Tele2, टैरिफ, भोजन पर सहायता

गोदाम और रिलीज फॉर्म

ब्लिस्टर में 10 पीसी ।; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 1, 2, 3 या 10 फफोले।

1 मिलीलीटर के ampoules में; एक गत्ते का डिब्बा पैक में 5 या 10 पीसी।

औषधीय रूप का विवरण

चलता है:गोल, दो तरफा, सफेद या सफेद रंग के खोल से ढका हुआ, एक तरफ "केवीटी" के साथ उकेरा गया।

इंजेक्शन के लिए रोज़चिन: prozory bezbarvny chi blіdo-zhovtiy rozchin।

औषधीय गतिविधि

फार्माकोडायनामिक्स

केटोरोलैक में एनाल्जेसिक प्रभाव हो सकता है, यह भी विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक हो सकता है।

COX-1 और -2 एंजाइम की गतिविधि के गैर-चयनात्मक दमन की क्रिया का तंत्र, परिधीय ऊतकों में सिर रैंक, अंत में, पीजी जैवसंश्लेषण का गैल्वनीकरण - दर्द संवेदनशीलता, थर्मोरेग्यूलेशन और सूजन के न्यूनाधिक। केटोरोलैक [-]S- और [+] R-enantiomers का एक रेसमिक योग है, जिसके साथ दर्द निवारक दवा [-]S रूप में समाहित होती है।

दवा ओपिओइड रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करती है, सांस को दबाती नहीं है, नशीली दवाओं की लत का कारण नहीं बनती है, शामक और चिंताजनक प्रभाव नहीं पैदा करती है।

एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत के लिए, इसकी तुलना मॉर्फिन से की जा सकती है, जो अन्य एनपीजेडजेड को महत्वपूर्ण रूप से उलट देती है।

एक अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद, एनाल्जेसिक कमजोर पड़ने के एक अंतःशिरा सिल को 0.5 और 1 वर्ष में इंगित किया जाता है, अधिकतम प्रभाव 1-2 वर्षों में प्राप्त होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

केतनोव® को आंतरिक रूप से लेने के बाद, एसएचकेटी के साथ गीला होना अच्छा है - रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स (0.7-1.1 एमसीजी / एमएल) 10 मिलीग्राम की स्वाभाविक खुराक लेने के 40 मिनट बाद पहुंच जाता है। वसा से भरपूर, यह रक्त में दवा के Cmax को कम करता है और zatrimuє 1 वर्ष तक पहुंचता है। 99% दवा रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधती है, और हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के मामले में, रक्त में मुक्त भाषण की मात्रा बढ़ जाती है। जैव उपलब्धता - 80-100%।

अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ अवशोषण - पोवना और श्वेतका। दवा के लिए 30 मिलीग्राम के अंतःशिरा प्रशासन के बाद सी अधिकतम 1.74-3.1 एमसीजी / एमएल, 60 मिलीग्राम - 3.23-5.77 एमसीजी / एमएल, टी अधिकतम - जाहिरा तौर पर 15-73 और 30-60 मिनट हो जाता है।

पैरेंट्रल और मौखिक प्रशासन के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण एकाग्रता (सी एसएस) तक पहुंचने का समय 24 साल है, प्रति डोबा 4 गुना (अधिक उप-चिकित्सीय) मान्यता के साथ और 15 मिलीग्राम - 0.65-1.13 एमसीजी / एमएल की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के साथ बनने के लिए, 30 मिलीग्राम - 1.29-2.47 माइक्रोग्राम / एमएल; आंतरिक रूप से 10 मिलीग्राम लेने के बाद - 0.39-0.79 एमसीजी / एमएल। खुराक की मात्रा 0.15-0.33 लीटर/किलोग्राम होनी चाहिए। Nirk की कमी वाले रोगियों में, दवा की खुराक को 2 गुना और आयोडीन R-enantiomer को 20% तक कम किया जा सकता है।

स्तन के दूध में प्रवेश: माँ को पहले और अन्य खुराक लेने के बाद केटोरोलैक (10 मिलीग्राम) सी अधिकतम दूध में 2 साल बाद पहुंचता है और जाहिरा तौर पर 7.3 और 7.9 एनजी / एल हो जाता है।

प्रशासित खुराक का 50% से अधिक यकृत द्वारा अनुमोदित औषधीय रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए चयापचय किया जाता है। हेड मेटाबोलाइट्स ग्लुकुरोनाइड्स हैं, जो निर्क्स और पी-हाइड्रॉक्सीकेटोरोलैक द्वारा निर्मित होते हैं। 91% निर्कामी द्वारा, 6% आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

सामान्य कार्य वाले रोगियों में टी 1/2 औसतन 5.3 वर्ष (30 मिलीग्राम के अंतःशिरा प्रशासन के बाद 3.5-9.2 वर्ष और 10 मिलीग्राम के अंतःशिरा प्रशासन के बाद 2.4-9 वर्ष) होना चाहिए। टी 1/2 पुराने रोगियों में और युवा रोगियों में कम होने की उम्मीद है। जिगर का कार्य टी 1/2 को प्रभावित नहीं करता है। 19-50 mg / l (168-442 μmol / l) के रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की सांद्रता में nirk के बिगड़ा हुआ कार्य वाले रोगियों में, T 1/2 10.3-10.8 वर्ष का हो जाता है, जिसमें Nirk की कमी अधिक होती है - 13.6 से अधिक वर्ष।

30 मिलीग्राम 0.023 एल / किग्रा / वर्ष (0.019 एल / किग्रा / वर्ष - गर्मियों के रोगियों में) की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के साथ निकासी बढ़ाएं, जब आंतरिक रूप से 10 मिलीग्राम - 0.025 एल / किग्रा / वर्ष की खुराक पर प्रशासित किया जाता है; रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन एकाग्रता की कमी के मामले में 19-50 मिलीग्राम / लीटर 30 मिलीग्राम - 0.015 एल / किग्रा / वर्ष की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के साथ, 10 मिलीग्राम - 0.016 एल / किग्रा / वर्ष के अंतःशिरा प्रशासन के साथ।

एक घंटे के लिए हेमोडायलिसिस का प्रबंध न करें।

Zastosuvannya के लिए संकेत। केतनोव ®

विभिन्न उत्पत्ति के मध्यम और मजबूत तीव्रता के दर्द सिंड्रोम (पोस्टऑपरेटिव अवधि में, ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के साथ)।

विपरीत संकेत

केटोरोलैक या अन्य एनपीजेडजेड, "एस्पिरिन अस्थमा", ब्रोन्कोस्पास्म, एंजियोएडेमा, हाइपोवोल्मिया (किसी भी कारण से स्वतंत्र रूप से), निर्जलीकरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;

तीव्र, पेप्टिक अल्सर, हाइपोकोएग्यूलेशन (हीमोफिलिया सहित) के चरण में म्यूकोसल-आंत्र पथ के इरोसिव-वायरल घाव;

यकृत और/या जिगर की विफलता (50 मिलीग्राम/ली से अधिक प्लाज्मा क्रिएटिनिन);

रक्तस्रावी स्ट्रोक (पुष्टि या संदेह), रक्तस्रावी प्रवणता, अन्य एनपीजेडजेड के साथ एक घंटे का सेवन, रक्तस्राव के विकास या पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम (सर्जरी के बाद सहित), बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस;

योनि, ढलान और दुद्ध निकालना की अवधि;

16 वर्ष तक के बच्चे की आयु (दक्षता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है);

सर्जिकल ऑपरेशन के उस घंटे से पहले दर्द से राहत (रक्तस्राव के उच्च जोखिम के माध्यम से);

पुराने दर्द का इलाज।

सुरक्षा के लिए- दमा; कोलेसिस्टिटिस; पुरानी दिल की विफलता; धमनी का उच्च रक्तचाप; निरोक का बिगड़ा हुआ कार्य (50 मिलीग्राम / एल से नीचे प्लाज्मा क्रिएटिनिन); कोलेस्टेसिस; सक्रिय हेपेटाइटिस; पूति; प्रणालीगत चेरोना वोवचांका; गर्मी की उम्र (65 वर्ष से अधिक); नाक और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के पॉलीपी।

पोबिचना दीया

साइड इफेक्ट के विकास की आवृत्ति एक आक्रामक रैंक द्वारा चिह्नित की जाती है: अक्सर - 3% से अधिक; कम बार - 1-3%; शायद ही कभी - 1% से कम।

हर्बल सिस्टम की ओर से:अक्सर (विशेषकर 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, यदि म्यूकोसल-आंत्र पथ के इरोसिव-विराज़कोवी घावों का इतिहास है) - गैस्ट्राल्जिया, डायरिया; कम बार - स्टामाटाइटिस, पेट फूलना, कब्ज, उल्टी, स्पष्ट रूप से मल का फिर से आना; शायद ही कभी - नग्नता, सीटी का कटाव-विराज़कोवी घाव (वेध और / या रक्तस्राव सहित - पेट में दर्द, ऐंठन या अधिजठर फैलाव में यकृत, मेलेना, kshtalt पर उल्टी "गुफा मोटी", नग्नता, यकृत जो अंदर है।), कोलेस्टेटिक zhovtyanitsya, हेपेटाइटिस, हेपेटोमेगाली, शत्रुतापूर्ण अग्नाशयशोथ।

सेकोविविड प्रणाली की ओर से:शायद ही कभी - गैस्ट्रिक अपर्याप्तता, अनुप्रस्थ एस या बिना हेमट्यूरिया और / या एज़ोटेमिया, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (हेमोलिटिक एनीमिया, निरकोविच अपर्याप्तता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पुरपुरा), अक्सर सेचोविपुस्कन्या, अनिवार्य सेची, जेड, निर्क उत्पत्ति का प्रचार या कमी

अंगों की तरफ से थोड़ा:शायद ही कभी - सुनवाई हानि, कानों में आवाज, भोर को नुकसान (भोर की अपठनीयता सहित)

3 पक्ष दिचल प्रणाली: शायद ही कभी - ब्रोंकोस्पज़म या डिस्पेनिया, राइनाइटिस, सूजी हुई स्वरयंत्र (बट, सांस लेने में कठिनाई)।

सीएनएस की ओर से:अक्सर - सिर बेली, भ्रम, उनींदापन; शायद ही कभी - सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (बुखार, गंभीर सिरदर्द, दौरे, गर्दन और / या पीठ में अकड़न), अति सक्रियता (मूड में बदलाव, बेचैनी), मतिभ्रम, अवसाद, मनोविकृति।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:कम बार - एटी में वृद्धि; rіdko - किंवदंतियों के नाब्रीक, सरलता।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर:शायद ही कभी - एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया।

हेमोस्टेसिस प्रणाली की ओर से:शायद ही कभी - पश्चात घाव से खून बह रहा है, नाक से खून बह रहा है, मलाशय से खून बह रहा है।

स्कीनी कर्व्स की तरफ से:कम अक्सर - शकिरनी विसिप (मैकुलोपापुलर विसिप सहित), पुरपुरा; शायद ही कभी - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (बुखार के साथ या बिना ठंड लगना, त्वचा का लाल होना, सिकुड़ना या छीलना, निचले टॉन्सिल की सूजन और / या खराश), क्रोपिविंका, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लायल सिंड्रोम।

विविध प्रतिक्रियाएं:कम बार - धुंध के परिचय पर एक जिगर या एक बीएल।

एलर्जी: R_DKO - अनाफ़ेलाक्सिया अबो अनाफ़ेलैक्टो वेकिरी (ज़मेना कोलोरा शकीरी डॉवल, विसीपन्नुना ऑन शकीरे, क्रोपीव'यंका, शूरबस्ककेज़ शकेरी, तखप्पनया अबो डिक, विलेज, पेरियोरबेटलनिय वोडका, दिचकी गद्दीशका, दिश्कि, दीच गदिशका)।

अन्य:अक्सर - चोट के निशान (व्यक्तियों, होमिलोक, ब्रश, उंगलियां, पैर, शरीर की हरकत); कम अक्सर - पीने की क्षमता में वृद्धि; rіdko - शराबी जीभ, लिहोमैनिया।

परस्पर क्रिया

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनपीजेडजेड, कैल्शियम की तैयारी, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, इथेनॉल, कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ केटोरोलैक के एक घंटे के अंतर्ग्रहण से एचकेटी का उन्मूलन और डक्टल-आंत्र रक्तस्राव का विकास हो सकता है।

पेरासिटामोल के साथ एक चंचलता नेफ्रोटॉक्सिसिटी की ओर ले जाती है, मेथोट्रेक्सेट - हेपेटोटॉक्सिसिटी के साथ। शेष की कम खुराक (रक्त प्लाज्मा में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता को नियंत्रित करने के लिए) के साथ केटोरोलैक्ट और मेथोट्रेक्सेट की भाषण पहचान की संभावना कम हो सकती है।

प्रोबेनिसिड ने प्लाज्मा निकासी को बदल दिया और केटोरोलैक एक्सपोजर का कारण बना, प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि और पीने की अवधि में वृद्धि हुई। केटोरोलैक ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मेथोट्रेक्सेट और लिथियम की निकासी में कमी और इन भाषणों की विषाक्तता में वृद्धि हो सकती है। अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, हेपरिन, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ोटेटन और पेंटोक्सिफ़ायलाइन के साथ रातोंरात उपचार से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। हाइपोटेंशन और मूत्रवर्धक दवाओं के प्रभाव को कम करता है (निर्काह में पीजी संश्लेषण को कम करता है)। ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ संयुक्त होने पर, शेष लोगों की खुराक को काफी कम किया जा सकता है।

एंटासिड को तरल पदार्थों की कुल मात्रा में नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रशासन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक तैयारी (आवश्यक खुराक समायोजन) पर विचार किया जा रहा है।

सोडियम वैल्प्रोएट द्वारा पहचाना गया स्पिलन बिगड़ा हुआ प्लेटलेट एकत्रीकरण का कारण बनता है। वेरापामिल और निफेडिपिन के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि।

जब अन्य नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं (सोने की तैयारी सहित) द्वारा पहचाना जाता है, तो नेफ्रोटॉक्सिसिटी विकसित होने का खतरा होता है। दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, केटोरोलैक की निकासी को कम करती हैं और रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता को बढ़ाती हैं।

इंजेक्शन के लिए इंजेक्शन एक सिरिंज में मॉर्फिन सल्फेट, प्रोमेथाज़िन और हाइड्रोक्साइज़िन के साथ वर्षा के माध्यम से मिश्रित नहीं थे। ट्रामाडोल, लिथियम की तैयारी के कारण फार्मास्युटिकल पागल।

एक शारीरिक ब्रांड, 5% डेक्सट्रोज ब्रांड, एक रिंगर ब्रांड और एक रिंगर-लैक्टेट ब्रांड, एक प्लाज़्मालाइट ब्रांड के साथ जलसेक के लिए एक नुस्खा, और साथ ही ऐसे जलसेक ब्रांडों के साथ जिनका उपयोग एमिनोफिललाइन, लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड, शीघ्र ही, डोपामाइन डाइनिसुलिन हाइड्रोक्लोराइड के इलाज के लिए किया जा सकता है। डोपामाइन हाइड्रोक्लोराइड, मानव हाइड्रोक्लोराइड

स्टोसुवन्न्या कि खुराक की विधि

वॉकर। बीच में, दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के कारण एक बार या बार-बार गिरना ज्यादा से ज्यादा अतिरिक्त खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

आंतरिक प्रवेश के साथ, पाठ्यक्रम 5 दिनों के पुनरीक्षण के लिए दोषी नहीं है।

इंजेक्शन के लिए रोज़चिन। वी / एम(गहराई से), न्यूनतम प्रभावी खुराक पर, दर्द की तीव्रता और रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न होता है। यदि आवश्यक हो, तो एक बार में कम मात्रा में ओपिओइड एनाल्जेसिक जोड़ना संभव है।

एकल अंतःशिरा प्रशासन के लिए एकल खुराक:

65 वर्ष तक के रोगी - दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के कारण 10-30 मिलीग्राम परती;

65 वर्ष से अधिक आयु के रोगी या निरोक के बिगड़ा हुआ कार्य के साथ - 10-15 मिलीग्राम।

बैगेटोरियासिस अंतःशिरा प्रशासन के लिए खुराक:

65 वर्ष तक के रोगी - 10-30 मिलीग्राम, फिर - 10-30 मिलीग्राम त्वचा 4-6 वर्ष;

65 वर्ष से अधिक आयु के रोगी या निरोक के बिगड़ा हुआ कार्य के साथ - 10-15 मिलीग्राम त्वचा 4-6 वर्ष।

65 वर्ष तक के रोगियों के लिए अंतःशिरा प्रशासन के लिए अधिकतम अतिरिक्त खुराक 90 मिलीग्राम की अधिकता के लिए दोषी नहीं है, और 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए या दवा के बिगड़ा हुआ कार्य के लिए - 60 मिलीग्राम।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, उपचार के दौरान की अवधि 5 दिनों के पुनरीक्षण के लिए दोषी नहीं है।

दवा के पैरेंट्रल प्रशासन से अंतःशिरा प्रशासन में स्विच करते समय, स्थानांतरण के दिन दोनों दवा रूपों की कुल अतिरिक्त खुराक 65 वर्ष तक के रोगियों के लिए 90 मिलीग्राम और 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए 60 मिलीग्राम बदलने के लिए दोषी नहीं है। या दवा के बिगड़ा हुआ कार्य के साथ। प्रति दिन गोलियों में दवा की इस खुराक के साथ, संक्रमण 30 मिलीग्राम की अधिकता के लिए दोषी नहीं है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:पेट में दर्द, मतली, उल्टी, पेप्टिक अल्सर या इरोसिव गैस्ट्रिटिस, निरोक का बिगड़ा हुआ कार्य, चयापचय एसिडोसिस।

लिकुवन्न्या:नाली को फ्लश करना, adsorbents (सक्रिय vugillia) शुरू करना और रोगसूचक चिकित्सा (शरीर में महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करना) करना। अतिरिक्त डायलिसिस के लिए पर्याप्त न दिखें।

विशेष रूप से vkazіvki

प्लेटलेट एकत्रीकरण पर प्रभाव 24-48 वर्षों के बाद लागू होता है।

हाइपोवोल्मिया से साइड इफेक्ट से साइड रिएक्शन के विकास का खतरा बढ़ जाता है। यदि आवश्यक हो, तो इसका उपयोग मादक दर्दनाशक दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।

पेरासिटामोल के साथ 5 दिनों के लिए रात भर टीकाकरण न करें। बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण वाले मरीजों को केवल प्लेटलेट्स की संख्या के निरंतर नियंत्रण के साथ दवा निर्धारित की जाती है, जो कि पश्चात की अवधि में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, यदि हेमोस्टेसिस के स्थायी नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

केतनोव की मान्यता वाले रोगियों के एक महत्वपूर्ण हिस्से में शार्ड्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (उनींदापन, भ्रम, सिर दर्द) की ओर से दुष्प्रभाव विकसित करते हैं, यह एक अद्वितीय विको रखने की सिफारिश की जाती है पदोन्नत सम्मानवह त्वरित प्रतिक्रिया (जल परिवहन, तंत्र के साथ रोबोट और अन्य)।

विरोबनिक

रैनबक्सी लेबोरेटरीज लिमिटेड, भारत

फार्मेसियों से अपने परमिट धोएं

नुस्खे के लिए।

अपने दिमाग को केतनोव® . से धोएं

बच्चों के लिए दुर्गम जगह का ख्याल रखें।

केतनोव के लिए उपयुक्तता शब्द

पैकेजिंग पर इंगित प्रयोज्यता की अवधि के पूरा होने के बाद बंद न करें।

नोसोलॉजिकल समूहों के पर्यायवाची

केटोरोल एनएसएआईडी समूह से सबसे प्रभावी एनाल्जेसिक में से एक है। विभिन्न व्यापार नामों के तहत vypuskaєtsya, zokrema Ketonіv। उन लोगों के बारे में, इन इंजेक्शनों को सही ढंग से कैसे ठीक किया जाए, उन्होंने zastosuvannya से निर्देश देते हुए एक रोज़पोविमो दिया।

केतनोव के इंजेक्शन क्या हैं?

केतनोव- इंजेक्शन प्रशासन के लिए एक ही दवा, जो एक एनाल्जेसिक के रूप में निर्धारित है, या बल्कि - ज्वरनाशक दवा। Vіn में एक छोटा गंध-विरोधी प्रभाव हो सकता है, इसलिए यह प्रज्वलन प्रक्रियाओं के दौरान विजयी हो सकता है।

यह दवा भारत में रैनबैक्सी लेबोरेटरीज लिमिटेड द्वारा निर्मित है।

भण्डार वह भद्दा भाषण

डियुचा रेकोविना ज़सोबु - केटोरोल।यह दवा गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनपीजेडजेड) का एक समूह है, जिसका सबसे स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव है, सबसे विवादास्पद दवाओं में सबसे मजबूत है। डोडाटकोवा भाषण - इंजेक्शन के लिए fіzrozchin या पानी।

रिलीज़ फ़ॉर्म

केतनोव ampoules आंतरिक इंजेक्शन के लिए अधिक उपयुक्त हैं।

अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए दवा की रिहाई का रूप रोज़चिन है (कुछ मामलों में इसे इंजेक्शन कहा जाता है)।

ध्यान रखें कि केवल नाबालिगों के लिए भाषा में परिचय देना संभव है और आंतरिक इंजेक्शनयह स्थिर नहीं होगा। रिटेल में फ्लफी स्पीच की मात्रा 30mg/ml है।

इसके अलावा, केतन को सैर से मुक्त किया जाता है।याक में शराबी भाषण की मात्रा 10 मिलीग्राम है।

औषधीय गतिविधि

केटोरोल एंजाइमों में से एक की रोशनी में हस्तक्षेप करता है, जो प्रज्वलन प्रतिक्रिया में, और इसे अवरुद्ध करता है। उसके लिए दवा के तीन प्रभाव (गंभीरता के क्रम में बरामद) उपलब्ध हैं - दर्द कम करने वाला, ज्वरनाशक, ऐंठन रोधी।

केतनोव का दर्द-उत्प्रेरण प्रभाव बहुत अधिक है, देशी दवाओं में कम और अन्य एनाल्जेसिक - मॉर्फिन में सबसे मजबूत के करीब। ऊपर से केटोरोल की आवाज नहीं आती है।

Zastosuvannya के लिए संकेत।

विभिन्न प्रकार के गंभीर दर्द के साथ केतनोव zastosovuyut, ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों में zocrema। n'єktsії ने उपचार कक्ष के लिए अस्पताल में रखा। वे वही लिखते हैं, यदि आपको शराबी भाषण की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, या रोगी का शिविर उसे गोलियां पीने की अनुमति नहीं देता है।

सबसे अधिक बार, केटोरोल के इंजेक्शन सर्जिकल और पुनर्जीवन विभागों में होते हैं।

Zastosuvannya आंतरिक भाषा से निर्देश

इंजेक्शन को बदलने के लिए सही ढंग से दें अधिक स्पष्ट रूप से!

दवा को आंतरिक और गहराई से वार्ड या उपचार कक्ष में प्रशासित किया जाता है। परिचय की घड़ी में, तेज दर्द को जिम्मेदार ठहराया जाता है, उन्हें बदलने के लिए चेहरे को सही ढंग से दर्ज करना महत्वपूर्ण है।

खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता हैमध्यम आयु वर्ग के वयस्कों के लिए, दर्द सिंड्रोम के लिए 1 मिलीग्राम केतनोव डालें, 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए - 0.5 मिली, बिगड़ा हुआ कार्य वाले वयस्कों के लिए। बच्चों के लिए, शरीर के द्रव्यमान के आधार पर एक उचित खुराक।

विशेष रूप से vkazіvki

Zasіb केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से दुष्प्रभाव दे सकता है - उनींदापन, अस्वस्थता। उस तरह के काम के लिए, याकी को सम्मान और गंभीरता की आवश्यकता होती है, अक्सर नहीं। इसके अलावा, दवा को रक्त के गले में महत्वपूर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन केतनोव के स्वागत के बाद इसे डोबा के माध्यम से जोड़ा जाता है।

यक्षको nebkhіdnіst vіdnії liki bagatorazovo, yogo 5-6 साल में नहीं है। ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के पुराने दर्द के मामले में, दवा की प्रभावशीलता सीमित नहीं है।

ची क्या आप एक ampoule पी सकते हैं

इंजेक्शन लगाने की असंभवता के लिए, ampoule को पिया जा सकता है।

दवा, नुस्खे के निर्देशों के अनुसार, आंतरिक उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है। विरोध करना, ampoules के अंतःशिरा प्रशासन के लिए vip'є rozchin के एक रोगी के रूप में, चेहरों पर उनका प्रभाव हो सकता है।.

ऐसी प्रक्रिया में स्कोडा नहीं होगा, लेकिन आपको पता होना चाहिए कि केतनोव का स्वाद और भी गर्म है, और आप उल्टी पलटा पैदा कर सकते हैं।

ज्वलनशील और ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के मामले में, एक खाली कंपनी को वास्तव में मुंह को कुल्ला करने और केतनोव के इंजेक्शन के लिए एक आंतरिक समाधान लेने की आवश्यकता होती है।

जस्तोसुवन्न्या योनि के साथ

केतनोव को वाष्प के घंटों के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। Doslіdzhen, scho आपको योग सुरक्षा स्थापित करने की अनुमति देता है, इसे नहीं किया गया, इसने जीवन और छोटे के स्वास्थ्य के जोखिमों का पालन नहीं किया। संकेत के जीवन को दोष देने के लिए, केटोरोल अंतर्ग्रहण की स्वीकार्यता, वसूली के संभावित तरीकों, बचत की आवश्यकता, या गर्भावस्था को उलटने के प्रमाण हैं।

स्तनपान के दौरान

बच्चे के vіtsi . पर

16 वर्ष तक के रोगियों में केतन स्थिर नहीं होते हैं। बच्चों और बच्चों में केटोरोल की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर कोई डेटा नहीं है।

विपरीत संकेत

रैनबैक्सी के केतनिव

Zasіb नहीं zastosovuєtsya, जैसे:

• रोगी को NSAIDs (एस्पिरिन अस्थमा) से एलर्जी होने का संदेह था;
• रोग पीड़ा विराजकोवी रोगभीड़ के चरण में बारह अंगुलियों की आंत या एक खारा;
• हीमोफिलिया सहित बिगड़ा हुआ रक्त ग्रसनी;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक, साथ ही एमआरआई निदान से पहले एक स्ट्रोक के संकेत;
• यकृत और यकृत का बिगड़ा हुआ कार्य, यकृत हेपेटाइटिस, ग्लोमेरुलर निस्पंदन में कमी, यकृत और यकृत की विफलता;
• प्रसूति अभ्यास में;
• अज्ञात मूल के पुराने दर्द के साथ।

शेष contraindication इस तथ्य के कारण है कि इस मामले में दवा उत्तेजित नहीं होती है, लेकिन लक्षणों को मुखौटा करती है, और उस समय रोग विकसित होता है।

दुष्प्रभाव

दवा का सबसे बड़ा दुष्प्रभाव उनींदापन और बिगड़ा हुआ समन्वय है, संभवतः धुंधली दृष्टि। इंजेक्शन के बाद, सक्रिय शारीरिक अभ्यास में संलग्न होने की कोई आवश्यकता नहीं है।

दूसरा चौड़ा प्रभाव ग्रहणी और बारह-उँगलियों वाली आंत के फैलाव का उत्तेजना है। Tse z mekhanizm dії दवा। इसे रक्त प्रवाह के प्रभावों के लिए भी दोषी ठहराया जाता है, क्योंकि वे बिगड़ा हुआ स्वरयंत्र वाले रोगियों में घुसपैठ कर सकते हैं।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Zasіb अन्य तेल रिफाइनरियों के साथ एक ही समय में स्थिर नहीं हो सकता है - यह मजबूर करने का एकमात्र तरीका है दुष्प्रभाव, मैं मुख्य का समर्थन नहीं करता। Z tієї खैर, केतनोव और स्टेरॉयड हार्मोन की मृत्यु का कारण।

मधुमेह रोगियों को केतनोव के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को सुधारने के लिए इंसुलिन की खुराक बदलनी चाहिए।

ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों या गंभीर पोस्टऑपरेटिव दर्द वाले रोगियों में, केतन को मादक दवा की खुराक बदलने के लिए ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ लिया जाना चाहिए।

पैकेज के पीछे की जानकारी

शब्द है दिमाग की बचत

अनुरक्षण की अवधि 3 वर्ष है। Poshkodzhena ampoule vikoristannya के लिए अनुपयुक्त है। कमरे के तापमान के चेहरों का ख्याल रखें, बच्चों और उनके अपने जीवों का ख्याल रखें।

कीमत

फार्मेसियों में रोज़चिन स्टैंड विद 120r, नुस्खे द्वारा बेचा गया।

रिलीज और कीमतों के अन्य रूप

इसके अलावा, आप एक खोल से ढके हुए सैर में निकल सकते हैं, और आपकी कला 60 रूबल से शुरू होती है। डॉक्टर के पर्चे के लिए गोलियाँ भी उपलब्ध हैं।

एनालॉग्स और कीमतें

केटोरोल
Nurofen

खुमारी भगाने
ट्रामाडोल

केतनोव के लिए सबसे मजबूत याकी एनालॉग्स

अन्य एनपीजेडजेड के सामने केतनोव की जीत उसी के लिए है जो दर्द निवारक प्रभाव के मामले में अपने "रिश्तेदारों" से काफी आगे निकल जाती है।

दवा मजबूत मादक दर्दनाशक दवाओं - प्रोमेडोल और मॉर्फिन में समान संकेत के करीब पहुंच रही है। मॉर्फिन एक एकल भाषण है, जिसका प्रभाव स्पष्ट रूप से मजबूत है, केतनोव में कम है।

दर्द पैदा करने वाले चेहरों के साथ, जो ऐंठन-रोधी और कमजोर ज्वरनाशक प्रभाव दिखाते हैं, केतनोव। आवेदन से निर्देश दिखाएगा कि कैसे ठीक से 10 मिलीग्राम की गोलियां लें और दर्द के इलाज के लिए इंजेक्शन दें (सिरदर्द, दांत दर्द, मासिक धर्म के दौरान)। केतनोव क्या मदद करता है, इसे देखते हुए, लेख में कीमतों, अनुरूपताओं और रोगियों की राय के बारे में जानकारी भी प्रस्तुत की जाएगी।

केतनोव दवा तिरस्कृत है:

• मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में, फफोले में 10 टुकड़े, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 या 2 फफोले एक रिपोर्ट निर्देश के साथ। गोलोवनिम् शराबी भाषणकेटोरोलैक ट्रोमेथामाइन दवा, 1 टैबलेट में इस घटक का 10 मिलीग्राम होता है।
• vnutrіshnyom'yazovogo vnedennya के लिए rozchin, बिना बार्वे या हल्के-पीले रंग के पारभासी (ampoules में 1 मिली; कार्टन पैक में 5 या 10 ampoules)। इंजेक्शन के लिए सक्रिय भाषण 30 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर की मात्रा में प्रशासित किया जाता है।

औषधीय विशेषताएं

केतनोव एक गैर-मादक दर्दनाशक है। Tse NPZP, जो विरोधी भड़काऊ और कमजोर ज्वरनाशक गतिविधि को दर्शाता है।

भाषण सक्रिय है, एंजाइम COX 1 और 2 की गतिविधि को रोकता है, एराकिडोनिक एसिड के आदान-प्रदान में योगदान देता है, प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण को रोकता है। रक्तस्राव के लिए एक घंटे तक प्रतीक्षा करें, प्रोथ्रोम्बिन घंटे और प्लेटलेट्स की संख्या में न जोड़ें। क्यूई दहल केंद्र की उपेक्षा नहीं करता है, साइकोमोटर कार्यों को प्रभावित नहीं करता है। परती के लिए कॉल न करें, चिंताजनक प्रभाव न डालें।

इसके एनाल्जेसिक प्रभाव की तुलना मॉर्फिन से की जा सकती है। क्या यह दवा वर्तमान में विजयी है? विभिन्न उत्पत्ति, मध्यम और मजबूत तीव्रता के दर्द के उपयोग के लिए। सिल 40 मिनट में विकसित होता है। अधिकतम प्रभाव 2 वर्षों में प्राप्त होता है।

क्या केतनोव को निर्धारित करना आम है?

निर्देशों के अनुसार, दवा विभिन्न उत्पत्ति (ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों, पश्चात की अवधि सहित) की मजबूत और मध्यम तीव्रता के दर्द सिंड्रोम के साथ मदद करती है।

ऐसी स्थितियों के लिए गैर-तुच्छ दर्द से राहत के लिए दवा भी प्रभावी है:

• नशीली दवाओं के उपयोग के दर्द सिंड्रोम;
• दांत सफेद (पेरिकोरोनाइटिस; पल्पिटिस; क्षय पतला);
• निर्कोवे और यकृत शूल (स्पास्मोलाइटिक्स के साथ आम तौर पर);
• slyapological दर्द;
• ओटिटिस;
• इस्चियाल्जिया;
• फाइब्रोमायल्गिया;
• पुरानी ऊतक विकृति;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• कटिस्नायुशूल;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

Zastosuvannya . से चिकित्सा निर्देश

विभिन्न उत्पत्ति के गंभीर दर्द के लिए परिपक्व उम्र के मरीजों को केतनोव की 1 गोली निर्धारित की जाती है। दवा प्रति दिन 4 बार से अधिक नहीं ली जा सकती है, और दवा के उपयोग के बीच का अंतराल 6 वर्ष से कम नहीं हो सकता है।

चिकित्सीय प्रभाव लेने के बाद 2-3 डेसिबल से अधिक नहीं, अनुमानित चिकित्सीय प्रभाव की उपस्थिति के लिए, यह फाह्वत्स्य तक जाता है। केतनोव के विक्टोरिया के ट्रिवेल से जिगर को विषाक्त क्षति हो सकती है और यकृत और निरकोवो अपर्याप्तता का विकास हो सकता है।

केतनोव के इंजेक्शन: चिकित्सा उपचार के लिए निर्देश

Ampoules में Rozchin का उपयोग अंतःशिरा प्रशासन के लिए किया जाता है, जिसमें न्यूनतम प्रभावी खुराक निर्धारित की जाती है, जिसे दर्द की तीव्रता के अनुसार चुना जाता है। यदि ampoules में Ketaniv की आवश्यकता है, तो इसे कम मात्रा में ओपिओइड एनाल्जेसिक के इंजेक्शन के साथ पूरक किया जा सकता है।

दर्द सिंड्रोम के मामले में एक बार के इंजेक्शन 10-30 मिलीग्राम की खुराक पर दिए जाते हैं। 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों को 10-15 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो त्वचा पर 4-6 वर्षों तक बदबू आ जाती है, जिस पर खुराक होती है। अंतःशिरा प्रशासन के साथ, पूरक खुराक 90 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और विशेष मामलों के लिए, 65 बार 60 मिलीग्राम तक। त्रिदोष 5 दिन।

केटोरोलैक पर आधारित दवा का वर्तमान रूप 2% केटोरोल जेल है। इनोड किउ औषधीय रूपमलहम या क्रीम कहो, जो गलत है। पर मिस्टसेवॉय ज़स्तोसुवानीदलदलों और मियाज़ा में दर्द को कम करता है, सुस्ती और सूजन को बदलता है। बर्साइटिस, टेंडिनाइटिस, मायोसिटिस, आर्थ्रोसिस और रेडिकुलिटिस के साथ रोकें। 1-2 सेमी की लंबाई के साथ स्टोवपचिक जेल, समान रूप से एक पतली गेंद के साथ, दर्द क्षेत्र पर दिन में 4 बार तक लगाया जाता है और हल्के से मालिश रगड़ से रगड़ा जाता है।

सक्रिय भाषण के साथ मोमबत्ती केटोरोलैक उपलब्ध नहीं है।

भीड़भाड़ के लिए मतभेद

केतनोव गोलियां कम आक्रामक मतभेदों को दूर कर सकती हैं:

• 16 साल तक विक;
• बच्चे की योनि और स्तनपान;
• गंभीर निरकोव की अपर्याप्तता;
• P_dozra श्लुनकोवो-आंत्र रक्तस्राव पर;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए मस्तिष्क या pіdozra में रक्तस्राव;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को नुकसान, znevodnennya;
• ब्रोन्कियल अस्थमा या डिस्पियल डिसफंक्शन के इतिहास में प्रकट;
• रक्त का आनुवंशिक रोग - हीमोफिलिया, शरीर में व्यवधान, बीमारी से रक्तस्राव;
• जिगर की बीमारी की अभिव्यक्तियाँ, जो बिगड़ा हुआ कार्य के साथ हैं;
• नाब्रीक क्विन्के ऑन चिकित्सा देखभालइतिहास में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ रोगों के एक समूह से;
• स्पष्ट वायरल संक्रमण के साथ एक पुरानी प्रकृति के हर्बल पथ के अंगों की बीमारी।
• आने वाली बीमारियों / ठहराव की स्पष्टता के लिए केतनोव को सुरक्षा से बचाया जाना चाहिए:
• दमा;
• पुरानी दिल की विफलता;
• कोलेसिस्टिटिस;
• कोलेस्टेसिस;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• रक्त की कार्यात्मक हानि (50 मिलीग्राम / एल से नीचे प्लाज्मा क्रिएटिनिन के साथ);
• सक्रिय हेपेटाइटिस;
• प्रणालीगत सिंदूर वल्गरिस;
• पूति;
• नासॉफिरिन्क्स और नाक के श्लेष्म झिल्ली के पॉलीप्स;
• 65 वर्ष से अधिक पुराना सप्ताह।

दुष्प्रभाव

केतनोव की मान्यता के समय आगामी दुष्प्रभावों के विकास की संभावना के बारे में निर्देश:

• हर्बल सिस्टम की ओर से: अक्सर (विशेषकर 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, यदि म्यूकोसल-आंत्र पथ के इरोसिव-विराज़कोवी घावों का इतिहास है) - गैस्ट्राल्जिया, डायरिया; कम बार - स्टामाटाइटिस, पेट फूलना, कब्ज, उल्टी, स्पष्ट रूप से मल का फिर से आना; शायद ही कभी - नग्नता, सीटी का कटाव-विराज़कोवी घाव (वेध और / या रक्तस्राव सहित - पेट में दर्द, ऐंठन या अधिजठर फैलाव में यकृत, मेलेना, kshtalt पर उल्टी "गुफा मोटी", नग्नता, यकृत जो अंदर है।), कोलेस्टेटिक zhovtyanitsya, हेपेटाइटिस, हेपेटोमेगाली, शत्रुतापूर्ण अग्नाशयशोथ।
• कटिस्नायुशूल प्रणाली की ओर से: शायद ही कभी - गैस्ट्रिक अपर्याप्तता, कभी-कभी ट्रांसवर्सली, या बिना हेमट्यूरिया और / या एज़ोटेमिया के बिना, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (हेमोलिटिक एनीमिया, कटिस्नायुशूल अपर्याप्तता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पुरपुरा), अक्सर निर्क उत्पत्ति।
• अंगों के पक्ष में, संवेदनशीलता: शायद ही कभी - सुनवाई में कमी, कानों में बजना, भोर को नुकसान (भोर की अस्पष्टता सहित) spinyattya)।
• डाइकल सिस्टम की ओर से: शायद ही कभी - ब्रोन्कोस्पास्म या डिस्पेनिया, राइनाइटिस, सूजी हुई स्वरयंत्र (बट, सांस लेने में कठिनाई)।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: अक्सर - सिरदर्द, भ्रम, उनींदापन; शायद ही कभी - सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (बुखार, गंभीर सिरदर्द, दौरे, गर्दन और / या पीठ में अकड़न), अति सक्रियता (मूड में बदलाव, बेचैनी), मतिभ्रम, अवसाद, मनोविकृति।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: कम बार - धमनी दबाव में वृद्धि; rіdko - किंवदंतियों के नाब्रीक, सरलता।
• हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: शायद ही कभी - एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया।
• हेमोस्टेसिस सिस्टम की ओर से: शायद ही कभी - पोस्टऑपरेटिव घाव से रक्तस्राव, नाक से रक्तस्राव, मलाशय से रक्तस्राव।
• ऊपरी सिलवटों की तरफ: कम बार - ऊपरी विसिप (मैकुलोपापुलर विसिप सहित), पुरपुरा; शायद ही कभी - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (ठंड लगना या बिना बुखार, त्वचा का लाल होना, सिकुड़ना या उतरना, निचले टॉन्सिल में सूजन और / या खराश), क्रोपिविंका, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लायल सिंड्रोम।
• विविध प्रतिक्रियाएं: कम बार - यकृत या अधिक परिचय के समय।
• एलर्जी पहुँचती है: Rіdko - Anafіlaksіya Abo Anafіlacto Wekіiri (Zmіna Kolga Shkіry Dowl, Visipanne at Shkіrі, Kropyv'yanka, Schurbskіzh Shkіry, Takhіpnaya Abo Dick, SHAHHIKI, Periorbіtalka, Dichіpnaya IT, SHAYSHIKI)।
• उदाहरण: अक्सर - चोट के निशान (व्यक्ति, होमिलोक, ब्रश, उंगलियां, पैर, शरीर के शरीर को हिलाना); कम बार - पीने की क्षमता में वृद्धि; rіdko - शराबी जीभ, लिहोमैनिया।

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि में भीड़भाड़

योनि, कम घंटे और स्तनपान के दौरान (स्तनपान) के लिए मतभेद।

प्रीमेडिकेशन के लिए ज़ासिब के रूप में ज़स्तोसुवन्न्या के लिए केतनोव मतभेद, जो संज्ञाहरण को बढ़ावा देता है और प्रसूति अभ्यास में दर्द से राहत के लिए, ओस्कोल्की पॉड योगो vplivy संभव zbіlshennya trivalnosti pologіv की पहली अवधि। इसके अलावा, केटोरोलैक गर्भाशय की कमी और भ्रूण के रक्त प्रवाह को कम कर सकता है।

analogues

1. एडोलोर;
2. एकुलर;
3. डोलैक;
4. डोलोमिन;
5. केटलगिन;
6. केटोलैक;
7. केटोरोलैक;
8. केटोरोलैक रोमफर्म;
9. केटोरोलैक-ओबीएल;
10. केटोरोलैक-एस्कॉम;
11. केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन;
12. केटोफ्रिल;
13. टोराडोल;
14. टोरोलैक।

एनालॉग्स चुनते समय, यह याद रखना आवश्यक है कि ज़स्तोसुवन्न्या केतनिव के निर्देश, समान चेहरों के लिए कीमत और सिफारिशों का विस्तार नहीं होता है। डॉक्टर की सिफारिश के बाद ही दवा को बदलने की अनुमति है।

उस टर्म सेविंग को धो लें

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर दुनिया की रोशनी से सुरक्षित, सूखे का ख्याल रखें। बच्चों के लिए दुर्गम जगह का ख्याल रखें। अनुरक्षण की अवधि 3 वर्ष है। प्रयोज्यता की अवधि के पूरा होने के बाद नहीं जीतें

फार्मेसियों से अपने परमिट धोएं

नुस्खे द्वारा दवा की अनुमति है।

वार्टिस्ट लाइकिव

यूक्रेनी फार्मेसियों में मूल्य: केतनोव टैबलेट 10 मिलीग्राम 20 पीसी। - Vіd 58 से 72 रूबल, इंजेक्शन की विविधता केतनोव 30 मिलीग्राम / एमएल खुदरा इंजेक्शन के लिए 1 मिली 10 ampoules - 99 से 226 रूबल के लिए, 577 फार्मेसियों के लिए।

विशेष रूप से vkazіvki

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह और बिगड़ा हुआ हृदय समारोह वाले रोगियों में विशेष देखभाल के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। इरोसिव गैस्ट्रिटिस या इतिहास के इतिहास के साथ रोगियों का इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है केवल एक विशेषज्ञ की अनुमति के बाद एक ललाट प्रसूति के बाद।

ऑपरेशन के बाद की अवधि में, केतनोव दवा को सावधानी से लिया जाना चाहिए, इससे रक्त के स्वास्थ्य को नियंत्रित करने से यह जल जाएगा। यह पश्चात की अवधि में रक्तस्राव के बड़े जोखिम के कारण है।

Oskіlki pіdhour vykoristannya दवा हाइपरसेंसिटिव मरीज कार के पानी की विशिष्टता और तह तंत्र के नियंत्रण के बगल में भीड़, सिरदर्द और उनींदापन से पीड़ित हो सकते हैं, जो ध्यान की एकाग्रता को बढ़ाते हैं।

चिकित्सा बातचीत

एनपीजेडजेड, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, कैल्शियम की तैयारी, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से एचकेटी और रक्तस्राव समाप्त हो जाता है।

• Zastosuvannya z Paracetamol पोटेंशिएट नेफ्रोटॉक्सिसिटी।
• प्रोबेनिसिड केटोरोलैक की एकाग्रता को बढ़ाता है और प्रशासन की अवधि को बढ़ाता है।
• दवा मेथोट्रेक्सेट और लिथियम की विषाक्तता को बढ़ाती है, हाइपोटेंशन और मूत्रवर्धक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करती है।
• इंसुलिन को बढ़ावा देता है।
• एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स, हेपरिन, एंटीप्लेटलेट एजेंट, सेफोटेटन के साथ नियुक्ति से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
• ओपिओइड एनाल्जेसिक कम खुराक पर निर्धारित हैं।
• स्मोकी बाथ में एंटासिड न मिलाएं।
• इंजेक्शन को एक सिरिंज में मॉर्फिन और प्रोमेथाज़िन के साथ नहीं मिलाया जा सकता है।

लिथियम और ट्रामाडोल के साथ संकोच न करें।

किस बारे में बात करनी है?

जिन लोगों ने दवा ली है, उन्हें केतनोव गोलियों के बारे में सकारात्मक प्रतिक्रिया मिलती है, दवा का उपयोग दांत दर्द और सिरदर्द के लिए, मासिक धर्म के दर्द के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है, लेकिन अन्य दवाएं प्रभावी नहीं होती हैं। और भी अधिक समृद्ध, केतनोव को दांत दर्द और परिणाम से संतुष्टि के रूप में लिया।

केतनोव के इंजेक्शन (मुख्य रूप से) पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में निर्धारित किए गए थे, नसों के दोलक 2 बार में एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत के कारण अन्य एनपीजेडजेड में उलट जाते हैं। टिम कम नहीं है, 30 मिलीग्राम की खुराक पर, दर्द सिंड्रोम थोड़े समय के लिए कम हो गया था, और 60 मिलीग्राम की खुराक पर, प्रभाव 8-10 वर्षों तक बचा रहा। मॉर्फिन के साथ योग के संयोजन का उपयोग दर्दनाक ऑपरेशन के बाद गंभीर दर्द में किया गया था।

अनुदेश

गोदाम

शराबी भाषण:केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन;

मैं गोली, एक खोल के साथ लेपित, केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन 10 मिलीग्राम लेने के लिए;

अतिरिक्त भाषण:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक, निर्जल सिलिका, हाइड्रोमेलोज, मैक्रोगोल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171)।

भेषज समूहलेकिन

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और विरोधी आमवाती रोग।

एटीएस कोड: M01AB15.

संकेत

केतनोव गोलियां, एक खोल के साथ लेपित, अल्पकालिक उपचार के लिए 10 मिलीग्राम तेज दर्द(पोस्ट-ऑपरेशनल बिल सहित) मध्यम तीव्रता का, केवल एक अस्पताल के दिमाग में पूर्वकाल पैरेंटेरल (इंट्रा-श्योम'अज़ोवॉय या इंट्रा-श्योवेनो) चिकित्सा की निरंतरता के रूप में, जैसा कि आवश्यक है। केटोरोलैक के साथ पैरेंट्रल और ओरल थेरेपी की सामान्य वैधता 5 दिनों के लिए फिर से आने के लिए दोषी नहीं है।

विपरीत संकेत

केटोरोलैक या दवा के किसी भी घटक के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि; सक्रिय पेप्टिक अल्सर रोग वाले रोगी, हाल ही में स्लूनिक-आंतों से रक्तस्राव या वेध के साथ, विराज़कोवी बीमारी या इतिहास में स्लूनिक-आंत्र रक्तस्राव के साथ; ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस, एंजियोएडेमा, या क्रोपिविंका, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ बीमारियों (गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के कारण होने की संभावना के माध्यम से) के ठहराव के कारण होता है; इतिहास में ब्रोन्कियल अस्थमा; ऑपरेटिव हस्तक्षेप के घंटे से पहले एक एनाल्जेसिक ज़सीब के रूप में zastosovuєtsya नहीं; - महत्वपूर्ण दिल की विफलता; नाक के पॉलीपिव के पोवनी या चास्तकोवी सिंड्रोम, क्विन्के की सूजन और ब्रोन्कोस्पास्म; रोगियों में स्थिर न हों, यदि वे रक्तस्राव के उच्च जोखिम वाले या रोगियों में लगातार रक्तस्राव के साथ छोटे होते हैं, यदि एंटीकोआगुलंट्स लिया जाता है, जिसमें हेपरिन की कम खुराक (2500-5000 यूनिट त्वचा की 12 वर्ष) शामिल हैं; जिगर या जिगर की विफलता और गंभीर निर्क की कमी (रक्त सीरम में क्रिएटिनिन निकासी 160 μmol / l से अधिक); संदिग्ध या पुष्टिकृत मस्तिष्कवाहिकीय रक्तस्राव, रक्तस्रावी प्रवणता, बिगड़ा हुआ स्वरयंत्र सहित और रक्तस्राव का उच्च जोखिम; अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनपीजेडजेड) (चयनात्मक साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधकों सहित), एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, वारफारिन, पेंटोक्सिफाइलाइन, प्रोबेनेसिड या लिथियम लवण के साथ एक घंटे का उपचार; हाइपोवोल्मिया, निर्जलीकरण; स्तन के उस वर्ष में योनि, सार, ढलान की अवधि; 16 साल तक के बच्चे की उम्र।

स्टोसुवन्न्या कि खुराक की विधि

बाज़ानो की गोलियां एक घंटे या एक दिन बाद लेनी चाहिए। केवल अल्पकालिक भीड़ (5 डीबी तक) के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। साइड इफेक्ट को कम करने की विधि के साथ, दवा को सबसे कम प्रभावी खुराक पर संरक्षित किया जाना चाहिए सबसे छोटी अवधिघंटा, जो लक्षणों के नियंत्रण के लिए आवश्यक है। सिल के सिल से पहले, नॉरमोवोलेमिया तक पहुंचना आवश्यक है। डोरोस्लिम केतनोव आवश्यकतानुसार 4-6 वर्षों के लिए 10 मिलीग्राम त्वचा लिखते हैं। प्रति खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर दवा को रोकने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ओपिओइड एनाल्जेसिक (जैसे मॉर्फिन, पेथिडीन) को सह-प्रशासित किया जा सकता है, केटोरोलैक ओपिओइड के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है और डाइकल अवसाद या बेहोश करने की क्रिया को प्रबल नहीं करता है, जो ओपिओइड की विशेषता है। पैरेंटेरल केटोरोलैक लेने वाले रोगियों के लिए, जैसे कि जब केटोरोलैक को टैबलेट के रूप में मौखिक रूप से दिया जाता है, तो कुल संयुक्त खुराक 90 मिलीग्राम (कम उम्र वाले व्यक्तियों के लिए 60 मिलीग्राम, बिगड़ा हुआ कार्य वाले रोगियों और शरीर के वजन वाले रोगियों के लिए 60 मिलीग्राम) से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा के खुराक के रूप में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, दवा के मौखिक रूप की खुराक प्रति खुराक 40 मिलीग्राम की अधिकता के लिए दोषी नहीं है। मरीजों को पहले याकोमोगा तैयारी के मौखिक प्रशासन में बदल दिया जाना चाहिए।

कमजोर उम्र के मरीज

कमजोर उम्र के मरीजों में गंभीर जटिलताओं के विकास का अधिक जोखिम हो सकता है, घास पथ के किनारे से ज़ोक्रेमा। एनपीजेडजेड के बंद होने से खुशी के घंटे के तहत, हमें नियमित रूप से रोगी के शिविर की निगरानी करनी चाहिए, दवा के बंद होने के बीच लंबे अंतराल के लिए कॉल करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, 6-8 साल।

साइड रिएक्शन

घास पथ के किनारे से:पेप्टिक अल्सर, वेध या वाहिनी-आंतों से रक्तस्राव, कभी-कभी घातक (विशेषकर कमजोर उम्र वाले लोगों में), टेडियम, अपच, डक्ट-आंतों से खून बहना, पेट में परेशानी का संकेत, उल्टी कुटिलता, गैस्ट्रिटिस, ग्रासनलीशोथ, दस्त, घरघराहट, कब्ज , वाहिनी का फिर से आना, मेलेना, मलाशय से रक्तस्राव, विराज़कोवी स्टामाटाइटिस, उल्टी, खूनी, वेध, अग्नाशयशोथ, तीव्र बृहदांत्रशोथ और क्रोहन रोग।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:चिंता, परेशान भोर, न्युरैटिस ज़ोर तंत्रिका, Sonlivіst, zapamorochennya, pіdvischena pіtlivіst, rotі में suhіst, nervoznіst, parestezіya, funktsіonalnі नीचे फटे, depresіya, eyforіya, अदालत nezdatnіst skontsentruvatisya, Bezsonov, pіdvischena stomlyuvanіst, zbudzhennya, सिर का चक्कर galyutsinatsії, gіperkіnezіya, vtrata सुनवाई, vuhah में dzvіn, psihotichnі reaktsії, टूटा हुआ दिमाग।

संक्रामक रोग:सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों वाले रोगियों में, जैसे कि प्रणालीगत लाल भेड़िया, स्वस्थ ऊतक की बीमारी), टायलिचेन मेयाज़ीव की कठोरता, सिरदर्द, टेडियम, उल्टी, बुखार, भटकाव।

चयापचय और भोजन:एनोरेक्सिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपरकेलेमिया।

वू साइकोविविड प्रणाली के पक्ष:सेक्युलर डिस्चार्ज, ओलिगुरिया, गैस्ट्रिक अपर्याप्तता, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम, पित्त पथ (हेमट्यूरिया के साथ / बिना) की बढ़ी हुई आवृत्ति, रक्त सीरोवेटम में वसामय पथ और क्रिएटिनिन में वृद्धि, इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, म्यूकोसा की रुकावट, नेफ्रोटिक अपर्याप्तता, अपर्याप्तता सिंड्रोम

जिगर की तरफ:बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, हेपेटाइटिस, zhovtyanitsya और जिगर की विफलता, कार्यात्मक परीक्षणों में वृद्धि।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:चेहरे पर रक्त की भीड़, मंदनाड़ी, पीलापन, उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन, धड़कन, छाती में दर्द, शिरापरक सूजन, हृदय गति रुकना।

नैदानिक ​​​​और महामारी विज्ञान के अध्ययनों के डेटा से संकेत मिलता है कि कुछ एनपीजेडजेड के स्टोसुवन्या, विशेष रूप से उच्च खुराक और तीन बार, धमनी थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं (मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक) के विकास के जोखिम के विकास से जुड़े हो सकते हैं।

सीओ द्विदल प्रणाली के पक्ष:नाक से खून बहना, गधे, दमा, सूजे हुए पैर।

रक्त प्रणाली की ओर से:पुरपुरा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक और हेमोलिटिक एनीमिया।

शकीरी की ओर से: Sverbizh, kropivyanka, त्वचा की प्रकाश संवेदनशीलता, लिएल सिंड्रोम, बुलस प्रतिक्रियाएं, जिनमें स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (शायद ही कभी), एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, मैकुलोपापुलर सैगिंग शामिल हैं।

प्रजनन कार्य पर प्रभाव:

किसी भी अन्य दवा की तरह केटोरोलैक का अंतर्ग्रहण, जो साइक्लोऑक्सीजिनेज/प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है, विफलता का कारण हो सकता है।

अतिसंवेदनशीलता:यह अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास के बारे में उल्लेख किया गया था, जिसमें गैर-विशिष्ट एलर्जी प्रतिक्रियाएं और एनाफिलेक्सिस, प्रतिक्रियाशीलता शामिल हैं श्वसन तंत्र, अस्थमा की प्रेरणाएँ, पोगुर्निशनिया पेसुपिगी अस्मी, ब्रोंकोस्पज़्म, व्यात्रोका गुंडानी अबो इज़बिशका, और तोरज़्नोमन_टीने को स्कीरी के एक पक्ष के साथ टैग किया गया है, याक विसिपनी टाइपव, ऑपरेटिंग, क्रॉपिवनिट्ज़िया, पुरपुर, एंगियन पॉडकाडोव, और एरिथेमा मल्टीफ़ॉर्मे, और एरिथेमा मल्टीफ़ॉर्मे को चालू करते हैं।

केटोरोलैक या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ रोगों के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले या बिना रोगियों में ऐसी प्रतिक्रियाओं की उम्मीद की जा सकती है। एंजियोएडेमा, ब्रोन्कोस्पैस्टिक रिएक्टिविटी (उदाहरण के लिए, अस्थमा और नाक में पॉलीप्स) के इतिहास वाले रोगियों में बदबू भी एक चेतावनी संकेत हो सकता है। एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, जैसे एनाफिलेक्सिस, घातक हो सकती हैं।

अन्य:घावों से ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव, रक्तगुल्म, त्रिगुणात्मक रक्तस्राव में कमी, अस्थानिया, सूजन, शरीर के द्रव्यमान में वृद्धि, शरीर के तापमान में वृद्धि, सुप्रा-वर्ल्ड स्प्रैग, वीटीओएम, अस्वस्थता, बुखार, छाती में दर्द।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:सिर, टेडियम, उल्टी, अधिजठर में bіl, shlunkovo-आंतों से रक्तस्राव; शायद ही कभी - दस्त, भटकाव, आंदोलन, कोमा, उनींदापन, भ्रम, कानों में आवाज, जानकारी का नुकसान, कभी-कभी निर्णय। गंभीर बीमारी के मामलों में, गोस्ट्रा निरकोव अपर्याप्तता और यकृत को नुकसान हो सकता है।

एनएसएआईडी के साथ चिकित्सीय उपचार के बाद एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं, जो ओवरडोज के कारण हो सकती हैं।

लिकुवन्न्या:नाली धोना; ज़स्तोसुवन्न्या सक्रिय वुगिल्या। पर्याप्त ड्यूरिसिस सुनिश्चित करना आवश्यक है। यकृत और यकृत के कार्य को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। रोगियों के शिविर के पीछे, अगला कदम संभावित रूप से जहरीली मात्रा प्राप्त करने के बाद 4 साल का लंबा समय लेना था। डायजेपाम के अंतःशिरा प्रशासन के मार्ग के बाद भागों या परीक्षणों का न्याय किया गया। यदि आप अंदर आते हैं, तो आपको रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में परती के रूप में पहचाना जा सकता है। थेरेपी रोगसूचक है।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान भीड़भाड़

किसी व्यक्ति में गर्भावस्था के घंटे के लिए केटोरोलैक की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। Vrakhovyuchi vіdomy vpliv NPZZ भ्रूण के हृदय-वाहिका प्रणाली पर (धमनी वाहिनी के रिसिक प्रीचास्नी रुकावट), केटोरोलैक contraindications योनि, सार और सज्जनता के घंटे के लिए। स्पैडिक्स फंस सकता है, और माँ और बच्चे दोनों में रक्तस्राव की बढ़ती प्रवृत्ति के साथ तुच्छता जारी रहती है।

केटोरोलैक कम मात्रा में स्तन के दूध में देखा जाता है, इसलिए केतनोव स्तनपान की अवधि में मतभेद करता है।

बच्चे

16 साल की उम्र तक के बच्चों को न रोकें।

विशेषताएं

उल्लास की अधिकतम त्रिमूर्ति 5 दिनों के लिए पुनरीक्षित की जा सकती है।

प्रजनन क्षमता पर प्रभाव

केटोरोलैक का अंतर्ग्रहण, किसी भी अन्य दवा की तरह जो साइक्लोऑक्सीजिनेज / प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है, प्रजनन क्षमता को कम कर सकता है और प्रजनन क्षमता विकसित करने की योजना बनाने वाली महिलाओं द्वारा अंतर्ग्रहण के लिए अनुशंसित नहीं है। उन महिलाओं के लिए जिन्हें परेशान नहीं किया जा सकता है या प्रजनन क्षमता से नहीं गुजरना पड़ता है, केटोरोलैक के बारे में पोषण संबंधी जानकारी देखें।

श्लुनकोवो-आंत्ररक्तस्राव, टूटना और वेध

श्लुनकोवो-आंत्र रक्तस्राव के बारे में, मामलों का टूटना या वेध, जो घातक हो सकता है, लंबे समय तक एनपीजेडजेड की भीड़ के समय, या लक्षणों के बिना, या हर्बल पथ के किनारे को गंभीर क्षति के मामलों में सूचित किया गया है। इतिहास गंभीर श्लुनकोवो-आंत्र रक्तस्राव के विकास के जोखिम को दवा की खुराक में जमा किया जाना चाहिए। Tse, zokrema, कमजोर उम्र के रोगियों के आगे झुक जाते हैं, जैसे कि केटोरोलैक को 60 मिलीग्राम की औसत अतिरिक्त खुराक पर रखना। Tsikh patsієntіv और patsієntіv के लिए takozh, SSMSC odnochasno zastosovuyut nizkі Dozy एसिड atsetilsalіtsilovoї के लिए abo іnshih preparatіv, SSMSC mozhut zbіlshuvati rizik shlunkovo-kishkovogo पथ, slіd rozglyanuti mozhlivіst kombіnovanogo lіkuvannya іz zahisnimi zasobami के लिए (उदाहरण के लिए, mіzoprostolom abo іngіbіtorami protonnoї Pompei)। रोगियों के लिए देखभाल zastosovuyut के साथ केतनिव, समानांतर में yakі otrimuyut औषधीय उपचार, जो सेरोटोनिन या रक्तस्राव के जोखिम को कम कर सकता है, जैसे कि मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, चयनात्मक सेरोटोनिन अंतर्ग्रहण अवरोधक, या एंटीप्लेटलेट एजेंट, जैसे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड। श्लुनकोवो-आंत्र रक्तस्राव के समय, या रोगियों में वायरस को अपनाने के समय, यदि केतनोव को हटा दिया जाता है, तो उपचार का एक कोर्स किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ दिचल समारोह

रोगियों में दवा की भीड़ के मामले में सावधानी बरतने की आवश्यकता है दमा(या अस्थमा के इतिहास के साथ), यह सुझाव दिया गया है कि ऐसे रोगियों में एनएसएआईडी को ब्रोंकोस्पज़म के लिए दोषी ठहराया जाता है।

निरक्स पर इंजेक्शन

यह दिखाया गया है कि प्रोस्टाग्लैंडीन बायोसिंथेसिस (एनपीसीआर सहित) के अवरोधक नेफ्रोटॉक्सिसिटी का कारण बन सकते हैं। सावधानी के लिए, नसों, हृदय, यकृत, एनपीजेडजेड के खराब कार्यों वाले मरीजों को दवा निर्धारित की जाती है, जिससे नसों के कार्य में गिरावट हो सकती है। निरोक के कार्य की मामूली हानि वाले मरीजों को केटोरोलैक की छोटी खुराक निर्धारित की जाती है (ताकि 60 मिलीग्राम आंतरिक या आंतरिक रूप से अधिक मात्रा में न हो), और ऐसे रोगियों में भी बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। अन्य दवाओं के लिए जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकते हैं, यह केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन लेने के प्रति घंटे धर्मनिरपेक्ष रक्त सिरोरिया, क्रिएटिनिन और पोटेशियम की प्रगति में कमी के बारे में बताया गया है, जिसे एक खुराक लेने के बाद देखा जा सकता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम, लीवर और लीवर की तरफ से नुकसान

सुरक्षा के लिए, दवा ठहराव वाले रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है, क्योंकि यह रक्त की मात्रा में बदलाव और रक्त प्रवाह में बदलाव पैदा करती है, अगर प्रोस्टाग्लैंडिंस सुरक्षित निर्क छिड़काव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इन रोगियों में निरोक के कार्य को नियंत्रित करना चाहिए। रक्त की मात्रा में परिवर्तन को रक्त सेरोसा और क्रिएटिनिन के साथ-साथ रक्त की मात्रा के स्थान पर बारीकी से नियंत्रित किया जाना चाहिए, जैसा कि प्रतीत होता है, रोगी के डॉक नॉर्मोवोलेमिया विकसित नहीं करेंगे। एनआईआरसी डायलिसिस से गुजर रहे रोगियों में, केटोरोलैक की निकासी सामान्य रक्तचाप से लगभग दोगुनी हो गई, और अंतिम पीने का समय लगभग दोगुना बढ़ गया। सिरोसिस के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले मरीजों को केटोरोलैक की निकासी या पीने की शेष अवधि में महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तनों का अनुभव नहीं हुआ। आप यकृत के एक या अधिक कार्यात्मक परीक्षणों के डेटा के लिए सीमा मान की जांच कर सकते हैं। Cі vіdhilennya vіd normi बिना परिवर्तन के timchasovymi, zaschatisya हो सकता है या निरंतर उपचार के साथ प्रगति कर सकता है। यक्षो चिकत्सीय संकेतवे लक्षण जिगर की बीमारी के विकास की ओर इशारा करते हैं, या एक प्रणालीगत अभिव्यक्ति के रूप में, केतनोव निशान।

Zatrimka rіdini ता nabryaki

ज़स्तोसुवन्या केटोरोलक के घंटे के तहत ज़ात्रिम्का रदीनी और नाकरीकी के बारे में उल्लेख किया गया था, कि योगो को हृदय के विघटन के रोगियों की देखभाल के लिए पहचाना जाना चाहिए, धमनी का उच्च रक्तचापची पोडेबनिमी शिविर।

हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय प्रभाव

इस समय, केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन के लिए इस तरह के जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए पर्याप्त जानकारी नहीं है। एक डॉक्टर की देखरेख में अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप, कंजेस्टिव दिल की विफलता, इस्केमिक हृदय रोग का निदान, परिधीय धमनियों के रोग और / या सेरेब्रोवास्कुलर रोग के रोगी दोषी हैं।

प्रणालीगत लाल मखमली रोग और स्वस्थ ऊतकों का रोग

प्रणालीगत वर्मीकम्पोस्ट और स्वस्थ ऊतकों के अन्य रोगों वाले मरीजों में सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस विकसित होने का खतरा विकसित होता है।

dermatological

केतनोव त्वचा पर लटकने के पहले संकेत, श्लेष्मा झिल्ली के घावों, या बढ़ी हुई संवेदनशीलता के किसी अन्य संकेत के समय का पता लगाता है।

एनाफिलेक्टिक (एनाफिलेक्टॉइड)प्रतिक्रियाओं

याक किसी प्रकार के विकारिस्तानी (एनाफिलैक्ट्स) अभिकारकों (एनाफिलैक्सिया, ब्रोन्कोस्पास्म, गेपोटेंज़ेया, विप्पन्या, गेपोटेंज़ेया, व्याटोकक, गर्थ, विक्टरकोव केवीवाईएनकेई सहित) में है। या केटोरोलैक। ब्रोंकोस्पैस्टिक प्रतिक्रियाशीलता (उदाहरण के लिए, अस्थमा) और नाक पॉलीप्स के इतिहास वाले रोगियों में लक्षणों के इस परिसर की भविष्यवाणी की जा सकती है। एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, जैसे एनाफिलेक्सिस, घातक हो सकती हैं। इसलिए, केटोरोलैक अस्थमा के इतिहास वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है, और बार-बार या लगातार नाक पॉलीप सिंड्रोम, एंजियोएडेमा और ब्रोन्कोस्पास्म वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है। एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के दोष के समय में, तत्काल चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

रुधिर संबंधी प्रभाव

बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण वाले मरीजों में केतन के लक्षण नहीं दिखे। जो रोगी थक्कारोधी चिकित्सा पर हैं, उनमें जोखिम भरा रक्तस्राव विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप केटोरोलैक एक बार में डाला जा सकता है। रोगियों की संख्या, यदि वे अन्य दवाएं लेते हैं, यदि वे रक्तस्राव की गंभीरता में रक्तस्राव जोड़ सकते हैं, तो केटोरोलैक की पहचान के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। नियंत्रण नैदानिक ​​​​अनुवर्ती में, महत्वपूर्ण पश्चात रक्तस्राव की घटना 1% से कम थी। केटोरोलैक प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है और रक्तस्राव के घंटे को बढ़ाता है। सामान्य रक्तस्राव घंटे वाले रोगियों में, रक्तस्राव की दर में वृद्धि हुई, लेकिन 2-11 क्विल की सामान्य सीमा से आगे नहीं बढ़ी। vіdmіnі vіd trіvaly vpіv vіdnіk vіdnіk zasluvannі acetylsalicylic acid, funktіії trombіkіv टर्नने से नॉर्मलї protyaє 24-48 साल बाद केटोरोलक में। केटोरोलैक उन रोगियों में संकेत नहीं दिया जाता है जिनकी सर्जरी हुई है और रक्तस्राव या असमान दांतों के उच्च जोखिम के साथ सर्जरी हुई है। आइए इसका ध्यान रखें, क्योंकि obov'yazkova ब्लीड महत्वपूर्ण है। केतनोव संज्ञाहरण के लिए उपयुक्त नहीं है और इसमें शामक या चिंताजनक शक्तियां नहीं हैं, इसलिए संज्ञाहरण समर्थन के संचालन से पहले इसे पूर्व-दवा के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है।

Zdatn_st vplivat swidk_st प्रतिक्रिया पर जब मोटर परिवहन द्वारा keruvannya अन्य तंत्रों के साथ ची रोबोट

केटोरोलैक संक्रमण के समय में सक्रिय रोगियों में उनींदापन, भ्रम, चक्कर, नींद न आना, स्तब्ध हो जाना, बिगड़ा हुआ सुबह या अवसाद का अनुभव हो सकता है। एक नियम के रूप में, रोगियों को अनुमान लगाने या अन्य समान दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए, उनका इलाज वाहनों या तंत्र द्वारा नहीं किया जाना चाहिए।

अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं और अन्य प्रकार की बातचीत के साथ बातचीत

केटोरोलैक आसानी से प्लाज्मा प्रोटीन (मतलब 99.2%) से बंध जाता है, और बंधन की डिग्री एकाग्रता पर निर्भर करती है।

रातों-रात अटक नहीं सकतेKetorolac

केटोरोलैक के साइड इफेक्ट की संभावना के संबंध में, इसे अन्य एनएसएआईडी के साथ पहचाना नहीं जा सकता है, जिसमें चयनात्मक साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 अवरोधक शामिल हैं, या रोगियों के लिए, यदि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, वारफारिन, लिथियम, प्रोबेनेसिड, साइक्लोस्पोरिन को वापस ले लिया जाता है। मिफेप्रिस्टोन के अंतर्ग्रहण के बाद एनपीजेडजेड को 8-12 डेसिबल नहीं माना जाता है, एनपीजेडजेड की धार मिफेप्रिस्टोन के प्रभाव को कम कर सकती है।

केटोरोलैक के साथ संयोजन में चिकित्सा चिंताओं को सुरक्षात्मक माना जाता है

नॉर्मोवोलेमिया के साथ स्वस्थ विषयों में, केटोरोलैक फ़्यूरोसेमाइड के मूत्रवर्धक प्रभाव को लगभग 20% कम कर देता है, इसलिए, विशेष देखभाल के साथ, दवा हृदय के विघटन वाले रोगियों को निर्धारित की जाती है। एनपीजेडजेड दिल की विफलता को ठीक कर सकता है, ग्लोमेरुलर निस्पंदन की गंभीरता को बदल सकता है, और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के एक घंटे के प्रशासन के बाद रक्त प्लाज्मा में कार्डियक ग्लाइकोसाइड के स्तर को बढ़ा सकता है। केटोरोलैक्ट और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हाइपोटेंशन लक्षणों के प्रभाव को कम कर सकती हैं। एक घंटे के ज़स्तोसुवन्न्या केटोरोलक ज़ू के समय एसीई अवरोधकविशेष रूप से शरीर में रक्त की मात्रा में परिवर्तन वाले रोगियों में, निरोक के बिगड़ा हुआ कार्य के जोखिम के snuє बदलाव। नेफ्रोटॉक्सिसिटी का एक संभावित जोखिम है, जैसे कि एनएसएआईडी को टैक्रोलिमस के साथ सहवर्ती रूप से दिया जाता है। मूत्रवर्धक के साथ रात भर प्रशासन मूत्रवर्धक प्रभाव के क्षीणन और एनएसएआईडी के नेफ्रोटॉक्सिसिटी के जोखिम में वृद्धि का कारण बन सकता है। अंगूठे के एक नियम के रूप में, एनपीजेडजेड, सावधानी के साथ, म्यूकोसल-आंतों की नसों या रक्तस्राव के अस्तर के रिज़िक के आंदोलन के माध्यम से कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी को तुरंत निर्धारित करता है। यदि स्लग-आंत्र रक्तस्राव के विकास का जोखिम है, तो एनएसएआईडी को एंटीप्लेटलेट एजेंटों और चयनात्मक सेरोटोनिन अंतर्ग्रहण अवरोधकों के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। एक ही समय में मेथोट्रेक्सेट निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की सिफारिश की जाती है, लेकिन यह दिखाया गया है कि प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अवरोधक मेथोट्रेक्सेट की निकासी को बदल सकते हैं और संभवतः, इसकी विषाक्तता को बढ़ा सकते हैं। जो मरीज एनपीजेडजेड और क्विनोलोन ले रहे हैं, वे अदालत द्वारा अपना जोखिम उठाने में सक्षम हो सकते हैं।

जिडोवुडिन के साथ एनएसएआईडी के रात भर के संपर्क से हेमेटोलॉजिकल विषाक्तता का खतरा बढ़ सकता है। एचआईवी संक्रमित में nuє pіdvishheny risik hemarthrosis और hematoma, yakі हीमोफिलिया से पीड़ित हैं और yakі एक ही समय में zidovudine और ibuprofen का आनंद लेते हैं।

अर्थात्, क्या आ रहा है चिकित्सा देखभालकेटोरोलैक के साथ बातचीत

केटोरोलैक रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से डिगॉक्सिन से बंधता नहीं है। आखिरी दिन में इन विट्रो संकेत मिलता है कि सैलिसिलेट (300 माइक्रोग्राम / एमएल) की चिकित्सीय सांद्रता और केटोरोलैक की वर्तमान बाध्यकारी लगभग 99.2% से 97.5% तक बदल गई है। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए केटोरोलैक के बंधन में डिगॉक्सिन, वार्फरिन, पेरासिटामोल, फ़िनाइटोइन और टोलबुटामाइड की चिकित्सीय सांद्रता को नहीं जोड़ा गया था। ओस्किलकी केटोरोलैक वायसोकोएक्टीवनो दवा और प्लाज्मा में स्पष्ट योगो एकाग्रता कम है, यह स्पष्ट नहीं है, अन्य दवाओं को पूरी तरह से बदलना आवश्यक है, क्योंकि वे रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़े हैं। जानवरों और लोगों के अध्ययन में, इस बात का कोई सबूत नहीं था कि केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन यकृत एंजाइमों को प्रेरित या बाधित करता है, साथ ही योग या अन्य दवाओं को चयापचय करता है। इसके अलावा, यह स्पष्ट नहीं है कि केटोरोलैक अन्य दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स को एंजाइमों के प्रेरण या निषेध के तंत्र के रूप में बदलता है।

औषधीय अधिकारी

फार्माकोडायनामिक्स

केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन एक गैर-मादक दर्दनाशक है। यह एक गैर-स्टेरायडल एंटीसेप्टिक ज़सीब है, जो एंटीसेप्टिक और कमजोर ज्वरनाशक गतिविधि को दर्शाता है। केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है और इसे एक परिधीय एनाल्जेसिक माना जाता है। अफीम रिसेप्टर्स पर नहीं पिया जा सकता है। नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययनों में केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन के ठहराव के बाद, सबूत के कोई संकेत नहीं थे, जैसे कि वे श्वसन पथ के अवसाद से अवगत थे।

केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन बजने का कारण नहीं बनता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन 10 मिलीग्राम की एकल खुराक के बाद 50 मिनट के प्रशासन के बाद 0.87 माइक्रोग्राम / एमएल की चरम प्लाज्मा एकाग्रता के साथ मौखिक प्रशासन के बाद तेजी से और धीरे-धीरे अवशोषित होता है। स्वस्थ स्वयंसेवकों में, प्लाज्मा प्रशासन की अंतिम अवधि औसतन 5.4 वर्ष होनी चाहिए। कमजोर आयु (72 वर्ष की मध्य आयु) के मामले में, 6.2 वर्ष की आयु। प्लाज्मा में 99% से अधिक केटोरोलैक प्रोटीन से बंधता है। मनुष्यों में, केटोरोलैक के फार्माकोकाइनेटिक्स की एकल खुराक या बैगेटरेज खुराक के बाद, यह रैखिक होता है। प्लाज्मा में स्थिर स्तर डोबा की 4 खुराक के साथ एक दिन में उपलब्ध होते हैं। मामूली खुराक के लिए, परिवर्तन की आशंका नहीं थी। एकल अंतःशिरा खुराक की शुरूआत के बाद, खुराक 0.25 एल / किग्रा थी, प्रशासन की अवधि 5 वर्ष थी, और निकासी 0.55 मिली / मिनट / किग्रा थी। केटोरोलैक और आयोडीन मेटाबोलाइट्स (संयुग्म और पी-हाइड्रॉक्सीमेटाबोलाइट्स) की शुरूआत का मुख्य मार्ग अंतर्ग्रहण (91.4%), और मल में है। आहार, वसा में समृद्ध, अवशोषण दर में परिवर्तन, लेकिन मात्रा नहीं, तो केटोरोलैक अवशोषण में एंटासिड न जोड़ें।

नुस्खे के लिए।

विरोबनिक

केके तेरापिया एटी, रोमानिया, सेंट। कारखाना, 124, 400632, एम. क्लुज-नेपोका, रोमानिया।

अनुसूचित जाति। टेरापिया एसए, रोमानिया, स्ट्र। फेब्रिसी, 124, 400632 क्लुज-नेपोका, रोमानिया।

केतनोव - एनाल्जेसिक, एंटीसेप्टिक और हल्के एंटीपीयरेटिक, समान पाइरोलिसिन-कार्बोक्जिलिक एसिड का गैर-स्टेरायडल एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव।

रिलीज फॉर्म और गोदाम

केतनोव को फॉर्म से जारी किया गया है:

• गोलियां, सफेद या सफेद रंग के एक प्लेटेड खोल के साथ कवर, गोल, उभयलिंगी आकार (एक ब्लिस्टर में 10 टुकड़े; कार्डबोर्ड पैक 1, 2, 3 या 10 ब्लिस्टर पैक में);
• अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए डिज़ाइन किया गया, पारदर्शी, बारलेस या हल्का पीला रंग (ampoules में 1 मिलीलीटर; कार्डबोर्ड पैक 5 या 10 ampoules में)।

इंजेक्शन योग्य भाषण - केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन (इंजेक्शन के लिए 10 मिलीग्राम प्रति 1 टैबलेट और 30 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर)।

गोलियों के अतिरिक्त घटक: सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

गोदाम प्लेड खोल: मैक्रोगोल 400, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, हाइड्रोक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, टैल्क क्लीन्ज़र, शुद्ध पानी (उत्पादन प्रक्रिया में प्रयुक्त)।

अतिरिक्त घटक: सोडियम एडेटेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इथेनॉल, सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

Zastosuvannya . से पहले संकेत

मध्यम और मजबूत तीव्रता की अलग-अलग तीव्रता के दर्द सिंड्रोम के मामले में केतनोव zastosovuyut (पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में दर्द के साथ और ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के साथ)।

विपरीत संकेत

Zastosuvannya Ketanov से पहले मतभेद:

• Nirkov और / या यकृत अपर्याप्तता (50 मिलीग्राम / एमएल से अधिक समान प्लाज्मा क्रिएटिनिन के साथ);
• पेप्टिक अल्सर, तीव्र, हाइपोकोएग्यूलेशन (हीमोफिलिया सहित) के चरण में आंत्र पथ के इरोसिव-वायरल घाव;
• रक्तस्रावी प्रवणता, रक्तस्रावी स्ट्रोक (संदेह या पुष्टि के कारण), बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस, पुनरावृत्ति या रक्तस्राव का उच्च जोखिम (ऑपरेशन के बाद सहित);
• पुराने दर्द का बढ़ना;
• रोग पहले सर्जिकल हस्तक्षेप abo pіd घंटा नया (pіdvishcheniy rizik rozvitechі रक्तस्राव के माध्यम से);
• अन्य रिफाइनरियों से एक घंटे की मान्यता;
• बचपन और 16 साल की उम्र तक प्रारंभिक जीवन, सुरक्षा मानकों और दक्षता स्थापित नहीं की गई है;
• Vagіtnіst, पर्दे, स्तन vigodovuvannya की अवधि;
• केटोरोलैक या अन्य एनएसएआईडी, एंजियोएडेमा, ब्रोन्कोस्पास्म, एस्पिरिन अस्थमा, निर्जलीकरण और हाइपोवोल्मिया के लिए अतिसंवेदनशीलता।

65 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों और ऐसी बीमारियों वाले रोगियों को देखभाल के साथ केतनोव निर्धारित किया जाता है:

• पुरानी दिल की विफलता;
• दमा;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• कोलेसिस्टिटिस;
• निरोक का बिगड़ा हुआ कार्य (जब प्लाज्मा क्रिएटिनिन 50 मिलीग्राम / एमएल से कम हो);
• पूति;
• सक्रिय हेपेटाइटिस;
• कोलेस्टेसिस;
• प्रणालीगत सिंदूर वल्गरिस;
• नासॉफिरिन्क्स के पॉलीप्स और नाक के श्लेष्म झिल्ली।

स्टोकिंग और खुराक की विधि

केतनोव टैबलेट आंतरिक रूप से लिया जाता है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के कारण गिरने के लिए प्रवेश की बहुलता। एक बार के जलसेक की खुराक 10 मिलीग्राम होनी चाहिए, बार-बार सेवन - 10 मिलीग्राम प्रति खुराक चार बार तक; अधिकतम अतिरिक्त खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

मौखिक zastosuvannі trivalіst पाठ्यक्रम के मामले में likuvannya 5 दिनों के पुनरीक्षण के लिए दोषी नहीं है।

इंजेक्शन के लिए रोज़चिन के रूप में केतनी को आंतरिक रूप से गहराई से प्रशासित किया जाना चाहिए। रोगी की प्रतिक्रिया और दर्द की तीव्रता के आधार पर, न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, ओपिओइड एनाल्जेसिक को कम खुराक पर रात भर में प्रशासित किया जा सकता है।

एकल अंतःशिरा प्रशासन के लिए दवा की एकल खुराक:

• 10-30 मिलीग्राम - 65 वर्ष तक के रोगियों के लिए (दर्द की तीव्रता के आधार पर);
• 10-15 मिलीग्राम - बिगड़ा हुआ कार्य वाले रोगियों और 65 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए।

बुगेटोरियासिस के लिए दवा की खुराक अंतःशिरा प्रशासन 10-30 मिलीग्राम - प्रारंभिक खुराक, फिर:

• 10-30 मिलीग्राम त्वचा 4-6 वर्ष (65 वर्ष तक के रोगियों के लिए);
• 10-15 मिलीग्राम त्वचा 4-6 वर्ष (बच्चे के बिगड़ा हुआ कार्य वाले रोगियों और 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए)।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए केतनोव की अधिकतम अतिरिक्त खुराक:

• 65 वर्ष की आयु तक के रोगियों के लिए 90 मिलीग्राम से अधिक नहीं;
• 65 वर्षों में बिगड़ा हुआ कार्य निरोक और ओसीब वाले रोगियों के लिए 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

दवा के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, पाठ्यक्रम की अवधि 5 दिनों के लिए इसे अधिक करने के लिए दोषी नहीं है।

दोनों रूपों की एक अतिरिक्त खुराक के मौखिक प्रशासन के लिए केतनोव के अंतःशिरा प्रशासन से संक्रमण के समय में, शिफ्ट का दिन 65 वर्ष तक के बच्चों के लिए 90 मिलीग्राम और 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं होने के कारण होता है - बिगड़ा हुआ कार्य के साथ बीमारियों के लिए 65 वर्ष की आयु के बच्चे और रोगी। संक्रमण के दिन गोलियों में दवा की खुराक को 30 मिलीग्राम में बदलना भी आवश्यक है।

पोबिचना दीया

जब ज़स्तोसुवानी केतनोव हमला कर सकता है कंधे से कंधा मिलाकरप्रणालियों और अंगों की ओर से:

• हृदय प्रणाली - परिवर्तन धमनी वाइस, धड़कन, मंदनाड़ी, बेचैनी (शायद ही कभी);
• हर्बल प्रणाली - पेट में संभावित दर्द, टेडियम, दस्त: शायद ही कभी - पेट फूलना, कब्ज, उल्टी, आंत्र पथ की स्पष्ट पुनरावृत्ति, स्प्रैग, मुंह में सूखापन, गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, इरोसिव-विराज़कोवी आंतों का संक्रमण पथ;
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका प्रणाली- संभव उनींदापन, सिरदर्द और बेचैनी; शायद ही कभी - अवसाद, परेशान नींद, उत्साह, भ्रम, पारेषण, भोर में व्यवधान, स्वाद स्वाद में परिवर्तन, रुकोवी व्यवधान;
• दिहाल प्रणाली - जहर और सांस के विनाश पर हमला (शायद ही कभी);
• Sechovidilna प्रणाली - ऑलिगुरिया, प्रोटीनुरिया, पॉल्यूरिया, हेमट्यूरिया, बार-बार सेकोटॉमी, गोस्ट्रा निरकोव अपर्याप्तता, एज़ोटेमिया (शायद ही कभी);
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली - एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, नकसीर, ईोसिनोफिलिया, पश्चात रक्तस्राव (शायद ही कभी);
• भाषणों का आदान-प्रदान - संभव स्क्रिबल्स और बढ़ा हुआ पसीना; शायद ही कभी - रक्त प्लाज्मा में हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया, सीबम और / या क्रिएटिनिन की ऊंचाई;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - संभव रक्तस्रावी विसिप और सूजी हुई जीभ; एकान्त अवसाद में - क्रोपिविंका, ब्रोन्कोस्पास्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एनाफिलेक्टिक शॉक, लिएल सिंड्रोम, मायलगिया, एंजियोएडेमा;
• इंशी - बुखार;
• Mіstsevі प्रतिक्रियाएँ - यह संभव है।

विशेष रूप से vkazіvki

केतनोव 24-48 वर्षों के बाद ही प्लेटलेट एकत्रीकरण में जोड़ना बंद कर देता है।

हाइपोवोल्मिया के साथ, निरोक की ओर से दुष्प्रभावों के विकास में वृद्धि होती है। केतनोव की जरूरतों के लिए, इसे तुरंत मादक दर्दनाशक दवाओं के रूप में पहचाना जा सकता है।

प्रसूति अभ्यास में एक एनाल्जेसिक उपचार के रूप में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, साथ ही बीमार व्यक्ति की सामान्य संज्ञाहरण के लिए आगे की चिकित्सा तैयारी और संज्ञाहरण के लिए उपचार के रूप में।

केतनिव को पैरासिटामोल के साथ 5 दिनों से अधिक समय तक नहीं लिया जा सकता है। बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के मामले में, दवा केवल दिमाग और प्लेटलेट्स की संख्या के नियमित नियंत्रण के लिए निर्धारित की जाती है। यह पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, अगर हेमोस्टेसिस की निरंतर निगरानी की आवश्यकता है।

घंटे के तहत मैं केतनोव प्राप्त करूंगा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से साइड इफेक्ट के विकास के जोखिम के माध्यम से, यह विशिष्ट रूप से यह आवश्यक है कि क्या यह गतिविधि है, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं के बढ़ते सम्मान और गति की आवश्यकता होगी (एक रोबोट के साथ) तंत्र, केवल कार की देखभाल)।

analogues

दवा के संरचनात्मक अनुरूप : केटोरोलैक, डोलैक, एडोलोर और केटलगिन।

शर्तें और दिमाग की बचत

केटेनियम को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर, बच्चों के लिए दुर्गम, प्रकाश से सुरक्षित, सूखी जगह से लिया जाना चाहिए।

अनुरक्षण की अवधि 3 वर्ष है।