उंगलियों और पैरों की ताकत, या अन्य चिढ़ा पैर। डिस्टेंस ग्रैबिंग रिफ्लेक्स - हवा द्वारा दिखाई गई वस्तु को लेने की कोशिश करें; ललाट क्षेत्र को नुकसान के लिए बाहर देखो।

कण्डरा सजगता में तेज वृद्धि हुई है क्लोनस- तेज लयबद्ध लयबद्ध माधुर्य की एक श्रृंखला और एक ही समय में राग का एक समूह फैला हुआ (चित्र। 4.23)। पैर के क्लोन को बीमार को कहा जाता है, जो अपनी पीठ के बल लेटा होता है। वारिस बीमार आदमी के पैर को कूल्हे में मोड़ता है और घुटने उदास हो जाते हैं, उसे एक हाथ से पोंछते हैं, और दूसरे में

चावल। 4.22.पोस्टुरल रिफ्लेक्स का अनुवर्ती (होमिल्का घटना)

चावल। 4.23.विक्लीकन्न्या klonusіv सुप्रा-घुटने के कप (लेकिन)वह स्टॉप (बी)

goy zahoplyuє पैर और अधिकतम pіdoshovnogo zginannja पुश-जैसे virobljaє tilne zginannya पैर के बाद। एक घंटे के लिए पैर के कण्डरा के खिंचाव के लिए पैर के लयबद्ध क्लोनिक आंदोलनों को दोषी ठहराया जाता है।

घुटने की टोपी का क्लोन बीमार व्यक्ति को बुलाता है, जो सीधे पैरों के साथ अपनी पीठ पर झूठ बोलता है: मैं और दूसरी अंगुलियां घुटने के ऊपरी हिस्से को धक्का देती हैं, इसे ऊपर उठाती हैं, इसे जला देती हैं, फिर इसे दूर से नष्ट कर देती हैं

सीधे तौर पर वह ऐसी स्थिति से शर्मिंदा होती है; उसी समय, लयबद्ध कमी और रजाई के छोटीरी सिर वाले मांस की छूट और घुटने की मुस्कराहट प्रकट होती है।

सिनकिनेसिया- टिप (या शरीर के अन्य हिस्सों) की एक पलटा मसालेदार गति, जो टिप (शरीर का हिस्सा) की एक अच्छी चाल के साथ होती है। शारीरिक और पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस स्थापित करें। पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस को वैश्विक, अनुकरणीय और समन्वय में विभाजित किया जा सकता है।

वैश्विक(स्पास्टिक) - लकवाग्रस्त किक के साथ चलने की कोशिश करते समय, स्वस्थ किक के साथ सक्रिय चाल के साथ, खाँसी या घरघराहट के साथ, कोट और गर्दन की मांसपेशियों में खिंचाव के साथ, लकवाग्रस्त हाथ और पैर के फटने के स्वर में सिन्किनेसिया। नकलसिनकिनेसिया - शरीर के दूसरी तरफ स्वस्थ अंगों में काफी बदलाव के लकवाग्रस्त स्ट्रोक की एक क्षणभंगुर पुनरावृत्ति। समन्वय synkinesia - vykonannya pareticnymi kіntsіvkih dodatkovyh ruhіv तह करने की प्रक्रिया में tsіlespryamovanogo ruhovy अधिनियम (उदाहरण के लिए, zginannya promenevo-zastkovomu और lіktovomu जब एक मुट्ठी में अपनी उंगलियों को निचोड़ने की कोशिश कर रहा है)।

अवकुंचन

Stіyka tonіchna napruga m'yazіv, scho vyklkaє obezhennya ruhіv at suglobі, को संकुचन कहा जाता है। Razrіznyayut ginal, rozginal, pronator सिकुड़न; स्थानीयकरण के अनुसार - हाथ, पैर का संकुचन; मोनो-, पैरा-, त्रि- और चतुर्भुज; जिस तरह से मैं प्रकट करूंगा - टॉनिक ऐंठन की दृष्टि से स्थिर और अनिश्चितता; रोग प्रक्रिया के विकास के बाद प्रतिशोध की अवधि से - प्रारंभिक जीवन; दर्द के संबंध में - ज़ाहिस्नो-रिफ्लेक्स, एंटीलजिक; तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों को नुकसान पहुंचाना - पिरामिडल (हेमिप्लेजिक), एक्स्ट्रामाइराइडल, स्पाइनल (पैरापेलिक)। पिज़्न्या हेमीप्लेजिक सिकुड़न (वर्निक-मान मुद्रा) - कंधे को पैर की अंगुली से जोड़ना, सामने की ओर झुकना, ब्रश के उस उच्चारण को झुकना, डंडे को फाड़ना, होमिल्की और पैर का पैर झुकना; चलते समय, पैर बीट का वर्णन करता है (चित्र। 4.24)।

हॉर्मेटोनिया को समय-समय पर टॉनिक ऐंठन की विशेषता होती है, सबसे महत्वपूर्ण रूप से ऊपरी और निचले अंगों में, जो एक्सटेरोसेप्टिव टीज़िंग के इंटरोटा में ठहराव की विशेषता होती है। एक घंटा vrazhenі zahisnі रिफ्लेक्सी।

रूहोविह razladіv . के सांकेतिकता

हम पिरामिड पथ को नुकसान के दो मुख्य सिंड्रोम देखते हैं - विकिरण द्वारा केंद्रीय या परिधीय रूखोवी न्यूरॉन्स की रोग प्रक्रिया के लिए प्रेरित। किर्कोवो-रीढ़ की हड्डी के पथ के दाईं ओर केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स का एक घाव केंद्रीय (स्पास्टिक) पक्षाघात का कारण बनता है, और एक परिधीय मोटर न्यूरॉन का घाव परिधीय (स्पास्टिक) पक्षाघात को प्रेरित करता है।

परिधीय पक्षाघात(पैरेसिस) को दोनों तरफ परिधीय मोटर न्यूरॉन्स को नुकसान के लिए दोषी ठहराया जाता है (रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल रोस्ट्रम में एक न्यूरॉन का शरीर या स्टोवबरी मस्तिष्क में कपाल तंत्रिका के रूखोव नाभिक, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल प्रांतस्था या कपाल तंत्रिका, गपशप और परिधीय तंत्रिका की रूखोवोई जड़)। Poshkodzhennya पूर्वकाल के सींगों, पूर्वकाल की जड़ों, परिधीय नसों को दबा सकता है। urazhenih m'yazah vіdsutnya yak dovіlna है, यह प्रतिवर्त गतिविधि है। M'yasi न केवल लकवाग्रस्त हैं, बल्कि हाइपोटोनिक (m'yazova हाइपोग्लाइसेमिक प्रायश्चित) हैं। स्ट्रेच रिफ्लेक्स के लिए मोनोसिनेप्टिक चाप के परावर्तन के बाद कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस (एरेफ्लेक्सिया या हाइपोरेफ्लेक्सिया) को दबाना संभव है। समय के साथ शोष विकसित होता है, और लकवाग्रस्त मायाज़ीव के पुनर्जन्म की प्रतिक्रिया विकसित होती है। यह उल्लेखनीय है कि पूर्वकाल सींगों की कोशिकाएं m'yazovі फाइबर ट्रॉफिक प्रवाह बनाती हैं, जो m'yazіv के सामान्य कार्य का आधार है।

परिधीय पैरेसिस के कई ऊपरी आंकड़े नैदानिक ​​​​तस्वीर की ख़ासियत को प्रकट करते हैं, जो रोग प्रक्रिया को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं: पूर्वकाल सींग, मुकुट, गपशप, या परिधीय नसों में। जब पूर्वकाल सींग घायल हो जाता है, तो वें खंड द्वारा संक्रमित बलगम पीड़ित होता है। अक्सर शोष में

चावल। 4.24.पोज़ वर्निक-मन्न

m'yazakh shvidki mimovilni skorochennya okremih m'yazovyh फाइबर और बंडलों से डरते हैं - तंतुमय और प्रावरणी smikuvannya, naslidnya रोग प्रक्रिया अभी तक मृत neuroniv नहीं है। पॉलीसेग्मेंटल m'yazіv, povniy पक्षाघात poserіgaєtsya के ओस्केलकी संक्रमण केवल कम संख्या में संवहनी खंडों को नुकसान के मामले में। सभी m'yazyv kіntsіvka (मोनोपेरेसिस) की हार शायद ही कभी देखी जाती है, पूर्वकाल सींग के थरथरानवाला, जो m'yazi के अंतर की रक्षा करते हैं, स्तंभों में समूहित होते हैं, एक दूसरे को roztashovanі pevnіy vіdstanі। पूर्वकाल के सींग तीव्र पोलियोमाइलाइटिस, एमियोट्रोफिक स्केलेरोसिस, प्रगतिशील रीढ़ की हड्डी में घातक शोष, सिरिंगोमाइलाइटिस, हेमटोमाइलाइटिस, मायलाइटिस, टूटे हुए रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव में एक रोग प्रक्रिया को विकीर्ण कर सकते हैं।

पूर्वकाल प्रांतस्था (रेडिकुलोपैथी, कटिस्नायुशूल) को नुकसान के मामले में, नैदानिक ​​तस्वीर पूर्वकाल सींग को नुकसान के मामले में समान है। इसके अलावा, पक्षाघात का एक खंडीय विस्तार है। जड़ों का पक्षाघात कम संख्या में आत्मघाती जड़ों के एक घंटे के हमले के साथ ही विकसित होता है। इसलिए, चूंकि पूर्वकाल की जड़ों को नुकसान अक्सर रोग प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है, पश्च (संवेदनशील) जड़ें, रूखोवी विचलन अक्सर माध्यमिक जड़ों के संक्रमण के क्षेत्र में बिगड़ा संवेदनशीलता और दर्द से प्रभावित होते हैं। इसका कारण रिज का अपक्षयी रोग (ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस, विकृत स्पोंडिलोसिस), नवगठित, फ्यूज रोग है।

तंत्रिका जाल (प्लेक्सोपैथी, प्लेक्साइटिस) की चोट दर्द और संज्ञाहरण के मामले में परिधीय किंक पक्षाघात द्वारा प्रकट होती है, साथ ही tsіy kintsіvtsі में वनस्पति विकार, हवादार, संवेदनशील और वनस्पति तंत्रिका तंतुओं के लिए स्टोवस्टॉर्म प्लेक्सस के टुकड़े। अक्सर, गपशप से अक्सर बचाव किया जाता है। प्लेक्सोपैथी, एक नियम के रूप में, स्थानीय दर्दनाक कान संक्रमण, संक्रामक, विषाक्त संक्रमण से जुड़ा हुआ है।

प्रभावित परिधीय तंत्रिका को नुकसान के मामले में, परिधीय पक्षाघात होता है, जो इस तंत्रिका (न्यूरोपैथी, न्यूरिटिस) द्वारा संक्रमित होता है। यह भी संभव है कि संवेदनशील स्वायत्त विकार अभिवाही और अभिवाही तंतुओं के रुकावट के कारण होते हैं। एकल तंत्रिका को नुकसान यांत्रिक जलसेक (दबाव, तीव्र चोट, इस्किमिया) से जुड़ा है। परिधीय तंत्रिकाओं को रात भर की क्षति से परिधीय पैरेसिस का विकास होता है, ज्यादातर द्विपक्षीय, सबसे महत्वपूर्ण रूप से डिस्-

kintsivok (पोलीन्यूरोपैथी, पोलिनेरिटिस) के तालनीह खंड। एक बार में, वे खंडहर और वनस्पति क्षति को दोष दे सकते हैं। बीमारियाँ पेरेस्टेसियास का संकेत देती हैं, bіl, "स्कार्पेट" या "मिट्टन्स" के kshtalt के प्रति संवेदनशीलता में कमी, शकीरी के ट्रॉफिक घाव। बीमारी, एक नियम के रूप में, नशा (शराब, जैविक खुदरा विक्रेताओं, महत्वपूर्ण धातुओं के लवण), प्रणालीगत बीमारियों (आंतरिक अंगों का कैंसर, संचार मधुमेह, पोरफाइरिया, पेलाग्रा), शारीरिक कारकों की आमद और अन्य के कारण होती है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रकृति, परिवर्तनशीलता और स्थानीयकरण का स्पष्टीकरण अनुवर्ती के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तरीकों की मदद से किया जा सकता है - इलेक्ट्रोमोग्राफी, इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी।

पर केंद्रीय पक्षाघातरीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के लिए खसरे के मध्य भाग में zdіysnennya prevіlnyh ruhіv के उद्देश्य के लिए आवेगों के हस्तांतरण के कारण महान pіvkul या पिरामिड पथ के खसरे के rukhovo क्षेत्र को नुकसान। परिणाम आंत के m'yaziv का पक्षाघात है।

केंद्रीय पक्षाघात के मुख्य लक्षण सक्रिय कूल्हों की मात्रा में कमी (हेमी-, पैरा-, टेट्रापेरेसिस; जीभ टोन (हाइपरटोनस) की स्पास्टिक गति में कमी है; कण्डरा पलटा के आंदोलन के साथ प्रोप्रियोसेप्टिव रिफ्लेक्सिस की गति और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस, 'घटना; त्वचा की सजगता का नुकसान (काला, श्मशान, सबस्टर्नल), पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस (बाबिन्स्की, रोसोलिमो और अन्य) की उपस्थिति, बासी रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति, पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस की उपस्थिति, पुनर्जन्म की दैनिक प्रतिक्रिया।

केंद्रीय रूखोवी न्यूरॉन को नुकसान के स्थानीयकरण के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं। प्रीसेंट्रल घाव आंशिक रूखोवी मिर्गी के दौरे (जैक्सन की मिर्गी) और प्रोट्रैक्टाइल किंक के केंद्रीय पैरेसिस (या पक्षाघात) द्वारा प्रकट होता है। पैरों का पैरेसिस, एक नियम के रूप में, ज़विविनी के ऊपरी तीसरे भाग को प्रभावित करता है, हाथ - मध्य तीसरा, जीभ का आधा - निचला तीसरा। सुडोमी, rozpochavsya odnієї kіntsіvki, अक्सर इस पर जाते हैं, यह इस तरह से आधा है। यह संक्रमण प्रीसेंट्रल रिंग पर रूहिक प्रतिनिधित्व के विस्तार के क्रम का संकेत है।

सबकोर्टिकल घाव (प्रोमेनिस्टियम क्राउन) contralateral hemiparesis के साथ है। यदि सिलवटों का मध्य भाग प्रीसेंट्रल ज़्विविनी के निचले आधे हिस्से के करीब है, तो ऊपरी पैर की तरह हाथ अधिक प्रभावित होता है।

आंतरिक कैप्सूल को नुकसान से contralateral hemiplegia का विकास होता है। कॉर्टिकोन्यूक्लियर फाइबर के एक घंटे के विकिरण के बाद, contralateral चेहरे और सबलिंगुअल नसों का केंद्रीय पैरेसिस होता है। आंतरिक कैप्सूल से गुजरने वाले संवेदनशील मार्गों को नुकसान के साथ-साथ contralateral hemihypesthesia का विकास होता है। इसके अलावा, जोरो के विपरीत क्षेत्रों के गिरने के साथ जोरोवी पथ का संचालन बर्बाद हो जाता है। इस तरह, आंतरिक कैप्सूल की चोट को "तीन हेमी सिंड्रोम" द्वारा चिकित्सकीय रूप से वर्णित किया जा सकता है - घाव के पार्श्व प्रोटिलेज़नी फोसा पर हेमीपैरेसिस, हेमीहाइपेस्थेसिया और हेमियानोप्सिया।

सेरेब्रल स्टोवबर (निचला मस्तिष्क, मस्तिष्क की धुंध, डोवेगैस्ट्रिक मस्तिष्क) की चोटें कंजाक्तिवा के किनारों पर कपाल नसों के घावों के साथ होती हैं और प्रोटोइलेजियम पर हेमटेरेजिया - वैकल्पिक सिंड्रोम का विकास। फोसा के लिए निचले मस्तिष्क को नुकसान के मामले में, पार्श्विका तंत्रिका को नुकसान होता है, लेकिन प्रोटोइग्ने में - स्पास्टिक हेमिप्लेगिया या हेमिपेरेसिस (वेबर सिंड्रोम)। मस्तिष्क के पुल को नुकसान V, VI, VII कपाल नसों की चोटों के कारण वैकल्पिक सिंड्रोम के विकास से प्रकट होता है। जब सेरिबैलम के पिरामिड क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो contralateral hemiparesis प्रकट होता है, जिसके साथ कपाल नसों के बल्ब समूह को बरकरार रखा जा सकता है। पिरामिडों के क्रमिक क्रॉसओवर के साथ, क्रूसिएट (वैकल्पिक) हेमिप्लेजिया का एक दुर्लभ सिंड्रोम विकसित होता है (दाहिना हाथ और बायां पैर या नवपाक)। रीढ़ की हड्डी में पिरामिड पथ के एकतरफा चोट के मामले में, चोट की पसली के नीचे, स्पास्टिक हेमिपेरेसिस (या मोनोपैरेसिस) प्रकट होता है, जिसके साथ कपाल नसों को बरकरार रखा जाता है। रीढ़ की हड्डी के पास पिरामिड पथ को द्विपक्षीय क्षति स्पास्टिक टेट्राप्लाजिया (पैरापलेजिया) के साथ होती है। उसी समय, संवेदनशील और ट्रॉफिक क्षति दिखाई देती है।

बीमारियों में मस्तिष्क के मध्य घावों को पहचानने के लिए, जैसे कि वे कोमा में थे, पैर के घूर्णी नाम का लक्षण महत्वपूर्ण हो सकता है (चित्र। 4.25)। बॉट्स पर, घाव के विपरीत गुहा, पैर को नाम में बदल दिया जाता है, जिसके बाद यह एड़ी पर नहीं, बल्कि बाहरी सतह पर टिका होता है। इस लक्षण को पहचानने की विधि से पैरों का अधिकतम मोड़ लेकर इस पर काबू पाया जा सकता है, जिसे बोगोलेपोव का लक्षण कहते हैं। एक स्वस्थ पैर पर, पैर तुरंत बाईं स्थिति में बदल जाता है, और हेमिपेरेसिस के पैर पर पैर अपना मुड़ा हुआ नाम खो देता है।

यह सड़क पर माताओं के लिए आवश्यक है, ताकि पिरामिड पथ में एक विराम के रूप में, यह उत्साह से, m'yazіv आक्रोश को खींचने का एक प्रतिवर्त था। त्से का अर्थ है कि मील-

चावल। 4.25.हेमिप्लेजिया में पैर का घूमना

कंधे के उच्च स्वर, कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस को कम किया जा सकता है (डायस्किसिस चरण)। उस दिन के दिन बीत सकते हैं, पहली बदबू नई हो जाएगी। यदि ऐसा हो जाता है, तो पहले कम, स्ट्रेचिंग से पहले m'yazovі स्पिंडल अधिक संवेदनशील हो जाएंगे। यह विशेष रूप से मुड़ी हुई भुजाओं और मुड़े हुए पैरों में प्रकट होता है। जीई-

रिसेप्टर्स की बोधगम्यता विक्लिकन को एक्स्ट्रामाइराइडल रास्तों तक खींचती है जो पूर्वकाल के सींगों के क्लिटिन में समाप्त हो जाते हैं और -मोटोन्यूरॉन को सक्रिय करते हैं जो इंट्राफ्यूसल म्यूकोसल फाइबर को संक्रमित करते हैं। उल्टे लिगामेंट के पंखों के साथ इस आवेग के परिणामस्वरूप, जो जीभ की लंबी उम्र को नियंत्रित करता है, यह इस तरह से बदल जाता है कि बाहों का झुकना और पैरों का खुलना कम से कम संभव स्थिति (स्थिति) में तय हो जाता है न्यूनतम झुकने का)। इमारतों को भड़काने वाली बीमारियाँ अतिसक्रिय मयाज़ी को प्रेरित करती हैं।

4.2. एक्स्ट्रापाइरामाइड सिस्टम

शब्द "एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम" (चित्र। 4.26) का अर्थ है पिडकिर्कोवी और स्टोवबुरोव पोस्टपिरामिडी, मोटर मार्ग जो दोहरे मज्जा के पिरामिड से नहीं गुजरते हैं। महान पिवकुल के खसरे का मोटर क्षेत्र सबसे महत्वपूर्ण अभिवाही तंत्रिका है।

एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम के मुख्य तत्व एसिटाबुलर न्यूक्लियस (एक नीले रंग की थैली और स्कारलुपी से युक्त), कॉडेट न्यूक्लियस, एमिग्डाला-जैसे कॉम्प्लेक्स, सबथैलेमिक न्यूक्लियस, ब्लैक पदार्थ हैं। एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम से पहले, कोई जालीदार गठन, स्टोवबर कोट के नाभिक, वेस्टिबुलर नाभिक और निचला जैतून, लाल नाभिक देख सकता है।

इन संरचनाओं में, आवेगों को अंतरालीय तंत्रिका कोशिकाओं में प्रेषित किया जाता है और फिर पोक्रिशकोवो-, सर्वोन्यूक्लियर-, जालीदार- और पूर्वकाल-रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स के लिए अन्य मार्गों के रूप में उतरते हैं। क्यूई मार्गों के माध्यम से, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम को रीढ़ की हड्डी की गतिविधि में अंतःक्षिप्त किया जाता है। एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम, जो प्रक्षेपी अभिवाही तंत्रिका मार्गों से बना होता है, जो महान मस्तिष्क के प्रांतस्था में उत्पन्न होता है, जिसमें स्वारथी शरीर के नाभिक शामिल होते हैं

चावल। 4.26.एक्स्ट्रापाइरामाइड सिस्टम (योजना)।

1 - महान मस्तिष्क का रूहोवा क्षेत्र (फ़ील्ड 4 और 6) ज़्लिवा; 2 - कॉर्टिकल फाइबर; 3 - महान मस्तिष्क के खसरे का ललाट क्षेत्र; 4 - स्ट्रियोपालीडर फाइबर; 5 - स्केल लेंस; 6 - नीली गेंद; 7 - पुच्छल नाभिक; 8 - थैलेमस; 9 - सबथैलेमिक न्यूक्लियस; 10 - ललाट पुल पथ; 11 - लाल परमाणु-थैलेमिक पथ; 12 - मध्य मस्तिष्क; 13 - लाल कोर; 14 - काला भाषण; 15 - दांतेदार-थैलेमिक पथ; 16 - दांतेदार-चेरो-परमाणु पथ; 17 - ऊपरी अनुमस्तिष्क अवर; 18 - मस्तिष्क; 19 - दांतेदार कोर; 20 - मध्य अनुमस्तिष्क निज़का; 21 - निचला अनुमस्तिष्क पेडुनकल; 22 - जैतून; 23 - प्रोप्रियोसेप्टिव और वेस्टिबुलर जानकारी; 24 - पोक्रिशकोवो-स्पाइनल सेरेब्रोस्पाइनल, रेटिकुलर-स्पाइनल और चेर्वोन्यूक्लियर-स्पाइनल ट्रैक्ट

सेरिबैलम और सेरिबैलम के लिए स्टोवबर के नी नाभिक, zdiisnyu ruhіv विनियमन और m'yazovogo टोन। dovіlnyh ruhіv के कॉर्टिकल सिस्टम के पूरक हैं। हम और अधिक करने के लिए तैयार हो रहे हैं, हम इसे विकोनन्न्या के लिए अच्छी तरह से तैयार कर रहे हैं।

पिरामिड पथ (न्यूरॉन्स के सम्मिलन के माध्यम से) और टर्मिनल पाउच में एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम के तंतु α- और γ-clitins पर, पूर्वकाल सींग के motoneurons से जुड़े होते हैं, और उन्हें एक सक्रियण की तरह जोड़ा जाता है, इसलिए गैल्वनीकरण पिरामिड पथ की उत्पत्ति खसरे के सेंसरिमोटर डिवीजन (क्षेत्र 4, 1, 2, 3) से होती है। उसी समय, इन क्षेत्रों में एक्स्ट्रामाइराइडल रुकोवी मार्ग शुरू होते हैं, जिसमें कॉर्टिकोस्ट्रिअर, कॉर्टिकोरूब्रल, कॉर्टिकोनिग्रल और कॉर्टिकोरेटिकुलर फाइबर शामिल होते हैं जो कपाल नसों के रुकोवाया नाभिक और न्यूरॉन्स के अवर लेंस के माध्यम से रीढ़ की हड्डी में रुकोवोई तंत्रिका कोशिकाओं तक जाते हैं।

एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम फ़ाइलोजेनेटिक रूप से पुराना है (विशेषकर पैलिडरी भाग) पिरामिड सिस्टम के समान है। पिरामिड प्रणाली के विकास के साथ, बाह्य पिरामिड प्रणाली को उप-प्राथमिकता शिविर में परिवर्तित किया जा रहा है।

प्रणाली के निचले क्रम की रेखा, सबसे हालिया फ़ाइलो- और एकल-आनुवंशिक संरचनाएं - रेटी-

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के स्टोवबर के अस्तर का गठन। इन संरचनाओं के ऊपर पाणुवती बनने वाले पेलियोस्ट्रिएटम (कुल का ब्लेड) के प्राणी के प्रकाश के विकास से। आइए अधिक से अधिक savts (नाभिक और खोल की पूंछ) में nabuv neostriatum की भूमिका निभाते हैं। एक नियम के रूप में, phylogenetically देर से केंद्र शुरुआती लोगों पर हावी होते हैं। त्से का अर्थ है कि निचले जीवों में, रूहिव का संरक्षण एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम तक होता है। "पैलीडरी" का क्लासिक बट istot ribi। पक्षी निओस्ट्रिएटम को फटकार लगाने की कोशिश कर रहे हैं। बड़े जीवों में, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम की भूमिका अब महत्वपूर्ण नहीं है, हालांकि दुनिया में महान मस्तिष्क के खसरे की ढलाई पुराने रुकोवी केंद्रों (पैलियोस्ट्रिएटम और नेओस्ट्रिएटम) की तुलना में फ़ाइलोजेनेटिक रूप से बड़ी है और डेडल्स नए रुकोवो सिस्टम द्वारा अधिक नियंत्रित होते हैं। - पिरामिड प्रणाली।

स्मगस्ट शरीर महान मस्तिष्क के खसरे के विभिन्न क्षेत्रों से आवेगों को दूर ले जाता है, नासम्पर्ड - मोटर खसरा (क्षेत्र 4 और 6)। क्यूई अभिवाही तंतु, सोमाटोटोपिक रूप से व्यवस्थित, ipsilaterally और इनगेबेटोरनिमी (गैल्म्यूइक) जाते हैं। सांवला शरीर अभिवाही तंतुओं की एक अन्य प्रणाली की पहुंच के भीतर है जो थैलेमस में जाते हैं। कॉडेट न्यूक्लियस और मुख्य अभिवाही पथ के डिम्बग्रंथि नाभिक के पैमाने से सीधे समीपस्थ कूपिस में पार्श्व और औसत दर्जे के खंडों तक। काले भाषण, लाल नाभिक, सबथैलेमिक नाभिक, जालीदार गठन से महान मस्तिष्क के ipsilateral खसरा के लिंक की जांच करें।

केन्द्रक की पूँछ और अंडाशय जैसे केन्द्रक का कोश काली वाणी से ध्वनि के दो मार्ग बनाते हैं। निग्रोस्ट्रिएटल डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स का स्वस्थ शरीर के कार्य पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। उसी समय, GABAergic strionigral पथ डोपामिनर्जिक nigrostriatal न्यूरॉन्स के कार्य को प्रभावित कर सकता है। Zvorotny लिंक की अंगूठी को बंद करें।

अपवाही तंतु का द्रव्यमान एक धूसर शरीर के रूप में पार्श्व के मध्य खंड से होकर गुजरता है। बदबू रेशों के बंडलों से बनी होती है, जिनमें से एक को लेंटिकुलर लूप कहा जाता है। तंतु वेंट्रोमेडिक रूप से आंतरिक कैप्सूल के पीछे के निचले हिस्से की ओर, सीधे थैलेमस और हाइपोथैलेमस तक जाते हैं, और पारस्परिक रूप से सबथैलेमिक न्यूक्लियस तक भी जाते हैं। पार करने के बाद, मध्य मस्तिष्क के जालीदार गठन से बदबू उठती है; न्यूरॉन लैंस के रूप में कम जालीदार-रीढ़ की हड्डी के रास्ते (निम्न जालीदार प्रणाली) के रूप में, जो रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के भगशेफ में समाप्त होता है।

अभिवाही तंतुओं का मुख्य भाग छाती के पीछे से थैलेमस तक फैला होता है। सेपालिडोथैलेमिक बंडल, या ट्राउट का क्षेत्र HI। अधिक योग

तंतु थैलेमस के पूर्वकाल नाभिक में समाप्त हो जाते हैं, क्योंकि वे कॉर्टिकल क्षेत्र पर प्रोजेक्ट करते हैं। सेरिबैलम के डेंटेट न्यूक्लियस में उत्पन्न होने वाले फाइबर थैलेमस के पीछे के नाभिक में समाप्त हो जाते हैं, क्योंकि वे कॉर्टिकल फील्ड पर प्रोजेक्ट करते हैं। कॉर्टेक्स में , थैलामोकॉर्टिकल मार्ग कॉर्टिकोस्ट्रा के साथ सिनैप्स स्थापित करते हैं। पारस्परिक (प्राप्त) थैलामोकॉर्टिकल स्ट्रीक्स से राहत मिलती है, या कॉर्टिकल रूक्सिक क्षेत्रों की गतिविधि कम हो जाती है।

एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के सांकेतिकता

एक्स्ट्रामाइराइडल घावों के मुख्य लक्षण मायज़ोवी टोन की गड़बड़ी और मिमिक रप्चर हैं। आप प्रमुख नैदानिक ​​सिंड्रोम के दो समूह देख सकते हैं। एक समूह - हाइपोकिनेसिस और घातक उच्च रक्तचाप के अनुसार, अन्य में - हाइपरकिनेसिया, घातक हाइपोटेंशन के मामले में कई अवसादों में।

एकिनेटिक-कठोर सिंड्रोम(syn.: एमियोस्टेटिक, हाइपोकैनेटिक-हाइपरटेंसिव, पैलिडोनिग्रल सिंड्रोम)। क्लासिक रूप में यह सिंड्रोम पार्किंसंस रोग में प्रकट होता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में हाइपोकिनेसिया, कठोरता, कंपकंपी शामिल हैं। हाइपोकिनेसिया के मामले में, सभी नकल और अभिव्यक्ति संबंधी विकारों में तेजी से सुधार होता है (ब्रैडीकिनेसिया) और धीरे-धीरे इलाज किया जाता है। आंदोलन का एक कान, उदाहरण के लिए, चलना, एक आंदोलन से दूसरे आंदोलन में जाना, और भी कठिन। लघु क्रोकिव के एक स्प्रैट को लूटने के लिए सिर के पीछे की बीमारियां; pochavshi ruh, vin zupinitysya raptovo कर सकते हैं और zayvih krokiv का एक स्प्रैट लूट सकते हैं। इस निरंतर गतिविधि को प्रणोदन कहा जाता है। रेट्रोपल्स लेटरोपल्सन भी संभव है।

रूहीव (ऑलिगोकिनेसिया) का पूरा सरगम ​​​​कंजन के साथ कंपन करता है: चलते समय, नलिका एंटेफ्लेक्सियन (चित्र। 4.27) की निश्चित स्थिति में होती है, हाथ चलने की क्रिया (एचेरोकाइनेसिस) में भाग नहीं लेते हैं। Obmezhenі या vіdsutnі सभी mіmіchnі (hypomіmіya, amіmіya) और spіvdruzhnі ekspresivnі rukhi। मोवा शांत, थोड़ा संशोधित, नीरस और डिसार्थ्रिक हो जाता है।

महत्वपूर्ण m'yazova कठोरता - सभी m'yazovyh समूहों (प्लास्टिक टोन) में स्वर में वृद्धि के बराबर; संभव "मोम" निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग करते हैं। गियर व्हील का एक लक्षण है - फॉलो-अप की प्रक्रिया में, मैयाज़िव-विरोधी का स्वर समान रूप से, असंगत रूप से कम हो जाता है। बीमार व्यक्ति के सिर को अनुयायी ने सावधानी से ऊपर उठाया, ताकि वह लेट जाए, गिर न जाए, जैसे कि उसे अंदर जाने दे, और धीरे-धीरे खुद को नीचे कर ले। स्पास्टिक के खिलाफ

पक्षाघात, प्रोप्रियोसेप्टिव रिफ्लेक्सिस उन्नत नहीं हैं, लेकिन पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस और पैरेसिस दैनिक हैं।

ड्रिब्लिंग, हाथों, सिर, निचले जबड़े का लयबद्ध कंपन कम बार होना(4-8 रुहेव प्रति सेकंड)। कंपकंपी शांति के कारण होती है और मैयाज़गोनिस्टों और प्रतिपक्षी (विपक्षी कंपन) के परस्पर क्रिया का परिणाम बन जाती है। योगो को "रोलिंग पिगलेट" या "रहुनकी सिक्के" के रूप में वर्णित किया गया है।

हाइपरकिनेटिक-हाइपोटेंशन सिंड्रोम- विभिन्न मांस समूहों में अनावश्यक, अनियंत्रित दोषों की उपस्थिति। हम स्थानीय हाइपरकिनेसिया देखते हैं, जो या तो म्यूकोसल फाइबर या बलगम, खंडीय और सामान्यीकृत हाइपरकिनेसिया को विकिरणित करते हैं। snuyut giperkinesi schvidki और povіlnі, zі stіykoi tonіchnoyu naprugoyu okremih m'yazіv।

एथेटोसिस(अंजीर। 4.28) चहकती हुई, काली चमड़ी वाले शरीर को पुकारती हुई। अधिक से अधिक कृमि जैसी रूही को किंक के बाहर के हिस्सों के अतिवृद्धि की प्रवृत्ति के साथ देखा जाता है। इसके अलावा, एगोनिस्ट और प्रतिपक्षी में बड़े पैमाने पर तनाव में अनियमित वृद्धि से सावधान रहना चाहिए। इस आसन के बाद और रोगी के हाथ काइमेरिकल हो जाते हैं। हाइपरकिनेटिक रूहिवी के सहज प्रतिशोध के कारण बहुत ज्यादा रूही काफी क्षतिग्रस्त हो जाती है, जैसे कि वे एक व्यक्ति को कराह सकते हैं, मेरा मतलब है कि, इस तरह के रैंक में, मूव की असामान्य रूह, मूव की कठिनाइयों के साथ एक ग्रिमेस बनाएं। एथेटोसिस contralateral paresis के साथ कम हो सकता है। विन दो तरफा हो सकता है।

चेहरे की ऐंठन- स्थानीय हाइपरकिनेसिया, जो मिमिक मांसपेशियों, जीभ की मांसपेशियों, पोविक के ठीक सममित संकुचन द्वारा प्रकट होता है। नोदी पोस्टिरिगाє-

चावल। 4.27. parkinsonism

चावल। 4.28.एथेटोसिस (ए-ई)

sya आइसोलेशन ब्लेफेरोस्पाज्म (चित्र। 4.29) - गोलाकार m'yazyv आंखों की कमी का अलगाव। एक गुलाबी, यहां तक ​​​​कि, चकली से उकसाने के लिए, हविलुवन्नी में मदद करने के लिए, उज्ज्वल रूप से लटके हुए और सपने देखने का तरीका जानने के लिए।

कोरिक हाइपरकिनेसिस- लघु, श्विदकी, बेज़लदनी मिमोवेल्ने स्मिकुवन्न्या इन मायज़ा, स्को अलग रूही, स्को और डोविल्नी बनाते हैं। पीठ पर, सुझावों के बाहर के हिस्से विकीर्ण होते हैं, फिर समीपस्थ वाले। मिमोविल्नी चेहरे की मांसलता की मुस्कराहट से मुस्कराहट निकालती है। नकलची चीख, आहें भरकर ध्वनि-रचनात्मक मांसपेशियों को विकीर्ण करना संभव है। हाइपरकिनेसिया के लिए क्रिम, मायाज़िव के स्वर में कमी का संकेत दिया गया है।

स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस(चावल।

4.30) कि मरोड़ डिस्टोनिया (चित्र।

4.31) - माज़ोवॉय डिस्टोनिया का सबसे सामान्य रूप। दोनों बीमारियों के साथ, थैलेमस के स्कैपुला और सेंट्रोमेडियन नाभिक, साथ ही साथ अन्य एक्स्ट्रामाइराइडल नाभिक (रक्त मल, काला भाषण और अन्य) प्रभावित होते हैं। अंधव्यवस्थात्मक

torticollis - एक सूक्ष्म कलह, जो ग्रीवा क्षेत्र में m'yazy की स्पास्टिक कमी में प्रकट होती है, जो पूर्ण, क्षणभंगुर मोड़ और एक बीमार सिर की ओर ले जाती है। रोग अक्सर vikoristovuyut प्रतिपूरक प्रियोमी और एक हाथ से सिर उठाने के लिए hyperkinesia, okrema के परिवर्तन। क्रिम इन्शिह मयाज़ीव शिओ, विशेष रूप से अक्सर स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियम-जैसे मयाज़ी की प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस मरोड़ डायस्टोनिया का एक स्थानीय रूप हो सकता है या अन्य एक्स्ट्रामाइराइडल रोग (एन्सेफलाइटिस, हंटिंगटन के कोरिया, हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी) का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है।

चावल। 4.29.नेत्रच्छदाकर्ष

चावल। 4.30.स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस

मरोड़ डायस्टोनिया- धड़ की मांसलता की रोग प्रक्रिया के लिए स्नेहन, धड़ के ऊपरी भाग और सिरों के समीपस्थ खंडों के साथ वक्षीय पिंजरा। बदबू फर्श पर हो सकती है, इसलिए बीमारियों के सहारे के बिना आप खड़े नहीं हो सकते, चल नहीं सकते। एन्सेफलाइटिस, हंटिंगटन के कोरिया, हॉलर-वॉर्डन-स्पैट्ज़ रोग, हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी की अभिव्यक्ति के रूप में इडियोपैथिक टोरसन डायस्टोनिया या डायस्टोनिया होना संभव है।

बैलिस्टिक सिंड्रोम(बालिज़्म) समीपस्थ अंत के छोटे संकुचन, अक्षीय मांसपेशियों के खुले संकुचन द्वारा प्रकट होता है। सबसे आम तौर पर संदिग्ध एकतरफा रूप हेमिबालिज्म है। हेमिबलिज़्म के मामले में, भीड़ में एक महान आयाम और ताकत हो सकती है ("किडकोव", रोज़माशिस्टे), शार्क एक महान m'yazovі समूह की तरह दौड़ती है। इसका कारण लुईस के सबथैलेमिक न्यूक्लियस को नुकसान है और इसका समीपस्थ कॉलिस के पार्श्व खंड के साथ संबंध, contralateral घाव है।

मिओक्लोनिचन स्मिकुवन्न्या- shvidki, bezladnі skorochennya okremih m'yazіv chi अलग m'yazovyh समूह। एक नियम के रूप में, उन्हें न्यूक्लियस वर्मीफॉर्मिस, अवर जैतून, सेरिबैलम के डेंटेट न्यूक्लियस, और अधिक सामान्यतः, सेंसरिमोटर खसरा के घावों के लिए दोषी ठहराया जाता है।

टिकी- श्विदकी, स्टीरियोटाइपिंग, डोसिट कोऑर्डिनटिरोवानी स्कोरोचेन्या मयाज़ीव (ज्यादातर - गोलाकार मयाज़ा आँखें और अन्य मयाज़िव आड़)। संभव मुड़ा हुआ मोटर टिक्स - मुड़े हुए आंदोलनों के क्रम यह भी देखें सरल (pritsmokuvannya, खाँसी, सिसकना) और मुड़ा हुआ (mimovilne re-

tornnya slіv, अश्लील जैसे) मुखर tics। न्यूरॉन्स के निचले सिस्टम (रक्त मल, काला भाषण) पर गहरे रंग के शरीर के अंतर्वर्धित रंग के परिणामस्वरूप टिक्स विकसित होते हैं।

स्वचालित गतिविधियाँ- तह रूहोवे कार्य करता है और बिना नियंत्रण svіdomostі के, scho vіdbuvayutsya में sledovnі। वे इसे घाव की आग पर दोष देते हैं, महान pіvkul में सड़ते हुए, जो मस्तिष्क के स्टोवबर के साथ अपने लिंक को बचाते हुए खसरे के लिंक को बेसल नाभिक के साथ रगड़ते हैं; एक और दूसरी तिमाही में दिखाई देते हैं (चित्र 4.32)।

चावल। 4.31.मरोड़ ऐंठन (एसी)

चावल। 4.32.स्वचालित गतिविधियाँ (ए, बी)

4.3. मस्तिष्क प्रणाली

सेरिबैलम के कार्य - रूहिवी के समन्वय को सुनिश्चित करना, m'yazovogo टोन का नियमन, uzgodzhennia di m'yaziv एगोनिस्ट और विरोधी, pіdtremannya rivnovagi। मस्तिष्क का मस्तिष्क और स्टोवबर पश्च कपाल फोसा पर कब्जा कर लेता है, जो मस्तिष्क के दाढ़ के साथ महान पिवकुल से घिरा होता है। मस्तिष्क स्टोवबर के साथ अवर के जोड़े में ट्रायोमा के मस्तिष्क से जुड़ता है: ऊपरी अनुमस्तिष्क पेडिकल्स मध्य मस्तिष्क के साथ मस्तिष्क को ओवरलैप करते हैं;

संरचनात्मक-कार्यात्मक और फाईलोजेनेटिक संबंधों को आर्चसेरिबैलम, पेलियोसेरेबेलम और नियोसेरेबेलम द्वारा विशेषता है। आर्चीसेरेबेलम (क्लोचकोवो-वेज़्लिकोवा ज़ोन) सेरिबैलम का एक प्राचीन हिस्सा है, क्योंकि यह एक वुज़लिका और एक कृमि की ताली से बना है, जो वेस्टिबुलर से निकटता से संबंधित है।

प्रणाली। Zavdyaki मेरा मस्तिष्क निर्माण सहक्रियात्मक रूप से रीढ़ की हड्डी में ruhovі impulsi, scho zabezpechuє podtrimannya ivnovagi nezalezhno vіd vіdnja tіla аbо yogo ruhіv को नियंत्रित करता है।

पैलियोसेरिबैलम (पुराना मस्तिष्क) सेरिबैलम के शरीर के पूर्वकाल भाग, सरल चेस और पीछे के भाग से बना होता है। अभिवाही तंतु पेलियोसेरिबैलम में अधिक महत्वपूर्ण रूप से रीढ़ की हड्डी के एक ही आधे हिस्से से पूर्वकाल और पीछे के स्पिनोसेरेब्रल के माध्यम से और स्पैनोसेरेबेलर पथ के माध्यम से उपांग क्यूनिफॉर्म नाभिक के माध्यम से पाए जाते हैं। पैलियोसेरिबैलम से अपवाही आवेग गुरुत्वाकर्षण-विरोधी मांसपेशियों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं और ईमानदार मुद्रा के लिए पर्याप्त श्लैष्मिक स्वर सुनिश्चित करते हैं।

नियोसेरिबैलम (नया मस्तिष्क) कृमि और पिवकुल क्षेत्र से बनता है, जो पहले और पीछे के पार्श्व स्लिट्स के बीच रफ़ल्ड होता है। सेरिबैलम का सबसे बड़ा हिस्सा। विकास, महान मस्तिष्क के खसरे के विकास और पतले, अच्छी तरह से समन्वित रूहीवाओं के विकन्स के साथ निकटता से संबंधित है। अनुमस्तिष्क क्षेत्र के मुख्य अभिवाहियों में परती को वेस्टिबुलोसेरेबेलम, स्पिनोसेरेबेलम और पोंटोसेरेबेलम के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

सेरिबैलम की त्वचा में 4 जोड़े नाभिक होते हैं: नेमेट का केंद्रक, कुलीस्ट, कॉर्क जैसा दांत (चित्र। 4.33)। कृष्ण चतुर्थ में सड़ने के पहले तीन कोर ठूंठदार होते हैं। नाभिक सबसे phylogenetically सबसे पुराना है और आर्कसेरिबैलम से संबंधित है। इगो अभिवाही तंतु निचले अनुमस्तिष्क पेडिकल्स से होते हुए वेस्टिबुलर नाभिक तक जाते हैं। गोलाकार और कॉर्क जैसी गुठली एक सुडौल चेरगा से बंधी होती है।

चावल। 4.33.सेरेब्रल नाभिक और उनका संबंध (आरेख)।

1 - महान मस्तिष्क की छाल; 2 - थैलेमस के वेंट्रोलेटरल न्यूक्लियस; 3 - लाल कोर; 4 - तम्बू का मूल; 5 - कोर कोर; 6 - कॉर्क जैसा नाभिक; 7 - दांतेदार कोर; 8 - दांतेदार-चेरो-परमाणु और दांतेदार-थैलेमिक पथ; 9 - पूर्वकाल अनुमस्तिष्क पथ; 10 - सेरिबैलम के कृमि (नाटू के केंद्रक) से पतले और पच्चर के आकार के नाभिक, निचले जैतून तक के रास्ते; 11 - पूर्वकाल मस्तिष्कमेरु पथ; 12 - पश्च मस्तिष्कमेरु पथ

पैलियोसेरिबैलम के सभी क्षेत्र। ये अभिवाही तंतु बेहतर अनुमस्तिष्क पेडन्यूल्स के माध्यम से contralateral chervonic नाभिक में जाते हैं।

सेरिबैलम के सफेद भाषण के मध्य भाग में नाभिक का दांत वाला हिस्सा सबसे बड़ा और चीर-फाड़ वाला होता है। यह पर्किन के खसरे की कोशिकाओं से पूरे नवसेरिबैलम और पैलियोसेरिबैलम के कुछ हिस्सों में आवेगों को ले जाता है। अपवाही तंतु ऊपरी अनुमस्तिष्क पेडन्यूल्स के माध्यम से जाते हैं, पोंस और मध्य सेरिबैलम के बीच प्रोलिफेरेटिव बाइसेप तक जाते हैं। मुख्य द्रव्यमान कॉन्ट्रालेटरल वर्मीफॉर्म न्यूक्लियस और थैलेमस के वेंट्रोलेटरल न्यूक्लियस में समाप्त होता है। थैलेमस से रेशे खसरे के रूखोवो क्षेत्र (क्षेत्र 4 और 6) में सीधे होते हैं।

सेरिबैलम मांस, टेंडन, बर्सा और गहरे ऊतकों में जमा रिसेप्टर्स के प्रकार से जानकारी लेता है, पूर्वकाल और पश्च रीढ़ की हड्डी के रास्ते (चित्र। 4.34)। रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि के क्लिटिनम की परिधीय शाखाएं मायाज़ोवी स्पिंडल से गोल्गी-माज़ोनी टिबिया में प्रवेश करती हैं, और पीछे के माध्यम से क्लिटिनम की केंद्रीय सिलिना में प्रवेश करती हैं।

चावल। 4.34.सेरिबैलम (योजना) की प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता के तरीके। 1 - रिसेप्टर्स; 2 - पश्चवर्ती कवकनाशी; 3 - पूर्वकाल मस्तिष्कमेरु पथ (भाग पार नहीं किया गया); 4 - पश्च मस्तिष्कमेरु पथ; 5 - रीढ़ की हड्डी में रहने वाला पथ; 6 - पूर्वकाल मस्तिष्कमेरु पथ (पार किया हुआ भाग); 7 - जैतून-भूरा पथ; 8 - निचला अनुमस्तिष्क निज़का; 9 - ऊपरी अनुमस्तिष्क अवर; 10 - सेरिबैलम को; 11 - औसत दर्जे का लूप; 12 - थैलेमस; 13 - तीसरा न्यूरॉन (गहरी संवेदनशीलता); 14 - महान मस्तिष्क की छाल

जड़ रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करती है और संपार्श्विक के स्प्रैट में विभाजित हो जाती है। संपार्श्विक का महत्वपूर्ण हिस्सा क्लार्क-स्टिलिंग के नाभिक के न्यूरॉन्स से जुड़ता है, जो पीछे के सींग के आधार के मध्य भाग में झालरदार होता है और पृष्ठीय कॉर्ड के साथ VII से L II तक फैला होता है। क्यूई क्लिटिनिस एक और न्यूरॉन है। ये अक्षतंतु, जो स्विडकोकंडक्टिव फाइबर हैं, पश्च रीढ़ की हड्डी (फ्लेक्सिगा) बनाते हैं। बदबू ipsilaterally bіchnyh डोरियों के ovnishnіh vіddіlakh पर उगता है, जो निचले मस्तिष्क से होकर गुजरता है, निचले lіzhku के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करता है।

क्लार्क-स्टिलिंग के नाभिक से निकलने वाले तंतुओं का एक हिस्सा, पूर्वकाल सफेद कमिसर के माध्यम से, प्रोलिफेरेटिव कमिसर से गुजरता है और पूर्वकाल पृष्ठीय अनुमस्तिष्क पथ (गवर्नर्स) का निर्माण करता है। बाइसेप्स डोरियों के पूर्वकाल परिधीय भाग के गोदाम में, नसें लंबे मस्तिष्क और पुल के शीर्ष तक उठती हैं; मध्य मस्तिष्क तक पहुंचकर, ऊपरी मस्तिष्क खिड़की पर यह उसी तरफ मुड़ जाता है और ऊपरी मस्तिष्क के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करता है। सेरिबैलम के रास्ते में, तंतुओं को पार करके दूसरे को पारित किया जाता है।

इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी में प्रोप्रियोरिसेप्टर्स से आने वाले तंतुओं के संपार्श्विक का हिस्सा, पूर्वकाल के सींगों में महान α-motoneurons को निर्देशित करता है, जो मोनोसिनेप्टिक प्रतिवर्त चाप के अभिवाही लंका का निर्माण करता है।

मस्तिष्क तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों से जुड़ा होता है। निचले अनुमस्तिष्क निज़की (मोटर बॉडी) के माध्यम से अभिवाही मार्ग से गुजरते हैं:

1) वेस्टिबुलर नाभिक (वेस्टिबुलोसेरेबेलर मार्ग, जो क्लैविक्युलर-वुज़्लिकोवॉय क्षेत्र में समाप्त होता है, मेंटल के नाभिक से जुड़ा होता है);

2) निचला जैतून (जैतून-अनुमस्तिष्क पथ, जो विपरीत जैतून में शुरू होता है और पर्किन के सेरिबैलम के फांक पर समाप्त होता है);

3) एक ही तरफ स्पाइनल नोड्स (पीछे की रीढ़ की हड्डी);

4) मस्तिष्क स्टेम (जालीदार अनुमस्तिष्क) का जालीदार गठन;

5) एक उपांग क्यूनिफॉर्म न्यूक्लियस, उस तरह के तंतु पोस्टीरियर स्पिनोसेरेब्रल मार्ग से जुड़े होते हैं।

निचले सेरिबैलम के माध्यम से अभिवाही अनुमस्तिष्क पथ से गुजरते हैं, जो सीधे वेस्टिबुलर नाभिक तक जाता है। यह तंतु वर्टेब्रल लिगामेंट के वेस्टिबुलोसेरेबेलर मॉड्यूलेटिंग रिंग के अभिवाही भाग का प्रतिनिधित्व करता है, जिसकी मदद से मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी के शिविर में पूर्वकाल-रीढ़ की हड्डी के पथ और औसत दर्जे का पश्च बंडल के माध्यम से जोड़ा जाता है।

दिमाग खसरा ग्रेट पिवकुल से जानकारी लेता है। ललाट की छाल से तंतु, टिम्यानिह, स्क्रोनेविह और तिलिचनी चेज़ सीधे मस्तिष्क के पुल तक, एक किर्कोवो-मोस्टोमोज़ोचके मार्ग बनाते हैं। ललाट-पुल फाइबर पूर्वकाल निचले आंतरिक कैप्सूल में स्थानीयकृत होते हैं। मध्य मस्तिष्क में, बदबू निचले मस्तिष्क के मध्य भाग में इन्फ्राफेमोरल फोसा के पास रहती है। थाइम, स्क्रोनेवा और खसरे की राजनीतिक खाई से निकलने वाले तंतु आंतरिक कैप्सूल के पिछले पैर के पिछले भाग और निचले मस्तिष्क के पीछे के पार्श्व भाग से गुजरते हैं। सभी किर्क-ब्रिज फाइबर पोंस सेरिबैलम के आधार में न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्स स्थापित करते हैं, अन्य न्यूरॉन्स के शरीर को विकृत करते हैं, जो अक्षतंतु को कॉन्ट्रैटरल कॉर्टेक्स तक बढ़ाते हैं, जो मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनकल (कॉर्टिकल-पोंटोसेरेबेलर ट्रैक्ट) के माध्यम से नए में खींचे जाते हैं। )

ऊपरी अनुमस्तिष्क पेडिकल्स अनुमस्तिष्क नाभिक के न्यूरॉन्स में उत्पन्न होने वाले अभिवाही तंतुओं को कवर करते हैं। तंतुओं का मुख्य द्रव्यमान सीधे कॉन्ट्रालेटरल वर्मीफॉर्म न्यूक्लियस (फोरेल का डीक्यूसेशन) में होता है, उनमें से कुछ थैलेमस, जालीदार गठन और मस्तिष्क स्टेम के लिए होते हैं। वर्मीफॉर्म न्यूक्लियस से तंतु पीछे की हड्डी में एक और चौराहा (वर्नेकिंका) बनाते हैं, एक सेरेब्रो-चेर्वोन्यूक्लियर-स्पाइनल (डेंटोरूब्रो-स्पाइनल) पथ बनाते हैं, जो सीधे रीढ़ की हड्डी के उसी आधे हिस्से के पूर्वकाल सींगों तक होता है। रीढ़ की हड्डी में, पथ को किनारों पर रफ़ल किया जाता है।

थैलामोकॉर्टिकल फाइबर ग्रेट पिवकुलस के कोर्टेक्स तक पहुंचते हैं, जहां किर्कोवो-ब्रिज फाइबर उतरते हैं, इस तरह वे महत्वपूर्ण रूप से स्क्रोटल लिगामेंट के आसपास बंद हो जाते हैं, जो कि खसरे के महान मस्तिष्क से पोंस, खसरा, डेंटेट न्यूक्लियस के मूल तक जाता है। और वापस खसरे के थैलेमस महान मस्तिष्क में। Dodatkove kolo zvorotnogo zv'yazku केंद्रीय पोक्रिशकोवी पथ के माध्यम से लाल कर्नेल से निचले जैतून तक जाते हैं, मस्तिष्क के खसरे तक, दांतेदार नाभिक, लाल कर्नेल पर वापस जाते हैं। इस रैंक में, मस्तिष्क परोक्ष रूप से मॉड्यूलर है रुकोवु गतिविधिलाल नाभिक और जालीदार गठन के साथ अपने स्नायुबंधन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी, जिसमें से निचली सर्वोन्यूक्लियर-रीढ़ की हड्डी और जालीदार-रीढ़ की हड्डी के पथ शुरू होते हैं। इस प्रणाली में तंतुओं के उपप्रकार प्रतिच्छेदन के कारण, मस्तिष्क को ipsilateral रेखा के अनुप्रस्थ स्वारथी पेशी पर रखा जाता है।

मस्तिष्क में आने वाले सभी आवेग, खसरे तक पहुँचते हैं, सेरिबैलम के कोर्टेक्स नाभिक में न्यूरोनल लांसोलेट्स के बैगेटोरेज उत्क्रमण के बाद बैगेटोरस रिकोडिंग की प्रक्रिया से गुजरते हैं। Zavdyaki tsomu, साथ ही मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विभिन्न संरचनाओं के साथ सेरिबैलम के करीबी स्नायुबंधन, इसके कार्यों के कारण स्वतंत्र रूप से खसरा महान पिवकुल।

अनुवर्ती पद्धति

Dolіdzhuyut समन्वय, प्रवाह, स्पष्टता और spіvdruzhnіst ruhіv, m'yazovy टोन। रूहेव का समन्वय - किसी भी रूहोवी अधिनियम में निम्न m'yazovyh समूहों के अंतिम रूप से विभेदित अंतिम भाग्य। रूहीव का समन्वय प्रोप्रियोरिसेप्टर्स से ली गई जानकारी को प्रस्तुत करने पर आधारित है। व्यवधानों का बिगड़ा हुआ समन्वय गतिभंग द्वारा प्रकट होता है - मयाज़ोवोई बल को बचाते हुए व्यवधानों के लक्ष्य-निर्देशित भेदभाव के अंत तक दूसरी इमारत। गतिशील गतिभंग (पहले से मौजूद बाधाओं, विशेष रूप से ऊपरी वाले को नुकसान), स्थिर (खड़े और बैठने की स्थिति में संतुलन के स्तर के लिए इमारत का विनाश) और स्थैतिक-चलने (खड़े होने और चलने का अपघटन) के बीच अंतर करें। . सेरेब्रल गतिभंग गहरी संवेदनशीलता के संरक्षण के साथ विकसित होता है और गतिशील या स्थिर हो सकता है।

गतिशील गतिभंग की अभिव्यक्ति का प्रयास करें।फिंगर टेस्ट(अंजीर। 4.35): एक बीमार व्यक्ति, जो बैठ सकता है या उसके सामने हाथ फैलाकर खड़ा हो सकता है, चपटी आँखों से उच्चारण करें और नुकीली उंगली से नाक के सिरे तक स्पर्श करें। पयात्कोवो-कोलिन्ना टेस्ट(चित्र 4.36): बीमार व्यक्ति, जो अपनी पीठ के बल लेटा हो, बंद आँखों से उच्चारण करें, पाँचवें पैर को दूसरे पैर के घुटने पर खाएँ और पाँचवें पैर को दूसरे पैर पर पकड़ें। फिंगर-फिंगर टेस्ट:बीमारों को नुकीली उँगलियों से उच्चारण करना, बूढ़े की उँगलियों के सिरों को छूना, मानो विपरीत बैठना। मुट्ठी भर बीमारियाँ vikonu s vіdkrimi आँखों की कोशिश करती हैं, फिर - iz zakrimi। सेरेब्रल गतिभंग को प्रोलिफेरेटिव गतिभंग में बंद आंखों से राहत नहीं मिलती है, जो रीढ़ की हड्डी के पीछे के डोरियों को नुकसान के कारण होता है। स्थापित करना आवश्यक है

चावल। 4.35.फिंगर टेस्ट

चित्र 4.36।पयात्कोवो-कोलिन्ना टेस्ट

ची वास्तव में नियत मेटा की बीमारियों को खा जाती है (ची मिस नहीं है - एक मिस) और इस जानबूझकर कंपन के साथ ची संभव नहीं है।

स्थैतिक और स्थिर-चलन गतिभंग की अभिव्यक्ति पर परीक्षण:बीमारियों के साथ चलना, व्यापक रूप से पैर फैलाना, अगल-बगल से टकराना और चलने की रेखा के साथ आगे बढ़ना - "शराबी चाल" (चित्र। 4.37), खड़े होने में असमर्थ, सांस लेना।

रोमबर्ग परीक्षण(अंजीर। 4.38): चपटी आँखों से बीमार खड़े होने के लिए, स्कारपेट और पांच में डाल दिया, और उन लोगों को सम्मान दें जिनमें टुलुब एक प्रकार की चोंच में है। रोमबर्ग के परीक्षण के snuє kіlka वेरिएंट:

1) बीमार खड़े हो जाओ, अपने हाथों को आगे खींचो; आहें भरते हुए जैसे कि आप बीमार थे, अपनी आँखों को चपटा कर, अपनी बाहों को आगे की ओर फैलाते हुए और अपने पैरों को एक दूसरी सीधी रेखा के सामने रखते हुए;

2) बीमार खड़े होना, अपनी आंखों को चपटा करना और अपने सिर को पीछे फेंकना, जिससे धड़ अधिक स्पष्ट हो। विधिलेन्या मारे गए, और विपदक झुकने में - और चलते समय गिरते हुए, vikonnі Romberg की जांच बीसी उरझेन्या सेरिबैलम द्वारा संरक्षित है।

चिकनाई, स्पष्टता, झुर्रियों की सुसंगतता में कमी अभिव्यक्ति के परीक्षणों में प्रकट होती है डिस्मेट्रिया (हाइपरमेट्री)।डिस्मेट्रिया हाथों की समझ से बाहर है। रुख दुनिया के आयाम से ऊपर उठ सकता है, इसे खत्म कर सकता है पिज़्नो, विंस एक हड़बड़ी के साथ, स्विडिश के झुंड से। पहली चाल: बीमार होने की संभावना के लिए, एक अलग दायित्व की वस्तुओं को लें। विषय के दायित्व के लिए उंगलियों को जगह नहीं देना चाहिए, जिसे लेना आवश्यक है। एक बीमार व्यक्ति की तरह, एक छोटे से दायित्व के विषय का उच्चारण करने के लिए, उंगलियों को चौड़ा फैलाएं और उन्हें समृद्ध तरीके से बंद करें, नीचे की ओर आवश्यक है। एक और तरकीब: बीमार को उच्चारण करने के लिए, हथेलियों को ऊपर की ओर करके बाजुओं को आगे की ओर खींचें, और डॉक्टर के आदेश के बाद, साथ ही हाथों को हथेलियों से ऊपर और नीचे लपेटें। पीड़ित बॉट्स रुख पर, वे आयाम, टोबो में अधिक से अधिक पारलौकिक प्रतीत होते हैं। एडियाडोकोकिनेसिस प्रकट होता है।

इसे एक बार और कोशिश करें।असिनर्जी बाबिन्स्की(चित्र 4.39)। बीमार को प्रचार करने के लिए शिविर की प्रणालियाँ पीठ के बल लेटी हुई भुजाओं को छाती से लगाती हैं। सेरिबैलम की क्षति के मामले में, सिस्टम के हाथों की मदद के बिना, सिस्टम अंदर नहीं जाता है, बीमारियों के मामले में, अतिरिक्त नुकसान कम होता है, यह क्षति की गड़बड़ी के कारण पैरों का अपमान करता है।

शिल्डर परीक्षण।बीमारों के लिए, अपने हाथों को अपने सामने फैलाएं, अपनी आंखों को चपटा करें, एक हाथ को ऊपर की ओर उठाएं, और फिर इसे अपने दूसरे हाथ के स्तर तक कम करें और अपने दूसरे हाथ से परीक्षण दोहराएं। सेरिबैलम को नुकसान के मामले में, परीक्षण को विकृत करना असंभव है, हाथ घायल की तुलना में नीचे गिरने के लिए उठाया जाता है।

चावल। 4.37.एक सक्रिय चाल के साथ बीमारी (लेकिन),असमान लिखावट और मैक्रोग्राफी में (बी)

चावल। 4.38.रोमबर्ग परीक्षण

चावल। 4.39.असिनर्जी बाबिन्स्की

जब सेरिबैलम क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ऐसा प्रतीत होता है जानबूझकर tremtinnya(कंपकंपी), जब vikonannі dovіlnyh tsіlesprjamovavanih ruhіv यह वस्तु के अधिकतम दृष्टिकोण पर बढ़ जाएगा (उदाहरण के लिए, जब उंगली नाक के करीब होने पर डिजिटो-नाक की जांच होती है, तो कंपकंपी बढ़ जाएगी)।

पतली रूहीव और त्रेतिन्या का क्षतिग्रस्त समन्वय भी लिखावट में कलह को दर्शाता है। लिखावट असमान हो जाती है, रेखाएँ टेढ़ी-मेढ़ी होती हैं, कुछ अक्षर बहुत छोटे होते हैं, अन्यथा नवपाक, बड़े (मेगाोग्राफी)।

पेशी अवमोटन- Schvidkі Klonichnі Posimikovnya M'yazyv Abo ї їremih Puchkіv, Zokrema M'yazbіv Yazika, गला, m'yaki pіdnebіnnya, क्रूरतापूर्वक Patologian प्रक्रिया Stovburovich Edenborno टॉम їxlіv із ізовка внасліда кашерная замина Закольків коледа кора के किनारे पर - Chervonі कर्नेल - कम जैतून।

अनुमस्तिष्क घावों के साथ मोवा रोग अधिक उत्थान, खिंचे हुए होते जा रहे हैं, ओकरेम गोदाम दूसरों के लिए अधिक मुखर हैं (वे टकराते हैं)। ऐसी भाषा कहलाती है स्कैन किया गया।

अक्षिदोलन- मिमिक रिदमिक बाइफैसिक (स्वीडिश और पॉवेल्नॉय चरणों के साथ) रूही ओचनी सेब मस्तिष्क की चोट के साथ। एक नियम के रूप में, निस्टागमस को क्षैतिज रूप से सीधा किया जा सकता है।

अल्प रक्त-चाप m'yazіv mlyavistyu द्वारा प्रकट होता है, in'yalistyu m'yazіv, बर्फ में पारलौकिक भ्रमण। कण्डरा सजगता में कमी हो सकती है। हाइपोटेंशन एक ऐंठन सदमे की उपस्थिति का एक लक्षण हो सकता है: एक बीमारी आपके सामने हाथ रखती है, इसे उलनार लोम में झुकाती है, जो एक ओपिर दिखाती है। एक तेज पिन वाले समर्थन के साथ, बीमार व्यक्ति की बांह छाती पर जोर से वार करती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ऐसा प्रतीत नहीं होता है, इसलिए विरोध की कार्रवाई में शामिल होना आसान है - रोज़गिनाची फ्रंट लाइन (टर्नअराउंड पोस्ट)। हाइपोटेंशन भी एक पेंडुलम जैसा पलटा है: जब रोगी की स्थिति में एक घुटने का पलटा होता है, तो वे अपने पिंडली के साथ बैठे होते हैं, जो स्वतंत्र रूप से सोफे से लटकते हैं, एक हथौड़ा के साथ एक झटका के बाद, कोल्याल्निह रूहेव होमिल्की का एक स्प्रैट।

पोस्टुरल रिफ्लेक्सिस बदलनामस्तिष्क क्षति के लक्षणों में से एक भी। डोनिकोव की उंगली की घटना: एक बीमार व्यक्ति की तरह, बैठने के लिए, विस्तारित उंगलियों (घुटनों पर खड़े) के साथ हाथों की सुपारी की स्थिति में प्रचार करने के लिए, फिर अनुमस्तिष्क घाव की तरफ, उंगलियां झुकती हैं और हाथ का उच्चारण होता है।

विषय की गंभीरता को कम करके आंकना,हाथ से काटे गए, यह भी मस्तिष्क की चोट के पक्ष में स्वयं का एक लक्षण है।

अनुमस्तिष्क विकारों के सांकेतिकताहोरोबक को नुकसान के मामले में, खड़े होने (अस्थसिया) और चलने (अबासिया) के दौरान संतुलन और अस्थिरता को नुकसान, ट्यूब के गतिभंग, स्टेटिक्स को नुकसान, आगे या पीछे बीमार पड़ने का संकेत दिया जाता है।

पैलियोसेरिबैलम और नियोसेरिबैलम के कार्यों के सामंजस्य को देखते हुए, वे एक एकल नैदानिक ​​​​तस्वीर पर प्रहार करते हैं। समृद्ध अवसादों में सीआईएम के संबंध में, अनुमस्तिष्क क्षेत्र को नुकसान दिखाकर उस अन्य नैदानिक ​​​​लक्षण विज्ञान का इलाज करना असंभव है।

लोकोमोटर परीक्षणों (उंगली-नाक, टखने-घुटने) को नुकसान पहुंचाने के लिए सेरिबैलम पिवकुलस पर प्रहार करना, चोट के किनारे पर जानबूझकर कांपना, मायज़ोवोई हाइपोटेंशन। निचले सेरिबैलम का घाव नैदानिक ​​​​लक्षणों के विकास के साथ है, पित्ती के विचारोत्तेजक लक्षण। निचले पैरों को नुकसान के मामले में, एक हल्के निचले पैर के निस्टागमस, मायोक्लोनस देखे जाते हैं, मध्य पैरों को नुकसान के मामले में - लोकोमोटर परीक्षणों को नुकसान, ऊपरी पैरों को नुकसान के मामले में - कोरियोएथोसिस की उपस्थिति, रूब्रल कंपकंपी .

8.3. मोटर न्यूरॉन्स का कार्यात्मक प्रदर्शन

रोज़मेरी से मोटर न्यूरॉनऔर भी महत्वपूर्ण शारीरिक शक्ति का प्रतीक है - जागृति की दहलीज। मोटर न्यूरॉन का विस्तार जितना छोटा होगा, जागना उतना ही आसान होगा। अन्यथा, छोटे मोटर न्यूरॉन को जगाने के लिए, नए पर एक छोटा उत्तेजक जलसेक डालना आवश्यक है, महान मोटर न्यूरॉन पर कम। जागरण (दहलीज) पर यह सुझाव दिया गया था कि छोटे मोटर न्यूरॉन पर जाग्रत सिनेप्स का विकास महान मोटर न्यूरॉन की तुलना में अधिक प्रभावी है। छोटे मोटर न्यूरॉन्स कम दहलीज होते हैं, और बड़े मोटर न्यूरॉन्स उच्च दहलीज मोटर न्यूरॉन्स होते हैं।

पल्स आवृत्ति Motoneurons, अन्य न्यूरॉन्स की तरह, अन्य न्यूरॉन्स की ओर से उत्तेजक सिनैप्टिक इनपुट की तीव्रता की विशेषता है। तीव्रता जितनी अधिक होगी, आवेग की आवृत्ति उतनी ही अधिक होगी। हालांकि, मोटर न्यूरॉन के लिए आवेगों की आवृत्ति में वृद्धि पूर्ण नहीं है। यह एक विशेष तंत्र से घिरा होता है जो रीढ़ की हड्डी में होता है। मोटर न्यूरॉन के अक्षतंतु से, रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने तक, एक कशेरुक मूठ, याक, रीढ़ की हड्डी के ग्रे भाषण में घूमता है, विशेष न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्टिक संपर्क बनाता है - गैलम्यूइक। भगशेफरेंशाव. रेनशॉ की कोशिकाओं के अक्षतंतु सिनेप्स में समाप्त होते हैं, साथ में गुनगुनाते हुए, मोटर न्यूरॉन्स पर। मोटर न्यूरॉन्स पर जो दोष लगाया जाता है, आवेग छोटे अक्षतंतु को मियाज़ तक फैलाते हैं, और अक्षतंतु के मुड़ते हुए टिबिया के साथ, रेनशॉ क्लिटिनम तक, उन्हें नष्ट कर देते हैं। क्षतिग्रस्त क्लिटिन रेनशॉ मोटर न्यूरॉन्स के गैल्वनीकरण की ओर ले जाता है। कितनी बार motoneurons आवेगों को प्रबल करना शुरू करते हैं, टिम: अधिक उत्तेजक क्लिटिन रेनशॉ और टिम अधिक गैल्मिवना दीया क्लिटिन रेनशॉ मोटर न्यूरॉन्स पर। नतीजतन, रेनशॉ में मोटोनूरों के आवेगों की आवृत्ति में कमी आई है।

छोटे मोटर न्यूरॉन्स पर गलमुवन्न्या क्लिटिन रेनशॉ अधिक मजबूत होता है, बड़े वाले पर कम होता है। यह बताता है कि छोटे मोटर न्यूरॉन्स को बड़े मोटर न्यूरॉन्स के बराबर कम आवृत्ति पर क्यों छोड़ा जाता है। छोटे मोटर न्यूरॉन्स के आवेगों की आवृत्ति प्रति सेकंड 20-25 आवेगों से अधिक नहीं होती है, और बड़े मोटर न्यूरॉन्स के आवेगों की आवृत्ति प्रति सेकंड 40-50 आवेगों तक पहुंच सकती है। सिम के संबंध में, छोटे मोटर न्यूरॉन्स को "पोविल्नी" कहा जाता है, और बड़े मोटर न्यूरॉन्स को "श्विदकी" कहा जाता है।

8.4. न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन का तंत्र

आवेग, जो मोटर न्यूरॉन के अक्षतंतु के अंत के साथ उठते हैं, एक बार रुकोवो एकल इकाई के सभी म्यूकोसल फाइबर तक पहुंच जाते हैं। प्रीसानेप्टिक झिल्ली के विध्रुवण का कारण बनने के लिए अक्षतंतु टर्मिनल कील के आवेग को बढ़ाएं। सीआईएम के संबंध में, प्रीसानेप्टिक झिल्ली की पारगम्यता बदल जाती है और मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन, जो अंत टोपी में स्थित है, अन्तर्ग्रथनी अंतराल में देखा जाता है। एक एंजाइम जो सिनैप्टिक स्पेस में स्थित होता है एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़कुछ मिलीसेकंड के लिए खींचना acetylcholine. इसलिए, म्यूकोसल फाइबर की झिल्ली पर एसिटाइलकोलाइन की क्रिया पहले से ही कम है। यदि मोटर न्यूरॉन लंबे समय तक और बड़ी आवृत्ति के साथ आवेगों को बाहर भेजता है, तो अंत कैप्स में एसिटाइलकोलाइन के भंडार जारी होते हैं और न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स के माध्यम से संचरण संलग्न होता है। इसके अलावा, यदि अक्षतंतु के साथ आवेग एक उच्च आवृत्ति का पालन करते हैं, तो एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ एसिटाइलकोलाइन के टूटने तक नहीं पहुंचता है, जो कि सिनैप्टिक गैप में देखा जाता है। सिनैप्टिक गैप में एसिटाइलकोलाइन की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन की शुरुआत भी हो जाती है। अपमानजनक क्यूई कारक गहन और तुच्छ काम के साथ माँ कर सकते हैं और m'yazovoї pratsezdatnostі (vtomi) में कमी का कारण बन सकते हैं।

एसिटाइलकोलाइन की क्रिया से म्यूकोसल फाइबर के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली की आयनिक पारगम्यता में परिवर्तन होता है। इसके माध्यम से, आयनिक स्ट्रम का प्रवाह शुरू होता है, जिससे फाइबर के म्यूकोसल झिल्ली की क्षमता में परिवर्तन होता है। डाई की क्षमता के विकास में परिवर्तन लाना आवश्यक है, जो मांस फाइबर की झिल्ली द्वारा विस्तारित होता है। उसी समय, फाइबर की क्षमता के विस्तार के साथ, मायाज़ोवी फाइबर एक छोटी हवा में रहेगा। मोटर न्यूरॉन से आवेग के टुकड़े एक ही समय में अक्षतंतु के सभी टर्मिनल अक्षतंतु पर आते हैं; Usі m'yazovі फाइबर rukhovoї odinі pratsyuyut एक ही पूरे की तरह।

8.5. अकेला उपवास

motoneuron के आवेग के जवाब में, rukhov एकल इकाई के सभी m'yazovy तंतु प्रतिक्रिया करते हैं अकेले धावकों के लिए. यह दो चरणों से बना होता है - पिडियोमा का चरण वोल्टेज(या छोटा चरण) वह चरण विश्राम(या चरण नीचे)। त्वचीय म्यूकोसल फाइबर द्वारा एक घंटे की कमी के लिए विकसित होने वाला तनाव त्वचीय म्यूकोसल फाइबर के लिए एक निरंतर मूल्य है। यही कारण है कि तनाव जो एक उपवास के घंटे के लिए rukhov अकेलापन विकसित करता है, इसलिए यह स्थिर है और m'yazovyh तंतुओं की संख्या पर निर्भर करता है, जो rukhova अकेलापन बनाता है। जितना अधिक m'yazovyh तंतु रुकोवो सिंगल के गोदाम में प्रवेश करते हैं, उतना ही अधिक तनाव विकसित होता है। एक व्यक्ति के मूवर्स एक के बाद एक कंपन करते हैं और एक ही फास्ट मूवर की तुच्छता के लिए। सबसे आम rukhovyh की एक ही कमी की तुच्छता 0.2 सेकंड तक पहुंच सकती है। स्वीडिश रूहोविह एकल की एकल लघुता की त्रिमूर्ति काफी कम है - 0.05 सेकंड तक। दोनों प्रकार की विकलांग इकाइयों में तनाव बढ़ने का चरण कम होता है, निचला चरण शिथिल होता है। तो, 0.1 सेकंड के सामान्य रुकोवो सिंगल की एक ही फुर्ती की जंगली तुच्छता के लिए। वोल्टेज वृद्धि चरण लगभग 0.04 सेकंड तक रहता है, और विश्राम चरण लगभग 0.06 सेकंड तक रहता है। एक स्वीडिश रूखोवो सिंगल 0.05 सेकेंड की सिंगल शॉर्टनेस की तुच्छता के लिए। वोल्टेज के तहत चरण त्रिगुणता लगभग 0.02 सेकंड होनी चाहिए, और विश्राम चरण - 0.03 सेकंड।

Shvidkіst skorochennya m'yaza zagal nіy povіlnyh i shvidky rukhovyh वाले में spіvіdnoshennia में लेटने के लिए। M'yazi, जिसमें वे अधिकांश भुलक्कड़ अकेलेपन को ढोते हैं, थोक m'yazіv, और m'yazi तक उठते हैं, जिसमें स्वीडिश ruhovі odnitsі का बड़ा हिस्सा, - स्वीडिश m'yaziv तक।

M'yazі में शुष्क और सामान्य rukhovyh एकल की संख्या के Spivvіdnennia जीवों में के रूप में झूठ बोलते हैं। तो, लिथिक मियाज़ा का आंतरिक सिर लोकोमोटर रूख और बाल कटाने का भाग्य लेता है और नरम m'yazіv के लिए लेट जाता है, एकमात्र जैसा m'yaz मानव की ऊर्ध्वाधर मुद्रा को संरक्षित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। और पूर्ण m'yaziv के लिए लेट जाओ।

8.6. टेटनिक शॉर्टनेस

Motoneurons m'yazіv को एक बहुत ही आवेग, लेकिन आवेगों की एक श्रृंखला भेजते हैं। आवेगों की एक श्रृंखला पर Vidpovіd m'azovih फाइबर आवेगों की आवृत्ति में motoneuron के लिए झूठ बोलते हैं।

आइए एक सामान्य रूखोवो एकल इकाई के m'yazovyh तंतुओं के आवेगों की एक श्रृंखला की ख़ासियत को देखें, जिसमें 0.1 सेकंड की एकल कमी की एक तुच्छता है। डॉक्स रुकोवोई सिंगल यूनिट के मोटोनूरॉन के आवेगों की आवृत्ति 1 सेकंड में 10 आवेगों से अधिक नहीं होती है, यानी, आवेग 0.1 सेकंड के अंतराल के साथ एक-एक करके जाते हैं। और अधिक, अधिक बार, रूहोवा अकेलापन जल्द ही एकल के तरीकों में अभ्यास किया जाता है। त्से का अर्थ है कि त्वचा में म्यूकोसल फाइबर का नया संकुचन संकुचन के आगे के चक्र के विश्राम चरण की समाप्ति के बाद शुरू होता है।

इसलिए, ऊपरी मोटर न्यूरॉन के आवेगों की आवृत्ति प्रति सेकंड 10 आवेगों से कम हो जाती है, जिससे कि आवेग एक-एक करके 0.1 सेकंड से कम के अंतराल के साथ जाते हैं। धनुस्तंभीयतेजी से वितरण। त्से का अर्थ है कि रुखोवो एकता के मियाज़ोविह तंतुओं की त्वचा को नया छोटा करना सामने की समाप्ति के अंत से पहले शुरू होता है। पिछले संकुचनों को एक के बाद एक आरोपित किया जाता है, ताकि तनाव, जो किसी रूखोवो एकल इकाई के म्यूलसर तंतुओं के साथ विकसित होता है, बढ़ जाता है और एकल संकुचन के साथ अधिक, कम हो जाता है। कुछ सीमाओं पर, जो अधिक बार मोटर न्यूरॉन से आवेगों को भेजते हैं, अधिक से अधिक तनाव रूखोवा एकता को विकसित करता है, इसलिए जैसे ही एफिड्स पर तनाव का त्वचा का हमला शुरू होता है, सभी अधिक तनाव, जो पिछले समय की कमी में खो गया था।

अधिकतम टेटनिक तनाव, चाहे वह रूखोवा अकेलापन हो, शांत कंपन में विकसित होता है, अगर मोटोन्यूरॉन आवृत्ति के साथ आवेग भेजता है, कुछ त्वचा नई चिकोटी के साथ, यह चरण या शिखर में शुरू होता है, ललाट की चिकोटी के तनाव के तहत। खुश होने से कोई फर्क नहीं पड़ता: सांस की एक भी कमी के साथ वोल्टेज शिखर की चोटी 0.04 सेकंड में दाहिने हाथ की इकाई पर पहुंच जाती है। पिसलिया कोबोचेन्या। साथ ही, 0.04 सेकेंड में तेजी से आने पर अधिकतम राशि तक पहुंच जाएगी। मोर्चे के सिल के बाद, फिर 0.04 सेकंड के "पूर्ण" मोटोनूरॉन के आवेगों के बीच अंतराल पर।

इसके अलावा, सामान्य रूखोवोई एकल इकाई के मोटर न्यूरॉन के रूप में 10 से कम आवेगों / सेकंड की आवृत्ति के साथ आवेग भेजता है, रूखोवा इकाई एकल गति के शासन में काम करती है। यदि मोटर न्यूरॉन के लिए आवेगों की आवृत्ति 10 आवेगों / सेकंड से अधिक हो जाती है, तो आंदोलन इकाई टेटनिक ठहराव के मोड में काम करना शुरू कर देती है, इसके अलावा, गति के अंतराल में 10 से 25 आवेगों / सेकंड से, आवेगों की आवृत्ति जितनी अधिक होगी मोटर न्यूरॉन, एकल इकाई के विकास का वोल्टेज जितना अधिक होगा। motoneuron के लिए आवेगों की इस आवृत्ति रेंज में, keratinized m'ulcer फाइबर को मोड में संसाधित किया जाता है दांतेदार टिटनेस(वैकल्पिक pіdёmu i podіnnya naprug)।

मोटर न्यूरॉन 25 imp/sec के आवेगों की आवृत्ति के लिए कुल रूखोवो इकाई का अधिकतम टेटनिक वोल्टेज प्राप्त किया जाता है। मोटोनूरॉन के आवेगों की ऐसी आवृत्ति के लिए, रूखोवी इकाई के म्यूकोसल फाइबर मोड में काम करते हैं चिकना टिटनेस(Vіdsutnі rіzkі kіlvannya v pruzі m'yazovih फाइबर)। motoneuron के लिए आवेगों की आवृत्ति में 25 आवेग/सेकंड से अधिक की वृद्धि से मांस के बड़े तंतुओं के तनाव में और वृद्धि नहीं होती है। इसलिए, एक "अनुमेय" मोटर न्यूरॉन के लिए, 25 imp / sec से अधिक आवृत्ति के साथ कोई उचित "सनसनी" नहीं है, आवृत्ति को और दूर ले जाने से तनाव में वृद्धि नहीं होती है, जो अधिक शक्तिशाली घातक तंतुओं के साथ विकसित होता है, लेकिन यह होगा मोटर न्यूरॉन के लिए ही जिद्दी बनें।

इसे चुनना आसान है, जो कि 0.05 सेकंड के m'yazovyh तंतुओं की एकल कमी की एकमात्र तुच्छता से एक स्वीडिश रूखोवो एकल के लिए है। एकल दालों की विधा तब तक तेज गति से चलेगी जब तक कि प्रेरकों के आवेगों की आवृत्ति 20 आवेगों / सेकंड तक नहीं पहुंच जाती, फिर 0.05 सेकंड से अधिक के आवेगों के बीच के अंतराल पर। जब मोटर न्यूरॉन के लिए आवेगों की आवृत्ति 20 दालों / सेकंड से अधिक होती है, तो भाषा के तंतु डेंटेट टेटनस के मोड में काम करते हैं, और मोटर न्यूरॉन के लिए आवेग की आवृत्ति जितनी अधिक होती है, वोल्टेज उतना ही अधिक होता है रूखोवो एकता के भाषा तंतु विकसित करना। स्विडकोय रूखोवोї यूनिविकाє का अधिकतम वोल्टेज 50 imp / sec और उससे अधिक के मोटोनूरॉन के आवेगों की आवृत्ति पर, इस तरह के रुकोवोї एकता के वोल्टेज के शिखर की चोटियाँ लगभग 0.02 सेकंड में पहुँच जाती हैं। एक उपवास के कान के बाद।

8.7. जल्द ही एकान्त और धनुस्तंभ के शासन का अनुपालन

पर एकल उपवासतनाव के चरण में, मन की एक निश्चित ऊर्जा क्षमता दिखाई देती है, और शराब के विश्राम का चरण बहाल हो जाता है। क्योंकि गारा रेशों के स्तब्धता का त्वचा पर आक्रमण सामने के सिरे के अंत के बाद शुरू होता है, तो इस विधा में कार्य को खींचकर घोल के तंतु उस क्षमता तक पहुँचते हैं जो संवेदनशीलता चरण में दिखाई देती है। सिंगल शॉर्ट सॉफ्ट फाइबर के zvyazku z tsim मोड में व्यावहारिक रूप से गैर-परक्राम्य है। इस मोड में, ruhovі lonitsі लंबे समय तक काम कर सकता है।

पर धनुस्तंभीय शासनत्वचा का स्तब्ध हो जाना स्तब्धता की शुरुआत विश्राम के चरण के अंत से पहले शुरू होती है (या यह विश्राम के चरण के कोब से शुरू होती है) पूर्वकाल स्तब्ध हो जाना। टेटनिक मोड में वह रोबोट - "बोर्ग" में वही रोबोट और आखिरकार, लंबे समय तक नहीं चल सकता। vіdminu vіd शासन पर m'azovih फाइबर stomlyuyuchim के लिए एकल tetanіchne skorochennya।

अधिकतम टेटनिक तनाव का विकास, जैसे रुकोवा एकता अधिकतम (चिकनी) टेटनस के मोड में विकसित होती है, एकल वेग के साथ तनाव तक कहा जाता है धनुस्तंभीय सूचकांक. यह सूचकांक दर्शाता है कि रूखोवो एकता के म्यूकोसल फाइबर के तनाव के परिमाण में वृद्धि को मोटर न्यूरॉन के लिए आवेगों की आवृत्ति में वृद्धि के उपाय के रूप में लिया जा सकता है। विभिन्न rukhovyh अकेलेपन में धनुस्तंभीय सूचकांक का सूचक 0.5 से 10 और अधिक है। त्से का अर्थ है कि गतिमान के लिए आवेगों की आवृत्ति में वृद्धि के लिए, पूरे मयाज़ के सिर वोल्टेज में एक रुकोवो एकता के योगदान को किल्का में एक बार बढ़ाया जा सकता है।

8.8. मियाज़ोवो का विनियमन तनाव

रूह का प्रबंधन m'yaziv, zdіysnyuyut ruh के तनाव के नियमन से संबंधित है।

मियाज़ का दबाव निम्नलिखित तीन कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1) सक्रिय शुष्क इकाइयों की संख्या;

2) रुकोविह इकाइयों के संचालन का तरीका, जैसा कि ऐसा लगता है, मोटर न्यूरॉन्स के आवेगों की आवृत्ति में निहित है;

3) विभिन्न rukhovyh लोगों की गतिविधि के समय एक ध्वनि।

8.8.1. सक्रिय सुर्ख इकाइयों की संख्या

सक्रिय रुकोवॉय अकेलापनयह एकमात्र ऐसा है, जिसमें 1) मोटोन्यूरॉन अपने मायज़ोविह फाइबर को आवेग भेजता है और 2) मायज़ोवी फाइबर क्यूई पर नाड़ी पर दौड़ते हैं। सक्रिय शुष्क इकाइयों की संख्या जितनी अधिक होगी, मियाज़ा का तनाव उतना ही अधिक होगा।

लेटने के लिए सक्रिय रुकोवी इकाइयों की संख्या जाग्रत सूजन की तीव्रता पर निर्भर करती है, जो ऊपरी स्पाइनल रिज के अधिक टेम्पोरल मोटर रिज, रिसेप्टर्स और न्यूरॉन्स में न्यूरॉन्स की ओर से दिए गए मांस के मोटोन्यूरॉन्स को जन्म देती है। मयाज़ी के एक छोटे से तनाव के विकास के लिए, प्रेरकों पर उत्तेजक वृद्धि की तीव्रता काफी कम है। Oscilki छोटे motoneurons प्रत्यक्ष रूप से निम्न-दहलीज हैं, फिर उनकी सक्रियता आवश्यक रूप से निम्न स्तर की सतर्कता है। रूहोविह अकेलेपन के संयोजन के कारण, scho to be m'yaz, कमजोर योगिक तनाव निम्न-दहलीज, छोटे, रुकोवी अकेलेपन की मुख्य गतिविधि में संरक्षित हैं। जितना अधिक तनाव मन का विस्तार कर सकता है, मोटर न्यूरॉन्स पर उत्तेजक प्रवाह की तीव्रता उतनी ही अधिक हो सकती है। इतने कम थ्रेसहोल्ड के साथ, छोटे, सूखे वाले, अधिक से अधिक उच्च थ्रेसहोल्ड (सीमा से परे महान) सूखे सक्रिय हो जाते हैं। सक्रिय रूखोवी की संख्या में वृद्धि के साथ, दबाव बढ़ता है, जो एक मयाज़ के रूप में विकसित होता है। मियाज़ का महत्वपूर्ण वोल्टेज विभिन्न सूखे लोगों की गतिविधि से सुनिश्चित होता है, जो कम सीमा (छोटे) से शुरू होता है और उच्च सीमा (महान) पर समाप्त होता है। इसके अलावा, कम से कम ruhovі odinіtі में यह tіlki yakіy (जैसे malіy, इसलिए velіkіy) m'yaza naruzі, tіkіk yak महान rukhovі odinіzatsі - यह बहुत अच्छा है।

8.8.2. रुकोवोई सिंगल्स की गतिविधि का तरीका

कुछ क्षेत्रों में, मोटर न्यूरॉन के लिए आवेगों की आवृत्ति जितनी अधिक होती है, उतना ही अधिक वोल्टेज रूखोवा एकता विकसित करता है और इसलिए, मियाज़ा के मुख्य वोल्टेज से अधिक योगदान होता है। इस प्रकार, सक्रिय रूखोवी इकाइयों (मोटर न्यूरॉन्स) की संख्या के क्रम में, मांसपेशियों के तनाव के नियमन में एक महत्वपूर्ण कारक मोटोनूरॉन आवेगों की आवृत्ति है, जो मुख्य वोल्टेज में सक्रिय रूखोवी इकाई के योगदान को इंगित करता है।

motoneurons के आवेगों की आवृत्ति, जैसा कि ऐसा लगता है, उत्तेजक फटने की तीव्रता में निहित है, जिसके आधार पर वे motoneurons को पहचानते हैं। यही है, अगर प्रेरकों पर उत्तेजक फटने की तीव्रता कम है, तो कम थ्रेसहोल्ड, छोटे, मोटोनूरॉन और उनके आवेगों की आवृत्ति स्पष्ट रूप से छोटी होती है। जाहिर है, छोटे ruhov_ सिंगल्स सिंगल्स की अलग-अलग व्यवस्थाओं में जल्दी काम करते हैं। रूहोविख अकेलेपन की ऐसी गतिविधि केवल गंदगी का एक कमजोर तनाव प्रदान करती है, जो, हालांकि, पर्याप्त है, उदाहरण के लिए, शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति का समर्थन करने के लिए। Zv'yazku z tsim zrozumilo में, m'yazіv की गतिविधि को जानने के बिना कई वर्षों की नींद को थकाए बिना क्यों किया जा सकता है।

मयाज़ा का अधिक वोल्टेज योगो मोटर न्यूरॉन पर नवोदित सर्जेस को मजबूत करने के लिए ज़ावद्यका को दोषी ठहराता है। न केवल नए, अधिक उच्च-दहलीज मोटर न्यूरॉन्स को शामिल करने तक, बल्कि कम थ्रेशोल्ड मोटर न्यूरॉन्स पर आवेगों की आवृत्ति में वृद्धि तक ताकत बढ़ाने के लिए आवश्यक है। उसी समय, सबसे उच्च-दहलीज काम करने वाले मोटोनूरों के लिए, उत्तेजक जलसेक की तीव्रता अपर्याप्त होती है, जिससे वे उच्च-आवृत्ति वाले निर्वहन को कंपन करते हैं। इसलिए, सक्रिय रूखोवी एकल के संयोजन के कारण, उनमें से निचली दहलीज का अभ्यास स्वयं के लिए एक स्पष्ट रूप से महान आवृत्ति के साथ किया जाता है (टेटनिक रैपिडिटी के मोड में), और सबसे बड़ी उच्च थ्रेशोल्ड सक्रिय रूखोवी सिंगलेट्स - सिंगल रैपिड्स के मोड में।

मयाज़ी के महान उपभेदों के चाप के साथ, सक्रिय रूखोवी के बहुमत (अभी तक सभी नहीं) टेटनिक शासन में अधिक महत्वपूर्ण हैं, और इसलिए मैयाज़ीव के महान उपभेदों को और भी कम किया जा सकता है।

8.8.3. विभिन्न शुष्क इकाइयों की गतिविधि के समय बज रहा है

क्रिम ने पहले से ही गायन जगत द्वारा मियाज़ा के तनाव के दो कारकों को इस तथ्य में झूठ बोलने के लिए देखा कि आवेग घंटे में ट्रिगर होते हैं, जो मयाज़ी के विभिन्न प्रेरकों द्वारा उत्तेजित होते हैं। तो यह स्पष्ट हो गया, एक मयाज़ा के तीन सूखे एकल की गतिविधि के उदाहरण को देखना आसान हो गया, जो जल्द ही एकल के शासन में अभ्यास किया जाता है। एक लहर में, सभी तीन रुकोवी ओडिनिट एक ही समय में भागते हैं, एक घंटे (सिंक्रोनस रूप से) इन तीन रुकोवी ओटिट्स के मोटर न्यूरॉन्स के आवेगों को भेजते हैं। एक अलग तरीके से, रूखोवी एकल एक बार (अतुल्यकालिक रूप से) काम नहीं करते हैं, इसलिए तेज म्यूकोसल फाइबर के चरण घंटे-दर-घंटे नहीं चलते हैं।

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि पहली लहर में तनाव अधिक होता है, दूसरे में कम, फिर तनाव और भी अधिक होता है - अधिकतम से न्यूनतम तक। दूसरे में, मियाज़ा का वोल्टेज छोटा होता है, पहले वाले में कम होता है, लेकिन वोल्टेज काफी कम होता है। मैं यह स्पष्ट कर दूं कि ruhov_ एकल एकल के शासन में जल्दी से काम करते हैं, लेकिन अतुल्यकालिक रूप से, तो पूरे m'yaza का कुल वोल्टेज महत्वहीन है। अधिक क्या है अतुल्यकालिक रूप से pracyuyuchyh rukhovih अकेलापन, टिम कम कॉलिवन्न्या इन टेंशन m'yazіv, टिम अधिक सुचारू रूप से vіdbuєє ruh लेकिन टिम कम कॉलिवन्न्या पोस्टी (शारीरिक कंपकंपी का छोटा आयाम)। सामान्य दिमाग में, एक मियाज़ प्रसीयूє के अधिकांश रूहोविह अकेलेपन को अतुल्यकालिक रूप से, एक प्रकार से स्वतंत्र रूप से, जो इस स्थिरता की चिकनाई सुनिश्चित करता है। जब vtomі, महान और तुच्छ m'yazovoy रोबोट से जुड़ा होता है, तो सुर्ख अकेलेपन की सामान्य गतिविधि टूट जाती है और बदबू की मरम्मत होती है रातों रात. दिन के अंत में, वे चिकनाई खर्च करते हैं, उनकी सटीकता नष्ट हो जाती है, दोष भूकंप के झटके.

यदि रूखोवी इकाइयाँ चिकने टेटनस के शासन में या नए डेंटेट टेटनस के करीब काम करती हैं, तो घंटे में रुकोवी ट्रैक्ट्स की गतिविधि के बीच संबंध अब गंभीर महत्व का नहीं हो सकता है, रूखोवोई निट्स से त्वचा के तनाव के तराजू हो सकते हैं अधिक स्थिर। बाद में, रूखोवोई सिंगल की त्वचा की आक्रामक कमी के कोब के क्षण को प्रभावित करते हुए, उनके zbіgi या rozbіzhnosti के हिस्से को चिलचिलाती दबाव और m'yaza के दबाव पर महसूस नहीं किया जा सकता है।

8.9. मायाज़ोवी उपवास के ऊर्जावान

मियाज़ा का कार्य मियाज़ा के ऊर्जावान भाषणों की रासायनिक ऊर्जा को यांत्रिक ऊर्जा में बदलने का परिणाम है। मुख्य ऊर्जा भाषण के रूप में कार्य करें एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड(एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट भी), जिसे आमतौर पर तीन अक्षरों - एटीपी के रूप में जाना जाता है। यह फॉस्फोरिक एसिड के एक अणु को आसानी से विभाजित कर सकता है, एडेनोसिन डिफोस्फोरिक एसिड (एडीपी) में बदल सकता है; इस बिंदु पर, बहुत अधिक ऊर्जा उत्पन्न होती है (लगभग 8 किलो कैलोरी)। एटीपी का विभाजन एंजाइम के इंजेक्शन पर निर्भर करता है, जिसकी भूमिका मयाज़ा को जगाने का समय है, माज़ोवी प्रोटीन ही, मायोसिन, एक भूमिका निभाता है। Zavdyaki विभाजित एटीपी रासायनिक ऊर्जा, जो विकसित हुई, यांत्रिक ऊर्जा में बदल जाती है, जो एक्टिन और मायोसिन के पारस्परिक रूप से चलने वाले धागों में प्रकट होती है। यह विशेषता है कि रासायनिक ऊर्जा एक मध्यवर्ती चरण के बिना सीधे यांत्रिक ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है - थर्मल ऊर्जा में परिवर्तन। Tsim m'yaz yak dvigun vіdrіznyaєtsya vіd innshih vіdomih dvigunіv, लोगों द्वारा बनाया गया। उनमें से रासायनिक ऊर्जा अल्प खर्च के साथ हर समय विजयी होती है।

M'yazі में ATP की मात्रा को फाउल किया जाता है - m'yaz vaga का 0.75%। एक बार नॉन-स्टॉप रोबोट के लिए उन नाविकों के बारे में, एटीपी के भंडार गायब नहीं होते हैं, मयाज़ोवोई ऊतक में शार्क पूरी तरह से फिर से स्थापित हो जाएंगे। Dzherelo osviti - क्षय का शक्ति उत्पाद, अर्थात ADP। ADP के ATP में रिवर्स रूपांतरण के लिए, यह आवश्यक है कि फॉस्फोरिक एसिड को ADP में फिर से जोड़ा जाए। तो यह सच लगता है। चूंकि एटीपी का टूटना ऊर्जा में परिवर्तन के साथ होता है, इसलिए इसके संश्लेषण को ऊर्जा के साथ आपूर्ति करने की आवश्यकता होती है। Tsya ऊर्जा तीन dzherel से आ सकती है।

1 – क्रिएटिन फॉस्फोरिक एसिड का टूटना, या फिर क्रिएटिन फॉस्फेट (सीआरएफ)। वॉन अर्ध-नाइट्रोजनस भाषण के साथ - फॉस्फोरिक एसिड के साथ क्रिएटिन। KrF के क्षय के दौरान, ADP के साथ प्रतिक्रिया में प्रवेश करते हुए, फॉस्फोरिक एसिड, याक छोड़ा जाता है।

2 – ग्लाइकोजन का अवायवीय विघटन(Glykogenolіz) या ग्लूकोज (Glikolіz) से लैक्टिक अम्ल। क्षय के दौरान, यह स्वयं कार्बोहाइड्रेट नहीं है, क्योंकि इसे फॉस्फोरिक एसिड - ग्लूकोज फॉस्फेट के साथ जोड़ा जाता है। Tsya spoluka क्रमिक रूप से कई मध्यस्थ भाषणों में टूट जाता है, जिसके दौरान फॉस्फोरिक एसिड विभाजित हो जाता है और ATP के संश्लेषण के लिए ADP में शामिल हो जाता है। कार्बोहाइड्रेट में अपघटन का अंतिम उत्पाद लैक्टिक एसिड है। कुछ लैक्टिक एसिड जिसे भंग कर दिया गया है, कार्बन डाइऑक्साइड और पानी को एरोबिक ऑक्सीकरण के लिए दिया जा सकता है। सोमा के दौरान जो ऊर्जा अवशोषित की गई है, वह लैक्टिक एसिड के निचले हिस्सों से कार्बोहाइड्रेट के टर्नअराउंड संश्लेषण (पुनर्संश्लेषण) में जाती है। एरोबिक ऑक्सीकरण के ऊर्जा संतुलन के आधार पर, लैक्टिक एसिड के एक अणु को लैक्टिक एसिड के 4-6 अन्य अणुओं के कार्बोहाइड्रेट से पुन: संश्लेषित किया जाता है। यह कार्बोहाइड्रेट में ऊर्जा खपत की महान अर्थव्यवस्था का उल्लेख करने योग्य है। यह महत्वपूर्ण है कि लैक्टिक एसिड के एरोबिक ऑक्सीकरण की अतिरिक्त ऊर्जा के साथ ग्लाइकोजन के लिए कार्बोहाइड्रेट का पुनर्संश्लेषण यकृत के शीर्ष रैंक द्वारा किया जाता है, जहां लैक्टिक एसिड काम करने वाले ऊतकों से रक्त द्वारा वितरित किया जाता है।

3 – कार्बोहाइड्रेट और वसा का एरोबिक ऑक्सीकरण. कार्बोहाइड्रेट के अवायवीय टूटने की प्रक्रिया को लैक्टिक एसिड में पूरा किया जा सकता है, लेकिन मध्यवर्ती चरणों में से एक में खट्टापन जोड़ा जाता है। सिओमा के दौरान जो ऊर्जा जारी की गई थी, वह फॉस्फोरिक एसिड के एडीपी के आगमन के लिए चली गई, जो कार्बोहाइड्रेट के टूटने के दौरान जारी की गई थी। एटीपी के पुनर्संश्लेषण के लिए वसा के एरोबिक ऑक्सीकरण की ऊर्जा की भी आवश्यकता होती है। वसा ग्लिसरीन और फैटी एसिड में टूट जाता है, और बाकी मार्ग फॉस्फोरिक एसिड के अतिरिक्त से परिवर्तित हो जाते हैं और एरोबिक ऑक्सीकरण में टूट जाते हैं, फॉस्फोरिक एसिड को एडीपी और एटीपी पुनर्संश्लेषण के साथ जोड़ते हैं।

एक बार के शॉर्ट-आवर m'yazovyh टेंशन (स्ट्राइक, मेथन, लिफ्टिंग बारबेल्स, बॉक्सिंग पंच, क्विक रेसलिंग) के साथ, KrF की ऊर्जा के लिए एटीपी रिसिंथेसिस किया जाता है। (प्रति 100-200 मीटर बड़ा), ग्लाइकोलाइसिस को संसाधित करने के लिए, एटीपी पुनर्संश्लेषण कार्बोहाइड्रेट के अवायवीय टूटने में शामिल है। तीन गुना अधिक कार्य के साथ, एटीपी पुनर्संश्लेषण को कार्बोहाइड्रेट के एरोबिक ऑक्सीकरण से जोड़ा जा सकता है।

यदि सांस बंद कर दी जाती है, तो यह पर्याप्त नहीं है, अर्थात, यदि एनारोबिक प्रक्रियाओं की मदद से रोबोट के अधिक महत्वपूर्ण होने की संभावना कम है, तो अवायवीय क्षय के संचित उत्पाद जमा होते हैं। मुख्य रूप से एडीपी, क्रिएटिन और लैक्टिक एसिड। खट्टे के भाग्य के लिए रोबोट zdіysnyuєtsya के बाद Usunennya tsikh भाषण। बहुत सी खटास को बढ़ावा दिया गया है, जो रोबोट के बाद चिल्लाती है, उसे खट्टा बोर्ग कहा जाता है। खट्टा बोर्ग का वह हिस्सा, जैसा कि लैक्टिक एसिड के ऑक्सीकरण में जाता है, लैक्टेट सॉर बोर्ग कहलाता है। अम्लीय बोर्ग का एक अन्य भाग प्रतिक्रिया द्वारा दाग दिया जाता है, KrF और ATP का आवश्यक जोड़। वॉन को ऐलेक्टेट सॉर बोर्ग कहा जाता है। इस तरह के रैंक में, चुंबन, जो रोबोट के बाद spozhivaetsya, मुख्य ऊर्जा भाषणों के spryaє पुनर्संश्लेषण: एटीपी, सीआरएफ और ग्लाइकोजन।

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कार्यात्मक रूप से, रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स को विभाजित किया जाता है

1. मोटोन्यूरोनी,
2. इंटरन्यूरोनी,
3. सहानुभूति प्रणाली न्यूरॉन्स
4. पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के न्यूरॉन्स।

1. रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स उनके कार्यों में सुधार के साथ, उन्हें उप-विभाजित किया गया है

• अल्फा मोटर न्यूरॉन्स
• गामा मोटर न्यूरॉन्स।

मोटर न्यूरॉन के अक्षतंतु टर्मिनल पर विभाजित होते हैं और सैकड़ों m'ulcer तंतु तक पहुँचते हैं, संतोषजनक मोटर इकाई. स्को भेदभाव, ठीक विकोनु मियाज़ का प्रवाह, कम तंतु होते हैं जो एक तंत्रिका को संक्रमित करते हैं, अर्थात। kіlkіsno कम motoneuron इकाई।

motoneurons का एक dekilka एक मन को संक्रमित कर सकता है, जिस स्थिति में बदबू इतनी रैंक की जाती है मोटर न्यूरॉन पूल. एक पूल में मोटर न्यूरॉन्स की जीवंतता अलग होती है, और छेड़ने की अलग-अलग तीव्रता के साथ, यह एक मियाज़ा के अलग-अलग संख्या में तंतुओं के थोड़े समय के लिए विकीर्ण होती है। चिढ़ाने की इष्टतम शक्ति के साथ, इस घोल के सभी तंतु शिथिल हो जाते हैं, और घोल की अधिकतम संवेदनशीलता विकास में विकसित होती है (चित्र। 15.4)।

अल्फा मोटर न्यूरॉन्स मायाज़िव के अतिरिक्त फाइबर के माध्यम से जाने वाले संवेदनशील मार्गों में मयुत सीधे लिंक, क्यूई न्यूरॉन्स में प्रत्येक डेंड्राइट्स पर 20 हजार सिनेप्स हो सकते हैं, आवेगों की कम आवृत्ति (10-20 प्रति सेकंड) हो सकती है।

गामा मोटर न्यूरॉन्स मयाज़ोवी स्पिंडल के इंट्राफ्यूसल मयाज़ोवी तंतुओं को संक्रमित करें। न्यूरॉन्स की संख्या आवेगों की उच्च आवृत्ति (200 प्रति सेकंड तक) उत्पन्न करती है। बदबू इंटिरियरनों के माध्यम से लुगदी की धुरी के छंद के बारे में जानकारी प्राप्त करती है।

2. इंटिरियरनों - मध्यवर्ती न्यूरॉन्स - प्रति सेकंड 1000 तक की आवृत्ति के साथ आवेग उत्पन्न करते हैं, सेफोनो-सक्रिय न्यूरॉन्स जो उनके डेंड्राइट्स पर 500 सिनेप्स तक हो सकते हैं। इंटिरियरन का कार्य रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं के बीच कनेक्शन के संगठन में शामिल है, रीढ़ की हड्डी के क्लिटिनम और आसन्न खंडों पर ऊपरी और निचले चैनलों की सुरक्षित आपूर्ति में। जागृति के जागरण के निर्देशन को बचाने के लिए इंटिरियरनों का कार्य और न्यूरॉन्स की गतिविधि को गैल्वनाइजिंग करना। प्रतिपक्षी पर थूकने वाले मोटर क्लिटिन galmues में इंटिरियरनों का विनाश।

15.4. Deyakі nizhdnі प्रणाली, "कुख्यात Kіntsevogo रास्ता" टोबो की scho vplyvayut गतिविधि। मोटर न्यूरॉन गतिविधि पर। योजना दाएं और बाएं पिवकुलस के लिए समान है।

3. सहानुभूति प्रणाली के न्यूरॉन्स roztashovani रीढ़ की हड्डी के वक्षीय कशेरुकाओं के किनारों पर। न्यूरॉन्स की संख्या पृष्ठभूमि-सक्रिय है, लेकिन इसमें आवेगों की नियमित आवृत्ति (3-5 सेकंड) भी हो सकती है। सहानुभूति न्यूरॉन्स के निर्वहन धमनी वाइस के कोलिवन से सिंक्रनाइज़ होते हैं। रक्तचाप में कमी से पहले अधिक बार निर्वहन, और निर्वहन की आवृत्ति में कमी, एक नियम के रूप में, रक्तचाप में वृद्धि से पहले।

4. पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी के त्रिक तंत्रिका के पास स्थानीयकृत होते हैं। सीई पृष्ठभूमि-सक्रिय न्यूरॉन्स। इन निर्वहनों की अधिक लगातार आवृत्ति सिच मिखुर की दीवारों के मियाज़ीव के तेज होने के कारण होती है। क्यूई न्यूरॉन्स सक्रिय होते हैं जब श्रोणि नसों को छेड़ा जाता है, तंत्रिकाएं संवेदनशील होती हैं।

रीढ़ की हड्डी के पथ का संचालन करें

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रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि के अक्षतंतु और रीढ़ की हड्डी के धूसर भाषण जीभ से भाषण तक जाते हैं, और फिर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अन्य संरचनाओं में, अपने स्वयं के तथाकथित बनाते हैं मार्ग,कार्यात्मक रूप से उपविभाजित

1. प्रोप्रियोस्पाइनल,
2. स्पिनोसेरेब्रल,
3. मस्तिष्कमेरु.

1. प्रोप्रियोस्पाइनल पाथवे रीढ़ की हड्डी के कई खंडों के न्यूरॉन्स को एक साथ बांधें। प्रोटेमिज़नॉय ज़ोन के ग्रे स्पीच के न्यूरॉन्स में बदबू शुरू होती है, रीढ़ की हड्डी के लेटरल या वेंट्रल फनिकुलस के भाषण में जाती है और प्रोटीज ज़ोन के ग्रे स्पीच के साथ या दूसरे के पूर्वकाल सींगों के मोटोनूरों पर समाप्त होती है। खंड। इस तरह की कड़ियों का कार्य साहचर्य है और आसन के समन्वय, जीभ के स्वर और टूलब के विभिन्न मेटामर्स के विकास को प्रभावित करता है। प्रोप्रियोस्पाइनल पाथवे से पहले, कॉमिस्ट्रल फाइबर भी होते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के कार्यात्मक रूप से समान सममित और गैर-सममितीय विभाजनों को जोड़ते हैं।

2. स्पिनोसेरेब्रल मार्ग रीढ़ की हड्डी के खंडों को मस्तिष्क की संरचनाओं से जोड़ते हैं।

बदबू का प्रतिनिधित्व किया है

• प्रग्राही
• स्पिनोथैलेमिक,
• स्पिनोसेरेबेलर,
• स्पिनोरेटिकुलर पथ।

प्रोप्रियोसेप्टिव पाथवे रिसेप्टर्स में pochinaєtsya गहरी संवेदनशीलता m'yazіv कण्डरा, okіstya, suglobіv के गोले। रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि शिरा के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी के पीछे के प्रांतस्था में, पीछे की डोरियों के सफेद भाषण में, यह गॉल और बर्डच के डोवेटेल मस्तिष्क के नाभिक में चढ़ता है। यहां यह पहले एक नए न्यूरॉन पर स्विच करता है, फिर आगे प्रोटीगुलर सेरिबैलम के थैलेमस के पार्श्व नाभिक में जाता है, एक नए न्यूरॉन पर स्विच करता है - एक और स्विच। थैलेमस से, पथ सोमैटोसेंसरी खसरा के न्यूरॉन्स तक जाता है। इन पथों के तंतुओं के दौरान, रीढ़ की हड्डी के त्वचा खंड के पास संपार्श्विक बनाए जाते हैं, जिससे पूरे टूलब की स्थिति को ठीक करना संभव हो जाता है। इस पथ के तंतुओं द्वारा आंदोलन की गति 60-100 m / s तक पहुँच जाती है।

स्पिनोथैलेमिक पथ pochinєtsya दर्द, तापमान, के रूप में। त्वचा के स्पर्शनीय, बैरोरिसेप्टर। त्वचा पर रिसेप्टर्स से संकेत रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि में चला गया, पश्च प्रांतस्था से रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींग (पहला संक्रमण) तक गया। पीछे के सींगों के संवेदनशील न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी में अक्षतंतु भेजते हैं और पुच्छल कवक के साथ थैलेमस तक फैलते हैं (उनके माध्यम से उत्तेजना की दर 1-30 मीटर / सेकंड है) (एक और बड़बड़ाहट), फिर - संवेदी प्रांतस्था में। ऊपरी रिसेप्टर्स के तंतुओं का हिस्सा रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कवकनाशी के साथ थैलेमस में जाता है। सोमाटोसेरल अभिवाही भी एक स्पिनोरेटिकुलर पथ का अनुसरण करते हैं।

रीढ़ की हड्डी के रास्ते मूली, स्नायुबंधन, आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स से उत्पन्न होते हैं और गोवर्स बंडल द्वारा दर्शाए जाते हैं, जो प्रतिच्छेद नहीं करता है, और फ्लेक्सिग बंडल, जिसे जुड़वां प्रतिच्छेद करते हैं। बाद में, सभी रीढ़ की हड्डी के रास्ते, शरीर के बाईं ओर से शुरू होकर, बाएं सेरिबैलम में समाप्त होते हैं, इसलिए दायां सेरिबैलम स्वयं शरीर के अपने पक्ष से ही जानकारी लेता है। यह जानकारी गोल्गी टेंडन रिसेप्टर्स, प्रोप्रियोरिसेप्टर्स, वाइस रिसेप्टर्स और डॉटिक के बारे में है। zbudzhennya tsimi ट्रैक्ट को ले जाने की गति 110-120 m / s तक पहुँच जाती है।

3. सेरेब्रोस्पाइनल मार्ग मस्तिष्क की संरचनाओं के न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं और रीढ़ की हड्डी के खंडों के न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं।

यहां आप पथ देख सकते हैं:

• कॉर्टिकोस्पाइनल(पिरामिड और एक्स्ट्रामाइराइडल खसरे में पिरामिड न्यूरॉन्स के रूप में), जो कुछ परिवर्तनों के नियमन को सुनिश्चित करता है;
• रुब्रोस्पाइनल,
• वेस्टिबुलोस्पाअलनी,
• रेटिकुलोस्पाइनल मार्ग -जो मांसपेशियों की टोन को नियंत्रित करता है।

सभी पुनर्बीमा तरीकों के लिए सामान्य वे हैं जो उनमें से अंतिम बिंदु हैं पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स.

पूर्वकाल के सींगों के सीरियाई भाषण में रीढ़ की हड्डी का त्वचा खंडहजारों स्प्रैट का स्टॉक किया गया, जो अन्य न्यूरॉन्स की संख्या की तुलना में 50-100% अधिक है। उन्हें पूर्वकाल मोटर न्यूरॉन्स कहा जाता है। इन मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी से पूर्वकाल की जड़ों के माध्यम से निकलते हैं और सीधे कंकाल की मांसपेशी फाइबर को संक्रमित करते हैं। न्यूरॉन्स दो प्रकार के होते हैं: अल्फा-मोटोन्यूरॉन और गामा-मोटोन्यूरॉन।

अल्फा मोटर न्यूरॉन्स. अल्फा मोटर न्यूरॉन्स 14 माइक्रोन के औसत व्यास के साथ ए-अल्फा (ऐस) प्रकार के महान तंत्रिका तंतुओं को जन्म देते हैं। कंकाल म्यूकोसा में प्रवेश के बाद, बुगेटोरेज़ के तंतु सूज जाते हैं, महान म्यूकोसल तंतुओं को संक्रमित करते हैं। एक एकल अल्फा-फाइबर की उत्तेजना तीन से डेकिलकोह सैकड़ों कंकाल की मांसपेशी फाइबर को उत्तेजित करती है, जैसे कि एक मोटर न्यूरॉन के साथ, जो उन्हें जन्म देती है, इस प्रकार एक मोटर इकाई का निर्माण करती है।

गामा मोटर न्यूरॉन्स. अल्फा-मोटर न्यूरॉन्स के साथ एक पंक्ति में, जिसकी उत्तेजना से कंकाल की मांसपेशी फाइबर छोटा हो जाता है, काफी छोटे गामा-मोटोन्यूरॉन रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में स्थानीयकृत होते हैं, जिनकी संख्या लगभग 2 गुना कम होती है। गामा मोटर न्यूरॉन्स लगभग 5 माइक्रोन के औसत व्यास के साथ ए-गामा (आय) प्रकार के बड़े पैमाने पर पतले तंत्रिका तंतुओं के लिए आवेगों को संचारित करते हैं।

बदबू आ रही है छोटे विशिष्ट फाइबरकंकाल m'yaziv, yakі को intrafusal m'yazovy फाइबर कहा जाता है। क्यूई फाइबर पल्प स्पिंडल के मध्य भाग का निर्माण करते हैं, जो पल्प टोन को नियंत्रित करता है।

न्यूरॉन्स डालें. सम्मिलन न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी के सिरोकॉलम के सभी क्षेत्रों में, पीछे और पूर्वकाल के सींगों में, साथ ही उनके बीच के अंतराल में मौजूद होते हैं। Cich कोशिकाएँ लगभग 30 गुना बड़ी, निचली पूर्वकाल मोटर न्यूरॉन्स होती हैं। सम्मिलन न्यूरॉन्स आकार में छोटे और बहुत सतर्क होते हैं, अक्सर सहज गतिविधि दिखाते हैं और 1500 आवेग/सेकंड तक उत्पन्न करते हैं।

पांग संख्यात्मक कॉल करने के लिएएक से एक, और बिना मध्य के पूर्वकाल मोटर न्यूरॉन्स से भी सिनैप्टिक रूप से जुड़ा हुआ है। इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स और पूर्वकाल मोटर न्यूरॉन्स के बीच इंटरकनेक्शन रीढ़ की हड्डी के अधिक एकीकृत कार्यों का संकेत है, जिसकी चर्चा प्रत्येक डिवीजन में आगे की जाती है।

वास्तव में, का पूरा सेट तंत्रिका सर्किट के प्रकार, रीढ़ की हड्डी के अंतःसंबंधित न्यूरॉन्स के पूल की सीमाओं में दिखाई देते हैं, जिसमें विचलन, अभिसरण, लयबद्ध रूप से छुट्टी और अन्य प्रकार की आकृति शामिल हैं। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी में विशिष्ट प्रतिवर्त गतिविधियों के साथ विभिन्न सर्किटों को शामिल करने के लिए कई तरह के तरीके पाए गए।

लिशे पर्याप्त संवेदी संकेत नहीं, जो रीढ़ की हड्डी के साथ रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करते हैं या मस्तिष्क से निचले हिस्से में, पूर्वकाल मोटर न्यूरॉन्स के मध्य के बिना पहुंचते हैं। साथ ही, सभी संकेतों को न्यूरॉन्स के सम्मिलन के माध्यम से स्कैपुला में प्रेषित किया जा सकता है, जो हैं इसी तरह से संसाधित। कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट बाद में स्पाइनल इंटरक्लेरी न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है, जहां ट्रैक्ट के सिग्नल निचले स्पाइनल ट्रैक्ट्स या स्पाइनल नर्व से सिग्नल से मर्ज हो जाते हैं, पहले और निचले स्टिंक जीभ के कार्य को नियंत्रित करते हुए पूर्वकाल मोटर न्यूरॉन्स पर अभिसरण करते हैं। .