उपयोग के लिए पैक्सिल टैबलेट के निर्देश - एनालॉग्स - सिफारिशें - साइड इफेक्ट। पक्सिल पारा पक्सिल

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पैकिंग पैक्सिल

औषधीय दीया पक्सिल

पक्सिल एक एंटीडिप्रेसेंट है. विबोर्चो सेरोटोनिन नशा को रोकता है, सिनैप्टिक गैप में इसकी एकाग्रता को बढ़ाता है और एक अवसादरोधी प्रभाव पैदा करता है। अल्फा -1, अल्फा -2, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ-साथ 5-HT_1-जैसे, 5-HT_2-जैसे और हिस्टामाइन (H_1) रिसेप्टर्स के लिए मस्कैरेनिक कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए कम आत्मीयता हो सकती है। साइकोमोटर कार्यों को नुकसान न पहुंचाएं और उन्हें प्रभावित करने के लिए इथेनॉल को प्रबल न करें। एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव व्यवस्थित प्रशासन के 7-14 दिनों के बाद प्रकट होता है। उल्लास में पीछे मुड़कर देखें तो चिंता, अवसाद, नींद के सामान्य होने में बदलाव की उम्मीद है।

संकेत Paxil

प्रतिक्रियाशील अवसाद, महत्वपूर्ण अंतर्जात अवसाद और चिंता के साथ अवसाद सहित सभी प्रकार के अवसाद (परिणाम सुसंगत हैं, कुछ रोगियों में दवा 1 वर्ष के लिए ली गई थी, यह दर्शाता है कि यह अवसाद की पुनरावृत्ति को रोकने में प्रभावी है)।
- वयस्कों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) का उपचार (सहायक और निवारक चिकित्सा सहित), साथ ही 7-17 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में डीसीसी की पुनरावृत्ति)।
- लिकुवन्न्या (समर्थन और निवारक चिकित्सा सहित) घबराहट की समस्याएगोराफोबिया के साथ और इसके बिना (दवा की प्रभावशीलता लंबे समय तक बनी रहती है, जिससे पैनिक डिसऑर्डर की पुनरावृत्ति को रोका जा सकता है)।
- वयस्कों के साथ-साथ 8-17 वर्ष की आयु में बच्चों और किशोरों में सामाजिक भय का उपचार (सहायक और निवारक चिकित्सा सहित) (आदिवासी जुबिलेंट कलह के मामले में दवा की प्रभावशीलता को बचाया जाता है)।
- सामान्यीकृत चिंता विकार का उपचार (सहायक और रोगनिरोधी चिकित्सा सहित) (इस विकार के पुनरावर्तन से बचने के लिए, एक त्रिसंयोजक विकार के मामले में दवा की प्रभावशीलता को बचाया जाता है)।
- अभिघातज के बाद के तनाव विकार का उत्सव।

गर्भनिरोधक पैक्सिल

उपचार की समाप्ति के बाद 14 दिनों की अवधि के लिए MAO अवरोधकों का एक घंटे का सेवन (MAO अवरोधकों को पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार की समाप्ति के 14 दिनों के बाद नहीं माना जा सकता है)।
- थियोरिडाज़िन का एक घंटे का प्रशासन।
- पैरॉक्सिटाइन और दवा के अन्य घटकों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

योनि में ऐंठन और स्तनपान Paxil

प्रायोगिक अध्ययनों में, पैरॉक्सिटाइन के लिए कोई टेराटोजेनिक भ्रूण विषाक्तता नहीं पाई गई। नवजात शिशुओं में जन्म संबंधी विसंगतियों के बढ़ते जोखिम की उपस्थिति के बारे में, योनि के साथ पैरॉक्सिटिन लेने वाली महिलाओं की एक छोटी संख्या के बारे में डेटा। महिलाओं में चंदवा के सामने के हिस्से के बारे में, अगर पेरॉक्सेटिन को योनि के घंटे से हटा दिया गया था, तो दवा के साथ कोई प्रोटियो-कारण लिंक स्थापित नहीं किया गया था। पैक्सिल को योनि के मामले में contraindicated नहीं किया जाना चाहिए, थोड़ी सी गिरावट के बाद, यदि उत्साह की शक्ति संभावित जोखिम को उलट देती है, तो यह दवा की भीड़ के लिए संकेत दिया जाता है।
नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है, जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के संदर्भ में पेरोक्सेटीन लिया था, और बच्चों में गिरावट के बारे में कुछ जानकारी (दवा के साथ कोई कारण और प्रभाव संबंध स्थापित नहीं किया गया है)। श्वसन संकट-सिंड्रोम, सायनोसिस, एपनिया, दौरे, तापमान अस्थिरता, वर्षों में कठिनाई, उल्टी, हाइपोग्लाइसीमिया, धमनी हाइपर- या हाइपोटेंशन, हाइपरफ्लेक्सिया, कंपकंपी, नाटकीयता, सुस्ती, लगातार रोना, उनींदापन का वर्णन किया गया है। कुछ मामलों में, लक्षणों को वापसी सिंड्रोम के नवजात अभिव्यक्तियों के रूप में वर्णित किया गया था। अधिकांश उतार-चढ़ाव के लिए, जटिलता के विवरण को एक बार ढलान के बाद या उनके बाद बिना किसी देरी के (24 वर्षों के विस्तार के साथ) दोषी ठहराया गया था। माँ के दूध में Paroxetine कम मात्रा में देखा जाता है। इसलिए, यदि वासना की शक्ति दवा के जोखिम को उलट देती है, तो थोड़ी गिरावट के बाद, स्तनपान की अवधि के दौरान दवा को रोकना आवश्यक नहीं है।

स्टोसुवन्न्या की विधि वह खुराक।

वेसेरेडिनु, व्रांसी - 20 मिलीग्राम प्रत्येक। अपर्याप्त प्रभाव के मामले में, कम से कम 1 दिन के अंतराल के साथ खुराक को 10 मिलीग्राम प्रति डोबा बढ़ाना संभव है (अधिकतम खुराक 50 मिलीग्राम प्रति डोबा है)। गर्मियों में, पुराने जमाने की बीमारियों के साथ-साथ बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में, कोब की खुराक 10 मिलीग्राम प्रति डोबा है, अधिकतम 40 मिलीग्राम प्रति डोबा है।

साइड इफेक्ट Paxil

हो गया अब्बो सलेसोंन्या, ट्रेमर, नर्वस, पिविज़ेनी ज़बुडविस्टिस्ट zns, सुनिश्चित सांद्रता, भूलने की बीमारी, इमोट्सिन लैब_लनेस्ट, भूलने की बीमारी, अशांत, पारियों AKOMODACII, रिज़ोश्रेन्या ज़ेनित्सी, बिल इन ओचमी, शोर में, गैर-इस, इस तरह से बी सेरिट्सिया, कासेल, रिनिता, डीपीओकोव, तखिपना, रोइंट, डीपीईईटी, डीपीईपीएसआईए, पाइप्डाइट एक्टिंग पोर्टिनकोवी ट्रांसमिनाज, स्टोमैटिका, आर्टरुल्ग्या, आर्ट्रिट, डिसुरिया, सियालिड, सेच्या, सिदिया, पोलीदुरिन्या, सायडी, सिदियुर्या , शरीर के वजन में कमी या वृद्धि, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (sverbіzh, kropivyanka, ठंड लगना)। R_DKO - दावा किया गया मिसिन्या, अक्नेज़ेया, अटैक्सिया, सुदी, गैल्युसिनात्सिї, G_PERKINEZІYA, मनियाकलने अबो पैरानॉयडाल्ने पहुँचता है, D.RIRIY, SEFORІYA, GREATE EPILEKTICHNI, AGRESIVNIST, NІSTIZIS बर्बाद, SNІSTIZIS बर्बाद, मस्तिष्कीय रक्तस्राव, हृदय की लय में व्यवधान, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोसाइटोसिस, मोनोसाइटोसिस, हेमट्यूरिया, नेफ्रोलिथियासिस, नीरोक के बिगड़ा हुआ कार्य, जिल्द की सूजन, एरिथेमा वुज़्लुवाट, अपचयन।

पेक्सिल

nirkovіy पर oberezhnіstyu की Slіd priymati कि pechіnkovіy nedostatnostі, zakritokutovіy glaukomі, gіperplazії peredmіhurovoї zalozi, manіyah, sertsevіy patologії, epіlepsії, sudomnih मिलों elektroіmpulsnoyu terapієyu Have patsієntіv, SSMSC otrimuyut दवा की poєdnannі है, scho pіdvischuyut rizik krovotechі, कारकों में से riziku। आनंद के घंटे के तहत, मादक पेय के सेवन पर आराम करना आवश्यक है। जल संरक्षण के लिए यात्रा शुल्कउन लोगों की तरह जिनका पेशा सम्मान की उच्च एकाग्रता से जुड़ा है। तीव्र vіdmіnі के मामले में - भ्रम, संवेदी गड़बड़ी, नींद विकार, जागना, चिंता, थकान, मद्यपान। लिथियम की तैयारी के साथ संयोजन में पहचाने जाने पर सावधान रहें। एक घंटे के उल्लास के लिए, अगला काम इथेनॉल के नशे में होना था।

चिकित्सा संबंध Paxil

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण (फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन) के संकेतक रक्त और गतिविधि में एकाग्रता को कम करते हैं, अवरोधक (सिमेटिडाइन) - वृद्धि। प्लाज्मा में प्रोसाइक्लिडीन को बढ़ावा देना। MAO अवरोधकों से अनिश्चितता। अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की लत एक निश्चित प्रोथ्रोम्बिन घंटे के लिए रक्तस्राव को बढ़ा सकती है। शराब के लिए पदार्थ।

ओवरडोज पक्सिल

पेरॉक्सेटिन ओवरडोज के बारे में स्पष्ट जानकारी सुरक्षा चिंताओं की एक विस्तृत श्रृंखला को इंगित करती है।
लक्षण:वर्णित दुष्प्रभावों का बिगड़ना, उल्टी, आंखों का फैलाव, लिहोमेनिया, धमनी की मरोड़ में परिवर्तन, मिमिक अस्वस्थता, आंदोलन, चिंता, क्षिप्रहृदयता।
पैरॉक्सिटाइन की 2 ग्राम तक की एक खुराक के साथ मरीज़ गंभीर जटिलताओं का विकास नहीं करते हैं। कई अवसाद कोमा विकसित करते हैं और ईईजी में बदल जाते हैं, और कभी-कभी एक घातक अंत तब होता है जब पेरॉक्सेटिन साइकोट्रोपिक दवाओं या अल्कोहल से घिरा होता है।
लिकुवन्न्या:एंटीडिपेंटेंट्स पर ओवरडोज़ करने पर रोकने के लिए मानक यात्रा (उल्टी के अतिरिक्त टुकड़े के लिए ट्यूब को सुखाना, 4-6 साल के लिए 20-30 मिलीग्राम सक्रिय त्वचा वॉग का प्रशासन, ओवरडोजिंग के बाद पहली बार डॉबी)। गैर-डोमी के लिए विशिष्ट मारक। सहायक चिकित्सा और शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का नियंत्रण दिखाया गया है।

बचत धो लो

30 डिग्री से अधिक तापमान के लिए सूखी जगह पर ध्यान रखें।

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परिणाम: तटस्थ प्रतिक्रिया

हंसमुख मनोविकार - वह धुरी जिस पर आपको बदलना है

लाभ: सस्ता, स्वीडिश प्रभाव

जीवन अप्राकृतिक है, पक्ष में समृद्ध है, सुखी नहीं है

अगर मैं नशे में होता, तो लोग बस खुद को मुझ पर फेंक देते। लोगों से यह सोचने के लिए कि आप या तो नशे में हैं या नशे में हैं - आपको जीवन से असामान्य रूप से, कॉमरेडली, ऊर्जावान, हंसमुख, लूटते हैं - आपका व्यवहार अप्राकृतिक है। तो, भविष्य के लिए बुरे लोगों के बारे में सभी विचार जल्द ही होंगे, आपको वंचित करेंगे, लेकिन यह सिर्फ ज़ह है! एक दो दिन बाद हाथ हिलाकर मेरी नींद खुल गई, मैं तीन साल तक सोया, और फिर भी मैंने खुद को ठाठ महसूस किया। मुझे सोशल फोबिया है, मैं खुश हूं। और दो दिन बाद, मैंने पहले से ही लोगों की ओर रुख किया, जैसे कि मैं असामान्य था, मुझे लिप्त होने, अदालत जाने की इच्छा महसूस हुई, मुझे नहीं पता कि किस तरह का वेश लाया जाए। गारज़्ड, इसे ऐसा ही रहने दो, ऐसा जीना बुरा है, आप कहते हैं। धुरी केवल एक समय का प्रभाव था, दवा कम एनेट्रोही नहीं बदली। अगर मैंने इसे लेना बंद कर दिया (साइड इफेक्ट्स के माध्यम से, लेकिन इसके बारे में बाद में बात करते हैं), सिंड्रोम बस मेरे लिए डूब गया - एक बार बैटरी बदलने के बाद, मैं सुस्त हो गया, लोग मजबूत हो गए, पहले कम। और मैं लगातार नए पर बैठने की धमकी दे रहा हूं, जिसे मेरे लिए बहुत सारी समस्याएं हैं - रात को देखते हुए, यह सिर्फ एक तूफान है, मुझे कुछ भी कब्ज नहीं है, मैं कूद रहा हूं, मैं 1.5 डायोप्टर और बहुत सी चीजें खो दीं। इसलिए मैं पैक्सिल लेना शुरू नहीं करूंगा, मैं मदद और मदद नहीं करना चाहता, एले टिमचासोवो, और ऐसी मदद बहुत खुश नहीं है।


परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया

दुजे अच्छी दवा

लाभ: सस्ती, प्रभावी दवा

कमजोरियों: नहीं बूल

मेरे चचेरे भाई की बहन ने महत्वपूर्ण महिला के जीवन की स्थिति को पी लिया, उसे वाल्टिवनिक के हाथों पिया। मेरे चेहरे पर PTSD थी, यह स्कोडा से अधिक था, मैं उसकी उम्र से अधिक था, वे एक ही बार में स्कूल गए और दोस्त थे। मुझे पता था कि वह त्रासदी से पहले क्या थी, और उसके बाद क्या बन गई। यह तुरंत स्पष्ट था कि लोगों को उल्लास की जरूरत थी। एक शांत, शांत लड़की से, उसने एक सड़ा हुआ छोटा जानवर होने का नाटक किया। कंजूस उन्मादी लोग थे, ज्यादातर चहकने वाले लोग, नाविक लड़के, बच्चे, उसे लगभग कंजूस ओगिडी में पुकार रहे थे। वह बस चीखना शुरू कर सकती थी और वहीं खड़ी हो सकती थी, जैसे कि वह उस जगह पर जमी हो, या वह उन्मादी ढंग से हंस सकती थी और खुद को कार के नीचे फेंक सकती थी। मैं अपने बच्चे के साथ डॉक्टर के पास गई थी। स्थिति का खुलासा किया। हम पक्सिल से प्रसन्न थे। Vіn शांत करने और आपके पास लाने का दोषी है। हमने बहुत देर तक सोचा, अगर मेरी बहन को कडलर लेना है, तो हम थोड़ा हिस्टीरिकल नहीं होना चाहते। vіd zhi vіn अधिकांश दिन चले गए। धुरी केवल खाद और रस है। इसलिए sіk में पहला pіgulki mi pіdmіsha। वह बहुत देर तक सो चुकी थी, सोने के बाद उसने पहले ही खुद खाने को कहा। टिटका ने एक दोस्त के लिए धुरा को सूप में फेंक दिया। उसके बाद, मेरी बहन नेविट ने एक विक्नो बनाया और मुझे और मेरी माँ को कमरे में जाने दिया। Koristuyuchis पहले से ही अच्छा है, Titka navit ने lizhko को lizhku में बदलने का प्रयास किया, जबकि बहन बस खड़ी रही और खिड़की पर अचंभित हो गई। मैं दूर की सारी सूक्ष्मताओं का सच नहीं जानता, कि मुझे अध्ययन के लिए ले जाने की आवश्यकता थी, लेकिन मुझे लगता है कि दवा प्रभावी है, कि कुछ दिनों बाद मेरी बहन ने मुझे फोन किया और आना चाहती थी अगर मैं छुट्टियों में आऊं तो मेरे साथ चलो।


परिणाम: तटस्थ प्रतिक्रिया

डोपोमोगाє, लेकिन एक साइड इफेक्ट है

पेरेवागी: टिमचासोवो मदद करता है

नेडोलिकी: महँगा, दुष्प्रभाव

मैंने इससे पहले नहीं सोचा था कि मेरे जीवन में मुझे एंटीडिपेंटेंट्स की आवश्यकता है, क्योंकि मेरे स्वभाव के लिए I तगड़ा आदमी. अले दिखाई देते हैं, ऐसे लोग भी तनाव का अनुभव करते हैं, पतले दिखते हैं। मेरे साथ ऐसा ही हुआ, अगर समस्याओं को केवल पक्षों से अभिभूत कर दिया गया। मैं वापस डॉक्टर के पास गया, क्योंकि पहले से ही मैंने स्वस्थ विचारों के बिना अपना सिर देखना शुरू कर दिया था। पक्सिल को अपने हाथ के लिए जिम्मेदार ठहराया, जो, सिद्धांत रूप में, मेरी सभी ने मदद की, नींद शांत हो गई, विचार क्रम में आए, लेकिन एक पेय और एक टैबलेट फेंकना महत्वपूर्ण लग रहा था। उस वक्त मुझे बहुत दर्द हो रहा था और मेरा सिर घूम रहा था, जो सोचना जरूरी था। Diyshla visnovka, उनके बिना बेहतर है।


परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया

मुझे पहले ही वाउचसेफ किया जा चुका है

लाभ: मूल्य, त्वरित परिणाम, आत्मघाती विचार नहीं करता है, उनींदापन का कारण नहीं बनता है

नकारात्मक: संभावित दुष्प्रभाव

यह एंटीडिप्रेसेंट वैसा ही लगता है जैसा मैं पहले प्रशंसा करता था। विन और कोष्टू सस्ता है (अधिक समृद्ध रूप से!), मैं यक्षे हूं। यद्यपि मैं वर्ष के पहले वर्ष में पिछली तैयारी देखना चाहता था, मैं अपने जीवन के बारे में और जानना चाहता था, इसके विपरीत, अगले दो वर्षों के लिए सभी आत्मघाती विचार गायब हो गए। जिसके साथ मैं भेड़ नहीं बना - आप उस दिन योग कर सकते हैं, कोई बुरा विचार और भटकता हुआ विचार नहीं होगा, आपका सिर पहले से ही साफ है, आप सोना नहीं चाहते हैं या आप नहीं चाहते हैं झूठ। पक्सिल, जैसे कि मैंने पहले ही मस्तिष्क और भावनाओं के लिए बहुत ताकत, निबी ऊर्जा दी थी - जैसे कि मैं पहले से ही इसके लिए पागल था और कुछ भी प्रतिक्रिया नहीं करता था, तो तीन दिनों के बाद, मैं लगभग उठना चाहता था, अमीर , अलग तरह से काम करें, इसे करें और छींटाकशी करें। प्रभाव धूसर से अधिक है - उसने दो महीने से भी कम समय तक पिया, चारों ओर लहराया। केवल एक नियम के रूप में, कम कीमत बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों का संकेत है। काश, बदबू एक मनो-भावनात्मक स्थिति की नहीं होती, बल्कि एक भौतिक अवस्था की होती है - इसलिए, मैं वास्तव में रात में पीना चाहता हूं, मेरे पूरे शरीर पर चोट के निशान हैं, सबसे पहले झटके, कॉर्नफील्ड, अग्नाशयशोथ, मेरा सिर मैं और भी अधिक बीमार था, मुझे इसकी भूख थी। अले सुत्तवोश शकोडी ने इसे बंद नहीं किया, इसलिए यह एक शर्मनाक दवा भी है।


परिणाम: तटस्थ प्रतिक्रिया

कॉलिंग कॉल

Perevagi: dopomogaє, लेकिन लंबे समय के लिए नहीं

कमजोरियों: उदासीनता, उनींदापन। बुलाना

इससे भी अधिक बार मुझे अवसाद होता है। एक दोस्त Paxil दवा से हैरान था। फार्मेसियों में 30 गोलियों के पैक में बेचा जाता है। पीठ पर, मैंने बुखार कम करना शुरू कर दिया, लेकिन बाद में, मेरे पास एक अनुचित आक्रामकता, उदासीनता थी, और मैं बहुत सोना चाहता था। इसी तरह, एक लालची भूख दिखाई दी, और मैं कपड़े पहनने लगा। अले, मैंने दवा लेना जारी रखा, तब मुझे एहसास हुआ कि दवा अब प्रभावी नहीं थी, मेरे पास इसे दूसरे के साथ बदलने का मौका था। सिद्धांत रूप में, दवा अप्रभावी है, लेकिन साइड इफेक्ट और कॉल के कारण, मैं फिर से दवा नहीं लूंगा। रिसेप्शन पूरा होने के बाद वागा वापस सामान्य हो गया। सस्ता एनालॉग। मैं अनुशंसा नहीं कर सकता।

Paxil सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीडिपेंटेंट्स में से एक है। सबसे आम रोगियों के रोगियों और डॉक्टरों के बीच दवा के बारे में नोट्स। आपकी लोकप्रियता डेनिश ज़सीबोविभिन्न चिंता, तनावपूर्ण शिविरों, भय और आतंक हमलों से निपटने के लिए योग्य इमारत। दवा उनींदापन, दबाव में उतार-चढ़ाव, नींद की गड़बड़ी, मस्तिष्क गतिविधि के अवसाद का कारण नहीं बनती है, जो काम करने वाले और सक्रिय रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

आइए रोगियों और डॉक्टरों की राय देखें कि विभिन्न चिंता-अवसादग्रस्तता विकारों में इस दवा का इलाज कैसे किया जाता है।

रोगियों से सलाह

"मुझे पक्सिल के साथ इलाज का एक कोर्स निर्धारित किया गया था। डॉक्टर संभावित दुष्प्रभावों से तुरंत आगे थे। मैंने प्रति खुराक 10 मिलीग्राम के साथ लिकुवन्न्या शुरू किया।

चिकित्सा का पहला दिन निर्दोष लग रहा था। हालांकि, अगले 5-6 दिनों में, वह सड़कों पर और रोबोटों पर एक अद्भुत छोटे से घर की तरह महसूस कर रही थी। उसी समय, जाहिर है, मुझे सतर्क किया गया था, झूठा कह रहा था कि अनुकूलन की ऐसी अवधि जानना आवश्यक है। दूसरे दिन, दवा की खुराक 20 मिलीग्राम निर्धारित की गई थी। मेरे आश्चर्य के लिए, दवा की खुराक में वृद्धि ने न केवल अस्वीकार्य लक्षण पैदा किए, बल्कि मुझे थोड़ी सी मतली महसूस हुई, क्योंकि मुझे दोपहर में 10 मिलीग्राम लेने का डर था। खुराक में वृद्धि के साथ, थोड़ा पुनरुत्थान हुआ, अगले घंटे के लिए थोड़ा उत्साह था। मैं पहले से ही तीसरे महीने से दवा ले रहा हूं। मुझे कमाल का महसूस हुआ।"

ओलीना

“मैं लगभग 3 वर्षों तक यहाँ अवसाद में पैक्सिल में आनन्दित रहा। Dekilka को एक बार गोलियां लेने के लिए निर्धारित किया गया था, लेकिन 3 दिन पहले ही लक्षण बहाल हो गए थे। मैं एक ड्रग एडिक्ट की तरह महसूस करता हूं। उन लोगों की तुलना में बेहतर विरोध करें, उन से कम, जिनके प्रकाश में आनन्द शुरू हुआ।

इरीना

"मुझे दो साल पहले पक्सिल निर्धारित किया गया था। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, लेकिन मुझे इससे भी ज्यादा डर है कि यह आवाज करेगा। ऐसा लगता है कि दवा के नुस्खे मुझे सभी सिफारिशों को पूरा करने के लिए सामान्य अयोग्यता से कम नहीं लाएंगे।

ओक्साना


"पैक्सिल का उपचार मेरे लिए प्रभावी था, प्रोटियो-सिंड्रोम ने इस दवा के सभी लाभों को पार कर लिया। और भी महत्वपूर्ण बात और लंबे समय तक मैंने योग गाया। मुझे लगता है कि अगर आप इस तरह के कॉल को कॉल नहीं करते हैं, तो अन्य दवाओं के साथ मिलना बेहतर है।"

ओलीना

खैर, जाहिर है, पक्सिला (अक्सर दुर्भाग्यपूर्ण के बारे में शिकायत करने के लिए) के बारे में विभिन्न समीक्षाएं पढ़ने के बाद, मैं और भी घबरा गया। इस दवा की मान्यता के दावों के साथ डॉक्टर पर हमला करने को तैयार हैं। प्रोटे ने सुबह इसे अपने हाथों में ले लिया। लिकर ने समझाया कि मान्यता और मान्यता के पूर्व-परीक्षण नियमों की सावधानियों की रक्षा करते हुए यह अधिक प्रभावी होगा। सच है, अस्वीकार्य लक्षणों के बावजूद, मेरे दर्द की परवाह किए बिना, मुझे यह नहीं मिला। और झुलसे हुए शिविर के सुधार की धुरी को पहले से ही तीसरे tyzhnі lukuvannya पर याद किया गया था।

लिलिया

"मुझे पक्सिल 20 मिलीग्राम प्रति डोबा लेने के लिए निर्धारित किया गया था। पहले दो दिनों तक मैंने सब्र रखने का नाटक किया, लेकिन तीसरे दिन मैंने तय कर लिया कि अब मैं योग को स्वीकार नहीं करूंगा। तुला मजबूत कमजोरी थी, टेडियम, स्प्रैट ने एक बार उल्टी, भ्रम को उकसाया। मुझ पर, अवसाद की स्थिति में रहना बेहतर है, ऐसी दवाओं का आनंद लेना कम है। ”

नाताल्या

"मेरे लिए किलका रोकिव को भी पक्सिल के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। खुराक को हर दूसरे दिन 10 मिलीग्राम से बढ़ाकर 20 मिलीग्राम कर दिया गया। वे skasovuvali तो कदम से कदम मिलाते हैं। लिकुवन्न्या त्रिवव का कोर्स 9 महीने। सप्ताह के शुरूआती दो दिन कुछ हद तक अस्वस्थ नजर आ रहे थे, लेकिन मायूसी खत्म हो गई थी। मैंने पाठ्यक्रम के लिए समान सिंड्रोम की भविष्यवाणी नहीं की थी। मैं दक्षता के बारे में अधिक सकारात्मक रूप से कह सकता हूं। मैं फिर से और जीवन की खातिर जीना चाहता था। Buvayut स्थितियों, अगर varto fahіvtsіv की मदद के लिए घूमता है, और खुद को समस्या से बाहर निकालने की कोशिश नहीं करता है।

जूलिया

« पक्सिल मुझे पहले से ही भाग्य का एक हिस्सा जानता था। त्सी दवा अगर मेरी माँ ने ली। कम असंगतताओं और तनावों को देखते हुए, मुझे कुछ ध्यान रखने का मौका मिला। दूसरी ओर, मैंने एक मनोचिकित्सक के परामर्श से कम के साथ प्राप्त करने की कोशिश की, लेकिन यह दवाओं के बिना काम नहीं करता। जाहिर है, मुझे इस तथ्य से लिया गया था कि जब मैं पक्सिल लेता हूं, तो दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं और बासी हो सकते हैं। मैंने लिकुवन्न्या के रूप में किसी भी अस्वीकार्य लक्षण का उल्लेख नहीं किया। 7 महीने की खुशी ने मुझे जीवन में बदल दिया। अब मैं व्यावहारिक रूप से अपने महान अवसाद के बारे में भूल गया हूं। दवा प्रभावी और अच्छी तरह से सहन करने योग्य है।

अलीना

"पक्सिल का स्वागत मेरे लिए कम से कम स्वीकार्य तरीकों से जुड़ा हुआ है। मैंने पांच दिनों तक योग किया। मुझे यकीन है कि इससे पहले भी मुझे एक आनंदमय मानसिक विकार था, फिर जब मैंने ये गोलियां लीं, तो लक्षण केवल मजबूत हुए। अपने लिए, मैंने हमेशा के लिए कहा है कि मैं एंटीडिप्रेसेंट नहीं लूंगा, क्योंकि मेरे पास बुरा समय नहीं था। ”

नादिया

"पक्सिल मी को पोस्टमार्टम अवसाद के इलाज के लिए निर्धारित किया गया था। लिकुवन्न्या का कोर्स 10 महीने के करीब हो गया। स्टेपवाइज खुराक को बढ़ाकर 30 मिलीग्राम कर दिया गया, फिर कम कर दिया गया। प्रभाव से संतुष्ट, समग्र रूप से सहन किया जाना सामान्य है। मैंने कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं देखा।"

तैसिया

"पाक्सिल मुझे एक कार दुर्घटना के बाद दिया गया था। वार्टो यह दर्शाता है कि मेरे जीवन में बहुत बदलाव आने के बाद क्या हुआ। और जीव के लिए प्रेरणा मानसिक योजना में महत्वपूर्ण प्रतीत होती है, भौतिक में कम। मेरे लिए एंटीडिप्रेसेंट की सिफारिश नहीं की गई थी। पीठ पर, मैंने सोचा था कि मैं खुद तनाव में चलूंगा।

एक घंटा बीत गया, और स्थिति और अधिक स्पष्ट हो गई। मैं नींद से तड़प रहा था, अगर यह ज़सीनालो था, तो बुरे सपने को दोष दिया गया था। मैं खुद सड़कों पर चलने से बहुत डरता था, कुछ भी मुझे शांत नहीं करता था। पक्सिला के कबूलनामे के बाद, दो दिनों के करीब, उसने एक निश्चित बेचैनी को पहचाना, जो थोड़ी ऊब, कमजोरी, भ्रम से जुड़ी थी। उल्लास के तीसरे दिन के सिल के साथ धरना, सब कुछ बीत चुका है। वार्टो नामित, स्को, क्रीम पैक्सिल, कम मान्यता प्राप्त और अन्य दवाएं। उत्साह 12 महीने तक चला। मुझे एक ही बार में बहुत अच्छा लग रहा है, मैं समस्याओं की संख्या के बारे में अनुमान नहीं लगा सकता।"

मरीना

डॉक्टरों की सलाह

"एंटीडिप्रेसेंट केवल स्वीकारोक्ति के दोषी हैं" अत्यधिक उतार-चढ़ाव. मेरा सम्मान है कि आप मनोचिकित्सक के साथ नियमित परामर्श के बाद चिंता-अवसादग्रस्तता विकारों का इलाज शुरू कर सकते हैं। यह केवल इस अप्रभावीता के लिए है कि कोई एंटीडिपेंटेंट्स को स्टोर करने की संभावना देख सकता है।"

गाना

"पक्सिल रोगियों के लिए एक अच्छा मार्गदर्शक है, जैसे कि वे अवसाद से पीड़ित थे। विशेष रूप से आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले रोगियों में दवा की प्रभावशीलता को स्पष्ट माना जाएगा। दवा अद्भुत काम करती है विभिन्न प्रकारअन्य दवाओं की अप्रभावीता के लिए विकसित होने के लिए मानसिक विकार। इसे अक्सर खत्म करने के लिए, रोगियों के लिए एक एंटीडिप्रेसेंट को पहचानने की आवश्यकता के लिए, मैं अपनी पसंद Paxil पर लेता हूं।

इन्ना

« Paxil दवा ने इसकी उपलब्धता और उच्च दक्षता के कारण विभिन्न प्रकार के डॉक्टरों की स्वीकृति अर्जित की है। कोब पर दवा की सही खुराक के साथ और अंत में, खुराक के लिए दवा की सहनशीलता अच्छी है। साइड इफेक्ट या ओवरडोज अधिक दुर्लभ हैं। बीमार पैनिक अटैक की उपस्थिति के लिए, मैं Paxil को nootropic दवाओं के साथ ले लूँगा।

लिडा

"पक्सिल कुछ एंटीड्रिप्रेसेंट्स में से एक है, इसलिए आप रोगी को एक बुरा दिन नहीं देते हैं। तो zasіb नहीं prignіchuє diyalnіst mozku। इस रैंक में, पैक्सिल रोगी के उत्थान के लिए उपयुक्त है, प्रत्सुवती को जारी रखने के लिए एक प्रकार का भ्रम, बिना उल्लास के कोब के सम्मान के। दवा की एक और सकारात्मक शक्ति हृदय गति पर योग का प्रभाव है धमनी वाइस».

विटालि

"पैक्सिल चिंता और अवसाद के इलाज के लिए एक दवा है। पक्सिल द्वारा ऐसे रोगियों की मान्यता को गलत मान्यता द्वारा स्वीकार किए जाने की समस्या का विरोध करें। कई डॉक्टर, पक्सिल के नियमित सेवन के अभ्यास के संबंध में, यह नहीं जानते हैं कि सिल पर दवा का ठीक से अनुमापन कैसे किया जाए और उपचार के अंत में (यह एक चौथाई टैबलेट से धीरे-धीरे संक्रमण के साथ शुरू होता है) पूरा का पूरा)। इसके अलावा, Paxil में साइड इफेक्ट के विकास को कम करने के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र (बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला) निर्धारित हैं। इस तरह के एक अन्य प्रकार के अतिशयोक्ति से, पैक्सिल को स्वतंत्र रूप से दबाया जा सकता है।

दिमित्रो

"दवा अच्छा है, एक एंटीडिप्रेसेंट को पहचानने की आवश्यकता के लिए, मैं स्वयं योग का चयन करता हूं। बहुत से रोगी दवा और प्रशासन के सिंड्रोम को कॉल करने से डरते हैं। प्रोटे स्थिति स्पष्ट करना चाहते थे।

कॉल करें कि कौन सी दवा नहीं दी जाती है। मूंछ अस्वीकार्य लक्षण, Paxil, pov'yazanі s scho के प्रशासन के लिए याक दोष, कि शरीर में क्षति नहीं हुई थी, लेकिन दवा के लिए केवल timchasovo का उपयोग किया गया था। पक्सिल में मानसिक बिगड़ने के लक्षण दिखने की संभावना कम होती है। हालांकि, कभी-कभी गंभीर मलबेअन्य औषधीय उत्पादों की मान्यता की नई आवश्यकता, उदाहरण के लिए, होम्योपैथिक तैयारी।

प्रेमी

"मैं शायद ही कभी अपने मरीजों को पक्सिल लिखता हूं। मैं एक मनोवैज्ञानिक के परामर्श को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने और फाइटोप्रेपरेशन की मान्यता का सम्मान करता हूं। अप्रभावी होने की स्थिति में, वे एक मनोचिकित्सक द्वारा इलाज के लिए सीधे रोगी के पास जाते हैं।

एव्जीनिया

“चिंता और अवसादग्रस्तता की अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के लिए पैक्सिल एक चमत्कारी चिकित्सा ज़सीब है। गंभीर मानसिक विकारों की अभिव्यक्ति के लिए प्रोटे, वार्टो व्रखोवुवती, बीमारों को पसंद करने के लिए एक जटिल पिडखेड की आवश्यकता होती है। दवा Paxil की एक व्यक्तिगत प्रभावी खुराक का चयन करने के लिए dotrimanny सिफारिशों के साथ, एक प्रभावी विरोधी भड़काऊ प्रभाव दिया जाता है।

इस लेख में, आप zastosuvannya . के निर्देशों को पढ़ सकते हैं औषधीय तैयारी पेक्सिल. प्रस्तुत हैं साइट की राय - उनके चेहरे के समर्थक, साथ ही पैक्सिल के अभ्यास से फहीवत्सिव के डॉक्टरों के विचार। महान प्रोहन्या सक्रिय रूप से दवा के बारे में आपकी राय जोड़ते हैं: उन्होंने लोगों को बीमार होने में मदद की या मदद नहीं की, क्योंकि वे उस दुष्प्रभाव को बढ़ाने से डरते थे, जिसे डॉक्टर द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया हो सकता है। स्पष्ट संरचनात्मक अनुरूपताओं की उपस्थिति के लिए पैक्सिल के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ योनि और स्तनपान में अवसाद और भय के इलाज के लिए विकल्प। गोदाम और शराब के साथ दवा की बातचीत।

पेक्सिल- सेरेब्रोवास्कुलर और चयनात्मक नशा अवरोधक 5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टामाइन (5-एचटी, सेरोटोनिन)। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि योग अवसादरोधी गतिविधि और जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) और आतंक विकारों के उपचार में प्रभावशीलता मस्तिष्क न्यूरॉन्स में सेरोटोनिन नशा के विशिष्ट लक्षणों से जुड़ी है।

इसकी रासायनिक प्रकृति के कारण, पैरॉक्सिटाइन (एक भाषण दवा Paxil) को ट्राइसाइक्लिक, टेट्रासाइक्लिक और अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

Paroxetine में muscarinic cholinergic रिसेप्टर्स के लिए एक कमजोर आत्मीयता है, और जानवरों के अध्ययन से पता चला है कि इसमें केवल एक कमजोर एंटीकोलिनर्जिक शक्ति है।

पैरॉक्सिटाइन की पसंद के आधार पर, अध्ययनों से पता चला है कि ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के प्रशासन पर विन का अल्फा 1-, अल्फा 2- और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ-साथ डोपामाइन (डी 2), 5-एचटी 1-जैसे कमजोर संबंध है। , 5HT2- और हिस्टामाइन (H1) रिसेप्टर्स। पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर्स के साथ इस संबंध की पुष्टि अनुसंधान के परिणामों से होती है, जिसने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने और धमनी हाइपोटेंशन का कारण बनने के लिए पैरॉक्सिटिन की क्षमता का प्रदर्शन किया।

फार्माकोडायनामिक प्रभाव

पैक्सिल साइकोमोटर कार्यों को नुकसान नहीं पहुंचाता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इथेनॉल (शराब) के विषाक्त प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है।

सेरोटोनिन नशा के अन्य चुनिंदा अवरोधकों के रूप में, पेरॉक्सेटिन जानवरों में प्रशासित होने पर 5-एचटी रिसेप्टर्स के सुपरवर्ल्ड उत्तेजना के लक्षणों का कारण बनता है, जैसा कि पहले, एमएओ अवरोधक या ट्रिप्टोफैन वापस ले लिया गया था। ईईजी में हाल के व्यवहारों और परिवर्तनों ने प्रदर्शित किया है कि पेरोक्सेटीन का खुराक पर कमजोर रूप से सक्रिय प्रभाव पड़ता है जो सेरोटोनिन नशा को रोकने के लिए आवश्यक मात्रा से अधिक होता है। अपनी प्रकृति के कारण, योग सक्रिय करने की शक्ति "एम्फ़ैटेमिन जैसी" नहीं है।

जानवरों पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि पैरॉक्सिटाइन को हृदय प्रणाली में इंजेक्ट नहीं किया जाता है।

स्वस्थ व्यक्तियों में, पैरॉक्सिटाइन एटी, हृदय गति और ईसीजी में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण नहीं बनता है।

अध्ययनों से पता चला है कि जब एंटीडिपेंटेंट्स के रूप में उपयोग किया जाता है, तो पैक्सिल के गुनेथिडीन के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभावों को अनदेखा करने की संभावना कम हो सकती है।

गोदाम

Paroxetine हाइड्रोक्लोराइड hemihydrate (Paroxetine) + अतिरिक्त भाषण।

फार्माकोकाइनेटिक्स

आंतरिक प्रशासन के बाद, Paxil अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है और पहले चयापचय से गुजरता है। प्रथम-पास चयापचय के कारण, प्रणालीगत रक्तप्रवाह में कम पेरॉक्सेटिन मौजूद होता है, जो एचसीटी से अवशोषित होते हैं। दुनिया में बड़ी खुराक की एकल खुराक के साथ शरीर में पैरॉक्सिटाइन की मात्रा में वृद्धि हुई है, या उच्च खुराक के बैगटोरेज़ अंतर्ग्रहण के साथ, पहले पास के चयापचय मार्ग में लगातार वृद्धि होती है और निकासी में बदलाव होता है। प्लाज्मा से पैरॉक्सिटाइन। प्लाज्मा पैरॉक्सिटाइन सांद्रता में अनुपातहीन वृद्धि को प्रेरित न करें। इसलिए, फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर स्थिर नहीं हैं, जिसके परिणामस्वरूप गैर-रैखिक कैनेटीक्स। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ध्वनि की गैर-रैखिकता कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है और इन रोगियों में होने की संभावना कम होती है, प्लाज्मा में दवा की कम खुराक प्राप्त करने वालों में, कम पैरॉक्सिटिन स्तर तक पहुंच जाता है। सिल पर पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार के बाद 7-14 दिनों में स्थिर प्लाज्मा सांद्रता तक पहुँच जाता है। ये फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर, जो हर चीज के लिए बेहतर हैं, चिकित्सा की अवधि के दौरान नहीं बदलते हैं।

Paroxetine व्यापक रूप से ऊतकों में वितरित किया जाता है, और फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों से पता चलता है कि प्लाज्मा में शरीर में मौजूद paroxetine की मात्रा 1% से भी कम होती है। चिकित्सीय सांद्रता में, प्लाज्मा में पाए जाने वाले लगभग 95% पैरॉक्सिटाइन प्रोटीन से जुड़े होते हैं।

यह स्थापित किया गया है कि कम मात्रा में पैरॉक्सिटिन महिलाओं के स्तन के दूध के साथ-साथ प्रयोगशाला प्राणियों के भ्रूण और भ्रूण में प्रवेश करता है।

पैरॉक्सिटाइन के प्रमुख मेटाबोलाइट्स ऑक्सीकृत मिथाइलेशन के ध्रुवीय संयुग्मित उत्पाद हैं, जो शरीर से आसानी से समाप्त हो जाते हैं। उनके मेटाबोलाइट्स और औषधीय गतिविधि के हानिकारक प्रभाव जिद्दी हो सकते हैं, लेकिन बदबू पैरॉक्सिटिन के चिकित्सीय प्रभाव को नहीं जोड़ती है।

चयापचय पैरॉक्सिटाइन के विकास और सेरोटोनिन नशा के निषेध को प्रभावित नहीं करता है।

हालांकि, जाहिरा तौर पर अपरिवर्तित पैरॉक्सिटाइन में, प्रशासित खुराक का 2% से कम उत्सर्जित होता है, जबकि मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन खुराक के 64% तक पहुंच जाता है। खुराक का लगभग 36% मल में उत्सर्जित होता है, आसानी से पेट में निगल लिया जाता है; अपरिवर्तित पैरॉक्सिटाइन का मल उत्सर्जन खुराक के 1% से कम होना चाहिए। इस तरह, चयापचय में मदद के लिए पैरॉक्सिटाइन को अधिक बार समाप्त किया जा सकता है।

मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन प्रकृति में द्विभाषी हो सकता है: यकृत पहले-पास चयापचय का परिणाम है, फिर पेरोक्सेटीन के प्रणालीगत उन्मूलन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

संकेत

  • अवसाद (प्रतिक्रियाशील और गंभीर अवसाद सहित सभी प्रकार, साथ ही चिंता के साथ अवसाद);
  • आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार;
  • अनियंत्रित जुनूनी विकार;
  • पैनिकेन कलह;
  • जनातंक;
  • सामाजिक भय;
  • सामान्यीकृत चिंता विकार;
  • अभिघातज के बाद का तनाव विकार।

फॉर्म रिलीज

पिगुलकी, खोल 20 मिलीग्राम के साथ कवर किया गया।

रोकने और खुराक देने के तरीके के निर्देश

डिप्रेशन

वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक 20 मिलीग्राम प्रति डोबा है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर, अतिरिक्त खुराक को 10 मिलीग्राम प्रति डोबा बढ़ाकर 50 मिलीग्राम प्रति डोबा की अधिकतम खुराक तक बढ़ाया जा सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर आपको एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज किया जाता है, तो आपको चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना चाहिए और, यदि आवश्यक हो, तो कोब पर उपचार के 2-3 दिनों के बाद और बाद में नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर पैरॉक्सिटाइन की खुराक को समायोजित करें।

अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम करने और पुनरावर्तन की रोकथाम के लिए, पर्याप्त उपचार और सहायक चिकित्सा को पूरक करना आवश्यक है। यह अवधि कुछ महीनों की हो सकती है।

अनियंत्रित जुनूनी विकार

अनुशंसित खुराक प्रति खुराक 40 मिलीग्राम है। 20 मिलीग्राम प्रति डोबा की खुराक से शुरू करें, लेकिन आप इसे 10 मिलीग्राम प्रति डोबा तक बढ़ा सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 60 मिलीग्राम प्रति डोबा तक कम किया जा सकता है। चिकित्सा (कुछ महीने और अधिक) के लिए पर्याप्त देखभाल करना आवश्यक है।

आतंक विवाद

अनुशंसित खुराक प्रति डोबा 40 मिलीग्राम तक है। रोगियों को ध्यान में रखते हुए 10 मिलीग्राम प्रति डोबा की खुराक में परिवर्तन करना चाहिए और फिर नैदानिक ​​प्रभाव पर ध्यान केंद्रित करते हुए खुराक को 10 मिलीग्राम प्रति डोबा बढ़ाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 60 मिलीग्राम प्रति डोबा तक कम किया जा सकता है। आतंक विकार के लक्षणों की संभावित वृद्धि को कम करने के लिए कोब पर एक कम खुराक की सिफारिश की जाती है, जिसे एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ कोब पर दोषी ठहराया जा सकता है। चिकित्सा की पर्याप्त शर्तों (कुछ महीने और अधिक) तक पहुंचना आवश्यक है।

सामान्यीकृत चिंता विकार

अभिघातज के बाद का तनाव विकार

पक्सिला कह रहा है

इसी तरह, जब अन्य मनोदैहिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो पेरॉक्सेटिन का उपयोग एक अनूठी दवा के रूप में किया जाता है।

आप चरण-दर-चरण योजना की भी सिफारिश कर सकते हैं: कम करना अतिरिक्त खुराकप्रति सप्ताह 10 मिलीग्राम; प्रति खुराक 20 मिलीग्राम की खुराक तक पहुंचने के बाद। मरीजों को एक ही खुराक 1 दिन की अवधि के लिए लेना जारी रहता है, और अगले से कम समय में, दवा फिर से निर्धारित की जाएगी। एक नियम के रूप में, लक्षण खुराक में कमी के घंटे के भीतर विकसित होते हैं, या दवा के प्रशासन के बाद, पहले से निर्धारित खुराक लेना अभी भी आवश्यक है। उन्होंने दवा दी, आप खुराक कम करना जारी रख सकते हैं, लेकिन अधिक।

रोगियों के ओकेरेमी समूह

कमजोर उम्र में पेरोक्सेटीन के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि हो सकती है, लेकिन प्लाज्मा सांद्रता की सीमा युवा रोगियों की तुलना में अधिक है। इस श्रेणी के रोगियों में, वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक पर चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए, लेकिन इसे 40 मिलीग्राम प्रति डोबा तक बढ़ाया जा सकता है।

गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह (30 मिली / मिनट से कम सीसी) और बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में विस्थापन के प्लाज्मा में पैरॉक्सिटिन की एकाग्रता। ऐसे रोगियों को दवा की खुराक दी जानी चाहिए जो चिकित्सीय खुराक सीमा के निचले हिस्से में हैं।

बच्चों और किशोरों (18 वर्ष से कम उम्र) में पैक्सिल का उपयोग contraindicated है।

पोबिचना दीया

  • असामान्य रक्तस्राव, त्वचा पर खूनी और श्लेष्मा झिल्ली (ज्यादातर सिन्सी);
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं (रक्तचाप और एंजियोएडेमा सहित);
  • एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के बिगड़ा हुआ स्राव का सिंड्रोम;
  • भूख में कमी;
  • कोलेस्ट्रॉल के बराबर वृद्धि;
  • उनींदापन;
  • नींद न आना;
  • अहिंसक सपने देखना (बुरे सपने देखने सहित);
  • जानकारी का भ्रम;
  • मतिभ्रम;
  • उन्मत्त प्रतिक्रियाएं;
  • ज़मोरोचेन्या;
  • कंपन;
  • सिर बेली;
  • सुडोमी;
  • सेरोटोनिन सिंड्रोम (लक्षणों में आंदोलन, भ्रम, पसीना बढ़ जाना, मतिभ्रम, हाइपररिफ्लेक्सिया, मायोक्लोनस, कंपकंपी के साथ क्षिप्रहृदयता और कंपकंपी शामिल हो सकते हैं);
  • भोर की अवैधता;
  • गोस्ट्रा ग्लूकोमा;
  • साइनस टैकीकार्डिया;
  • आसनीय हाइपोटेंशन;
  • पॉज़िहन्या;
  • उल्टी का टेडियम;
  • कब्ज;
  • दस्त;
  • शुष्क मुँह;
  • श्लुनकोवो-आंत्र रक्तस्राव;
  • हेपेटाइटिस;
  • पीने योग्य;
  • shkirn_ फांसी;
  • प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
  • गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं (पॉलीमॉर्फिक एरिथेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस सहित);
  • ज़ात्र्यम्का सेचोविपुस्कन्या;
  • नेट्रिमन्या सिच;
  • यौन रोग;
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया / गैलेक्टोरिया;
  • अस्थिभंग;
  • zbіlshennya मासी tіla;
  • परिधीय सूजन।

विपरीत संकेत

  • MAO अवरोधकों और मेथिलीन ब्लू के साथ Podnane zastosuvannya Paxil। Paroxetine को MAO अवरोधकों के साथ रात भर या आपकी नियुक्ति के 2 दिन बाद सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार पूरा होने के 2 दिन बाद MAO अवरोधकों को प्रोट्रैक्टर नहीं माना जा सकता है;
  • थियोरिडाज़िन के साथ स्टोसुवन्न्या। PAROKSETHINES KOMBINATSIKY Z Tioridazin, Oskilki, Yak nski दवा, Scho prigipotty Active ... Poksetin Cyp450 2D6, PAROKSETHIN MOZE MOZE MOLASME PIPSIVATSIY DIORZIPPLY TO MOLASME PIPSIVATSIY CONSTRAZIPPLY TO'KKKK PIPSIVATSIY CONSTRAZIKIMOT TO''KaІ' में नियंत्रित रूप से चयन नहीं करते हैं। . ) और राप्तोव की मृत्यु;
  • पिमोज़ाइड के साथ पोडेडेन ज़स्तोसुवन्न्या;
  • 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बच्चों में स्टोसुवन्न्या। बच्चों और बच्चों में अवसाद के उपचार में पेरॉक्सेटिन के नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों का कोई प्रभाव नहीं पड़ा, इसलिए दवा उपचार के लिए एक संकेत नहीं है सदी समूह. युवा आयु वर्ग (7 वर्ष से कम आयु) के रोगियों में पुराने जोखिम के मामले में पैरॉक्सिटाइन की सुरक्षा और प्रभावशीलता में वृद्धि नहीं हुई;
  • पैरॉक्सिटाइन और दवा के अन्य घटकों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

योनि और स्तनपान के साथ भीड़भाड़

जानवरों पर किए गए अध्ययनों ने पैक्सिल में टेराटोजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक गतिविधि नहीं दिखाई।

एंटीडिपेंटेंट्स के साथ पहले त्रैमासिक उपचार के दौरान योनि के शेष महामारी विज्ञान के परिणामों ने जन्मजात विसंगतियों, हृदय संवहनी प्रणाली के दोष (उदाहरण के लिए, इंटरवेंट्रिकुलर और इंटरपेरिटोनियल पैरॉक्सिस्मल सेप्टा में दोष) के जोखिम में वृद्धि देखी। पेरोक्सेटीन ठहराव के साथ हृदय प्रणाली में दोषों के आंकड़ों के अनुसार, रिक्ति दर लगभग 1/50 है, जबकि वैश्विक आबादी में इस तरह के दोषों की व्यापकता लगभग 1/100 नवजात शिशु हैं। जब पैरॉक्सिटाइन को पहचाना जाता है, तो संभावना को देखना आवश्यक है वैकल्पिक लिकुवन्न्यामहिलाओं के पास वह योजना गर्भावस्था है। महिलाओं में सामने की छतरी के बारे में povodomlennya, याकी otrimuvali pіd घंटे vagnostі paroxetine या अन्य दवाओं के समूह SІЗЗС, इन दवाओं और सामने चंदवा के बीच proteo-कारण लिंक स्थापित नहीं है। Paroxetine योनि के घंटे के तहत स्थिर होना बंद नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप संभावित खसरा जोखिम से अधिक नहीं होता है। शिविर में नए लोगों के स्वास्थ्य की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, उनकी माताओं ने योनि के संदर्भ में पैरॉक्सिटाइन लिया, और नए लोगों की स्थिति के बारे में सूचित किया, अगर उन्होंने तीसरे में SIOZS समूह में पैरॉक्सिटाइन या अन्य दवाओं को मान्यता दी। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में अनुमान के बीच एक कारण और वंशानुगत संबंध है दवाई से उपचारस्थापित नहीं है। नैदानिक ​​​​जटिलताओं के विवरण में शामिल हैं: श्वसन संकट सिंड्रोम, सायनोसिस, एपनिया, सूडोमा हमला, तापमान अस्थिरता, वर्षों में कठिनाई, उल्टी, हाइपोग्लाइसीमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन, हाइपरफ्लेक्सिया, कंपकंपी, चिड़चिड़ापन, घबराहट। कुछ मामलों में, लक्षणों को वापसी सिंड्रोम के नवजात अभिव्यक्तियों के रूप में वर्णित किया गया था। विवरण में अधिकांश उतार-चढ़ाव एक समय में ढलानों के लिए जिम्मेदार थे, या उनके बाद लंबे समय तक नहीं।< 24 ч). По данным эпидемиологических исследований прием препаратов группы СИОЗС (включая пароксетин) на поздних сроках беременности сопряжен с увеличением риска развития персистирующей легочной гипертензии новорожденных. Повышенный риск наблюдается у детей, рожденных от матерей, принимавших СИОЗС на поздних сроках беременности, в 4-5 раз превышает наблюдаемый в общей популяции (1-2 на 1000 случаев беременности).

स्तन में, दूध पैक्सिल की थोड़ी मात्रा में प्रवेश करता है। टिम कम नहीं है, पैरॉक्सिटाइन ने स्तनपान के अगले घंटे नहीं लिया, थोड़ी शराब के लिए, शांत उतार-चढ़ाव होते हैं, अगर यह मां के लिए एक शरारत है, तो यह बच्चे के लिए संभावित जोखिमों से अधिक है।

उपजाऊपन

(पैरॉक्सिटाइन सहित) हमारी मातृभूमि की गुणवत्ता में इजाफा कर सकता है। दवा की शुरूआत के बाद यह प्रभाव उलट जाता है। शुक्राणु की शक्ति में परिवर्तन प्रजनन क्षमता को नुकसान पहुंचा सकता है।

कमजोर उम्र के रोगियों में कंजेशन

कमजोर उम्र के रोगियों में, वयस्कों के लिए खुराक को बदला जाना चाहिए, और खुराक को 40 मिलीग्राम प्रति डोबा तक कम किया जा सकता है।

बच्चों में कंजेशन

बच्चों और बच्चों को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और अन्य लोगों को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज करना मानसिक बिमारी, आत्मघाती विचारों और आत्मघाती व्यवहार के जोखिम से जुड़े

Klіnіchnih viprobuvannyah nebazhanі yavischa, suїtsidalnіstyu की pov'yazanі (suїtsidalnі sprobi कि suїtsidalnі तकिए) कि vorozhіstyu में (perevazhno agresіya, devіantna povedіnka कि gnіv) chastіshe sposterіgalisya में dіtey कि pіdlіtkіv, SSMSC otrimuvali पैरोक्सेटाइन nіzh चुप में patsієntіv tsієї vіkovoї खेमे, SSMSC ले लिया प्लेसबो . वर्तमान समय में, बच्चों और बच्चों के लिए पैरॉक्सिटाइन की दीर्घकालिक सुरक्षा के बारे में कोई सबूत नहीं है, क्योंकि वे विकास, परिपक्वता, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक विकास के लिए दवा पीते थे।

विशेष रूप से vkazіvki

वयस्कों में नैदानिक ​​हानि और आत्मघाती जोखिम

युवा रोगियों, जो विशेष रूप से प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित हैं, को पैरॉक्सिटाइन थेरेपी के दौरान आत्मघाती व्यवहार के जोखिम के लिए दोषी ठहराया जा सकता है। मानसिक बीमारी से पीड़ित वृद्ध वयस्कों में प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों का विश्लेषण, एक ही समूह में पैरॉक्सिटाइन 9 लेने की पृष्ठभूमि पर युवा रोगियों (18-24 वर्ष की आयु में) में आत्मघाती व्यवहार की आवृत्ति में वृद्धि का संकेत देने के लिए, अप करने के लिए प्लेसीबो समूह में 2% हालांकि इस अंतर को सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं माना जाता है। अधिक आयु वर्ग (25 से 64 वर्ष की आयु और 65 वर्ष से अधिक आयु) के रोगियों में, आत्मघाती व्यवहार की आवृत्ति में कोई वृद्धि नहीं हुई। सभी आयु समूहों के वयस्कों में, जो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित हैं, प्लेसबो के साथ रिश्तेदार समूह में पेरोक्सेटीन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि पर आत्मघाती व्यवहार में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि हुई थी (आत्मघाती परीक्षणों की घटनाएं: 0.05% से 0.32% डीडी)। हालांकि, पैरॉक्सिटाइन (8 z 11) लेने वाले एफिड्स के लिए इनमें से अधिकांश प्रतिक्रियाएं 18-30 वर्ष की आयु में युवा रोगियों में दर्ज की गईं। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले रोगियों में अतीत में प्राप्त आंकड़े 24 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में आत्मघाती व्यवहार की आवृत्ति में वृद्धि का संकेत दे सकते हैं, जो विभिन्न प्रकार के मानसिक विकारों से पीड़ित हैं। अवसाद के रोगियों में, इस विकार के लक्षणों की शुरुआत और / या आत्मघाती विचारों और आत्मघाती व्यवहार (आत्महत्या) की उपस्थिति पर संदेह किया जा सकता है, भले ही एंटीडिपेंटेंट्स को हटा दिया गया हो। इस जोखिम को दोती द्वारा बचाया जाता है, गोदी तक पहुंच जाएगी। पोलीफेन्न्या पज़िन्ट्टा मोज़े बुटी विदोस्त्नेम पर्शी तिजने लिकुवन्न्या Bільше, І Tazієntt अनावश्यक रूप से अपने Schychidalnosti klіnіny के लिए clіnіngati के लिए सम्मान, विशेष रूप से Lіkuvannya, और Pariodi Zhmennya के सह पर। सभी एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग के नैदानिक ​​​​साक्ष्य से पता चलता है कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में आत्महत्या का खतरा बढ़ सकता है।

अन्य मानसिक विकार Paroxetine का उपयोग ऐसे vicorists के इलाज के लिए किया जा सकता है, जो आत्मघाती व्यवहार के जोखिम से भी जुड़ा हो सकता है। इसके अलावा, ये कलह हास्यप्रद स्थितियाँ हो सकती हैं जो एक महान अवसादग्रस्तता कलह के साथ होती हैं। इसलिए, रोगियों के उत्थान के मामले में, जैसा कि वे अन्य मानसिक विकारों से पीड़ित हैं, उन्हें उसी तरह के विदेशी दृष्टिकोणों का पालन करना चाहिए, जैसा कि एक महान अवसादग्रस्तता विकार के उत्थान के मामले में होता है।

Naybіlshy rizik suїtsidalnih dumok abo suїtsidalnih sprob narazhayutsya patsієntіv पर, SSMSC mayutsya anamnezі suїtsidalnu povedіnku abo suїtsidalnі तकिए, patsієnti युवा vіku में और takozh patsієnti virazhenimi suїtsidalnimi SMMC को lіkuvannya COB, मैं करने के लिए vsіm їm neobhіdno pridіlyati विशेष रूप से uwagi पीआईडी lіkuvannya घंटे की। Pazієntіv (I TIX, HTO DOGLADEє) Pogurnevnum Sh, TA / Abo सस्टेनेबल ड्यूमोक / सुगेन ड्यूमा ड्यूमा स्कोड डोस्ची स्कोगोडी चेकुवन्या ऑवरवे लिटकुवन्नेया के लिए नेकिड राजवंश के बारे में पॉटरबनो स्टीफेनी, विशेष रूप से कैथरीन लेडकुवन्न्या पर दवा (और zіdnizhnnyya) . इन लक्षणों के दोष के समय में, चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

यह याद रखना आवश्यक है कि आंदोलन, अकथिसिया या उन्माद जैसे लक्षण मुख्य बीमारियों से जुड़े हो सकते हैं, या चिकित्सा के बाद हो सकते हैं, जो भीड़भाड़ हो सकते हैं। जब ds viniknennі simptomіv klіnіchnogo pogіrshennya (vklyuchayuchi novі लक्षण) कि / abo suїtsidalnih dumok / povedіnki, विशेष रूप से जब raptovіy їh poyavі, narostannі tyazhkostі के लक्षणों का आदान-प्रदान नहीं किया जाता है, जो कि vipadno, जटिल abokdno में लक्षणों का आदान-प्रदान करता है। terapії vіdmіni दवा।

अकातिज़िया

चयनात्मक सेरोटोनिन नशा अवरोधकों (SIS33) के एक समूह की एक अन्य दवा के रूप में पैरॉक्सिटाइन का विचार अकथिसिया के साथ होता है, क्योंकि यह खुद को आंतरिक बेचैनी और साइकोमोटर आंदोलन का थोड़ा सा प्रकट करता है, अगर रोगी खड़े नहीं हो सकते हैं; अकथिसिया के मामले में, रोगी को व्यक्तिपरक असुविधा का अनुभव करना शुरू हो जाता है। Imovirnіst vyniknennya akatizі nayvischa पहले स्प्रैट tizhnіv likuvannya पर।

सेरोटोनिन सिंड्रोम/दुर्भावनापूर्ण न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम

पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि पर एकान्त अवसाद में, सेरोटोनिन सिंड्रोम हो सकता है, या लक्षण बुरे न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम के समान होते हैं, खासकर जब पेरॉक्सेटिन विकोरिस्ट का उपयोग अन्य सेरोटोनर्जिक दवाओं और / या न्यूरोलेप्टिक्स के संयोजन में किया जाता है। Tsі सिंड्रोम stanovlyat potentsіynu zagrozu Zhittya, मैं lіkuvannya पैरोक्सेटाइन neobhіdno pripiniti, वाई razі їh viniknennya (बदबू harakterizuyutsya ग्रुप ऐसे simptomіv, याक gіpertermіya, m'yazova rigіdnіst, mіoklonus, vegetativnі mozhlivimi Shvidky की rozladi zmіnami pokaznikіv zhittєvo-vazhlivih funktsіy, zmіni स्थिति psihіchnogo को slutaniye svіdomostі, drіvlіvіst, vkrai महत्वपूर्ण आंदोलन, scho प्रलाप और कोमी की प्रगति), और अक्सर pіdtremuyuyu रोगसूचक चिकित्सा। सेरोटोनर्जिक सिंड्रोम के विकास के जोखिम में पैरॉक्सिटाइन सेरोटोनिन अग्रदूतों (जैसे एल-ट्रिप्टोफैन, ऑक्सीट्रिप्टन) के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने के लिए दोषी नहीं है।

उन्माद और द्विध्रुवी विकार

एक महान अवसादग्रस्तता प्रकरण द्विध्रुवी विकार का प्रारंभिक प्रकटन हो सकता है। यह स्वीकार किया जाता है (हालांकि नियंत्रित नैदानिक ​​​​परीक्षणों द्वारा नहीं लाया गया) कि केवल एक एंटीडिप्रेसेंट के साथ इस तरह के एक प्रकरण के उपचार से रोगियों में एक पागल / उन्मत्त प्रकरण के त्वरित विकास में सुधार हो सकता है, साथ ही एक कालानुक्रमिक सेप्टिक द्विध्रुवी भी हो सकता है। कोब पर एक एंटीडिप्रेसेंट के साथ उपचार से पहले, द्विध्रुवी विकार के लिए इस रोगी को दोष देने के जोखिम का आकलन करने के लिए एक पूर्वव्यापी जांच करना आवश्यक है; इस तरह की स्क्रीनिंग में एक विस्तृत मनोरोग इतिहास शामिल होना चाहिए, जिसमें आत्मघाती व्यवहार, द्विध्रुवी विकार और अवसाद के प्रमाण शामिल हैं। Paroxetine द्विध्रुवी विकार की सीमाओं पर एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के उपचार के लिए पंजीकृत नहीं है। Paroxetine उन रोगियों में सावधानी के साथ जुड़ा हुआ है जिनके पास उन्माद का इतिहास हो सकता है।

माओ अवरोधक

एमएओ इनहिबिटर्स के साथ उपचार के 2 दिनों से पहले पैरॉक्सिटिन के साथ उपचार सावधानी से शुरू किया जाना चाहिए; इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंचने तक पैरॉक्सिटिन की खुराक को धीरे-धीरे चरण दर चरण बढ़ाया जाना चाहिए।

जिगर या जिगर के क्षतिग्रस्त कार्य

मिरगी

अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तरह, पैरॉक्सिटाइन को मिर्गी के रोगियों में लाभकारी दिखाया गया है।

जहाज पर हमला

पैरॉक्सिटाइन लेने वाले रोगियों में दौरे की आवृत्ति 0.1% से अधिक नहीं होती है। एक दोषी सूडोम हमले के मामले में, पेरॉक्सेटिन को एक ट्रेस के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

इलेक्ट्रोवास्कुलर थेरेपी

पैरॉक्सिटाइन और इलेक्ट्रोवास्कुलर थेरेपी के एक घंटे के इंजेक्शन की कोई आवश्यकता नहीं है।

आंख का रोग

CIZZZ समूह की अन्य तैयारी के रूप में, पैरॉक्सिटाइन मायड्रायसिस को दूर करता है, और अति-गंभीर ग्लूकोमा वाले रोगियों में सावधानी बरतना आवश्यक है।

हाइपोनेट्रेमिया

जब पेरोक्सेटीन के साथ इलाज किया जाता है, तो हाइपोनेट्रेमिया को कम उम्र के रोगियों में शायद ही कभी और अधिक महत्वपूर्ण रूप से दोषी ठहराया जाता है और पेरोक्सेटीन के प्रशासन के बाद नहीं देखा जाता है।

खून बह रहा है

यह पैरॉक्सिटाइन के साथ इलाज किए गए रोगियों में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (श्लेष्म रक्तस्राव सहित) में रक्तस्राव के बारे में बताया गया है। इस कारण से, रोगियों की रक्षा के लिए पैरॉक्सिटाइन का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि इसे एक ही बार में दवा से हटाया जा सकता है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, बीमारी से पीड़ित रोगियों में रक्तस्राव होता है, और बीमारी वाले रोगियों में रक्तस्राव हो सकता है।

दिल की बीमारी

उच्च हृदय रोगियों के मामले में, सबसे महत्वपूर्ण विदेशी प्रविष्टियां ली जानी चाहिए।

लक्षण जो वयस्कों में पेरोक्सेटीन इंजेक्शन के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं

वयस्कों में नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामस्वरूप, पेरोक्सेटीन के प्रशासन के साथ गैर-सर्जिकल घटनाओं की घटना 30% थी, जबकि प्लेसीबो समूह में गैर-सर्जिकल घटनाओं की घटना 20% थी।

निम्नलिखित लक्षणों का वर्णन किया गया है, जैसे भ्रम, संवेदी हानि (पेरेस्टेसिया, सदमे सहित) इलेक्ट्रिक जेटऔर कानों में शोर), नींद में खलल (सुंदर सपनों सहित), आंदोलन या चिंता, ऊब, कंपकंपी, भ्रम, नशे, सिरदर्द और दस्त। लगता है कि लक्षण और अभिव्यक्तियां कमजोर या शांतिपूर्ण हैं, लेकिन अन्य रोगी महत्वपूर्ण हो सकते हैं। दवा लेने के बाद पहले कुछ दिनों के लिए बदबू की आवाज़ को दोषी ठहराया जाता है, हालांकि, एकल मामलों में उन्हें रोगियों के लिए दोषी ठहराया जाता है, जैसे कि वे एक से अधिक खुराक लेने से चूक गए हों। एक नियम के रूप में, कई लक्षण अनायास गुजरते हैं और 2 दिनों तक चलते हैं, लेकिन कुछ रोगियों में बदबू अधिक तीव्र (2-3 महीने या अधिक) हो सकती है। किसी विशेष रोगी की जरूरतों के आधार पर, अगली नियुक्ति से पहले थोड़े समय या महीनों के लिए पैरॉक्सिटाइन की खुराक को चरण दर चरण कम करने की सिफारिश की जाती है।

पहली जगह में लक्षणों को दोष देने का मतलब यह नहीं है कि दवा दुरुपयोग का विषय है, या यह गतिरोध का कारण बनती है, जैसा कि दवाओं और मनोदैहिक भाषणों के मामले में हो सकता है।

लक्षण जो बच्चों और किशोरों में पैरॉक्सिटाइन उपचार के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं

बच्चों और किशोरों में नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामस्वरूप, पेरोक्सेटीन उपचार के साथ गैर-आपातकालीन घटनाएं 32% थीं, जबकि प्लेसीबो समूह में गैर-आपातकालीन घटनाएं 24% थीं।

लक्षण Sushavanna Paroxetine (Emotsіin Lab_lnіst, incl. SUITIDALNIY DUMKI, SUCHIDALNI SPRUBI, ZMINI, TUY SPORTY, FRIENS, ALWAYS STRIMIST, FURNMORY, NUMOTA TA BіLI z पेट पर दोहराए गए और दो बार कम और अधिक बार पाज़ में दोहराए गए) प्लेसीबो समूह।

ब्रश तोड़ो

हड्डियों के फ्रैक्चर के जोखिम के महामारी विज्ञान के अध्ययन के परिणामों के आधार पर, C33C समूह सहित एंटीडिप्रेसेंट के उपयोग के साथ हड्डियों के फ्रैक्चर के संबंध का पता चला था। रिज़िक पोस्टरगैव्स्या एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार के दौरान और चिकित्सा के कोब कोर्स पर अधिकतम। पैरॉक्सिटाइन की पहचान होने पर हड्डियों के फ्रैक्चर की संभावना ठीक हो जाती है।

टेमोक्सीफेन

अध्ययनों से पता चला है कि टैमोक्सीफेन की प्रभावकारिता, जो स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति/मृत्यु से संबंधित है, गैर-प्रतिवर्ती CYP2D6 अवरोध के कारण Paxil के साथ सह-रुग्णता से बदल जाती है। सोते समय रिज़िक बढ़ सकता है, इसे एक संपन्न घंटे के खिंचाव के रूप में पहचाना जाता है। स्तन कैंसर के उपचार या रोकथाम के मामले में, वैकल्पिक एंटीडिपेंटेंट्स की संभावना को देखा गया है, यदि CYP2D6 में जोड़ने के लिए नहीं, लेकिन कुछ हद तक जोड़ने के लिए।

वाहनों के रखरखाव और तंत्र के नियंत्रण के लिए भवन में प्रवेश करना

पेरोक्सेटीन के उपचार पर क्लिनिकल रिपोर्ट उन लोगों पर रिपोर्ट करने के लिए जो बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक और साइकोमोटर कार्यों से पीड़ित नहीं हैं। उसी समय, जैसे कि आपको अन्य मनोदैहिक दवाओं के साथ इलाज किया गया था, रोगियों को विशेष रूप से कारों और रोबोटों की देखभाल करते समय सावधान रहना चाहिए।

उन लोगों की परवाह किए बिना कि पेरोक्सेटीन साइकोमोटर कार्यों पर शराब के नकारात्मक प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है, पेरोक्सेटीन और शराब को रात भर बंद करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

चिकित्सा बातचीत

सेरोटोनर्जिक दवाएं

पैरॉक्सिटाइन का प्रशासन, साथ ही एसएसआरआई समूह में अन्य दवाएं, सेरोटोनर्जिक दवाओं के साथ (एल-ट्रिप्टोफैन, ट्रिप्टान, ट्रामाडोल, एसएसआरआई समूह की दवाएं, फेंटेनाइल, लिथियम और रोसलाइन सहित, जो सेरोटोनर्जिक एक्ससेर्बेशन को रोकने में मदद कर सकती हैं) कर सकती हैं। एनटी (सिंड्रोम)। MAO अवरोधकों के साथ पैरॉक्सिटाइन का सेवन (लाइनज़ोलिड सहित, एक एंटीबायोटिक जो एक गैर-चयनात्मक MAO अवरोधक में बदल जाता है) को contraindicated है।

पिमोज़ाइड

पिमोज़ाइड में वृद्धि के मामले में कम खुराक (2 मिलीग्राम एकल खुराक) पर पेरोक्सेटीन और पिमोज़ाइड में वृद्धि दर्ज की गई है। इस तथ्य को CYP2D6 प्रणाली की उपेक्षा करने के लिए घर में अधिकारियों द्वारा पैरॉक्सिटाइन को समझाया गया है। पिमोज़ाइड के उच्च चिकित्सीय सूचकांक और क्यूटी अंतराल की लंबी उम्र के कारण, यह contraindicated है अगर पिमोज़ाइड और पेरॉक्सेटिन को contraindicated है। पेरोक्सेटीन के साथ संयोजन में विभिन्न दवाओं को निर्धारित करते समय, सावधान रहना और दूरस्थ नैदानिक ​​​​निगरानी करना आवश्यक है।

एंजाइम जो दवाओं के चयापचय में भाग लेते हैं

पेरोक्सेटीन के चयापचय और फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रेरण या एंजाइम निषेध द्वारा बदला जा सकता है, जो दवा चयापचय में हस्तक्षेप कर सकता है।

विकरियस पैरॉक्सिटाइन के मामले में एक घंटे का एंजाइम अवरोधक जो चयापचय में भाग लेता है औषधीय उत्पादअगला पैरॉक्सिटाइन खुराक की खुराक भिन्नता का अनुमान लगाएं, जो चिकित्सीय खुराक की सीमा के निचले हिस्से में है। पैरॉक्सिटाइन की एक नियमित खुराक को ठीक करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसे रात भर दवा के साथ लिया जाना चाहिए, जो एक एंजाइम इंड्यूसर है जो दवा रोगों के चयापचय में भाग लेता है (उदाहरण के लिए, कार्बामाज़ेनिन, रिफैम्पिसिन, फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन)। कुछ नैदानिक ​​प्रभावों (सहिष्णुता और प्रभावशीलता) द्वारा पेरॉक्सेटिन की खुराक के सुधार से दूर होने का संकेत दिया जा सकता है।

फोसमप्रेनवीर / रटनवीर

Paxil के साथ Fosamprenavir / ritonavir के सह-प्रशासन के परिणामस्वरूप पैरॉक्सिटिन प्लाज्मा सांद्रता में उल्लेखनीय कमी आई है।

कुछ नैदानिक ​​प्रभावों (सहिष्णुता और प्रभावशीलता) द्वारा पेरॉक्सेटिन की खुराक के सुधार से दूर होने का संकेत दिया जा सकता है।

प्रोसाइक्लिडीन

पैरॉक्सिटाइन के दैनिक सेवन से रक्त प्लाज्मा में प्रोसाइक्लिडीन की सांद्रता में काफी वृद्धि हुई है। एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव की स्थिति में, प्रोसाइक्लिडीन की खुराक को बदला जाना चाहिए।

जब्ती-रोधी दवाएं: कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन, सोडियम वैल्प्रोएट।

पैरॉक्सिटाइन और संकेतित दवाओं के रात भर के संपर्क में मिर्गी के रोगियों में उनके फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स को प्रभावित नहीं करता है।

Zdatnistnost paroksetiny prinychuvat एंजाइम CYP2D6

अन्य दवाओं और एसएसआरआई सहित अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तरह, पेरॉक्सेटिन लीवर एंजाइम CYP2D6 को रोकता है, जिसे साइटोक्रोम P450 सिस्टम में पेश किया जाता है। CYP2D6 एंजाइम के निषेध से इस एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाने वाले रातोंरात विकृत तैयारी के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि हो सकती है। ऐसी दवाओं में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (उदाहरण के लिए, एमिट्रिप्टिलाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन, इमीप्रामाइन और डेप्रामाइन), फेनोथियाज़िन एंटीसाइकोटिक्स (पेरफेनज़ीन और थियोरिडाज़िन), रिसपेरीडोन, एटमॉक्सेटीन, क्लास 1 सी एंटीरियथमिक ड्रग्स (उदाहरण के लिए, प्रोपेफेनोन और फ्लेकेन) शामिल हैं।

पैरॉक्सिटाइन का अंतर्ग्रहण, जो CYP2D6 प्रणाली को रोकता है, रक्त प्लाज्मा में इसके सक्रिय मेटाबोलाइट, एंडोक्सिफेन की एकाग्रता में कमी ला सकता है, और, परिणामस्वरूप, टैमोक्सीफेन की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि हेजहोग, एंटासिड, डिगॉक्सिन, प्रोप्रानोलोल, अल्कोहल (पैरॉक्सिटाइन नहीं करता है) के रूप में पेरोक्सेटीन के अवशोषण और फार्माकोकाइनेटिक्स को जमा नहीं किया जा सकता है, या व्यावहारिक रूप से जमा नहीं किया जा सकता है (ताकि वास्तविक सेवन में खुराक में बदलाव की आवश्यकता न हो)। साइकोमोटर फ़ंक्शन पर इथेनॉल के नकारात्मक प्रभाव को दूर करना)। कम, एक ही समय में पैरॉक्सिटाइन और अल्कोहल लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है)।

पैक्सिल एनालॉग्स

संरचनात्मक अनुरूप शराबी भाषण:

  • एडिप्रेस;
  • एक्टापैरॉक्सेटिन;
  • अपो पैरॉक्सिटाइन;
  • पैरॉक्सिटाइन;
  • प्लिज़िल;
  • रेक्सटिन;
  • सेरेस्टिल।

analogues औषधीय समूह(अवसादरोधी):

  • एडिप्रेस;
  • अज़ाफेन;
  • अज़ोन;
  • अलवेंटा;
  • अमीज़ोल;
  • एमिक्साइड;
  • अमीरोल;
  • एमिट्रिप्टिलाइन;
  • वेलाक्सिन;
  • वेलाफैक्स;
  • वेनलाफैक्सिन;
  • हेप्टोर;
  • हेप्ट्रल;
  • डैफ़िक्स;
  • डिप्रेक्स;
  • डिप्रेनन;
  • डेप्रिम;
  • डॉक्सपिन;
  • डुलोक्सेटीन;
  • ज़ोलॉफ्ट;
  • इक्सेल;
  • कैलिक्स्टा;
  • क्लोमिनल;
  • क्लोमिप्रामिन;
  • समाक्षीय;
  • जीवन 600;
  • जीवन 900;
  • लेनक्सिन;
  • लेरिवोन;
  • मियांसान;
  • मिरासिटोल;
  • मिर्ज़ाटिन;
  • मिर्तालान;
  • नेग्रस्टिन;
  • न्यूरोप्लांट;
  • नोक्सीबेल;
  • ओपरा;
  • पिराज़िडोल;
  • प्रॉडेप;
  • प्रोज़ैक;
  • प्रोफ्लुज़क;
  • रेमरॉन;
  • सेडोप्राम;
  • उत्तेजना;
  • ट्रिप्टिज़ोल;
  • उमोरैप;
  • फेवरिन;
  • फ्लुओक्सेटीन;
  • फ्रेमेक्स;
  • फ्लूरोसायज़िन;
  • सिप्रालेक्स;
  • सिप्रामिल;
  • सीतालोप्राम;
  • एलीवेल;
  • एफेवेलन;
  • एफेवेलन मंदबुद्धि।

एक शराबी भाषण के लिए लिकिव के एनालॉग्स की उपस्थिति के लिए, आप एक दवा की कुछ अतिरिक्त मदद के लिए, बीमारी के निचले हिस्से के लिए जा सकते हैं, और एक लिकुवल्नॉय जलसेक से स्पष्ट एनालॉग्स को देख सकते हैं।

अनुदेश

दवा गोदाम

ड्यूचा भाषण:पैरॉक्सिटाइन 20.0 मिलीग्राम बनाम पेरोक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड (हेमीहाइड्रेट 22.8 मिलीग्राम)।

अतिरिक्त भाषण:कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट टाइप ए, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

गोली खोल:हाइड्रॉक्सीमिथाइलप्रोपाइलसेलुलोज (हाइप्रोमेलोस) (E464), टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल 400 (मैक्रोगोल 400), पॉलीसोर्बेट 80।

विवरण

उभयलिंगी गोलियां थीं, जो खोल, अंडाकार आकार के साथ लेपित थीं, टैबलेट के एक तरफ "20" उत्कीर्णन और दूसरी तरफ एक टूटी हुई रेखा थी।

भेषज समूह

मनोविश्लेषणात्मक नोट्स। अवसादरोधी। चयनात्मक सेरोटोनिन अंतर्ग्रहण अवरोधक।

कोडएटीएक्स: .

औषधीय अधिकारी

फार्माकोडायनामिक्स

तंत्र

Paroxetine 5-hydroxytryptamine (5-HT, सेरोटोनिन) अंतर्ग्रहण का एक निरोधात्मक और चयनात्मक अवरोधक है। यह स्वीकार किया जाता है कि इसमें अवसादरोधी गतिविधि है, साथ ही जुनूनी-बाध्यकारी विकार, सामाजिक भय, सामान्यीकृत चिंता विकार, अभिघातजन्य तनाव विकार और मस्तिष्क के विशिष्ट न्यूरोनल अवसाद से जुड़े आतंक विकार के उपचार में प्रभावशीलता है।

इसकी रासायनिक प्रकृति के कारण, पैरॉक्सिटाइन को ट्राइसाइक्लिक, टेट्रासाइक्लिक और अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

Paroxetine में muscarinic cholinergic रिसेप्टर्स के लिए एक कमजोर आत्मीयता है, और जानवरों के अध्ययन से पता चला है कि इसमें केवल एक कमजोर एंटीकोलिनर्जिक शक्ति है।

Vіdpovіdno से vyborchi dії paroksetinu, doslіdzhennya कृत्रिम परिवेशीयने दिखाया कि ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के प्रशासन के लिए विन में α-1, α-2 और β-adrenergic रिसेप्टर्स के साथ-साथ डोपामाइन (D2), 5-HT1-like, 5HT2 और हिस्टामाइन (H1) के लिए एक कमजोर संबंध है। रिसेप्टर्स। पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत का उद्देश्य कृत्रिम परिवेशीयपरिणामों से पुष्टि करें विवो में,याकी ने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कम करने और धमनी हाइपोटेंशन का कारण बनने के लिए पेरॉक्सेटिन की क्षमता का प्रदर्शन किया।

फार्माकोडायनामिक प्रभाव

Paroxetine साइकोमोटर कार्यों को नुकसान नहीं पहुंचाता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इथेनॉल के प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है।

अन्य चयनात्मक सेरोटोनिन नशा अवरोधक (SIS3C) के रूप में, पैरॉक्सिटाइन जानवरों को प्रशासित होने पर 5-HT रिसेप्टर्स के सुपर-वर्ल्ड उत्तेजना के लक्षणों का कारण बनता है, जैसा कि पहले, मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक या ट्रिप्टोफैन को वापस ले लिया गया था।

ईईजी में हाल के व्यवहारों और परिवर्तनों ने प्रदर्शित किया है कि पेरॉक्सेटिन का खुराक पर कमजोर रूप से सक्रिय प्रभाव पड़ता है जो प्रकृति द्वारा सेरोटोनिन अंतर्ग्रहण को रोकने के लिए आवश्यक हैं, और यह कि सक्रिय करने की शक्ति "एम्फ़ैटेमिन" के समान नहीं है।

जानवरों पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि पैरॉक्सिटाइन को हृदय प्रणाली में इंजेक्ट नहीं किया जाता है। स्वस्थ व्यक्तियों में, पैरॉक्सिटाइन धमनी दबाव, हृदय गति और ईसीजी में नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण नहीं बनता है।

अध्ययनों से पता चला है कि एंटीडिपेंटेंट्स के रूप में उपयोग किए जाने पर पेरोक्सेटीन के गुनेथिडीन के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभावों को अनदेखा करने की संभावना कम हो सकती है।

अवसादग्रस्तता विकारों का इलाज करते समय, पैरॉक्सिटाइन की प्रभावशीलता मानक एंटीडिपेंटेंट्स के बराबर हो सकती है।

इस बात का कोई सबूत नहीं है कि पैरॉक्सिटाइन उन रोगियों में अच्छे परिणाम दिखा सकता है जो मानक एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी में विफल रहे हैं।

पैरॉक्सिटाइन व्रैंसी लेने से गुणवत्ता और तंद्रा का एक अमित्र आसव नहीं मिलता है। इसके अलावा, यदि पैरॉक्सिटाइन प्रभाव दिखाता है, तो नींद में सुधार किया जा सकता है।

वयस्कों में आत्महत्या का विश्लेषण

मानसिक बीमारी से पीड़ित वृद्ध वयस्कों में प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों का विश्लेषण, प्लेसबो समूह (0.19% और जाहिरा तौर पर) की तुलना में पेरोक्सेटीन लेने की पृष्ठभूमि पर युवा रोगियों (18-24 वर्ष की आयु) में आत्मघाती व्यवहार की उच्च आवृत्ति दिखाने के लिए। . अधिक आयु वर्ग के रोगियों में, आत्मघाती व्यवहार की आवृत्ति में कोई वृद्धि नहीं हुई। वृद्धावस्था समूहों में, जो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित हैं, प्लेसीबो समूह (0.32% और 0.05%, जाहिरा तौर पर) की तुलना में, पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ आत्मघाती व्यवहार की आवृत्ति में वृद्धि हुई थी; आत्मघाती प्रयासों से हमेशा सावधान रहें। हालाँकि, पैरॉक्सिटाइन (8 z 11) लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ इनमें से अधिकांश लक्षण युवा रोगियों में देखे गए थे (डिवीजन डिवीजन "विदेश में आओ")।

खुराक प्रभाव

पेरोक्सेटीन की और फिक्सिंग खुराक में, प्रभाव की खुराक वक्र सपाट थी, जो इंगित करता है कि अलग-अलग खुराक पर दक्षता में अंतर था, जो सिफारिशों से अधिक था। हालांकि, वर्तमान नैदानिक ​​​​डेटा हमें यह विचार करने की अनुमति देता है कि कुछ रोगियों के लिए, बड़े रोगी में खुराक का अनुमापन सही हो सकता है।

डोवगोस्त्रोकोवा दक्षता

अवसाद के उपचार में पेरोक्सेटीन की दीर्घकालिक प्रभावकारिता का प्रदर्शन 52 साल के अनुवर्ती अनुवर्ती कम खुराक में किया गया था जिसमें पुनरावृत्ति को रोकने की एक विधि थी। 12% रोगियों में शेष माताओं, जिन्हें पेरोक्सेटीन (20-40 मिलीग्राम प्रति डोबा) दिया गया था, 28% रोगियों को प्लेसबो दिया गया था।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के उपचार में पेरोक्सेटीन की दीर्घकालिक प्रभावकारिता तीन 24-वर्षीय अनुवर्ती में देखी गई थी, जिसमें पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए उपचार की अलग-अलग खुराक थी। एक अध्ययन में, पेरोक्सेटीन (38%) और प्लेसीबो (59%) लेने वाले रोगियों के अनुपात में दवा की वैधता वापस ले ली गई थी।

पैनिक डिसऑर्डर के उपचार में पैरॉक्सिटाइन की लंबी अवधि की प्रभावकारिता को 24 साल के फॉलो-अप में कम खुराक के 24 साल के फॉलो-अप में रिलैप्स को रोकने की एक विधि के साथ प्रदर्शित किया गया था। बाकी, 5% रोगियों में, पेरोक्सेटीन (प्रति खुराक 10-40 मिलीग्राम) के साथ इलाज किया गया था, और 30% रोगियों में, उन्हें प्लेसबो के साथ इलाज किया गया था। खुराक की संवेदनशीलता के 36 साल के अनुवर्ती अनुवर्ती द्वारा इन परिणामों की पुष्टि की गई थी। सामाजिक चिंता विकार, सामान्यीकृत चिंता विकार और अभिघातजन्य तनाव विकार के उपचार में पैरॉक्सिटाइन की दीर्घकालिक प्रभावकारिता का पर्याप्त रूप से प्रदर्शन नहीं किया गया है।

बाल चिकित्सा नैदानिक ​​मामलों में प्रतिकूल प्रतिक्रिया

में korotkostrokovih (trivalіstyu 10-12 tizhnіv) doslіdzhennyah zastosuvannya पैरोक्सेटाइन में dіtey कि pіdlіtkіv sposterіgalisya takі pobіchnі पर reaktsії नहीं कम 2% nіzh patsієntіv कि आवृत्ति की, कम नहीं तो dvoh razіv scho perevischuє आवृत्ति danih pobіchnih reaktsіy प्रकट होता है पर zastosuvannі प्लेसबो: zbіlshennya virazhenostі suїtsidalnoї व्यवहार (आत्मघाती प्रयास और आत्मघाती विचारों सहित), स्वयं के आगे झुकना और अटकल को आगे बढ़ाना। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले वयस्कों में नैदानिक ​​​​परीक्षणों में आत्मघाती विचार और आत्मघाती परीक्षण मुख्य रूप से संदिग्ध थे। बढ़ी हुई अटकल, ज़ोक्रेमा, जुनूनी-बाध्यकारी विकारों वाले बच्चों में, विशेष रूप से 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में संकेत दिया गया था। प्लेसीबो समूह की तुलना में पेरोक्सेटीन समूह में अधिक बार रिपोर्ट की गई प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में भूख में कमी, कंपकंपी, नशे, हाइपरकिनेसिया, आंदोलन और भावनात्मक अक्षमता (आंसू और मिजाज सहित) शामिल हैं।

Doszlіzhennihi ऑडिट Skusuvanias दवा, लक्षण, Scho Skuzerіguzhuzh Vynzhniy Vinage Dosage Abo Pisl Vіdmіni पर मुझे बकवास नहीं 2% Pazієntіv z आवृत्ति, शाहो मेशी नहीं दो-फ्रेट, मेरे पास शरणार्थी की आवृत्ति होगी, लैब_ इमोट्सिव चालू: मनोदशा, खुद को भ्रमित करना, आत्महत्या के विचार और आत्महत्या के प्रयास), घबराहट, भ्रम, थकान और पेट में दर्द (विभाजन "विदेश में आओ")।

समानांतर समूहों में 5 मामलों में, 8 दिनों से 8 महीने तक रक्तस्राव, सबसे महत्वपूर्ण रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में, पेरोक्सेटीन समूह में 1.74% की आवृत्ति के साथ देखा गया था, जबकि प्लेसीबो समूह में 0.74% की तुलना में।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण। आंतरिक रूप से पैरॉक्सिटाइन लेने के बाद, पहले पास के चयापचय को सोखना और प्रतिक्रिया करना अच्छा होता है।

पहले मार्ग के चयापचय के कारण, कम पैरॉक्सिटिन को प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश करना चाहिए, कम जो आंतों के मार्ग से अवशोषित होते हैं। दुनिया में बड़ी खुराक की एकल खुराक के साथ शरीर में पेरॉक्सेटिन की मात्रा में वृद्धि हुई है, या बैगेटोरस खुराक के साथ, पहले पास के चयापचय मार्ग में लगातार वृद्धि होती है और प्लाज्मा से पेरोक्सेटीन की निकासी में बदलाव होता है। प्लाज्मा में पेरोक्सेटीन की सांद्रता में असमान वृद्धि और फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों की अस्थिरता उत्पन्न करना आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप गैर-रैखिक कैनेटीक्स होता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ध्वनि की गैर-रैखिकता कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है और इन रोगियों में होने की संभावना कम होती है, प्लाज्मा में दवा की कम खुराक प्राप्त करने वालों में, कम पैरॉक्सिटिन स्तर तक पहुंच जाता है।

सिल पर पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार के 7-14 दिनों के बाद समान प्रणालीगत प्लाज्मा सांद्रता तक पहुँच जाता है, और चिकित्सा के पहले घंटे के दौरान फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर नहीं बदलते हैं।

रोज़पोडेल। Paroxetine व्यापक रूप से ऊतकों में वितरित किया जाता है, और फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों से पता चलता है कि प्लाज्मा में शरीर में मौजूद paroxetine की मात्रा 1% से भी कम होती है। चिकित्सीय सांद्रता में, प्लाज्मा में पाए जाने वाले लगभग 95% पैरॉक्सिटाइन प्रोटीन से जुड़े होते हैं।

प्लाज्मा पैरॉक्सिटाइन सांद्रता और नैदानिक ​​​​प्रभाव (दुष्प्रभाव और प्रभावकारिता के साथ) के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया।

उपापचय। पैरॉक्सिटाइन के प्रमुख मेटाबोलाइट्स ऑक्सीकृत मिथाइलेशन के ध्रुवीय संयुग्मित उत्पाद हैं, जो शरीर से आसानी से उत्सर्जित होते हैं। इन मेटाबोलाइट्स की दृश्यता को देखते हुए, उनकी औषधीय गतिविधि और भी कम महत्वपूर्ण है, कि बदबू को पैरॉक्सिटिन के चिकित्सीय प्रभाव में जोड़ा जाता है।

चयापचय पैरॉक्सिटाइन के विकास और सेरोटोनिन नशा के निषेध को प्रभावित नहीं करता है।

निकाल देना। इस बीच, पेरोक्सेटीन की प्रशासित खुराक का 2% से कम हमेशा दिखाई देगा, जबकि मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन खुराक के 64% तक पहुंच जाता है। खुराक का लगभग 36% मल में देखा जाता है, संभवतः निगला जाता है; पेरोक्सेटीन का मल उत्सर्जन हमेशा खुराक के 1% से कम प्रतीत होता है। इस तरह, चयापचय में मदद के लिए पैरॉक्सिटाइन को अधिक बार समाप्त किया जा सकता है।

मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन प्रकृति में द्विभाषी हो सकता है: यकृत पहले-पास चयापचय का परिणाम है, फिर पेरोक्सेटीन के प्रणालीगत उन्मूलन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

पैरॉक्सिटाइन के प्रशासन की अवधि परिवर्तनशील है, लेकिन इसे 1 डोबी के करीब होना चाहिए।

रोगियों के विशेष समूह

निरोक / यकृत के बिगड़ा हुआ कार्य वाले वर्षीय रोगी और रोगी

कमजोर उम्र के रोगियों में, गंभीर अवस्था के बिगड़ा हुआ कार्य वाले रोगियों में, और बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में भी पैरॉक्सिटिन की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ सकती है, पेरोक्सेटीन की प्लाज्मा सांद्रता हो सकती है

Zastosuvannya . से पहले संकेत

लिकुवन्न्या:

- महान अवसादग्रस्तता प्रकरण

- अनियंत्रित जुनूनी विकार

- जनातंक के साथ या इसके बिना आतंक विकार

- सामाजिक चिंता विकार और सामाजिक भय

- सामान्यीकृत चिंता विकार

- अभिघातज के बाद का तनाव विकार

विपरीत संकेत

पैरॉक्सिटाइन या अन्य भाषणों के लिए अतिसंवेदनशीलता। मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधकों के साथ पैरॉक्सिटाइन का सेवन प्राप्त किया गया था। कुछ स्थितियों में, लाइनज़ोलिड (एक एंटीबायोटिक जो एक प्रतिवर्ती, गैर-चयनात्मक एमएओ अवरोधक है) को सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों और धमनी दबाव की निगरानी के लिए एक समझदार चेतावनी के लिए पैरॉक्सिटिन के संयोजन में माना जा सकता है।

पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार की मरम्मत की जा सकती है:

- गैर-परक्राम्य एमएओ अवरोधकों की नियुक्ति के 2 दिन बाद

- एमएओ मेटाबोलाइट्स के अंतर्ग्रहण के कम से कम 24 साल बाद (जैसे, मोक्लोबेमाइड, लाइनज़ोलिड, मिथाइलथिओनियम क्लोराइड (मिथाइलीन नीला), गैर-चयनात्मक मेटाबोलाइट एमएओ अवरोधक, प्रीऑपरेटिव विज़ुअलाइज़ेशन के लिए विसर्जित किया जाना है)।

एमएओ इनहिबिटर्स के साथ उपचार पैरॉक्सिटाइन लेने के अगले दिन से पहले शुरू नहीं किया जा सकता है।

PAROKSETHIN KOMBINAKIA Z Tioridazin, Oskilki, Yak nski दवा, Scho prigid_chuytiyi कोटिंग एंजाइम CYP450 2D6, PAROKSETHIN MOZLASS MOZE PIKSIVATSIY "। थियोरिडाज़िन के उपयोग से क्यूटी अंतराल में कमी आ सकती है और यह टॉरडेस डी पॉइंट्स और रैप्ट डेथ में सीआईएम गंभीर सीरिंजल अतालता से जुड़ा है। Paroxetine को pimozide के साथ संबद्ध नहीं दिखाया गया है (div। डिवीजन "Vzaemodiya z इनशिमी drіkarskim zabami i isnshі देखें vzaєmodіy")।

स्टोसुवन्न्या कि खुराक की विधि

यदि आवश्यक हो, तो गोली को आधी खुराक के लिए ब्रेक लाइन के साथ तोड़ा जा सकता है।

ग्रेट डिप्रेसिव एपिसोड

वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक 20 मिलीग्राम प्रति डोबा है। एक नियम के रूप में, रोगियों में बहुतायत उपचार के एक दिन बाद बनी रहती है, हालांकि, कुछ मामलों में, सुन्नता में सुधार चिकित्सा के एक और दिन से कम होता है।

यदि आपको एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज किया जाता है, तो चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें और, यदि आवश्यक हो, तो सिल पर उपचार के 3-4 दिनों के बाद और बाद में नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर पैरॉक्सिटाइन की खुराक को समायोजित करें। 20 मिलीग्राम की प्रति खुराक अपर्याप्त सेवन वाले कुछ रोगियों में, रोगी के आधार पर अतिरिक्त खुराक को 10 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है, नैदानिक ​​​​प्रभाव पर ध्यान केंद्रित करते हुए, प्रति खुराक 50 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक।

अवसाद के रोगियों को कम से कम 6 महीने की पर्याप्त अवधि के लिए इलाज किया जाना चाहिए, ताकि बदबू के लक्षण दिखाई देने पर पेरेकोनाटिसिया हो सके।

बाध्यकारी-बाध्यकारी संबंध

अनुशंसित खुराक प्रति खुराक 40 मिलीग्राम है। उपचार 20 मिलीग्राम प्रति डोबा की खुराक से शुरू होता है, जिसे अनुशंसित खुराक तक पहुंचने के लिए 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। अनुशंसित खुराक में उतार-चढ़ाव के परिणामस्वरूप, स्वीकृति की कमी हो सकती है, खुराक को उत्तरोत्तर 60 मिलीग्राम प्रति खुराक की अधिकतम खुराक तक कम किया जा सकता है।

पर्याप्त मात्रा में चिकित्सा (कुछ महीने और अधिक) लेना आवश्यक है, ताकि रोगी में लक्षण विकसित होने पर रोगी को बदला जा सके।

आतंक विकार के लक्षणों की संभावित वृद्धि को कम करने के लिए कोब पर एक कम खुराक की सिफारिश की जाती है, जिसे कोब पर दोष दिया जा सकता है यह बीमारी. अनुशंसित खुराक में उतार-चढ़ाव के परिणामस्वरूप, स्वीकृति की कमी हो सकती है, खुराक को उत्तरोत्तर 60 मिलीग्राम प्रति खुराक की अधिकतम खुराक तक कम किया जा सकता है।

रोगी में लक्षण विकसित होने पर पुनर्विचार करने के लिए चिकित्सा की पर्याप्त शर्तों (कुछ महीने और अधिक) की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।

सामाजिक परेशानी / सामाजिक भय

सामान्यीकरण समस्या निवारण

अनुशंसित खुराक प्रति खुराक 20 मिलीग्राम है। सिफारिश की गई अलग-अलग खुराक के परिणामस्वरूप, उपचार के प्रति प्रतिक्रिया की कमी हो सकती है, खुराक को 10 मिलीग्राम से बढ़ाकर प्रति खुराक 50 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक बढ़ाया जा सकता है। ट्रिवल ठहराव के लिए नियमित मूल्यांकन की आवश्यकता होगी।

पोस्टट्रॉमेटिक स्ट्रेस रिलेक्सेशन

अनुशंसित खुराक प्रति खुराक 20 मिलीग्राम है। सिफारिश की गई अलग-अलग खुराक के परिणामस्वरूप, उपचार के प्रति प्रतिक्रिया की कमी हो सकती है, खुराक को 10 मिलीग्राम से बढ़ाकर प्रति खुराक 50 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक बढ़ाया जा सकता है। ट्रिवल ठहराव के लिए नियमित मूल्यांकन की आवश्यकता होगी।

सामान्य जानकारी

पैरॉक्सिटाइन कह रहा है

स्लाइड unikati razkoї vіdmіni paroksetinu (div। डिवीजन "Zapobіzhnі आओ")।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, प्रति दिन 10 मिलीग्राम अतिरिक्त खुराक में विकोरिस्ट्स ने चरण-दर-चरण परिवर्तन किया था।

यहां तक ​​​​कि अगर खुराक एक घंटे के लिए कम हो जाती है, या यदि दवा में ऐसे लक्षण विकसित होते हैं जो सहन नहीं किए जाते हैं, तो पहले से निर्धारित खुराक पर पुनर्विचार करना संभव हो सकता है। खुराक को कम करने के लिए दवा जारी रखी जा सकती है, लेकिन तेज गति से।

रोगियों के ओकेरेमी समूह

गर्मी के मरीज

कमजोर रोगियों में पैरॉक्सिटाइन की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ सकती है, लेकिन प्लाज्मा सांद्रता की सीमा युवा रोगियों में इससे भिन्न होती है।

बच्चे और बच्चे (7-17 वर्ष)

Paroxetine को बच्चों और किशोरों के उपचार के लिए प्रभावी नहीं दिखाया गया है, लेकिन कुछ नैदानिक ​​अनुवर्ती अध्ययनों ने Paroxetine के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ आत्मघाती व्यवहार और अटकल के जोखिम में सुधार दिखाया है। इसके अलावा, इन अध्ययनों में, उचित रैंक द्वारा प्रभावशीलता का प्रदर्शन नहीं किया गया था।

7 साल तक के बच्चे

7 वर्ष तक के बच्चों में पैरॉक्सिटाइन का उपयोग नहीं हुआ। इस संबंध में, कि इस आयु वर्ग में पैरॉक्सिटाइन इंजेक्शन की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है, कोई चिकित्सीय चिंता का कोई प्रमाण नहीं है।

जिगर या यकृत के बिगड़ा हुआ कार्य वाले रोगी

गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ लीवर फंक्शन (30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) और बिगड़ा हुआ लीवर फंक्शन वाले रोगियों में पैरॉक्सिटाइन की प्लाज्मा सांद्रता। ऐसे रोगियों को दवा की खुराक दी जानी चाहिए जो चिकित्सीय खुराक सीमा के निचले हिस्से में हैं।

पोबिचना दीया

पेरोक्सेटीन के कुछ निम्न सूचीबद्ध दुष्प्रभावों की आवृत्ति और तीव्रता दुनिया भर में भिन्न हो सकती है, और इस तरह के प्रभाव दवा से प्रभावित नहीं होते हैं। अंग प्रणालियों और आवृत्ति के लिए स्तरीकरण के दुष्प्रभाव कम होते हैं। आवृत्ति का उन्नयन शुरू होता है: यहां तक ​​कि भागों (≥1/10), भागों (≥1/100 और .)

रक्त और लसीका प्रणाली की ओर से क्षति

असामान्य:असामान्य रक्तस्राव, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में महत्वपूर्ण रक्तस्राव (सिन्सी और स्त्री रोग संबंधी रक्तस्राव सहित)।

और भी बेहतर:थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से नुकसान

और भी बेहतर:गंभीर और संभावित घातक एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं और एंजियोएडेमा सहित)।

अंतःस्रावी व्यवधान

और भी बेहतर:एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के बिगड़ा हुआ स्राव का सिंड्रोम।

चयापचय क्षति और खाने का विकार

भाग:कोलेस्ट्रॉल के बराबर वृद्धि; कम हुई भूख।

अक्सर:मधुमेह के रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण में परिवर्तन (डिवीजन "कम इन")।

रिडकेस्ने:हाइपोनेट्रेमिया।

हाइपोनेट्रेमिया कमजोर उम्र के रोगियों में अधिक महत्वपूर्ण रूप से विकसित होता है और यह एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के बिगड़ा हुआ स्राव के सिंड्रोम से जुड़ा हो सकता है।

मानसिक कलह

भाग:उनींदापन, नींद न आना, आंदोलन, अस्पष्टीकृत सपने देखना (दुःस्वप्न सपने सहित)।

असामान्य:जानकारी का भ्रम, मतिभ्रम।

रिडकेस्ने:उन्मत्त प्रतिक्रियाएं, लगभग चिंता, प्रतिरूपण, आतंक हमले, गतिहीनता।

आवृत्ति दिखाई नहीं दे रही है:आत्मघाती विचार, आत्मघाती व्यवहार और आक्रामकता।

आत्मघाती विचारों और आत्मघाती व्यवहार के एपिसोड को पेरोक्सेटीन के साथ उपचार के घंटे के तहत या दवा लेने के तुरंत बाद दर्ज किया गया था।

पोस्ट-मार्केटिंग सावधानी के दौरान, आक्रामकता के संकेत नोट किए गए थे।

क्यूई लक्षण बीमारी से जुड़े हो सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र के पक्ष को नुकसान

भाग:भ्रम, कंपकंपी, सिर में दर्द, बिगड़ा हुआ एकाग्रता। असामान्य:एक्स्ट्रामाइराइड विकार।

रिडकेस्ने:सुडोमी, बेचैन पैर सिंड्रोम।

और भी बेहतर:सेरोटोनिन सिंड्रोम (लक्षणों में आंदोलन, भ्रम, पसीना बढ़ जाना, मतिभ्रम, हाइपररिफ्लेक्सिया, मायोक्लोनस, कंपकंपी, टैचीकार्डिया और कंपकंपी शामिल हो सकते हैं)।

ओरोफेशियल डिस्टोनिया सहित एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों के विकास के बारे में सूचित करने के लिए, बिगड़ा हुआ अंग समारोह वाले रोगियों से न्यूरोलेप्टिक्स को हटा दिया गया था।

अंग की तरफ से क्षतिग्रस्त

भाग:अस्पष्ट भोर।

असामान्य:मिड्रियाज़ (div। rozdil "ज़ापोबेज़्न अंदर आते हैं")

और भी बेहतर:गोस्ट्रा ग्लूकोमा।

क्षतिग्रस्त स्टेश्रवण और ईर्ष्या के अंग के लिए ओरोनी

आवृत्ति दिखाई नहीं दे रही है:वूफर में शोर।

दिल के किनारे से टूटा

असामान्य:साइनस टैकीकार्डिया।

रिडकेस्ने:मंदनाड़ी।

जहाज दुर्घटना में

असामान्य: timchasovoe zbіlshennya ची धमनी दबाव, पोस्टुरल हाइपोटेंशन में कमी।

पिछले अवसादों के बारे में पेरोक्सेटीन उपचार की पृष्ठभूमि पर धमनी दबाव में वृद्धि या कमी के बारे में, रोगियों को सुप्यूटनी से बुलाएं धमनी का उच्च रक्तचापची चिंतित महसूस कर रहा है.

श्वसन, वक्ष और मीडियास्टिनल के अंगों की ओर से क्षति

भाग:पॉज़िहन्या।

श्लुनकोवो-आंतों के विकार

अन्य भाग:उदासी।

भाग:कब्ज, दस्त, उल्टी, शुष्क मुँह।

और भी बेहतर:सुस्त-आंतों से खून बहना।

हेपेटोबिलरी क्षति

रिडकेस्ने:यकृत एंजाइमों का उत्थान

और भी बेहतर:जिगर की क्षति (जैसे हेपेटाइटिस, जो कभी-कभी zhovtyanitsy के साथ होती है, वह / या जिगर की विफलता)।

यकृत एंजाइमों के विकास में वृद्धि। जिगर की क्षति के बारे में पोस्ट-मार्केटिंग रिपोर्टें (जैसे कि हेपेटाइटिस, अन्य ज़ोविटानित्सा और/या यकृत की विफलता) अधिक सामान्य हैं। पोषण संबंधी dosіlnostі pripinennya likuvannya paroxetine को virіshuvati vіpadki की आवश्यकता है, यह कार्यात्मक यकृत परीक्षणों में mіsce trivale pіdvishchennya pіdvіschenіnіv में है।

Shkіri और pіdshkіrnoї kіtkoviny की ओर से नष्ट

भाग:पीने की क्षमता

असामान्य: shkirn_ हैंगिंग, sverbіzh।

और भी बेहतर:गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं (पॉलीमॉर्फिक एरिथेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस सहित), क्रॉपिडिना, प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

रिज और कट ट्रैक्ट के किनारे से नुकसान

असामान्य: zatrymka sichovipkannya, गैर-ट्रिमनी सिच।

प्रजनन प्रणाली और दूध के कीड़ों के पक्ष को नुकसान

अन्य भाग:यौन रोग।

रिडकेस्ने:हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया / गैलेक्टोरिया, मासिक धर्म विकार(मेनोरेजिया, मेट्रोरहागिया, एमेनोरिया सहित, मासिक धर्म में देरी हो रही है या मासिक धर्म अनियमित है)।

और भी बेहतर:प्रियापवाद

मायाज़ोवो-कंकाल प्रणाली और सफल ऊतक की ओर से विनाश

रिडकेस्ने:आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया।

महामारी विज्ञान के अध्ययन, जिसमें 50 वर्षों के लिए सबसे महत्वपूर्ण रोगियों के भाग्य ने रोगियों में हड्डियों के फ्रैक्चर के जोखिम में वृद्धि दिखाई, जिससे कि SSRIs और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट समाप्त हो गए। तंत्र, scho prizvishchennya tsgogo riziku, vіdomy नहीं।

परिचय के क्षेत्र में गंभीर क्षति और प्रतिक्रियाएं

भाग:अस्थि, शरीर द्रव्यमान में वृद्धि।

और भी बेहतर:परिधीय सूजन।

लक्षण जो n . के लिए दोषी हैंपैरॉक्सिटाइन के साथ डोप किया गया

भाग:भ्रम, संवेदी गड़बड़ी, नींद की गड़बड़ी, चिंता, सिरदर्द।

असामान्य:आंदोलन, ऊब, कंपकंपी, भ्रम, नशे, भावनात्मक अस्थिरता, स्वस्थ कलह, त्वरित दिल की धड़कन, दस्त, अत्यधिक।

एक नियम के रूप में, पैरॉक्सिटाइन (विशेष रूप से रेज़के) का उपयोग वापसी के लक्षणों की शुरुआत से पहले किया जाता है। इस तरह के लक्षणों को भ्रम, संवेदी गड़बड़ी (पेरेस्टेसिया, बिजली के झटके और कानों में शोर सहित), नींद की गड़बड़ी (सपनों के भाव सहित), आंदोलन या चिंता, ऊब, कंपकंपी, भ्रम, हृदय गति, सिरदर्द, धड़कन भावनात्मक अक्षमता के रूप में सूचित किया गया है। dratіvlivіst और zorovі कलह।

अधिकांश रोगियों में, लक्षण हल्के या मध्यम रूप से स्पष्ट हो सकते हैं और मिमोली पास हो सकते हैं, हालांकि, कुछ रोगियों में, लक्षण महत्वपूर्ण और/या तुच्छ हो सकते हैं। इसलिए, पैरॉक्सिटाइन उपचार की अधिक आवश्यकता नहीं है, इसलिए खुराक को दवा की पूरी सीमा तक कम किया जाना चाहिए (div। विभाजित "खुराक और ज़स्तोसुवन्न्या की विधि" और "फिर से आओ")।

बच्चों में नैदानिक ​​​​परीक्षणों में संदिग्ध होने वाली दुर्भाग्यपूर्ण घटनाएं

ऐसे दुष्प्रभाव थे: व्यवहार की आत्मघाती विशेषताओं में वृद्धि (आत्मघाती विचारों और आत्मघाती विचारों सहित), मास्टरमाइंड स्वयं एक भाग्य से प्रेरित था। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले वयस्कों में नैदानिक ​​​​परीक्षणों में आत्मघाती विचार और आत्मघाती परीक्षण मुख्य रूप से संदिग्ध थे। जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले बच्चों में विशेष रूप से 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वृद्धि हुई अटकल देखी गई।

भूख में कमी, कंपकंपी, नशे, हाइपरकिनेसिया, आंदोलन, भावनात्मक अक्षमता (आंसू और मिजाज सहित), रक्तस्राव, सबसे महत्वपूर्ण रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर भी संकेत दिया गया था।

लक्षण जो पेरोक्सेटीन की खुराक को कम करने/प्रशासन के बाद हो सकते हैं: भावनात्मक अक्षमता (आंसू, मिजाज, अपने बारे में चिंता, आत्महत्या के विचार और आत्महत्या के विचार सहित), घबराहट, भ्रम, थकान और दर्द)।

संदिग्ध पक्ष प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी

पंजीकरण के बाद प्रकट होने वाली संदिग्ध साइड प्रतिक्रियाओं के बारे में दी गई जानकारी का बहुत महत्व हो सकता है, शार्क छाल के संतुलन और दवा रोग के जोखिम की निरंतर निगरानी करने की अनुमति देती है। हम आपको बता सकते हैं कि राष्ट्रीय सूचना प्रणाली की मदद से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में फाहिव्स के साइड इफेक्ट होते हैं या नहीं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण और संकेत

पेरोक्सेटीन ओवरडोज़ के बारे में स्पष्ट जानकारी सुरक्षा की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए जानी जाती है।

पैरॉक्सिटाइन की अधिक मात्रा के मामले में, लक्षणों की क्रीम, विवरण "पोबिचना दीया", वे मियाज़ीव के बुखार और मिमिक्री की कमी से डरते हैं

2000 मिलीग्राम तक की एकल खुराक के लिए गंभीर परिणामों के बिना रोगियों की संख्या सामान्य हो जानी चाहिए। इस तरह की घटनाओं का वर्णन किया गया था, जैसे कोमा और ईसीजी में बदलाव, घातक अंत के दुर्लभ एपिसोड में भी, शांत स्थितियों में, अगर रोगियों ने अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ या शराब के साथ एक बार में पेरोक्सेटीन लिया।

उत्सव

पैरॉक्सिटाइन के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है। Lіkuvannya को किसी भी एंटीडिपेंटेंट्स के ओवरडोज के मामले में zastosovutsya की तरह जंगली प्रवेश द्वार से बाहर निकाला जा सकता है। अगली बात यह देखने की है कि ओवरडोज के बाद कुछ वर्षों तक रोगी द्वारा 20-30 ग्राम सक्रिय पानी लेने की संभावना है, जिससे पैरॉक्सिटिन का अवशोषण कम हो जाता है। यह मुख्य शारीरिक संकेतों की चिकित्सा और आंशिक निगरानी का समर्थन करने के लिए दिखाया गया है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर रोगी की जांच की जा सकती है।

बाद में आओ

गैर-प्रतिवर्ती एमएओ अवरोधकों के सेवन के 2 दिनों के बाद या रिवर्स एमएओ अवरोधकों के प्रशासन के 24 साल बाद रोग की सुरक्षा के बाद पैरॉक्सिटिन के साथ उपचार किया गया था। पेरोक्सेटीन की खुराक को उत्तरोत्तर तब तक बढ़ाया जाना चाहिए जब तक कि यह उपचार के इष्टतम स्तर तक नहीं पहुंच जाता ("विरोधाभास" और "अन्य चिकित्सा स्थितियों और अन्य प्रकार की बातचीत के साथ बातचीत")।

बच्चों और बच्चों में ज़स्तोसुवन्न्या (18 वर्ष से कम उम्र के)

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में पैरॉक्सिटाइन को स्थिर नहीं देखा गया है।

में klіnіchnih doslіdzhennyah nebazhanі yavischa, pov'yazanі іz suїtsidalnimi sprobami कि suїtsidalnimi दुमका, vorozhіstyu (perevazhno agresіya, devіantna povedіnka कि gnіvlivіst) chastіshe sposterіgalisya में dіtey कि pіdlіtkіv, SSMSC otrimuvali अवसादरोधी, nіzh में patsієntіv tsієї vіkovoї खेमे, SSMSC otrimuvali प्लेसबो। हालांकि, नैदानिक ​​​​आवश्यकता के आधार पर, वसूली के बारे में निर्णय अभी भी स्वीकार किया जाता है, रोगी आत्मघाती लक्षणों के निदान के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी के लिए जिम्मेदार हैं। वर्तमान समय में, बच्चों और बच्चों के लिए पैरॉक्सिटाइन की दीर्घकालिक सुरक्षा के बारे में कोई सबूत नहीं है, क्योंकि वे इस दवा को विकास, परिपक्वता, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक विकास के लिए पीते थे।

वयस्कों में नैदानिक ​​हानि और आत्मघाती जोखिम

अवसाद के रोगी आत्मघाती विचारों, आत्मघाती व्यवहार और आत्म-विनाश के बढ़ते जोखिम से बीमार होते हैं। इस जोखिम को दोती द्वारा बचाया जाता है, गोदी तक पहुंच जाएगी। मैं अधिक से अधिक रोगी बनूंगा, और जब तक मैं दत्तक नहीं हो जाता, तब तक मैं रोगी पर सम्मानपूर्वक नजर रखूंगा। सभी एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग के नैदानिक ​​​​साक्ष्य से पता चलता है कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में आत्महत्या का खतरा बढ़ सकता है।

अन्य मानसिक कलह, पैरॉक्सिटाइन का उपयोग ऐसे विकोरिस्टों को उत्तेजित करने के लिए किया जा सकता है, और यह आत्मघाती व्यवहार के जोखिम से भी जुड़ा हो सकता है। इसके अलावा, ये कलह हास्यप्रद स्थितियाँ हो सकती हैं जो एक महान अवसादग्रस्तता कलह के साथ होती हैं। इसलिए, रोगियों के उत्थान के मामले में, जैसा कि वे अन्य मानसिक विकारों से पीड़ित हैं, उन्हें उसी तरह के विदेशी दृष्टिकोणों का पालन करना चाहिए, जैसा कि एक महान अवसादग्रस्तता विकार के उत्थान के मामले में होता है।

Nib_l Sygyceidal Dumok Dumok Abo Suitidal Pazієntal के माध्यम से, Yaki Majut anamnesis में Sygycedinal ABO ABO DUMKY DUMKI, CAZIKIєNTIVA के बारे में ZIUDY DUKUMY DUMMY DUME DOCLY with the CURCULIE DUMMY DUME DOCLY with DUMMY DUME DOCLY। मानसिक बीमारी से पीड़ित वयस्कों में किए गए प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों का एक मेटा-विश्लेषण, प्लेसबो के रोगियों में एंटीडिप्रेसेंट लेने की पृष्ठभूमि पर 25 वर्ष तक के युवा रोगियों में आत्मघाती व्यवहार की आवृत्ति में वृद्धि का संकेत देने के लिए।

रोगियों का उत्थान, और विशेष रूप से उन्नत जोखिम के समूह के रोगियों, विशेष रूप से अतिशयोक्ति के सिल पर और दवा की खुराक को बदलने के समय पर करीबी निगरानी में हो सकता है। मरीजों (और जो उन्हें देखते हैं) को नैदानिक ​​​​अवस्था में गिरावट के संकेत की उपस्थिति, आत्मघाती विचारों / आत्मघाती व्यवहार की उपस्थिति, व्यवहार में असामान्य परिवर्तन की उपस्थिति के लिए सुरक्षा की आवश्यकता के लिए दोषी ठहराया जाता है। इन लक्षणों के दोष के समय में, चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

अकटिज़िया/मनोप्रेरणा उत्तेजना

पैरॉक्सिटाइन का अंतर्ग्रहण अकथिसिया के साथ हो सकता है, जो स्वयं प्रकट होता है जैसे कि यह आंतरिक चिंता और मनोदैहिक उत्तेजना थी, यदि रोगी स्थिर या खड़ा नहीं हो सकता है, जो व्यक्तिपरक असुविधा की तरह लगता है। Imovirnіst vyniknennya akatizі nayvischa पहले स्प्रैट tizhnіv likuvannya पर। रोगसूचक लक्षणों के समय, खुराक में वृद्धि से वृद्धि हो सकती है।

सेरोटोनिनसिंड्रोम /घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम

पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि पर एकान्त अवसाद में, सेरोटोनिन सिंड्रोम या लक्षण हो सकते हैं, जो कि दुष्ट न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम के समान है, विशेष रूप से, अन्य सेरोटोनर्जिक दवाओं और / या न्यूरोलेप्टिक्स के साथ संयोजन में पेरोक्सेटीन के रूप में। Tsі सिंड्रोम stanovlyat potentsіynu zagrozu Zhittya, मैं करने के लिए lіkuvannya पैरोक्सेटाइन neobhіdno pripiniti razі viniknennya danih yavisch (बदबू harakterizuyutsya ग्रुप ऐसे simptomіv, याक gіpertermіya, m'yazova rigіdnіst, mіoklonus पर; mozhlivimi Shvidky zmіnami pokaznikіv zhittєvovazhnih funktsіy ;, dratіvlivіst, Wkra vazhku की vegetativnі rozladi आंदोलन, जो प्रलाप और कोमी की ओर बढ़ता है) और रोगसूचक उपचार का समर्थन करता है। सेरोटोनर्जिक सिंड्रोम (विभाजित "विरोधाभास" और "अन्य चिकित्सा समस्याओं और अन्य तौर-तरीकों के साथ बातचीत") के जोखिम में सेरोटोनिन अग्रदूतों (जैसे एल-ट्रिप्टोफैन, ऑक्सीट्रिप्टन) के साथ संयोजन के लिए पैरॉक्सिटाइन को दोष नहीं देना है।

उन्माद

जैसा कि अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की भीड़ के मामले में, रोगियों में पेरॉक्सेटिन को संरक्षित किया गया है, जैसा कि उन्माद का इतिहास हो सकता है। पेरोक्सेटीन लेने से किसी भी रोगी में जो उन्मत्त अवस्था में प्रवेश करता है, बूटी की सूजन का दोषी है।

जिगर या जिगर के क्षतिग्रस्त कार्य

मधुमेह

मधुमेह के रोगियों में, CIZZZ के संचय से ग्लाइसेमिक नियंत्रण में परिवर्तन हो सकता है। इंसुलिन और / या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक प्रभावों की खुराक को समायोजित करना संभव है। इसके अलावा, बधिरों को यह स्वीकार करने के लिए एक विचार देना चाहिए कि पेरोक्सेटीन और प्रवास्टिन के संचय से रक्त में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि हो सकती है (div। विभाजित "Vzaєmodіya z इनशिमी ड्रेकार्स्की ज़ाबामी मैं इन्नश vzaіmodіy देखें)।

मिरगी

अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तरह, पैरॉक्सिटाइन को मिर्गी के रोगियों में लाभकारी दिखाया गया है।

जहाज पर हमला

पैरॉक्सिटाइन लेने वाले रोगियों में दौरे की आवृत्ति 0.1% से अधिक नहीं होती है। एक दोषी सूडोम हमले के मामले में, पेरॉक्सेटिन को एक ट्रेस के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

इलेक्ट्रोवास्कुलर थेरेपी

obmezheniya नैदानिक ​​dosvіd पैरॉक्सिटाइन और इलेक्ट्रोवास्कुलर थेरेपी के साथ एक घंटे का उपचार।

आंख का रोग

SSRI समूह की अन्य दवाओं की तरह, पैरॉक्सिटाइन मायड्रायसिस का कारण बन सकता है, और यह अत्यधिक गंभीर ग्लूकोमा या ग्लूकोमा के इतिहास वाले रोगियों में सुरक्षा से जुड़ा हुआ है।

दिल की बीमारी

उच्च हृदय रोगियों के मामले में, सबसे महत्वपूर्ण विदेशी प्रविष्टियां ली जानी चाहिए।

हाइपोनेट्रेमिया

अकेले मामलों में, मुख्य रूप से गर्मियों के रोगियों में पैरॉक्सिटिन भीड़, हाइपोनेट्रेमिया के विकास के बारे में बताया गया था। भीड़भाड़ के कारण हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम वाले रोगियों में भी सावधानी बरतनी चाहिए सहवर्ती दवाएंऔर सिरोसिस के रोगियों में। पैरॉक्सिटाइन लेने के बाद हाइपोनेट्रेमिया कम स्पष्ट हो जाता है।

खून बह रहा है

SSIOZS जैसे रोगियों में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (जैसे कि एक्चिमोसिस और पुरपुरा) में रक्तस्राव के साथ-साथ फूहड़-आंतों और स्त्री रोग संबंधी रक्तस्राव के बारे में जानकारी। गैर-मासिक धर्म के रक्तस्राव के जोखिम के विकास से रोगियों के वर्ष प्रभावित हो सकते हैं।

इसके अलावा पैरोक्सेटाइन patsієntіv पर oberezhnіstyu की slіd zastosovuvati, SSMSC odnochasno otrimuyut peroralnі anticoagulant दवाओं scho vplivayut funktsіyu trombotsitіv पर, abo INSHI तैयारी scho pіdvischuyut rizik krovotech (atipovі न्यूरोलेप्टिक takі याक klozapіn, fenotіazini, atsetilsalіtsilova एसिड, bіlshіst tritsiklіchnih antidepresantіv) और यह भी एक के साथ रोगियों में रक्तस्राव का इतिहास, और उन बीमारियों वाले रोगियों में जिनमें रक्तस्राव की संभावना कम होती है (डिव। खंड "पोबिचना दीया")।

Tamoxifen के साथ इंटरैक्शन

CYP2D6 के एक प्रबल अवरोधक पैरॉक्सिटाइन के अंतर्ग्रहण से एंडोक्सिफेन की सांद्रता कम हो सकती है, जो टेमोक्सीफेन के सबसे महत्वपूर्ण सक्रिय मेटाबोलाइट्स में से एक है। इसलिए, जहां तक ​​संभव हो, टैमोक्सीफेन के साथ उपचार के दौरान पैरॉक्सिटाइन का उपयोग किया गया था।

लक्षण

पैरॉक्सिटिन खुराक के साथ, विशेष रूप से गंभीर खुराक के साथ, वापसी के लक्षणों को अक्सर दोषी ठहराया जाता है। नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, पेरोक्सेटीन के प्रशासन के साथ गैर-आपातकालीन घटनाओं की घटना 30% थी, जबकि प्लेसीबो समूह में गैर-आपातकालीन घटनाओं की घटना 20% थी। पहले लक्षणों की पुष्टि का मतलब यह नहीं है कि दवा द्वेष का विषय है, या यह गतिरोध का कारण बनती है।

रोगसूचक लक्षणों का जोखिम विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें उपचार की अवधि, ली गई खुराक और खुराक में कमी की आवृत्ति शामिल है।

भ्रम, संवेदी गड़बड़ी (पेरेस्टेसिया, बिजली के झटके और कानों में शोर सहित), नींद की गड़बड़ी (चिड़चिड़ी नींद सहित), आंदोलन या चिंता, टेडियम, कंपकंपी, भ्रम, सिरदर्द, नशे की धड़कन, दिल की धड़कन, नाटकीयता, भावनात्मक अक्षमता, स्वस्थ जैसे लक्षणों का वर्णन करें। कलह। लगता है कि लक्षण और अभिव्यक्तियां कमजोर या शांतिपूर्ण हैं, लेकिन अन्य रोगी महत्वपूर्ण हो सकते हैं। लिकुवन्न्या की नियुक्ति के बाद पहले कुछ दिनों में दोष देने की बदबू आती है, हालांकि, रोगियों के प्रतिशोध के बारे में सूचित करना और भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे दुर्भाग्य से दवा लेने से चूक गए थे। एक नियम के रूप में, कई लक्षण अनायास गुजरते हैं और दो दिनों तक चलते हैं, लेकिन कुछ रोगियों में बदबू लंबे समय तक (दो या तीन महीने या उससे अधिक) रह सकती है। किसी विशेष रोगी की जरूरतों के आधार पर, थोड़े समय या महीनों के लिए पैरॉक्सिटाइन की खुराक को कदम दर कदम कम करने की सिफारिश की जाती है।

ब्रश तोड़ो

हड्डियों के फ्रैक्चर के जोखिम के महामारी विज्ञान के अध्ययन के परिणामों के आधार पर, C33C समूह सहित एंटीडिप्रेसेंट के उपयोग के साथ इस तरह के जोखिम के संबंध का पता चला था। रिज़िक एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार का एक लंबा कोर्स कर सकता है और पहले सिल चरणों में अधिकतम है। पैरॉक्सिटाइन की पहचान होने पर हड्डियों के फ्रैक्चर की संभावना ठीक हो जाती है।

अन्य चिकित्सा देखभाल और अन्य के साथ बातचीतआपस लगीं

सेरोटोनर्जिक दवाएं:

पैरॉक्सिटाइन, साथ ही SSRI समूह की अन्य दवाओं का उपयोग, साथ ही सेरोटोनर्जिक दवाओं के साथ 5-HT (सेरोटोनिन सिंड्रोम) से जुड़े प्रभाव हो सकते हैं। जब संयोजन में सेरोटोनिनर्जिक दवाओं (एल-ट्रिप्टोफैन, ट्रिप्टान, ट्रामाडोल, लाइनज़ोलिड, मिथाइलथिओनियम क्लोराइड (मेथिलीन ब्लैकीटनियम), एसएसआरआई दवाएं, पेथिडीन, लिथियम और हर्बिसाइड सहित, पेरोक्सेटीन के साथ जानवरों के संक्रमण का बदला लेने के लिए) के साथ भीड़भाड़ होती है। Fentanyl के साथ कुल भीड़ से सावधान रहें, जिसका इलाज गंभीर संज्ञाहरण के साथ या पुराने दर्द के उपचार के साथ किया जा सकता है। MAO अवरोधकों के साथ पैरॉक्सिटाइन का सेवन सेरोटोनिन सिंड्रोम के जोखिम के कारण contraindicated है।

पिमोज़ाइड:

पेरोक्सेटीन (60 मिलीग्राम की खुराक पर) और कम खुराक पर पिमोज़ाइड (एक बार में 2 मिलीग्राम) में वृद्धि, पिमोज़ाइड के स्तर में औसतन 2.5 गुना वृद्धि दर्ज की गई। इस तथ्य को घर में अधिकारियों द्वारा CYP2D6 पैरॉक्सिटाइन की उपेक्षा करने के लिए समझाया गया है। पिमोज़ाइड और योगो के उच्च चिकित्सीय सूचकांक के कारण, स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, क्यूटी अंतराल को बढ़ाने के लिए इसे contraindicated है।

एंजाइम जो दवाओं के चयापचय में भाग लेते हैं:पेरोक्सेटीन के चयापचय और फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रेरण या एंजाइम निषेध द्वारा बदला जा सकता है, जो इसके चयापचय में हस्तक्षेप कर सकता है।

जब पेरॉक्सेटिन को ऐसे एंजाइमों के अवरोधक के साथ इलाज किया गया था, तो पेरॉक्सेटिन को खुराक पर इलाज किया गया था जो चिकित्सकीय खुराक सीमा के निचले हिस्से में हैं। समायोजन की एक प्रारंभिक खुराक की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसे एक एंजाइम इंड्यूसर (जैसे, कार्बामाज़ेपिन, रिफैम्पिसिन, फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन) के साथ या फ़ॉसमप्रेनवीर / रटनवीर के साथ रातोंरात प्रशासित किया जाना चाहिए। पैरॉक्सिटाइन की खुराक को समायोजित किया गया है या नहीं (चाहे कोब पर या एंजाइम प्रारंभ करनेवाला को दिया गया हो) नैदानिक ​​​​प्रभाव (सहिष्णुता और प्रभावशीलता) से जुड़ा हो सकता है।

न्यूरो-भाषा अवरोधक:

SSRI दवाएं प्लाज्मा में कोलेस्टेरेज़ की गतिविधि को कम कर सकती हैं, जिससे मेवाकुरिया और सक्सैमेथोनियम की अधिक ट्रिवलो न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग गतिविधि होती है।

फोसमप्रेनवीर / रटनवीर:

10 दिनों के लिए पेरोक्सेटीन 20 मिलीग्राम / डोबी स्वस्थ स्वयंसेवकों के साथ डोबा के लिए फॉसमप्रेनवीर / रटनवीर 700/100 मिलीग्राम द्विदलीय के लंबे समय तक अंतर्ग्रहण से रक्त प्लाज्मा में पेरोक्सेटीन की एकाग्रता में लगभग 55% की उल्लेखनीय कमी आई; अध्ययनों से पता चलता है कि पैरॉक्सिटाइन करता है फोसमप्रेनवीर / रटनवीर के चयापचय में योगदान नहीं करते हैं। समसोसुवनी पैरॉक्सिटाइन और फॉसमप्रेनवीर / रटनवीर के डोवगोस्त्रोकोव (10 दिनों से अधिक) के बारे में डेटा।

प्रोसाइक्लिडीन:

पैरॉक्सिटाइन के दैनिक सेवन से रक्त प्लाज्मा में प्रोसाइक्लिडीन की सांद्रता में काफी वृद्धि हुई है। एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव की स्थिति में, प्रोसाइक्लिडीन की खुराक को बदला जाना चाहिए।

जब्ती रोधी दवाएं:पैरॉक्सिटाइन और कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन, या सोडियम वैल्प्रोएट के रात भर के संपर्क में मिर्गी के रोगियों में उनके फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स को प्रभावित नहीं करता है।

एंजाइम का इलाज करने के लिए Zdatnist paroxetineCYP2D6

साथ ही अन्य CIG33 सहित अन्य एंटीडिप्रेसेंट, पैरॉक्सिटाइन यकृत एंजाइम CYP2D6 को रोकता है, जिसे साइटोक्रोम P450 सिस्टम में पेश किया जाता है। CYP2D6 एंजाइम के निषेध से इस एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाने वाले रातोंरात विकृत तैयारी के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि हो सकती है। इन दवाओं में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (उदाहरण के लिए, क्लोमीप्रामाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन और डेप्रामिन), फेनोथियाज़िन एंटीसाइकोटिक्स (पेरफेनज़िन और थियोरिडाज़िन), रिसपेरीडोन, एटमॉक्सेटीन, क्लास 1 सी एंटीरियथमिक ड्रग्स (उदाहरण के लिए, प्रोपेफेनोन और फ्लीकेनप्रो) और मेटोप्रो शामिल हैं। दिए गए संकेतों के लिए ज़ैस्टोसुवन्न्या के एक घंटे के लिए मेटोप्रोलोल के उच्च चिकित्सीय सूचकांक के कारण दिल की विफलता के मामले में मेटोप्रोलोल के साथ रात भर पैरॉक्सिटाइन का प्रशासन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

साहित्य में, CYP2D6 अवरोधकों और टेमोक्सीफेन के बीच फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन के बारे में उल्लेख किया गया था, जिसके कारण एक से अधिक के प्लाज्मा स्तर में कमी आई थी। सक्रिय रूपटैमोक्सीफेन, एंडोक्सिफेन, 65-75% तक। C33C समूह के कुछ एंटीडिपेंटेंट्स के साथ कुल भीड़ के मामले में टेमोक्सीफेन की घटी हुई प्रभावकारिता की सूचना दी गई है। टैमोक्सीफेन की प्रभावशीलता में कुछ कमी को बाहर नहीं किया जा सकता है, लेकिन यदि संभव हो तो CYP2D6 एंटी-चिंता अवरोधक (पैरॉक्सिटिन सहित) के साथ सहवर्ती रूप से भीड़ होना संभव है।

शराब

यदि आप अन्य मनोदैहिक चिकित्सा समस्याओं से पीड़ित हैं, तो भी रोगी, यदि आप पैरॉक्सिटाइन लेते हैं, तो शराब पीने की आवश्यकता से आगे निकलना आवश्यक है।

मौखिक थक्कारोधीएस

पैरॉक्सिटाइन और मौखिक थक्कारोधी के बीच मुख्य फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन। पैरॉक्सिटाइन और मौखिक थक्कारोधी के अनुचित उपयोग से रक्त में थक्कारोधी गतिविधि में वृद्धि हो सकती है और रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। इस कारण से, पेरोक्सेंटाइन में रोगियों में स्थिर होने की प्रवृत्ति होती है, क्योंकि उनका इलाज मौखिक थक्कारोधी के साथ किया जाता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधीइग्नाइटर (रिफाइनरी)іएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, अन्य एंटीप्लेटलेट एजेंट

पैरॉक्सिटाइन और एनपीजेडजेड / एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के बीच मुख्य फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन। रात भर पैरॉक्सिटाइन और एनपीएसएच/एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के संपर्क में आने से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। योगों खेमे SІOZS patsієntіv पर oberezhnіstyu की slіd zastosovuvati, SSMSC odnochasno otrimuyut peroralnі थक्कारोधी पर funktsіyu trombotsitіv abo pіdvischuyut rizik krovotech (atipovі न्यूरोलेप्टिक takі याक klozapіn, fenotіazini, atsetilsalіtsilova एसिड, एनएसएआईडी, और zgortannya रक्त गिराया की patsієntіv पर takozh में दवाओं scho vplivayut एनामनेसिस या अन्य दिमागों के लिए, जिससे रक्तस्राव होता है।

Pravastatin

अध्ययन के दौरान, पैरॉक्सिटाइन और प्रवास्टैटिन के बीच परस्पर क्रिया के बारे में चिंता थी, जो आपको यह स्वीकार करने की अनुमति देता है कि इन दवाओं के संचय से रक्त में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि हो सकती है। मधुमेह मेलिटस वाले मरीज़ जो पेरोक्सेटीन और प्रवास्टैटिन ले रहे हैं, उन्हें मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों और/या इंसुलिन की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है (div. अनुभाग "सुरक्षित रूप से आओ")।

जस्तोसुवन्न्या योनि और दुद्ध निकालना के साथ

Deyakі epidemiologichnі dolіdzhennya ने गर्भावस्था के पहले तिमाही में पेरोक्सेटीन के उपयोग से जुड़े जन्मजात विसंगतियों, मस्तिष्कमेरु प्रणाली के ज़ोक्रेमा (उदाहरण के लिए, इंटरथोरेसिक सेप्टम और इंटरपेरिटोनियल सेप्टा में दोष) के zbіlshennya जोखिम को दिखाया। तंत्र विडोमी नहीं है। डेटा के लिए, आधे घंटे की योनि में पैरॉक्सिटिन अंतर्ग्रहण के साथ हृदय प्रणाली में दोषों की घटना 2/100 से कम हो जाती है, जबकि वैश्विक आबादी में ऐसे दोषों की व्यापकता लगभग 1/100 नवजात शिशुओं में होने का अनुमान है।

सख्त संकेतों की स्पष्टता के लिए पैरॉक्सिटाइन के टीके लगने की संभावना कम होनी चाहिए। डॉक्टर के लिए यह आवश्यक है कि वह महिलाओं के वैकल्पिक विवाह की संभावना पर विचार करे या महिला के गर्भधारण की योजना बना सके। पेरोक्सेटीन के अद्वितीय तेज इंजेक्शन के बगल में योनि के घंटे के तहत।

स्वस्थ नवजात शिशुओं के शिविर पर नजर रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के संदर्भ में पैरॉक्सिटाइन लिया है, तीसरी तिमाही में ज़ोक्रेमा।

जब पर priyomі पैरोक्सेटाइन माताओं pіznіh stadіyah vagіtnostі novonarodzhenih mozhut sposterіgatisya nastupnі लक्षण पर: respіratorny distres सिंड्रोम, tsіanoz, एपनिया, sudomnі हमला, goduvannyam, blyuvannya, gіpoglіkemіya, gіpertonіya, gіpotonіya, gіperrefleksіya, zbudzhennya, letargіya, postіyny रो के nestabіlnіst तापमान trudnoschі, उनींदापन और नींद की समस्या। लक्षण सेरोटोनर्जिक प्रभाव के कारण हो सकते हैं या रोगसूचक हो सकते हैं। विवरण में अधिकांश उतार-चढ़ाव एक समय में ढलानों के लिए जिम्मेदार थे, या उनके बाद लंबे समय तक नहीं।

महामारी विज्ञान के अध्ययन के आंकड़ों के लिए, SSIOZS समूह में एक घंटे की योनि, ज़ोक्रेमा, योनि के संदर्भ में दवाओं का उपयोग, नवजात शिशुओं में क्रोनिक उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम में वृद्धि के प्रभाव। रिज़िक, स्को गार्डेड, प्रति 1000 योनि में लगभग 5 बूँदें बन रहा है। जंगली आबादी में, योनि के प्रति 1000 फॉल्स में 1-2 फॉल्स का जोखिम होता है।

जानवरों पर किए गए अध्ययनों ने पैरॉक्सिटाइन की प्रजनन विषाक्तता को दिखाया, प्रोटीन ने गर्भावस्था, भ्रूण/भ्रूण विकास, कैनोपियों, या प्रसवोत्तर विकास पर तीव्र प्रभाव नहीं दिखाया।

स्तन के दूध में, पेरोक्सेटीन की थोड़ी मात्रा दूध में प्रवेश करती है। प्रकाशित आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में पैरॉक्सिटाइन की सीरम सांद्रता, जो स्तन के दूध के कारण होती है, निर्धारित नहीं की गई है।

जीवों पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि हमारी जन्मभूमि की गुणवत्ता में पैरॉक्सिटाइन को जोड़ा जा सकता है। मानव सामग्री से इन विट्रो में प्राप्त डेटा से पता चलता है कि शुक्राणु की गुणवत्ता पर प्रभाव वेयरवोल्स से प्रभावित हो सकता है।

मुझे किसी व्यक्ति की प्रजनन क्षमता की परवाह नहीं थी।

कार और / या अन्य तंत्र द्वारा इमारत में इंजेक्ट किया गया

पेरोक्सेटीन के उपचार पर क्लिनिकल रिपोर्ट उन लोगों पर रिपोर्ट करने के लिए जो बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक और साइकोमोटर कार्यों से पीड़ित नहीं हैं। उसी समय, जैसे कि आपको अन्य मनोदैहिक दवाओं के साथ इलाज किया गया था, रोगियों को विशेष रूप से कारों और रोबोटों की देखभाल करते समय सावधान रहना चाहिए।

उन लोगों के बावजूद जो पेरॉक्सेटिन दिमाग और साइकोमोटर कार्यों पर शराब के नकारात्मक प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है, रात भर में पेरॉक्सेटिन और अल्कोहल पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

पीवीसी/एल्यूमीनियम फॉयल/कागज से बने ब्लिस्टर में 10 गोलियां। Zastosuvannya के निर्देशों के साथ एक बार में 3 फफोले कार्डबोर्ड पैक के पास रखे जाते हैं।

अवधिअनुरक्ति

3 चट्टानें। पैकेजिंग पर संकेतित परिशिष्ट की अवधि पूरी होने के बाद शपथ न लें।

बचत धो लो

बच्चों के लिए दुर्गम स्थान पर 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।

फार्मेसियों से अपने परमिट धोएं

नुस्खे के लिए।

विरोबनिक।

ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन फार्मास्युटिकल एसए, पोलैंड /ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन फार्मास्यूटिकल्स एसए, पोलैंड

कानूनी पते:

पॉज़्नान, 60-322, सेंट। Grunwaldska 189, पोलैंड / उल। Grunwaldzka, 189, 60-322, पॉज़्नान, पोलैंड

अतिरिक्त जानकारी के लिए पते पर संपर्क करें:

बेलारूस गणराज्य में टीओवी "ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन एक्सपोर्ट लिमिटेड" (ग्रेट ब्रिटेन) का प्रतिनिधित्व

मिन्स्क, वुल। वोरोनियांस्कोगो 7ए, कार्यालय 400

दूरभाष: + 375 17213 20 16; फैक्स + 375 17 213 18 66

PAKSIL कंपनियों के GSK समूह का ट्रेडमार्क है।