Tele2, टैरिफ, भोजन पर सहायता

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव बीमारी लेजेन ( सीओपीडी) - काफी उत्तरोत्तर पुरानी बीमारीडिस्टल vіddіlіv . को नुकसान के साथ जंगली तरीके, विक्लिकैनिम इग्नाइटर रिएक्शन, और पैरेन्काइमा लेग, जो खुद को वातस्फीति के विकास के रूप में प्रकट करता है, और प्रतिवर्ती या गैर-प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट के साथ होता है।

डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में सीओपीडी की व्यापकता 9.34:1000, महिलाओं में - 7.33:1000 है। Pervazhayut व्यक्तियों 40 से अधिक वर्षों के लिए। रूस में, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, सीओपीडी के करीब 1 मिलियन रोगी हैं। प्रोटीन, महामारी विज्ञान के अध्ययन के लिए, उनकी संख्या 11 मिलियन लोगों को पार कर सकती है। इस रोग में सुधार की ओर रुझान है, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि महिलाओं में (मनुष्यों में - 25% और महिलाओं में - 1990 से 1999 की अवधि में 69% तक)। सीओपीडी में मृत्यु दर रातोंरात बढ़ रही है। दुनिया में मृत्यु के प्रमुख कारणों में, बीमारी 6 महीने के लिए जानी जाती है, और यह पोकायुनिक 5 साल तक त्वचा के नियंत्रण में रहता है।

एटियलजि और रोगजनन

सीओपीडी क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति और ब्रोन्कियल अस्थमा, एटियलजि और पूर्व के रोगजनन के परिणामस्वरूप। रोग एक समूह में संयुक्त है - सीओपीडी - उस क्षण से जब रुकावट विकसित होती है, और एफईवी 1 40% से कम है। सीओपीडी के मुख्य एटियलॉजिकल कारक धूम्रपान, कब्ज, व्यावसायिक मूर्खता, संक्रमण, पारिवारिक और मंदी के कारक हैं।

सीओपीडी की पैथोफिजियोलॉजिकल प्रकृति और ब्रोंकाइटिस में डाइकल पाथवे के समर्थन को बढ़ावा देना और दमाब्रोंची के प्राथमिक घाव के उतार-चढ़ाव के लिए और वातस्फीति के मामले में - ब्रोंची के उतार-चढ़ाव के लिए, ब्रोंची की ताकत, जो बढ़ जाती है, और मजबूर दृष्टि की कठोरता में कमी। सीओपीडी में, फेफड़ों की सामान्य सहजता टूट जाती है: अधिशेष, एफओबी और फेफड़ों की कुल क्षमता में वृद्धि होती है। दहल चैनलों के ओपिर की गति, पैरों के लोचदार कर्षण में कमी, या उनके दिनों में, पूर्ण दृष्टि के घंटे तक उत्पादन होता है, जो आगे बढ़ने पर अंत तक नहीं पहुंचता है। एफओबी में वृद्धि लाने के लिए आवश्यक है कि सांस में कोब के सामने एल्वियोली में सकारात्मक दबाव, जो काम में वृद्धि के साथ है दिचल प्रणाली.

सीओपीडी में, गैस विनिमय बढ़ता है और डीएएच परिवर्तन के संकेत मिलते हैं। वायुकोशीय वेंटिलेशन, यह दर्शाता है कि श्वसन संकुचन की सहजता और मृत स्थान के संकुचन के कारण PaCO 2 को बढ़ाया, सामान्य या परती में कम किया जा सकता है। जब वेंटिलेशन खराब हो जाता है, तो फेफड़ों की कोशिकाएं, जो सामान्य रूप से सुगंधित होती हैं, आंतरिक रक्त प्रवाह को बाईं ओर दाईं ओर विकसित करती हैं, और P (A-a) O 2 को बढ़ाती हैं।

सीओपीडी को पैर के अन्य रोगियों में छिड़काव में कमी के साथ-साथ गंभीरता की एक शांत डिग्री में छिड़काव में कमी, और हृदय रोग और तनाव में वृद्धि के अनुपात में कमी के रूप में जाना जाता है। लेजिनेवा उच्च रक्तचाप लेजेनेविक पोत बिस्तर के अनुप्रस्थ खंड के गहरे क्षेत्र में परिवर्तन और हाइपोक्सिक लेगेनेव वाहिकासंकीर्णन के साथ जुड़ा हुआ है, जो अधिक महत्वपूर्ण है, पोत चैनल के खंड को कम करता है। एसिडोसिस, जो गोस्ट्रे और पुरानी डायहल अपर्याप्तता के साथ विकसित होता है, लेगेनेवु वासोकोनस्ट्रिक्शन और एरिथ्रोसाइटोसिस को बढ़ाता है, जो रक्त की रियोलॉजिकल शक्ति को खराब करता है। स्थायी क्रोनिक हाइपरटेंशन से दाएं वेंट्रिकल, योगो हाइपरट्रॉफी और दाएं वेंट्रिकुलर अपर्याप्तता का पुनरुद्धार होता है।

वर्गीकरण

अंतर्राष्ट्रीय सिफारिशों के अनुसार GOLD 2003 (ग्लोबल इनिशिएटिव फॉर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज - ग्लोबल इनिशिएटिव फॉर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज) सीओपीडी के सभी चरणों के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड - एफईवी 1 में मजबूर जीवन में कमी

बीमारी की गंभीरता की डिग्री के पीछे, कई चरणों को देखा जा सकता है। वर्गीकरण में एक शून्य चरण है, जो नैदानिक ​​लक्षणों (कफ से खांसी और जोखिम कारकों की उपस्थिति) की विशेषता है, लेकिन पैर का कार्य नहीं बदला है। इस चरण को ललाट रोग की तरह देखा जाता है, क्योंकि आपको पैर की पुरानी प्रतिरोधी बीमारियों पर जाने की आवश्यकता नहीं होती है।

लक्षण

पुरानी प्रतिरोधी बीमारियों में सिर के निशान लेगेनी, थूक के साथ खांसी और नितंब हैं। पीठ पर बार-बार खांसी आना, उस दिन झूठ से सावधान रहें। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, खांसी स्थायी हो जाती है और रात में विकसित हो सकती है। थूक एक श्लेष्म झिल्ली की तरह लगता है, यह 40 मिलीलीटर से अधिक नहीं की मात्रा में देखा जाता है। थूक की मात्रा में वृद्धि और एक शुद्ध चरित्र एक गंभीर बीमारी के संकेत हैं। हेमोप्टाइसिस प्रतिदिन लगता है। Zadishka प्रकृति में निःश्वसन होने के कारण, यह औसत 10 साल पुरानी खांसी की तरह लगता है और अंतर की डिग्री में भिन्न हो सकता है। पीठ के पीछे सामान्य शारीरिक तनाव के लिए दोषी ठहराया जाता है। रोग के बढ़ने पर पीठ कम दबाव के साथ विकसित होती है, यह स्थायी हो जाती है और श्वसन संक्रमण से मजबूत हो जाती है।

पीते समय, चिकन का एनामनेसिस लेना और चिकन का सूचकांक (ІН) (पैक / रॉक) सूत्र के अनुसार विकसित करना आवश्यक है:

(पैक/रॉक) = सिगरेट पीने की संख्या (डोबा) धूम्रपान का अनुभव (चट्टानें) / 20

आईसी = 10 पैक / भाग्य - सीओपीडी के जोखिम में विश्वसनीय कारक। अन्य जोखिम कारकों (देखा, रासायनिक प्रदूषक, घास के मैदान और एसिड के जोड़े) की उपस्थिति का आकलन करना आवश्यक है संक्रामक रोग(विशेष रूप से जीआरवीआई) और आनुवंशिक कमजोरी (α1-एंटीट्रिप्सिन की कमी)। शारीरिक अनुवर्ती के मामले में, छाती का वातस्फीति ("बैरल जैसा") रूप देखा जाता है, अतिरिक्त विकृतियों की सांस लेने की क्रिया में भागीदारी। पर्क्यूशन टोन बॉक्सी है, पैरों के बीच छोड़ दिया जाता है, पैर के निचले किनारे की भुरभुरी सीमा होती है। गुदाभ्रंश पर - कमजोर वेसिकुलर श्वास, अधिक ज़ोर्स्टके, सूखी घरघराहट, घरघराहट और सीटी, जो मजबूर श्वास के साथ बढ़ जाती है।

हम मध्यम और गंभीर बीमारी वाले रोगियों में दो नैदानिक ​​प्रकार की पुरानी प्रतिरोधी बीमारी देखते हैं - वातस्फीति और ब्रोंकाइटिस।

1. वातस्फीति प्रकार।इस प्रकार की बीमारियों को "एरिज़िपेलस फ़िर" कहा जाता है, क्योंकि एफिड्स पर सायनोसिस होता है। इस प्रकार की पुरानी प्रतिरोधी बीमारी के साथ स्टैचुरा, पुरानी अस्थमा, अक्सर वजन घटाने, खराब श्लेष्म झिल्ली के साथ हल्की खांसी विकसित होती है। शारीरिक और कार्यात्मक प्रगति के साथ, वातस्फीति लेगेनी के लक्षण देखे जाते हैं।
2. ब्रोंकाइटिस प्रकार।इस प्रकार की बीमारियों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण अधिक महत्वपूर्ण होते हैं। इन बीमारियों को "नीली धारियाँ" कहा जाता है क्योंकि वे सायनोसिस और सूजन की विशेषता होती हैं, जो दाएं वेंट्रिकुलर अपर्याप्तता से ज़ूम करती हैं। प्रमुख लक्षण थूक से भरपूर रोकी वाली खांसी है।

पुरानी प्रतिरोधी बीमारी के प्रकार की मुख्य विशेषताएं तालिका में प्रस्तुत की गई हैं। सीओपीडी के वातस्फीति और ब्रोन्किक प्रकार बीमारी की चरम अभिव्यक्तियाँ हैं। अधिकांश बीमारियों में ऐसे लक्षण होते हैं जो दोनों की विशेषता होते हैं और उनमें से कुछ उनमें से एक से अधिक महत्वपूर्ण होते हैं।

निदान

प्रयोगशाला जांच।रक्त के वैश्विक विश्लेषण में परिवर्तन ध्वनि नहीं करते हैं। ओकेरेमी बीमारियों में, पॉलीसिथेमिया संभव है। तीव्र बीमारी के मामले में, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, पलिचकोन्यूक्लियर एसयूवी और बढ़े हुए एसओई देखे जाते हैं। वातस्फीति प्रकार को α1-एंटीट्रिप्सिन के बजाय रक्त सीरम के स्तर में कमी की विशेषता है। ग्रसनी में एक नैदानिक ​​गोदाम है, जो पुरानी सूजन की विशेषता है। बैक्टीरियोलॉजिकल जांच कार्यकर्ता की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देती है। तपेदिक लेजेनिया के बहिष्करण के लिए Obov'yazkovo dvorazova बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा। हाइपोक्सिया और हाइपरकेनिया का पता लगाने के लिए गैसीय रक्त गोदाम का अनुवर्ती कार्रवाई करें।

वाद्य अनुवर्ती। Doslіdzhennya funktsії zvnіshny dyhannya (FZD) obov'yazkovym सभी बीमारियों के निदान की स्थापना के लिए, उन्हें गधों में उपस्थिति के लिए स्थापित करने के लिए। सीओपीडी के शुरुआती निदान के संकेत - एफईवी 1/एफवीसी 70% से कम और अतिरिक्त जमावट पीएसवी 20% से कम है, जिसमें पीक फ्लो मॉनिटरिंग है।

ब्रोन्कोडायलेटर परीक्षण किया जाता है:

1. अल्पकालिक β2-एगोनिस्ट (सल्बुटामोल के 400 एमसीजी या फेनोटेरोल के 400 एमसीजी की साँस लेना) के साथ, मूल्यांकन 30 मिनट के बाद किया जाता है;
2. एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड 80 एमसीजी की साँस लेना या फेनोटेरोल 50 एमसीजी और आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड 20 एमसीजी (4 खुराक) का संयोजन) के साथ, मूल्यांकन 30-45 मिनट के बाद किया जाता है।

FEV 1 की वृद्धि निम्न सूत्र द्वारा कवर की गई है:

((एफईवी 1 dilat (एमएल) - एफईवी आईडी (एमएल)) / एफईवी 1 ix) 100%

खुले में FEV 1> 15% (या 200 मिली) में वृद्धि - एक सकारात्मक परीक्षण, जो ब्रोन्कियल रुकावट की प्रतिवर्तीता को इंगित करता है। एफईवी 1 में वृद्धि के कारण, लेकिन पीछे की ओर परिवर्तन, ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं के संकेत का संकेत दिया गया है।

पहली एक्स-रे जांच से पैर और जड़ क्षेत्रों में परिवर्तन प्रकट करने की अनुमति मिलती है, जो वातस्फीति और पुरानी ब्रोंकाइटिस और पैर की अन्य बीमारियों का कारण बन सकती है, जिसमें सीओपीडी (पैर का कैंसर, तपेदिक) के समान नैदानिक ​​लक्षण हो सकते हैं। तीव्र सीओपीडी की अवधि में, निमोनिया, सहज न्यूमोथोरैक्स, फुफ्फुस बहाव और अन्य शामिल हैं।

ईसीजी दिल की संभावित विकृति के बहिष्कार के लिए विजयी है, जो बाएं वाहिनी की अपर्याप्तता की नैदानिक ​​तस्वीर के साथ रक्त परिसंचरण की एक छोटी मात्रा में ठहराव की ओर जाता है, और सही वाहिनी के अतिवृद्धि की अभिव्यक्ति एक विरासत दिल का संकेत है . एक्सोकार्डियोग्राफी का उपयोग बाएं और दाएं नलिकाओं के मॉर्फो-मेट्रिकल मापदंडों और लेजेनस धमनी में रोड़ा को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

ब्रोन्कियल संक्रमण और पैर, जिसमें समान लक्षण हो सकते हैं, के कारण सीओपीडी के विभेदक निदान के लिए ब्रोंकोस्कोपिक फॉलो-अप किया जाता है। ब्रोंकोस्कोपी क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के मामले में किया जाता है, जो अक्सर ब्रोन्कियल ट्री के स्राव और बैक्टीरियोलॉजिकल फॉलो-अप और लैवेज को हटाने के लिए होता है। ब्रोन्कोग्राफिक अनुवर्ती संदिग्ध ब्रोन्किइक्टेसिस, अन्य ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स के विस्मरण, ब्रोंची के सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस के लिए संकेत दिया गया है।

विभेदक निदान। क्रमानुसार रोग का निदानपैर के कैंसर के साथ करें, ऐसी स्थिति में घर में खून के साथ खांसी, सीने में दर्द, भूख न लगना, आवाज में कर्कशता, फुफ्फुस बहाव हो सकता है। फेफड़े के कैंसर के निदान की पुष्टि थूक, ब्रोंकोस्कोपी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और ट्रान्सथोरेसिक पंचर बायोप्सी की अतिरिक्त साइटोलॉजिकल परीक्षा द्वारा की जाती है। दियाकीह उथल-पुथल में क्रमानुसार रोग का निदानपुरानी दिल की विफलता, ब्रोन्किइक्टेसिस, निमोनिया, तपेदिक, ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटरन्स के साथ करें।

उत्सव

मुझे माफ़ करदो।मेटा लिकुवन्न्या - upovіlni progresuvannya बीमार। बुनियादी योक में से एक Lіkuvannya Khozl Vіdmova Vіd Klinnya, Yaka Daє Bіlsh Blisenna Tu Stiyk Usilnenna Zniphenna of FEV 1 Kurtzi Treba Dotmo-Skіdmovitiya Vіd Tsієї Sk_movvichiki: Skrimiki Daєmіvіdtsky जो लोग बीमार हैं, हम निकोटीन के ठहराव के खिलाफ लड़ने के लिए निकोटीन के साथ निकोटीन प्लास्टर या एक च्यूइंग गम की सिफारिश कर सकते हैं, क्योंकि इसका मतलब शांत लोगों की संख्या में वृद्धि करना है जिन्होंने आग लगा दी है। अले, 6-12 महीने तक मुर्गियों से केवल 25-30% बीमारियां ही खत्म हो जाती हैं।

मध्यम आयु में shkіdlivih कारकों की उपस्थिति के कारण, जिसे सीओपीडी कहते हैं, आप पेशे या निवास स्थान में बदलाव की सिफारिश कर सकते हैं। अले त्से की सिफारिशें बीमार और योगो सिम'ї बड़ी कठिनाइयों को दूर कर सकती हैं। घर के कार्य क्षेत्र में शराब और गैस प्रदूषण के खिलाफ लड़ाई की सिफारिश करें, vіdmovu vіd vikoristannya aerosols और butovіvіh insecticideіv।

इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ Obov'yazkova टीकाकरण। शारीरिक चुनौती के प्रति सहिष्णुता में सुधार और मानसिक बीमारियों के प्रशिक्षण के लिए कोरिसना व्यायाम चिकित्सा।

चिकित्सा उपचार।एक स्थिर विराम के साथ पैर की पुरानी प्रतिरोधी बीमारी के लिए बीमारियों का उपचार ब्रोन्कोडायलेटर चिकित्सा प्रक्रियाओं द्वारा किया जाता है। विकोरिस्ट इनहेलेशन ब्रोन्कोडायलेटर्स और छोटी खुराक को कॉल करें: β2-एगोनिस्ट (सालबुटामोल और फेनोटेरोल) या एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (आईप्रेट्रोपिया ब्रोमाइड, टियोट्रोपिया ब्रोमाइड), 4-6 वर्षों के बाद। शॉर्ट-एक्टिंग β2-एगोनिस्ट के साथ ट्राइवल मोनोथेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है। उन लोगों के लिए जो इनहेल्ड ऑरोनहोडिलेटर्स की कमी के कारण बीमार हैं, लंबे समय तक कार्रवाई की थियोफिलाइन की सिफारिश की जाती है।

आउट पेशेंट दिमाग में Lіkuvannya zagostrennya।तीव्र सीओपीडी प्यूरुलेंट थूक के साथ एक बिगड़ती खांसी, तापमान में वृद्धि, एक मजबूत पीठ, कमजोरी से प्रकट होता है। हल्के पुराने सीओपीडी के साथ, ब्रोन्कोडायलेटर्स की खुराक और / या आवृत्ति बढ़ाएँ। हम बीमार हैं, अगर हमने दवा को बंद नहीं किया है, तो ब्रोन्कोडायलेटर्स (एम-कोलिनोलिटिक्स शॉर्ट-एक्टिंग β2-एगोनिस्ट के साथ) के संयोजन निर्धारित करते हैं, और अपर्याप्त प्रभावशीलता के मामले में, थियोफिलाइन निर्धारित है।

बढ़े हुए प्यूरुलेंट थूक और मजबूत पीठ के मामले में, जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। 10-12 दिनों के लिए एमोक्सिसिलिन, नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन), दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफ्यूरोक्साइम) या श्वसन फ्लोरोक्विनोलोन (लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन) लिखिए।

अतीत में ब्रोन्कियल रुकावट के विकास के साथ, पूर्वकाल की भीड़ के ग्लुकोकोर्तिकोइद उपचार की प्रभावशीलता और एफईवी 1 में कमी के लिए एनामेनेस्टिक संकेत

अस्पताल के दिमाग के लिए Lіkuvannya zagostrennya।अस्पताल में भर्ती होने के संकेत निम्नलिखित मानदंड हैं:

1. मैं अतिउत्साह की पृष्ठभूमि पर बीमार हो जाऊंगा (एक मजबूत गधे की अभिव्यक्ति, एक झुलसी हुई स्थिति का बिगड़ना, गतिविधि में तेज कमी);
2. गंभीर सीओपीडी वाले रोगियों में ग्लूकोकार्टिकोइड्स सहित एक तुच्छ आउट पेशेंट उपचार के मामले में सकारात्मक गतिशीलता की उपस्थिति;
3. लक्षणों की शुरुआत जो डायहल और दाहिनी वाहिनी की अपर्याप्तता (सायनोसिस, गले की नसों की सूजन, परिधीय सूजन, यकृत वृद्धि), और ताल के परिणामस्वरूप व्यवधान की विशेषता है;
4. ग्रीष्म विक;
5. गंभीर सहवर्ती बीमारी;
6. असंतोषजनक सामाजिक स्थिति।

थेरेपी के बाद अतिरिक्त नाक कैथेटर के लिए खट्टा प्लीहा और सुमिशी में आंशिक खट्टा एकाग्रता के साथ चेहरे के मुखौटे 4-6 एल / एच होते हैं, जो 30-60% श्वास लेते हैं और मुक्त होते हैं। रक्त के गैस गोदाम का नियंत्रण 30 मिनट त्वचा द्वारा किया जाना है। PaO2 को 55 - 60 मिमी Hg के स्तर पर बढ़ाया जाना चाहिए। कला।

ब्रोन्कियल थेरेपी।β2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट और एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के इनहेल्ड संयोजन निर्धारित हैं। आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड 2 मिलीलीटर का अनुवर्ती जलसेक: 40 बूंद (0.5 मिलीग्राम) एक नेबुलाइज़र के माध्यम से एक ही समय में सैल्बुटामोल 2.5 - 5.0 मिलीग्राम / फेनोटेरोल 0.5 - 1 मिलीग्राम (0.5 - 1 मिलीलीटर 10 - 20 बूंद) 4 - 6 के साथ खट्टा के साथ साल साँस लेना की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ औषधीय उत्पादईसीजी नियंत्रण के तहत 0.5 मिलीग्राम / किग्रा / वर्ष की खुराक के साथ 960 मिलीग्राम / दिन तक एमिनोफिललाइन 240 मिलीग्राम / वर्ष तक अंतःशिरा रूप से प्रशासित करें और थियोफिलाइन की रक्त एकाग्रता 10-15 एमसीजी / एमएल होनी चाहिए।

यदि ब्रोन्कोडायलेटर्स पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं, या यदि आप बीमार होने पर प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ले रहे हैं, तो आपको मौखिक खुराक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है। आंतरिक रूप से, प्रेडनिसोलोन 0.5 mg/kg/docu (~40 mg/dobu) पर दिया जाता है। प्रेडनिसोलोन को एक समान खुराक में किसी अन्य ग्लुकोकोर्तिकोइद के साथ बदलना संभव है। contraindications के मामले में, प्रेडनिसोलोन को 3 मिलीग्राम / किग्रा / डोबू की खुराक पर अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। लिकुवन्न्या का कोर्स - 10 - 14 दिन। अतिरिक्त खुराक 3-4 दिनों में प्रति खुराक 5 मिलीग्राम कम करें जब तक कि खुराक पूरी तरह से संक्रमित न हो जाए।

जीवाणु संक्रमण (प्युलुलेंट थूक और मोटी पीठ में वृद्धि) के संकेत की उपस्थिति के साथ, जीवाणुरोधी चिकित्सा का संचालन करें। जीवाणु संक्रमण का सबसे आम कारण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकस पंकुमोनिया, मोराक्सेला कैटरलिस, एंटरोकोकस एसपीपी, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया है। पसंद की तैयारी - अमोक्सिसिलिन / क्लैवुलेंट अंतःशिरा रूप से 625 मिलीग्राम 3 बार प्रति डोबा 7-14 दिनों के लिए, क्लैरिथ्रोमाइसिन इंट्राडोस 500 मिलीग्राम 2 बार प्रति डोबा या एज़िथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम 1 बार प्रति डोबा या 500 मिलीग्राम प्रति डोबा, फिर / डोबू प्रोट्रैक्ट 5 डिब। न्यूमोट्रोपिक फ्लोरोक्विनोलोन की संभावित पहचान (लिवोफ़्लॉक्सासिन अंतःशिरा में, 250-500 मिलीग्राम 1-2 बार प्रति डोबा, या सिप्रोफ्लोक्सासिन अंतःशिरा में, 500 मिलीग्राम 2-3 बार प्रति डोबा)।

गर्मी की बीमारियों और एफईवी में गंभीर पुरानी सीओपीडी के साथ

थूक का उत्सर्जन।सीओपीडी के मामले में, लीचिंग करना आवश्यक है, थूक के निर्वहन को सीधा करना। हैंगओवर अनुत्पादक खांसी के साथ, प्रभावी पोस्टुरल ड्रेनेज। थूक के वितरण के लिए, बीच में और एरोसोल में ज़स्टोसोवुयुट वोधरकुवलनी और म्यूकोलिटिक ज़बॉब। लेकिन इस तरह के प्रभाव को एक स्पष्ट पेय से ही समाप्त किया जा सकता है।

सर्जिकल उत्कृष्टता। snuyut शल्य चिकित्सा के तरीकेलिकुवन्न्या सीओपीडी। बड़े बुलबुलों वाले रोगियों में लक्षणों को दूर करने के लिए ब्युलेक्टोमी करें। और फिर भी, दक्षता केवल उन लोगों में स्थापित होती है जिन्होंने अगली अवधि में आग लगा दी है। थोरोस्कोपिक लेजर ब्युलेक्टोमी और न्यूमोप्लास्टी में कमी (लीजेनिया के अतिप्रवाहित हिस्से को हटाने) को अलग कर दिया गया था। अले त्सी ऑपरेशन अभी भी नैदानिक ​​अध्ययन के ढांचे के भीतर कम vikoristovuyutsya हैं। मेरा विचार है, कि यात्राओं की सफलता के स्पष्ट प्रभाव के लिए, मैं पैर के प्रत्यारोपण के बारे में पोषण की खेती के उद्देश्य से विशेष केंद्र में वापस गया।

पूर्वानुमान

पैर की पुरानी प्रतिरोधी बीमारी अतिप्रवाह में प्रगति कर सकती है। रोग का निदान बीमारी की उम्र में, उत्तेजक कारकों के उपयोग, वृद्धि (तीव्र या पुरानी डाइचल अपर्याप्तता, विरासत उच्च रक्तचाप, पुरानी विरासत दिल), एफईवी 1 में परिवर्तन और उपचार की दक्षता में झूठ बोलना है। गंभीर और बहुत गंभीर बीमारी के मामले में, रोग का निदान असंतोषजनक है।

निवारण

माє vinyatok कारकों rizika, scho priyat प्रगति zahvoryuvannya की रोकथाम के लिए सबसे महत्वपूर्ण। रोकथाम के मुख्य घटक धूम्रपान और श्वसन पथ के संक्रामक रोगों की रोकथाम हैं। डॉक्टरों की सिफारिशों के लिए बीमारी को दोषी ठहराया जाता है, बीमारी के बारे में सूचित करने, उपचार के तरीकों, इनहेलर्स के साथ सही उपचार सिखाने, अतिरिक्त पीक फ्लोरोमीटर के लिए आत्म-नियंत्रण सीखने और कब्ज के मामले में निर्णय लेने के लिए बदबू को दोषी ठहराया जाता है।

इसके अलावा, "सीओपीडी को वर्तमान प्रवाह के आदान-प्रदान की विशेषता है, जैसे एक वेयरवोल्फ एक पूर्ण जुनून में। अतिप्रवाह की स्केलिंग, एक नियम के रूप में, एक असंतोषजनक प्रगतिशील चरित्र हो सकता है और कई छोटे कणों और गैसों के लिए किंवदंतियों की एक रोग प्रतिक्रिया के कारण होता है। डाली "प्रमुख पदों" पर जाएं। किनारे पर घूमना नैदानिक ​​तस्वीर : तुच्छ खांसी, थूक उत्पादन, चूतड़, जो दुनिया में बढ़ती बीमारी की स्थिति में बदतर होता जा रहा है; अंतिम चरण में - एक महत्वपूर्ण द्विभाजित कमी और एक विघटित लेजिनेव हृदय। पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र मील : पैर के वेंटिलेशन फ़ंक्शन को नुकसान, म्यूकोसिलरी डिसफंक्शन, डाइकल मार्ग के श्लेष्म झिल्ली में न्यूट्रोफिल का जमाव, ब्रांकाई की रीमॉडेलिंग और पैर के पैरेन्काइमा को नुकसान। मैं उदाहरण के लिए, morpho तार्किक परिवर्तन : डायहल पथों और पुराने पैरेन्काइमा (विशेष रूप से श्वसन ब्रोन्किओल्स) की पुरानी प्रगतिशील भड़काऊ प्रक्रिया, जो बीमारी की गंभीरता की डिग्री से स्वतंत्र है।

शब्द "क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस" इस तथ्य से संतुष्ट नहीं था कि पैथोलॉजी को पहले एक प्रक्रिया के रूप में मान्यता दी गई थी, कि यह ब्रोंची में अधिक महत्वपूर्ण रूप से आगे बढ़ता है, जिसका अर्थ है कि इसे बीमारी से पहले रखना कम महत्वपूर्ण था। इसके बावजूद कि ब्रोंची में प्रक्रिया को दोषी ठहराया जाता है, बदबू ही एकमात्र स्प्रिंगबोर्ड नहीं है जिस पर पैथोलॉजी विकसित होती है।

सोचो क्या चल रहा है क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस - त्से बीमारी, जो ब्रोंची की पुरानी फैलाना सूजन की विशेषता है, जो प्रतिरोधी प्रकार के लिए वेंटिलेशन की प्रगतिशील हानि की ओर ले जाती है और खांसी, नितंबों और थूक की दृष्टि के रूप में प्रकट होती है, अन्य प्रणालियों और अंगों में संक्रमण का कारण नहीं बनती है। सीओबी की विशेषता है कि गैर-विशिष्ट उपखंडों के मामले में द्विध्रुवीय मार्ग के प्रगतिशील अवरोध और ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन में वृद्धि हुई है।

तदनुसार, "सीओपीडी" शब्द छोटा, कम "क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस" है, क्योंकि जब रोग प्रक्रिया में बीमार होता है, तो न केवल ब्रोन्ची, बल्कि सभी लेगिन ऊतक (वायुकोशीय ऊतक, फुस्फुस का आवरण) के कार्यात्मक संरचनात्मक तत्वों के निशान के बिना। दिचल)। यह समझना कि इस रोगविज्ञान की विशेषताओं का ज्ञान बीमारी का बेहतर और अधिक गहराई से वर्णन करने के लिए "सीओपीडी" शब्द का उपयोग करने में भ्रमित है।

इस तरह से, सीओपीडी की विशेषता है पुरानी सूजन के कारण अपरिवर्तनीय रुकावट की प्रगतिशील वृद्धि, प्रदूषकों द्वारा प्रेरित, जो हृदय प्रणाली और डाइकल मांसपेशियों के विकिरण से लेगिन ऊतक की सभी संरचनाओं में सकल रूपात्मक परिवर्तनों पर आधारित है। सीओपीडी मोटापे से ग्रस्त शारीरिक अभ्यास, रोगियों के अमान्यकरण और कई मामलों में मौत के लिए लाने के लिए।

बीमारी के शुरुआती चरणों के उपचार के लिए "सीओपीडी" शब्द में क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, क्रॉनिक प्युलुलेंट ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, एम्फिसीमा लेजेनिया, न्यूमोस्क्लेरोसिस, लेगेनेवु हाइपरटेंशन, दिल की पुरानी फेफड़ों की बीमारी शामिल है। शब्दों से चमड़ा - " क्रोनिक ब्रोंकाइटिस”, "एम्फिसिमा लेजेनिया", "न्यूमोस्क्लेरोसिस", "लेजेनेव का उच्च रक्तचाप", "लेजेनेव का दिल", - यह केवल सीओपीडी में होने वाले रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों की ख़ासियत को दर्शाता है।

औपचारिक तर्क के मुख्य कानून के लिए "सीओपीडी" शब्द के नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपस्थिति - "एक चीज का एक नाम हो सकता है"।

10वें संशोधन के रोगों और मृत्यु के कारणों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, सीओपीडी को मुख्य बीमारी के कोड के साथ एन्क्रिप्ट किया गया है जिसके कारण सीओपीडी - क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (कोड 491) और अन्य ब्रोन्कियल अस्थमा (कोड 493) का विकास हुआ।

महामारी विज्ञान।

यह स्थापित किया गया है कि मध्यम लोगों और सभी आयु समूहों में महिलाओं की दुनिया में सीओपीडी की व्यापकता प्रति 1000 जनसंख्या पर 9.3 और 7.3 हो जाती है।

यदि मृत्यु दर में वृद्धि जारी रहती है, तो सीओपीडी सबसे व्यापक बीमारियों में से एक है।

एटियलजि।

सीओपीडी को बीमार माना जाता है, क्योंकि इसे योग कहा जाता है। COB के केंद्र में आनुवंशिक मापनीयता है, जो ब्रोन्कियल कारकों के श्लेष्म झिल्ली पर एक कांटेदार प्रवाह के बाद महसूस होती है, जो एक कान पीने वाला (विषाक्त) प्रभाव देती है। इसके अलावा, मानव जीनोम में उत्परिवर्तित जीनों के कई स्थान होते हैं, जिनमें सीओपीडी के विकास के कुछ संकेत होते हैं। α1-antitrypsin की कमी है, जीव की एंटीप्रोटीज गतिविधि और सिर अवरोधक इलास्टेज न्यूट्रोफिल का आधार है। α1-एंटीट्रिप्सिन की जन्मजात कमी में, सीओपीडी का विकास और प्रगति α1-antichymotrypsin, α2-macroglobulin, विटामिन-डी-बाइंडिंग प्रोटीन और साइटोक्रोम P4501A1 में डाउनस्ट्रीम दोषों से प्रभावित हो सकती है।

रोगजनन।

अगर हम क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के बारे में बात करते हैं, तो एटियलॉजिकल कारकों का मुख्य परिणाम पुरानी सूजन का विकास है। सूजन का स्थानीयकरण और ट्रिगर करने वाले कारकों की विशिष्टता सीओबी में रोग प्रक्रिया की बारीकियों को निर्धारित करती है। COB में सूजन के बायोमार्कर न्यूट्रोफिल हैं। बदबू के लिए एंटीप्रोटीज की एक धब्बेदार कमी के गठन में भाग लेना महत्वपूर्ण है, "ऑक्सीडेटिव तनाव" का विकास, सूजन की विशेषता लैंसेट प्रक्रियाओं की महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए, जो अंत में अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तनों की ओर जाता है- मामला।

रोग के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका बिगड़ा हुआ श्लेष्मा निकासी द्वारा निभाई जाती है। श्लेष्मा परिवहन की दक्षता, ग्रसनी पथ के सामान्य कामकाज का सबसे महत्वपूर्ण घटक, फुर्तीली उपकला के कई तंत्रों के समन्वय के साथ-साथ ब्रोन्कियल स्राव की अम्लीय और सुस्त विशेषताओं पर निर्भर करता है। कारकों की आमद के तहत, जोखिम नए दांतों के लिए टूट जाता है, एपिथेलियम का मेटाप्लासिया दूसरे एपिथेलियम के दूसरे क्लिटिनम के साथ विकसित होता है और केलिचॉइड क्लिटिनम की संख्या में वृद्धि होती है। ब्रोन्कियल स्राव का गोदाम बदल रहा है, जो हवा के प्रवाह को नष्ट कर देता है। Tse priyaє vyniknenny mukostaza, scho vyklkaє अन्य पोट्रोनोस्निह तरीकों की नाकाबंदी।

ब्रोन्कियल स्राव की विस्कोलेस्टिक शक्तियों में परिवर्तन बाकी के गोदाम में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ होता है: स्तन प्रतिरक्षा में गैर-विशिष्ट घटकों के स्राव में कमी, याक में एंटीवायरल और रोगाणुरोधी गतिविधि हो सकती है, - इंटरफेरॉन, लैक्टोसिमुल। स्रावी IgA के बजाय cym का क्रम बदल जाता है। बिगड़ा हुआ म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस और मैकुलर इम्युनोडेफिशिएंसी की अभिव्यक्तियाँ सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण के लिए इष्टतम दिमाग बनाती हैं। कम जीवाणुनाशक क्षमता वाला गाढ़ा और चिपचिपा ब्रोन्कियल बलगम विभिन्न सूक्ष्मजीवों (वायरस, बैक्टीरिया, कवक) के लिए एक जीवन देने वाला माध्यम है।

पुनर्वासित रोगजनक तंत्र के पूरे परिसर ने COB से जुड़ी दो मुख्य प्रक्रियाओं का निर्माण किया: ब्रोन्कियल रुकावट और सेंट्रिलोबुलर वातस्फीति का विकास।

COB में ब्रोन्कियल रुकावट में अपरिवर्तनीय और परिसंचारी घटक होते हैं। गैर-परक्राम्य घटक को पैर और फाइब्रोसिस के लोचदार कोलेजन बेस के विनाश, रूप में परिवर्तन और ब्रोन्किओल्स के विस्मरण की विशेषता है। रिवर्स कंपोनेंट सूजन के बाद बनता है, ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों का छोटा होना और बलगम का हाइपरसेरेटेशन। COB में वेंटिलेशन की कमी रुकावट के शीर्ष रैंक के कारण होती है, जो एक श्वसन पीठ और FEV1 में कमी से प्रकट होती है - एक संकेत जो ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता को दर्शाता है। XIB के एक obov'yazkova संकेत के रूप में रोग की प्रगति FEV1 में 50 मिलीलीटर या उससे अधिक की व्यापक कमी से प्रकट होती है।

वर्गीकरण।

अंतरराष्ट्रीय कार्यक्रम "पैर की पुरानी प्रतिरोधी बीमारी के लिए वैश्विक पहल" के विशेषज्ञ सीओपीडी के उन्नत चरणों को देखते हैं।

ध्यान दें। जीरो स्टेज सीओपीडी, जैसा कि स्वर्ण वर्गीकरण में दर्शाया गया है, एक समूह के रूप में स्वीकार किया जाता है।

रोग विराम।

रोग की प्रगति की प्रकृति का आकलन करने के लिए, नैदानिक ​​​​तस्वीर को बदलना और ब्रोन्कियल मार्ग में गिरावट की गतिशीलता का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, FEV1 पैरामीटर का मान असाइन किया जा सकता है - अनिवार्य मजबूर विदिहु प्रति सेकंड। आम तौर पर, गैर-कर्ट में FEV1 में प्रति नदी 30 मिली की गिरावट होती है। कर्ट्स में, इस पैरामीटर में कमी प्रति नदी 45 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। एक प्रतिकूल प्रतिकूल संकेत FEV1 में 50 मिलीलीटर की तेज कमी है, जो बीमारी के एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम को इंगित करता है।

क्लिनिक।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के विकास के शुरुआती चरणों में मुख्य निशान एक उत्पादक खांसी है, सबसे महत्वपूर्ण रूप से शुरुआती वर्षों में। रोग की प्रगति और प्रतिरोधी सिंड्रोम के आगमन के साथ, कम से कम लगातार पीठ दर्द होता है, खांसी कम उत्पादक, हमले जैसी, हैकिंग हो जाती है।

गुदाभ्रंश के दौरान, सबसे महत्वपूर्ण घटनाएं सामने आती हैं: कमजोर घरघराहट, सूखी सीटी और विभिन्न कैलिबर की घरघराहट, फुफ्फुस बहाव की उपस्थिति के लिए, एक लगातार फुफ्फुस "क्रैकिंग" सुनाई देती है। बीमारी के गंभीर रूप वाले रोगियों में, वातस्फीति के नैदानिक ​​लक्षण मौजूद होते हैं; सूखी घरघराहट, विशेष रूप से मजबूर विदिखा पर; रोग के प्रारंभिक चरण में, योनि का व्रत संभव है; सायनोसिस (इसकी उपस्थिति के कारण, थोड़ा हाइपोक्सिमिया हो सकता है); परिधीय सूजन की उपस्थिति हो सकती है; गर्भाशय ग्रीवा की नसों की सूजन, दाहिने दिल का बढ़ना।

गुदाभ्रंश के दौरान, लिगनस धमनी पर आई टोन के विभाजन का संकेत दिया जाता है। ट्राइकसपिड वाल्व के प्रक्षेपण के क्षेत्र में शोर की उपस्थिति पुरानी उच्च रक्तचाप का संकेत है, हालांकि स्पष्ट वातस्फीति द्वारा गुदा संबंधी लक्षणों को मुखौटा किया जा सकता है।

तीव्र बीमारी के लक्षण: प्युलुलेंट थूक की उपस्थिति; थूक की मात्रा में वृद्धि; नितंबों को मजबूत करना; पैरों में बढ़ी हुई घरघराहट; स्तन कैंसर में भारीपन की उपस्थिति; देहात के ताले।

रक्त की तीव्र चरण प्रतिक्रियाएं कमजोर होती हैं। एरिथ्रोसाइटोसिस विकसित हो सकता है और एसओई में परिवर्तन इसके साथ जुड़ा हुआ है। थूक में क्रोनिक COB के लक्षण होते हैं। छाती के रेडियोग्राफ पर, ब्रोन्को-संवहनी बच्चे की एक मजबूत विकृति और वातस्फीति पैर के लक्षण हो सकते हैं। सामान्य श्वसन पथ का कार्य अवरोधक प्रकार से, या अवरोधक के अतिरेक से नष्ट हो जाता है।

निदान।

सीओपीडी का निदान उस व्यक्ति की त्वचा में संचरण के कारण होता है, जिसे खांसी, अधिक थूक उत्पादन और/या पीठ है। त्वचा रोग कारक और बीमारी के जोखिम का इलाज करना आवश्यक है। लक्षणों के किसी भी लक्षण की स्पष्टता के लिए, डिंबवाहिनी श्वास के कार्य का अनुवर्तन करना आवश्यक है। नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण ओकेरेमो के संकेतित संकेत, लेकिन उनमें से एक छोटी संख्या की उपस्थिति भी बीमारी का सूचक है। पुरानी खांसी और थूक के महामारी विज्ञान के उत्पादन को अक्सर वेंटिलेशन विकारों से बदल दिया जाता है, जिससे नितंबों का विकास होता है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के बाद ब्रोन्कियल ऑब्सट्रक्शन सिंड्रोम के विकास के कुछ अन्य कारणों के बारे में बात करें। निदान के लिए मानदंड - जोखिम कारक + उत्पादक खांसी + ब्रोन्कियल रुकावट। COB का औपचारिक निदान स्थापित करना अपने आप में एक आक्रामक मगरमच्छ के साथ एक बोझ है - रुकावट के चरण का एक संकेत, वेयरवोल्फ, और डाइचल अपर्याप्तता की अभिव्यक्ति को प्रेरित करता है।

पुरानी उत्पादक खांसी और पीठ में खिंचाव के मामले में सीओबी का संदेह होना चाहिए, यह स्पष्ट नहीं है कि किस तरह का परिवर्तन, साथ ही साथ मजबूर दृष्टि में सुधार के संकेत के मामले में भी। अवशिष्ट निदान के लिए समर्थन :

संभावित सफलताओं की जीत की जांच की तीव्रता की परवाह किए बिना, सहेजे गए डायहल मार्ग की रुकावट के एक कार्यात्मक संकेत की अभिव्यक्ति;

कार्यात्मक हानि के कारण के रूप में विशिष्ट विकृति विज्ञान (उदाहरण के लिए, सिलिकोसिस, तपेदिक या ऊपरी डाइकल मार्ग की सूजन) का बहिष्करण।

ओत्ज़े, मंचन के प्रमुख लक्षण सीओपीडी निदान।

पुरानी खांसी: बीमार व्यक्ति की समय-समय पर या समय-समय पर अशांति; यह दिन के लंबे समय तक, कम से कम रात में संरक्षित होने की सबसे अधिक संभावना है। खांसी रोग के प्रमुख लक्षणों में से एक है, जो सीओपीडी में कफ प्रतिवर्त में कमी का संकेत हो सकता है, जिसे अस्वीकार्य संकेत के रूप में देखा जा सकता है।

थूक का जीर्ण उत्पादन: संक्रमण के सिल पर थूक की मात्रा कम होती है। थूक में एक बलगम चरित्र हो सकता है और प्रारंभिक वर्षों में अधिक महत्वपूर्ण रूप से देखा जाता है। हालाँकि, zagostrenni zahvoryuvannya kіlkіst में zhіlіє के मामले में, यह अधिक चिपचिपा हो जाता है, कफ का रंग बदल जाता है।

Zadishka: प्रगति (घंटे के हिसाब से मजबूत), लगातार (शोडेनी)। Posilyuєєtsya navantazhennі में श्वसन संक्रामक zahvoryuvan के pіd घंटे।

इतिहास में निदान जोखिम कारक: चिकन और ट्युट्युन डिम सम; वचन ने उस रसायन को पी लिया; हेजहोग की तैयारी में मंद घर का गर्म सामान और गार।

नैदानिक ​​​​अवरोध के मामले में, डायकल चक्र में दृष्टि के निचले चरण का संकेत दिया जाता है, पैरों के ऊपर - टक्कर के साथ, एक बॉक्सी ध्वनि के साथ एक लेजेनियन ध्वनि, पैर के गुदाभ्रंश के साथ - कमजोर वेसिकुलर श्वास, सूखी घरघराहट।

डिम्बग्रंथि श्वसन पथ के बाद के कार्य द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है।

पैर की मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता (एफवीसी), अनिवार्य मजबूर विदिहू प्रति सेकेंड (एफईवी) और एफईवी / एफवीसी की अनुक्रमणिका की नियुक्ति।

स्पिरोमेट्री बढ़े हुए मजबूर रक्तचाप (FEV1 में परिवर्तन) से श्वसन डाइकल प्रवाह में एक विशेषता कमी दिखाती है। Upovіlnennya मजबूर vidihu स्पष्ट रूप से prostezhuєtsya तो कुटिल potіk - obsyag। गंभीर COB वाले रोगियों में येलो और FVC कम हो रहे हैं, लेकिन मानक के करीब, निचले पैरामीटर और विदिहु। FEV1 सामान्य से काफी कम है; सीओपीडी की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में एफईवी1/वीसी अनुपात 70% से कम होना चाहिए। निदान की पुष्टि केवल इन नुकसानों को बचाने के लिए की जा सकती है, परीक्षण पर सम्मान के बिना, जितना संभव हो उतना तीव्रता से।

ब्रोन्कोडायलेटर्स के साँस लेने के बाद FEV1 में वृद्धि 12% से अधिक थी, जो कि डाइकल पथ के अवरोध की प्रतिवर्तीता के महत्व को इंगित करता है। यह अक्सर पुरानी बीमारियों वाली बीमारियों में देखा जाता है, लेकिन बाकी के लिए पैथोग्नोमोनिक नहीं है। इस तरह की प्रतिवर्तीता की उपस्थिति, जैसे कि एक बार के परीक्षण के डेटा द्वारा नए के बारे में निर्णय लेना, जो हमेशा एक निश्चित बाधा को इंगित करता है। अक्सर, रुकावट का आकार बदलना एक तुच्छ, अधिकतम गहन दवा उपचार के बाद ही प्रकट होता है।

ब्रोन्कियल रुकावट और विस्तृत विशेषताओं के रिवर्स घटक की स्थापना ब्रोन्कोडायलेटर्स (एंटीकोलिनर्जिक्स और β2-एगोनिस्ट) के साथ साँस लेना परीक्षणों के दौरान देखी जाती है। Berodual के साथ परीक्षण आपको ब्रोन्कियल रुकावट की प्रतिवर्तीता के एड्रीनर्जिक और कोलीनर्जिक दोनों घटकों का निष्पक्ष मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। अधिकांश बीमारियों में, एंटीकोलिनर्जिक दवाओं या सहानुभूति के साँस लेने के बाद FEV1 बढ़ जाता है। फ़ार्मास्यूटिकल्स के साँस लेने के बाद FEV1 वृद्धि के समय में ब्रोन्कियल रुकावट को 12% और उससे अधिक माना जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी को प्रशासित करने से पहले एक औषधीय परीक्षण किया जाए। घरेलू दिमाग में, पैर के कार्य की निगरानी के लिए, पीक फ्लो मीटर के साथ वीडियो की पीक स्पीड (पीएसवी) को नामित करने की सिफारिश की जाती है।

रोग की असंतोषजनक प्रगति सीओपीडी का सबसे महत्वपूर्ण संकेत है। सीओपीडी के रोगियों में नैदानिक ​​​​लक्षणों की परिवर्तनशीलता लगातार बढ़ रही है। रोग की प्रगति के उद्देश्य के लिए, FEV1 के vikoristovuetsya पुन: विकास। बीमारी की प्रगति को इंगित करने के लिए FEV1 में 50 मिली से कम परिवर्तन करें।

सीओपीडी में, वेंटिलेशन और परफ्यूज़न में दोष और अलग-अलग तरीकों से दोष दिया जाता है। शारीरिक रूप से मृत विस्तार का ओवरवर्ल्ड वेंटिलेशन महिलाओं के फेफड़ों में उपस्थिति को दर्शाता है, यह रक्तप्रवाह के अनुरूप मंदिर से अधिक है, जो "निष्क्रिय" हो जाता है। शारीरिक शंटिंग, सबसे पहले, एल्वियोली की उपस्थिति के बारे में बात करने के लिए, जो बुरी तरह हवादार हैं, लेकिन अच्छी तरह से सुगंधित हैं। इस मामले में, रक्त का हिस्सा, जो बाएं दिल में छोटे हिस्से की धमनियों से आता है, पूरी तरह से ऑक्सीजन युक्त नहीं होता है, जिससे हाइपोक्सिमिया होता है। देर के चरणों में, इसका कारण हाइपरकेनिया के साथ गंभीर वायुकोशीय हाइपोवेंटिलेशन है, जो शारीरिक शंट के कारण तीव्र हाइपोक्सिमिया की ओर जाता है। तीव्र बीमारी की अवधि के दौरान क्रोनिक हाइपरकेनिया की अच्छी तरह से क्षतिपूर्ति की जाती है और रक्त पीएच सामान्य के करीब होता है।

छाती के अंगों की रेडियोग्राफी। स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली एक्स-रे छवि से 35 x 43 सेमी के आकार वाले तैराकों पर दो परस्पर लंबवत अनुमानों में संकेतों की परिवर्तनशीलता के कारण बीमारी का बढ़ना। पॉलीप्रोजेक्शन रेडियोग्राफी से पैरों, पूरे पैरों, जड़ पैर, फुफ्फुस, मीडियास्टिनम और डायाफ्राम में प्रज्वलन प्रक्रिया के स्थानीयकरण और सीमा का न्याय करना संभव हो जाता है। जो लोग बीमार हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण स्थिति में प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में संकेत कम है।

परिकलित टोमोग्राफी। लेजेनियन ऊतक में संरचनात्मक परिवर्तन उदर नलिकाओं के अपरिवर्तनीय अवरोध से काफी बेहतर प्रदर्शन करते हैं, जो तब देखा जाता है जब उदर पथ के पार्श्व कार्य का मूल्यांकन अंतर्निहित मूल्यों के 80% से कम के औसत सांख्यिकीय संकेतकों के लिए किया जाता है। सीओपीडी के शून्य चरण में, सीटी स्कैन लेगियस टिश्यू में स्थूल परिवर्तन दिखाते हैं। जल्द से जल्द संभव चरणों में वासनापूर्ण बीमारी के सिल पर भोजन डालने के लिए त्से। इसके अलावा, सीटी आपको पैर के गोल-मटोल रोगों की उपस्थिति को बाहर करने की अनुमति देता है, ऐसे लोगों में ऐसी बीमारियों की रुग्णता जो लंबे समय तक धूम्रपान करते हैं, जिसका अर्थ है स्वस्थ लोगों में कम से कम। सीटी परिपक्व वयस्कों में व्यापक-चौड़ाई वाली जन्मजात वैरिकाज़ नसों का पता लगाने की अनुमति देता है: सिस्टिक लेजेनिया, पैर का हाइपोप्लासिया, जन्मजात वातस्फीति, ब्रोन्कोजेनिक हाथ, ब्रोन्किइक्टेसिस, साथ ही लेगेनेवल ऊतक में संरचनात्मक परिवर्तन, जो रोग को प्रभावित कर सकते हैं

सीओपीडी में, सीटी ब्रोन्कियल घावों की शारीरिक विशेषताओं का आकलन करने की अनुमति देता है, ब्रोन्कस के समीपस्थ या बाहर के हिस्सों में घावों की लंबाई स्थापित करने के लिए; इन विधियों की मदद से, ब्रोन्किइक्टेसिस का अधिक तेज़ी से निदान किया जाता है, और स्थानीयकरण स्पष्ट रूप से स्थापित होता है।

मदद के लिए विद्युतहृद्लेख मायोकार्डियम की स्थिति और अतिवृद्धि के संकेत की उपस्थिति, और दाएं वेंट्रिकल और एट्रियम के स्थानांतरण का आकलन करें।

पर प्रयोगशाला निष्कर्ष एरिथ्रोसाइट्स क्रोनिक हाइपोक्सिमिया वाले रोगियों में एरिथ्रोसाइटोसिस दिखा सकता है। जब ल्यूकोसाइट सूत्र निर्धारित किया जाता है, तो कभी-कभी ईोसिनोफिलिया मनाया जाता है, जो एक नियम के रूप में, दमा के प्रकार के एचआईबी को इंगित करता है।

अंतिम थूक ब्रोन्कियल स्राव के भगशेफ गोदाम का भूरा रंग, हालांकि इसका मूल्य स्पष्ट है। ब्रोन्कियल ट्री में एक शुद्ध प्रक्रिया के संकेतों के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के साथ एक बीमार व्यक्ति की पहचान के लिए थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच आवश्यक है।

लक्षणों का आकलन।

सीओपीडी के लक्षणों की प्रगति और गंभीरता की गंभीरता एटियलॉजिकल कारकों के जलसेक की तीव्रता और सामान्य वृद्धि पर निर्भर करती है। विशिष्ट प्रकार की बीमारी में, 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में संकेत दिए जाते हैं।

खांसी एक प्रारंभिक लक्षण है जो 40-50 वर्ष की आयु से पहले प्रकट होता है। ठंड के मौसम में एक बजे तक, एक भी बीमारी के बिना, श्वसन संक्रमण के एपिसोड शुरू हो जाते हैं। वर्ष के दौरान, खांसी एक अच्छे स्वभाव में बढ़ती है, शायद ही कभी रात में जागती है। खांसी, एक नियम के रूप में, अनुत्पादक; एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र हो सकता है और ट्यूट्युन डिम, सांप के मौसम, शुष्क ठंडी हवा की साँस लेना और डोवकिल के अन्य चिनिकों की साँस लेना द्वारा उकसाया जा सकता है।

थूक थोड़ी मात्रा में देखा जाता है, इसका अधिकांश भाग रसीला होता है, और इसमें बलगम का चरित्र हो सकता है। Zagostrennya innfektsiynoї prirodaevyvayutsya बीमारी के सभी लक्षणों को मजबूत करता है, प्यूरुलेंट थूक की उपस्थिति और अधिक थूक में एक मोटी स्थिरता हो सकती है, अक्सर इसमें स्राव की "गांठ" दिखाई देती है। संक्रमण के मामले में, थूक का रंग हरा हो जाता है, संभवतः एक अस्वीकार्य गंध के कारण।

सीओपीडी में उद्देश्य बाधा का नैदानिक ​​महत्व महत्वहीन है। डायहल चैनलों की रुकावट की डिग्री में शारीरिक परिवर्तन होते हैं, अंतर वातस्फीति लेगेनी है। सीओपीडी के क्लासिक लक्षण सांस में अकेले होने पर, या जब देखने के लिए मजबूर किया जाता है, तो घरघराहट होती है, जो जंगली तरीकों की आवाज को इंगित करता है। हालांकि, ये संकेत बीमारी की गंभीरता का संकेत नहीं देते हैं, और आज के दिन में रोगी में सीओपीडी की उपस्थिति शामिल नहीं है। अन्य लक्षण, जैसे कि कमजोर सांस, छाती के भ्रमण में रुकावट, सांस की क्रिया में उपांग m'yazyv का भाग्य, केंद्रीय सायनोसिस, भी दुनिया को श्वसन मार्ग में रुकावट नहीं दिखाते हैं।

ब्रोंकोलेजिकल संक्रमण - कम से कम अक्सर, लेकिन तीव्र का एकमात्र कारण नहीं। बहिर्जात कान चूसने वाले कारकों की बढ़ती बीमारी या अपर्याप्त शारीरिक दबाव के संबंध में संक्रामक रोग के कई संभावित विकास। इन मामलों में, श्वसन प्रणाली को नुकसान के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। दुनिया में, अंतराल के बीच बीमारियों की प्रगति कम हो जाती है।

शांति में स्पष्ट अभिव्यक्तियों के लिए प्राथमिक शारीरिक तनाव के मामले में अचानक अपर्याप्तता के मामले में बीमारी की प्रगति के साथ ज़डिशका विविध हो सकता है।

ज़डिश्का, जो शारीरिक चिंता के मामले में मनाया जाता है, खाँसी की उपस्थिति के बाद औसतन 10 साल तक दोषी ठहराया जाता है। वॉन रोगियों के एक बड़े हिस्से के डॉक्टर के इलाज के लिए ड्राइव है, और बीमारियों के कारण अनुपयुक्तता और चिंता का मुख्य कारण है। दुनिया में, गधे का विरासत कार्य अधिक से अधिक स्पष्ट होता जा रहा है। वातस्फीति के साथ, बीमारी की संभावित शुरुआत संभव है। इसका उपयोग ऐसी स्थितियों में किया जाना चाहिए, यदि कोई व्यक्ति अत्यधिक बिखरे हुए (5 माइक्रोन से कम) प्रदूषकों के साथ-साथ ए 1-एंटीट्रिप्सिन की पुनरावर्ती कमी के संपर्क में है, जिससे पैनलोबुलर वातस्फीति का प्रारंभिक विकास हो सकता है।

पर सूत्रीकरण निदानसीओपीडी प्रकट होता है

बीमारी की गंभीरता: हल्की बीमारी (चरण I), मध्यम बीमारी (चरण II), गंभीर बीमारी (तृतीयचरण) और बहुत गंभीर विराम (चरण IV),

बीमारी का बढ़ना या छूटना, प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस का बढ़ना (यक्षो );

कसना (लेगेनी हार्ट, डाइचल अपर्याप्तता, रक्त प्रवाह की अपर्याप्तता),

जोखिम कारक निर्दिष्ट करें, लोगों का सूचकांक, क्या धूम्रपान करना है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव डिजीज लेजेन (COPD) - घातक असुरक्षित रूप से बीमार. पूरी दुनिया में प्रति नदी मौतों की संख्या मौतों की संख्या के 6% तक पहुंच जाती है।

Tsya बीमारी, जो कि बगेटरी ushkodzhenni Legeniv के लिए दोषी है, फिलहाल इसे अहिंसक माना जाता है, चिकित्सा केवल आवृत्ति और गंभीरता की गंभीरता को कम कर सकती है, मृत्यु के स्तर में कमी प्राप्त कर सकती है।
सीओपीडी (लीजेनिव की पुरानी प्रतिरोधी बीमारी) एक बीमारी है, जब जंगली तरीकों से फिर से प्रवाह में बाधा आती है, अक्सर एक वेयरवोल्फ। यह रुकावट धीरे-धीरे बढ़ रही है, जिससे पैर की कार्यप्रणाली कम हो रही है और पुरानी श्वसन विफलता हो रही है।

संपर्क में

Odnoklassniki

सीओपीडी से कौन बीमार है

धूम्रपान के लंबे इतिहास वाले लोगों में सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव एलमेंट लेजेन) अधिक महत्वपूर्ण रूप से विकसित होता है। पूरी दुनिया में लोगों और महिलाओं में बीमारी व्यापक रूप से फैली हुई है। जीवन के निम्न स्तर वाले देशों में सबसे बड़ी मृत्यु दर है।

पोद्झेन्या बीमार

उतार-चढ़ाव वाली गैसों और सूक्ष्मजीवों के साथ फेफड़ों की बगेटरी सूजन के मामले में, पुरानी सूजन धीरे-धीरे विकसित होती है। नतीजतन, ब्रोन्कियल रिंगिंग और एल्वियोली का पतन मनाया जाता है। दूरी में, सभी दहल पथ, ऊतक और विरासत के न्यायाधीश, अपरिवर्तनीय विकृतियों की ओर ले जाते हैं, जो शरीर में खट्टेपन की कमी का दावा करते हैं, पर हमला किया जाता है। सीओपीडी (पैर की पुरानी प्रतिरोधी बीमारी) नियमित रूप से विकसित होती है, वर्षों से लगातार प्रगति कर रही है।

विपुलता की उपस्थिति के लिए सीओपीडी लोगों को अपंगता में लाने के लिए, दिया - मृत्यु।

सिरदर्द बीमारी के कारण

• चिकन मुख्य कारण है जो 90% तक बीमारियों का कारण बनता है;
• पेशेवर कारखाने - एक भारी-शुल्क मिल पर एक रोबोट, मिश्रित सिलिकॉन और कैडमियम (खनिक, अलार्म कार्यकर्ता, बचाव कार्यकर्ता, धातु विज्ञान के व्यवसायी, सेलूलोज़-पेपर, अनाज - और अन्य प्रसंस्करण उद्यमों) से बने एक आरा को साँस लेना;
• मंदी के कारक - α1-antitrypsin की जन्मजात कमी, जो शायद ही कभी विकसित होती है।

• खांसी- जल्द से जल्द और अक्सर कम करके आंका गया लक्षण। पीठ पर आवधिक खांसी होती है, लताएं अधिक बार हो जाती हैं, अकेले मामलों में यह केवल रात में ही प्रकट होती है;
• - बीमारी के शुरुआती चरणों में बलगम की एक नगण्य मात्रा को देखते हुए, झूठ की तरह ध्वनि दिखाई देता है। रोग के विकास के साथ, थूक सड़ा हुआ हो जाता है और डेडल साफ हो जाते हैं;
• बट- 10 साल से भी कम समय के बाद, सिल को बीमारियां हो जाती हैं। दूसरी ओर, यह गंभीर शारीरिक चुनौतियों के साथ कम दिखाई देता है। दूरी में, प्रतीत होता है कि विसंगतियां विकसित होती रहती हैं और शरीर की नगण्य गतिविधियों के साथ, बाद में, एक महत्वपूर्ण प्रगतिशील अपर्याप्तता प्रकट होती है।

बीमारियों को गंभीरता के स्तर के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

आसान - पैर के कार्य को मामूली क्षति के साथ। हल्की खांसी कम हो जाती है। इस स्तर पर, रोग का शायद ही कभी निदान किया जाता है।

मध्यम गंभीरता - लेजेनिया में अधिक प्रतिरोधी क्षति। Z'yavlyaєtsya zadishka fіz पर। उद्यम। ज़ागोसरेनी और गधे के साथ लिंक पर जानवरों की बीमारियों के मामले में बीमारियों का निदान किया जाता है।

Tyazhka - यह पानी की आपूर्ति में एक महत्वपूर्ण बदलाव प्रतीत होता है। Zagostrennya के कुछ हिस्सों की मरम्मत की जा रही है, गधा बड़ा हो रहा है।

खलनायिका के किनारे पर - गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट से। आत्म-महसूस दृढ़ता से pogirshuetsya, zagostrennya खतरनाक हो जाते हैं, विकलांगता विकसित करते हैं।

निदान के तरीके

इतिहास लेना - जोखिम कारकों का विश्लेषण। मुर्गियों के लिए, चिकन (IH) के सूचकांक का मूल्यांकन करें: आज धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या, धूम्रपान के वर्षों की संख्या से गुणा करें और 20 से विभाजित करें। यदि 10 से अधिक है, तो सीओपीडी के विकास के बारे में बताएं।
स्पिरोमेट्री फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन करने की एक विधि है। दिखाता है कि आप इसे कितनी बार देखते हैं जब आप सांस लेते हैं और जब आप इसे देखते हैं, तो आप कितनी तेजी से प्रवेश करते हैं और कब देखते हैं।

ब्रोन्कोडायलेटर के साथ एक परीक्षण - ब्रोन्कस बजने की प्रक्रिया की प्रतिवर्तीता की संभावना को दर्शाता है।

एक्स-रे जांच - पौराणिक परिवर्तनों की अभिव्यक्ति के स्तर को स्थापित करता है। इसे इस तरह से किया गया है।

थूक का विश्लेषण - भीड़ और एंटीबायोटिक दवाओं के चयन के मामले में रोगाणुओं का पदनाम।

क्रमानुसार रोग का निदान

व्याधि पर प्रसन्नता कैसे करें

वैश्विक नियम

• कुरिन्या - obov'yazkovo pripinyaetsya nazavzhda। यदि चिकन जारी रखा जाता है, तो सीओपीडी का कोई प्रभावी इलाज नहीं होगा;
• zastosuvannya inndivіdualnyh zabіv zahist dikhalі ї s sistemy, zastosuvanya sposobnostі kolkіst skolkії कारक कार्य क्षेत्र में;
• तर्कसंगत, povnotsіnne खाने;
• शरीर द्रव्यमान मानदंड में कमी;
• नियमित शारीरिक व्यायाम (डिकल जिम्नास्टिक, तैराकी, पैदल चलना)।

लिकुवन्न्या ड्रग्स

योगो मेटा - सूजन की आवृत्ति और लक्षणों की गंभीरता को कम करें, जटिलताओं के विकास से बचें। बीमारियों के विकास के साथ, लिकुवन्न्या कम परिपक्व हो गई। सीओपीडी के उपचार के लिए मुख्य दवाएं:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स मुख्य दवाएं हैं जो ब्रोन्कियल विस्तार (एट्रोवेंट, सैल्मेटेरोल, सल्बुटामोल, फॉर्मोटेरोल) को उत्तेजित करती हैं। इनहेलेशन के रूप में प्रशासन करना महत्वपूर्ण है। आवश्यकता के लिए लघु dії vikoristovuyutsya की तैयारी, trivaloї - तेज;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स विकराल इनहेलेशन में - बीमारी के गंभीर चरणों के साथ विकोरिस्ट, तीव्र स्थितियों (प्रेडनिसोलोन) के साथ। गंभीर डाइकल अपर्याप्तता के मामले में, गोलियों और इंजेक्शन के रूप में ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ हमले किए जाते हैं;
• टीकाकरण - इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण फ्लू के आधे लोगों में मृत्यु दर को कम कर सकता है। Zhovtnі में वन-टाइम कैरी करें - पत्ती गिरने के सिल पर;
• म्यूकोलाईटिक्स - बलगम को ढीला करें और इसे निकालना आसान बनाएं (कार्बोसिस्टीन, एंब्रॉक्सोल, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन)। Vykoristovuyutsya केवल चिपचिपा थूक वाले रोगियों में;
• एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल गंभीर बीमारियों (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और संभवतः फ्लोरोक्विनोलोन) में किया जाता है। Zastosovuyutsya गोलियाँ, इंजेक्शन, साँस लेना;
• एंटीऑक्सिडेंट - गाउट की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने के लिए, zastosovuyutsya पाठ्यक्रमों को pіvroku (N-acetylcysteine) में।

शल्य चिकित्सा

• बुलेक्टॉमी - हटाने से आप पीठ को बदल सकते हैं और पैर के कामकाज में सुधार कर सकते हैं;
• एक अतिरिक्त ऑपरेशन के साथ पौराणिक दायित्व का परिवर्तन - वसूली के चरण में पुनर्खरीद। ऑपरेशन बीमार व्यक्ति की शारीरिक स्थिति में सुधार और मृत्यु दर को कम करने की अनुमति देता है;
• पैर का प्रत्यारोपण - जीवन की गुणवत्ता, पैर की कार्यप्रणाली और बीमारों के शारीरिक अभ्यास में प्रभावी रूप से सुधार करता है। Zastosuvannya galmuetsya समस्या एक दाता का चयन और ऑपरेशन का एक उच्च विचरण।

किसनेटोथेरेपी

डायचल अपर्याप्तता के सुधार के लिए किसनेवा थेरेपी की जाती है: शॉर्ट-घंटे - तीव्र, ट्रिवल के मामलों में - सीओपीडी के चौथे चरण में। एक स्थिर विराम के साथ, एक परीक्षण-पश्चात खट्टा निर्धारित किया जाता है (दिन के न्यूनतम 15 वर्षों के लिए)।

किस्नेटोथेरेपी किसी भी तरह से बीमार लोगों के लिए निर्धारित नहीं है, उदाहरण के लिए, वे धूम्रपान करना जारी रखते हैं या शराब से पीड़ित हैं।

लोक परंपराओं के साथ जुबली

हर्बल concoctions पर आसव. वे तैयार करते हैं, एक बोतल पीते हैं, एक चम्मच संग्रह छिड़कते हैं, और त्वचा को 2 महीने तक लेते हैं:

√ 1 भाग shavlії, 2 भाग कैमोमाइल और मैलो;

√ लियानोगो नासिन्या का 1 भाग, नीलगिरी के 2 भाग, लिंडेन के फूल, कैमोमाइल;

√ कैमोमाइल, मैलो, बुर्कुन, यागीद ऐनीज़, नद्यपान जड़ और मार्शमैलो का 1 भाग, लिली घास के 3 भाग।

• घटिया मूली। काली मूली और चुकंदर को मध्यम मेंहदी, ज़मीशती के साथ कद्दूकस कर लें और इसे ठंडे डिप से डालें। 3 साल के लिए छोड़ दें। एक महीने के लिए दिन में तीन बार जिएं, प्रत्येक में 50 मिलीलीटर।
• क्रोपिवा। छिड़काव की जड़ को दलिया में छिड़कें और इसे ज़ुकर के साथ 2: 3 के अनुपात में मिलाएं, 6 साल के लिए छोड़ दें। बलगम, सूजन को दूर करने के लिए सिरप और खांसी से राहत देता है।
• दूध:

√ एक गिलास दूध के साथ एक चम्मच सिट्रारिया लें ( आइसलैंडिक काई), एक लंबे दिन के लिए विपिटि;

√ एक लीटर दूध के लिए 10 क्विल, 6 बारीक सिबुलिन और एक सिर को घड़ीसाज़ के लिए उबालें। जाने के बाद आधा बोतल पिएं। obov'yazkovo maє बड़प्पन त्वचा माँ!

आपको रात में जगाए रखने के लिए खाँसना शुरू करें? हो सकता है कि आपको ट्रेकाइटिस हो। रिपोर्टर से खुद को उस बीमारी से परिचित कराएं जो आप कर सकते हैं

• शारीरिक अभिविन्यास, नियमित खुराक, डिस्टल मलहम पर सीधा;
• इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल टीकों के साथ व्यापक टीकाकरण;
• निर्धारित दवाओं का नियमित सेवन और पल्मोनोलॉजिस्ट के साथ नियमित जांच;
• इन्हेलर से सही इलाज।

पूर्वानुमान

सीओपीडी का मानसिक रूप से अमित्र रोग का निदान है। बीमारी povіlno है, लेकिन धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, जिससे विकलांगता होती है। Lіkuvannya, अधिक सक्रिय होने के लिए, प्रक्रिया में सुधार करने के लिए कम, लेकिन पैथोलॉजी को कम करने के लिए नहीं। अधिकांश विपदकेव लिकुवन्न्या डोवेचने, जैसे की लगातार बढ़ती खुराक के साथ।

चिकन बाधा की निरंतरता के साथ, प्रगति अधिक समृद्ध है, अधिक तेज़ी से, और जीवन की तुच्छता काफी कम है।

Nevilikovna कि घातक रूप से असुरक्षित सीओपीडी लोगों को वापस धूम्रपान करने के लिए वापस बुलाता है। और जिन लोगों के पास रिजिका का समूह होता है, उनके लिए केवल एक ही खुशी होती है - जब उन्हें बीमारी का संकेत मिलता है, तो वे पल्मोनोलॉजिस्ट के पास जाते हैं। भले ही बीमारी का पहले पता चल गया हो, लेकिन इसके घातक परिणाम होने की संभावना कम है।

संपर्क में

सीओपीडी एक स्व-प्रवृत्त बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है, क्योंकि यह फिर से पानी के प्रवाह की अधिक विशेषता है, विषम प्रज्वलन प्रक्रिया, जो बदले में, इसे कठोर कारकों के परिणाम के लिए दोषी ठहराती है जो लगातार मर रहे हैं (जलन, शकिडलिवी वायरोबनिस्ट्वा ) अक्सर सीओपीडी का निदान दो बीमारियों की उपस्थिति में होता है, उदाहरण के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति। कर्ट्स द्वारा महान अनुभव के साथ ऐसी बात का डर होना असामान्य नहीं है।

जनसंख्या की गैर-व्यावहारिकता के मुख्य कारणों में से एक सीओपीडी है। विकलांगता, जीवन की गुणवत्ता में कमी और, दुर्भाग्य से, मृत्यु दर - सभी बीमारी के साथ हैं। रूस में आंकड़ों के अनुसार, लगभग 11 मिलियन लोग बीमारियों से पीड़ित हैं, और त्वचा के भाग्य के साथ बीमारी बढ़ रही है।

फ़ैक्टरी रिसिकु

सीओपीडी के विकास को निम्नलिखित तरीके से लें:

• मुर्गी, उनमें से निष्क्रिय;
• निमोनिया के हिस्से;
• अमित्र वातावरण;
• shkіdlі vіrobnitstvа (खान के दिमाग के लिए रोबोट, budіvelnikіv, धातु प्रसंस्करण में देखा गया सीमेंट में डालना);
• स्पाडकोविस्ट (अल्फा 1-एंटीट्रिप्सिन की कमी ब्रोन्किइक्टेसिस और वातस्फीति लेगेनी के विकास को रोक सकती है);
• बच्चों में समयपूर्वता;
• निम्न सामाजिक स्थिति, अमित्र मन जीवन।

सीओपीडी: लक्षण और उपचार

सिल अवस्था में, सीओपीडी का विकास प्रकट नहीं होता है। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर को अमित्र कारकों के अपंग प्रवाह के लिए दोषी ठहराया जाता है, उदाहरण के लिए, 10 से अधिक वर्षों से धूम्रपान, या एक अपंग विषाणु पर रोबोट। मुख्य लक्षण यह बीमारीपुरानी खाँसी, विशेष रूप से अशांत व्रान्सी में, खाँसते समय और पीठ में उच्च थूक। सिर के पीछे, यह शारीरिक चिंता के साथ प्रकट होता है, और एक बीमारी के विकास के साथ - एक मामूली तनाव के लिए प्रेरित करने के लिए। हम बीमार हो रहे हैं और इसे गंभीरता से लेते हैं, और जब हम महान ऊर्जा को विचरते हुए देखते हैं, तो ऐसा लगता है कि पीछे की ओर शांति है।

रोगी वजन कम करते हैं और शारीरिक रूप से कमजोर हो जाते हैं। सीओपीडी के लक्षण समय-समय पर बदतर और बदतर होते जाते हैं। रोग छूट और वृद्धि की अवधि के साथ आगे बढ़ता है। गंभीर बीमारी की अवधि में बीमारी की शारीरिक स्थिति की हानि तब तक नगण्य हो सकती है जीवन के लिए खतरा. पैर की पुरानी प्रतिरोधी बीमारी त्रिवेणी भाग्य है। जहां तक ​​रोग विकसित होता है, रोग उतना ही महत्वपूर्ण होता है।

बीमारी के चोटिरी चरण

मुझे इस बीमारी की गंभीरता 4 डिग्री से भी कम है। लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। यदि पैरों में एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया विकसित हो जाती है और उन्हें सीओपीडी का निदान किया जाता है, तो अक्सर चिकित्सा सहायता के लिए बीमारियों की मांग की जाती है। बीमारी के चरण:

1. हल्का - नैदानिक ​​लक्षण प्रकट नहीं करता है।
2. Serednyovyzhka - थूक के साथ खांसी हो सकती है या इसके बिना, शारीरिक दबाव के साथ एक चूतड़ हो सकता है।
3. टायज़्का - बलगम के साथ खांसी, थोड़ी सी चिंता के साथ पीठ दर्द।
4. एक महत्वपूर्ण बात के कगार पर - एक बीमार व्यक्ति के जीवन के लिए खतरा, रोगी पतला है, सिर का पिछला भाग शांत है, खाँस रहा है।

अक्सर, कोब के चरणों में बीमारियाँ मदद के लिए डॉक्टर के पास नहीं जाती हैं, उपचार के लिए एक महंगा घंटा पहले ही खर्च किया जा चुका है, ऐसे में सीओपीडी अधिक सुलभ हो जाता है। पहले और दूसरे की गंभीरता के चरण स्पष्ट लक्षणों के बिना ध्वनि करते हैं। टर्बो कम खांसी। एक बीमार व्यक्ति में पीठ का उच्चारण एक नियम के रूप में, सीओपीडी के तीसरे चरण की तुलना में कम होता है। बीमारियों में पहली से आखिरी तक के चरण छूट के चरण में न्यूनतम लक्षणों के साथ चल सकते हैं, और फिर टुकड़ियां ठंडी हो जाती हैं या सर्दी पकड़ लेती हैं, तेजी से बढ़ जाती हैं, और रोग तीव्र हो जाता है।

रोग का निदान

सीओपीडी का निदान स्पाइरोमेट्री के आधार पर होता है - निदान स्थापित करने के लिए मुख्य डेटा।

स्पिरोमेट्री बाहरी श्वसन पथ के कार्य की कुंजी है। बीमार व्यक्ति को विशेष लगाव की नली पर गहरी और इतनी अधिक दृष्टि से सांस लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। अपने कंप्यूटर के बाद, एक्सेसरी से जुड़कर, संकेतों का मूल्यांकन करें, और अपनी सांस के समय, 30 मिनट के बाद मानक का पालन करें, फिर इनहेलर के माध्यम से सांस लें।

Tse doslіdzhennya dopomozhe pulmonologist यह निर्धारित करने के लिए कि खांसी और पीठ दर्द सीओपीडी या अन्य बीमारियों के लक्षण हैं, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा।

रोग के निदान को स्पष्ट करने के लिए, आप ओब्स्टेझेनिया के अतिरिक्त तरीकों को जोड़ सकते हैं:

• वैश्विक रक्त परीक्षण;
• रक्त गैसों में कमी;
• थूक का जंगली विश्लेषण;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• ब्रोंकोग्राफी;
• सीटी (एक्स-रे कंप्यूटर टोमोग्राफी);
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम);
• एक्स-रे लेगेन ची फ्लोरोग्राफी।

कैसे prizupiniti प्रगति zahvoryuvannya करने के लिए?

Vіdmova vіd kurinnya efektivnym osnovenim विधि, सीओपीडी के zdatnym pozupiniti विकास और कम Legenevіh कार्यों। अन्य तरीके बीमारी को दूर करना आसान बना सकते हैं, या बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, बीमारी की बीमारी की प्रगति दिमाग में नहीं है। इसके अलावा, उल्लास, जैसा कि रोगियों में किया जाता है, जैसे कि उन्होंने आग फेंक दी, यह बहुत अधिक प्रभावी है, शांत पर कम है, जो ज़विचकी की आवाज़ को नहीं देखता है।

इन्फ्लूएंजा और निमोनिया की रोकथाम से गंभीर बीमारी और बीमारी के दूर के विकास को रोकने में मदद मिलेगी। सर्दी के मौसम से पहले फ्लू के खिलाफ सावधानी से काम करना जरूरी है, और अधिक zhovtnі में।

त्वचा को निमोनिया के लिए 5 साल के लिए पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

उपचार सीओपीडी

snuє kіlka methodіv lіkuvannya COPD। उनसे पहले कोई देख सकता है:

• औषधीय चिकित्सा;
• किस्नेथेरेपी;
• विरासत पुनर्वास;
• सर्जिकल उत्साह।

चिकित्सा चिकित्सा

सीओपीडी के लिए चिकित्सा उपचार के विकल्प के रूप में, सीओपीडी का उपचार अध्ययन के बाद (डोवेचनी) इनहेलर सेवन द्वारा किया जाता है। असरदार दवा, जो पीठ को राहत देने और बीमार लोगों के शिविर में सुधार करने में मदद करता है, एक पल्मोनोलॉजिस्ट या चिकित्सक का चयन करें।

बीटा पीड़ा लघु अवधि dії (ingalatori-ryatuvalniki) zdatnі swidko गधा ले लो, vikoristovuyut आपातकालीन स्थितियों में कम।

अल्पकालिक एंटीकोलिनर्जिक्स पैर के कार्य में सुधार करते हैं, बीमारी के लक्षणों को बढ़ाते हैं और बीमार लोगों के जलने वाले शिविर में सुधार करते हैं। हल्के से स्पष्ट लक्षणों के साथ, आवश्यकता से अधिक किसी प्रकार के ज़व्ज़द को ज़स्तोसोवुवती करना संभव है।

गंभीर लक्षणों वाले रोगियों के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर्स और सीओपीडी उपचार के शेष चरणों में लंबे समय तक रिलीज निर्धारित हैं। तैयारी:

• Beta2-adrenergic एजेंट Trivalo dії (Formoterol, Salmeterol, Arformoterol) भीड़ की संख्या को कम कर सकते हैं, एक बीमार व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं और एक बीमारी के लक्षणों को कम कर सकते हैं।
• एम-एंटीकोलिनर्जिक ट्रिवलोडिया (टियोट्रोपियम) लेगेनेव कार्यों को बेहतर बनाने, नितंबों को कम करने और बीमारी के लक्षणों को कम करने में मदद करेगा।
• उपचार के लिए, बीटा 2-एड्रीनर्जिक दवाओं और एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के संयोजन का अक्सर उपयोग किया जाता है - अधिक प्रभावी, कम खर्चीला।
• थियोफिलाइन (टीओ-ड्यूर, स्लो-बिड) सीओपीडी के तेज होने की आवृत्ति को कम करता है, इस दवा के साथ उपचार ब्रोन्कोडायलेटर्स के प्रभाव को पूरक करता है।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स, जो जब्ती विरोधी दस्त को बढ़ा सकते हैं, व्यापक रूप से गोलियों, इंजेक्शन या साँस लेना में सीओपीडी के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। साँस की तैयारी, जैसे "फ्लुटिकाज़ोन" और "बुडिसोनिन", भीड़ की संख्या को कम कर सकती है, छूट की अवधि बढ़ा सकती है, लेकिन डाइकल कार्यों को कम नहीं कर सकती है। ट्रिवालो डी ब्रोंकोडाईलेटर्स के साथ संयोजन में अक्सर बदबू निर्धारित की जाती है। गोलियों और इंजेक्शन के रूप में प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग तीव्र बीमारी और गैर-तुच्छ घंटे की अवधि में कम बार किया जाता है, क्योंकि कम प्रतिकूल दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• म्यूकोलाईटिक तैयारी, जैसे "कार्बोसेस्टीन" और "एम्ब्रोक्सोल", रोगियों में थूक के उत्पादन को काफी कम कर देती है और सकारात्मक रूप से उनके जलते हुए शिविर में इंजेक्ट करती है।
• इस बीमारी के इलाज के लिए एंटीऑक्सीडेंट भी zastosovuyutsya हैं। दवा "एसिटाइलसेस्टीन" zdatny zbіshiti अवधि remіsії और भीड़ की संख्या को कम करती है। डेनिश ड्रग विकोरिस्ट का उपयोग ग्लूकोकार्टिकोइड्स और ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ किया जाता है।

गैर-दवा विधियों द्वारा सीओपीडी का उपचार

बीमारी के उपचार के लिए औषधीय तैयारी का उपयोग करते समय, व्यापक रूप से विकोरिस्ट और गैर-दवा विधियों का उपयोग किया जाता है। त्से किस्नेथेरेपी और पुनर्वास कार्यक्रम। इसके अलावा, सीओपीडी के लिए बीमारियां इस समझ के कारण हैं कि मुर्गियों की फिर से देखभाल करना आवश्यक है, टीके। जिनके बिना कपड़े की तरह धोना असंभव है, और आप एक बीमार गति से आगे बढ़ेंगे।

मैं याकसेन पर निम्नलिखित भोजन और सीओपीडी के रोगियों के कुल खाने पर विशेष ध्यान देना चाहूंगा। उन लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में उस सुधार का आनंद जो एक समान निदान से बीमार हैं, इस बात से समृद्ध है कि वे अपने हाथों में क्यों झूठ बोलते हैं।

किसनेटोथेरेपी

एक समान निदान वाली बीमारियां अक्सर हाइपोक्सिया से पीड़ित होती हैं - रक्त में खटास में कमी। यही कारण है कि प्रणाली एक द्वैध प्रणाली के रूप में पीड़ित है, बदबू अपर्याप्त खट्टी है। बीमारियां कम संख्या में दुष्प्रभाव विकसित कर सकती हैं।

पॉलीप्सेन्या के लिए मैं बीमार हो जाऊंगा और सीओपीडी में हाइपोक्सिया और विरासत में मिली डाइकल अपर्याप्तता को अपनाऊंगा, एसिड थेरेपी के साथ उपचार किया जाता है। बीमार लोगों के सामने रुबर्ब खट्टा खून में मारते हैं। किसके लिए विकोरिस्ट, धमनी रक्त में रक्त गैसों को कम करने के तरीके के रूप में ऐसा करना आवश्यक है। डॉक्टर द्वारा रक्त का नमूना लेने की संभावना कम होती है, क्योंकि अनुवर्ती के लिए आश्रय देय है, लेकिन इसे विशेष रूप से धमनी के रूप में लिया जाता है, शिरापरक पीडाइड नहीं है। आप पल्स ऑक्सीमीटर के अतिरिक्त लगाव के लिए रूबर्ब खट्टे को भी मार सकते हैं। यह उंगली पर दबाव डालता है और विमिर्युवन्न्या किया जाता है।

अपराधबोध के कारण होने वाली बीमारियों के लिए किस्नेटोथेरेपी को न केवल अस्पताल के दिमाग में, बल्कि घर पर भी ले जाना चाहिए।

जीवन

सीओपीडी के लगभग 30% रोगी इसे लेने में कठिनाइयों को पहचानते हैं, यह एक स्पष्ट पीठ के साथ जुड़ा हुआ है। अक्सर दुर्गंध को केवल हवा में धकेल दिया जाता है और यह योनि का एक महत्वपूर्ण अपशिष्ट प्रतीत होता है। बीमारियां कमजोर होती हैं, रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है और ऐसी स्थिति में संक्रमण होना संभव है। एक जैसा कार्य करना संभव नहीं है। ऐसी बीमारियों के लिए, भोजन की सिफारिश की जाती है।

सीओपीडी के रोगियों को अक्सर छोटे हिस्से में सेवन करें। प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट से भरपूर zhu zhu में रहें। भोजन से पहले, ट्रोच खाए जाते हैं। obov'yazkovo लिबास के आहार से पहले, लेकिन इसमें पॉलीविटामिन और भोजन की खुराक (बदबू, अतिरिक्त कैलोरी और स्वस्थ भाषण) शामिल हैं।

पुनर्वास

सीआईएस बीमारियों वाले मरीजों की सिफारिश की जाती है स्पा उपचारऔर विशेष विरासत कार्यक्रम। मनोरंजक शारीरिक शिक्षा की कक्षाओं में, वे विशेष द्वंद्वात्मक जिम्नास्टिक सीख सकते हैं, जो घर पर किया जाना चाहिए। तो आइए, आप जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय रूप से सुधार कर सकते हैं और सीओपीडी के निदान वाले रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता को कम कर सकते हैं। उस आनंद के लक्षणों पर पारंपरिक रूप से चर्चा की गई थी। एक बार फिर, पशुवत सम्मान, scho स्वयं रोगियों की आँखों में बड़े पैमाने पर जमा हो गया है, प्रभावी उत्साहयह एक povnіy vіdmovі vіd चिकन के साथ कम संभव है।

उपचार सीओपीडी लोक रहस्यआप भी ला सकते हैं सकारात्मक नतीजे. यह रोग पहले शुरू हुआ था, जैसे ही इसे योग कहा गया, यह समय-समय पर बदल गया और पारंपरिक चिकित्सा ने इसका सफलतापूर्वक मुकाबला किया। नौ, अगर जांच के वैज्ञानिक रूप से आधारित तरीके हैं, तो लोगों का ज्ञान चिकित्सा तैयारियों के अभ्यास को पूरक कर सकता है।

सीओपीडी के उपचार के लिए लोक चिकित्सा में, निम्नलिखित जड़ी-बूटियाँ सफलतापूर्वक बदल जाती हैं: शावलिया, मैलो, कैमोमाइल, नीलगिरी, लिंडेन ब्लॉसम, बर्कुन, नद्यपान जड़, मार्शमैलो रूट, अलसी, सौंफ और अन्य जामुन। Tsієї likarskoy syrovini से vіdvari, infusions या vicorist में साँस लेना के लिए तैयार करें।

सीओपीडी - बीमारी का इतिहास

आइए इस बीमारी के इतिहास पर वापस जाएं। बहुत ही समझ - पुरानी प्रतिरोधी बीमारी लेजेनिया - 20 वीं शताब्दी की तरह कम दिखाई दी, और वही शब्द, जैसे "ब्रोंकाइटिस" और "निमोनिया" 1826 में अधिक लग रहे थे। डाली, 12 साल (1838 आर) के बाद, चिकित्सक-चिकित्सक ग्रिगोरी इवानोविच सोकोल्स्की ने एक और बीमारी का वर्णन किया - न्यूमोस्क्लेरोसिस। हालांकि, बड़ी संख्या में चिकित्सकों ने स्वीकार किया कि निचले डायहाल चैनलों की अधिक बीमारी का कारण न्यूमोस्क्लेरोसिस ही है। लेजिनेव ऊतक को इस तरह की चोट को "क्रोनिक इंटरस्टीशियल न्यूमोनिया" नाम दिया गया था।

दस साल की उम्र की शुरुआत में, पूरी दुनिया ने एक विराम देखा और सीओपीडी के इलाज की विधि का प्रचार किया। रोग का इतिहास दर्जनों चिकित्सा पद्धतियों में उपलब्ध है। इसलिए, उदाहरण के लिए, इस बीमारी के उपचार के अमूल्य गुणों को महान रेडियन शिक्षाओं, एसआरएसआर में पैथोलॉजिकल और शारीरिक सेवा के आयोजक, इपोलिट वासिलोविच डेविडोवस्की द्वारा लाया गया था। उन्होंने इस तरह की बीमारी को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, लीजन फोड़ा, ब्रोन्कोएक्टेटिक बीमारी और क्रोनिक निमोनिया "क्रोनिक नॉनस्पेसिफिक लंग ड्रायनेस" कहा।

2002 चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ओलेक्सी मिकोलायोविच कोकोसोव ने सीओपीडी के इतिहास पर अपना काम पूरा किया। वास्तव में, युद्ध से पहले की अवधि और वीवीवी के पहले घंटे में, महान शारीरिक आग्रह, हाइपोथर्मिया और तनाव के साथ एक ही समय में सही और उचित आनन्द की उपस्थिति, भोजन की इस कमी के कारण वृद्धि हुई दिग्गजों-फ्रंट-लाइन सैनिकों के बीच हृदय-कानूनी अपर्याप्तता में। इस भोजन को समर्पित कई संगोष्ठी और रोबोटिक्स थे। वही प्रोफेसर वलोडिमिर मिकितोविच विनोग्रादोव ने सीओपीडी (पैर की पुरानी गैर-विशिष्ट बीमारी) शब्द का प्रचार किया, लेकिन नाम जड़ नहीं लिया।

ट्रोही बाद में, सीओपीडी की समझ सामने आई और इसे समझ के विकल्प के रूप में व्याख्यायित किया गया, जिसमें दिहाल प्रणाली के रोग का एक स्प्रैट शामिल है। पूरी दुनिया सीओपीडी से जुड़ी समस्याओं को विकसित कर रही है, और निदान और उपचार के सभी नए तरीकों को बढ़ावा दे रही है। और फिर भी, उनकी परवाह किए बिना, चिकित्सक एक बात पर सहमत हैं: vidmova vіd tyutyunopalinnya एक सफल उत्थान के दिमाग का सिर है।

लेजेनिव या सीओपीडी की क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव डिजीज, इस समय लोगों के स्वास्थ्य के लिए सबसे व्यापक समस्याओं में से एक है। हमारी पारिस्थितिकी के दयनीय शिविर से बंधा हुआ है।

एक सांस की तरह, मानो किसी व्यक्ति को सांस लेते हुए, यह धूमधाम हो गया है, जो मदद नहीं कर सकता है लेकिन स्वस्थ अंगों के शिविर पर बढ़ता है, जैसे कि वे पुनर्निर्माण की प्रक्रिया के लिए दे रहे हों।

सीओपीडी क्या है?

सीओपीडी कई श्वसन रोगों के लिए एक सामान्य शब्द है, जैसे कि, i. आप जंगली तरीकों की अन्य बीमारी का बदला भी ले सकते हैं।

सबसे बड़ा प्रेरक कारक चिकन है।

सीओपीडी के विकास में मुख्य प्रक्रियाएं हैं, जो कि फुलाना की आमद, वायुमंडलीय हवा के विभिन्न घरों, सिगरेट के धुएं (निष्क्रिय धूम्रपान को बाहर नहीं किया जाता है) से उकसाया जाता है।

ऑल-वर्ल्ड ऑर्गनाइजेशन फॉर द प्रोटेक्शन ऑफ हेल्थ (WHO) के आंकड़ों के अनुसार - वयस्कों में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव डिजीज, जनसंख्या की मृत्यु दर में चौथा स्थान लेती है।

लोगों को नष्ट करने के लिए, जैसे कि वे बीमारी के आधार पर पीड़ित हैं इसे विकसित करना आसान बनाएंजैसे कि:

• डायहल की कमी;
• हृदय-संवहनी क्षति (जैसे उत्तेजक सीओपीडी)।

प्रारंभिक अवस्था में सही निदान को देखते हुए, विकास पूरी दुनिया द्वारा आनंद लिया जाता है, इन रोगों की रोकथाम के लिए कई बच्चों को zastosovuchi, इसके विकास को रोकना संभव है।

एमकेबी 10 कोडित याकीजे44.0 - जैसे ही सीओपीडी एक बार में विकसित होता है, जो निचले डाइकल पथों पर हमला करता है। बीमारी 10 के लिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण कोड त्वचा रोग के आंकड़ों को व्यवस्थित और पूर्वानुमानित करने में मदद करता है।

सीओपीडी माइक्रोबियल 10 कोड J44.9 के साथ अज्ञात उत्पत्ति के मामलों में पाया जाता है।

सीओपीडी के संकेत

लक्षण और संकेत शामिल हो सकते हैं:

• वीटीओएम;
• पीछे की ओर;
• पैरॉक्सिस्मल निशाचर बैक (पीएनडी);
• सीथन्नी के साथ घरघराहट;
• कफ के साथ खांसी (बलगम और/या मवाद);
• बुखार;
• उरोस्थि पर था।

फ़ैक्टरी रिसिकु

• Zdebіlshay nayshkіdlіvіshim और nіychastіshe zustrichaetsya चिकन की तरह एक ऐसा कारक बन जाते हैं। सिगरेट के Tyutyunovy मंद और टार को श्वसन प्रणाली के सभी अंगों में नकारात्मक रूप से इंजेक्ट किया जाता है। एक निष्क्रिय मुर्गी कम कमजोर नहीं है, लेकिन अधिक असुरक्षित है। ल्यूडिना, जैसा कि वह चिकन के करीब जानती है, दीमा की तुलना में अधिक समृद्ध रूप से लंबी रहती है, खुद को कम करती है। जिस वर्ग के लोग धूम्रपान करना पसंद करते हैं, वे न केवल खुद को, बल्कि अपने बेचैन लोगों को नुकसान पहुंचाते हैं। रोगियों के एक समूह के बीच में, सीओपीडी के लगभग 15-20% नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों का निदान किया जाता है।
• आनुवंशिक कमजोरी। बंदूक की नोक से इस बीमारी को दूर करने के लिए शिविर इस प्रकार है:
  • अल्फा-एंटीट्रिप्सिन की कमी (उन लोगों में जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है, और मुर्गियों के संक्रमण का खतरा है);
• जीवाणु। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरालिस जैसे समूहों के बैक्टीरिया को एक गंभीर बीमारी में इंजेक्ट किया जा सकता है। एक अन्य प्रकार का बैक्टीरिया, जो बीमारी के विकास में जोड़ा जाता है, वह है स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया;
• पेशेवर shkidlivist (विभिन्न एसिड और घास के मैदानों के विपरोवुवन्न्या, रासायनिक भाषणों से कंपन करने वाले shkіdliv masi);
• ब्रोंची की अतिसक्रियता।

रोगजनन

किसी भी आधिकारिक जोखिम के मामूली प्रवाह के साथ, एक व्यक्ति के शरीर में पुरानी प्रकृति की ब्रोंची की दीवारों की सूजन विकसित होती है। डिस्टल वेंट्रिकल को सबसे महत्वपूर्ण क्षति (अल्वियोली और लेजेनस पैरेन्काइमा आत्मीयता के लिए अधिकतम में विकर्षण)।

विरोब्लेनिया और बलगम की दृष्टि नष्ट हो जाती है। सूखी ब्रांकाई बंद हो जाती है और विभिन्न एफिड विकसित हो जाते हैं। क्लितिनी m'yazіv मरने के लिए, एक अच्छे कपड़े से बदलने के लिए। नतीजतन, वातस्फीति विकसित होती है - लेजिनेव ऊतक समय के साथ श्रृंखला के माध्यम से बदलता है, लोच में स्पष्ट रूप से परिवर्तन होता है।

ब्रोन्कस से, पॉशकोजेनिह वातस्फीति, फिर से बड़ी कठिनाइयों से जूझता है। वॉल्यूम फिर से छोटा हो रहा है, गैस एक्सचेंज के हिस्से अच्छी स्थिति में नहीं हैं। नतीजतन, मुख्य लक्षणों में से एक प्रकट होता है - गधा। जब उद्यम करते हैं या बस चलते हैं, तो बैकसाइड एक प्रभाव पैदा करता है जो बढ़ता है।

हाइपोक्सिया डाइचल अपर्याप्तता के कारण विकसित होता है। किसी व्यक्ति के शरीर पर हाइपोक्सिया के लंबे समय तक प्रवाह के साथ, लेगेनेविह वाहिकाओं का ज्ञान बदल जाता है, यह उत्पादन करना आवश्यक है (घंटे के अंत में, दाहिने दिल की धड़कन में वृद्धि और विस्तार विकसित होता है)।

वर्गीकरण

उस नैदानिक ​​​​तस्वीर के टूटने की गंभीरता की गंभीरता के मामले में रोग को वर्गीकरण दिया जाता है।

• लेटेंटनायह पहचानना व्यावहारिक रूप से असंभव है, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं।
• मध्यम गंभीरता, दिन के पहले भाग में (सूखी थूक के साथ) खांसी प्रकट होना। Zadishka अक्सर मामूली शारीरिक दिखावा के साथ होता है।
• गंभीर प्रवाह, पुरानी लीक के साथ zustrіchaєtsya और हमलों के साथ तेज खांसीथूक देखने से, अक्सर गधा।
• चौथा चरण एक घातक परिणाम का कारण बन सकता है, एक खांसी की विशेषता है जो श्रव्य नहीं है, शांत होने के लिए एक पीठ, शरीर के द्रव्यमान में परिवर्तन।

ज़ागोस्ट्रेन्न्या

आइए देखें कि सीओपीडी के लिए इतना खतरनाक क्या है।

त्सी शिविर, किसी भी परिस्थिति में, बीमारी से अभिभूत है। नैदानिक ​​​​तस्वीर खराब हो रही है, पीठ बढ़ रही है, अक्सर खांसी होती है। Nastaє zagalne gnoblennya जीव। जयजयकार, जैसा कि पहले किया गया था, सकारात्मक प्रभाव नहीं लाता है। अधिकांश रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, पहले से मान्यता प्राप्त उपचार के सुधार की समीक्षा।

ज़ागोस्ट्रेनेया की स्थिति को तोड़ा जा सकता है और स्थानांतरित बीमारी (जीआरआई, जीवाणु संक्रमण) की बीमारी को बढ़ाया जा सकता है। सीओपीडी से पीड़ित व्यक्ति के लिए ऊपरी श्वसन पथ का महत्वपूर्ण संक्रमण - एक शिविर, जिसके साथ पैर की कार्यक्षमता काफी कम हो जाती है। सामान्यीकरण की अवधि तीन घंटे से अधिक समय तक चलेगी।

यह रोगसूचक अभिव्यक्तियों, बीमारी, हार्डवेयर और प्रयोगशाला अध्ययनों पर सीओपीडी की ऐसी पुरानी बीमारी के रूप में निदान किया जाता है)।

सीओपीडी को शरीर में कैसे इंजेक्ट किया जाता है

चाहे आप बीमार हों, इसकी पुरानी प्रकृति आपको शरीर पर नकारात्मक प्रभाव देगी। तो सीओपीडी को बर्बाद कर दिया गया, इसका इस्तेमाल किया गया होगा, यह एक शारीरिक रोजमर्रा की जिंदगी से जुड़ा नहीं होता।

• इंटरकोस्टल मयाज़ीव (अपच के कार्य में भाग लेने के लिए) के कार्यों को नुकसान हो सकता है, मायज़ोवा शोष हो सकता है;
• ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी;
• रिज़िक चल रहा है;
• स्मृति में कमी;
• अवसाद के लिए हल्कापन;
• शरीर के कार्यों में कमी।

निदान

• रक्त परीक्षण। सीओपीडी के निदान के लिए त्सेज एनालिज obov'yazkovim। भीड़ के स्तर पर, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि संभव है। हाइपोक्सिया वाले रोगियों में, जो विकसित होता है, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होती है, SHOE का एक कम संकेतक और हीमोग्लोबिन में वृद्धि होती है।
• थूक का विश्लेषण, रोगियों के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया क्या है कि थूक देखा जाता है। इस तरह के विश्लेषण के परिणाम समृद्ध आहार के बारे में राय दे सकते हैं। सूजन की प्रकृति, rіven yogo viraznostі। एटिपिकल क्लिटिन की उपस्थिति से बचना भी संभव है, ऐसी बीमारियों में ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की उपस्थिति को बदलना आवश्यक है।

म्यूकोसल म्यूकोसा वाले रोगियों में थूक, और वृद्धि के चरण में प्रकृति में शुद्ध हो सकता है। थूक की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, मानो वह गाढ़ा हो, रंग पीले रंग की धारियों के साथ हरे रंग से भर जाता है।

ऐसे रोगियों के लिए थूक का विश्लेषण अभी भी आवश्यक है, ताकि आप अभी भी संक्रमण में रोग का पता लगा सकें और जीवाणुरोधी समूह की सबसे छोटी तैयारी के लिए उनके प्रतिरोध का पता लगा सकें।

• एक्स-रे डायग्नोस्टिक विधि, सही निदान के लिए obov'yazykovy और पैर की अन्य बीमारियों को शामिल करना (डिचल सिस्टम की अधिक बीमारी और एक नैदानिक ​​​​तस्वीर की तरह लग सकता है)। दो स्थितियों में एक्स-रे लें, ललाट और पार्श्व।

ज़ागोस्ट्रेन की अवधि में, आप इसे बंद या चालू कर सकते हैं।

• ईसीजी, लेजेनियन दिल (दाहिने दिल के मायोकार्डियम की अतिवृद्धि) के इस तरह के निदान को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए विजयी है।

मगरमच्छ परीक्षण, पर सिल स्टेजबीमारी, एक नियम के रूप में, स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं की जाती है और निदान के लिए यह पुनर्विचार करना आवश्यक है कि एक छोटे से शारीरिक दबाव के साथ क्या संभव नहीं है।

लक्षण

आइए कई लक्षणों पर एक नज़र डालें, जहां आपको सम्मान का पालन करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो सही निदान के लिए डॉक्टर के पास जाएं।

• अक्सर आवर्तक होस्ट्रिया;
• एक बीमार खाँसी पर हमला, कदम से कदम, उनकी संख्या बढ़ती है;
• कफ के साथ खांसी, जो लगातार दिखाई देती है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• गधे पर ऐसे प्रहार करो जैसे तुम अति से बीमार हो रहे हो।

आप सीओपीडी जैसी बीमारियों से सक्रिय तरीके से आगे बढ़ सकते हैं

बीमारी, जो देखा जा रहा है, जीवन की गुणवत्ता को पागलपन से कम कर रहा है, लेकिन उन लोगों को याद रखना जरूरी है जिन्हें भूलना महत्वपूर्ण नहीं है - शानदार बीमारी में मदद करने और मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार करने के लिए जीवन का एक सक्रिय तरीका।

शारीरिक रोमांच के लिए आगे बढ़ें, सावधान और कदम से कदम मिलाकर चलना जरूरी है!

Rozpochinati प्रशिक्षण के लिए एक विशेष देखभाल के साथ लोगों का एक समूह हो सकता है, याक बीमारी के कारण जीवन का एक सक्रिय तरीका भी नहीं चला।

दस मिनट से अधिक की तुच्छता लेने से शुरू करने के लिए, एक दिन के लिए कुछ प्रशिक्षणों से इत्मीनान से वार्टो बढ़ाने की आवश्यकता है।

रोज़मर्रा के गृहकार्य का ध्यान रखें, शरीर में इस तरह का शारीरिक इंजेक्शन इन बीमारियों के रोगियों के लिए एक सौम्य विकल्प होगा। नीचे की ओर चलें, पैदल चलें नया अवतरण, अच्छी तरह से व्यवस्थित पोबुतु (एक pіdlogu, vіkna, बर्तन रखें) का ध्यान रखें, यार्ड के दाईं ओर जूते का एक हिस्सा लें (pіdmіtayte, बैठ जाओ और रोसलिन के लिए बाहर देखो)।

नियोजित दिनों की जीत से पहले, वार्म-अप के बारे में मत भूलना।

वार्म-अप स्प्रीयाє लापरवाह व्यकोनन्न्या नवंताझेन्या, यह आवश्यक है कि कदम से कदम शरीर को और अधिक गंभीर नवंताझेनिया के लिए तैयार करें। एक महत्वपूर्ण बिंदु यह ध्यान रखना होगा कि वार्म-अप आपको डायहल टूटने की आवृत्ति बढ़ाने, दिल की धड़कन को प्रवाहित करने और शरीर के तापमान को सामान्य करने की अनुमति देगा।

उत्सव

इस रोग के उत्थान के लिए मुख्य सिद्धांतों के snuє kіlka।

• Povna vіdmova एक zubnoї zvichka - चिकन के रूप में;
• मदद पाने का औषधीय तरीका औषधीय तैयारी विभिन्न समूहसीधापन;
• संक्रमण और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण;
• stonny आमद मध्यम शारीरिक गतिविधि हो सकती है;
• जीवन को लम्बा करने के तरीके के रूप में गंभीर डायहल अपर्याप्तता के मामले में खट्टे वाइकोरिस्टों की साँस लेना।

औषधीय लाभों के समूह जो रस निकालने के दौरान विजयी होते हैं

• ब्रोन्कोडायलेटर्स (एट्रोवेंट, सल्बुटामोल, यूफिलिन);
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (सिम्बिकॉर्ट, सेरेटाइड) के समूह से हार्मोनल तैयारी;
• थूक के साँस छोड़ने के उपचार की तैयारी (एम्ब्रोबिन, कोडेलैक);
• इम्यून-मॉड्यूलेटिंग एजेंट (इम्यूनल, डेरिनैट);
• फॉस्फोडिएस्टरेज़ 4 अवरोधक समूह (Daxas, Daliresp) की तैयारी।

लोक उपचार के साथ सीओपीडी का उपचार

पारंपरिक चिकित्सा के अतिरिक्त व्यंजनों के लिए बीमारी के कुछ लक्षणों का उपचार किया जा सकता है।

एक संकाय सदस्य के साथ परामर्श की आवश्यकता के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है! गैर-पारंपरिक दवा का उत्थान और अतिशयोक्ति में परिवर्धन, जैसा कि डॉक्टर को दोष देना है।

भाप साँस लेना

घर के दिमाग में किए जाने के लिए, ऐसी प्रक्रिया आसान है। आपको रोज़चिन, एक तौलिया और एक घंटे के लिए एक जगह चाहिए।

• प्रति लीटर गर्म पानी (90-100 डिग्री), 5-6 बूंद ईथर ओलियपाइंस, नीलगिरी ओलिया और कैमोमाइल।
• अतिरिक्त समुद्री नमक (एक लीटर डिल, 2-3 बड़े चम्मच समुद्री नमक) के साथ साँस लेना।
• पुदीना, कैलेंडुला और माँ की जड़ी-बूटियों के संग्रह के लिए साँस लेना (2 चम्मच प्रति लीटर छिड़काव)।

साथ ही पुरानी रुकावट के इलाज से टांग पर काम किया जा सकता है।

दिहाल जिम्नास्टिक

दिहाल जिम्नास्टिक, यहां तक ​​कि एक सुखद प्रभाव भी आ सकता है, फेफड़ों की मांसपेशियों और इंटरकोस्टल झिल्ली को निर्देशित किया जाता है।

विकोनन्या जिम्नास्टिक का विकल्प। सांस लेते हुए हाथों को ऊपर उठाएं, और विकोनाति पर वे बाएं हाथ से शरीर को चोट पहुंचाते हैं;